中期妊娠引产护理
中期妊娠引产的护理
中期妊娠引产的护理1.建立信任关系：护士需要与女性建立良好的关系。
她们需要倾听患者的心声，并对她们的感受和疑虑提供支持和理解。
2.情绪支持：中期妊娠引产对于大多数女性来说是一个心理上非常困难的时期。
护士应该提供情绪上的支持，帮助女性应对他们可能面临的悲伤、愤怒和焦虑等情绪。
3.详细解释过程：在中期妊娠引产前，护士需要向患者详细解释整个过程。
这包括手术程序，药物使用和可能的并发症等等。
护士应该确保患者理解并同意进行此操作。
4.体征监测：护士需要密切监测患者术前和术后的体征，如血压、脉搏、呼吸和体温等。
5.疼痛管理：中期妊娠引产可能会引起剧痛。
护士需要评估和监测患者的疼痛程度，并提供适当的疼痛缓解措施，如药物镇痛或热敷等。
6.预防感染：由于中期妊娠引产是一项手术，护士需要确保术后伤口的干净和愈合。
她们应该教患者正确洗手和伤口护理的方法，并监测并报告任何感染迹象。
7.血管通路的管理：在手术中，可能需要输注液体和药物。
护士应该确保血管通路的畅通，并定期检查静脉通道的情况。
8.合适的饮食：术后，护士需要提供适合的饮食建议，以确保女性的营养需求得到满足。
9.精神支持：中期妊娠引产对于女性来说可能是一次令人痛苦的经历。
护士需要提供精神上的支持和鼓励，帮助女性度过这个困难的阶段。
10.教育指导：护士需要教育患者关于中期妊娠引产的注意事项，如伤口护理、量体温、注意饮食和避免体力活动等。
她们还需要提供关于避孕和后续随访的信息。
总之，中期妊娠引产是一个非常敏感且复杂的过程，需要护士提供多方面的护理支持。
通过专业的护理能帮助女性顺利度过这一困难时期，同时维护她们的身体和心理健康。
引产患者护理操作流程
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中期妊娠引产护理
中期妊娠引产护理
在医学领域中，中期妊娠引产是指在妊娠期间的12-24周之间，由于
一些原因需要终止妊娠的医疗过程。
与其他妊娠期间的医疗程序一样，中
期妊娠引产也需要严格的护理和注意事项。
本文将探讨中期妊娠引产的护
理内容。
在手术前的麻醉阶段，护士应与麻醉师协作，为患者提供足够的安慰
和放松，以减轻他们的紧张和不安。
护士还需要确认患者是否已经完成了
必要的禁食和排空胃液的准备。
手术中，护士需要参与直视手术操作的过程中，协助医生执行操作，
例如通过递刀、吸引、清洗术区等。
护士需要专注于手术器械的消毒和对
患者进行必要的监测。
如果有出血或其他并发症的迹象，护士应立即报告
给医生，并采取相应的抢救措施。
手术后，护士应密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸和
体温等。
需要特别关注患者的疼痛状况，根据情况适当给予镇痛治疗。
护
士还需检查手术创面，确保患者没有出血、感染或其他不良症状。
总结起来，中期妊娠引产的护理需要护士在手术前、中、后各个阶段
积极参与。
他们应提供必要的情绪支持、监测和护理措施，确保患者的安
全和康复。
与此同时，护士还需要与患者家属建立有效的沟通和支持体系，促进患者的心里调节和康复过程。
通过合理的护理措施和方法，可以为中
期妊娠引产的患者提供专业、安全和人性化的护理服务。
中期妊娠引产术护理常规
中期妊娠引产术护理常规一、护理评估1、评估孕妇及胎儿情况。
2、了解引产指针及引产方式。
3、评估孕妇及家属心理状况。
二、护理措施1、配合医生进行羊膜腔穿刺药物引产术或遵医嘱使用宫缩药引产术。
2、观察产程进展及子宫收缩情况，发现异常及时告知医生配合处理，如临产应与产房工作人员交接后送入产房。
3、必要时做好剖宫产准备。
