少尿试题(泌尿科、肾内科)
肾内科诊断试题
肾内科诊断试题1.目前临床用得最多、且方便的反映肾小球滤过率的测定方法为()cA.非蛋白氮B.血尿素氮C.血肌酐测定D.对氨基马尿酸清除试验E.以上都不是2.临床上检查肾小球滤过功能最恒定且敏感的方法是()aA.内生肌酐清除率B.菊粉清除率C.尿素清除率D.血BUN测定E.血肌酐测定3.尿中出现红细胞管型常见于()aA.急性肾小球肾炎B.肾结石C.急性肾盂肾炎D.肾肿瘤E.肾动脉硬化4.24小时尿蛋白定量正常不应超过()CA.80mgB.40mgC.150mgD.200mgE.400mg5.下列哪一项对诊断肾小球疾病的意义最大()aA.蛋白尿、管型尿B.尿量异常及血尿C.糖尿及氨基酸尿D.水肿和高血压E.肾功能损害6.急性肾小球肾炎时的肉眼血尿特点是()bA.伴血块和疼痛B.混浊、暗红色或洗肉水样C.无痛性伴新鲜血块D.酱油色伴血红蛋白尿E.乳糜血尿7.急性肾盂肾炎的诊断依据是()eA.尿频、尿急、尿痛B.发冷、发热、恶心、呕吐C.腰痛D.尿液涂片发现细菌E.尿沉渣中查到白细胞管型8.女性,30岁。
5天来高热、腰痛,尿频、尿急、尿痛,尿液检查有较多红细胞及白细胞,尿蛋白++,血白细胞计数升高,最可能的诊断是()cA.急性肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.肾积脓E.肾皮质多发脓肿9.区别血红蛋白尿与血尿的主要方法()dA.测定尿胆红素B.尿蛋白电泳C.测定尿比重D.尿显微镜检查E.测定血肌酐10.当患者血浆肌酐及尿素氮升高时,内生肌酐清除率至少降至()cA.30%B.40%C.50%D.60%E.80%11.选择性蛋白尿的特点()dA.24小时尿蛋白量超过3.5gB.多为大分子蛋白尿C.多为球蛋白D.以白蛋白为主的蛋白尿E.24小时尿蛋白量<150mg12.. 关于上输尿管压痛点位置,下列描述哪些项不正确()acdeA.腹直肌外缘与肋弓交点处B.脐水平线上腹直肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.背部第12肋骨与脊柱夹角的顶点E.第12肋骨与腰肌外缘夹角的顶点13.关于血尿,下列哪项描述是正确的()abcA.正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞B.离心沉淀后尿液,光镜下每高倍镜视野红细胞超过3个,则可称为血尿C.肉眼血尿通常呈洗肉水色D.肾炎患者尿中红细胞以正常形态为主E.泌尿系感染患者尿中红细胞以异常形态为主14.The nephrotic syndrome is characterized by ( A、B、D、E )A.Urine protein greater than 3.5 g/dB.HypoalbuminemiaC.Renal function damageD.HyperlipidemiaE.Edema15.The normal range of endogenous creatinine clearance rate is(C )A.40-50ml/minB.60-80ml/minC.80-120ml/minD.100-150ml/minE.100-200ml/min16.下列哪项最能反映肾功能损害()EA.尿蛋白量B.尿红细胞数C.尿白细胞数D.尿管型数E.尿比重低且固定于1.01017.尿中发现少量透明管型的意义()EA.表示一定有肾小球的损害B.表示有肾炎活动C.表示有肾盂肾炎活动D.表示有一定的肾小管功能损害E.不能说明有实质性的肾功能损害18.选择性蛋白尿,主要用于检查()CA.肾小球滤过率的改变B.肾小管病变的程度C.肾小球病变的程度D.肾间质病变的程度E.肾小管性蛋白尿19.大量的白蛋白尿说明是()BA.肾小管对蛋白回吸障碍B.肾小球滤过膜改变C.肾结构分解增加D.溢出性蛋白尿E.功能性蛋白尿20.蛋白尿(+++)且以白蛋白为主是提示()BA.溢出性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.肾组织蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.功能性蛋白尿21.非选择性蛋白尿的存在,主要说明()BA.肾小管有严重病变B.肾小球滤过膜孔异常增大C.肾小球及肾小管联合病变D.为肾小球滤过膜静电屏障的改变的结果E.以上都不是22.尿蛋白量每天持续超过下列何种数值是病态表现()CA.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.250mg23.各型肾炎肾功能损害最早表现为()CA.酚红排泄减少B.尿比重降低C.内生肌酐清除率下降D.二氧化碳结合率下降E.血尿素氮浓度升高24.关于肾小球性血尿,哪种说法正确()BA.尿中红细胞形态正常B.尿中红细胞形态异常C.尿中无红细胞管型D.尿中可见白细胞管型E.尿中可见粗大的上皮细胞管型25.急性肾盂肾炎病人尿中可见()EA.蜡样管型B.颗粒管型C.肾衰管型D.红细胞管型E.白细胞管型26.肾病综合征的特点是()ABCDA. 24小时尿蛋白超过3.5gB.血浆白蛋白水平低于3g/dlC.高血脂症D.浮肿E.高血压27.下列哪一项不是肾小球肾炎的临床表现()BA.贫血B.均一型红细胞尿C.浮肿E.高血压28.慢性肾小球肾炎病人临床尚未出现肾功能不全,这说明()DA.肾小球滤过率尚未受到影响B.肾小管排泌功能尚未受到影响C.肾小管及集合管的回吸收能力尚属正常D.“健存”肾单位尚有一定的数量E.肾小球的病理改变逆转恢复呈正常结构29.男性,50岁。
外科学考试习题-少尿-
Slide 8
Causes of intrarenal oliguria
Glomerular Disease immunologically mediated and result in disrupted glomerular filtration.
Interstitial Disease an inflammatory process (toxic, metabolic, infectious, immunee) interstitial edema---- GFR↓--- oliguria
Three categories:
肾前性 (prerenal):肾脏低灌 注 Decrease renal blood flow ,
introglomerular pressure
肾性 (intrarenal):肾脏本身疾 病 Damage to the area
of filtration membrane or tubules structure and function
当血容量减少和(或)血浆 渗透压增高时,储存在垂体 后叶中的AVP释放入血
AVP作用于集合管,促进原 尿的重吸收,从而使尿液浓 缩,维持尿量1.5-2.5L/d
Polyuria
Urine output > 2500 mL/d(arbitrarily) Solute Diuresis(溶质性利尿): Urine Osm > 300mosm/L Water diuresis(水利尿): Urine Osm < 250mosm/L
肾后性(postrenal): 尿路梗阻
Obstruct urine flow
Slide 7
Causes of Prerenal Oliguria
内科护理-泌尿系统疾病病人的护理测试题及答案
内科护理-泌尿系统疾病病人的护理测试题及答案姓名分数一、单选题(每题2分,共100分)1、尿量过少或无尿发生最重要的变化是A.血钾高B.血钠高C.血肌酐少D.血尿素氮少E.血尿酸高答案:A2、引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾结核D.多囊肾E.糖尿病肾病答案:A3、慢性肾炎晚期最严重的问题是A.贫血B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.高度水肿答案:D4、肾盂肾炎尿培养(一)是指菌落数计数A.只要有菌落B.=102/mlC.=103/m1.D.=104/mlE.>105/ml答案:E5、尿路感染是指A.肾盂、肾小管、输尿管、膀胱的炎症B.肾盂、输尿管、膀胱、尿道的炎症C.肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎症D.肾盂、肾盏、肾小管、输尿管的炎症E.肾盂、肾盏、肾小管、膀胱的炎症答案:C6、肾衰竭期临床表现有A.水、电解质、酸碱失衡B.食欲亢进C.红细胞增多D.呼吸有苹果味E.肝脾大答案:A7、慢性肾衰竭的护理错误的措施是A.烦躁不安时专人护理B.有呃逆者可肌注哌甲酯(利他林)C.皮肤瘙痒时宜用肥皂温水擦洗D.慎用镇静剂E.有出血倾向者避免应用右旋糖酐答案:B8、确定急性肾炎最主要的手段是A.肾活检B.尿液检查C.B型超声检查D.肾小球滤过功能检查E.以上都不是答案:A9、肾脏病注重饮食护理有何好处A.适当增加营养,增加抵抗力B.控制蛋白质及量C.减少钠水潴留D.减少食物中有毒物E.减轻“健存”肾单位滤过负担答案:E10、肾脏结构和功能的基本单位是指A.肾小球和肾小管B.肾小管和肾小囊C.肾小体和肾小球D.肾小球和肾小囊E.肾小管和肾小体答案:E11、肾功能不全失代偿期的临床表现A.心包摩擦音B.口有氨味C.全身瘙痒D.乏力,食欲减退,贫血E.