细菌耐药性PPT讲稿

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《耐药菌培训》ppt课件

《耐药菌培训》ppt课件

耐药菌的治疗方法
抗生素选择
根据耐药菌的种类和药敏试验结 果,选择敏感的抗生素进行治疗。
联合用药
针对多重耐药菌,可采用多种抗生 素联合治疗,以提高疗效。
手术治疗
对于感染严重且药物治疗效果不佳 的病例,可考虑手术治疗清除感染 病灶。
新药研发与临床试验
新药研发
针对耐药菌不断出现的情况,不断研发新的抗生素和抗菌药 物。
临床试验
对新药进行临床试验,评估其疗效、安全性及副作用等方面 ,确保其有效性和安全性。
05 耐药菌的国际合作与交流
国际耐药菌防控经验分享
耐药菌防控策略
分享各国在耐药菌防控方面的成功策略和经验,如加强抗菌药物 管理、推行抗菌药物处方制度等。
耐药菌监测体系
介绍国际上先进的耐药菌监测体系,包括监测网络建设、数据收集 与分析等方面的经验和做法。
抗菌药物合理使用指南
介绍国际上在抗菌药物合理使用方面的指南和规 范,为各国制定相应的政策提供参考。
国际合作与交流项目
国际合作项目
介绍国际上在耐药菌防控方面的 合作项目和计划,如世界卫生组 织的全球抗菌药物耐药性监测计
划等。
学术交流平台
分享国际上在耐药菌研究方面的 学术交流平台和会议,为各国学 者和研究人员提供交流和学习的
动物健康影响
动物体内耐药菌的出现可能影响动物健康,进而影响动物产品的安全性。
03 耐药菌的预防和控制
医疗机构耐药菌防控
01
02
03
04
耐药菌监测
建立耐药菌监测机制,定期对 医院内常见耐药菌进行监测,
及时发现并采取措施。
手卫生
强化医护人员手卫生管理,确 保在接触患者和操作前后进行

细菌耐药与抗生素合理应用PPT课件

细菌耐药与抗生素合理应用PPT课件
新型抗菌药物研发
针对耐药细菌的新型抗菌药物研 发取得重要进展,包括新型抗生
素、抗菌肽、噬菌体等。
药物作用机制创新
通过深入研究细菌耐药机制,发现 新的药物作用靶点,为新型抗菌药 物研发提供理论支持。
临床试验与评估
针对新型抗菌药物开展严格的临床 试验与评估,确保其安全性与有效 性。
替代治疗策略探索
免疫治疗
01
02
03
滥用抗生素
无指征、超剂量、超疗程 等滥用行为,加速细菌耐 药性的产生和传播。
不规范使用
未遵循抗生素使用规范, 如用药时机、给药途径等, 影响治疗效果并增加耐药 风险。
缺乏有效监管
医疗机构、药店等缺乏有 效的抗生素使用监管机制, 导致不合理使用现象普遍。
正确使用抗生素原则和方法
明确指征
根据患者病情、病原菌种类及药敏试验结果,合 理选择抗生素。
细菌耐药是指细菌对抗生素等药物产生抵抗能力,使得原本有效 的药物变得无效或效果降低。
分类
根据耐药机制的不同,细菌耐药可分为天然耐药和获得性耐药两 大类。天然耐药是细菌本身固有的特性,而获得性耐药则是细菌 在接触抗生素等药物后逐渐产生的。
全球范围内细菌耐药现状
现状
全球范围内,细菌耐药问题日益 严重,许多常见病原菌对多种抗 生素产生耐药性,导致临床治疗 难度增加,患者死亡率上升。
按照抗生素的用药原则,规范使用剂 量和疗程,确保治疗效果。
合理选择抗生素
根据病原体类型、感染部位、病情严 重程度及患者生理状况,选择针对性 强、疗效确切、安全性好的抗生素。
个体化治疗方案设计
考虑患者因素
根据患者的年龄、性别、 生理状况、药物过敏史等 因素,制定个体化的治疗 方案。