4、若为计划生育性引产，应积极与家属沟通，根据有关规定做好引产胎儿的处理。
5、及时为计划生育性引产的产妇退奶，以免发生奶胀。
6、出院前做好相关的健康教育指导工作以及计划生育指导。
三、健康指导要点1、告知产妇引产的目的及配合方法。
2、给药前告知使用宫缩药可能出现的不适。
3、指导产妇配合呼吸减轻疼痛的方法。
四、注意事项1、密切观察宫缩、产程进展情况。
2、根据原发病给予相应护理。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
手术当天及术后按要求书写交接记录，病情变化时随时记录。
③已有压力性损伤的患者应记录损伤部位、分期及大小（长×宽×深）、渗出液情况、处理措施及转归。
④执行输血医嘱后记录输血过程、输血种类、数量以及有无输血反应。
中孕引产病人的护理
中孕引产病人的护理中孕引产是指妊娠在12-20周之间因胎儿发育异常、孕妇的妊娠健康问题或其他不可避免的原因而选择终止妊娠。
这是一个非常敏感和情感化的过程，对于病人来说，我们作为护士需要提供专业和温暖的护理，以确保她们在这个过程中得到适当的支持和关怀。
在给中孕引产病人提供护理时，以下是一些重要的注意事项：2.个性化的计划：每个病人的情况都不同，护士应根据病人的特殊需求制定个性化的护理计划。
这可能包括提供适当的镇痛药物、监测病情、测量血压和体温等。
3.隐私和尊重：保护病人的隐私和尊重对于中孕引产病人尤为重要。
护士应将病人隐私作为首要任务，并确保她们的病房环境是私密且舒适的。
同时，护士还应尽量避免与其他病人共用浴室和洗手间。
4.情感支持：中孕引产是一个情感上非常困难的过程，护士需要提供专业的情感支持。
这可能包括倾听病人的感受、鼓励她们表达自己的情绪和痛苦，以及提供合适的安慰和安抚。
5.疼痛管理：引产过程中，病人可能会经历不同程度的疼痛。
护士应提供适当的镇痛药物，并注意病人的镇痛效果。
同样重要的是，提供非药物性疼痛缓解措施，如使用热敷或按摩帮助病人舒缓不适。
6.术后护理：引产后，病人可能需要额外的护理和监测。
护士应检查病人的体温、血压和出血情况，以确保她们在引产过程的安全期后没有出现并发症。
此外，护士还应提供关于术后护理的指导，包括休息、饮食和活动限制等。
总结起来，给予中孕引产病人的护理应该综合考虑她们的身体和心理需求。
通过提供专业的护理、心理支持和个性化的计划，我们可以为病人提供最好的护理和关怀，帮助她们度过这个困难的时期。
中期妊娠引产护理
中期妊娠引产护理中期妊娠（14—24周）引产的方法比较多，采用药物或水囊等方法，将胎儿及其附属物排除体外，使妊娠终止。
我科现采用米非司酮口服伍米索前列醇阴道填塞或伍依丫沙嚏（利凡诺）羊膜腔注射来进行引产。
护理措施包括：1、术后严密观察有无副反应、体温、宫缩等情况，如宫缩过强，宫口未开可给镇静剂（哌替嚏50 — 100mg、或地西件10mg肌肉注射），约有15%— 25%孕妇在应用利凡诺后24— 48小时内体温一过性上升达一39C,绝大多数不需处理，胎儿娩出后即恢复正常。
2、规律宫缩后：应严密监护孕妇状态，胎儿娩出前应送入产房待产、外阴消毒、臀部铺无菌治疗巾及消毒便盆。
观察并记录宫缩持续时间与间隔时间，有无破水与阴道流血。
3、胎儿娩出后，肌肉注射缩宫素20u,如出血不多，可待胎盘白行娩出，如30min胎盘仍未娩出，而出血不多，再肌注缩宫素10u,或麦角新碱。
如仍不娩出或出血增多，应立即行钳刮术，以免产后出血。
4、胎盘娩出后应仔细检查是否完整，如疑有残留，或肉眼检查完整但阴道活动性出血，应立即行刮宫术。
即使无异常，亦用卵圆钳进入宫腔钳出蜕膜，以免广后出血。