消瘦,水肿答案:D12、慢性肾盂肾炎的孕妇,妊娠12周,SCr180μmol/L,尿白细胞++,夜尿1000ml,尿比重1.012,下列哪些抗生素应避免使用:A.头孢拉定B.呋喃妥因C.磺胺甲基异恶唑(SMZ)D.阿莫西林E.庆大霉素答案:E13、肾病综合征的“三高一低”特征不包括A.高血压B.高度水肿C.高脂血症D.大量蛋白尿E.低蛋白血症答案:A14、慢性肾炎的饮食应选择A.低优质蛋白、低磷饮食B.低优质蛋白、低钙饮食C.高优质蛋白、低钠饮食D.高优质蛋白、高糖饮食E.高优质蛋白、高磷饮食答案:A15、尿量过多超过正常易发生A.血钠低B.血钾低C.血肌酐高D.血尿素氮高E.血尿酸高答案:B16、慢性肾炎的主要治疗目标是A.控制感染B.防止腹腔积液C.防止高血压脑病D.防止心脑血管并发症E.防止或延缓肾功能的进行性减退答案:E17、肾病综合征水肿的原因A.肾小球滤过少B.饮水过多C.血钠过多D.血浆蛋白太少E.尿小管吸收多答案:D18、肾小球肾炎的饮食治疗应给予A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B.低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食C.低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食答案:C19、原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥A.血浆白蛋白<30g/LB.血胆固醇、甘油三酯可升高C.肌酐清除率可正常或降低D.血尿素氮可正常或升高E.24h尿蛋白定量<3.5g答案:E20、导致肾炎性水肿的主要机理是:A.肾小球滤过作用损害B.大量蛋白尿的丢失C.急性高血压引起急性心功能不全D.急性醛固酮增多引起水,钠潴留E.血浆胶体渗透压下降答案:A21、下列哪项是慢性肾炎必有的表现A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.肾功能减退答案:B22、正常成人24h尿量为A.<400mlB.<100mlC.>2500mlD.夜尿持续>750mlE.1000-2000ml答案:E23、肾小球肾病的饮食治疗应给予:A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B.低钠、高蛋白、低糖。
内科学—泌尿系统试题及答案
内科学(4)—泌尿系统;题型:单选题(共619题0分)1. 肾小球“三高学说”是指(0分)A:肾小球的高压力、高毒素、高滤过B:肾小球的高灌注、高压力、高分解C:肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过D:肾小球的高代谢、高压力、高分解E:肾小球的高灌注、高分解、高滤过正确答案:C解析:肾小球“三高学说”是指肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过2. 慢性肾衰竭的患者必须摄入足够热量,每日至少给予热量是(0分)A:188.3kJ/kg(45kcal/kg)B:146.4kJ/kg(35kcal/kg)C:104.6kJ/kg(25kcal/kg)D:125.5kJ/kg(30kcal/kg)E:167.4kJ/kg(40kcal/kg)正确答案:D解析:每日热量一般为125.52~146.44kJ/kg,至少125.52kJ/kg。
3. 48岁女性患者,因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年,近来感走路不便,下肢骨头酸痛,疑并发肾性骨营养不良症。
若要早确诊,首选的检查方法是(0分)A:骨活检B:血清钙磷测定C:X线骨相D:骨龄检查E:1,25(OH)2-D3测定正确答案:A解析:肾性骨营养不良症可引起骨痛、行走不便和自发性骨折。
但在透析前有症状者不及10%,然而,骨X线片有约35%发现异常,而骨活体组织检查约90%可发现异常,故早期诊断要依靠骨活检。
4. 女性,18岁,突然发冷、发热、腰痛,尿频、尿痛、尿急,肾区叩击痛1d,尿镜检:白细胞成堆,肾功能正常,白细胞15×109/L,中性粒细胞0.85。
此时的治疗方案为(0分)A:单剂治疗B:系统联合治疗C:以上选项都不是D:2周疗法E:行药敏试验给予敏感药物治疗正确答案:B解析:急性肾盂肾炎常累及肾间质,有发生菌血症的危险性,应选用在尿液及血液中均有较高浓度的抗菌药物,首先应予以胃肠外给药(静脉滴注或肌肉注射),在退热72小时后,再改用口服抗菌药物(喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素类等)共完成2周疗程。
肾病内科护理_试题和答案解析
肾脏疾病病人的护理(答案在最后)A型题(1).多尿是指成人24h尿量大于;A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml(2).慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是:A.高镁血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低钙血症(3).慢性尿毒症的饮食治疗,应给予:A.低脂肪高蛋白 B.高糖高蛋白 C.低脂肪低蛋白 D.低糖低蛋白 E.高糖(4).尿毒症引起的贫血,通常为:A.小红细胞低色素贫血 B.大红细胞性贫血 C.正常红细胞性贫血D.单纯小红细胞件益而 E.以上都不是(5).无尿是指成人24h尿量少于:A.400ml B.200ml C.100ml D.50ml E.10ml(6).护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是:A.卧床休息 B.预防感染 C.保证饮食总热量 D.严格控制水、钾摄入 E.限制蛋白质的摄入(7).尿毒症病人必有的;临床表现为:A.皮肤尿素霜沉着 B.嘴内尿味或金属味 C.纤维素性胸膜炎 D.纤维素性心包炎 E.贫血(8).各种肾脏疾病的终末期表现多为:A.肾功能受损 B.肾功能失代偿期 C.氮质血症期 D.肾功能衰竭期 E.尿毒症期(9).肾性骨病的发生机理主要是:A.原发性甲状旁腺功能亢进症 B.酸碱平衡失调 C.继发性甲状旁腺功能亢进症D.维生素D过量 E.甲状旁腺功能减退症(10).下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变:A.水肿 B.高血压 C.尿液改变 D.血浆蛋白 E.肾功能(11).尿毒症患者心血管系统最常见的表现为:A.高血压 B.心力衰竭 C.心律失常 D.尿毒症性心肌病 E.尿毒症性心包炎(12).下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在:A.>105/ml B.<105/ml C.104 ~105 /ml D.>104 /ml E.<104 /ml (13).尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为:A.高血钾 B.高血钙 C.高血磷 D.低血钾 E.低血钙(14).肾小球性血尿的特点是:A.多伴发热 B.伴有腰痛及排尿不适C.尿中RBC的量较大 D.可伴红细胞管型 E.无肉眼血尿(15).为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择: A.普通蛋白饮食B.低蛋白低磷低钠饮食C.高蛋白饮食 D.高蛋白低钠饮食 E.高蛋白低磷饮食(16).肾盂肾炎病人作尿培养时。
肾内科相关专业知识:肾内科测试题(题库版)
肾内科相关专业知识:肾内科测试题(题库版)1、单选女性,21岁。
反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。
最可能的诊断是()A.肾结核B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小(江南博哥)球肾炎正确答案:C2、单选女性,33岁。
尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。
积极抗感染治疗后,如何判断临床治愈()A.症状消失B.尿常规正常C.症状消失且尿常规正常D.症状消失且尿常规正常,停药后3天复查尿常规正常E.症状消失且尿常规正常,停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常正确答案:E3、单选与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是()A.尿液冲刷绝大部分细菌B.尿中Hamm-Horsfall蛋白促进细菌黏附于尿路上皮C.尿中免疫球蛋白能够杀伤细菌D.膀胱表面的黏多糖组织细菌黏附E.尿液pH低,不利于细菌生长正确答案:B参考解析:尿中Hamm-Horsfall蛋白抑制细菌黏附于尿路上皮。
4、单选光镜下有钉突形成A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化正确答案:D5、单选鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中提示后者的是()A.尿比重>1.020B.尿渗透压>500mmol/LC.尿钠<20mmol/LD.肾衰指数<1E.血尿素氮血肌酐比值<10:1~15:1正确答案:E参考解析:急性肾小管坏死患者因肾小管重吸收尿素氮的能力下降,该比值小于10:1~15:1。