《细菌耐药讲座》课件

《细菌耐药讲座》课件

细菌耐药性的预防和控制措施
05
加强抗菌药物的合理使用和管理
合理使用抗菌 药物:根据病 情选择合适的 抗菌药物,避 免滥用和过度
使用
制定抗菌药物 使用指南:医 疗机构应制定 抗菌药物使用 指南,指导医 生 管理:医疗机 构应加强抗菌 药物的管理, 确保抗菌药物
的合理使用
细菌耐药性的发展趋势
抗生素滥用:导致细菌耐药性越来越强
细菌进化:细菌通过基因突变等方式产生耐药性
耐药性传播:耐药性细菌可以通过各种途径传播 治疗难度增加:耐药性细菌的治疗难度越来越大,需要研发新的抗 生素和治疗方法
细菌耐药性的传播途径
04
医院感染
传播途径:接触、空气、飞 沫、血液等
医院环境:病房、手术室、 实验室等
推广使用安全的食品添加剂 和消毒剂,减少细菌滋生
定期对食品和水源进行抽样 检测,确保其符合卫生标准
加强水源保护,防止水源受 到污染,确保饮用水安全
加强动物和人之间的监测和管理
建立动物和人之间的监测系统,及时发现耐药性细菌的传播 加强动物和人之间的卫生管理,防止细菌的传播 加强动物和人之间的药物管理,防止滥用抗生素 加强动物和人之间的教育宣传,提高公众对耐药性细菌的认识和预防意识
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细菌耐药性
汇报人:PPT
汇报时间:20XX/01/01
目录
01.
添加标题
02.
细菌耐药性 的概念
03.
细菌耐药性 的现状与危 害
04.
细菌耐药性 的传播途径
05.
细菌耐药性 的预防和控 制措施
06.

细菌的耐药性PPT课件

细菌的耐药性PPT课件
用的三类或三类以上抗菌药物耐药。
• 广泛耐药菌(Extensive Drug Resistant Bacteria,XDR),是指细菌对临
床常用抗菌药物几乎全部耐药,G-杆菌仅对多粘菌素和替加环素敏感, G+球菌仅对糖肽类和利奈唑胺敏感。
• 全耐药/泛耐药菌 (Pan Drug Resistant Bacteria,PDR),是指细菌对所
亦通过修饰抗菌药物,使其不能与靶位结合 8
青霉素结合蛋白改变对青霉素耐药,DNA

改变靶蛋白结构
拓扑异构酶基因突变致喹诺酮类耐药,核 糖体50S亚基改变致红霉素耐药,核糖体

30S亚基改变致链霉素耐药,二氢叶酸合成
酶或还原酶酶改变致磺胺类耐药

靶 位
增加靶蛋白表达
MRSA及肠球菌的青霉素结合蛋白表达增 加而对万古霉素耐药
23
肠球菌的耐药机制
• 肠球菌对青霉素敏感性较差,对头孢菌素类耐药。肠球菌对青霉素耐药的主要

MRSA及肠球菌的耐药青霉素结合蛋白

生成新的耐药靶蛋白
(PBP2a)表达,降低青霉素与抗生素的 亲和力,对万古霉素耐药
9
三、细胞外膜渗透性降低
胞外 抗菌类药
外膜孔蛋白 (OmpF和OmpC)
胞内
细菌
某些抗菌药物通过细菌外膜的孔蛋白通道进入细菌胞 内,产生杀菌作用;
由于细菌发生突变而使该孔通道关闭或消失,降低细 胞外膜对抗菌药物的渗透性,从而产生耐药性。
22
肠球菌(enterococci)
肠球菌属归类为链球菌科;为圆形或椭圆形、呈单个或成对或短链状排列 的革兰阳性球菌,无芽胞,无鞭毛,为需氧或兼性厌氧菌。本菌对营养要 求较高,要求高盐(6.5%NaCl),高碱(pH9.6),40%胆汁培养基和10-45℃ 环境下生长。在含有血清的培养基上生长良好。与同科链球菌的显著不同 在于本菌在生化反应上能耐受高盐和胆汁培养基,由于其细胞壁坚厚,对 许多抗菌药物表现为固有耐药。

《细菌耐药性的发展》课件

《细菌耐药性的发展》课件
宣传教育的途径
宣传教育可以通过多种途径进行,如媒体报道、公益广告、社区宣传 等,以扩大覆盖面和影响力。
THANKS
感谢观看
02
细菌耐药性的产生机制
Chapter
细菌基因突变
01
02
03
自然突变
细菌在没有外界压力的情 况下,基因自发突变,产 生耐药性。
适应性突变
细菌在抗生素等外界压力 下,基因发生突变,产生 耐药性。
交叉突变
一种细菌的基因发生突变 ,产生耐药性,并将这种 突变基因传递给其他细菌 。
细菌染色体变异
点突变
治疗费用增加
由于细菌耐药性的存在,治疗某 些疾病的费用大幅度增加,给患 者家庭带来沉重的经济负担。
药物研发成本上升
为了应对细菌耐药性,需要不断 研发新的抗生素药物,这导致药 物研发成本上升。
医疗资源分配不均
由于治疗费用增加,医疗资源可 能会向大城市和富裕地区倾斜, 导致医疗资源分配不均。
对抗生素药物的影响
疾病治疗难度增加
随着细菌耐药性的增强,许多常 见疾病的治愈率下降,治疗周期 延长,甚至出现无药可治的情况

