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界定法定职业病的4个基本条件:
n 1、在职业活动中产生; n 2、接触职业危害因素; n 3、列入国家职业病范围; n 4、与劳动用工行为相联系。
职业病预防原则与基本措施
n 职业病的预防遵循三级预防原则,即: n 一级预防,从根本上着手使劳动者尽可能不接触职业
性有害因素,或控制作业场所有害因素水平在卫生标 准允许限度内。
n 高温。蒸煮、网部脱水和纸张干燥等作业中,因水蒸汽 散发,受到的高温、高温影响。
n 噪声。造纸工业中所用的磨浆机、切片机以及造纸设备 的真空辊、吸水辊均可产生噪声。
n 硫化氢、二氧化硫、氯气。在化浆池中存在的硫化氢, 造 纸工人在清洗作业时易发生中毒。
n 放射性物质类电离辐射。纸机纸品检测系统。
生产性粉尘与尘肺病
职业病的分类
n 我国卫生部、劳动和社会保障部于2004年4月 18日颁布《职业病目录》,将10类共115中职 业病列入法定职业病,包括: 1、尘肺13种; 2、职业性放射性疾病11种; 3、化学因素所致职业中毒56种; 4、物理因素所致职业病5种; 5、生物因素所致职业病3种;
6、职业性皮肤病8种; 7、职业性眼病3种; 8、职业性耳鼻喉口腔疾病3种; 9、职业性肿瘤8种; 10、其它职业病5种。
职业危害与职业病
n定义
职业病危害是指从事职业活动的劳动者可能 导致职业病的各种危害。
职业病危害因素包括:职业活动中存在的各 种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程 中产生的其它职业有害因素。
职业病指用人单位的劳动者在职业活动中因 接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等 因素而引起的疾病。
车间布置不合理);缺乏必要的卫生技术设施(如通风、 照明等);缺乏防尘、病毒、防暑降温等设备或设备不 完善;其他的安全防护和个人防护用品不足或有缺陷等。
职业病危害因素进入人体的途径
除少数职业病危害因素可以直接作用于皮肤、粘膜和眼睛,引起灼伤、 过敏外,大部分职业病危害因必须进入人体,才能对健康产生危害。主 要通过三个途径进入人体: n 从呼吸道进入:以气体、蒸气、气溶胶(粉尘、烟、雾)等状态存在于 生产环境中的职业病危害因素都可通过呼吸道进入人体。经呼吸道进入 的职业病危害因素,通过肺泡直接进入血循环,毒作用大,发生毒作用 快,这也是职业病危害因素进入人体的最常见、最危险的途径,如各种 粉尘、CO、苯蒸气等。 n 从皮肤进入:许多职业病危害因素(包括气态和液态)能通过完整的皮 肤进入人体,当患有皮肤病等原因造成皮肤损伤时,毒物更易通过受损 皮肤进入。毒物经皮肤途径进入人体往往容易被疏忽,并且通过皮肤进 入的毒物不经肝脏解毒而直接进入血循环,易损害健康。因而,毒物经 皮肤进入人体是发生职业中毒的重要原因,能经皮肤进入人体的毒物有 苯胺、二甲基甲酰胺、有机磷等。 n 从消化道进入:在生产过程中,职业病危害因素一般不易经消化道进入 人体,主要是由于发生意外或因不注意卫生毒物经污染的手、衣物、食 品而食入,哺乳期妇女可经乳液把毒物传给婴儿引起中毒,如蓄电池厂 的工人不注意个人卫生易造成铅中毒。
n职业危害的来源
第一类:生产过程中的有害因素 化学因素:它是引起职业病最为多见的职业性
有害因素,包括生产性毒物(如铅、汞、砷、酚、 有机农药等)和生产型粉尘(如砂尘、煤尘、石棉 尘、金属粉尘、有机性粉尘等)。
物理因素:包括不良气象条件(如高低温、高 湿、高低气压等)、噪声、振动、非电离辐射(如 紫外线、红外线、高频波、微波、激光等)。
生物因素:主要是某些微生物或寄生虫,如炭 疽杆菌、森林脑炎病毒等。
第二类:劳动过程中的有害因素 劳动组织或制度不合理,如劳动时间过长,劳动休
息制度不健全等;劳动强度过大或作业的安排与劳动者 的生理状态不适应;长期处于某种不良体位,或长时间 单调、重复动作;个别器官或系统过度紧张等。
第三类:与生产技术设施不良有关的有害因素 生产厂所设计不符合卫生标准和要求(如厂房狭小、
职业病的特点
n 病因明确,其病因就是职业病危害因素,是人为 的,如果这些因素得到消除或控制,就可以防止 或减少职业病的发生。
n 所接触的危害因素(病因)通常是可以检测的, 只有接触量超过一定限度,才能使人得职业病。
n 在接触同样职业病危害因素的工人中,常常有一 定人数发病,很少只出现个别病人。
n 大部分的职业病目前无特效药或治疗方法,早期 发现,较易恢复,发现越晚,疗效越差。
n 二级预防,对作业工人实施健康监护、早期发现职业 损害,及时处理、有效治疗、防止病情进一步发展。
n 三级预防,对已患职业病的患者积极治疗,促进健康。 三级预防的关系是:突出一级预防,加强二级预防, 做好三级预防。
n 落实三级预防的基本措施有: n 1、实施劳动卫生监督,包括预防性和经常性卫生监
督,以及事故性处理。新建、扩建、改建工程项目的 卫生防护设施“三同时”验收是其重要的内容。
粉尘对人体的危害程度取决于其化学成分和浓度。 粉尘中游离二氧化硅含量愈高,对人体危害愈大。同一 种粉尘,浓度愈高,对人体危害愈严重;另外粉尘对人 体的危害还与其被粉碎的程度即分散度有关,粒径较小 和颗粒愈多,分散度愈高,在空气中浮游的时间愈长, 被人体吸入的机会就愈多,其危害也就愈大。
n 2、降低有害因素浓(强)度。常见的卫生技术措施 有从工艺上改进、防止有害因素逸散,推广运用低毒, 无毒的材料或技术,配置个人防护用品、通风防尘等。
n 3、职业性健康筛检。已成为常规的措施有就业职业 性体检,定期职业性体检和离退休职业性定检。
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造纸行业生产过程中的有害因素
n 粉尘。在切断各种造纸原料时,可产生大量的粉尘;接 触石灰、矾土及滑石粉等粉尘。
n 生产性粉尘是指在生产过程中形成,并能长时 间悬浮在空气中的固体微粒。生产性粉尘来源 于固体物质的机构加工、物质蒸汽冷凝、物质 的不完全燃烧等。在我国分布较广,而且对职 业人群健康影响较大的生产性粉尘主要有:矽 尘、煤尘、石棉尘。
粉尘引起的职业危害
粉尘引起的职业危害有全身中毒性、局部刺激性、 变态反应性、致癌性、尘肺。其中以尘肺的危害最为严 重。尘肺是目前我国工业生产中最严重的职业危害之一。