6、单选糖尿病肾病,肾功能不全的患者,尿蛋白(++),血肌酐182μmol/L,血压165/105mmHg,首选降压药物为A.碳酸钙B.氢氧化铝制剂C.ACEI/ARBD.钙离子拮抗剂E.骨化三醇正确答案:C7、单选女性,33岁。
尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。
泌尿系统疾病试题(肾内科)
泌尿系统疾病试题姓名:学号:成绩:一、单选题(每题1分,共计40分)1.引起慢性肾衰竭最常见的原因是( D)A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、多囊肾D、慢性肾小球肾炎2.尿毒症患者应进食(C )A、低蛋白饮食B、高糖饮食C、低盐饮食D、高蛋白饮食3.血液透析时,动静脉瘘口的管理那项是错误的(C )A、保持局部伤口无菌B、造瘘肢体不能过度弯曲C、严禁在造瘘肢体抽血、输液,但可测量血压D、造瘘肢体不能受压4.肾小球肾病主要临床特点是(C )A、肾功能减退B、出血性膀胱炎C、大量蛋白尿D、高血钾5.尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是(D )A、输入小苏打B、输入钙剂C、输入高渗葡萄糖加胰岛素D、血液透析6.急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是(C )A、低钙血症B、低钠血症C、高钾血症D、低钾血症7.成人引起肾性高血压最常见的疾病是(A )A、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾动脉硬化8.下列哪项不属肾病综合征尿检查结果(D )A、尿蛋白(+++)或更多B、选择性或非选择性蛋白尿C、不同程度血尿D、尿糖(+++)或更多9.急性肾小球肾炎的治疗原则是(A )A、以休息及对症处置为主B、以减轻水肿和利尿为主C、以降低血压应用联合降压药物为主D、以止血,治疗血尿为主10.急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是(B )A、症状消失,血压正常B、水肿消退,血压正常C、水肿消退,肉眼血尿消失D、镜下血尿消失11.急进性肾炎的病理类型是(D )A、弥漫性增生性肾小球肾炎B、膜增生性病变C、膜性病变D、肾小球囊新月体性肾炎12.肾病综合症出现大量蛋白尿,其主要原因是(A)A、肾小球滤过膜的屏障作用受损B、肾小球重吸收蛋白质障碍C、肝脏合成蛋白质不足D、蛋白摄入不足13.肾病综合症最常见的并发症是(C)A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成14.引起肾盂肾炎最多见的致病菌是(A)A、大肠杆菌B、副大肠杆菌C、变形杆菌D、葡萄球菌15.女性,24岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛,化验尿常规蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP,应考虑应用何种检查手段(A)A、尿细菌培养B、血常规检查C、尿蛋白定性D、膀胱镜16尿毒症病人贫血的主要原因是(B)A、失血B、促红细胞生成素减少C、缺铁D、低蛋白血症17.慢性肾功能不全的分期是(C)A、肾功能不全代偿期、尿毒症期B、肾功能不全代偿期、氮质血症期、尿毒症期C、肾功能不全代偿期、失代偿期,肾功能衰竭期D、尿毒症早期,尿毒症晚期18.慢性肾功能不全时,引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是(C)A、血钾升高B、血肌酐升高C、血磷升高,血钙降低D、 BUN升高19.急性肾损伤患者进入多尿期通常持续多长时间(C)A、约1~2周B、约2~3周C、约1~3周D、约3~4周20.慢性肾炎的治疗目的是(A)A、防止或延缓肾功能进行性减退B、促进痊愈C、防止并发症D、减轻肾脏负担21.肾病综合征病人出现下肢肿痛伴皮肤温度降低,应高度怀疑(D)A、下肢静脉曲张B、间歇性脉管炎C、体位不当D、下肢静脉血栓22.急性肾衰竭病人补液量应为(B)A、 1000ML/DB、前一日出液量+500MLC、前一日出液量+1000MLD、 500ML/dl23.急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为(B)A、 0.5gB、 1.0~1.gC、 1.2~1.3gD、 0.8g24.慢性肾衰竭病人的内生肌酐清除率为多少时提示已进入尿毒症期(A)A、 <10ml/minB、 <20 ml/minC、 <25 ml/minD、 <50 ml/min25.患者,男,19岁,白酒送服蛇胆后少尿2天,体格检查发现眼睑轻微浮肿,双侧踝关节凹陷性水肿。
肾病内科护理试题及答案解析
肾病内科护理试题及答案解析A型题1).多尿是指成人24h尿量大于;A.1000ml B.1500ml。
C.2000ml。
D.2500ml。
E.3000ml(2).慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是:3).慢性尿毒症的饮食治疗,应给予:4).尿毒症引起的贫血,通常为:A.小红细胞低色素贫血B.大红细胞性贫血C.正常红细胞性贫血D.单纯小红细胞件益而E.以上都不是5).无尿是指成人24h尿量少于:A.400ml。
B.200ml。
C.100ml。
D.50ml。
E.10ml(6).护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是:A.卧床休息B.预防感染C.保证饮食总热量D.严格控制水、钾摄入E.限制蛋白质的摄入7).尿毒症病人必有的;临床表现为:8).各种肾脏疾病的终末期表现多为:9).肾性骨病的发生机理主要是:A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.酸碱平衡失调C.继发性甲状旁腺功能亢进症10).下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变:A.水肿B.高血压C.尿液改变D.血浆蛋白E.肾功能11).尿毒症患者心血管系统最多见的表现为:A.高血压B.心力衰竭C.心律失常D.尿毒症性心肌病E.尿毒症性心包炎12).下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统熏染存在:A.高镁血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低钙血症A.低脂肪高蛋白B.高糖高蛋白C.低脂肪低蛋白D.低糖低蛋白E.高糖A.皮肤尿素霜冷静B.嘴内尿味或金属味C.纤维素性胸膜炎D.纤维素性心包炎E.贫血A.肾功能受损B.肾功能失代偿期C.氮质血症期D.肾功能衰竭期E.尿毒症期D.维生素D过量E.甲状旁腺功能减退症A.>10/ml。
B.<10/ml。
C.10~10/ml。
D.>10/ml。
E.<10/ml(13).尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为:A.高血钾B.高血钙C.高血磷D.低血钾E.低血钙14).肾小球性血尿的特性是:15).为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择:A.普通卵白饮食B.低卵白低磷低钠饮食16).肾盂肾炎病人作尿造就时。
内科学试题泌尿系统
泌尿系统疾病习题 A型题1.在下列与肾炎有关的炎症介质中;哪一个是近年来发现的更重要的炎症介质A.补体B.凝血因子C.中性蛋白酶D.血管活性肽E.血管活性胺2.下列描述中哪项不正确A.每日尿量小于100毫升为无尿B.每日尿蛋白持续大于150毫克为蛋白尿C. 12小时尿红细胞计数大于50万为镜下血尿D. 12小时尿沉渣计数管型大于1万为管型尿E. 12小时尿白细胞计数大于100万为白细胞尿3.下列哪项不符合尿道综合症A.好发于中年女性B.有尿频C.有排尿不畅D.尿白细胞不增多E.尿菌培养阴性4.导致肾性骨病的病因中;下列哪项不正确A.活性VD3缺乏B.继发甲状旁腺功能亢进C.营养不良D.铝中毒E.铁负荷减少5.一般留置导尿管3~4天后;细菌尿的发生率达A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%E. 90%以上6.下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断A.呈急性肾炎综合征B.肾功能急剧转坏C.早期出血少尿性急性肾功能衰竭D.数周至半年进展至尿毒症E.常无贫血表现7.所谓微小病变型肾病;其临床表现相当于A.局灶性肾炎B.原发性肾小球肾病C.慢性肾小球肾炎肾病型D.急进性肾小球肾炎E.高血压型肾脏改变8.导致容量依赖型高血压的主要因素A.肾血管痉挛B.肾血流量下降C.低蛋白血症D.水钠潴留E.醛固酮增多9.慢性肾炎患者血压;轻度浮肿;首选A.肼苯达嗪B.利血平C.双氢克尿噻D.呱乙啶E.安体舒通10.一尿毒症患者;长期接受腹膜透析治疗..一旦出现何种情况;应停止透析A.