脊柱系统解剖详解
脊柱超详细解剖,高清图文版!
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脊柱超详细解剖,⾼清图⽂版!脊柱的损伤及病变在⾻科中属于很常见的问题,熟悉脊柱的解剖是每个⾻科医⽣必须掌握的基本知识。
应⽤解剖(⼀)基本概述1.综述:⼈类幼年时椎⾻共有33块(颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块,尾椎4块)。
随年龄增长5块骶椎合成⼀块骶⾻, 4块尾椎合成⼀块尾⾻。
借韧带、关节及椎间盘连接⽽成。
脊柱上端承托颅⾻,下联髋⾻,中附肋⾻,并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。
脊柱内部⾃上⽽下形成⼀条纵⾏的脊管,内有脊髓。
2.功能⽀持⼈体、传导负荷、运动、维持稳定、保护脊髓的功能、六个⾃由度的灵活运动3.解剖位置冠状⾯(额状⾯)– 将⾝体分成前后两部分⽮状⾯-将⾝体分成左右两部分-正中⽮状⾯ – 将⾝体分成左右相等的两部分横断⾯(⽔平⾯或轴⾯)– 将⾝体分成上下两部分前⾯观:椎体⾃上⽽下渐加宽,第2骶椎最宽侧⾯观:可见颈、胸、腰、骶四个⽣理性弯曲,颈和腰曲凸向前,胸和骶曲凸向后。
后⾯观:颈椎棘突短⽽分叉,近⽔平位。
胸椎棘突细长,斜后下⽅。
腰椎棘突呈板状⽔平向后。
(⼆)椎⾻的基本形态及结构⽣理弯曲:颈椎前凸 20°- 40°胸椎后凸 20°- 40°腰椎前凸 30°- 50°骶⾻后凸倾斜⾻组织类型:A.⽪质⾻:坚硬,主要位于⾻的表⾯提供⾻的强度,良好的固定点哈佛⽒系统B.松质⾻:较软,⼤部分位于⾻的内部提供强度和细胞储存的场所⾻⼩梁,海绵状或蜂窝状脊椎结构(关节突,脊椎峡部)间盘,终板,软⾻终板,⾻性终板,⾻突环椎⼸根切迹,椎间孔,神经根出⼝(三)各段椎⾻的特征1.颈椎根据解剖形态的差异,颈椎被分为上颈椎(C1~2)下颈椎(C3~7)椎体⼩、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似⽔平位、椎孔较⼤且多呈卵圆形A.上颈椎:颈枕关节——⽆间盘寰椎(C1)——与颅⾻(C0)和枢椎(C2)形成关节寰枢关节——⽆间盘枢椎(C2)——与C1和C3形成关节寰椎:呈环状,⽆椎体第2-6颈椎的棘突较短,末端分叉,第7颈椎棘突长,末端不分叉寰枢关节:在寰枕连接部,⼤部分运动功能为前屈—后伸和侧屈在寰枢关节,近50%的头部旋转运动发⽣于此寰枢关节稳固性的结构:关节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎⼗字韧带、齿突尖韧带、翼状韧带等。
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脊柱的生理曲度
颈曲
颈椎向前凸出的生理曲度,有助于维持头部平衡 和减轻颈椎压力。
腰曲
腰椎向前凸出的生理曲度,在维持身体平衡和减 轻腰椎压力方面起重要作用。
胸曲
胸椎向后凸出的生理曲度,与肋骨共同构成胸廓 ,保护胸腔内脏器。
骶曲
骶骨向后凸出的生理曲度,有助于增加盆腔容积 和保护盆腔内脏器。
02
椎骨与椎间盘
竖脊肌
又称骶棘肌,包括髂肋肌、最长肌和棘肌三部分。位于背部正中线的两
侧,纵列于躯干背面的深层肌。
02 03
背阔肌
位于腰背部和胸部后外侧皮下,为全身最大的扁肌,以腱膜起于下腰3 个椎体、全部腰椎棘突、骶正中嵴及髂嵴后部等处,肌束向外上方集中 。
腰大肌
位于腰椎两侧,起自第12胸椎及全部腰椎侧面、椎间盘、横突根部及横 过腰动脉的腱弓,向下沿骨盆缘下行,在腹股沟韧带之下进入大腿,终 于股骨小转子。
保护作用
脊柱内部有椎管,保护脊髓和神经根免受损伤。
脊柱的解剖结构
01
02
03
04
椎骨
脊柱由多个椎骨叠加而成,每 个椎骨包括椎体、椎弓和突起 等部分。
椎间盘
位于相邻两个椎骨之间,由纤 维环和髓核组成,具有缓冲和 减震作用。
韧带
连接相邻椎骨,维持脊柱的稳 定性。
脊髓
位于椎管内,是神经系统的重 要组成部分,负责传递大脑与 身体各部分之间的信息。
01
包括正位、侧位、斜位等不同投照角度,观察脊柱的骨性结构
。
常见脊柱病变的X线表现
02
如脊柱骨折、脊柱结核、脊柱肿瘤等病变在X线上的特征性表现
。
X线检查的优缺点
03
优点如操作简便、费用低廉等;缺点如对软组织分辨率低等。
脊柱的解剖概要PPT课件
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➢ 第二至七颈椎之间的关节突关节与正中矢状面呈右倾角。 颈椎的椎间孔指向前方,与正中矢状面呈45°。同时,其 在水平面下15°。
-
6
颈椎 解剖
