车险反欺诈培训ppt课件
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车险反欺诈培训
（6) 保险公司还要建立健全内控机制，完善各项规章制度， 杜绝内外勾结骗赔的发生，堵塞业务经营中经实践证明已 存在的漏洞。
保险欺诈骗赔的对策
(1) 保险公司要把好各个险种保险单的设计关。 (2) 保险公司更要把好风险评估关和承保关，尽量不给蓄意 欺诈骗赔的不法之徒以可乘之机。 (3) 保险公司应该借鉴国外同行的经验，加强行业合作，停 止无谓的的恶性竞争，维护行业共同的利益。
谢 谢！
此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！ 部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！感谢公司要联手司法鉴定部门和其他专专门鉴定部门 的联系，发挥各自得特长，长期从科学依据上充分揭露保 险欺诈犯罪。
（5) 保险公司理赔人员必须加强对保险事故发生后的查勘 定损工作，加快对索赔案件的反应速度，切实遵循“主动、 迅速、正确、合理”的原则，在发生机动车辆保险事故， 必须迅速赶赴现场。
司就范。
保险欺诈的表现特征
二 从保险欺诈骗赔的表现形式看： 1：先出险后保 2：谎报出险 3：一险多陪 4：冒名顶替 5：低险高赔 6：虚假理赔 7：假险骗赔 8：移花接木，转嫁损失。
保险欺诈的对策
（1） 保险公司应加大对社会宣传保险的有关知识和与保险 有关的法律，法规，要加强和新闻媒体的协作，一边宣传法 律知识；一边曝光骗赔案件。 （2）保险公司要坚决同保险欺诈行为做斗争。 （3）保险公司要提高对反保险欺诈骗赔工作的认识，适当 加大对反保险欺诈工作的投入，为反保险欺诈骗赔工作配备 一定的人力和物力。
车险反欺诈培训
保险欺诈原因分析
1、保险欺诈是伴随着保险业的产生而存在的一种传 统犯罪。
2、保险合同是射幸合同，带有一定的赌博或彩票色 彩。
3、法制观念淡薄，很多人和单位对保险欺诈问题的 推波助澜。
保险欺诈骗赔的对策
(1) 保险公司要把好各个险种保险单的设计关。 (2) 保险公司更要把好风险评估关和承保关，尽量不给蓄意 欺诈骗赔的不法之徒以可乘之机。 (3) 保险公司应该借鉴国外同行的经验，加强行业合作，停 止无谓的的恶性竞争，维护行业共同的利益。
谢 谢！
此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！ 部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！感谢公司要联手司法鉴定部门和其他专专门鉴定部门 的联系，发挥各自得特长，长期从科学依据上充分揭露保 险欺诈犯罪。
（5) 保险公司理赔人员必须加强对保险事故发生后的查勘 定损工作，加快对索赔案件的反应速度，切实遵循“主动、 迅速、正确、合理”的原则，在发生机动车辆保险事故， 必须迅速赶赴现场。
司就范。
保险欺诈的表现特征
二 从保险欺诈骗赔的表现形式看： 1：先出险后保 2：谎报出险 3：一险多陪 4：冒名顶替 5：低险高赔 6：虚假理赔 7：假险骗赔 8：移花接木，转嫁损失。
保险欺诈的对策
（1） 保险公司应加大对社会宣传保险的有关知识和与保险 有关的法律，法规，要加强和新闻媒体的协作，一边宣传法 律知识；一边曝光骗赔案件。 （2）保险公司要坚决同保险欺诈行为做斗争。 （3）保险公司要提高对反保险欺诈骗赔工作的认识，适当 加大对反保险欺诈工作的投入，为反保险欺诈骗赔工作配备 一定的人力和物力。
车险反欺诈培训
保险欺诈原因分析
