普外科急危重症抢救流程资料
外科住院患者急危重症抢救流程和处置预案
外科住院患者急危重症抢救流程和处置预案1.住院患者出现急危重症时，应立即启动抢救流程。
When inpatients develop critical illness, the rescue process should be activated immediately.2.首先要确保患者的呼吸道通畅。
First, ensure that the patient's airway is clear.3.如果患者呼吸困难，应采取适当的通气措施。
If the patient has difficulty breathing, appropriate ventilation measures should be taken.4.进行心电监护，及时判断心律和心跳情况。
Perform electrocardiographic monitoring to assess heart rhythms and heart rate in a timely manner.5.给予氧气治疗，保持患者血氧饱和度在合理范围内。
Administer oxygen therapy to maintain the patient's blood oxygen saturation within a reasonable range.6.进行血压监测，及时纠正高低血压。
Monitor blood pressure and promptly correct high or low blood pressure.7.必要时进行血液透析或血液净化治疗。
Hemodialysis or blood purification therapy may be necessary.8.定期评估患者的意识状态和神经系统症状。
Regularly assess the patient's level of consciousness and neurological symptoms.9.保持患者体温稳定，防止高热或低温对其造成影响。
医院普外科危急重症应急预案
医院普外科危急重症应急预案一、目的为了有效应对普外科危急重症，提高医疗救治水平，保障患者生命安全，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于普外科各类危急重症的应急处理，包括但不限于急性腹膜炎、腹部外伤、消化道大出血、重症胰腺炎等。
三、应急组织及职责成立普外科危急重症应急处理小组组长：普外科主任成员：普外科副主任医师、主治医师、住院医师、护士长、护士职责组长负责全面指挥和协调应急处理工作，制定应急处理方案，组织和调配医疗资源，及时向上级汇报应急处理情况。
副主任医师和主治医师负责评估患者病情，制定具体的治疗方案，指导和参与抢救工作。
住院医师负责密切观察患者病情变化，执行治疗方案，及时向主治医师汇报病情。
护士长负责组织护理人员实施护理措施，保障护理质量和安全，协调护理人员的工作安排。
护士负责执行医嘱，做好患者的护理工作，包括生命体征监测、伤口护理、管道护理等，及时发现和报告病情变化。
四、应急处理流程病情评估患者入院后，医护人员应迅速对其进行病情评估，包括生命体征、症状、体征、实验室检查和影像学检查结果等。
根据评估结果，判断患者病情的危急程度，并确定相应的处理措施。
紧急处理对于急性腹膜炎患者，应立即禁食、胃肠减压、补液、抗感染治疗，同时做好术前准备，必要时进行剖腹探查术。
对于腹部外伤患者，应迅速进行止血、包扎、固定，建立静脉通道，补充血容量，评估内脏损伤情况，做好手术准备。
对于消化道大出血患者，应立即给予止血药物、输血、补液治疗，同时进行内镜检查和治疗，必要时进行手术止血。
对于重症胰腺炎患者，应给予禁食、胃肠减压、抑制胰腺分泌、抗感染、营养支持等治疗，密切观察病情变化，必要时进行手术治疗。
明确诊断在紧急处理的同时，应尽快完善相关检查，明确诊断。
根据诊断结果，调整治疗方案。
多学科协作对于病情复杂、涉及多个学科的危急重症患者，应及时组织多学科会诊，共同制定治疗方案。
邀请相关科室如麻醉科、重症医学科、心内科、呼吸科等参与会诊和治疗。
急危重症患者抢救流程
急危重症患者抢救流程急危重症患者抢救是医务人员面临的一项重要工作，正确的抢救流程和方法对患者的生命安全至关重要。
下面将详细介绍急危重症患者抢救的流程。
1. 快速评估患者状况。
抢救开始时，首先要对患者的状况进行快速评估，包括意识状态、呼吸、循环等方面。
观察患者的面色、呼吸频率、血压、脉搏等指标，以确定患者是否属于急危重症患者，并及时采取相应的抢救措施。
2. 确保患者通畅呼吸。
对于呼吸困难的患者，首先要保持患者呼吸道通畅，采取相应的呼吸支持措施，如气道吸引、气管插管等，确保患者能够正常呼吸。
3. 维持患者循环功能。
对于循环功能不稳定的患者，要及时进行心肺复苏和血流动力支持，包括CPR、心脏除颤、血管活性药物等，以维持患者的循环功能。
4. 及时处理患者基础疾病。
在抢救过程中，要及时了解患者的基础疾病情况，并采取相应的治疗措施，如糖尿病酮症酸中毒的患者需要及时补液、胰岛素治疗等。
5. 监测患者生命体征。
在抢救过程中，要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等指标，及时调整抢救措施，确保患者的生命体征稳定。
6. 密切观察患者病情变化。
抢救过程中，要密切观察患者病情的变化，包括意识状态、疼痛程度、出血情况等，及时调整抢救方案，确保患者的病情得到有效控制。
7. 与家属进行沟通。
在抢救过程中，要及时与患者家属进行沟通，告知患者的病情和抢救情况，安抚家属情绪，协助家属配合抢救工作。
急危重症患者抢救是一项复杂而紧急的工作，医务人员需要具备丰富的临床经验和专业知识，才能有效地进行抢救工作。
希望通过本文介绍的抢救流程，能够帮助医务人员更好地开展急危重症患者的抢救工作，保障患者的生命安全。
普通外科抢救预案模板
一、预案背景为提高普通外科医护人员应对突发急危重症患者的能力，确保患者生命安全，特制定本抢救预案。
