抢救记录模板
呼吸衰竭抢救记录正规范文模板
呼吸衰竭抢救记录正规范文模板一、患者基本信息。
姓名：[患者姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。
入院时间：[具体日期和时间]初步诊断：呼吸衰竭。
二、病情突发情况。
今天上午查房的时候，[患者姓名]还和我唠嗑呢，说感觉比昨天好点了。
可谁能想到，就在中午吃完饭没多久，突然就不行了。
护士跑过来大喊：“大夫，[患者姓名]呼吸急促得厉害，脸都憋紫了！”我一听，心说坏了，赶紧往病房跑。
三、抢救开始时间。
我跑到病房看了一眼表，当时是[X]年[X]月[X]日[X]时[X]分，啥也顾不上了，立刻开始抢救。
四、抢救措施。
# （一）紧急评估与初步处理。
1. 到床边先看患者的意识，叫他名字，拍他肩膀，这老兄已经有点迷糊了，只是眼睛半睁着，也不怎么能回应我。
再看呼吸，那叫一个乱，又快又浅，感觉每一口气都吸不到底似的。
我赶紧让护士把床头摇高，让患者呈半卧位，这样能让他呼吸稍微顺畅点。
2. 然后检查呼吸道，看有没有异物啥的。
还好，没有发现明显的堵塞物。
但是他的喉咙里呼噜呼噜的，像是有很多痰。
我一边让护士去拿吸痰装置，一边指挥另一个护士去准备氧气设备。
# （二）建立通畅气道。
1. 吸痰。
吸痰装置拿来后，我小心翼翼地把吸痰管插入患者的气管里。
那里面的痰可真不少，又黏又稠。
我一点一点地把痰吸出来，每吸一下，都能感觉到患者的呼吸稍微平稳一点。
这个过程可不容易，得特别小心，既不能把气管弄伤了，又得把痰吸干净。
经过一番努力，终于把他气管里的大部分痰都吸出来了，这时候他呼吸急促的情况稍微改善了一些。
2. 开放气道辅助装置。
考虑到患者的呼吸还是不太稳定，我决定给他使用口咽通气道。
这个东西放进去的时候得小心，不能硬来。
我慢慢把口咽通气道沿着患者的口腔后壁放进去，调整到合适的位置，确保气道能一直保持通畅。
放好之后，能明显看到患者的呼吸顺畅了不少，就像给堵住的烟囱通了一下似的。
# （三）氧疗。
1. 吸氧方式选择。
这时候，氧气设备也准备好了。
根据患者的情况，我决定先给他采用高流量吸氧。
心梗抢救记录
心梗抢救记录患者姓名：XXX性别：男年龄：62科室：心内科住院号：XXXXXX抢救记录：患者于XXXX年XX月XX日下午X点因突发胸痛被送入急诊科，诊断为急性心梗。
患者当时状况较严重，出现了一定程度的休克，血压不稳定，心率较快，心功能不全。
入院后，我们立即展开抢救工作。
首先对患者进行了心电图检查，随后进行心电监护，以确保心脏功能稳定。
接着对患者进行了吸氧、静脉输液等基础治疗，以缓解胸痛症状。
同时，我们还给予了抗凝、抗心律失常等药物进行治疗。
在经过一段时间的抢救后，患者病情有所好转，血压稳定，心率逐渐恢复正常。
但是，患者仍存在一定程度的器官功能障碍，需要进一步治疗和观察。
为了更好地对患者进行救治，我们邀请了多学科专家组成抢救团队，对患者进行了全面的评估和治疗。
在接下来的几天里，我们继续对患者进行监护和治疗，密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
经过一周的抢救和治疗，患者病情得到了有效控制，身体逐渐恢复。
在患者出院时，我们叮嘱患者要按时服药、注意休息、避免过度劳累、保持良好心态等注意事项，并建议其定期进行复查，以确保身体状况良好。
总结：该患者因急性心梗入院治疗，病情较为严重。
经过我们的全力抢救和治疗，患者病情得到了有效控制，身体逐渐恢复。
在患者出院时，我们叮嘱患者要按时服药、注意休息、避免过度劳累、保持良好心态等注意事项，并建议其定期进行复查，以确保身体状况良好。
在这次抢救中，我们采用了多学科联合的治疗方式，对患者进行了全面的评估和治疗。
同时，我们还密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
这种多学科联合的治疗方式能够有效地提高患者的救治成功率和生活质量。
在这次抢救中我们也发现了一些问题。