1、保险欺诈是伴随着保险业的产生而存在的一种传 统犯罪。
2、保险合同是射幸合同，带有一定的赌博或彩票色 彩。
3、法制观念淡薄，很多人和单位对保险欺诈问题的 推波助澜。
阳光财险内训-保险欺诈及防范PPT课件
推动相关法律法规的完善，加大对保 险欺诈行为的打击力度。
提高公众诚信意识
加强诚信教育，提高公众对保险欺诈 危害的认识，从源头上减少欺诈行为 的发生。
THANKS
感谢观看
详细描述
例如，某人的亲友在其不知情的情况下，冒充其身份领取保险金。这种欺诈行为通常涉及伪造身份证 件、篡改保单信息等手段。
案例四：故意制造事故骗取保险金
总结词
故意制造虚假的事故或扩大事故损失， 以骗取保险金。
VS
详细描述
例如，某人在车辆维修过程中故意损坏车 辆零部件或扩大事故损失，通过伪造现场 、伪造证明文件等方式骗取保险金。这种 欺诈行为不仅违反了道德规范，更触犯了 法律法规，对保险公司和被保险人都造成 了严重损失。
使员工了解保险欺诈 的种类、手法及案例
增强员工对保险欺诈 的敏感度和应对能力
掌握防范保险欺诈的 方法和技巧
02
保险欺诈概述
保险欺诈的定义
保险欺诈：指被保险人或受益人以非法占有为目的，故意虚构保险标的、编造未 曾发生的保险事故或者故意夸大已经发生的保险事故的损失程度，骗取保险金的 行为。
保险欺诈是一种违法行为，不仅损害保险公司的利益，还对整个保险行业和社会 的诚信体系造成负面影响。
设立内部审计机构
定期对公司的财务和业务进行审计， 及时发现和纠正存在的问题，确保公 司运营的合规性。
提高员工素质
加强员工培训
对新员工进行系统的岗前 培训，提高员工的业务素 质和职业道德水平。
建立奖惩机制
对表现优秀的员工给予奖 励，对违法违规行为进行 严厉惩处，形成良好的企 业氛围。
提升员工风险意识
总结词
在投保时故意隐瞒某些重要事实，导致保险公司无法准确评 估风险，进而骗取保险金。
提高公众诚信意识
加强诚信教育，提高公众对保险欺诈 危害的认识，从源头上减少欺诈行为 的发生。
THANKS
感谢观看
详细描述
例如，某人的亲友在其不知情的情况下，冒充其身份领取保险金。这种欺诈行为通常涉及伪造身份证 件、篡改保单信息等手段。
案例四：故意制造事故骗取保险金
总结词
故意制造虚假的事故或扩大事故损失， 以骗取保险金。
VS
详细描述
例如，某人在车辆维修过程中故意损坏车 辆零部件或扩大事故损失，通过伪造现场 、伪造证明文件等方式骗取保险金。这种 欺诈行为不仅违反了道德规范，更触犯了 法律法规，对保险公司和被保险人都造成 了严重损失。
使员工了解保险欺诈 的种类、手法及案例
增强员工对保险欺诈 的敏感度和应对能力
掌握防范保险欺诈的 方法和技巧
02
保险欺诈概述
保险欺诈的定义
保险欺诈：指被保险人或受益人以非法占有为目的，故意虚构保险标的、编造未 曾发生的保险事故或者故意夸大已经发生的保险事故的损失程度，骗取保险金的 行为。
保险欺诈是一种违法行为，不仅损害保险公司的利益，还对整个保险行业和社会 的诚信体系造成负面影响。
设立内部审计机构
定期对公司的财务和业务进行审计， 及时发现和纠正存在的问题，确保公 司运营的合规性。
提高员工素质
加强员工培训
对新员工进行系统的岗前 培训，提高员工的业务素 质和职业道德水平。
建立奖惩机制
对表现优秀的员工给予奖 励，对违法违规行为进行 严厉惩处，形成良好的企 业氛围。
提升员工风险意识
总结词
在投保时故意隐瞒某些重要事实，导致保险公司无法准确评 估风险，进而骗取保险金。
学习任务9汽车保险欺诈的识别与预防课件
汽车保险欺诈会占用真实的保险赔偿 资源，导致其他遭受真实损失的被保 险人无法得到及时、充分的赔偿。
汽车保险欺诈的现状与趋势
现状