二、预案目标1. 确保患者生命安全，及时有效救治急危重症患者。
2. 规范抢救流程，提高抢救效率。
3. 提升医护人员应急处理能力和团队协作精神。
三、预案组织1. 成立普通外科抢救小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，各科室医护人员为成员。
2. 设立抢救办公室，负责抢救工作的协调、指挥和监督。
四、抢救流程1. 发现患者病情危急时，立即通知抢救小组。
2. 抢救小组迅速到位，对患者进行初步评估。
3. 根据患者病情，迅速采取相应抢救措施。
4. 严密观察患者生命体征，做好病情记录。
5. 严格执行无菌操作规程，确保抢救安全。
6. 确定治疗方案，与患者家属沟通，取得同意。
7. 紧急手术或介入治疗时，做好术前准备。
8. 抢救成功后，对患者进行后续治疗和护理。
9. 抢救结束后，总结经验教训，完善抢救预案。
五、抢救措施1. 保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，必要时行气管插管或气管切开。
2. 建立静脉通道：迅速建立1-2条静脉通道，补充液体，纠正循环血量不足。
3. 维持循环稳定：给予升压药物，纠正低血压，维持心脏功能。
4. 呼吸支持：给予吸氧，必要时行呼吸机辅助通气。
5. 控制疼痛：给予镇痛药物，减轻患者痛苦。
6. 抗感染治疗：根据病情给予抗生素预防感染。
7. 营养支持：给予肠内或肠外营养支持。
8. 心理护理：关注患者心理状态，给予心理疏导。
六、抢救物资及设备1. 抢救药品：心肺复苏药物、升压药物、镇痛药物、抗生素等。
2. 抢救设备：除颤仪、呼吸机、吸氧设备、监护仪、注射泵等。
3. 抢救器械：气管插管、气管切开包、导尿包、胸腔闭式引流包等。
七、培训与演练1. 定期对医护人员进行急救知识和技能培训。
2. 定期组织抢救演练，提高医护人员应急处理能力。
3. 对演练中发现的问题进行总结，完善抢救预案。
八、预案修订本预案自发布之日起实施，如遇重大调整，应及时修订并公布。
普外科急危重症抢救流程
普外科急危重症抢救流程Last revised by LE LE in 2021普外科急危重症患者抢救流程普外一科急危重症患者抢救流程目录目录 (1)1. 急危重症患者抢救流程图 (2)2. 心肺复苏 (3)3. 过敏性休克 (7)4. 创伤失血性休克抢救流程 (8)5. 上消化道出血 (10)急危重症患者抢救流程图[定义] 心肺复苏术简称CPR（cardiopulmonary resuscitation），就是当呼吸终止及心跳停顿时，在开放气道的情况下行人工呼吸及胸外心脏按压，将带有新鲜空气的血液运送到全身各部，尽快恢复自主呼吸和循环功能的一种急救技术。
[目的] 开放气道、重建呼吸和循环。
对心、脑及全身重要器官供氧，延长机体耐受临床死亡的时间。
[步骤] 开放气道（A airway）、人工呼吸（B breathing）、胸外心脏按压（C circulation）.二、程序：1、评估（1）心搏、呼吸骤停的原因如意外事故：溺水、车祸、触电等；器质性心脏病：急性广泛性心肌梗死、急性心肌炎、Ⅲ度房室传导阻滞等；手术和麻醉意外；水电解质及酸碱平衡紊乱：严重的高血钾和低血钾、严重的酸碱中毒等；药物中毒或过敏：洋地黄类及安眠药中毒、化学农药中毒、青霉素过敏等。
（2）心搏、呼吸骤停的判断a、突然意识丧失；拍打、摇动、大声呼唤患者无反应。
b、大动脉波动消失：颈动脉或股动脉触摸不到搏动。
c、呼吸停止（在保持气道开放的情况下）：抢救者耳朵贴近患者口鼻部，听有无气流声；头侧向患者胸部观察患者胸部有无起伏。
通过以上三项即做出心搏、呼吸停止的判断应立即抢救。
其他还有有瞳孔散大、皮肤黏膜呈苍白或发绀，心音、脉搏和血压消失，伤口不流血。
2、计划（1）护士准备，着装整洁。
（2）用物准备，①治疗盘内放血压计、听诊器、纱布、治疗碗、弯盘、手电筒。
②必要时备一木板、踏脚凳。
（3）环境准备,①光线充足、病室安静。
②患者床单位周围宽阔，必要时屏风遮挡，避免影响其他病人。
普外科应急预案与流程
普外科应急预案与流程普外科应急预案与流程普外科是医院中最常见的科室之一，涉及的病症也较多，包括各种急性外伤、腹腔疾病、泌尿系统疾病、血管疾病、肿瘤等。
因此，普外科应急预案与流程尤为重要。
下面，本文就普外科应急预案与流程进行详细介绍。
一、应急预案的制定1、确定负责人和应急救援组织机构在普外科应急预案的制定中，首先需要确定负责人和应急救援组织机构。
负责人应该是具备专业的技术和管理经验的高级技术人员，并进行相关的职业教育和培训。
应急救援组织机构需要根据科室的特点，确定人员、应急设备和物资等，在实际应急处置中协调好各个环节，确保有效应对突发事件。
2、建立应急处理机制普外科应急预案还需要建立应急处理机制，包括报警机制、指挥机制、汇报机制、督导机制、信息发布机制等。
在应急处理机制的制定中，需要充分考虑科室的现实情况和团队的协调能力，制定适合本科室的应急处理方案和流程，确保应急处理工作有效展开。
3、实现应急技能培训应急技能培训是普外科应急预案制定的重要内容。
在应急技能培训中，重点培训科室所有医护人员的快速反应能力、急救技能、应对突发事件的应急办法等。
应急技能培训要实现定期性、全员性，确保技能储备和技能素质的提升，提高应急反应能力的协调性和配合度。
二、应急处理流程1、现场处理在现场处理阶段，应看情况采取针对性操作，如予以止血等救护措施。
要保护好患者的生命安全和身体健康，同时进行专业技术与人文关怀相结合，进一步加强服务质量和安全保障。
2、紧急救援紧急救援是应急处理的重点内容，主要针对严重的急性病症和突发事件。
处理过程中，要仔细听取患者或家属的情况介绍，尽可能地减少错误操作。
紧急救援阶段要配合大量的重要医疗器械和药品，严格按照医护人员的要求进行操作，确保成功救治。
3、后续处理在紧急救治结束后，应采取必要的后续处理措施，尽可能降低风险和避免住院后的再次发作。
后续处理具体措施，主要根据病情的不同和患者个体差异性确定，包括进一步的诊治或手术治疗等。
急危重症患者急救流程