剧烈呕吐不止B.肺部感染C.引流不畅D.腹痛;腹泻E.肾功能好转11.急进性肾炎临床表现最突出的是A.水肿B.高血压C.少尿或无尿D.肾病综合症E.心包摩擦音12.关于慢性肾功能衰竭并发心脏扩大的原因;下列哪项是错误的A.水钠潴留B.高血压C.尿毒症性心肌病变D.心包积液E.严重贫血13.原发性肾病综合症患者;首次治疗;每日用强的松60mg;三周后尿蛋白仍为++++;此时应A.改用的塞米松B.将强的松加量到80mg每日C.改为环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少强的松用量到40mg/日;加用免疫制剂B型题A.血尿B.尿频、尿急、尿痛C.蛋白尿D.尿菌落计数>1000/mlE.少尿14.膀胱炎与肾盂肾炎都有的症状15.肾盂肾炎一般没有A.尿中细菌表面有无抗体包裹B.尿中细菌血清型C.尿原浆型菌株培养D.尿细菌培养及菌株培养16.鉴别肾盂肾炎是复发还是新的再感染17.区别膀胱炎和肾盂肾炎A.钠、水潴留B.甲状旁腺激素增多C.运铁蛋白D.血磷升高E.促红细胞生成素减少18.慢性肾衰时可导致钠钾交障碍;发生水肿19.慢性肾衰时引起皮肤骚痒的主要原因A.狼疮性肾炎B.尿酸肾病C.肾淀粉样变性D.糖尿病性肾病E.原发性肾小球肾炎20.青年女性蛋白尿患者;诊断首先应注意除外21.青年男性蛋白尿患者;诊断首先考虑C型题A.透析疗法B.肾移植C.两者均有D.两者均无22.急性肾小球肾炎23.急性肾小管坏死A.急性肾功能衰竭B.慢性肾功能衰竭C.两者均有D.两者均无24.酸中毒25.皮肤骚痒A.肾结核B.急性膀胱炎C.两者均有D.两者均无26.肉眼血尿27.肾区钙化点A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.两者均有D.两者均无28.肾小管功能损害29.白细胞管型A.溶菌酶尿B.β2微球蛋白尿C.两者均有D.两者均无30.肾小球蛋白尿主要是31.肾小管蛋白尿主要是A.血肌酐<178μmol/LB. GFR25~50ml/minC.两者均有D.两者均有32.肾功能不全代偿期33.肾功能衰竭期A.腹膜透析B.应用强利尿剂C.两者均有D.两者均无34.急性肾小球肾炎35.急进性肾小球肾炎I型A.血尿B.高血压C.两者均有D.两者均无36.肾炎综合征表现有37.隐匿性肾炎综合征表现为X型题38.下列原因可以刺激球旁细胞分泌肾素增多的是A.入球小动脉血流量减少B.入球小动脉血流量增多C.肾动脉压力下降D.肾动脉压力升高39.肾盂肾炎的并发症有A.肾盂积脓B.肾功能衰竭C.肾周围脓肿D.败血症40.慢性肾炎综合征的特点有A.蛋白尿B.血尿C.高血压D.水肿41.下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征A.血BUN大于等于L100mg/dLB.血钾大于 mmol/LC.二氧化碳结合力小于 mmol/LD.血肌酐大于等于884μmol/L 10mg/dL42.下列哪些属于肾性骨营养不良A.纤维性骨盐B.尿毒症骨软化症C.骨质疏松症D.骨硬化泌尿疾病系统习题参考答案 A型题1.答案:D评析:本题考点:肾炎的炎症介质以往着重研究了补体、纤溶因子、血管活性胺、白三烯和激肽等炎症介质的作用..近年来;一系列重要的新的炎症介质被认识;其中血管活性肽最受重视;如内皮素、心房肽等等..2.答案:D评析:本题考点:尿异常的判断正常人尿中可以出现透明管型;肾小球肾炎可见红细胞管型;白细胞管型对肾盂肾炎诊断有重要价值..蜡状管型常见于肾小球肾炎;脂肪管型常见于肾病综合症..3.答案:D评析:本题考点:尿道综合征的特点;尿道综合征多发于女性;表现为尿道刺激症状;如尿频、尿急、尿痛、排尿不畅;可有脓尿;但多次细菌培养均为阴性..一般可分为两种:1.感染性尿道综合征;占75%;2.非感染性尿道综合征;占25%..4.答案:E评析:本题考点:肾性骨病的原因主要是指尿毒症时骨骼的病理改变..按照常见程度依次为纤维性骨炎;肾性骨软化症;骨质疏松症和肾性骨硬化症..主要的病因是1;25-OH2VD3缺乏;继发性甲旁亢;营养不良;铝中毒及铁负荷过重..5.答案:E评析:本题考点:尿路感染的因素尿路器械的使用;不但会将细菌带入尿路;而且会损伤尿路粘膜;引起尿路感染..一次导尿后;尿路感染的发生率为1%~3%左右;导尿管留置三天以上;尿路感染的发生率在90%以上..6.答案:E评析:本题考点:急进性肾小球肾炎的临床特点急进性肾小球肾炎临床表现为急性肾炎综合征;进行性少尿或无尿;肾功能于数周内进行性恶化并发展至尿毒症..患者常伴有中度贫血..II型患者多伴有肾病综合征;III型患者可伴有原因不明的发热、发力、关节痛或咯血等7.答案:B评析:本题考点:原发性肾小球肾病的病理分型原发性肾小球肾病的病理改变属于“微小病变型肾病”;在光学显微镜下肾小球无明显改变或仅见系膜细胞及毛细血管内皮细胞轻度增生;在电镜下可见肾小球毛细血管上皮细胞肿胀;足突变性及融合..这些改变在病情缓解后可以恢复..8.答案:D评析:本题考点:容量依赖型高血压的机理容量依赖型高血压主要见于急性肾炎和慢性肾炎患者;由于肾小球炎症;肾小球滤过率急剧下降;导致滤过的水、钠明显减少;而肾小管损害相对较轻;仍能对水、钠重吸收;所以引起水钠潴留和血容量扩张..9.答案:C评析:本题考点:双氢克尿噻的药理作用..双氢克尿噻为中效利尿剂;口服后利尿作用出现较快、较强而持久;能增加尿量及尿中钠、氯、碳酸氢盐的排出;适于各种原因引起的水肿..安体舒通适于醛固酮增多有关的顽固性水肿或腹水..利血平与呱乙啶可使肾血流量下降..肼苯达嗪可引起水钠潴留..10.答案:A评析:本题考点:腹膜透析的应用腹膜透析是目前治疗尿毒症的有效方法之一..剧烈呕吐时;会引起腹内压急剧升高;导管扭曲;甚至大出血;所以应该停止透析..肺部感染可给以抗生素治疗;引流不畅可以更换体位;腹痛可以找出原因;并在透析液中加入普鲁卡因..11.答案:B评析:本题考点:急进性肾炎临床表现急进性肾炎临床表现;起病呈急性肾炎综合症的表现;全身症状重;发热、乏力;关节疼痛或咯血..起病后三个月~六个月内出现进行性少尿、无尿终致肾功能衰竭..因此备选答案C是最突出的临床表现..12.答案:D评析:本题考点:慢性肾功能衰竭并发症;慢性肾功能衰竭并发心力衰竭是由多种原因造成的;主要有:1.高血压;长期高血压可造成心室肥大;继而扩张;心功能不全;心力衰竭;2.贫血;慢性肾功能衰竭病人由于肾脏合成促红细胞生成素减少导致贫血;贫血又使心肌缺氧;这两方面的原因造成心力衰竭;3.电介质紊乱及酸中毒可抑制心肌收缩力;高钾血症及低镁血症均可抑制心肌;低血钙也可造成心肌损害..本题答案为D..13.答案:D..评析:本题考点:肾病综合症的治疗肾病综合症使用糖皮质激素的原则是:大、慢、长;即1.起始剂量要足;口服8周;必要时可延长到12周;2.缓慢减量;3.长期维持..该病人刚刚使用3周;因此在尿蛋白仍为++++时;宜采用原剂量继续观察;待疗程已足后再根据病情变化改动..故本题答案为D..B型题14.答案:B评析:本题考点:膀胱炎与肾盂肾炎的鉴别诊断膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛;耻骨弓上不适等;但一般无明显的全身症状..肾盂肾炎主要表现为尿频、尿急、尿痛;以及腰痛;肋脊角痛或扣痛和全身感染症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞升高等..所以答案为B15.答案:E评析:本题考点:肾盂肾炎的临床特点..肾盂肾炎主要表现为尿路刺激症和全身感染症状;偶尔可出现肾脏浓缩功能下降;但经过治疗后多可恢复正常..一般不会出现少尿、无尿等肾小球滤过功能异常..16.答案:B评析:本题考点:再感染与复发的鉴别诊断..复发是指原先的致病菌再次引起尿路感染;通常在停药1个月发生..再感染则是另外一种新的致病菌侵入尿路引起的感染..是否为同一种致病菌;可由尿细菌的种类和菌株来确定;而菌株可由尿细菌的血清型来鉴别..17.答案:A评析:本题考点:膀胱炎与肾盂肾炎的鉴别诊断利用免疫荧光技术检查尿沉渣中细菌表面有无抗体包裹:肾盂肾炎患者常为阳性;而膀胱炎患者则常为阴性..18.答案:A评析:本题考点:慢性肾衰时的病理生理改变慢性肾衰时;常有钠水潴留;如果摄入过量的钠和水;容易引起体液过多;而发生水肿、高血压和心力衰竭..19.答案:B评析:本题考点:慢性肾衰时的病理生理改变慢性肾功能衰竭时;皮肤瘙痒是常见症状;可能与钙盐在皮肤以及神经末梢沉着和继发性甲状旁腺功能亢进有关..20.答案:A评析:本题考点:狼疮性肾炎的临床表现;系统性红斑狼疮患者;女性患者占90%;常为育龄妇女..几乎所有患者肾组织都有病理变化;而有临床表现的为75%..随着病情的发展;可出现大量蛋白尿、血尿;各种管型、氮质血症、水肿、高血压等;晚期可发展成尿毒症..故青年女性蛋白尿患者;首选考虑排除狼疮性肾炎患者..21.答案:E评析:本题考点:原发性肾小球肾炎的临床表现原发性肾小球肾炎以中青年患者为多;男性多见;多数起病缓慢;隐袭..临床表现多样;但基本表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等C型题22.答案:D评析:本题考点:急性肾小球肾炎的治疗急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后;临床上以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主..