妇女保健与生殖健康

• 当普查发现异常时，应进一步进行阴道镜、宫颈活检、 分段诊刮术、CT、MRI等特殊检查
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第十章
妇女保健与生殖健康
妇女保健工作的任务:对妇女劳动保护
月经期
调干不调湿
调轻不调重 妇女怀孕后可在劳动时间进行产前检查
孕期
产期 哺乳期
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不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低基本工资， 或者解除劳动合同
产假为90天 调近不调远
– 不宜生育
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第十章
妇女保健与生殖健康
围生育期保健
孕前期保健 • 最佳的受孕时机 :18～35岁 • 健康的心理社会环境 • 积极治疗对妊娠有影响的疾病 • 避免接触有毒物质和放射线 • 受孕前的避孕措施 • 有不良孕产史者，作好孕前准备
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第十章
妇女保健与生殖健康
围生育期保健
早孕期保健：注意防病、防致畸 • 尽早确诊妊娠 • 进行高危妊娠初筛 • 避免接触有害化学制剂和放射线 • 避免病毒感染、精神刺激 • 患病时遵照医嘱服药
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THANKS FOR YOUR ATTENTION Thanks for Your Attention
第十章
妇女保健与生殖健康
妇女保健工作的任务：计划生育指导
• 开展计划生育技术咨询，普及节育科学知识 • 推广以避孕为主的计划生育方法 • 保证和提高节育手术质量，减少和防止手术并发症的发生
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第十章
妇女保健与百度文库殖健康
妇女保健工作的任务：心理保健
月经周期中激素水平的变化可能和相应的情绪变 化有关；在经前期雌激素水平低，情绪为消极或 月经期： 否定的；围经期，多乏力、烦躁不安、嗜睡、少 动
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第十章
妇女保健与生殖健康
老年期保健
• 老年期的妇女较易患的身心疾病 • 保健内容
–定期体格检查，加强身体锻炼 –合理运用激素类药物，以利于健康长寿
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第十章
妇女保健与生殖健康
妇女保健工作的任务：普查
• 定期进行妇女并及恶性肿瘤的普查普治工作
时间 内容 城市一般应对35岁以上的妇女每一年普查一次 农村也应2～3年一次 妇科检查（外阴、阴道、宫颈、双合诊甚至三合诊）、 白带检查、宫颈刮片检查、超声检查
• 注意精神心理护理
• 营养要丰富
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第十章
妇女保健与生殖健康
围生育期保健
哺乳期保健 :保护、促进和支持母乳喂养 • 母乳喂养的好处 • 促进母乳喂养的十项措施 (WHO) • 母乳不足的原因和处理方法 • 哺乳期用药需慎重 • 哺乳期的避孕方法
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第十章
妇女保健与生殖健康
围绝经期保健
针对性激素减少引发的躯体和精神心理症状 • 合理安排生活，重视营养摄入，保持心情舒畅，注意锻炼身体 • 预防萎缩的生殖器发生感染 • 加强盆底组织的支持力 • 每年定期体检 ,早发现和早治疗妇科肿瘤 • 正确使用激素替代治疗
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第十章
妇女保健与生殖健康
围生育期保健
中孕期保健 • 检查早孕期各种影响因素对胎儿是否有损伤 • 进行产前诊断和产前治疗 • 预防妊娠晚期并发症 • 加强营养，适当补充铁剂和钙剂，预防和及 早发现胎儿发育异常 • 预防和治疗生殖道感染
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第十章
妇女保健与生殖健康
围生育期保健
晚孕期保健 • 补充营养要注意营养均衡 • 定期行产前检查，防止妊娠并发 症，及早发现并矫正胎位异常 • 注意胎盘功能和胎儿宫内安危的监护
妊娠期和分娩期： 三个时期为较难耐受期、适应期和过度负荷期 产褥期： 焦虑和产后抑郁症
主要是抑郁、焦虑及情绪不稳定、身心疲劳、孤 围绝经期及老年期： 独、个性行为的改变
与妇科手术有关的心理问题： 行子宫、卵巢切除手术 ,行输卵管结扎术
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第十章
妇女保健与生殖健康
妇女保健统计指标
• 孕产期保健指标
–保健工作统计指标 –保健质量指标 –保健效果指标
妇女保健的目的与意义
• 目的：
– 通过预防、普查、监护和保健措施，作好妇女各期保健； – 降低患病率、控制某些疾病的发生，控制性病的传播。降低孕产妇和围生死 亡率； – 促进妇女身心健康。
• 意义：
– 以维护和促进妇女健康为目的，以群体为服务对象，以预防为主，以保健为 中心，以基层为重点，开展以生殖健康为核心的妇女保健
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第十章
妇女保健与生殖健康
生殖健康的内涵包括：
1.人们能享受满意、安全、负责的性生活
2.能根据自己的意愿决定生育、生育的时间和间隔。 3.妇女的妊娠及分娩经过安全，妊娠结局成功，婴儿存活并健康成长
4.对节育措施进行知情选择。
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第十章
妇女保健与生殖健康
影响生殖健康的因素及其状况
1.影响生殖健康的因素
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第十章
妇女保健与生殖健康