急危重症患者急救流程
急危重症患者急救流程包括以下几个步骤：
1. 判断患者的状况：观察患者的呼吸、意识和循环情况，判断是否存在危及生命的紧急情况。
2. 呼叫急救服务：立即拨打本地急救电话，向急救人员报告患者的症状和情况，并提供准确的地址。
3. 保证患者通畅的呼吸道：如果患者不能正常呼吸，进行CPR（心肺复苏）操作。
首先将患者平放在坚硬的地面上，然后进行胸外按压和人工呼吸。
4. 控制出血：如果患者有大量出血的情况，应尽快控制出血。
可以用紧急止血措施，如压迫伤口或使用止血带。
5. 给予适当的急救药物：如果患者需要紧急治疗，如心脏骤停或过敏反应，医生或急救人员可能会给予适当的急救药物。
6. 监护患者的生命体征：在急救过程中，密切监护患者的生命体征，如心率、呼吸、血压和体温，以及患者的意识状态。
7. 运送患者至医院：一旦急救人员到达现场并对患者进行初步治疗，他们会决定将患者转运至哪家医院，并尽快运送患者。
注意：以上流程仅为普遍的急危重症患者急救流程，具体操作应根据具体病情和医生/急救人员的建议进行。
普外科急危重症抢救流程
普外科急危重症抢救流程 Prepared on 22 November 2020普外科急危重症患者抢救流程普外一科急危重症患者抢救流程目录目录 (1)1. 急危重症患者抢救流程图 (2)2. 心肺复苏 (3)3. 过敏性休克 (7)4. 创伤失血性休克抢救流程 (8)5. 上消化道出血 (10)急危重症患者抢救流程图[定义] 心肺复苏术简称CPR（cardiopulmonary resuscitation），就是当呼吸终止及心跳停顿时，在开放气道的情况下行人工呼吸及胸外心脏按压，将带有新鲜空气的血液运送到全身各部，尽快恢复自主呼吸和循环功能的一种急救技术。
[目的] 开放气道、重建呼吸和循环。
对心、脑及全身重要器官供氧，延长机体耐受临床死亡的时间。
[步骤] 开放气道（A airway）、人工呼吸（B breathing）、胸外心脏按压（C circulation）.二、程序：1、评估（1）心搏、呼吸骤停的原因如意外事故：溺水、车祸、触电等；器质性心脏病：急性广泛性心肌梗死、急性心肌炎、Ⅲ度房室传导阻滞等；手术和麻醉意外；水电解质及酸碱平衡紊乱：严重的高血钾和低血钾、严重的酸碱中毒等；药物中毒或过敏：洋地黄类及安眠药中毒、化学农药中毒、青霉素过敏等。
（2）心搏、呼吸骤停的判断a、突然意识丧失；拍打、摇动、大声呼唤患者无反应。
b、大动脉波动消失：颈动脉或股动脉触摸不到搏动。
c、呼吸停止（在保持气道开放的情况下）：抢救者耳朵贴近患者口鼻部，听有无气流声；头侧向患者胸部观察患者胸部有无起伏。
通过以上三项即做出心搏、呼吸停止的判断应立即抢救。
其他还有有瞳孔散大、皮肤黏膜呈苍白或发绀，心音、脉搏和血压消失，伤口不流血。
2、计划（1）护士准备，着装整洁。
（2）用物准备，①治疗盘内放血压计、听诊器、纱布、治疗碗、弯盘、手电筒。
②必要时备一木板、踏脚凳。
（3）环境准备,①光线充足、病室安静。
②患者床单位周围宽阔，必要时屏风遮挡，避免影响其他病人。
危重疾病抢救流程
危重疾病抢救流程背景危重疾病抢救是医疗工作中的关键环节，要求医务人员能够快速而有效地处理危急情况，以挽救患者的生命。
本文档将介绍危重疾病抢救的基本流程及相关注意事项。
流程步骤以下是危重疾病抢救的基本流程步骤：1. 发现危重病情：当患者出现严重症状或病情突然恶化时，医务人员要立即注意并判断病情是否危重。
2. 警报与呼救：一旦确定病情危重，医务人员应尽快触发警报系统，并向医院相关部门发出呼救信息。
3. 初步评估与支持性治疗：在等待急救人员到达之前，医务人员应对患者进行初步评估，并进行支持性治疗，如维持呼吸道通畅、控制出血等。
4. 高级生命支持：急救人员到达后，医务人员应与急救人员密切合作，进行高级生命支持措施，如心肺复苏、气管插管等。
5. 快速诊断和治疗：在抢救过程中，医务人员应根据患者的症状和体征进行快速诊断，并立即采取相应的治疗措施，如给予合适的药物、导管置入等。
6. 抢救情况记录与通知：抢救过程中，要及时记录患者的病情变化及所做的处理措施，并向医院内部相关人员通报患者的情况。
7. 残留支持与转运：当患者的状况得以稳定后，医务人员应提供适当的残留支持措施，并根据情况决定是否需要转运患者到更高级别的医疗机构。
注意事项在危重疾病抢救流程中，医务人员需要注意以下事项：- 抢救过程中的每一步骤都需要迅速而准确地执行，以确保患者能够得到及时的治疗和支持。
- 医务人员应密切协作，互相配合，在抢救中形成高效的团队合作。
- 在抢救过程中，要时刻关注患者的状态变化，并根据实际情况进行相应调整。
- 必要时，医务人员应及时向家属或相关人员提供必要的沟通和支持。
以上是危重疾病抢救的基本流程步骤和注意事项，医务人员应熟悉并遵循该流程，以提高危重疾病患者的抢救成功率。
抢救过程中需根据患者的具体情况灵活应用，以达到最佳抢救效果。
急危重症患者救治流程
急危重症患者救治流程为了迅速、高效地救治急危重症患者，确保他们尽快获得适当的治疗和护理，我们制定了以下救治流程：1. 急诊评估：- 当急危重症患者到达急诊科时，立即进行初步评估，包括快速身体检查、测量生命体征和采集必要的临床信息。
- 根据评估结果，医生将确定患者的紧急程度，并立即采取必要的治疗措施。
2. 病情评估：- 在急诊科完成初步评估后，将进行更详细的病情评估，包括详细询问患者症状、病史和进行必要的实验室和影像学检查。
- 医生会综合评估患者的病情和各项检查结果，并制定治疗计划。
3. 即刻治疗：- 根据病情评估结果，医生将即刻开始必要的治疗措施，如氧气给予、静脉输液、心电监护等。
- 同时，护士会密切监测患者的生命体征，并随时向医生报告患者的变化情况。
4. 专科会诊：- 如果患者病情需要专家的进一步评估和治疗，医生将及时邀请相应的专科医生进行会诊。
- 专科医生会参考患者的病情和检查结果，提供建议和制定治疗方案。
5. 监护护理：- 急危重症患者需要密切监护和护理，确保他们的生命体征稳定、药物治疗有效，并及时发现并处理任何突发情况。