目前，全球范围内的汽车保险欺诈问题都比较严重，且呈现逐年上升的趋势。 一些地区由于缺乏有效的监管和打击措施，汽车保险欺诈行为尤为猖獗。
趋势
随着科技的发展和大数据的应用，汽车保险欺诈的手法也在不断变化和升级。 同时，各国政府和监管机构也在加强合作，共同打击跨国汽车保险欺诈行为。
02 汽车保险欺诈的识别方法
观察与询问
观察车辆状况
通过仔细观察车辆外观、内部结构和 维修记录，判断是否存在异常情况， 如故意损坏、过度维修等。
询问车主情况
与车主沟通，了解车辆使用情况、驾 驶习惯以及是否有其他可疑行为，如 隐瞒车辆转让记录等。
数识别出频繁出险、高额理赔等异常情况，进一步 调查是否存在欺诈行为。
加强内部管理
保险公司应建立健全内部控制制度，规范业务流程，强化对员工的培训和教育， 提高员工的业务素质和道德水平。
保险公司应建立完善的核保制度，对投保人的资质、车辆信息、保险标的等进行 严格审核，确保信息的真实性和准确性。同时，保险公司应加强对理赔环节的监 管，防止内外勾结、虚假理赔等行为的发生。
类型
汽车保险欺诈有多种类型，包括 但不限于重复报案、虚构损失、 故意损坏、骗取高额赔偿等。
汽车保险欺诈的危害
损害保险公司利益
损害保险行业声誉
汽车保险欺诈会导致保险公司遭受经 济损失，降低公司利润，甚至可能影 响到公司的正常运营。
频繁的汽车保险欺诈行为会影响公众 对保险行业的信任度，损害行业声誉。
损害其他被保险人利益
THANKS FOR WATCHING
课件汽车保险欺诈的预防与识别
事故发生时，你驾车执行什么任务？ 该车是一辆什么具体型号的车辆？车况如何？ 该 车最近是否进行过维修？该车最近是否办理过 年检？ 该车是何时购买的保险？都买了哪些险种？ 该车车主是谁？被保险人是谁？你与车主是何种 关系？ 你认识被保险人吗？你与他是何种关系？该车今 天为何由你驾驶？ 你驾驶该车多长时间了？平时该车由谁驾驶？ 请你说一下发生事故的详细经过(何时、从何地、到 哪里？干何事？车上坐了几个人？车上坐的都是 什么人？他们分别坐在哪个位置？车速及车辆损 失情况等)
司机及前排乘员常见伤亡
你与被保险人是什么关系(如属借车，则要了解清楚
借车的详细经过)
第二节 汽车保险欺诈的识别
五、部分容易造假的出险现场现象及询问方法
不是被保险人允 许的驾驶员驾车 出险的现场
驾驶员对车主及被保险人的 情况不太了解，可能刻意隐瞒 车的来历； 驾驶员可能隐瞒驾车执行的 任务； 驾驶员可能隐瞒发生事故以 及造成损失的现场
(一)加大汽车保险反欺诈工作的投入 (二)加强风险评估，提高承保质量 (三)建立高水平理赔队伍 (四)加强查勘定损工作 (五)完善内部监控机制 (六)对查勘定损人员实施“合理拒赔奖励”制度
第二节 汽车保险欺诈的识别
三、保险公司加强与相关部门的合作
1
加强和政法部门合作
2
加强和司法鉴定部门合作
3
加强和警方合作
第一节 汽车保险欺诈的成因与特征
一、汽车保险欺诈的成因分析
社会原因 投保人原因 保险公司原因
第一节 汽车保险欺诈的成因与特征
二、汽车保险欺诈的常见表现形式及特征
先出事故，后买保险 一次出险，重复索赔 夸大损失，高额索赔 无中生有，谎报出险 编造理由，冒名索赔 故意造案，骗取赔款
项目十汽车保险欺诈预防与识别
任务二 汽车保险欺诈的表现形 式及特征
十、 肇事逃逸，事后索赔
肇事逃逸是指交通事故发生后，当事人明知自己发生了 交通事故，为逃避事故责任，故意逃离事故现场，不向公 安机关报案的一种违法行为。肇事逃逸有两种情况：第一， 人和车都在事故发生后逃离事故现场；第二，弃车逃逸， 即当事人将车留在现场，人逃离事故现场。但是，肇事逃 逸者在被查获后，将面临严厉的法律制裁以及向受害方赔 偿高额损失；而其车辆，也可能需要修复。基于减轻自己 负担的考虑，他们会向保险公司提出索赔申请。