首先是在入院前处理方面还有不足之处, 患者在送到医院之前, 急诊室的医护人员便应进行处理和简单的急救措施, 这能争取到更多的抢救时间。
其次是在药物治疗方面, 虽然我们已经及时给与了患者药物治疗, 但我们在药物的种类和剂量上还可以进一步优化, 这有助于更好地控制患者的病情。
最新抢救记录模板
欢迎阅读例1（成功）：2016-8-101:30抢救记录今天01时00分，患者如厕后出现呼吸困难，查见精神紧张，端坐呼吸，口唇发绀，颈静脉怒张，脉搏细弱，双肺闻大量湿罗音，心音低钝，考虑急性左心衰，立即予高流量面罩给氧、心电监护。
01时01分，心监提示HR132次/分，R32次/分，R25次/分，***例2CPR ），颤（双向波200J ）并持续CPR ，建立静脉通路。
01时04分，心监为心室停顿（直线），予肾上腺素1mg 静注。
01时06分，心监为室颤，再次除颤（双向波200J ），并予胺碘酮300mg 静注。
01时08分，心监为室颤，第三次除颤（双向波200J ），并予肾上腺素1mg 静注。
01时10分，心监为无脉性电活动（PEA ），持续CPR ，抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。
01时11分成功建立气管插管，予呼吸机通气（VCV模式，FiO2100%，R10次/分，TV500ml），持续胸外按压。
01时12分，心监为室颤，第四次除颤（双向波200J），并予胺碘酮150mg 静注。
01时14分，心监为规则心律，颈动脉搏动恢复，P72次/分，但仍昏迷，无自主呼吸，血压75/45mmHg，终止按压，持续呼吸机通气。
01时15分予多巴胺静滴（分，T不升，P90早。
ICU*** 例3CPR），线），200J），200J），并予肾上腺素1mg静注。
01时10分，心监为无脉性电活动（PEA），持续CPR，抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。
01时11分成功建立气管插管，予呼吸机通气（VCV模式，FiO2100%，R10次/分，TV500ml），持续胸外按压。
01时12分，心监为室颤，第四次除颤（双向波200J），并予胺碘酮150mg 静注。
01时14分及其后重复判断心监均为心室停顿，持续复苏，并每3-5min予肾上腺素1mg静注。
至01时30分，患者无自主心律或呼吸，双瞳孔散大，对光反射消失，心电图为心室停顿（直线），宣告临床死亡，终止复苏。
抢救记录死亡模板
抢救记录死亡模板抢救记录死亡模板，是用来记录患者抢救过程中出现死亡的情况，以便于对抢救过程进行回顾和总结，并对后续的抢救工作提供指导意义。
以下是一篇内容生动、全面、有指导意义的文章，供参考：抢救记录死亡模板患者基本情况：姓名：张小明性别：男年龄：45岁病情诊断：心肌梗死抢救时间:2021年5月1日9:30抢救过程记录：9:30 抢救组接收患者后，进行心电图监测，发现患者出现心肌梗死，并在5分钟内开始进行快速诊断和治疗。
9:35 抢救组进行了静脉注射溶栓剂和血管扩张剂，并及时进行了氧气治疗和补液，但患者血压仍然持续下降。
9:45 抢救组迅速进行了心肺复苏，并进行电除颤治疗，恢复心跳，但患者意识没有恢复，并且出现了严重的呼吸衰竭。
10:10 抢救组进行了人工呼吸，并进行了气管插管，同时给予了肾上腺素等药物治疗，但患者病情仍然没有得到控制。
10:45 经过近3小时的全力抢救，患者的生命体征指标突然停止，经过多次心肺复苏及继续治疗，仍然宣告患者死亡。
抢救总结及指导意义：1.患者的心肌梗死病情非常危急，抢救组需尽早进行快速诊断和治疗，以争取抢救时间，提高抢救成功率。
2.抢救组需尽量多种疗法结合使用，既要进行药物治疗，又要进行心肺复苏等，以提高抢救效果。
3.对于萎靡不振、气短明显等病情不轻的患者，应及时进行人工呼吸、气管插管等治疗，确保呼吸道通畅。
4.对于重症患者，应在抢救过程中给予充分的病人家属关怀，帮助其积极面对患者病情。
5.在抢救过程中，应及时与其他科室进行联系、协调，尤其是ICU 相连的措施不要忽视，以提高抢救成功率。