- 护士会定期检查患者的生命体征，监测治疗效果，并及时向医生报告患者的状况。
6. 专科治疗：- 根据专科医生的建议，医生会为急危重症患者提供专科治疗，如手术、重症监护等。
- 各专科团队将密切合作，确保患者得到全面、协调的治疗和护理。
7. 康复护理：- 在急危重症患者病情稳定后，将进行康复护理，包括物理康复、心理支持和营养调理等。
- 康复团队将制定个性化的康复计划，并定期评估患者的康复进展。
急危重症患者救治流程旨在通过紧急评估、即刻治疗、专科会诊、监护护理、专科治疗和康复护理等环节，为患者提供全方位、连续的救治和护理。
我们致力于确保患者的生命安全和健康恢复，并提供最佳的医疗服务。
急危重病人抢救流程
急危重病人抢救流程在医院这个特殊的战场上，急危重病人的抢救就像是一场惊心动魄的战役。
我是一名医护人员，今天就给大家讲讲这紧张刺激又至关重要的急危重病人抢救流程。
当急诊的大门被撞开，或者病房里突然传来紧急呼叫，那就是战斗的号角吹响了。
我们就像一群训练有素的战士，立刻冲向病人。
就好比消防员听到火警，那是一秒都不能耽搁的。
首先，快速评估病人的状况。
这就像是侦察兵在战场上摸清敌人的情况一样。
我们会看病人的意识，哎呀，意识清楚吗？还是已经昏迷不醒了？这时候，我们的眼睛就像扫描仪一样。
然后是呼吸，呼吸顺畅吗？是急促得像拉风箱一样，还是微弱得几乎感觉不到呢？还有脉搏，摸一摸，是有力地跳动，还是细若游丝。
这一环节太关键了，就像打仗前要知道敌人的兵力部署一样。
如果病人心跳骤停，那可不得了，这就像是汽车突然没了发动机，整个身体的运转就停滞了。
一旦判断出是紧急状况，呼叫支援那是必须的。
我会大喊：“快来人啊，这里有急危重病人！”这声音在医院的走廊里就像警报一样。
其他的医护人员就会像潮水一样涌过来。
这时候大家心里都只有一个想法：一定要把这个生命从死神手里抢回来。
接下来就是心肺复苏（CPR）。
这可是救命的关键手段。
我们双手交叠，有节奏地按压病人的胸部，就像给一个即将熄灭的火炉鼓风一样，要让心脏重新跳动起来。
每一次按压都充满力量，同时还要配合人工呼吸。
这就像给一个缺氧的池塘注入新鲜的空气一样，要让身体重新获得氧气。
旁边的护士会迅速拿来除颤仪，这可是个厉害的家伙，就像战场上的秘密武器。
如果病人的心脏出现了严重的心律失常，除颤仪就能发出强大的电流，让心脏重新恢复正常的节律。
这电流就像一道闪电，劈向混乱的心脏，让它重新找到正确的节奏。
在这个过程中，我们还得建立静脉通路。
这就好比给干涸的土地开辟一条灌溉的水渠。
护士会小心翼翼又快速地把针头扎进血管里，然后通过这个通路给病人输注各种救命的药物。
这些药物就像援军一样，有的是为了提升血压，让病人的身体重新充满活力；有的是为了纠正心律失常，让心脏像精准的时钟一样正常跳动。
外科急危重病人紧急预案及流程
外科急危重病人紧急预案及流程咱都知道啊，外科的急危重病人那可都是争分夺秒的情况。
一、病情判断。
这时候医生就得像超级侦探一样。
一看到病人，就得迅速判断病情严重程度。
是外伤大量出血呢，还是内部器官出了大问题。
比如说外伤的，一眼看过去伤口血流得像小喷泉似的，那肯定是非常紧急啦。
还有那种肚子疼得在地上打滚，脸色煞白，可能是内脏破裂之类的严重情况。
这时候医生心里就得有个底，知道这是个刻不容缓要处理的大状况。
二、紧急呼叫与团队协作。
发现这种紧急情况，可不能自己闷头干。
医生就得赶紧呼叫护士和其他相关的医疗人员。
就像在战场上喊战友来帮忙一样。
“快来人啊，这有个急重病人！”护士们听到这呼叫，就像听到冲锋号一样，立马带着各种急救设备跑过来。
像心电监护仪啊，氧气罐啊，这些都是救命的家伙事儿。
大家就组成一个临时的小团队，每个人都有自己的任务。
医生负责进一步确定病情和制定初步的治疗方案，护士就负责建立静脉通道，就是给病人扎针输液，保证药物能快速进入病人体内，这就像给汽车加油一样，得让病人有足够的能量去和病魔对抗。
三、急救措施。
1. 止血。
如果是外伤出血严重的，止血是首要任务。
就像堵住漏水的水龙头一样。
如果是小伤口，可能直接用纱布按压就好了。
但要是大伤口，像那种胳膊被砍了一大口子的，可能就得用止血带了。
不过用止血带可不能随便来，得掌握好时间和力度，不然会对病人造成更大的伤害。
就好像你捏气球，捏得太狠或者太久，气球就爆了，病人的胳膊也会出问题的。
2. 心肺复苏。
要是病人心跳呼吸骤停了，心肺复苏就得立马跟上。
医生或者护士就得像电影里演的那样，双手交叉，有节奏地按压病人的胸部。
这按压可不能软绵绵的，得有足够的力度，就像在给心脏做人工的动力一样。
一边按压还得一边观察病人的反应，盼着病人能快点恢复心跳呼吸。
四、检查与确诊。
在初步稳定病人的情况后，就要赶紧做各种检查了。
什么CT啊，B超啊，这些检查就像给病人的身体内部拍照片一样。
医生就可以根据这些照片，准确地找出到底是哪里出了问题。
外科急危重病人紧急预案及流程
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简述急危重病人的抢救流程
简述急危重病人的抢救流程一、一般紧急处理⑴平卧或下肢抬高15-20度。
⑵呼吸道通畅，必要时气管插管或切开。
⑶保持比较正常的体温。
⑷吸氧，可间歇给氧，给氧量每分钟6-8L。
⑸适当应用镇痛剂，避免过多搬动。
一般可用吗啡5-10mg或杜冷丁50-100mg肌注。
⑹有条件可使用休克裤。
⑺建立静脉通道。
二、积极治疗原发病因⑴低血容量性休克⑵感染性休克⑶心源性休克⑷过敏性休克⑸神经源性休克⑹血流梗阻性休克⑺缺氧性休克⑻内分泌性休克三、补充血容量常用的液体为生理盐水、复方氯化钠溶液、706代血浆或低分子右旋糖酐。
严重失血应输血，注意晶胶比例及输液速度。
四、心血管药物的应用在现代抗休克中已极少应用血管收缩剂，必须应用时，宜小剂量、低浓度。
应用血管扩张药物必须在补足有效血容量的基础上使用。
常用的心血管药有：去甲肾上腺素、间羟胺、苄胺唑啉、异丙肾上腺素、肾上腺素、多巴酚丁胺、多巴胺、硝酸甘油、阿托品、654-2、西地兰五、纠正酸碱平衡失调一般休克早期不用碱性药，在休克较严重时，经生化检查确有酸中毒，用5％碳酸氢钠125-250ml。
