最新抢救记录模板

例1（成功）：

2016-8-1 01:30抢救记录今天01时00分，患者如厕后出现呼吸困难，查见精神紧张，端坐呼吸，口唇发绀，颈静脉怒张，脉搏细弱，双肺闻大量湿罗音，心音低钝，考虑急性左心衰，立即予高流量面罩给氧、心电监护。01时01分，心监提示HR132次/分，R32SpO2 88%,予吗啡10mg

西地兰0.4mg静注，抽血查血常规、急诊生化、血气分析、心肌酶、减轻，至01时30分，HR110次/分，R25次/分，皮下注射，速尿20mg静注，硝酸甘油静脉滴注，次/分，，01时04分予BNP。患者症状逐渐，SpO2 95%，患者精神好转，双肺啰音减少，继续控制血压，嘱半坐位休息，禁止下床，注意入液量和补液速度，病情危重，已告知患者家属，密切观察。参加抢救人员：****。

签名：***例2（成功）：

2016-8-1 01:30抢救记录今天01时00分，患者突然昏倒在床，检查无反应、无明显呼吸，立即呼叫值班二线及住院总，检查颈动脉无搏动，

并持续CPR，建立静脉通路。（考虑心脏骤停，）立即予以心肺复苏（01时04分，心监为心室停顿（直线）

200J），并予肾上腺素护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气。01时02分心监为室颤，立即除颤（双向波

，予肾上腺素CPR），并予心电监

200J）1mg静注。01时06分，心监为室颤，再次除颤（双向波时08分，心监为室颤，第三次除颤（双向波

分，心监为无脉性电活动（200J），并予胺碘酮300mg静注。011mg静注。01时106项、PEA），持续CPR，抽取血常规、凝血常规、急诊生化血气分析、心肌酶。01时11分成功建立气管插管，R10次/分，TV500ml），持续胸外按压。01时12200J），并予胺碘酮

次/分，但仍昏迷，无自主呼吸，血压

分予多巴胺静滴（5ug/kg/min予呼吸机通气（VCV模式，FiO2 100%，分，心监为室颤，第四次除颤（双向波

P7201时15，终止按压，持续呼吸机通气。

150mg静注。01时14分，心监为规则心律，颈动脉搏动恢复，起调速），并请ICU会诊，向患者家属告病危。01时20分，，SpO2 98%，心电图为偶发室早。

T不升，P90次/分，机械通气，血压恢复到例4（失败）：

患者年月

mmHg，HR

反跳痛，肝脾

示：

验室检查：日:诉胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难，呈端坐位，查体：次/分，大汗淋漓，口唇及甲床紫绀，双肺呼吸音BP

，

，次/分，RR

，双下肢

闻及干湿性罗音，心率次/分，心律，各瓣膜杂音，腹部xx。

浮肿。立即通知上级医师：，上级医师

。血气分析

。实赶到现场组织抢救。急查心电图检查示：

。床头胸片示：

:。B超示：

给予。立即给予报病危，重症监护心电、血压监测及指脉氧监测，以

ug/kg/min持续注射泵微量泵入。于

压监测及指脉氧监测显示：

注，特别向家属交代病情凶险，可能出现生

:命危险，家属当场签字表示理解并要求积极抢救。于，病情进一步恶化，心电、血

:。立即给予静脉推；予以以ug/kg/min持续注射泵微量泵入。，患者意识不清，血压测不到，叹息样呼吸

按压，给予“肾上腺素”1mg次/分，心室率减慢至静脉注射，“尼克刹

米”0.375g静脉注射。次/分之间，给予持续胸外静脉注射，“阿托品”1mg静，给予“肾上腺素”静脉注射。:脉注射，症状仍不缓解，给予“异丙肾上腺素”1mg1mg 静脉注射，“多巴胺”20mg

同时调整多巴胺泵至

射。:ug/kg/min:

:，给予“肾上腺素”1mg静脉注射，，血压测不到，瞳孔散大，心电示波为直线，继续给予

，给予“肾上腺素”1mg持续胸外按压、气管插管、气囊辅助呼吸。

给予“肾上腺素”1mg静脉注射。

给予“肾上腺素”1mg

示波为直线。静脉注

：，:，给予“碳酸氢钠”100ml静脉注射，“肾上腺素”1mg静脉注射。

:，给予“尼克刹米”0.375g静脉注射。

参加抢救人员：，静脉注射。患者心跳、血压、呼吸仍未恢复，瞳孔散大固定，心电宣告临床死亡。

：

签名：***