总之，抢救记录死亡模板的重要性不言自明，对于每一次抢救过程中涉及到的各种治疗措施和抢救意图，都必须记录详细并归档存档，以便及时为后续的医疗治疗工作提供参考依据，保障患者的安全和健康。
(完整word)最新抢救记录模板
例1（成功)：2016—8—1 01:30 抢救记录今天01时00分,患者如厕后出现呼吸困难，查见精神紧张，端坐呼吸，口唇发绀，颈静脉怒张，脉搏细弱，双肺闻大量湿罗音，心音低钝，考虑急性左心衰，立即予高流量面罩给氧、心电监护。
01时01分，心监提示HR132次/分，R32次/分,BP190/120mmHg，SpO2 88%,予吗啡10mg皮下注射,速尿20mg静注，硝酸甘油静脉滴注，01时04分予西地兰0.4mg静注，抽血查血常规、急诊生化、血气分析、心肌酶、BNP。
患者症状逐渐减轻，至01时30分，HR110次/分，R25次/分，BP170/100mmHg,SpO2 95％,患者精神好转，双肺啰音减少，继续控制血压，嘱半坐位休息，禁止下床，注意入液量和补液速度,病情危重，已告知患者家属，密切观察。
参加抢救人员：**＊*。
签名：*＊*例2(成功）:2016—8—1 01：30 抢救记录今天01时00分，患者突然昏倒在床,检查无反应、无明显呼吸，立即呼叫值班二线及住院总，检查颈动脉无搏动，（考虑心脏骤停，）立即予以心肺复苏（CPR），并予心电监护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气。
01时02分心监为室颤，立即除颤（双向波200J）并持续CPR，建立静脉通路.01时04分，心监为心室停顿（直线)，予肾上腺素1mg静注.01时06分,心监为室颤，再次除颤（双向波200J），并予胺碘酮300mg静注.01时08分，心监为室颤，第三次除颤（双向波200J），并予肾上腺素1mg静注.01时10分，心监为无脉性电活动（PEA），持续CPR,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶.01时11分成功建立气管插管，予呼吸机通气(VCV模式，FiO2 100%,R10次/分，TV500ml），持续胸外按压.01时12分,心监为室颤，第四次除颤（双向波200J）,并予胺碘酮150mg静注。
01时14分，心监为规则心律，颈动脉搏动恢复，P72次/分,但仍昏迷，无自主呼吸,血压75/45mmHg，终止按压，持续呼吸机通气.01时15分予多巴胺静滴（5ug/kg/min起调速），并请ICU会诊，向患者家属告病危。
急诊抢救记录本模板
急诊抢救记录本模板一、基本信息患者姓名：性别：年龄：入院时间：病历号：主治医生：护士：病情分类：（如：危重、紧急、一般）二、病情摘要主诉：现病史：既往史：体格检查：生命体征：（如：体温、脉搏、呼吸、血压）三、抢救过程记录1. 抢救时间：2. 抢救地点：3. 抢救人员：4. 抢救措施：- A. 初步评估与处理：- B. 紧急治疗措施：- C. 药物使用：- 药物名称：- 剂量：- 给药途径：- 给药时间：- D. 辅助检查：- 检查项目：- 检查结果：- E. 特殊治疗：- 治疗名称：- 治疗时间：- 治疗结果：- F. 抢救结果：- 患者状态：- 是否需要进一步治疗：- 是否需要转院：- 转院原因：- 转院目的地：- G. 抢救过程中的特殊情况：- 情况描述：- 处理措施：- 结果：四、抢救后评估1. 患者状态：2. 抢救效果评估：3. 后续治疗计划：4. 需要特别关注的事项：5. 家属沟通情况：- 沟通时间：- 沟通内容：- 家属意见：- 家属签字：五、抢救记录审核1. 记录人：2. 审核人：3. 审核时间：4. 审核意见：5. 审核人签字：六、附件1. 相关检查报告复印件：2. 药物使用记录：3. 其他相关文件：七、备注1. 抢救过程中的特殊情况说明：2. 其他需要记录的信息：八、抢救记录本管理1. 记录本编号：2. 记录本保管人：3. 记录本保管地点：4. 记录本使用规定：5. 记录本更新与维护：注：本模板仅供参考，具体内容需根据实际情况填写。
抢救记录应详细、准确、及时，以确保医疗质量和患者安全。