八、 顶替他人，冒充索赔
汽车出险后造成了财产损失或人身伤亡，但由 于某些原因，被保险人没有资格向保险公司索赔。 但被保险人在索赔时却隐瞒了这些真实原因，而 是改换成为了有资格索取赔款的理由，以骗取保 险公司的赔付。
任务二 汽车保险欺诈的表现形 式及特征
九、 内外勾结，狼狈为奸
保险公司内部的相关工作人员与汽车修理厂相 互勾结，利用发生小事故造成轻微损伤的标的车， 通过再次碰撞的方式扩大损失；或者利用车主虽 然投保了车损险，但只是前来进行例行维护的汽 车进行故意碰撞，以此相互勾结，骗取保险公司 的高额赔偿。
我国汽车保险欺诈的防范
项目十 汽车保险欺诈的预防 与识别
知识目标
• 了解汽车保险的成因及预防方案； • 熟悉汽车保险欺诈的常见表现形式及特征。
能力目标
• 能准确分析出常见汽车保险欺诈的类型及应对措施。
素质目标
可以针对汽车保险欺诈骗赔的不同特点，采取有针 对性的防范措施，防止汽车保险欺诈现象的蔓延。
任务二 汽车保险欺诈的表现形 式及特征
五、 报案不实，夸大损失
出险汽车的真实损失很小，被保险人却故 意夸大损失程度或损失项目，以小抵大骗取赔 款。
车险人伤理赔欺诈识别PPT资料(正式版)
疑点：
公司随即安排医院查勘，经调查发现伤者为左股骨干骨折且已完成手术。 经阅片发现，伤者断端较为整齐，且年龄较大，并不符合急症手术的要求， 公司对案件的真实性产生了疑义，经分析认为：
一、按照报案表述，标的车为躲避电动车，与伤者为正面撞击，按照撞击产 生的后果，撞击力度较大，应会产生交通事故的三联伤，除撞击造成的骨折 外，伤者可能会产生抛掷导致的头部、手臂等与车辆碰撞的损伤和伤者落地 时与地面摩擦而造成的损伤。而伤者本人除骨折部位外，并无其他部位的损 伤，且车辆并无明显碰撞痕迹，与常理不符；
杠损伤
杠是机动车前面和后面的突出部件，不同车型的
杠距地面的高度不同，一般国产小型轿车、客车、吉 普车等 杠距地面高度为50—60cm，进口车略低，约 在47—57cm；大型货车，以解放牌货车为例， 杠距 地面高度为65—80cm；特种车有的可高达90cm。 小型轿车在急刹车时，车的前部还可倾斜降低5— 10cm。
2、隐藏使用性质 营运、非营运
3、以伤养伤与以伤养病 原有损伤 原有疾病
4、诉讼
常见欺诈类型---非 责任
1、酒驾或醉酒 酒驾 每毫升血液的酒精含量大于20毫克，不足80mg 醉酒 每毫升血液的酒精含量大于80mg
至妄想、幻觉等症状， 会导致驾驶人脱离现实场景，判断力低下甚至完全丧失判断。
二、通过阅片，三者并不需要急症手术，按照报案当日的查勘所见，三者骨 折部位已完成手术，且伤口渗出并不明显，应考虑手术在两天以上，与报案 信息不符；
三、查勘所见，三者身高约175cm左右，腿部长度应在100-105cm ，三者左股骨干中下段骨折，骨折部位应距离地面在70-75cm左右， 而捷达车的前杠高度不足60cm，碰撞高度明显不符。
公司遂将此案提交刑警部门进行备案，并配合刑警部门进行调查。
公司随即安排医院查勘，经调查发现伤者为左股骨干骨折且已完成手术。 经阅片发现，伤者断端较为整齐，且年龄较大，并不符合急症手术的要求， 公司对案件的真实性产生了疑义，经分析认为：
一、按照报案表述，标的车为躲避电动车，与伤者为正面撞击，按照撞击产 生的后果，撞击力度较大，应会产生交通事故的三联伤，除撞击造成的骨折 外，伤者可能会产生抛掷导致的头部、手臂等与车辆碰撞的损伤和伤者落地 时与地面摩擦而造成的损伤。而伤者本人除骨折部位外，并无其他部位的损 伤，且车辆并无明显碰撞痕迹，与常理不符；
