多次法与一次法根管治疗慢性牙髓炎、根尖周炎临床疗效对比分析

全科口腔医学电子杂志

Electronic Journal Of General Stomatology

2019

年7月 第6卷/第21期V ol.6, No.21 July. 2019

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多次法与一次法根管治疗慢性牙髓炎、

根尖周炎临床疗效对比分析

迟玲玲

（山东省烟台市海阳市二十里店镇卫生院，山东 烟台 265120）

【摘要】目的 探讨多次法与一次法根管治疗慢性牙髓炎、根尖周炎临床疗效对比分析。方法 选取2017年4月～2018年2月在我院进行治疗的慢性牙髓炎、根尖周炎患者78例，按照随机数字表法的分组方式，将其分为对照组和观察组，每组各39例。对照组患者采用多次法进行治疗，观察组患者采用一次法进行治疗，观察分析患者治疗前后的疼痛情况。结果 观察组治疗1周后视觉模拟评分法评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 对慢性牙髓炎、根尖周炎患者分别采用多次法与一次法根管治疗方式进行治疗，其中一次法根管治疗方式的治疗效果更好，可改善患者疼痛情况。

【关键词】慢性牙髓炎；慢性根尖周炎；多次法根管治疗；一次法根管治疗

【中图分类号】R781 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.21.32.01

本研究通过采用多次法或一次法根管治疗慢性牙髓炎、根尖周炎，观察两组患者的疼痛情况。具示如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月～2018年2月在我院进行治疗的慢性牙髓炎、根尖周炎患者78例，按照随机数字表法的分组方式，将其分为对照组和观察组，每组各39例。对照组患者男性20例，女性19例；年龄24～70岁，平均年龄（59.32±5.74）岁；慢性牙髓炎28例，慢性根尖周炎11例。观察组患者男性22例，女性17例；年龄25～70岁，平均年龄（58.73±6.28）岁；慢性牙髓炎25例，慢性根尖周炎14例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），可对比。

1.2 入选标准

①纳入标准：符合《牙周-牙髓联合病变的规范化诊疗》[2]

中的诊断标准；无精神疾病史；治疗依从性强。②排除标准：心肝肾等重要脏器器官功能严重损害；免疫系统疾病；血液系统疾病。

1.3 方法

对照组采用多次法根管法治疗，进行常规局部麻醉和消毒，开髓并拔髓对根管的位置和情况进行确定，再进行冷填充，结束后要对患者进行消炎、止痛。观察组采用一次性根管进行治疗，进行局部麻醉和消毒等常规治疗，开髓去除活髓，确定髓腔根管的情况和位置，进行反复冲洗后吸干，之后采用碘仿氧化锌糊剂(朗力生物医药有限公司，产品批准号:Q/WHLL36)进行填充，结束后对患者给予消炎、止痛措施。两组患者均于治疗1周后复诊。

1.4 评价指标

采用视觉模拟评分法对治疗前、治疗1周后的疼痛程度进行计分，分值为0～10分，0分为无疼痛感，1～3分为轻微疼痛感，4～6分为有疼痛感觉但尚可忍受，7～10分为剧烈疼痛且患者难以忍受[3]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件，计量资料采用“x ±s ”表示，组间比较采用t 检验；以P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗1周后视觉模拟评分法评分显著低于对照

组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。见表1。

表1 两组患者视觉模拟评分法评分比较（x ±s ，分）

组别治疗前治疗1周后观察组（n =39） 5.78±1.650.77±0.24*对照组（n =39）

5.80±1.73 1.42±0.68*t 0.052 5.629P

0.959

0.000

注：与同组干预前对比，*P ＜0.05

3 讨 论

随着人们的饮食结构与生活习惯的改变，口腔疾病的发病率呈逐年上升趋势，慢性牙髓炎及慢性根尖周炎即是临床上多发的一种感染性口腔疾病，患者发病后虽不会产生剧烈疼痛，但也会出现慢性隐痛，并对冷、热刺激均有疼痛感，严重影响了患者的日常生活[3]。

临床上通常采用多次法根管治疗法对两种疾病进行治疗，但该方法需要进行多次治疗，人力及时间耗费较长，患者需要经历多次疼痛，且在多次治疗中容易发生感染等情况，临床治疗效果不理想。随着医疗技术的进步，一次性根管治疗方法临床被广泛应用，患者只需要进行一次治疗，省去了人力及时间的损耗，也免去了治疗过程中发生各种感染等情况，临床治疗效果得到大大提升[4]。根据结果显示，观察组治疗1周后视觉模拟评分法评分显著低于对照组，表明采用多次法相较于一次法根管治疗方法对慢性牙髓炎、根尖周炎患者进行治疗，一次法根管治疗方法的临床治疗效果更好，患者的疼痛程度有所减轻。

综上所述，与多次法根管治疗比较，一次法根管治疗可减轻慢性牙髓炎、根尖周炎患者疼痛情况。

参考文献

[1] 王 晶,王孟阳,张 燕,等.热牙胶垂直加压法根管充填治

疗老年慢性牙髓炎及根尖周炎患者的效果[J].中国老年学杂志,2018,38(18):4432-4434.

[2] 闫福华.牙周-牙髓联合病变的规范化诊疗[J].中华口腔医

学杂志,2014,49(3):133-137.

本文编辑：吴 卫