压疮管理与持续质量改进PPT
压疮的预防及护理ppt课件
3. 引发因素
引发压疮的因素1. 局部压力：身体某个部位长时间受压，如坐卧或某些生活姿势导致的。2. 摩擦力：皮肤与床面、衣物等摩擦力较大，易造成皮肤损伤。3. 剪切力：身体某个部位在水平面以下移动时，会产生剪切力，损伤皮肤。4. 营养不良：营养不良、老年病等可降低组织修复能力，易发生压疮。5. 化学刺激：如皮肤经常接触某些化学物质，可能引起炎症、刺激等。6. 感染：皮肤发生感染，损伤皮肤，容易导致压疮。7. 皮肤脆弱：皮肤薄、干燥、脱水、疤痕等，容易受损。8. 神经系统障碍：如中风、脊髓损伤等，影响皮肤感觉和运动，易发生压疮。
05
压疮的康复和治疗
1. 按摩和活动
1. 活动
适当增加患者活动量有助于预防压疮，通过锻炼肌肉，增强局部血液循环，降低压疮发生风险。
01
2. 按摩
适当的按摩可以改善局部组织血液循环，促进血液回流，缓解压力，预防压疮。按摩应从远离压疮的区域开始，逐步扩大到受压区域。
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3. 按摩方法
按摩应柔和、有节奏，逐渐增加压力，促进血液循环。按摩过程中密切观察患者反应，确保按摩效果。按摩前后需要清洁双手，保持清洁卫生。
及时用生理盐水或碘伏清洗创面，避免感染。
使用含有抗生素或生长因子的敷料，促进伤口愈合。
注意观察创面愈合情况，如感染征象，及时就医。
选用无菌纱布或透气性好的敷料，避免摩擦、压力或潮湿环境。
根据创面情况，保持每日至少更换一次敷料。
3. 预防感染
预防感染1. 密切关注病人体征：及时发现皮肤破溃或伤口。2. 床单位清洁：保持床铺干净、平整、舒适，定期更换床单、被褥。3. 皮肤护理：保持皮肤清洁，避免摩擦，使用透气、吸湿的敷料。4. 合理饮食：提供营养丰富、易消化的食物，防止便秘。5. 足够水分摄入：保证病人足够的水分摄入，防止泌尿系感染。6. 口腔护理：保持口腔清洁，防止口腔感染。7. 预防跌倒：防止病人在床上跌倒，减少意外受伤。8. 定期检查：观察病人全身情况，发现感染迹象及时处理。
手术室压疮预防与管理PPT
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疼痛与不适
压疮可引起皮肤疼痛、红肿、 水疱等症状，给患者带来不适
。
感染风险增加
压疮易引发感染，加重病情， 影响康复。
影响手术效果
压疮可能导致手术效果不佳， 影响患者术后恢复。
心理负担
疮预防措施
术前评估与准备
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评估患者风险
建立压疮预防指南
制定手术室压疮预防指南，明确压疮预防措施和流程，确保医护人 员遵循。
实施压疮预防质量监控
建立压疮预防质量监控体系，定期评估医护人员的执行情况，及时 发现问题并改进。
加强患者及家属的压疮教育
提供压疮预防教育资料
01
制作并发放压疮预防教育资料，向患者及家属普及压疮预防知
识。
开展压疮预防宣讲会
的先进技术。
促进产学研合作
推动高校、研究机构和企业之间 的合作，共同研发更有效的压疮
预防产品和技术。
THANK YOU
感谢各位观看
手术室压疮预防与管理
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 手术室压疮概述 • 手术室压疮预防措施 • 手术室压疮管理流程 • 手术室压疮预防与管理案例分享 • 手术室压疮预防与管理建议与展望
01
手术室压疮概述
定义与分类
定义
手术室压疮是指在手术过程中由 于长时间压力作用导致皮肤及皮 下组织损伤的现象。
分类
根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ 期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等不同类 型。