六、肾上腺皮质激素的应用常用的有：甲基强的松龙、氢化可的松、地塞米松七、钙拮抗剂：常用的有：异博定、硫氮卓酮、硝苯吡啶八、有条件可选用：前列腺素E1、氧自由基清除剂，如：过氧化氢酶等。
九、维护重要脏器的功能，防治并发症心功能不全：用西地兰、速尿肾功能不全：用速尿、甘露醇防治ARDS：详见急性呼衰章脑水肿：甘露醇、速尿、地塞米松十、DIC的治疗：用肝素50mg，每4-6小时静滴一次。
急危重症抢救程序
四肢、骨盆、脊柱损伤 四肢开放性骨折：充分复苏，尽早清创，一 期切复内固定术 闭合性骨折：外固定，病情稳定后再进一步 处理 骨盆骨折：单纯性一般卧床处理；合并血管 、神经、盆腔内脏器损伤，及时手术治疗 脊柱骨折：单纯性卧床休息；骨折不稳定， 移位或合并脊髓损伤时，尽早行椎板减压、 脊髓探查、内固定术
特殊检查：X线、超 声、腹腔镜、CT、 MRI、腹腔穿刺
多发伤的再估计：动态观察，发现隐蔽的深部损伤、继发性损伤、并发症如十二指肠破裂， 胰腺损伤，隐性出血，继发颅内、胸内、腹内出血等
初期抢救VIPCO程序
V. 通气 给氧 清除气道异物 纠正舌后坠 经鼻或口气管插管 环甲膜切开 气管切开插管
I. 输液抗休克 建立静脉通道1~3条 液体复苏 血管活性药物 小剂量碱性药物
•继续CPR •立即气管内插管 •建立静脉通道
电机械分离
•继续CPR（同左） •肾上腺素1mg静注， 每3~5分钟一次
心脏停搏
•继续CPR（同左） •争取心脏起搏
恢复自主循环
• 肾上腺素1mg静注，每5分钟按0.5mg/次 递增，直至3.0mg/次
• 儿童0.014mg/kg，并按0.007mg/kg·次递 增，直至0.042mg/kg·次
其它损伤 对症处理
诊断
△保持呼吸道通畅 △评估生命体征 △心电监护 △吸氧 △开放静脉通路
△常有引起肾衰的原发病或感 染、失水、失血、失盐、 过敏、中毒、休克、烧伤、 严重创伤等原因所致。
△临床以少尿、闭尿、恶心、 呕吐、代谢紊乱为主要特 征。 可分为肾前性、肾性、肾后 性三种，有少尿性和无尿 型
●实验室检查有3项以上异常 ●排除重症肝炎合并凝血功能异常和原
发性纤溶症
胸部外伤史 进一步诊断
普外科应急预案与流程
普外科应急预案与流程普外科是医院的重要科室之一，每天都要面对大量的急症和重症患者。
为了更好地应对各种紧急情况，普外科制定了完善的应急预案和流程。
本文将详细介绍这些预案和流程，以帮助大家更好地了解普外科的工作。
一、应急预案1.人员配置普外科配备了专业的医生和护士，他们具备丰富的临床经验和专业技能，能够迅速应对各种紧急情况。
同时，科室还建立了应急小组，由经验丰富的医生和护士组成，负责处理突发事件和紧急抢救。
2.设备保障普外科配备了先进的医疗设备和仪器，能够满足各种紧急救治的需要。
同时，科室还定期对设备进行维护和保养，确保设备的正常运行。
3.通讯联络普外科建立了完善的通讯联络机制，确保医生和护士之间的信息传递畅通无阻。
在紧急情况下，科室能够迅速与其他科室和部门进行协调，共同应对危机。
二、流程管理1.急救流程普外科制定了严格的急救流程，确保患者在第一时间得到有效救治。
当患者进入急诊室后，医护人员会迅速进行初步检查和评估，并根据病情采取相应的急救措施。
如果病情严重，患者将被迅速送往手术室进行手术治疗。
2.手术流程在手术室里，医护人员会按照既定的手术流程进行操作。
手术前，医生会对患者进行全面的检查和评估，确保手术的安全性和有效性。
手术过程中，医护人员会密切监测患者的生命体征，及时处理各种突发情况。
手术后，医护人员会对患者进行精心的护理和康复指导，确保患者尽快康复。
3.交接流程在患者转科或出院时，普外科制定了严格的交接流程。
医护人员会认真核对患者的身份和病情信息，确保交接的准确无误。
同时，科室还会与其他科室和部门进行密切协作，确保患者的安全和舒适。
4.培训流程为了提高医护人员的应急处理能力，普外科定期开展各种培训和演练活动。
培训内容包括急救技能、手术操作、团队协作等方面。
通过这些培训和演练，医护人员的专业技能得到了提升，能够更好地应对各种紧急情况。
5.质量监控为了确保应急预案和流程的有效性，普外科建立了完善的质量监控体系。
外科危重症抢救流程
配合工作指引操作流程要点说明配合工作指引操作流程要点说明肿瘤破裂出血抢救配合工作指引操作流程要点说明配合工作指引肾破裂大出血抢救配合工作指引操作流程要点说明烧伤并发感染性休克患者抢救配合指引操作流程要点说明心理护理配合工作指引内完成抢救护理记录 用地塞米松 1omg静脉推注。
---------------------------- 严密监测患者神志、面色、T 、P 、R 、BP 及血氧、四肢肢端血液循环情 况，并做好记录。
迅速配合医生做好术前准备工作。
急性重症胰腺炎抢救配合工作指引 项目 内 容操作指引 要点说明接急诊电话通知或急诊直接送入 正确执行医嘱 进行对或救护人员交接 申梗阻性 管;炎抢救配合指引救护 1、大致了解、判断伤情 化脓性胆液体 疗法吸氧、吸痰、输液用物等） 项目 严密观察病情变化 ★雷诺五联征（Re 士］监测生命蚩 王要临床处理护理 神经受抑制的表现 现，（一给氧、二通道、三！ '痛、保暖、六观察记录 1、 _________________________ 内伤因素容已排除.一. 、观察每小时尿|的||黄疸、血压下降、 2、 |内伤因素容已排除 1、备好急救药品及物品，保护性隔离 3、 ynolds 征）:腹 中枢 尿恶四配血呕吐，腹部 短期内可出现代谢 血型寒 — 3、 有无声音嘶哑、呼吸困难 4、 保持呼休克期护理吸规护理，、做好创面 冃肿大的肝护理囊静脉通道 ，迷病人需双人清点病人 。
抢救配抢救规 ★体位：合并休克者抬高床头物品并登记保管、如无休克予以半卧位 转送病人回监护室 丄 血尸c 合八 亠配合医生体查 ―★ 吸氧3~4升/每分 范"匕'进行伤情评估 安抚患者及家属 钟，观察 ★ |热患者予以降温：可采用物理降温度评+药物降温 ★迅速建立两条静脉通道。
合并休克者应立即配血，快速输液积极扩充血 —— '脉压。