预后良好;治疗以休息和对症治疗为主..不宜使用激素及细胞毒药物..23.答案:B评析:本题考点:急性肾小管坏死的治疗..急性肾小管坏死是急性肾功能衰竭的重要原因..治疗以保守治疗和透析治疗为主..透析治疗的适应症为:1.急性肺水肿;2.高钾血症;血钾在L以上;3.血尿素氮L或血肌酐442μmmol/L以上;4.高代谢状态;5.酸中毒;6.少尿2天以上..24.答案:C评析:本题考点:急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭的并发症急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭都有酸中毒..急性肾衰酸中毒主要因为肾脏排酸能力减低;同时又因急性肾衰常合并高分解代谢状态;使酸性产物明显增多..慢性肾衰时酸性物质因肾的排泄障碍而潴留;肾小管分泌氢离子的功能缺陷和小管制造NH4+的能力差;造成酸中毒..25.答案:B评析:本题考点:慢性肾衰的并发症;慢性肾功能衰竭时;皮肤骚痒是常见症状;可能与钙盐沉着在皮肤以及神经末梢和继发性甲状旁腺功能亢进有关..26.答案:C评析:本题考点:肾结核和急性膀胱炎的临床特点;膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛;耻骨弓上不适等;但一般无明显的全身症状..常有白细胞尿;约30%有血尿;偶有肉眼血尿..肾结核也常见血尿..27.答案:A评析:本题考点:肾结核的临床特点..肾结核尿频、尿急、尿痛更明显;一般抗生素治疗无效;尿沉渣可见结核杆菌..静脉肾盂造影可发现钙化点..28.答案:B评析:本题考点:急性肾盂肾炎的临床特点..急性肾盂肾炎时;肾乳头可见尖端指向肾乳头;基底伸向肾皮质的炎性病灶;病灶内肾小管管腔中有脓性分泌物;小管上皮细胞肿胀、坏死、脱离..急性肾小球肾炎时一般没有肾小管的损害..29.答案:B本题考点:急性肾盂肾炎的实验室检查..急性肾盂肾炎实验室检查可见尿蛋白阴性或微量;尿沉渣内白细胞显着增多;如果发现白细胞管型;有助于肾盂肾炎的诊断..30.答案:D评析:本题考点:肾小球蛋白尿的特点..肾小球性蛋白尿是肾小球过滤屏障损害或滤过膜通透性增高;滤过液中蛋白质含量超过了肾小管的重吸收能力所致..尿蛋白分子量较大..根据尿蛋白组成不同可分为选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿..前者以白蛋白为主;后者为大分子蛋白如IgG、C3等..31.答案:C评析:本题考点:肾小管蛋白尿的特点..肾小管蛋白尿是肾小管对正常滤过的蛋白质重吸收障碍所致..主要组成为β2微球蛋白、球蛋白片断、溶菌酶等..见于各种肾小管损伤..32.答案:A33.答案:D评析:肾功能不全代偿期和肾功能衰竭期的血中变化肾功能不全代偿期;无临床症状;肌酐清除率降至正常的50%;血肌酐、血尿素氮均正常..肾功能衰竭期;临床出现胃肠道症状及贫血等;肌酐清除率低于正常的50%;血肌酐>177μmol/L;血尿素氮>9mmol/L;其他肾功能进一步减退..34.答案:D本题考点:急性肾小球肾炎的血清学检查急性肾小球肾炎发病初期血清C3补体下降;于数周后逐渐恢复正常;对诊断本病有意义..此外血清抗链球菌溶血素O滴度可升高;部分患者早期循环免疫复合物血清冷球蛋白可呈阳性..35.答案:A评析:本题考点:急进性肾小球肾炎I型的血清免疫学检查急进性肾小球肾炎I型主要是抗GBM抗体抗肾小球基底膜阳性..ANCA血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性主要见于急进性肾小球肾炎III型..36.答案:C评析:本题考点:肾炎综合征的临床表现肾炎综合征的临床表现以突出的血尿、蛋白尿、少尿、高血压及肾功能减退为表现;其中血尿为必备..严重少尿、高血压、肾功能减退患者可以伴发充血性心力衰竭、浮肿、水钠潴留及酸碱平衡失调..37.答案:A评析:本题考点:隐匿性肾炎综合征临床表现;隐匿性肾炎综合征也称无症状性尿异常;常表现为持续性蛋白尿和或血尿..无高血压、水肿或氮质血症..不少患者以后出现高血压;肾功能也逐渐减退;最终出现慢性肾功能衰竭.. X型题38.答案:AC评析:本题考点:刺激肾素分泌的因素入球小动脉内血流量减少与动脉内压力下降的作用是相同的..分布于入球小动脉壁内的球旁细胞的功能主要受压力的调节..当动脉内压力降低时;分泌肾素增多..调节肾素分泌的其他因素还有致密斑和肾上腺素能β受体系统..39.答案:ABCD评析:本题考点:肾盂肾炎的并发症肾盂肾炎的严重并发症之一是肾乳头坏死;常发生于严重的肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻的患者;可并发革兰氏阴性杆菌败血症;或导致急性肾功能衰竭;肾盂积脓..此外还有并发肾周围脓肿;多发生于糖尿病、尿路结石等易感因素..40.答案:ABC评析:本题考点:慢性肾炎综合征的特点..慢性肾炎综合征的表现以蛋白尿、血尿和高血压为主;肾功能也有损害..41.答案:AD评析:本题考点:慢性肾功能衰竭的透析指征血BUN正常值~L;血肌酐正常值53~106μmol/L..本题A、D给出的情况均应进行透析治疗..血钾高于L应进行透析..42.答案:ABCD评析:本题考点:肾性骨营养不良..肾性骨营养不良是指尿毒症时骨骼改变的总称..依常见顺序排列包括:纤维性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症、肾性骨硬化症..。
泌尿系统护理习题(附答案)
泌尿系统护理习题(附答案)1.无尿是指A 24h尿量少于500mlB 24h尿量少于400mlC 24h尿量少于300mlD 24h尿量少于200mlE 24h尿量少于100ml2.少尿是指24h尿量少于A 50mlB 100mlC 400mlD 600mlE 1000ml3.肉眼血尿是指A每高倍镜视野红细胞大于3个B 1L尿液中含有1ml血液C每高倍镜视野红细胞小于3个D尿沉渣12h红细胞计数大于50万个E尿液颜色为黄色4.肾脏疾病最常见的症状是A肾性水肿 B肾性高血压 C蛋白尿 D血尿 E尿路刺激征5.反映肾功能最可靠的指标是A内生肌酐清除率 B血肌酐 C血尿素氮 D血尿酸 E尿肌酐6.慢性肾小球肾炎的主要发病机制是A感染性炎症 B免疫介导的炎症 C细胞免疫正常D与体液免疫有关 E非免疫非炎症性因素7.某患者既往曾有肾小球肾炎史,因病情稳定上班工作。
近日.在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作。
为迅速而有效地缓解症状,你考虑下列哪项措施最佳A卧床休息 B低盐饮食 C利尿降压 D激素疗法 E中医疗法8.慢性肾炎必有的表现是A蛋白尿 B低蛋白血症 C高脂血症 D尿路刺激征 E血压降低9.有关慢性肾炎的护理,错误的是A遵医嘱长期用药 B降压不宜过快,过低C避免使用损害肾的药物 D帮助患者制定合理饮食计划E指导病人增加体育运动10.需采用低蛋白饮食的患者是A肾病综合征 B急性肾炎 C心脏病 D肝硬化腹水 E高热11.原发性肾病综合征治疗中蛋白尿治疗有效的中成药是A六味地黄丸 B雷公藤多苷片 C十全大补丸D玉屏风散片 E逍遥丸12.引起原发性肾病综合征的主要原因是A环境因素 B免疫因素 C感染因素 D化学因素 E物理因素13.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是A醛固酮增高 B毛细血管滤过压增高C低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低 D毛细血管通透性增高E淋巴回流受阻14.原发性肾病综合征患者水肿时每天摄入食盐不超过A1g B2g C3g D4g E5g15.原发性肾病综合征最常见的临床表现是A高血压 B高度水肿 C低血压 D营养不良 E血尿16.肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的主要鉴别点在于A大量蛋白尿 B血尿、高血压 C低蛋白血症D高血脂 E高度水肿17.护理肾衰竭少尿期患者,下列叙述哪项正确A大量补液 B摄入含钾食物 C禁用库存血D及时补充钾盐 E加强蛋白质摄入18.急性肾衰竭少尿指24h尿少于A200ml B300ml C400ml D500ml E600ml19.慢性肾衰竭最常见的病因是A慢性肾小球肾炎 B慢性肾盂肾炎 C肾结核D肾小动脉硬化 E糖尿病肾病20.下列哪种疾病应严格限制植物蛋白的摄入A肝性脑病 B糖尿病 C肺性脑病 D尿毒症 E甲亢21.尿毒症最早出现的症状为A胃肠道症状 B贫血 C肾功能不全 D动脉粥样硬化 E高血压22.对慢性肾衰竭病人纠正酸中毒时,防治手足抽搐时给予A补钾 B控制感染 C纠正贫血 D降压利尿 E补钙23.一女病人做腹膜透析,腹膜透析管置入部位应选择A子宫直肠陷凹 B膀胱直肠陷凹 C麦氏点D屈氏韧带 E耻骨联合上缘24.杨小妹,女.67岁,因患尿毒症而入院。
肾内科专科考试模拟题+答案
肾内科专科考试模拟题+答案一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、慢性肾炎尿毒症同时又有水肿,下列药物中应选用 ( )A、汞利尿剂B、呋塞米(速尿)C、甘露醇D、双氢克尿噻+氨苯蝶啶正确答案:B2、糖皮质激素的不良反应不包括( )A、肾上腺皮质功能减退症B、类肾上腺皮质功能亢进症C、诱发或加重精神病D、诱发或加重炎症反应正确答案:D3、急性肾炎临床首发症状多为 ( )A、少尿、无尿B、水肿、血尿C、心力衰竭D、高血压脑病症状正确答案:D4、女, 24岁,发热、尿痛、尿急、尿频1天来院就诊。