发生原因与风险因素
发生原因
手术过程中患者长时间处于被动体位 ，局部皮肤受到持续压力作用，导致 血液循环障碍，引发压疮。
风险因素
手术时间、体位、年龄、营养状况、 基础疾病等均是影响压疮发生的风险 因素。
压疮ppt课件
使用Braden、Norton等量表，全面评估患者压疮风险。
皮肤温度与硬度检测
利用红外线温度计、超声等设备，检测皮肤温度及硬度变化，预测 压疮发生。
风险人群筛查与干预措施
01
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高危人群筛查
针对卧床、手术、重症等 患者，定期进行压疮风险 评估，及时发现高危人群 。
干预措施
对高危人群采取减压措施 ，如定时翻身、使用气垫 床等，降低压疮发生率。
制定改进计划
根据原因分析结果，制定具体的改进 计划，明确改进措施、责任人和实施 时间。
改进措施落实
督促护理人员按照改进计划落实各项 改进措施，确保改进措施得到有效执 行。
定期检查和反馈
定期对改进计划的实施情况进行检查 ，收集护理人员和患者的反馈意见， 以便及时调整改进方案。
效果评价及经验分享
效果评价
确识别压疮风险。
护理措施执行情况
02
检查护理人员是否按照压疮护理规范执行各项护理措施，如定
时翻身、保持皮肤清洁干燥等。
压疮愈合情况
03
观察压疮愈合情况，包括创面大小、渗出液、肉芽组织生长等
，评价护理效果。
持续改进计划制定和实施
原因分析
针对压疮护理质量评价中发现的问题 ，进行深入分析，找出根本原因。
可考虑使用新型敷料和技术手段进行治疗。同时加强患者心理支持和护
理，提高生活质量。
04
并发症处理与康复管理
常见并发症类型及处理方法
01
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04
感染表现为红肿、热痛、脓性源自泌 物等，需使用抗生素等药物治疗。
出血
可能因创面损伤导致，需及时 止血并处理创面。
持续质量改进在压疮护理管理中的作用
持续质量改进在压疮护理管理中的作用引言压疮是一种在长期卧床、坐轮椅的患者身上常见的医院感染问题。
压疮不仅给患者带来身体上的痛苦，还会增加医疗费用，并对医院的声誉和医护人员的专业形象造成负面影响。
对压疮的预防、治疗和管理显得尤为重要。
而持续质量改进在压疮护理管理中扮演着至关重要的角色。
本文将从什么是持续质量改进、压疮护理管理的重要性以及持续质量改进在压疮护理管理中的作用等方面展开阐述。
什么是持续质量改进？持续质量改进（Continuous Quality Improvement）是一种以不断提高产品和服务质量为目标的管理方法。
它强调的是通过反复的观察、分析、改进，不断地提高工作流程和质量标准，从而最大限度地满足客户的需求。
持续质量改进是质量管理的一种核心理念，其目的是通过不断地改进，最终实现组织整体性能的提升。
压疮护理管理的重要性压疮，又称褥疮、床疮，是指因体位不动、长时间压迫局部组织而引起的皮肤、皮下组织的缺血坏死性损伤。
严重的压疮会给患者带来严重的痛苦，增加医疗费用，并且会给护理人员带来巨大的心理压力。
良好的压疮护理管理对于提高患者的生活质量、降低医疗成本、减轻医护人员负担具有重要的意义。
持续质量改进在压疮护理管理中的作用1. 强调全员参与持续质量改进强调的是全员参与，倡导所有工作人员都积极地参与到质量改进的过程中来。
在压疮护理管理中，各个科室的医护人员可以通过不断地学习、交流、提高自身的护理技能，从而减少压疮的发生率。
通过员工的全程参与，可以发挥出每个人的创造性和积极性，形成合力。
2. 通过数据分析来改进工作流程持续质量改进强调的是通过数据分析来改进工作流程。