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7
胸椎解剖特点
➢ 典型胸椎(第3~9胸椎)椎体近似呈三角形。椎体后方较 前方凹陷。
➢ 第五腰椎椎体呈楔形且L5/S1椎间盘呈楔形。
➢ 腰椎关节突关节在冠状面向后倾斜,与正中矢状面平均成 角30°~60°。从头端到尾端,该角度角度逐渐增加,L1/L2 为15°,L2/L3为30°,L3/L4至L5/S1为45°。
➢ 椎间孔角度与身体正中矢状面相一致,但第5椎间孔轻微 向前。
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9
骶骨和尾骨
髓核可向后侧中央 突出或侧方突出
后方突出的髓核 累及脊髓
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4
颈椎解剖特点
• 颈椎有特殊的结构,如横突孔、棘突分叉并呈叠瓦样排列 (图6-1),第一、第二及第七颈椎是不典型的椎骨。
寰椎与典型的 椎骨完全不同
前方没有椎体而只是一个 较厚的前弓,带有一个小 的前结节。
➢寰椎前、后弓 形成一个环。
后方没有典型的椎板和棘 突,而是一个后弓,其通 常包含一个小的后结节。
➢在脊柱的各个平面,可以屈、伸和侧屈。
➢在胸椎,椎间关节的关节面在髓核环中央的弧上, 因此在轴向上可以旋转。
➢腰椎的椎间关节在此方位上的旋转受到限制,不能 有效的旋转。
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3
纤维环的解剖特点
持续压力
纤维环具有弹性
创 伤 或 退 变
髓核可疝入椎体前或中部 (不常见)
纤维环撕裂
两侧下肢症状伴或不伴膀胱 症状
脊柱解剖 ppt课件
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索深部,分布范围主要为C1-4节。
2.脊髓后动脉:营养脊髓后角的后部和后索。 3.根动脉:节段性动脉的脊支,来自椎A、颈升A、肋间后A、 肋下A、腰A、骶外侧A。 (1)前根A:沿脊神经前根至脊髓,与脊髓前A分支吻合,
并分升、降支连接相邻前根A,分布于颈节以
下脊髓腹侧2/3区域。
下页 图片
ppt课件 49
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浅 层 结 构
(二)胸背区、腰区: 皮神经来自胸、腰神经后支的分支,于棘突两侧浅出,分布 至胸背区、腰区的皮肤。 T12后支分支—臀部; L1-3后支外侧支—臀上皮神经—竖脊肌外侧缘穿出胸腰筋膜, 下越髂嵴—臀区上部皮肤。 (三)骶尾区:
S1-3后支分支—臀中皮神经。
总目录 图 片
骶段:骶管(骶椎椎孔融合而成)。
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ppt课件
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椎 管(vertebral canal)
(二)椎管腔的形态:各段椎管的形态不完全相同。 颈段上部:圆形,向下为三角形(矢径短、横径长)。 胸段:椭圆形。 腰段上、中部由椭圆演变为三角形,腰段下部外侧部出现侧隐 窝,其椎管呈三叶形。 有脊神经根走行于侧隐窝内—腰椎间盘突出,关节突退变、椎 体后缘骨质增生,引起侧隐窝狭窄,压迫腰脊神经,导致腰腿 痛。 椎管T4-6水平最狭小,C7、L4水平相对较小。
图片
自胸锁乳突肌后缘中、上1/3交界处斜向外下至斜方肌。
总目录
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枕动脉
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22
椎动脉 肩胛背动脉
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返回
23
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返回
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胸背神经
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返回
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返回 26
脊柱超详细解剖高清图文
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脊柱超详细解剖高清图文脊柱的损伤及病变在骨科中属于很常见的问题,熟悉脊柱的解剖是每个骨科医生必须掌握的基本知识。