抢救记录模板范文
抢救记录模板范文
医院名称：
科室：
病历号：
患者姓名：
性别：
年龄：
入院日期：
抢救日期及时间：
病情概述：
（在此描述患者在抢救前的主要症状、体征以及生命体征等基本情况，如突发心搏骤停、急性呼吸困难等）抢救过程记录：
1.接报时间及地点：（记录接到急救通知的具体时间和地点）
2.到达现场后评估：（记录医护人员到达现场后对患者的生命体征、意识状态、主要症状等进行的评估情况）
3.初步处理措施：（记录实施的初步急救措施，如心肺复苏、除颤、开通气道、吸氧、建立静脉通路等）
4.进一步治疗：（记录后续的抢救操作和用药情况，包括
药物名称、剂量、给药途径、时间等）
5.辅助检查与结果：（如有相关检查如心电图、血气分析等，记录检查过程和结果）
6.专家会诊意见与执行：（如有需要并实施了专家会诊，记录会诊意见及具体执行情况）
抢救结果：
（记录抢救最终结果，如恢复自主心跳、呼吸，转至ICU 继续观察治疗，或未能挽回生命等）
参加抢救人员：
（列举参与抢救的医护人员姓名及职务）
记录人签名：
审核人签名：
记录日期及时间：。
死亡病人抢救记录模板
死亡病人抢救记录模板基本信息•姓名： ____________•性别： ____________•年龄： ____________•住院号： ____________•入院日期： ____________•抢救日期： ____________病历摘要•主要诉求： ____________•现病史： ____________•既往史： ____________•家族史： ____________生命体征记录项目记录时间值心率____________ ____________ 呼吸频率____________ ____________ 血压____________ ____________ 体温____________ ____________ 血氧饱和度____________ ____________抢救措施事件经过1.接到报警时间： ____________2.到达现场时间： ____________3.病人状态描述： ____________抢救措施记录时间措施操作医师备注____________ ____________ ____________ ________________________ ____________ ____________ ________________________ ____________ ____________ ________________________ ____________ ____________ ____________生化/影像学检查项目检查结果检查时间血常规____________ ____________生化检查____________ ____________影像学检查____________ ____________与家属沟通情况•沟通时间： ____________•参与医师： ____________•家属态度： ____________•沟通内容： ____________抢救结果•抢救是否成功： ____________•死亡时间： ____________•可能死亡原因： ____________其他备注•登记员签名： ____________•值班医生签名： ____________•日期： ____________本文档旨在记录每一位病人在抢救过程中的重要信息，确保抢救过程的清晰和透明，有助于后续的分析与学习。
溺水死亡抢救记录病历范文
溺水死亡抢救记录病历范文
以下是一份可能的溺水死亡抢救记录病历范文,仅供参考：
病历号：XXXXXX 姓名：XXX 性别：XX
年龄：XX岁就诊时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分
主诉：XXX于XX时XX分溺水,现场抢救无效后被送至医院。
现病史：XXX于XX时XX分被发现在游泳池中溺水,经现场紧急抢救后无效,XX时XX分送至本院。
患者自述溺水约X分钟,出现呛水、咳嗽及胸闷等症状。