杠损伤
杠是机动车前面和后面的突出部件，不同车型的
杠距地面的高度不同，一般国产小型轿车、客车、吉 普车等 杠距地面高度为50—60cm，进口车略低，约 在47—57cm；大型货车，以解放牌货车为例， 杠距 地面高度为65—80cm；特种车有的可高达90cm。 小型轿车在急刹车时，车的前部还可倾斜降低5— 10cm。
2、隐藏使用性质 营运、非营运
3、以伤养伤与以伤养病 原有损伤 原有疾病
4、诉讼
常见欺诈类型---非 责任
1、酒驾或醉酒 酒驾 每毫升血液的酒精含量大于20毫克，不足80mg 醉酒 每毫升血液的酒精含量大于80mg
至妄想、幻觉等症状， 会导致驾驶人脱离现实场景，判断力低下甚至完全丧失判断。
二、通过阅片，三者并不需要急症手术，按照报案当日的查勘所见，三者骨 折部位已完成手术，且伤口渗出并不明显，应考虑手术在两天以上，与报案 信息不符；
三、查勘所见，三者身高约175cm左右，腿部长度应在100-105cm ，三者左股骨干中下段骨折，骨折部位应距离地面在70-75cm左右， 而捷达车的前杠高度不足60cm，碰撞高度明显不符。
公司遂将此案提交刑警部门进行备案，并配合刑警部门进行调查。
汽车保险欺诈与预防 优质课件
2.投保人方面 从各保险公司发生的车险骗赔案件来看，投保人骗赔主要有以下
几种表现形式： （1）为欺诈而有预谋的购买保单 ①超额投保。 ②重复保险。 ③隐情投保。 （2）将非保险损失偷梁换柱，变为保险损失 ①普通伤亡者冒充保险事故伤亡者。 ②除外责任事故伪造成保险责任内的事故。 （3）虚构事实，故意作案，伪造损失 （4）事故发生后，夸大或扩大损失或者是迅速追加保额 （5）出险在先，投保在后，伪造投保和出险时间 （6）损失处理中的欺诈
终于找到了两年前开事故车的肇事司机，了解到了一个关键事实， 事故发生时间不是在投保后，而是在投保前的一天，即8月14日。 案情完全被颠倒了过来，法院最终为保险合同无效，郝某承担全 部损失。
欺诈行为违背了民法意思自治的精神，对民法的诚实信用原则构 成了威胁，不利于社会正义及善良风俗的形成。
2.影响保险业的发展
保险欺诈影响保险业的发展，如果对保险欺诈骗赔打击不力，将
会导致社的不安定。
8.2 汽车保险欺诈的表现形式及特点
8.2.1汽车保险欺诈的表现形式
汽车保险欺诈从欺诈主体来看，可划分为保险人欺诈、投保人欺 诈和保险代理人欺诈。
第8章 汽车保险欺诈与预防
3.保险代理人方面
保险代理人对保险公司的欺诈概括起来，有4类骗保形式。
编造事故和原因、制造事故、扩大损失、重复索赔，其中扩大损 失和重复索赔常见，主要有以下三种情况：一是在收到客户的受 损车辆后，以较低档的材料为客户修理，却以高档材料的价格向 保险公司索赔，这样不同档次材料的价格差就被修理厂占有了。 二是故意加大险损。车主将车放在修理厂离开后，修理厂就将报 修的车进行二次撞击，本来只是磕磕碰碰的小问题，修理厂趁车 主不在时故意砸坏车盖车玻璃等，再拍下照片按严重损害程度向 保险公司索赔。这样原本几百元的损失，修理厂可以向保险公司 报到几千元甚至更高。而车主对此一无所知，车主往往得到的是 小额，而修理厂却向保险公司骗取了高额保险赔偿金。三是保险 代理人多次将车主的车开到保险公司不同支公司进行定损理赔， 非法赚取更多。
2024年反诈骗防诈骗主题教育PPT课件(21P)
环境。
01
02
03
04
2024/2/29
28
05
THANKS
2024/2/29
29
反诈骗防诈骗主题教育PPT 课件(21P)
2024/2/29
1
目录
• 诈骗现象概述 • 常见诈骗类型及案例剖析 • 识别与防范诈骗方法论述 • 法律法规与政策支持解读
2024/2/29