5、流产后常规检查子宫颈、穹隆、阴道壁，会阴有无裂伤，如有软产道损伤者及时缝合。
引产中及引产后常见的并发症包括：引产后出血、产道损伤、羊水栓塞、感染。
其护理要求包括：1、引产后出血：胎儿娩出后出血量达400ml以上。
①因子宫收缩无力引起的应在医生指导下强力按摩子宫底部或双手压迫子宫使子宫收缩；必要时在无菌情况下，清除宫腔内凝血块，及应用子宫收缩药物，如催产素或麦角，如出血不止，即用纱球填塞阴道下1/3部位止血。
②由于胎盘问题引起的出血，胎儿未娩出前的出血，可能为前置胎盘或部分前置；或胎盘部分期剥离引起。
胎儿娩出后胎盘剥离不全或部分胎盘与子宫壁粘连不能白然分离，应立即行钳刮术，或徒手取胎盘，然后再行刮宫术，血可立即止住。
术后予以宫缩、抗感染治疗。
③凝血功能障碍：应入有条件的医院，必要时请相关科室会诊，共同治疗、以防止产后出血。
中期妊娠引产的护理
中期妊娠引产的护理一、术前准备1.开展心理干预：中期妊娠引产对患者的心理冲击较大，需要进行心理疏导以及相关的心理支持。
护士应认真倾听患者的心理困惑，进行适当的鼓励和安慰，并解答患者的疑问。
2.进行严格的术前评估：包括术后可能出现的并发症，如感染、出血等，并制定相应的护理计划。
3.准备安全可靠的手术器械和设备：确保手术过程的无菌和安全进行。
二、术中护理1.监测患者生命体征：密切观察患者的血压、心率、呼吸等，并进行记录，及时发现和处理术中异常情况。
2.给予患者情绪支持：在手术过程中，患者可能会出现情绪异常，护士应给予情绪上的支持和鼓励，缓解患者的紧张和恐惧。
3.帮助医生操作：护士应保证手术区的干净整洁，并在医生操作时给予协助，提供必要的器械和药物。
4.适时给予镇痛药物：引产过程中可能会伴随有一定的疼痛，护士应根据患者的疼痛程度给予适当的镇痛药物。
5.注意术中出血情况：引产过程中出血是常见并发症之一，护士应密切观察患者的出血情况，及时控制出血，并记录出血量。
三、术后护理1.观察患者生命体征：术后护士应密切观察患者的生命体征，包括体温、血压、心率等，并评估患者的疼痛程度。
2.保持室内环境整洁：护士应保持手术室的清洁卫生，避免并发症的发生。
3.术后疼痛管理：术后可能会有一定的疼痛，护士应根据患者的疼痛程度给予适当的镇痛药物，并观察疼痛的缓解情况。
4.饮食护理：术后护士应根据患者的具体情况，制定适合的饮食方案，注意营养的摄入。
5.心理支持：术后患者可能会面临较大的心理压力，护士应及时进行心理支持和疏导，帮助患者应对情绪的波动。
6.术后并发症处理：如果术后出现并发症，如感染、出血等，护士应及时处理，并向医生反馈。
四、术后复查和随访1.嘱咐患者术后注意事项：包括避免过度劳累、注意休息、禁止性生活等。
2.安排复查：术后应安排患者的复查时间，了解患者的恢复情况，并对并发症进行及时干预。
3.进行术后随访：对术后患者进行定期随访，了解其身体恢复情况和心理状况，及时发现并处理术后问题。
中期妊娠引产护理课件
指导孕妇进行术前准备，如禁食、 备皮等。
术中护理
监测生命体征
应对并发症
在引产过程中，密切监测孕妇的生命 体征，如心率、血压、呼吸等。
在引产过程中，及时发现并处理可能 出现的并发症，如出血、感染等。
疼痛管理
根据孕妇的疼痛程度，采取适当的疼 痛缓解措施，如使用镇痛药或采取镇 痛技术。
术后护理
谢谢聆听
详细描述
引产过程中，子宫颈和胎盘组织受到损伤，可能导致子宫出血。出血量超过正 常月经量时，应及时采取止血措施，如使用宫缩剂、缝合止血等。
产道损伤
总结词
引产过程中可能发生的产道组织损伤。
详细描述
引产过程中，由于胎儿过大、产道狭窄或操作不当等原因，可能导致产道组织撕 裂或损伤。对于轻微损伤，可进行缝合处理；对于严重损伤，可能需要进行手术 治疗。