尿液检査:尿红细胞5/HP-10/HP,白细胞2/HP-3/HP,有白细胞管型,肾区有叩击痛。
确诊为肾孟肾炎。
该病的致病菌最多见的是( )A、粪链杆菌B、大肠杆菌C、葡萄球菌D、变形杆菌正确答案:B5、肾功能不全尿毒症时,罕见的电解质异常是 ( )A、血镁升高B、血钾升高C、血磷升高D、血钙升高正确答案:D6、以下静脉留置导管中 ()并发症少,感染率低。
( )A、股静脉B、颈内静脉C、锁骨下静脉D、无名静脉正确答案:B7、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是( )A、促使许多病原微生物繁殖所致B、抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御能力C、用量不足,症状未获得控制D、病人对激素敏感性降低正确答案:B8、急性肾衰竭多尿期饮食治疗是( )A、热量供给以碳水化合物为主B、多选含钾丰富的蔬菜、瓜果C、适量控制蛋白摄入D、控制能量的摄入正确答案:B9、下列哪一项对诊断肾小球疾病的意义最大 ( )A、水肿和高血压B、蛋白尿、管型尿C、糖尿及氨基酸尿D、尿量异常及血尿正确答案:B10、女,28岁,因畏寒、发热、伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1天来急诊。
体检:T39.6℃,肾区有明显叩痛,首要的处理是( )A、肾区超声检查B、血培养C、腹部平片及静脉肾盂造影D、尿常规与尿培养正确答案:D11、慢性肾衰竭病人已经发生高血钾,护理措施不妥的一项是 ( )A、忌输库存血B、多吃橘子C、禁用螺内酯D、采血部位结扎勿过紧正确答案:B12、低分子肝素钙注射以下说法正确的是( )A、注射部位出现硬结,可以继续注射B、用药前无需评估患者的过敏史,用药史C、用药前需要评估注射部位有无出血点,淤血、瘀斑D、注射部位首选腹部,无需避开挫伤处正确答案:C13、CKD4期未行肾脏替代治疗的病人,指导病人饮食中蛋白质摄入量应为( )A、0.6g/(kg·d)B、0.4g/(kg·d)C、0.8g/(kg·d)D、1.0g/(kg·d)正确答案:B14、急性肾功能衰竭少尿期最主要常见死亡原因是( )A、休克B、感染C、高血钾D、无尿正确答案:C15、盂肾炎病因是 ( )A、免疫缺陷B、细菌C、变态反应D、自身免疫正确答案:B16、过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应 ( )A、Ⅴ型B、Ⅲ型C、Ⅳ型D、Ⅱ型正确答案:B17、原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是 ( )A、红细胞增多B、血管内皮易受损C、组织因子易释放D、血小板增多正确答案:A18、尿毒症病人最适宜的饮食( )A、高热量高脂肪B、富含钠、钾C、高热量动物低蛋白D、富含钙、磷正确答案:C19、检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是:( )A、内生肌酐清除率B、血肌酐测定C、尿素清除率D、血BUN测定正确答案:A20、女性,35岁,尿频尿急8天,高热两天,双侧腰痛。
肾内科题目及答案
肾内科题目及答案一、单选题1【单选题】大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人,血压上升的机制大多是由于()A.肾素水平明显增高B.血管紧张素I增高C.血管紧张素Ⅱ增高D.水钠潴留答案:D2【单选题】急性肾小球肾炎水肿的主要机制为()A.肾小球滤过率下降,水钠潴留B.大量蛋白尿引起低蛋白血症C.继发性醛固酮增多症D.抗利尿激素增加答案:A3【单选题】临床表现大量尿蛋白是24h蛋白定量大于A.3.5gB.3.0gC.4.0gD.10g答案:A4【单选题】尿毒症后期心血管系统可发生A.心肌炎B.心包炎C.心内膜炎D.心肌病E答案:B5【单选题】临床上为增加腹膜透析的超滤量常采用()A、延长腹透液在腹腔内保留时间B、在腹透液中加入适量的白蛋白C、提高腹透液葡萄糖浓度D、采用腹膜透析机操作答案:D6【单选题】慢性肾衰发病机制的三高学说是指()A.高灌注、高滤过、肾小球内高压B.高血压、高血糖、高蛋白饮食C.高血压、高血糖、高血脂D.高血压、高血糖、大量蛋白尿答案:A7【单选题】尿毒症病人贫血的最主要原因是()A.低蛋白血症B.失血C.缺铁D.促红细胞生成素缺乏答案:D8【单选题】下列哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰()A.心包填塞B.肺栓塞C.大量失血D.心源性休克答案:C9【单选题】关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的A.常伴有少尿B.有水、电解质、酸碱平衡紊乱C.既往无慢性肾脏病史D.肾小球滤过率下降答案:C10【单选题】肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为()A.肾静脉B.冠状血管C.下腔静脉D.肺动脉答案:A11【单选题】慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是:A.高镁血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症答案:D12【单选题】肾小球性血尿的特点是:A.多伴发热B.伴有腰痛及排尿不适C.尿中RBC的量较D.可伴红细胞管型答案:D13【单选题】腹膜透析中用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是:()A.人工合成聚砜膜B.铜胺膜C.腹膜D.小肠黏膜答案:C14【单选题】下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则()A 、低盐饮食B、高热量饮食C 、推荐使用植物食用油D 、严格控制蛋白摄入,饮食中的蛋白含量越低越好答案:D15【单选题】关于蛋白尿,下列哪一项是错误的A、大、中、小分子均有的蛋白尿见于肾小球肾炎B 、肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿C、本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤D、β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征答案:D16【单选题】下列哪一项不是肾病性水肿的机制BA、血浆胶体渗透压下降B 、肾小球滤过率下降C、肾小管重吸收增加D、激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统答案:B17【单选题】检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是:( ) A.血肌酐测定B.菊粉清除率C.尿素清除率D.内生肌酐清除率答案:D18【单选题】肾小管浓缩功能的检测指标有:( )A.CcrB.尿渗透压C.尿酸化功能D.尿NAG答案:B19【单选题】下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰( C )A、肾衰指数<1B、尿渗透压>500C、滤过钠分数>1D、尿比重>1.018答案:C20【单选题】目前临床用得最多、且方便的反映肾小球滤过率的测定方法为()A.非蛋白氮B.血尿素氮C.血肌酐测定D.对氨基马尿酸清除试验答案:C21【单选题】引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾结核D.糖尿病肾病答案:A22【单选题】下列哪项是诊断急性肾功能衰竭最可靠的指标()A.高钾血症B.少尿C.血肌酐突然增高D.血尿素氮突然升高答案:C23【单选题】下列哪项指标不能反映肾小球滤过功能()A.尿渗透压B.血肌酐水平C.内生肌酐清除率D.血尿素氮水平答案:A24【单选题】肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为( )A.肺动脉B.肾静脉C.冠状血管D.下肢静脉答案:B25【单选题】慢性肾衰竭进行性恶化的机制中,一般不涉及下列哪项因素A、肾小球内三高B、肾间质水肿C、肾小管内皮细胞损伤D、血管紧张素Ⅱ的作用答案:B26【单选题】无尿是指成人24h尿量少于:A.400mlB.200mlC.100mlD.50ml答案:C27【单选题】慢性肾脏疾病常见的早期征象是:A. 尿液异常B. 高血压C. 肾功能不全D. 蛋白尿答案:D28【单选题】血液透析是通过什么原理实现废物物质的排出?A. 半渗透膜原理B. 超滤作用原理C. 电解质平衡原理D. 弥散作用原理答案:B29【单选题】对于血液透析患者来说,以下哪项是常见的并发症?A. 电解质紊乱B. 肺炎C. 咳嗽D. 头痛答案:A30【单选题】肾功能不全尿毒症时,罕见的电解质异常是( )A.血钾升高B.血钙升高C.血镁升高D.