新型传染病出现
由于细菌耐药性的发展,新型传染 病更易爆发,且传播速度更快,控 制难度更大。
医疗资源压力增大
由于细菌耐药性的存在,医疗系统 需要投入更多的人力和物力资源用 于疾病治疗和控制。
对医疗费用的影响
Chapter
加强抗生素管理
制定严格的抗生素使用规范
01
限制抗生素的滥用,规定只有符合适应症的情况下才能使用。
实施处方药管理制度
02
确保抗生素只能通过医生处方获得,减少患者自行购买和使用
的机会。

细菌耐药性ppt课件

细菌耐药性ppt课件
加强消毒与隔离
严格执行消毒隔离制度,切断传播途径,防止耐药菌在院内传播。
提高公众认知度
加强宣传教育
通过媒体、宣传册等多种形式,向公众普及细菌耐药性的危害和防 控知识。
倡导合理用药
呼吁公众在医生指导下合理使用抗生素,避免自行购药和滥用药物。
提高公众卫生意识
引导公众养成良好的卫生习惯,如勤洗手、保持环境清洁等,减少感 染风险。
02 细菌耐药性现状
全球范围内细菌耐药性情况
细菌耐药性全球蔓延
耐药机制复杂
全球范围内,细菌耐药性问题日益严 重,多种常见病原菌对常用抗菌药物 产生耐药性。
细菌通过多种机制产生耐药性,如产 生灭活酶、改变药物作用靶位、减少 药物摄入或增加药物排出等。
耐药菌种类增多
随着抗菌药物广泛使用,耐药菌种类 不断增多,部分细菌甚至对多种药物 产生耐药性。
基因水平转移
细菌之间通过质粒等遗传物质交换耐药基因。
适应性进化
细菌在抗生素压力下发生适应性进化,产生耐药 性。
医疗环境感染
医院感染
医院内患者、医护人员和医疗器械携带的耐药细菌造成交叉感染。
医疗器械污染
医疗器械清洗消毒不彻底,残留耐药细菌。
医疗废水排放
医院废水处理不当,导致耐药细菌传播到环境中。
04 细菌耐药性检测方法
国际合作与交流加强
国际组织与合作
介绍世界卫生组织等国际组织在推动细菌耐药性国际合作 方面的作用,以及各国之间的合作机制和项目。
信息共享与平台建设
概述在细菌耐药性领域的信息共享平台建设情况,包括数 据库建设、信息交流机制等方面。
技术转让与援助
探讨发达国家向发展中国家提供技术转让和援助的重要性, 以及如何提高发展中国家的细菌耐药性防控能力。
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80
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50 第一季度铜绿假单胞菌72 第二季度铜绿假单胞菌59
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哌拉 西林
氨苄 西林
庆大 霉素
氨曲 南
哌拉 西林 /舒
头孢 噻肟
妥布 霉素
头孢 吡肟
亚胺 培南
第一季度大肠埃希菌68 第二季度大肠埃希菌70
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我院1-2季度肺炎克雷伯菌耐药率 100
90
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第一季度肺炎克雷伯菌54
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第二季度肺炎克雷伯菌37
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哌拉 西林
氨苄 西林
庆大 霉素
氨曲 南
哌拉 西林 /舒
头孢 噻肟
妥布 霉素
头孢 吡肟
亚胺 培南
左氟 沙星
是指有多重耐药性的病原菌。 Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多 重耐药性、其定义为一种微生物对三类 (比如氨基糖苷类、红霉素、 β -内酰胺 类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是 同一类三种。
2020/9/15
5
泛耐药菌(pan resistant bacteria)
• 泛耐药菌(pan resistant bacteria) 是指对
细菌耐药性课件
• 一、概述 • 二、我国2010年细菌耐药情况 • 三、我院2012年上半年细菌耐药情况 • 四、药敏报告临床应有价值 • 五、部分新药介绍
2020/9/15
2
2020/9/15
3
2020/9/15
4
多重耐药菌(multiple resistant bacteria)
• • 多重耐药菌(multiple resistant bacteria)
头孢 哌酮 /舒
第一季度鲍曼不动杆菌86 40.7
82.6
5.8 60.5 61.6 22.1 4.7 34.9
33.7 68.6 58.1 52.3 0
第二季度鲍曼不动杆菌40 27.5
67.5
2.5 40 40 10 5 25
15 40 52.5 37.5 0
2020/9/15
16
我院1-2季度铜绿假单胞菌耐药率 90
对磺胺甲噁唑-甲氧苄啶、磷霉素呈现敏
感;MRCNS中分别有87.8%、68.7%的菌株
2020对/9/15利福平、磷霉素敏感。
9
2010年中国CHINET细菌耐药性监测(2)
• 未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐
药株,但首次出现少数凝固酶阴性葡萄球菌 对利奈唑胺中介株,主要为溶血葡萄球菌。 肠球菌属中粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素、
47 850株,其中革兰阳性菌13 568株,占
28.4%,革兰阴性菌34 282株,占71.6%。金
葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中甲氧西
林耐药株平均为51.7%和71.6%。葡萄球菌
属中甲氧西林耐药株对β内酰胺类抗生素和
其他测试药的耐药率显著高于甲氧西林敏
感株,MRSA中分别有73.9%、63.2%的菌株
氨苄西林的耐药率低于屎肠球菌,两者中均 有少数万古霉素耐药株,根据表型推测多数 为VanA型耐药。肺炎链球菌非脑膜炎株成 人组中PSSP较2009年略有降低,PRSP的检 出率有所上升。
2020/9/15
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2010年中国CHINET细菌耐药性监测(3)
• 部分大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸
除黏菌素外的所有临床上可获得抗生素均 耐药的非发酵菌, 对几乎所有类抗菌素耐药。 比如泛耐不动杆菌,对氨基糖苷、青霉素、 头孢菌素、碳氢酶系 、四环素类、氟奎诺 酮及磺胺类等耐药。
2020/9/15
6
2020/9/15
7
2020/9/15
8
2010年中国CHINET细菌耐药性监测(1)
• 2010年1—12月收集各医院临床分离菌共
2020/9/15
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2020/9/15
12
卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》
• 医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药
预警机制,并采取下列相应措施:
(一)主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物, 应当及时将预警信息通报本机构医务人员;
(二)主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物, 应当慎重经验用药;
头孢 呋辛
阿米 卡星
环丙 沙星
复方 新诺