抵院时患者神志不清,面色苍白,无自主呼吸及心跳。
体格检查：血压、心率、呼吸查不到。
头部、颈部、胸部、腹部、四肢无外伤。
肢体末端发绀。
辅助检查：心电图、胸部X线、脑CT及血液、尿液常规检查等检查结果见附表。
诊断：XXX 溺水死亡。
治疗及抢救过程：XXX于XX时XX分抵达本院急救中心,立即进行三通气道、氧疗及心肺复苏抢救。
抢救过程中,院内心肺复苏小组进行长时间抢救,包括高流量氧气吸入、直接心脏按压、注射肾上腺素、使用体外膜氧合等多种措施。
但由于患者来院较晚,且溺水时间过长,最终抢救无效。
注意事项：目前患者病情已极度危险,建议家属或患者本人积极与医生沟通,进行心理及精神支持。
附表：
心电图：心跳骤停,没有有效信号。
胸部X线：肺部陈旧性炎症表现。
脑CT：脑干功能停滞。
血液、尿液常规检查：无异常。
医生签名：XXXX 日期：XXXX年XX月XX日。
医生呼吸心跳骤停抢救记录模板范文
医生呼吸心跳骤停抢救记录模板范文下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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抢救记录病历模板
抢救记录病历模板
抢救记录病历模板（仅供参考）：
抢救记录
患者姓名：[XXXXX]
性别：[XXXXX]
年龄：[XXXXX]
病历号：[XXXXX]
抢救时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分至XX时XX分
抢救地点：[XXXXX]
参与抢救医护人员：医生XXX，护士XXX，其他医护人员XXX
患者病情及状况：
患者因[XXXXX]入院，入院时情况为[XXXXX]，抢救前情况为[XXXXX]。
患者家属已签署相关知情同意书。
抢救经过：
1. [XXXXX]
2. [XXXXX]
3. [XXXXX]
4. [XXXXX]
5. [XXXXX]
抢救结果：
患者经过抢救，病情得到控制，目前生命体征平稳。
家属已签署相关知情同意书，同意继续治疗。
注意事项：
1. 密切监测患者生命体征，及时发现病情变化。
2. 保持呼吸道通畅，防止窒息。
3. 遵医嘱给予药物治疗，注意观察不良反应。
4. 保持病房安静，避免刺激患者。
5. 做好患者的心理护理，减轻其焦虑情绪。
最新抢救记录模板【范本模板】
例1（成功)：2016—8-1 01：30 抢救记录今天01时00分，患者如厕后出现呼吸困难，查见精神紧张，端坐呼吸，口唇发绀，颈静脉怒张，脉搏细弱，双肺闻大量湿罗音，心音低钝，考虑急性左心衰，立即予高流量面罩给氧、心电监护。
01时01分，心监提示HR132次/分，R32次/分，BP190/120mmHg，SpO2 88％，予吗啡10mg皮下注射，速尿20mg静注，硝酸甘油静脉滴注，01时04分予西地兰0。
4mg静注，抽血查血常规、急诊生化、血气分析、心肌酶、BNP。
患者症状逐渐减轻，至01时30分，HR110次/分，R25次/分，BP170/100mmHg，SpO2 95%,患者精神好转,双肺啰音减少，继续控制血压，嘱半坐位休息,禁止下床，注意入液量和补液速度，病情危重,已告知患者家属，密切观察。
参加抢救人员：*＊＊＊。
签名：＊*＊例2（成功)：2016-8-1 01：30 抢救记录今天01时00分,患者突然昏倒在床，检查无反应、无明显呼吸,立即呼叫值班二线及住院总，检查颈动脉无搏动，(考虑心脏骤停,）立即予以心肺复苏（CPR），并予心电监护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气.01时02分心监为室颤，立即除颤（双向波200J)并持续CPR，建立静脉通路.01时04分，心监为心室停顿（直线），予肾上腺素1mg静注。
01时06分，心监为室颤，再次除颤(双向波200J），并予胺碘酮300mg静注。
01时08分,心监为室颤，第三次除颤（双向波200J），并予肾上腺素1mg静注。