中期妊中期妊娠引产护理的重要性 • 中期妊娠引产护理的要点 • 中期妊娠引产的并发症及处理 • 中期妊娠引产的注意事项与建议 • 中期妊娠引产护理的研究进展与展
望
01 中期妊娠引产概述
定义与特点
定义
中期妊娠引产是指孕妇在怀孕1428周期间，由于各种原因需要终 止妊娠时所采取的措施。
特点
中期妊娠引产过程中，胎儿已经 形成并且具备了一定的骨骼和器 官，引产难度相对较大，对孕妇 的身体和心理影响也较大。
引产的适应症与禁忌症
适应症
孕妇因母体健康问题、胎儿异常、遗 传疾病等因素需要终止妊娠。
禁忌症
孕妇存在心、肝、肾等重要脏器疾病 ，或存在生殖道感染、疤痕子宫等引 产禁忌症。
引产的方法与流程
02
监测产程进展
引产过程中，护理人员需要密切监测产程进展情况，及 时发现并处理异常情况。
中期妊娠引产的护理ppt课件
术后护理
• (3)产后每日会阴护理2次，保持外阴部清洁，查看会阴有无渗血、 水肿、血肿等，如有异常应及时报告医师。水肿者可用50%硫酸 镁湿热敷或95%酒精湿敷;
者慎用。
前置胎盘或局部皮肤 感染者。
1
2
3
4
5
各种急性感染性疾病、 慢性疾病急性发作期及 生殖器官急性炎症。
术前24小时内体温两 次超过37.5℃者。
引产方法——目前主要有利凡诺尔羊膜腔内(外)注射引产、水囊 引产、药物引产等引产方法
药物引产
A
药物引产常用米非司酮配伍前列腺素终止妊娠，于第1天早 上空腹服米非司酮50mg，12h后服25 mg，第2天服法相同。 第3天早上空腹服米索前列醇0.6mg，观察6 h，服药前后 2h内禁食水。临床常用于孕16周以前引产。
必须要有规律的宫缩，要勇敢地正 视宫缩疼痛，并解释宫缩的性质、 规律。
在恐惧疼痛、焦虑的心理。我
们要真诚与其交谈，因势利导， 保密其隐私和宣传有关法制知
•
对不配合的孕妇要耐心劝说，采用 暗示、分散、鼓励等综合护理方法， 消除其恐惧心理，使情绪稳定下来，
识。
积极配合治疗。
术前护理——用药护理
(1)向孕妇讲解口服米非司酮，前列腺素的药理作用及应用利 凡诺尔的目的和意义。 米非司酮是一种合成类固醇，具有抗孕酮作用，对子宫内膜 孕激素受体的亲和力比孕酮强5倍，因而能和孕酮竞争蜕膜的 孕激素受体，从而阻断孕酮活性。 米索前列醇是前列腺素衍生物，具有软化宫颈、增强子宫张 力及宫内压的作用。 米非司酮与米索前列醇合用于终止妊娠效果显著提高，一般 成功率90%以上，是一种安全、有效、简单的终止妊娠的方 法; 利凡诺则是一种强力杀菌剂，可使胎盘组织变性，坏死而增 加前列腺素合成，引起宫颈软化，成熟，扩张及刺激子宫平 滑肌收缩，成功率为90%～100%。同时药物经胎儿吸收后， 损害胎儿主要器官，使胎儿中毒死亡而终止妊娠。
瘢痕子宫中期妊娠引产患者的护理
医生 、 护 士来 说 更 是 棘 手 的 问题 ， 因为有子宫破 裂 、 大ｆ ＋ Ｉ 血 的
危 险。 有 报道表 明 ７ ６ ． ５ ％的足月瘢 痕子宫町经 阴道 分娩ｉ １ １ ， 因
此， 瘢痕子宫 引产不再是 临床绝 对禁忌症 ｆ ２ ｊ 。本 科 ２ ０ ０ ８年 ３ 月至 ２ ０ １ １ 年 １ ２月 通 过 对 收 治 的 ６ ７例 搬 痕 子 宫 中期 妊 娠 引
得临床推广 。 两 药 联用 的 主要 不 良反 应 是 发 生 低 血 压 ， 我 仃Ｊ 的
其是血钾 、 血钠 变化 ， 及时补充。
２ ． ３ 一 般 护 理
２ ． ３ ． １休 息 、 活动与安全护理 急性 期指导 患者卧床休息 ， 取 平 卧位或半坐 卧位 ， 减少活动。在 静脉用药过程 中， 改 变体位 时 动作 不宜过大 、 过快 ， 如需下 床 ， 应遵循 “ 起 床三部 曲” 的原 则， 首 先抬高床头 １ ０～１ ５ ｅ ｍ， 逐渐取 坐位 ， 无头 昏等 不适 ， 再