★留置尿管：监测每小时尿 呼吸频道医估及时律及血氧嘱饱和度变化。
急危重症病人抢救流程
急危重症病人抢救流程在医疗领域，急危重症病人的抢救是一项至关重要的任务，它直接关系到患者的生命安危。
每一秒钟都可能决定着生死，因此，一个高效、规范、科学的抢救流程是必不可少的。
一、初步评估与紧急呼叫当发现急危重症病人时，医护人员应立即进行初步评估。
这包括快速观察病人的意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征。
如果病人失去意识、呼吸心跳骤停或出现严重的生命危险迹象，应立即呼叫急救团队，并启动紧急抢救程序。
在呼叫时，要清晰、准确地报告病人的情况、所在位置以及需要的支援。
同时，要迅速准备好急救设备和药品，如除颤仪、氧气面罩、急救药物等。
二、生命体征监测与病情判断在等待急救团队到来的过程中，要持续监测病人的生命体征，并尽可能收集更多的病情信息。
这包括询问现场目击者病人的发病经过、既往病史、用药情况等。
通过对生命体征和病情信息的综合分析，初步判断病人可能的病因和病情严重程度，为后续的抢救治疗提供依据。
三、保持呼吸道通畅呼吸道通畅是维持生命的关键。
对于意识不清或呼吸困难的病人，要及时清理口鼻分泌物、异物，采取合适的体位（如头偏向一侧），防止误吸。
如果需要，应立即进行气管插管或气管切开等操作，以确保有效的通气。
四、建立静脉通道迅速建立有效的静脉通道，以便及时给予药物治疗和补液。
选择合适的静脉部位，如上肢的肘正中静脉、贵要静脉等，使用较大型号的留置针，确保输液通畅。
五、心肺复苏（CPR）如果病人出现心跳骤停，应立即进行心肺复苏。
按照标准的 CPR操作流程，进行胸外按压和人工呼吸。
按压频率为每分钟100 120 次，按压深度为 5 6 厘米，按压与呼吸的比例为 30:2。
在进行 CPR 的同时，要密切观察病人的反应，如有除颤仪可用，应尽快进行除颤。
六、急救药物的应用根据病情判断，及时给予相应的急救药物。
例如，对于心跳骤停的病人，可给予肾上腺素、阿托品等；对于休克病人，可给予多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物；对于急性心肌梗死病人，可给予阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
外一科急危重病人抢救流程
途中意外处理
心跳呼吸骤停 心律失常（ARR） 心包压塞
B 超、诊断性穿刺，判断是否有复 合性损伤（如病情严重应避免过多 的辅助检查）
9
入院
X 线、CT、MRI
10
手术治疗 非手术治疗
5 6 7
保持呼吸道通畅， 恢 复正常呼吸
控制继续出血
判断是否有心 跳、呼吸骤停
有
伤口的处理
清除呼吸道异物 包扎胸壁开放性伤口， 变开放性气胸为闭合 性气胸。 张力性气胸用一粗针 头剌入胸膜腔 （锁中线 第二肋间） 进行穿剌排 气，然后接水封瓶 连枷胸作胸廓外固定 建立人工气道 应用呼吸兴奋剂 面罩给氧
5
仅有皮疹或荨麻疹表 现
11 恶化
具有上列征象之一者
建立静脉通道：快速输入 1～4L 等渗液体（如生理盐水） 去除可疑过敏原 高浓度吸氧，保持血氧饱和度 95%以上
6
留院观察 2～4 小时 口服药抗过敏治疗 ——H1 受体阻滞剂 ——H2 受体阻滞剂 ——糖皮质激素等
药物治疗 肾上腺素：首次 0.3～0.5mg 肌肉注射或者皮下注射，可每 15～20 分钟重复给药。心跳呼吸停止或 者严重者大剂量给予，1～3mg 静脉推注或肌肉注射，无效 3 分钟后 3～5mg。仍无效 4～10µg/min 静脉滴注 糖皮质激素：早期应用，甲泼尼龙琥珀酸钠 80mg 或地塞米松 10mg 静脉推注，然后注射滴注维持 抗组胺 H1 受体药物：苯海拉明 25～50mg 或异丙嗪 50mg，静脉或肌肉注射
保持气道通畅 静脉输入晶体液，维持平 均动脉压>70mmHg， 否则加 用正性肌力药（多巴胺、多 巴酚丁胺） 严重心动过缓：阿托品 0.5～1mg 静脉推注， 必要时 每 5 分钟重复，总量 3mg， 无效则考虑安装起搏器 请相关专科会诊
外科急危重症抢救流程
外科急危重症抢救流程一、外科急危重症的判断。
咱得知道啥样的情况算是外科急危重症呀。
比如说突然受了很严重的外伤，像被车撞得特别惨啦，或者是从高处摔下来伤得很重。
伤口大量出血，血止都止不住的那种，这肯定是很危急的。
还有那种肚子疼得死去活来的，可能是脏器出了大问题，像阑尾炎突然穿孔啦，或者是肠道梗阻得特别厉害，这都是要赶紧处理的情况呢。
另外，如果有人被烧伤或者烫伤了一大片，这也不是小事儿，也属于急危重症的范畴哦。
二、现场急救。
要是在现场遇到这些情况，可不能慌神儿。
要是出血的话，咱得赶紧找东西来止血。
要是伤口上有脏东西，也别太纠结，先压迫止血再说。
如果有纱布或者干净的布块，那就再好不过了，用力压在伤口上。
要是骨折了呢，可不能乱动人家。
就像胳膊或者腿断了，咱要是瞎动，那可能会让骨头茬子伤到血管或者神经，那就更麻烦了。
这个时候要尽量固定住受伤的部位，可以找个木板或者硬一点的东西，简单地绑一下。
如果是烧伤或者烫伤，可不能用那些乱七八糟的东西去涂抹，就用凉水冲，冲个十几二十分钟的，能减轻不少疼痛呢。
三、转运途中。
四、医院里的抢救流程。
到了医院呢，医生和护士就开始忙乎起来了。
他们会先对病人进行一个快速的评估，看看生命体征怎么样，像血压、心跳、呼吸这些。
要是呼吸都快没了，那肯定要先把呼吸弄好，可能就会插管上呼吸机呢。
要是血压低得不行，就会赶紧补液，就像给身体里的小河流加水一样，让血压升上来。
然后就是检查到底是哪里出了问题，如果是脏器破裂了，那可能就要赶紧手术了。
手术的时候，医生们就像超级英雄一样，在肚子里或者身体里修补那些破损的地方。
五、术后护理。
要是病人手术完了，也不能掉以轻心。
这时候就靠护士和家属精心照顾了。
家属要多陪陪病人，跟他说说话，让他有信心恢复。
护士会经常来看看伤口有没有感染，会测体温、量血压啥的。
病人要是疼得厉害，也不能硬挺着，要跟医生说，医生会给开合适的止痛药。