01时10分，心监为无脉性电活动（PEA），持续CPR,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶。
01时11分成功建立气管插管,予呼吸机通气(VCV模式，FiO2 100％，R10次/分，TV500ml），持续胸外按压。
01时12分，心监为室颤，第四次除颤(双向波200J），并予胺碘酮150mg 静注。
01时14分,心监为规则心律，颈动脉搏动恢复，P72次/分，但仍昏迷，无自主呼吸，血压75/45mmHg,终止按压，持续呼吸机通气.01时15分予多巴胺静滴(5ug/kg/min起调速），并请ICU会诊，向患者家属告病危。
抢救记录模板范文
抢救记录模板范文全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：抢救记录模板范文日期：___________抢救措施：1. 患者入院后，立即进行心肺复苏，保持气道通畅。
2. 给予吸氧、静脉输液等支持性治疗。
3. 快速安排实验室检查，包括血常规、生化指标等。
4. 根据检查结果，及时调整治疗方案。
5. 如有需要，及时通知专科医生会诊。
6. 随时观察患者病情变化，根据情况随时调整治疗方案。
抢救过程：1. 患者抵达急诊室时意识模糊，血压低，心率快。
2. 立即进行心电监护，发现心律失常。
3. 快速进行静脉通道建立，给予抗心律失常药物。
4. 给予氧气吸入，保持血氧饱和度。
5. 定期监测患者生命体征，密切观察病情变化。
抢救效果：1. 经过全体医护人员的不懈努力，患者病情逐渐稳定。
2. 患者的血压、心率逐渐恢复正常。
3. 患者的意识逐渐清晰，开始有言语交流。
4. 连续监测患者生命体征，确保病情稳定。
抢救结束：1. 患者病情得到控制，转到普通病房继续治疗。
2. 继续观察患者病情变化，根据需要及时调整治疗方案。
3. 给予患者充分的护理和关爱，帮助患者尽快康复。
医护人员签名：___________ 日期：___________以上为抢救记录模板范文，提供参考。
希朥对抢救医生的工作起到一定的帮助。
祝患者早日康复！第二篇示例：抢救记录模板范文患者基本信息：姓名：XXX 性别：男/女年龄：XX岁入院日期：XXXX年XX月XX日入院时间：XX:XX主要疾病诊断：XXX处理医生：姓名：XXX 职称：XXX抢救过程记录：XX年XX月XX日XX时XX分，XXX（患者姓名）入院急诊室，体温XX℃，脉搏XX次/分，呼吸XX次/分，血压XX/XX mmHg，瞳孔XXmm等。
患者表现出XX症状，病情危重，立即启动急救程序。
1. 病史询问：询问患者及家属相关病史，得知患者XX疾病史，无XX过敏史，无XX手术史等。
2. 体格检查：对患者进行全面的体格检查，发现XX，XX变化。
破伤风病人抢救记录模板
破伤风病人抢救记录模板破伤风病人抢救记录第一章：病人基本信息1.1 姓名：（病人姓名）1.2 性别：（病人性别）1.3 年龄：（病人年龄）1.4 住院号：（病人住院号）1.5 入院日期：（病人入院日期）1.6 诊断：破伤风（病人诊断）第二章：病情观察与分析2.1 主诉：（病人主诉）2.2 病史：（病人病史）2.3 体征：（病人体温、脉搏、呼吸等体征）2.4 实验室检查：（病人实验室检查结果）第三章：抢救过程3.1 抢救时间：（抢救开始时间）3.2 抢救人员：（抢救人员姓名）3.3 抢救方案：根据病情，采取相应的抢救措施，包括：3.3.1 清创处理：对病人伤口进行有效清洁，去除可能存在的破伤风病菌。
3.3.2 抗破伤风免疫球蛋白注射：根据病情，适量注射抗破伤风免疫球蛋白。
3.3.3 抗生素治疗：根据病菌培养结果，选择有效的抗生素进行治疗。
3.3.4 对症治疗：根据病人症状，进行相应的对症治疗，如控制痉挛、降低体温等。
3.4 抢救效果：记录抢救过程中病人的生命体征、症状变化等，评估抢救效果。
第四章：抢救后处理4.1 作息调整：调整病人的作息时间，保证充足的休息。
4.2 饮食调理：根据病人的需求，提供适量、营养均衡的饮食。
4.3 康复治疗：根据病人的康复需求，进行相应的康复治疗，如物理治疗、心理支持等。