在压疮护理管理中，可以通过收集压疮患者的相关数据，如发病率、治愈率、并发症发生率等，来分析压疮管理工作的效果，及时找出存在的问题，并加以改进。
还可以通过对医疗、护理流程的持续改进，提高患者的护理质量，降低压疮的发生率。
3. 建立并优化标准化护理操作规范持续质量改进强调的是建立并优化标准化护理操作规范。
《压疮护理新进展》课件
伤口处理
定期为患者伤口换药、清创， 促进伤口愈合。
疼痛管理
评估患者疼痛情况，采取有效 措施缓解疼痛。
心理支持
关注患者的心理状态，提供必 要的心理支持。
护理人员培训与教育
培训内容
培训护理人员掌握压疮预防、评 估、护理等知识。
教育形式
通过讲座、案例分析、实践操作等 形式进行培训。
考核与反馈
对护理人员进行考核，根据反馈不 断改进培训内容和方法。
。
循证护理
基于最佳实践和科学研究，不断 完善和优化压疮护理方案，提高
护理效果和患者满意度。
亟待解决的问题与挑战
压疮评估标准
目前缺乏统一的压疮评估标准，导致评估结果不一致，影响护理 措施的有效性。
新型敷料和药物的研发
需要加快新型敷料和药物的研发，以满足临床对高效、安全、便捷 的压疮护理需求。
跨学科合作
01
压疮预防与管理
预防策略与措施
定期翻身பைடு நூலகம்
减压装置使用
保持皮肤清洁
营养支持
每2小时为患者翻身一次 ，减少长时间受压。
使用气垫床、泡沫垫等 减压装置，减轻皮肤压
力。
定期为患者洗澡、更换 衣物，保持皮肤清洁干
燥。
为患者提供足够的营养 ，增强皮肤抵抗力。
压疮患者的管理
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评估与记录
对患者进行压疮风险评估，记 录压疮情况，制定护理计划。
详细描述
不同的敷料适用于不同类型的压疮和患者情况，例如水胶 体敷料适用于轻度压疮，而泡沫敷料则更适合于中度或重 度压疮。
负压吸引技术
总结词
负压吸引技术能够有效地排除创面分泌物，促进肉芽组织生长和愈合 。
压疮防范分析及持续改进
压疮防范分析及持续改进压疮是指由于长时间处于不动或压力过大的情况下，使皮肤和组织受到损害而出现的溃烂性皮疹，是医疗机构和社区护理领域最常见的并发症之一、压疮对患者的身体和心理健康都会产生严重的影响，因此，对压疮的防范工作必须高度重视。
压疮的防范需要从多个方面入手，包括对患者、医护人员和环境的管理。
首先，针对患者，需要对高风险患者进行定期评估，及时发现和识别高风险患者，并制定出个性化的预防措施。
根据患者的状况，可以采用翻身、减压垫、空气床等方法进行预防。
此外，对于长期卧床的患者，还需要进行皮肤护理、保持干燥清洁和预防感染等工作。
其次，对于医护人员来说，重要的是提高对压疮的认识和意识，以及掌握正确的护理方法。
医护人员应该接受相关培训，了解压疮的原因、分类、分期和治疗方法，并能够根据患者的需求提供个性化的护理。
另外，医护人员还应注意协作工作，建立良好的团队合作，确保对高风险患者进行定期评估和记录。
最后，环境的管理也是压疮防范的关键之一、医疗机构和社区护理机构应提供适宜的床垫、座垫和靠背垫等设备，以减少患者的压力和摩擦力。
同时，保持环境的干净和无尘，定期更换床单和换洗衣物，以预防感染和减少皮肤损伤。
然而，压疮防范工作的持续改进是一项长期的任务。
可以通过定期召开压疮防范培训会议来提升医护人员的认识和技能。
同时，建立完善的压疮防范工作制度和流程，明确责任分工和工作要求，将压疮防范纳入日常护理工作的各个环节。
另外，通过开展持续的质量监测和改进活动，及时发现和解决问题，提高护理质量和效果。
同时，还可以借鉴其他医疗机构和社区护理机构的经验和做法，与相关部门进行交流合作，共同推动压疮防范工作的持续改进。
在实践中，可以收集患者的数据和反馈意见，分析压疮的发生原因和影响因素，及时调整和完善预防措施，确保防范工作的有效性和可持续性。