关键词： 瘢痕子宫 ； 中期 妊 娠 ； 引产； 护 理
近年 来 ， 随着 剖宫产率 的上 升 ， 瘢痕 子宫 的引 产也相 应 增加 ， 特别是 剖宫产 手术后 ２年 内的瘢痕 子宫 引产 ， 对 临床
工 作 单位 ： ６ ４ １ ０ ０ ０ 内江 四川 省 内 江 市 市 中 区人 民 医院 妇 产
赓 堡
瘢 痕 子 宫 中期 妊 娠 引产 患 者 的 护 理
徐 春 华
摘要
分析总结 了瘢痕子 宫中期妊娠 引产患者的临床护理措施 ， 主要 包括 引产前 的心理护理 、 术前 准备 ； 产程观 察 、 产后 护理 ；
出院指导等。认 为做好瘢痕子 宫中期妊娠 引产患者的护理， 可减 少子宫破 裂 ， 有助于子宫复旧 ， 预 防大 出血。
中期引产(利凡诺引产)护理常规
中期引产(利凡诺引产)护理常规
一、概述
妊娠14~27 周时终止妊娠称中期引产。
引产有药物和手术两种方法。
[引产途径]
(1)经腹羊膜腔内注射。
(2)阴道羊膜腔外注射。
二、术前护理
1、一般准备术前协助医生完成各项化验检查，妇科检查、血尿常规、血型、肝功能及阴拭子培养，询问有无药物过敏史。
2、阴道准备进行阴道清洁度检查，术前3天每天进行阴道冲洗，遵医嘱用药，防止产后感染。
3、用药护理术前病人口服雌激素，以软化宫颈;有感染的病人术前用抗生素治疗。
4、注药后观察
(1)注药后24h 内病人卧床休息，密切观察药物反应及宫缩情况，每天测3次体温，注意血压变化。
巡视病人，重点交班。
(2)病人宫缩规律后，观察宫缩频率、强度及持续时间，了解产程进展情况。
(3)分娩前护士为病人消毒外阴，医生准备接生。
三、术后护理
(一)护理诊断
1、有感染的危险与手术操作、阴道准备不充分有关。
2、疼痛与手术创伤有关。
(二)护理措施
1、病情观察胎儿娩出后2h内，严密观察病人阴道出血及宫缩情况。
产后3h内鼓励病人多饮水，尽早排尿，避免发生尿潴留。
2、用药护理遵医嘱给予乙底酚肌肉注射，每天2次，抑制乳汁分泌，注意病人乳房护理，给予饮食指导。
3、预防并发症每天测量体温4次，及早发现感染征兆:病人产后取半卧位，利于产后恶露的排出，预防感染;每天进行外阴冲洗。
4、健康教育
(1)引产后1个月内禁止性生活，采取淋浴。
(2)引产后1个月来院随诊，如有异常情况随时就诊。
引产护理措施
引产护理措施
《引产护理措施那些事儿》
哎呀呀，说到引产护理措施，我就想起了之前我在医院看到的一件事儿。
有个姐姐做了引产手术，那术后啊，护士们可细心啦！先从饮食上来说吧，就一直叮嘱她要吃清淡易消化的食物，就像小米粥啊，别吃那些太油腻或者辛辣刺激的，不然肚子会不舒服的。
然后呢，护士还特别强调要多休息，那姐姐就乖乖地躺在床上，盖着软软的被子，看着就很让人心疼呢。
护士还时不时地过来看看她，问她有没有哪里不舒服呀，真的特别贴心。
而且啊，还一直提醒她要注意个人卫生，每天都要清洗下面，保持干净，不然容易感染。
这姐姐也是很听话，就按照护士说的做。
每次护士来问她情况，她都笑着说挺好的，感觉她也慢慢在恢复呢。
看着她一点点好起来，我都替她高兴。
总之啊，引产之后的护理真的太重要啦，从吃的到休息，再到个人卫生，每一个环节都不能马虎呀，只有这样，才能让身体快快好起来，重新恢复活力哟！这就是我所看到的引产护理措施的真实情况啦，希望能给大家一些小提醒呀！。
引产术后护理诊断及措施
一、引产术后护理诊断1. 生命体征不稳定：患者术后可能出现血压下降、心率加快、呼吸急促等症状，需密切监测生命体征。
2. 子宫收缩情况：术后子宫收缩不规律或过度收缩，可能导致宫缩过强或宫缩乏力，需及时观察并处理。