2
目录
• 案例分析：成功打击治理诈骗行为 • 总结与展望：构建全民反诈新格局
2024/2/29
3
01
诈骗现象概述
2024/2/29
分析了受害者心理和易受骗群体，提醒 公众提高警惕。 强调了遇到诈骗时的应对措施和报警途 径。
26
展望未来反诈骗工作方向
加强技术研发，提高反诈骗系统的 智能化水平，实现精准识别和拦截
。 深化跨部门、跨行业合作，形成打
击诈骗犯罪的合力。
2024/2/29
加强宣传教育，提高公众对诈骗的 认知和防范意识。
2024/2/29
22
案例二：银行协助客户追回损失
1
诈骗手段
不法分子通过伪造银行网站、发送虚假短信等方 式，诱骗客户输入银行卡信息，进而盗取资金。
2
银行行动
银行在发现异常交易后，立即启动应急机制，协 助客户冻结账户、追回损失，并加强风险防控措 施。
成果展示
3
银行成功协助客户追回被骗资金数十万元，同时 加强了自身的风险防控能力，保障了客户的资金 安全。
《中华人民共和国网络安全法》
强调网络运营者应当采取技术措施和其他必要措施，防范、制止网络诈骗行为。
2024/2/29
《关于办理电信网络诈骗等刑事案件适用法律若干问题的意…
01
02
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2024/2/29
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THANKS
2024/2/29
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反诈骗防诈骗主题教育PPT 课件(21P)
2024/2/29
1
目录
• 诈骗现象概述 • 常见诈骗类型及案例剖析 • 识别与防范诈骗方法论述 • 法律法规与政策支持解读
2024/2/29
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目录
• 案例分析：成功打击治理诈骗行为 • 总结与展望：构建全民反诈新格局
2024/2/29
3
01
诈骗现象概述
2024/2/29
分析了受害者心理和易受骗群体，提醒 公众提高警惕。 强调了遇到诈骗时的应对措施和报警途 径。
26
展望未来反诈骗工作方向
加强技术研发，提高反诈骗系统的 智能化水平，实现精准识别和拦截
。 深化跨部门、跨行业合作，形成打
击诈骗犯罪的合力。
2024/2/29
加强宣传教育，提高公众对诈骗的 认知和防范意识。
2024/2/29
22
案例二：银行协助客户追回损失
1
诈骗手段
不法分子通过伪造银行网站、发送虚假短信等方 式，诱骗客户输入银行卡信息，进而盗取资金。
2
银行行动
银行在发现异常交易后，立即启动应急机制，协 助客户冻结账户、追回损失，并加强风险防控措 施。
成果展示
3
银行成功协助客户追回被骗资金数十万元，同时 加强了自身的风险防控能力，保障了客户的资金 安全。
《中华人民共和国网络安全法》
强调网络运营者应当采取技术措施和其他必要措施，防范、制止网络诈骗行为。
2024/2/29
《关于办理电信网络诈骗等刑事案件适用法律若干问题的意…
汽车保险与理赔课件 8.4汽车保险欺诈的预防
6. 强化内控制度及流程
理论上，赔款直接支付给被保险人是最理想的情况，尤其是在赔付现金的情况下。
▪要求保险公司理赔各个岗位人员各司其职，尤 其是查勘岗位、调查岗位。
6. 强化内控制度及流程
理论上，赔款直接支付给被保险人是最理想的情况，尤其是在赔付现金的情况下。