总之，压疮防范是医疗机构和社区护理领域中非常重要的工作之一，其重要性体现在对患者的身体和心理健康的保护。
压力性损伤(压疮)的预防与护理PPT课件
实施改进措施
将改进措施落实到具体的护理实践中 ，确保措施的有效执行。
再次评价效果
在实施改进措施后，再次进行效果评 价，以验证改进措施的有效性。
持续改进
根据再次评价的结果，不断调整和优 化护理措施，实现压疮预防和护理工 作的持续改进。
06
总结与展望
本次项目成果回顾
1 2 3
压力性损伤预防策略制定
成功制定了针对不同患者群体和临床场景的压力 性损伤预防策略，包括定期评估、使用减压设备 、保持皮肤清洁干燥等。
机遇
随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的 提高，压力性损伤的预防和护理行业将面临 更多发展机遇，如市场需求增长、政策支持 加强等。
THANKS。
施。
04
特殊人群压力性损伤预防与护 理
老年患者特点及应对策略
老年患者皮肤特点
皮肤变薄、干燥、松弛，皮下脂肪减少，汗腺和皮脂腺分泌减少，对外界刺激反应迟钝。
应对策略
保持皮肤清洁干燥，避免使用碱性肥皂；定期按摩受压部位，促进局部血液循环；选用柔软、透气的床垫和衣物 ，减少皮肤摩擦和受压。
卧床患者护理要点
分类
根据压疮的严重程度，可分为四期。 一期为淤血红润期，二期为炎性浸润 期，三期为浅度溃疡期，四期为坏死 溃疡期。
发病原因及危险因素
发病原因
压力、剪切力、摩擦力等机械性 因素是主要原因，同时皮肤潮湿 、营养不良、年龄、感觉障碍等 也是重要影响因素。
危险因素
长期卧床、坐轮椅、使用石膏或 绷带固定、肥胖、消瘦、水肿等 患者容易发生压疮。
临床表现与诊断
临床表现
受压部位出现红、肿、热、痛或麻木，严重者出现水疱、破溃、坏死等。
诊断
根据患者的病史、临床表现和体格检查可作出诊断。同时，需评估压疮的分期 和严重程度，以便制定相应的治疗方案。
压疮管理与持续质量改进PPT.
人
•护士、陪护、家属、患者
问题的确立
护士缺乏甄别高 危压疮风险人群
的能力
院内发生压疮未
上报或未及时上 报
护士对高危的病 人重视不足，风 险评估欠准确
未能正确使用减 压用具
改善目标
规范压疮风险管理，对高危病人实行动态的压疮风险评估。高危 患者入院时压疮的风险评估准确率95%。护士对压疮风险评估量表 掌握率达100%。
法 •流程制度不完善，未进行系统培训 环环相扣，而且要有难度。这时有的应聘者会主动接受挑战，有的就会被动防御。
引入：上一段时间，各位同学已学了不少安全知识，今天老师准备和你们一起学习如何养成良好的饮食卫生习惯。（即时出示课题）。 3、师介绍病因病理：蛇毒的主要成分是神经毒（风毒）、血循毒（火毒）和酶。蛇毒在体内的过程和中医对蛇毒体内传变过程的认识见课本。 绝缘体——不导电的物体叫绝缘体，如塑料、橡胶、纸张、棉织品、木头等都是绝缘体。 体育活动要做到合理性，就是指要注意因人、因时、因地制宜。
规范风险评估表、制度、流程
! 压疮（伤口）会诊单 压疮（伤口）护理会诊单.doc ! 院内压疮 ! 患者院内压疮回访表 ! 会诊反馈表 ! 伤口造口专科护理质量持续改进评价表 ! 持续伤口造口专科护理质量持续改进评价表.doc ! 病区之间交接质量控制（开放的态度）
成效
项目
院内发生发生 （例）
2013 27
2014 21
2015 15
2016 13
2017 12
工作是一种修行。 工作场所就是修炼精神的最佳场所，日复一日的劳作就 能锻炼自己的灵魂，久而培养具有深度的人格和气质。 ——日本作家韬盛和夫《活法》
Thank you! ⑤ 本法操作技术要求较高，否则影响提取效率。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
现状调查
Add y筛ourte选xt 高危人群不够全面
实地检查 情况发现
问题
your text