血磷升高答案:B二、多选题1、【多选题】肾动脉狭窄由动脉粥样硬化引起者,常见的肾外表现为( )A.外周动脉硬化B.脑卒中C.冠心病D.心肌病答案:ABC2、【多选题】肾脏的生理功能主要是( )A.维持机体内环境稳定B.排泄代谢产物C.调节水、电解质和酸碱平衡D.吸收营养答案:ABC3【多选题】急性肾衰竭的主要临床表现是( )A.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酐和尿素氮升高D.肾性骨营养不良症答案:AC4【多选题】慢性肾功能不全时,代谢性酸中毒的原因包括( )A、水、钠潴留B、酸性代谢产物潴留C、肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低D、肾小管制造铵的能力下降E、肾小管泌氢功能受损答案:BCD5【多选题】关于血尿,下列哪项描述是正确的()A.正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞B.离心沉淀后尿液,光镜下每高倍镜视野红细胞超过3个,则可称为血尿C.肉眼血尿通常呈洗肉水色D.肾炎患者尿中红细胞以正常形态为主答案:ABC6【多选题】糖皮质激素治疗肾小球肾病,其主要机制是( )A.抑制免疫反应过程B.抑制炎性反应,降低基底膜通透性C.抑制醛固酮分泌D.抑制肾素产生答案:ABC7【多选题】下列哪项是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现( ) A.患侧腰胁痛或腹痛B.血尿和蛋白尿C.肾功能异常D.肾性糖尿答案:ABC8【多选题】下述哪些是腹膜透析的相对禁忌证( )A.多囊肾B.妊娠C.马蹄肾D.腹腔粘连答案:AB9【多选题】慢性肾炎病人的饮食应为()A.高蛋白B.低蛋白C.优质蛋白D.低磷答案:BCD10【多选题】优质低蛋白、低磷饮食的作用为()A.减轻肾小球内高压、高滤过、高灌注状态B.延缓肾小球硬化C.减轻肾脏负担D.防止或延缓肾功能减退答案:ABCD三、填空题1、【填空题】慢性肾功能衰竭(CRF)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为_。
肾内科学(医学高级):肾功能不全(题库版)
肾内科学(医学高级):肾功能不全(题库版)1、单选患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。
体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol /L,BUN43mm(江南博哥)ol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L 该患者最可能的诊断为()。
A.慢性肾小球肾炎急性发作期B.慢性肾衰竭尿毒症期C.急进性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾衰竭少尿期正确答案:B2、单选慢性肾衰竭控制高血压首选()。
A.钙拮抗药B.ACEIC.β-受体阻滞剂D.α-受体阻滞剂E.利尿药正确答案:B3、单选患者男性,32岁,IgA肾病病史7年,近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿,血红蛋白11.0g/L,血压145/95mmHg,下列检查中最先出现异常的是()。
A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.尿浓缩试验异常D.内生肌酐清除率降低E.血尿酸升高正确答案:D4、单选男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,血压140/80mmHg。
最可能的诊断是()。
A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化正确答案:B参考解析:短时间内出现尿量减少,血肌酐、尿素氮升高,结合造影剂损害的诱因,最为可能的诊断是急性肾衰竭。
5、单选为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10~20ml/min的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是()。
A.0.5g/kgB.0.6g/kgC.0.7g/kgD.0.8g/kgE.1.0g/kg正确答案:B6、单选不是肾前性急性肾衰竭诱因的是()。
A.大量利尿B.心力衰竭C.大量失血D.双侧输尿管结石E.脱水正确答案:D参考解析:双侧输尿管结石可阻塞尿液排出,内压增高导致肾小球滤过障碍引起肾后性或梗阻性急性肾衰竭。
肾内科试题及答案百度文库
肾内科试题及答案百度文库【正文】肾内科试题及答案第一部分:选择题1. 下列哪项不是肾炎的常见病因?A. 细菌感染B. 病毒感染C. 药物过敏反应D. 遗传因素答案:D2. 以下哪项属于慢性肾功能衰竭的主要临床表现?A. 夜尿增多B. 少尿或无尿C. 血尿D. 高血压答案:B3. 慢性肾功能衰竭患者应避免摄入过多的哪种营养物质?A. 脂肪B. 蛋白质C. 碳水化合物D. 维生素答案:B4. 以下哪种药物可以用于治疗高血压引起的肾脏损伤?A. 利尿剂B. 抗生素C. 激素D. 抗凝剂答案:A第二部分:判断题1. 急性肾小球肾炎的主要病理改变是肾小球滤过膜增厚。
答案:错误2. 尿毒症患者应限制饮水量。
答案:正确3. 原发性高血压引起的肾脏损害可以通过手术治疗。
答案:错误4. 慢性肾功能衰竭患者可通过透析治疗来替代肾脏的排除功能。
答案:正确第三部分:问答题1. 请简述急性肾小球肾炎的临床表现及治疗方法。
答:急性肾小球肾炎的临床表现包括尿液异常(血尿、蛋白尿)、肿胀(全身性水肿、面部水肿)、高血压等。
治疗方法主要包括休息、限盐、限水、利尿等措施,并根据病情给予相应的药物治疗。
2. 慢性肾功能衰竭患者饮食有哪些禁忌?答:慢性肾功能衰竭患者应避免高蛋白质饮食,限制钠盐的摄入量,避免高磷饮食,控制钾盐的摄入量,并根据个体情况调整补充维生素和微量元素的摄入。
3. 请简述血液透析的原理及应用。
答:血液透析是一种通过体外的人工血液净化技术,模拟肾脏的排除功能,将体内积聚的代谢废物和水分排除体外,达到纠正水电解质和酸碱平衡紊乱的目的。
血液透析广泛应用于慢性肾功能衰竭、急性肾损伤等疾病的治疗中。
以上是肾内科试题及答案的内容,希望能对您有所帮助。
肾内科学练习试卷15(题后含答案及解析)
肾内科学练习试卷15(题后含答案及解析) 题型有:1. A3型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A3型题男性,32岁。
因一周来水肿少尿,BP120/80mmHg,尿镜检无RBC,血浆清蛋白28g/L,24h尿蛋白定量为8g1.最可能的诊断是A.急性肾炎综合征B.肾病综合征C.右心衰竭D.肝硬化E.重度营养不良正确答案:B 涉及知识点:肾内科学2.此例最有诊断价值的化验是A.肾功能检查B.血脂C.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白D.凝血功能检查E.肾B超正确答案:C 涉及知识点:肾内科学3.经检查诊断原发性肾病综合征首先的治疗是什么A.大剂量青霉素静点B.环磷酰胺C.血浆置换术D.环孢菌素AE.肾上腺皮质激素正确答案:E 涉及知识点:肾内科学4.经足量激素治疗8周,尿蛋白无减少,这时应进一步检查A.肾脏B超B.静脉肾盂造影C.尿细菌培养D.肾穿刺病理检查E.肾放射性核素检查正确答案:D 涉及知识点:肾内科学5.在应用CTX过程中,下列除哪项之外应注意观察A.尿常规检查B.肝功能C.血象D.骨密度检查E.脱发正确答案:D 涉及知识点:肾内科学女性,30岁,因面部皮疹,双下肢浮肿2年,尿量减少1周入院。
BPl50/90mmHg,尿蛋白定量6.5g/D,RBC满视野,血清ALB26g/L,血肌肝256μmol/L,C3下降,ANA(+),B超双肾稍大6.最可能的诊断是A.慢性肾小球肾炎急性发作B.肾病综合征C.狼疮性肾炎,急性肾衰竭D.狼疮性肾炎,慢性肾衰竭E.急进性肾炎正确答案:C 涉及知识点:肾内科学7.如肾穿示肾小球新月体形成占70%,免疫荧光IgA(+++),IgG(+++),IgM(++),C3(+++),Clq(++)。
最主要的治疗为A.口服强的松+CTXB.口服强的松+骁悉C.甲基强的松龙冲击+CTXD.单用CTXE.骁悉,优质低蛋白饮食正确答案:C 涉及知识点:肾内科学8.不应采取的治疗是A.口服强的松B.利尿C.甲基强的松龙冲击D.输白蛋白E.CTX冲击正确答案:D 涉及知识点:肾内科学35岁,农民女性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
症状护理——少尿相关试题泌尿科、肾内科1. 少尿是指24 小时尿量少于(C )MLA. 200B.300C.400D.5002. 无尿指24 小时尿量少于( A)或12 小时内完全无尿A.100m B.0ml C. 50ml D. 30ML3. 评估引起少尿的诱因应了解患者有哪些症状、既往病史及日常用药史?(B)A. 评估患者有无排尿中枢抑制。
B. 是否有泌尿系结石、前列腺增生、尿路损伤。
C. 间歇性肉眼血尿。
D. 是否服用抗抑郁药物。