头孢 他啶
头孢 哌酮 /舒
第一季度肺炎克雷伯菌54 59.3 94.4 66.7 44.4 0 55.6 40.7 33.3 0 40.7 59.3 14.8 44.4 66.7 40.7 0
Байду номын сангаас
第二季度肺炎克雷伯菌37 64.9 91.9 64.9 64.9 0 64.9 54.1 45.9 0 56.8 70.3 14.8 44.4 66.7 40.7 0
(三)主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物, 应当参照药敏试验结果选用;
(四)主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物, 应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌 耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。
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我院2012年1-2季度大肠埃希菌耐药率
100
90
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70
60
50
40
30
20
10
0 哌氨庆氨哌头妥头亚左头阿环复头头 拉苄大曲拉孢布孢胺氟孢米丙方孢孢 西西霉南西噻霉吡培沙呋卡沙新他哌
第一季度大肠埃希菌68 91.2 92.5 77.9 43.3 0 64.7 58.8 50 0 61.8 67.2 14.7 64.7 70.6 26.5 1.5 第二季度大肠埃希菌70 82.9 92.9 65.7 58.6 0 77.1 51.4 58.6 0 64.3 78.6 5.7 67.1 77.1 37.1 0
克雷伯菌)中产ESBLs株分别平均为56.2%和43.6%。 肠杆菌科细菌中产ESBLs株对所测试抗菌药物的耐药 率均比非产ESBLs株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类 抗生素仍高度敏感,总耐药率6%。不动杆菌属(鲍曼不 动杆菌占86.8%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别 为57.1%和58.3%。与2009年相比肺炎克雷伯菌和鲍 曼不动杆菌中的泛耐药株数显著增多。结论细菌耐药 性仍呈增长趋势,对临床构成严重威胁。
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15
我院1-2季度鲍曼不动杆菌耐药率 90
80
70
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50 第一季度鲍曼不动杆菌86 第二季度鲍曼不动杆菌40
40
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哌拉 西林
氨苄 西林
庆大 霉素
氨曲 南
哌拉 西林 /舒
头孢 噻肟
妥布 霉素
头孢 吡肟
亚胺 培南
左氟 沙星
头孢 呋辛
阿米 卡星
环丙 沙星
复方 新诺 明
头孢 他啶
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