在了解解剖的基础上,才能在临床工作中更好的服务于患者。
今天重点给大家介绍脊柱的相关解剖知识,值得学习借鉴!(一)基本概述1.综述:人类幼年时椎骨共有33块(颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块,尾椎4块)。
随年龄增长5块骶椎合成一块骶骨, 4块尾椎合成一块尾骨。
借韧带、关节及椎间盘连接而成。
脊柱上端承托颅骨,下联髋骨,中附肋骨,并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。
脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管,内有脊髓。
2.功能支持人体传导负荷运动维持稳定保护脊髓的功能六个自由度的灵活运动3.解剖位置冠状面 (额状面) –将身体分成前后两部分矢状面-将身体分成左右两部分-正中矢状面–将身体分成左右相等的两部分横断面 (水平面或轴面) –将身体分成上下两部分前面观:椎体自上而下渐加宽,第2骶椎最宽侧面观:可见颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲,颈和腰曲凸向前,胸和骶曲凸向后。
后面观:颈椎棘突短而分叉,近水平位。
胸椎棘突细长,斜后下方。
腰椎棘突呈板状水平向后。
(二)椎骨的基本形态及结构生理弯曲:颈椎前凸 20°- 40°胸椎后凸 20°- 40°腰椎前凸 30°- 50°骶骨后凸倾斜骨组织类型:A.皮质骨:坚硬,主要位于骨的表面提供骨的强度,良好的固定点哈佛氏系统B.松质骨:较软,大部分位于骨的内部提供强度和细胞储存的场所骨小梁,海绵状或蜂窝状脊椎结构关节突脊椎峡部间盘终板软骨终板骨性终板骨突环椎弓根切迹椎间孔,神经根出口(三)各段椎骨的特征1.颈椎根据解剖形态的差异,颈椎被分为上颈椎 (C1~2) 下颈椎 (C3~7)椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形A.上颈椎:颈枕关节——无间盘寰椎 (C1)——与颅骨 (C0) 和枢椎 (C2)形成关节寰枢关节——无间盘枢椎 (C2)——与C1和C3形成关节寰椎:呈环状,无椎体第2-6颈椎的棘突较短,末端分叉,第7颈椎棘突长,末端不分叉寰枢关节:在寰枕连接部,大部分运动功能为前屈—后伸和侧屈在寰枢关节,近50%的头部旋转运动发生于此寰枢关节稳固性的结构:关节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎十字韧带、齿突尖韧带、翼状韧带等。
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颈 浅 肌 群
颈 深 肌 群
背 肌
椎 动 脉
椎动脉
起自锁骨下动脉上壁,向上穿6个颈椎的 横突孔,再经枕大孔进入颅腔,分布于 脑和脊髓。
椎动脉
脊髓的动、静脉
神 经 系 统 的 构 成
神经
神经系统
中枢神经
周围神经
脑
脊髓
12对脑神经 31对脊髓神经
端脑、间脑
颈、胸段
传入神经
传出神经
中脑、脑桥
连结。
椎弓间的连结:包括椎弓板之间棘突、横突之间的连结。
关节突关节: 由相邻推骨的上、下关节突的关节面连结构成,属于
平面关节,每个关节只能作轻微运动,但各椎骨间的运动总和却很大。
腰骶椎连接:其结构与其他椎骨间的连结基本相似,但惟间盘较厚.
尤其是前缘更厚。
寰椎与枕骨及枢椎的连结:枕髁与寰椎上关节面相关节构成
脊柱系统解剖
鸡西市人民医院骨一科 王利臣
脊椎
颈椎
胸椎
骶 椎 前 面 观
骶 椎 后 面 观
各椎骨之间,借韧带、椎间盘和滑膜关节相连。
可分为:
– 椎体间的连结 – 椎弓间的连结 – 关节突关节的连结 – 寰椎与枕骨及枢椎的连结。
推体间的连结:相邻各椎体之间借椎间盘、前纵韧带和后纵韧带相
腰段
躯体神经Biblioteka 内脏神经延髓、小脑
骶段
交感神经 副交感神经
脊髓
臂丛神经
腰 骶 丛 神 经
坐 骨 神 经
胫神经
坐骨神经
是全身最粗大的神经.自梨状肌下孔 出骨盆腔后,位于臀大肌的深面,经 股骨大转子和坐骨结节之间连线中点 下降,至大腿后面,行经股二头肌长 头的深面下达腘窝上角处,坐骨神经 分为胫神经和腓总神经二大支。
寰枕关节.可使头作屈(俯)、伸(仰)和侧屈运动。寰推与抠椎相关节构成寰 枢关节,允许寰椎连同颅一起围绕枢椎的齿突作旋转运动。
颈 部 连 接
腰 椎 连 接
脊椎的运动
脊椎除支持身体、保护脊髓和内脏外,还 有很大的运动性。相邻两椎骨之间的活动 虽然有限、但整个脊椎的活动范围则较大 。可作屈、伸、侧屈、旋转和环转运动。