4. 肾前性、肾性、肾后性病因引起少尿的表现有何不同?(A)A. 肾前性与肾性病因表现为少尿,肾后性病因多表现为突然无尿,并可反复发作。
B. 肾前性、肾性、肾后性均表现为尿量减少时间短、发展迅速。
5. 下列哪些不是少尿伴随症状?(D)A. 蛋白尿、水肿、高脂血症、低蛋白血症B. 排尿困难、肾绞痛,C. 发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛,D. 发热、终末血尿、低血钾6. 少尿患者发生急性肺水肿,护士应立刻给与哪些护理措施?(A)A. 立刻协助患者取坐位或半坐位,两腿下垂。
B. 给与低流量吸氧1L—2L/ 分。
C. 立即给予导尿术,解除尿路梗阻。
7. 患者发生急性尿潴留, 给与导尿处理时哪一项不正确(C)A. 尿液排放速度不可过快。
B. 对于极度充盈的膀胱,第一次排尿不能超过600ml,应分次放尿。
C. 对于极度充盈的膀胱,第一次排尿不能超过800ml,应分次放尿。
D. 排放尿液时密切观察患者有无出现出冷汗、面色苍白、低血压、膀胱出血等情况。
8. 慢性少尿患者病情观察要点正确的是?(A)A. 定时测量生命体征,详细记录24小时出入量,观察眼睑周围、胫前区有无水肿。
B. 观察膀胱充盈度。
C. 观察有无膀胱痉挛症状。
D. 观察尿的颜色。
9. 患者为前列腺增生导致急性尿潴留,首选哪项护理措施?(C)A. 心理护理B. 控制入量C. 导尿D. 腹部热敷10. 肾前性因素、肾后性因素导致少尿的相同护理措施不包括哪些?(D)A. 肾前性、肾后性少尿,都需留置尿管观察尿量。
B. 保持尿管通畅,妥善固定,严格无菌操作,预防尿路感染。
C. 拔出尿管前均应指导患者进行膀胱功能锻炼。
D. 尿量无明显增加时应严格控制液体入量。
11. 护理少尿与无尿的病人,措施中最重要的是(A)A. 严格控制水钾摄入B .卧床休息C. 预防感染D. 保证饮食总热量12. 尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为:(D)A. 高血钾B. 高血钙C. 咼血磷D. 低血钙13. 肾病综合征的“三高一低”特征不包括(A)A. 高血压B. 高度水肿C. 高脂血症D. 大量蛋白尿14. 血浆胶体渗透压降低,肾小球滤过量(A)A. 增多B 减少C.不变D .先减少后增多15.脉搏频数、血压下降、浅速表静脉不充盈、皮肤湿冷等体征常提示哪种少尿(A)A. 肾前性少尿B. 肾性少尿C. 肾后性少尿D. 以上都不是16. 少尿患者发生急性肺水肿,不应给与哪些护理措施?(A)A. 立刻协助患者取坐位或半坐位,两腿下垂。
B. 给与低流量吸氧1L—2L/分。
C. 立即给予导尿术,解除尿路梗阻。
D. 协助患者取舒适体为,立即通知医生。
17. 指导慢性尿潴留患者掌握2 次排尿的方法哪一项不正确?(C)A. 指导患者在排尿后,站立或坐2-5分钟再次排尿,这样可以增加膀胱的排尿效应,减少残余尿。
B. 指导患者先记1-3天的排尿日记,然后以每次15-30分钟的速率减少排尿间隔,直至达到每4-6 小时排尿一次的目的。
C对于2次排尿和定期排尿无反应的患者,可增加练习频次。
18.患者,男性,78岁,主诉下腹部疼痛,逐渐加重,8 小时无尿,查体:T36.8 °C ,P92 次/ 分,R18次/ 分。
BP138/90mmHg 腹部柔软,膀胱膨隆,叩诊呈鼓音,直肠指诊前列腺表面光滑,H度增生,进一步询问病史,患者出现排尿困难已三年,进行性加重一年,口服保列治治疗,完善检查,确诊为前列腺增生导致急性尿潴留,首选哪项护理措施?(C)A. 心理护理B. 控制入量C. 导尿D .腹部热敷19. 患者,女性,48 岁,在全麻下行右肾部分切除术,麻醉清醒后返回病房,T37 C ,P90次/分,R18次/分,BP120/70mmHg伤口外观干燥,留置伤口引流管及尿管各一根,引流量为10ml, 尿量100ml,2 小时后,患者P112次/分,R24次/分,BP90/50mmH囲流量增至300ml, 为鲜血性,立即通知医生并给予快速静脉补液,为此患者补液应遵循下列哪项原则?(A)A. 先快后慢,先晶后胶,先糖后盐,晶胶搭配,见尿补钾。
B. 先慢后快,先胶后晶,先盐后糖,晶胶搭配,见尿补钾。
C持续快速补液,见尿补钾。
D. 尿量过少不应补钾。
20.患者,周某,女性, 52 岁,主因“反复恶心呕吐,腹泻10 天, 伴尿少3 天”于2012 年 6 月10 日10:00 以“急性肾功能不全” 轮椅收入院, 此患者属于(A)A. 肾前性因素B. 肾性因素C. 肾后性因素D. 以上都不是21. 哪一项不是强效利尿剂的不良反应?(D)A 低钾、低钠、低氯、低钾性碱中毒;B耳毒性听力障碍、耳鸣;C肾功能损害D腹泻22. .肾前性少尿或无尿是由于(D)A. 摄钠太少B. 摄水太少C肾血流灌注不足D.肾小球损伤23. 慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为:(C)A. 代谢性酸中毒。
低血磷和低钙血症B. 代谢性碱中毒,低血钾和低氯血症C. 代谢性酸中毒,高血磷和低钙血症D. 代谢性酸中毒,高血钾和低镁血症24. 评估引起少尿的诱因应了解患者有哪些症状、既往病史及日常用药史?(B)A评估患者有无排尿中枢抑制。
B 是否有泌尿系结石、前列腺增生、尿路损伤。
C 间歇性肉眼血尿。
D 是否服用抗抑郁药物。
25. 患者发生急性尿潴留 , 给与导尿处理时哪一项不正确( C )A. 尿液排放速度不可过快。
膀胱出血等情况。
26. 下列哪项疾病不是肾性因素的疾病( A )A 尿路结石B 急性肾炎C 急性间质性肾炎D 急性肾小管坏死27. 下列哪项不是引起少尿或无尿的环节( D )A 肾血流量急剧下降B 肾脏严重灌注不足C 肾脏本身疾病D 肾小球滤过率增加28. 伴有眼睑、下肢水肿、高血压、贫血貌提示( A )A 肾性少尿B 肾前性少尿C 肾后性B. 对于极度充盈的膀胱,第一次排尿不能超过 第一次排尿不能超过 600ml,应分次放尿, 800ml,应分次放尿,D .排放尿液时密切观察患者有无出现出冷汗、 面色苍白、低血压、D 都不是29. 肾性患者少尿患者用药护理(C)A 尽快补充液体B 利尿C 限制入量D 扩血管30. 尿渗透压改变可反应(D)A 肾小管排泄功能减退B 肾血流量减少C 肾小球滤过率减退D 以上都是31. 慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是(B)A. 少尿B. 夜尿C. 高钾血症D. 尿毒症32. 急性肾功能衰竭少尿期,水平衡紊乱的主要表现是(D)A. 高渗性脱水B. 低渗性脱水C. 等渗性脱水D. 水中毒33. 急性肾功能衰竭少尿期,病人最常见的电解质紊乱是(B)A. 高钠血症B. 高钾血症C. 低钾血症D. 高钙血症34. 急性肾功能衰竭少尿期,病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是(A)A. 代谢性酸中毒B .代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒35. 下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见(D)A. 尿量在400-1000/24hB. 尿钠含量减少C. 氮质血症D. 高钾血症36. 慢性肾功能衰竭时导致甲状旁腺机能亢进的主要刺激是(B)A. 低血磷B. 低血钙C. 低血钾D. 低血镁37. 尿毒症患者最早出现和最突出的症状是(C)A. 尿毒症心包炎B .外周神经感觉异常C. 消化道症状D .心力衰竭38. 剧烈运动时,少尿的主要原因是(C)A .肾小球毛细血管血压增高。
B .抗利尿激素分泌增多。
C .肾小动脉收缩,肾血流量减少。
D .醛固酮分泌增多。
39. 如何留取尿标本(B)A. 前段尿B. 中段尿C. 后段尿D. 以上都是40. 慢性肾功能不全患者尿量(A)A. 尿量减少时间较长,发展缓慢。
B. 尿量增多。
C. 尿量减少时间长,发展迅速。
D. 无尿。
41. 少尿的程度即具体尿量,尿量主要取决于除下列哪一项因素(C)A. 肾小球滤过率B. 肾小球重吸收C. 肾小球通透性D. 浓缩和稀释功能42. 少尿的伴随体是(C)A. 伴心悸气促B. 伴血尿,蛋白尿。
C. 下肢水肿D. 伴排尿困难43. 强效利尿剂除哪种药物外(A)A. 呋塞米B. 托拉塞米C. 布美他尼D. 氢氯噻嗪44. 使用利尿剂应注意监测(A)A. 血钾及肾功能B. 检查生命体征C. 糖代谢D. 以上都是B)45. 慢性肾衰进行性恶化的机制中不涉及下列哪项因素(A. 肾小球内三高B. 肾间质水肿C. 肾小管内皮细胞损伤D. 血管紧张素作用46. 下列哪一项诊断肾小球疾病意义最大(A)A. 蛋白尿及管型B. 尿量异常及血尿C. 肾功能损伤D. 水肿及高血压47. 肾功能损害最早表现为(C)A. 尿比重降低B. 二氧化碳结合率下降C. 内生肌酐清除率下降D. 血尿素氮浓度升高48. 急性肾功能衰竭指标(A)A. 血肌酐升高B. 轻中度水肿C. 高血压D. 贫血49. 少尿患者应该严格控制摄入量(A)A. 入量为前一日尿量加400-500MLB. 摄入量即为摄入量C. 入量为前一日尿量加500-700MLD. 无限制50. 评估引起少尿的诱因应了解患者有哪些症状、既往病史及日常用药史?(B)A. 评估患者有无排尿中枢抑制。
B. 是否有泌尿系结石、前列腺增生、尿路损伤。
C. 间歇性肉眼血尿。
D. 是否服用抗抑郁药物。