妇女保健工作的组织机构
• 组织机构：
–行政机构有国务院卫生部、省级、市级、县级卫生局下设的妇 幼保健处 –专业机构包括各级妇产科医院、儿童医院 –要建立三级服务网络，提高效率
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第十章
妇女保健与生殖健康
妇幼保健工作方法
1.调查研究
2.有计划的组织培训
3.宣传教育 4.建立健全制度
第十章 妇女保健与生殖健康
妇产科护理学教研室
第一节 妇女保健概述
Maternal Care
李雪静 讲师
妇产科护理学教研室
第十章
妇女保健与生殖健康
学习目标
1.能说出妇女保健工作目的及妇女保健机构。 2.能说出妇女保健工作任务。 3.能说出妇女各期工作的方法。 4.理解生殖健康的概念。
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第十章
妇女保健与生殖健康
围生育期 保健
围绝经期 保健
老年期保健
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第十章
妇女保健与生殖健康
青春期保健
重视健康与行为方面的问题，以一级预防为重点: • 自我保健 • 营养指导 • 体育锻炼 • 卫生指导 • 性教育
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第十章
妇女保健与生殖健康
婚前保健
• 婚前医学检查 • 婚前卫生指导 • 婚前卫生咨询
– 暂缓结婚
– 不宜结婚
5.以人为中心
6.搞好信息管理
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第十章
妇女保健与生殖健康
思考题
• 围生期保健为哪几个时期？各期保健是怎样的？ • 怎么样普查普治妇女病？
• 怎样进行孕产妇系统管理？
• 怎样做好妇女五期保健和进行计划生育指导？
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第十章
妇女保健与生殖健康
妇女保健工作的任务：妇女各期保健
妇女五期保健
青春期保健
婚前保健
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第十章
妇女保健与生殖健康
产科工作质量指标
1.产前检查覆盖率 2.产后访视率
3.妊娠高血压疾病发病率
4.产后出血率 5.难产或手术率
6.产褥感染率
7.住院分娩率
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第十章
妇女保健与生殖健康
妇女病防治工作指标
1.妇女病普查率 2.妇女病患病率
3.总治愈率
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第十章
妇女保健与生殖健康
计划生育统计指标
1.人口出生率 2.计划生育率
3.人口自然增长率
4.晚婚率 5.节育率
6.人口死亡率
7.节育失败率
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第十章
妇女保健与生殖健康
生殖健康
• 生殖健康定义 (WHO)与妇女保健的差别: 1.以人为中心 2.以服务对象的需求为评价标准 3.强调性健康 4.强调社会参与和政府责任 5.涉及学科广，包括心理学、社会学等
2.生殖健康的状况
生殖健康的发展趋势 护理人员在生殖健康中的作用
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第十章
妇女保健与生殖健康
结束语
•
妇女一生生殖功能变化复杂，生殖健康与提高生 命质量密切相关，是幸福生活的前提，只要人人重 视保健、人人享有生殖健康的一天定不遥远！
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第七版《妇产科学》配套课件
主编：乐杰 谢幸 林仲秋 苟文丽 狄 文
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第十章
妇女保健与生殖健康
思考题
• 生殖健康的定义 • 影响生殖健康的因素及其状况是怎样的？ • 生殖健康的发展趋势是什么？ • 护理人员在生殖健康中的作用是什么？
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第十章
妇女保健与生殖健康
生殖健康新概念
• • 20世纪90年代国际上提出的新概念 ：就是在生命各阶段，生殖 系统及其功能和生殖过程中的身体，心理和社会适应的完好状态. 1994年9月在开罗召开的“国际人口与发展大会”上经过反复 磋商和辩论，正式通过了生殖健康的定义，并写入《行动纲领》之 中，会议还要求各国政府2015年前都能通过初级保健系统对各个 年龄段的所有人提供生殖健康的有关服务，既 “人人享有生殖保 健服务的行动目标”。
• 产科工作质量指标
• 妇女病普查普治的常用统计指标 • 计划生育统计指标
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第十章
妇女保健与生殖健康
思考题
• 孕产期保健的效果指标是什么？ • 产科质量指标是什么？ • 妇女病防治工作指标是什么？
• 计划生育统计指标是什么？
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第十章
妇女保健与生殖健康
孕产期保健效果指标
1.孕产妇死亡率=年内孕产妇死亡率/年内孕产妇数 ×1000/1000 2.围生儿死亡率 3.新生儿死亡率 4.早期新生儿死亡率
• 作好分娩前的心理准备，指导孕妇作好乳房准备
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第十章
妇女保健与生殖健康
围生育期保健
产时保健：“五防、一加强” • 防出血 • 防感染 • 防滞产 • 防产伤 • 防窒息 • 加强产时监护和产程处理
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第十章
妇女保健与生殖健康
围生育期保健
产褥期保健 • 观察产妇有无乳房、生殖道感染，子宫复旧、 手术伤口情况，产前有并发症者有无后遗疾 病