第十二章 中枢神经系统药理学概论

第十三章中枢神经系统药理学概论

学习要点

中枢神经系统(CNS)的主要作用是维持内环境的稳定并对外环境变化做出即时反应。作用于CNS的药物主要通过影响中枢突触传递的不同环节(如递质、受体、受体后的信号转导等)，从而改变人体的生理功能。中枢神经递质主要包括以下几种。

1．乙酰胆碱：中枢乙酰胆碱主要参与觉醒、学习、记忆、运动的调节。

2．r-氨基丁酸：是脑内最重要的抑制性神经递质。

3．兴奋性氨基酸：谷氨酸是CNS内主要的兴奋性递质。

4．去甲肾上腺素：抑制NE、5-HT等的再摄取是抗抑郁药的主要作用机制。

5．多巴胺：中枢存在4条多巴胺通路。①黑质-纹状体通路，减弱该通路的DA功能可导致帕金森病：②中脑-边缘通路，主要调控情绪反应；③中脑-皮层通路，主要参与认知、思想、感觉等过程的调控；④结节-漏斗通路，主要调控垂体激素的分泌。

6．5-羟色胺：参与心血管活动、觉醒-睡眠周期、痛觉、精神情绪和神经内分泌活动的调节。

7．组胺：参与饮水、摄食、体温调节、觉醒和激素分泌调节。

8．神经肽：在突触传递过程中起神经调质的作用。

专业术语

神经递质(neurotransmitter) 神经肽(neuropeptides)

神经调质(neuromodulator) 谷氨酸(glutamate)

神经激素(neurohormone) 组胺(histamine)

r-氨基丁酸(r-butylamino acid) 多巴胺(dopamine)

去甲肾上腺素(noradrenaline，norepinephrine)

5—羟色胺(5-Hydroxytryptamine)

一．试题精选

（一）选择题

A型题

1．中枢神经系统中最重要的信息传递结构是( )。

A．突触B．电化学性突触C. 电突触D．化学性突触E．以上都不是

2．下列属于神经调质的是( )。

A. 细胞因子B．去甲肾上腺素C．酪氨酸D. 一氧化氮E．神经激素

3. 具有递质与调质双向功能的物质是( )。

A．乙酰胆碱B．细胞因子C．化学因子D. 酪氨酸E．类固醇激素

4．脑内第一个被发现的神经递质是( )。

A．多巴胺D．脑啡肽C. r-氨基丁酸D．去甲肾上腺素E．乙酰胆碱

5．r-氨基丁酸是脑内最重要的( )。

A．抑制性神经递质

B．兴奋性神经递质

C. 神经调质

D．细胞因子

E．神经激素

6．抑制脑内NE、5-HT等的再摄取与转运的是( )。

A．抗癫痫药的作用机制

B．抗抑郁药的作用机制

C. 抗精神病药的作用机制

D．抗焦虑药的作用机制

E．抗惊厥药的作用机制

7．谷氨酸是中枢重要的( )。

A．兴奋性神经递质

B．神经激素

C．神经调质

D．神经肽类

E．以上都不是

8．脑内的GABA受体主要是( )。

A．GABAB B．GABAC C．GABAA D．GABAA+GABAB E．GABAA+GABAC

9．5-HT转运体是( )。

A. 抗精神病药物作用的靶标

B．抗躁狂药物作用的靶标

C. 抗焦虑药物作用的靶标

D．抗抑郁药物作用的靶标

E．以上都不是

10．GABAA 受体是( )。

A．镇静催眠药物作用的靶点

B．镇痛药物作用的靶点

C．解热镇痛药物作用的靶点

D．中枢兴奋药物作用的靶点

E．抗癫痫药物作用的靶点

(二) 问答题

11．神经胶质细胞的功能有哪些?

12．神经递质的定义及其特点是什么?神经调质的定义是什么? 13．脑内M和N受体的特性及功能各是什么?

14．中枢的GABA能神经通路有哪些?并写出其相应的投射部位。15．GABA受体的分型、分布及功能各是什么?

16．作用于中枢神经系统的药物的作用特征是什么?

17．中枢神经递质可分为几类? 简述各类递质的主要生理功能。