饮食方面也得注意，刚开始可能只能喝点流食，像米汤啥的，慢慢地再过渡到正常饮食。
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普外科急危重症患者抢救流程普外一科急危重症患者抢救流程目录目录 (1)1. 急危重症患者抢救流程图 (2)2. 心肺复苏 (3)3. 过敏性休克 (7)4. 创伤失血性休克抢救流程 (8)5. 上消化道出血 (10)急危重症患者抢救流程图心肺复苏一、概念[定义] 心肺复苏术简称CPR（cardiopulmonary resuscitation），就是当呼吸终止及心跳停顿时，在开放气道的情况下行人工呼吸及胸外心脏按压，将带有新鲜空气的血液运送到全身各部，尽快恢复自主呼吸和循环功能的一种急救技术。
[目的] 开放气道、重建呼吸和循环。
对心、脑及全身重要器官供氧，延长机体耐受临床死亡的时间。
[步骤] 开放气道（A airway）、人工呼吸（B breathing）、胸外心脏按压（C circulation）.二、程序：1、评估（1）心搏、呼吸骤停的原因如意外事故：溺水、车祸、触电等；器质性心脏病：急性广泛性心肌梗死、急性心肌炎、Ⅲ度房室传导阻滞等；手术和麻醉意外；水电解质及酸碱平衡紊乱：严重的高血钾和低血钾、严重的酸碱中毒等；药物中毒或过敏：洋地黄类及安眠药中毒、化学农药中毒、青霉素过敏等。
（2）心搏、呼吸骤停的判断a、突然意识丧失；拍打、摇动、大声呼唤患者无反应。
b、大动脉波动消失：颈动脉或股动脉触摸不到搏动。
c、呼吸停止（在保持气道开放的情况下）：抢救者耳朵贴近患者口鼻部，听有无气流声；头侧向患者胸部观察患者胸部有无起伏。
通过以上三项即做出心搏、呼吸停止的判断应立即抢救。
其他还有有瞳孔散大、皮肤黏膜呈苍白或发绀，心音、脉搏和血压消失，伤口不流血。
2、计划（1）护士准备，着装整洁。
（2）用物准备，①治疗盘内放血压计、听诊器、纱布、治疗碗、弯盘、手电筒。
②必要时备一木板、踏脚凳。
（3）环境准备,①光线充足、病室安静。
②患者床单位周围宽阔，必要时屏风遮挡，避免影响其他病人。
3、实施A步骤拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。
立即使患者仰卧于硬板床上（卧于软床上的患者,其肩下需垫一心脏按压板）, 去枕,解开患者领口,领带,裤带, 清除口腔、气道内分泌物或异物，有义齿者须取下。
急救者一般站或跪在病人的右侧[手法开放气道]托颈压额法：抢救者一手抬起患者颈部，另一手以小鱼际肌侧按患者前额，使其头后仰，颈部抬起（头、颈部损伤者禁用）仰头抬颌法：抢救者一手置于患者前额，手掌使劲向后压使其头部后仰，另一手指置于患者的下颌骨下方，将颌部向前抬起（解除舌后坠效果最佳）托颌法：抢救者双肘置患者头部两则，将双手食、中、环指放在患者下颌角后方，向前抬起下颌，双拇指推开患者口唇，用手掌根部及腕部使头后仰（用于颈部损伤患者）注意事项：让病人仰头，使病人的口腔、咽喉轴呈直线，防止舌头阻塞气道口，保持气道通畅。
B步骤口对口吹气，也就是人工呼吸。
抢救者右手向下压颌部，撑开病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用双唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分钟14次、每次800毫升的吹气量，进行抢救。
一次吹气后，抢救者抬头作一次深呼吸，同时松开左手。
下次吹气按上一步骤继续进行，直至病人有自主呼吸为止。
还有口对鼻人工呼吸，主要适用于口腔严重损伤或牙关紧闭患者；口对口鼻人工呼吸，主要适用于婴幼儿。
呼吸频率：成人14~16次/分，儿童（1岁~14岁）18~20次/分，婴幼儿30~40次/分。
注意事项：1、判断呼吸要做到一听二看三感觉（耳听气流声，眼看胸廓起伏，面感有无气息）。
2、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。
吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。
吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。
C步骤如患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。
此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。
如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。
以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。
按压部位：胸骨中、下1/3交界处，可用中、食指触及肋下缘，向上滑动到剑突，再向上移动两横指。
按压方法：急救者两臂位于病人胸骨的正上方，右手置于左手上，手指间互相交错或伸展。
按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。
双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度为3~4cm，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。
如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟80—100次。
另外，如果是儿童心肺复苏（1岁~14岁），按压方式改为用单手每分钟100次频率按压，深度只需要3~4cm，其余方法同上；婴儿的心肺复苏，测动脉时取肱动脉（肱二头肌下方），首先将双手的食指置于二乳头上作为基点，而心脏就在此连线中央偏下，接近胸骨基底处；按压改为食指和中指按压，每分钟100次频率，深度只需1~2cm，其余方法同上；注意事项：1、胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。