3. 阴道出血：术后患者可能出现阴道出血，需观察出血量、颜色及性质，预防产后出血。
4. 感染风险：引产术后存在感染风险，需注意观察体温、切口愈合情况，预防感染。
5. 情绪不稳定：患者术后可能出现焦虑、恐惧等情绪，需给予心理支持和关爱。
6. 恢复期护理：患者术后需进行恢复期护理，如观察身体状况、指导饮食等。
二、引产术后护理措施1. 生命体征监测（1）术后每15分钟监测一次生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，直至生命体征稳定。
（2）若出现血压下降、心率加快、呼吸急促等症状，及时通知医生并给予相应处理。
2. 子宫收缩情况观察（1）术后密切观察子宫收缩情况，如宫缩过强或宫缩乏力，及时通知医生。
（2）指导患者正确使用宫缩抑制剂，如缩宫素等。
3. 阴道出血观察（1）术后密切观察阴道出血量、颜色及性质，如出血量增多、颜色鲜红，及时通知医生。
（2）保持会阴部清洁，预防感染。
4. 感染风险预防（1）术后加强切口护理，保持切口干燥、清洁，预防感染。
（2）注意体温变化，如体温升高，及时通知医生。
5. 心理支持（1）与患者进行沟通，了解其心理需求，给予心理支持和关爱。
（2）告知患者术后注意事项，帮助其树立信心。
6. 恢复期护理（1）指导患者正确饮食，增加营养摄入，促进身体恢复。
（2）观察患者身体状况，如有不适，及时通知医生。
（3）告知患者术后休息的重要性，避免劳累。
（4）指导患者进行适当的运动，如散步等，促进身体恢复。
三、总结引产术后护理工作至关重要，护理人员需密切观察患者病情变化，及时采取相应措施，确保患者安全、顺利恢复。
同时，加强心理支持和关爱，帮助患者度过术后恢复期。
中期妊娠引产的护理
引产方法和步骤
引产方法
包括药物引产、水囊引产、剖 宫取胎术等。
术前准备
完善各项检查，了解胎儿及孕 妇情况，确定引产方式。
引产过程
根据引产方式不同，具体步骤 有所差异，一般需先使用药物 促进宫颈成熟，再行手术操作 。
术后处理
观察孕妇生命体征及阴道流血 情况，给予抗感染治疗及促进
子宫复旧的治疗。
03
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
避孕方法选择
根据个体情况选择合适的避孕方法， 如避孕套、避孕药、宫内节育器等。 在选择避孕方法时，应咨询医生或专 业人士的建议。
心理调适和情绪管理
心理调适
引产后，女性可能会经历失落、悲伤、焦虑等情绪变化。建议与家人、朋友分享感受，寻求支持和安慰。同时， 可参加一些心理辅导课程或咨询心理医生，以帮助自己度过情绪低谷。
情绪管理
保持积极乐观的心态，通过听音乐、阅读、冥想等方式放松心情。此外，可参加一些兴趣小组或社交活动，结交 新朋友，拓展生活圈子，有助于缓解引产后的心理压力。
07
总结与展望
护理成果总结
母婴安全
通过专业的护理措施，有效预防和减少了引产过程中的并发症， 保障了母婴安全。
疼痛缓解
采用药物和非药物镇痛方法，显著减轻了产妇的疼痛感，提高了 引产过程的舒适度。
中期妊娠引产的护理
2024-01-09
目录
• 引言 • 中期妊娠引产概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 健康教育和指导 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
保障母婴安全
中期妊娠引产是在妊娠14-28周 之间通过医疗手段终止妊娠的过 程，对于保障母婴安全具有重要 意义。
中期妊娠瘢痕子宫引产护理课件
通过口服或注射药物促 使胎儿死亡，宫缩发动，