“见车、见人、见物”原则： ▪见车，是见到出险车辆，不管车辆受到损失与否; ▪见人，是见到因保险事故而受伤的人员; ▪见物，是见到因保险事故而受损的车辆以外的物品， 包括事故双方车上货物、受损的建筑物、路产、其他 第三者的财物等等。
（3）社会环境因素的影响。
《刑法》《保险法》
车 险 欺 诈
二、汽车保险欺诈的主要表现形式
（一）汽车保险欺诈人进行保险欺诈主要有三种情形：
1.在未发生保险事故的情况下谎称发生了保险事故。
未发生事故 伪造现场
根据规定，投保人、被保险人、受益人进行保险欺诈主要有三种情形：
对于在审核过程中 发现疑问的案件，在第一 时间组织力量调查取证， 走访有关机关单位，走访 现场目击证人和相关人员 ，取得第一手资料。
5. 严格规范赔款支付环节
理论上，赔款直接支付给被保险人是最理想的情况，尤其是在赔付现金的情况下。
▪从两方面来完善客户资料，一是投保环节， 一是理赔环节； ▪对于被保险人委托他人代为领款的，要查 验被保险人及其委托领款人的证件并留存复 印件。
三、汽车保险欺诈的防范与调查
如何防范车险诈骗？
1. 加大车险条款的宣传力度
如何防范车险诈骗？
2. 强化接报案的管理
如何防范车险诈骗？
3. 加强第一现场查勘
▪核实出险时间、地点，在事故现场请客 户填写出险经过； ▪核对车辆的牌照号、发动机号、车架号 是否与保险单、行驶证相一致； ▪核对事故的损失是否与其所述的经过相 吻合； ▪核对车辆损失是否与现场状况相一致。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
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保险欺诈的对策
（4）保险公司要联手司法鉴定部门和其他专专门鉴定部门 的联系，发挥各自得特长，长期从科学依据上充分揭露保 险欺诈犯罪。
（5) 保险公司理赔人员必须加强对保险事故发生后的查勘 定损工作，加快对索赔案件的反应速度，切实遵循“主动、 迅速、正确、合理”的原则，在发生机动车辆保险事故， 必须迅速赶赴现场。
司就范。
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保险欺诈的表现特征
二 从保险欺诈骗赔的表现形式看： 1：先出险后保 2：谎报出险 3：一险多陪 4：冒名顶替 5：低险高赔 6：虚假理赔 7：假险骗赔 8：移花接木，转嫁损失。
车险反欺诈培训
保险欺诈的对策
（1） 保险公司应加大对社会宣传保险的有关知识和与保险 有关的法律，法规，要加强和新闻媒体的协作，一边宣传法 律知识；一边曝光骗赔案件。 （2）保险公司要坚决同保险欺诈行为做斗争。 （3）保险公司要提高对反保险欺诈骗赔工作的认识，适当 加大对反保险欺诈工作的投入，为反保险欺诈骗赔工作配备 一定的人力和物力。
（6) 保险公司还要建立健全内控机制，完善各项规章制度， 杜绝内外勾结骗赔的发生，堵塞业务经营中经实践证明已 存在的漏洞。
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保险欺诈骗赔的对策
(1) 保险公司要把好各个险种保险单的设计关。 (2) 保险公司更要把好风险评估关和承保关，尽量不给蓄意 欺诈骗赔的不法之徒以可乘之机。 (3) 保险公司应该借鉴国外同行的经验，加强行业合作，停 止无谓的的恶性竞争，维护行业共同的利益。
车险反欺诈培训
保险欺诈骗赔的对策
（4）保险公司要联手司法鉴定部门和其他专专门鉴定部门 的联系，发挥各自得特长，长期从科学依据上充分揭露保险 欺诈犯罪。 （5) 保险公司理赔人员必须加强对保险事故发生后的查勘 定损工作，加快对索赔案件的反应速度，切实遵循“主动、 迅速、正确、合理”的原则，在发生机动车辆保险事故，必 须迅速赶赴现场。 （6) 保险公司还要建立健全内控机制，完善各项规章制度， 杜绝内外勾结骗赔的发生，堵塞业务经营中经实践证明已存 在的漏洞。
