中医药热熨疗法学习资料

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将药物(如药袋、药饼、药膏及药酒)经加热后置于体表特定部位,进行局部熨敷,或上用热水俊持续加温的--种外治疗法。它能促使腠理疏松经脉调和、气血流畅，有祛风散寒、温经通络、镇痛消肿等作用。1.热熨的具体方法

将药物切碎，与黄酒、醋、食盐等混合后,放人锅内炒热,取出捣匀如泥，捏成药饼;也可用纱布包襄经加热的药物,对患处进行热熨;或药物打碎成末,放布袋内浸湿后放蒸笼内,燕热外敷患处。

药熨的温度一般以45 ~ 55C为宜,过低影响疗效,过高易烫伤皮肤。每次热熨的时间,根据病情及病人的耐受程度以0.5~1小时为好,每日进行2~3次。疗程长短根据病种及病情的轻重缓急而定。

2.热熨的原理

热熨疗法是通过药力和热力联合作用于肌表,内传经絡脏腑，以疏通经络,调理脏腑,而起到散寒解表,止咳平喘,祛风除湿,行气止痛,解痉通络,活血散淤等作用。临床多用于寒湿、气血淤滞、虚寒证候,如可治疗虚寒胃痛肩周炎、痛经等。

3.热熨使用的禁忌和注意事项

(1)凡热性病高热、神昏、谵语、神经分裂症患者,均不可用本方法。

(2)其次,有出血性疾病,如血小板减少性紫癜过敏性血小板减少性紫癜、月经过多、崩漏等,也不宜用本法。

(3)热熨时,尤其要防止局部烫伤。开始时熨器热度过高,应采用起伏放

置式熨敷,或者加厚垫布。

(4)热熨后,病人可在室内散步,但暂时不得外出,要注意避风,防止着凉。

4.热熨法介绍

(1)坎离砂热熨法:用净铁末50kg、米醋3kg、防风400g、当归300g、川芎400g、透骨草400g,加清水3kg配制而成。坎离砂热熨怯里面加有中草药,通过醋酸和铁末发生化学反应面引起发热,可充分发挥其药物效能,具有良好的镇痛解痉作用和活血化淤、祛风散寒止痛消肿等功效。用于治疗慢性风湿性关节炎、慢性肺炎、肥大性脊椎炎、肌肉纤维组织炎、腰肌劳损、关节扭挫伤、关节手术后功能障碍神经痛、慢性腰痛等。

(2)葱熨法:根据受伤部位的大小,取葱白150~ 250g,切碎,然后杵烂,并立即放铁锅中炒热。热度应以皮肤能够耐受为度,然后取出敷于施治部位上。冷却后,可再炒热继续熨敷,如此反复2~ 3次。

葱熨疗法适用于内科病症中的因肾阳不足、膀胱气化不力而引起的小便不畅,产妇受寒引起的产后腰腿痛及跌打损伤后的陈旧性外伤疼痛等症。不过跌打损伤敷肿胀疼痛等应体法时,需在受伤24小时以后再行葱熨。刚刚发生损伤时,应使用冷敷法,不宜用热熨法。

(3)热盐熨法:用食盐250g,爆炒加热后,加入陈醋200 ml,随洒随炒,经均匀地加入锅内后,再炒半分钟。然后马上乘热装人布袋将袋口扎紧,放于患处熨敷。热盐熨法能缓解筋挛,用治女寒凝痛经、夜间小腿抽筋和坐骨神经痛等症。单纯盐熨治疗胃痛、腹痛吐泻等。

(4)麸熨法;用麦麸或棉籽壳500g炒热,也可加人苍术50g、木香50g、

乳香25g、没药25g,再炒1~2分钟。炒时可加入一些水,使锅内产生热气,以充分发挥药力。炒好后迅速装入布袋,熨敷患处。此法常用于治疗小儿消化不良、寒性腹痛和腹泻。