排出胎儿。
对于无法通过药物引产 的情况，可采用手术方
法如剖宫取胎术等。
引产手术后，对孕妇进 行观察和护理，确保恢
复良好。
子宫破裂风险
大出血风险
大出血是指引产过程中，由于 胎盘附着于子宫瘢痕处，可能 导致胎盘滞留或产后出血。
大出血可能导致失血性休克、 多器官功能衰竭等严重后果， 甚至危及生命。
预防措施包括及时发现并处理 胎盘滞留、使用宫缩剂等。
感染风险
感染是引产过程中常见的并发症 之一，可能由于产道损伤、羊膜
腔感染等因素引起。
感染可能导致产褥感染、宫腔感 染等严重后果，影响产妇健康。
预防措施包括加强产程监测、保 持外阴清洁、合理使用抗生素等。
休克风险
休克是指引产过程中，由于各种原因导致产妇血压下降、脏器供血不足等情况。 休克可能导致多器官功能衰竭、昏迷等严重后果，甚至危及生命。
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中期妊娠瘢痕子宫引产护理课件
• 引产概述
引产定义
中期妊娠瘢痕子宫引产是指在孕中期 （13-27周）因各种原因需要终止妊 娠，且孕妇存在瘢痕子宫（如既往有 剖宫产史）的情况下的引产。
引产原因
01
胎儿异常
02 母体健康问题
03 家庭或社会因素
引产过程
术前评估
药物引产
手术引产
术后护理
对孕妇进行全面的身体 检查，评估是否适合进
预防措施包括加强产程监测、及时发现并处理休克征象等。
术前护理
01
心理护理
02
术前准备
03
健康宣教
04
疼痛管理
术中护理
中期引产护理计划及措施
中期引产护理计划及措施一、中期引产护理计划1、术前护理（1）对患者进行详细的病史询问，了解患者的过往病史、目前症状和体征等情况。
（2）进行必要的体格检查，包括血压、心率、体温、呼吸、生化指标等。
（3）为患者进行心理护理，保持患者情绪稳定，帮助患者缓解焦虑情绪。
（4）医生对患者进行详细的术前评估，确定手术适应症，排除手术禁忌症。
2、术中护理（1）患者入手术室前，完成手术室准备工作，保证手术室环境整洁、无菌。
（2）患者在麻醉师和医生的指导下完成麻醉，确保患者处于安全的麻醉状态。
（3）监护患者生命体征，包括心率、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。
（4）在医生的指导下协助完成手术操作，确保手术过程顺利进行。
3、术后护理（1）患者醒来后，进行观察，检查患者呼吸、心率、血压等生命体征。
（2）密切监测患者术后出血情况，及时处理出血的情况。
（3）术后给予适当的镇痛药物，缓解患者疼痛感。
（4）心理护理，鼓励患者进行情绪宣泄，帮助患者走出手术阴影。
（5）定期复查，检查患者恢复情况，指导患者注意伤口护理。
4、出院后护理（1）出院前进行详细的出院指导，包括伤口护理、饮食调理、注意事项等。
（2）建立患者的健康档案，记录患者手术情况、术后护理情况等。
（3）定期随访患者，了解患者的康复情况，及时发现并处理并发症。
二、中期引产护理措施1、术前护理（1）积极与患者沟通，了解患者的病史、情绪变化等。
（2）为患者提供合理的膳食，增强患者体质。
（3）定期检查患者的血压、心率、呼吸等生命体征，发现异常及时处理。
2、术中护理（1）密切监测患者的生命体征，及时发现和处理各类意外情况。
（2）配合医生进行手术操作，确保手术过程顺利进行。
（3）术中给予患者心理护理，缓解患者紧张情绪。
3、术后护理（1）注意观察患者的恢复情况，及时发现并处理术后并发症。
（2）给予患者适当的镇痛药物，减轻患者疼痛感。
（3）密切监测患者的出血情况，避免出现严重的出血。
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中期妊娠引产护理