4.4 随访观察：定期进行病情随访观察，评估病人的康复情况。
第五章：总结与建议5.1 抢救总结：对本次病例进行总结，包括抢救过程中的问题、抢救效果等。
5.2 抢救建议：根据本次抢救经验，提出相应的抢救建议，以提高抢救效果。
5.3 医患交流：与病人及家属进行沟通交流，解答疑问，提供必要的心理支持。
以上为破伤风病人抢救记录模板，通过详细记录病人的基本信息、病情观察与分析、抢救过程、抢救后处理等内容，能够全面记录病人的抢救情况，并为后续的康复治疗提供参考。
同时，总结与建议部分也能够为医生提供经验教训，以不断提高抢救效果。
抢救记录
2020年07月20日14:00 抢救记录
患者于12:25突发呼吸、心跳骤停，生命体征未测及，立即予氯化钠针快速静脉滴注扩容，持续胸外心脏按压，辅助气囊辅助呼吸，高流量吸氧，予肾上腺素1mg，阿托品1mg静推，继续予以吸痰，保持呼吸道通畅，12:30血压、呼吸、心率未测及，双侧瞳孔等大等圆，直径约4.0mm,对光反射消失，予肾上腺素1mg静推,于12：35给予肾上腺素1mg静推,于12：40再次给予肾上腺素1mg静推,于12:50血压、心率仍未测及，双侧瞳孔等大等圆，直径约4.0mm,对光反射消失，立即给予尼可刹米针0.375mg静推，肾上腺素1mg静推,吸痰后行气管插管，左手持喉镜进入会厌，后挑起会厌见声门开放状态，放入气管导管，调整深度为23mm,听诊双肺可闻及呼吸音，确定进入气管后固定气管插管导管接呼吸机辅助呼吸（详见气管插管记录单），整个过程顺利，继续胸外心脏按压，于12:55给予肾上腺素1ml静推，12:56生命体征仍未测及，双侧瞳孔散大，直径约5.0mm,对光反射消失，给予尼可刹米针3.75mg加入盐水250毫升静滴，继续给予胸外按压，呼吸机辅助呼吸，于13:09再次肾上腺素1mg 静推,于13:20给予肾上腺素1mg静推,于13:23给予利多卡因针0.1g静推,于13:25再次给予利多卡因针0.1g静推,予电除颤1次，患者生命体征仍未恢复，继续予以胸外按压、补液扩容等对症处理；12:26再次给予肾上腺素1mg静推,予电除颤1次，心电监护显示各项生命体征均未测及，双侧瞳孔等大等圆，直径约6.0mm，对光反射消失，颈动脉波动未触及，呼吸心跳停止，行床边心电图示呈等位直线，宣布患者临床死亡。
参与抢救人员：OOO执业医师，OOO执业护师。
医师签名：。
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患者XXX，2015年7月15日10:40分入院，主诉：摔倒致会阴疼痛、出血30分钟，会阴疼痛，阴道大量活动性出血，伴胸闷、心悸、呼吸困难，查体：BP 72/42mmHg，HR 55次/分，RR21次/分，患者意识模糊，交流障碍，面色苍白，痛病面容，阴道口大量活动性出血，从阴道看见尿道口左侧1cm开始往骨盆联合后侧往左下深至骨盆下到盆底，裂口约20*20cm大小，触及骨盆。
考虑：1、失血性休克2、会阴撕裂伤伴大出血3、阴道裂伤，立即通知上级医师及妇产科、内科前来抢救，妇产科XXX主任医师，XXX主治医师、内科XXX副主任医师赶到现场组织抢救，先清创缝合止血术，急查血常规：血常规：白细胞总数：6.71*109/L,红细胞总数：3.44*1012/L,血红蛋白102g/L，血小板总数：162*109/L,电解质：K 3.13，肝肾功能基本正常，葡萄糖8.04mmol/l,立即给予报病危，重症监护心电、血压监测及指脉氧监测，特别向家属交代病情凶险，可能出现生命危险，家属当场签字表示理解并要求积极抢救，13点复查血常规：白细胞总数：7.05*109/L,红细胞总数：0.91*1012/L,血红蛋白32g/L，血小板总数：55*109/L,13：10输入红细胞2个单位，于15时15分病情进一步恶化，于15点23分，血压测不到，瞳孔散大，心电示波为直线，给予肾上腺素1mg、洛贝林3mg、阿托品0.5mg静脉推注，继续给予持续胸外按压。
患者心跳、血压、呼吸仍未恢复，瞳孔散大固定，心电示波为直线，15时28分宣告临床死亡。
参加抢救人员：。