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保险欺诈原因分析
1、保险欺诈是伴随着保险业的产生而存在的一种传 统犯罪。
2、保险合同是射幸合同，带有一定的赌博或彩票色 彩。
3、法制观念淡薄，很多人和单位对保险欺诈问题的 推波助澜。
车险、回避正常的理赔处理程序； 2、索赔态度不合逻辑； 3、利用舆论宣传媒介给保险公司施加压力，以迫使保险公
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保险欺诈的对策
（4）保险公司要联手司法鉴定部门和其他专专门鉴定部门 的联系，发挥各自得特长，长期从科学依据上充分揭露保 险欺诈犯罪。
（5) 保险公司理赔人员必须加强对保险事故发生后的查勘 定损工作，加快对索赔案件的反应速度，切实遵循“主动、 迅速、正确、合理”的原则，在发生机动车辆保险事故， 必须迅速赶赴现场。
司就范。
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保险欺诈的表现特征
二 从保险欺诈骗赔的表现形式看： 1：先出险后保 2：谎报出险 3：一险多陪 4：冒名顶替 5：低险高赔 6：虚假理赔 7：假险骗赔 8：移花接木，转嫁损失。
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保险欺诈的对策
（1） 保险公司应加大对社会宣传保险的有关知识和与保险 有关的法律，法规，要加强和新闻媒体的协作，一边宣传法 律知识；一边曝光骗赔案件。 （2）保险公司要坚决同保险欺诈行为做斗争。 （3）保险公司要提高对反保险欺诈骗赔工作的认识，适当 加大对反保险欺诈工作的投入，为反保险欺诈骗赔工作配备 一定的人力和物力。
（6) 保险公司还要建立健全内控机制，完善各项规章制度， 杜绝内外勾结骗赔的发生，堵塞业务经营中经实践证明已 存在的漏洞。
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保险欺诈骗赔的对策
(1) 保险公司要把好各个险种保险单的设计关。 (2) 保险公司更要把好风险评估关和承保关，尽量不给蓄意 欺诈骗赔的不法之徒以可乘之机。 (3) 保险公司应该借鉴国外同行的经验，加强行业合作，停 止无谓的的恶性竞争，维护行业共同的利益。
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保险欺诈骗赔的对策
（4）保险公司要联手司法鉴定部门和其他专专门鉴定部门 的联系，发挥各自得特长，长期从科学依据上充分揭露保险 欺诈犯罪。 （5) 保险公司理赔人员必须加强对保险事故发生后的查勘 定损工作，加快对索赔案件的反应速度，切实遵循“主动、 迅速、正确、合理”的原则，在发生机动车辆保险事故，必 须迅速赶赴现场。 （6) 保险公司还要建立健全内控机制，完善各项规章制度， 杜绝内外勾结骗赔的发生，堵塞业务经营中经实践证明已存 在的漏洞。
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保险欺诈原因分析
1、保险欺诈是伴随着保险业的产生而存在的一种传 统犯罪。
2、保险合同是射幸合同，带有一定的赌博或彩票色 彩。
3、法制观念淡薄，很多人和单位对保险欺诈问题的 推波助澜。
车险、回避正常的理赔处理程序； 2、索赔态度不合逻辑； 3、利用舆论宣传媒介给保险公司施加压力，以迫使保险公