2、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。
3、胸外心脏按压的位置必须准确。
不准确容易损伤其他脏器。
按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。
4、放松时，抢救者的手臂不能离开按压部位，以免造成错位。
按压部位不宜过低，以免损伤肝、胃等内脏。
压力要适宜，过轻不足于推动血液循环；过重会使胸骨骨折，带来气胸血胸。
5、B、C步骤应同时进行，按压30次之后做2次人工呼吸，通常一个抢救周期为五次。
6、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。
三、评价瞳孔有效：瞳孔由大变小无效：瞳孔由小变大、固定、角膜混浊面色（口唇）有效：面色由紫绀转为红润无效：如患者面色变为灰白颈动脉搏动按压有效时，每一次按压可以摸到一次搏动，如若停止按压，搏动亦消失，应继续进行心脏按压。
如若停止按压后，搏动仍然跳动，则说明患者心跳已恢复。
神志复苏有效时，可见患者有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚开始抽动，肌张力增加。
过敏性休克过敏性休克是典型的第I型变态反应。
是由于抗原物质(如血制品、药物、异性蛋白、动植物)进入人体后与相应的抗体相互作用，由IgE所介导，激发引起广泛的I型变态反应。
发生在已致敏的患者再次暴露于同一异种抗原或半抗原时，通过免疫机制，使组织释放组织胺、缓激肽、5-羟色胺和血小板激活因子等，导致全身性毛细血管扩张和通透性增加，血浆迅速内渗到组织间隙，循环血量急剧下降引起休克，累及多种器官，常可危及生命。
过敏性休克的临床表现：1、起病突然：约半数患者在接受抗原（某些药品或食物、蜂类叮咬等）5分钟内即出现症状，半小时后发生者占10％。
最常见受累组织是皮肤、呼吸、心血管系统，其次是胃肠道和泌尿系统。
2、症状：胸闷、喉头堵塞及呼吸困难且不断加重，并出现晕厥感，面色苍白或发绀，烦躁不安，出冷汗，脉搏细弱，血压下降；后期可出现意识不清、昏迷、抽搐等中枢神经系统症状。
3、此外尚可出现皮疹、瘙痒、腹痛、呕吐、腹泻等。
过敏性休克的抢救程序：1、立即皮下或肌肉注射0.1％肾上腺素0.2—0.5ml，此剂量可每15—20分钟重复注射，肾上腺素亦可静注，剂量是1—2ml。
2、脱离过敏原，结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗(0.00596肾上腺素2～5ml封闭注射)。
3、苯海拉明或异丙嗪50mg肌注。
4、地塞米松5～10mg静注，继之以氢化可的松200—400mg静滴。
5、氨茶碱静滴，剂量5mg/kg。
6、抗休克治疗：吸氧、快速输液、使用血管活性药物，强心等。
7、注意头高脚底位，维持呼吸道通畅。
以上几点是抢救过敏性休克患者的基本步骤。
在抢救中应强调两点：一是迅速识别过敏性休克的发生；二是要积极治疗，特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅。
创伤失血性休克抢救流程1 诊断要点入院后即时采用“一看”(神志、面色、口唇和皮肤色泽、毛细血管充盈等)、“二摸”(脉搏、肢端温度)、“三测压”(血压、中心静脉压),“四尿量”(观察尿量及必要的ＣＴ、Ｘ线、检验辅助检查等):“一看”：(1)看神志:休克早期,脑组织缺氧尚轻,伤员兴奋、烦躁、焦虑或激动。
随病情发展，脑组织缺氧加重，伤员表情淡漠、意识模糊，至晚期则昏迷。
(2)看面颊、口唇和皮肤色泽：当周围小血管收缩、微血管血流量减少量，色泽苍白，后期因缺氧、淤血，色泽青紫。
(3)看毛细血管充盈时间：正常者可在1s 内迅速充盈，微循环灌注不足时，则充盈时间延长[医学教育网整理发布]。
“二摸”：(1) 摸脉搏：休克代偿期，周围血管收缩，心率增快。
收缩压下降前可以摸脉搏增快，这是早期诊断的生要依据。
(2)摸肢端温度：周围血管收缩，皮肤血流减少，肢端温度降低，四肢冰冷。
“三测压”：血压：临床上常用脉率/收缩压（mmHg）计算休克指数，帮助判定休克的有无及轻重。
指数为0.5多表示无休克；>1.0-1.5有休克；>2.0为严重休克。
中心静脉压（CVP）：CVP正常值为0.49～0.98ｋＰａ（5～10 cmH2O）。
当CPV<0.49ｋＰａ时，表示血容量不足；高于1.47ｋＰａ（15 cmH2O）时，则表示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；若CPV超过1.96ｋＰａ（20 cmH2O）时，则表示存在充血性心力衰竭。
“四尿量”：正常人尿量约50ml/小时。
休克时，肾脏血灌流不良，尿的过虑量下降，尿量减少，是观察休克的重要指标。
2 抢救流程抢救创伤失血性休克的关键是:及早作诊断,同时采用快速建立静脉通道,快速扩容、输血,积极抗休克的同时准备手术,及时纠正各种并发症。
1)、简单、明了、迅速了解病史,估计受伤部位出血情况及休克程度，使各种抢救措施更有针对性。
2）、保持呼吸道通畅，充分吸氧：创伤失血性休克患者常有不同程度的缺血、缺氧，应及时松开患者衣扣，清除口鼻分泌物，保持呼吸道道畅，给予高浓度的氧的吸入，提高血氧饱和度，改善缺氧状态，纠正缺氧对机体造成的损伤。
3）、迅速补充血容量，恢复有效循环：首先应快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，45分钟内输入1000~2000ml。
若病人血压恢复正常，并能继续维持时，表明失血量较小，且已停止出血。
如果病人的血细胞比容为30%以上，则可继续输上述溶液（补充量可达估计失血量子力的3倍），不必进行输血。
如果失血量大或继续有失血则应接着输注已配好的血液，但仍应补给一部分等渗盐水或平衡盐溶液，输血可采用新鲜的全血或浓缩红细胞。
还可采用血浆代替部分血液，以维持胶体渗透压。
4）、及时止血、处理原发病：对于失血性休克而言，处理原发病的主要目的是止血。