Add对压疮评估量表内容欠掌握 评
Add理your text估时机不准确
your 疮 Add your 护 text记录未及时记录
Add 预防压 text的护理用具使用不当
特性要因图（鱼骨图分析）
环
温湿度
，判断危险性
（五）评估后有风险的患者，实施三级管理制度，落实护理会
认真实施有效的压疮预防措 （一）健全的培训计划：包括评估表的理解；压疮预防措施 （二）制定明确的压疮指引 （三）压疮预防措施的落实
（四）定期做好压疮预防护理质量评价
D P
A
C
! P即plan ! D即do ! CA即cahcetcikon
法
•流程制度不完善，未进行系统培训
机/物 减压用具不足
人
•护士、陪护、家属、患者
问题的确立
院内发生压疮未 护士缺乏甄别上高报或未及时上 危压疮风险人群 报
的能力
未能正确使用减 护士对高危的病 压用具 人重视不足，风
改善目标
规范压疮风险管理，对高危病人实行动态的压疮风险评 患者入院时压疮的风险评估准确率95%。护士对压疮风 掌握率达100%。
压疮又为压力性损伤
位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织 损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会伴疼痛 伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力 软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营
注、合并症以及软组织情况的影响。
医疗器械相关性压力性损伤
指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而 导致的压力性损伤，损伤部位形状通常与 医疗器械形状一致。这一类损伤可以根据
根据评估的风险程度实施有效的预防措施，预防或减少 给提病升人专的科危护害理。质发量生，院将内压获疮得的性发压生疮率≤纳5例入/季年度专科护
指标，科学收集数据。
实施计划安排
7月培训阶段：
8月实施阶段 第四季度巩固阶段： 根据实际效果，调整修
1.对护理人员进行压
正计划，全面实施。
疮风险评估量表的使 9月再评估阶段：
用培训。
专业小组到各科室检查
2.制定压疮预测 实施情况
和预防实践指引，下
发各科室。
规范风险评估表、制度、流程
! 压疮风险评估表 ! 压疮风险评估制度 ! 压疮高风险申报流程
! ! 高皮危 肤皮出肤现压获疮得预 性防压指疮引上报指引 ! Braden压疮风险护理指引 ! Norton压疮风险护理指引 ! 压疮预防报告处理制度 ! 压疮分期及处理
规范风险评估表、制度、流程
! 压疮（伤口）会诊单 压疮（伤口）护理会诊单.doc ! 院内压疮患者院内压疮回访单2015.5.doc ! 患者院内压疮回访表 ! 会诊反馈表 ! 伤口造口专科护理质量持续改进评价表 ! 持续伤口造口专科护理质量持续改进评价表.doc ! 病区之间交接质量控制（开放的态度）
成效
项目
2013 2014 2015 2016 2017
27 院内发生发生
（例）
21 15 13 12
工作是一种修行。 工作Hale Waihona Puke 所就是修炼精神的最佳场所，日复一日
能锻炼自己的灵魂，久而培养具有深度的人格 ——日本作家韬盛和夫《活法
Thank you!
质量提升永远在路上
上述分期系统进行分期。
粘膜压力性损伤
由于使用医疗器械导致相应部位粘 膜出现的压力性损伤。由于这些损 伤组织的解剖特点，这一类损伤无
法进行分期。
建立压疮风险评估制度 （一）掌握压疮风险评估时机/频率
（二）根据患者的年龄/情况选择具有较高信度和效度的风险评
（三）采用询问、观察和检查的方法进行评估 （四）分析讨论患者是否存在导致压疮发生的外因、内因及评