中期妊娠（14—24周）引产的方法比较多，采用药物或水囊等方法，将胎儿及其附属物排除体外，使妊娠终止。
我科现采用米非司酮口服伍米索前列醇阴道填塞或伍依丫沙啶（利凡诺）羊膜腔注射来进行引产。
护理措施包括：
1、术后严密观察有无副反应、体温、宫缩等情况，如宫缩过强，宫口未开可给镇静剂（哌替啶50—100mg、或地西件10mg肌肉注射），约有15%—25%孕妇在应用利凡诺后24—48小时内体温一过性上升达—39℃，绝大多数不需处理，胎儿娩出后即恢复正常。
2、规律宫缩后：应严密监护孕妇状态，胎儿娩出前应送入产房待产、外阴消毒、臀部铺无菌治疗巾及消毒便盆。
观察并记录宫缩持续时间与间隔时间，有无破水与阴道流血。
3、胎儿娩出后，肌肉注射缩宫素20u，如出血不多，可待胎盘自行娩出，如30min胎盘仍未娩出，而出血不多，再肌注缩宫素10u，或麦角新碱。
如仍不娩出或出血增多，应立即行钳刮术，以免产后出血。
4、胎盘娩出后应仔细检查是否完整，如疑有残留，或肉眼检查完整但阴道活动性出血，应立即行刮宫术。
即使无异常，亦用卵圆钳进入宫腔钳出蜕膜，以免产后出血。
5、流产后常规检查子宫颈、穹隆、阴道壁，会阴有无裂伤，如有软产道损伤者及时缝合。
引产中及引产后常见的并发症包括：引产后出血、产道损伤、羊水栓塞、感染。
其护理要求包括：
1、引产后出血：胎儿娩出后出血量达400ml以上。
①因子宫收缩无力引起的应在医生指导下强力按摩子宫底部或双手压迫子宫使子宫收缩；必要时在无菌情况下，清除宫腔内凝血块，及应用子宫收缩药物，如催产素或麦角，如出血不止，即用纱球填塞阴道下1/3部位止血。
②由于胎盘问题引起的出血，胎儿未娩出前的出血，可能为前置胎盘或部分前置；或胎盘部分期剥离引起。
胎儿娩出后胎盘剥离不全或部分胎盘与子宫壁粘连不能自然分离，应立即行钳刮术，或徒手取胎盘，然后再行刮宫术，血可立即止住。
术后予以宫缩、抗感染治疗。
③凝血功能障碍：应入有条件的医院，必要时请相关科室会诊，共同治疗、以防止产后出血。
2、产道损伤：如后穹隆、宫颈口裂伤及阴道裂伤，应清楚暴露裂伤部位，立即缝合。
另一严重的损伤即子宫破裂，一般可预防，一旦怀疑有子宫破裂时，应立即施行小剖宫手术，决不能从阴道分娩。
3、羊水栓塞：钳刮术及中期引产中比较凶险的一种并发症。
此时患者呼吸困难，咳嗽、颜面青紫、烦躁不安、寒战、呕吐、出冷汗、胸闷、甚至抽搐等。
检查时血压下降，脉搏增快、肺部有哩音。
如不及时抢救，会发生阴道大出血，但血液不凝固，少尿以及无尿，进而危及生命。
为了预防并抢救此症，应做到：①做好避孕工作，如发生计划外妊娠，应早期作人工流产手术；②如月份大而需引产、应
住院进行；③引产时防止强烈的子宫收缩，严格掌握催产素的用法剂量滴速；予以阿托品或杜冷丁的解疼止痛；④吸氧；⑤予以抗过敏的药物如地塞米松；⑥防止心力衰竭，防止肾衰、抗休克；⑦纠正酸中毒，严密监测；⑧对症处理；⑨应用抗生素及预防感染。
尽快清除宫内容物，以防止羊水在每次宫缩时再继续进入母体循环。
4、感染：在引产过程中或引产2周之内，产妇发热、体温>38℃，伴寒战，尤其在引产后持续高热24h以上不降。
并发感染时，患者可有持续性下腹部疼痛，阴道流脓性分泌物，有异味，严重者可出现血压下降，脉搏细速，腹部拒按并有压痛，反跳痛。
这要求孕妇在引产前一定禁房事一周、洗澡，可予艾利克液擦洗外阴、阴道、宫颈1—2次/天；引产时医生应严格无菌操作；引产后如有阴道出血，发热，应查明原因，清除宫腔内的残留组织以止血及避免感染源的存在。
患者一旦出现发热，要做细菌培养，并予大剂量的抗生素以控制感染，还应避免盆腔炎，腹膜炎或败血症等严重并发症的发生。