肺炎链球菌的危害
肺炎链球菌生物危害评估报告
肺炎链球菌生物危害评估报告一、细菌的传播与致病肺炎链球菌在自然界中分布广泛，常生活在正常人的鼻腔中，多数不致病或致病力很弱，少数致病力较强。
肺炎链球菌主要引起大叶性肺炎以及气管炎、中耳炎、脑膜炎、胸膜炎、心内膜炎、败血症等疾病。
典型的大叶性肺炎起病急骤，病人有高烧、寒颤，开始时有阵发性干咳，不久有少量粘液痰，随后痰变黄色，呈粘脓性，一般病程1～2周。
二、细菌的生物学特性肺炎链球菌(S.pneumoniae)属链球菌科，链球菌属。
为革兰氏阳性球菌，呈矛尖状，成双排列，标本或液体培养中可连成链状。
有荚膜，无鞭毛，不形成芽胞。
本菌营养要求较高，需在含血液或血清的培养基中生长。
兼性厌氧，C02 5-10%生长最好，且生成的菌落周围有草绿色溶血环。
若于液体培养基中培养24h，呈均匀混浊，后期可因产生自溶而变得澄清。
该菌可分解多种糖类，产酸不产气。
胆汁溶解试验阳性Optochin敏感试验阳性。
其抗原结构包括：荚膜多糖抗原：多糖抗原，型特异性，共85型，Ⅰ~Ⅲ型引起大叶性肺炎；菌体种属特异性抗原为多糖抗原，存在于细胞壁，称C多糖。
在钙离子存在时,C多糖可与正常人血清中称为C-反应蛋白(C reactive protein,CRP)的β球蛋白结合，发生沉淀。
该菌抵抗力较弱，加热56℃，20min即死亡。
而且它对一般消毒剂敏感，对干燥抵抗力较强。
肺炎链球菌可能发生的变异有荚膜变异：即从有荚膜有毒力的光滑（S）型菌变异为失去荚膜毒力减低或消失的粗糙（R）型。
三、细菌的实验室检查1、标本采集包括痰、脓液、血液等标本。
2. 涂片染色镜检革兰氏色染色呈阳性球菌，呈矛头状成双排列，坦面相邻，尖端向外。
若标本可见大量炎性细胞同时存在时有重要的参考价值。
3、荚膜染色阳性。
4、分离培养常采用羊血平板，有助于其溶血特征的识别和进一步鉴定，而且初代分离应置5%~10%CO2的环境下培养。
在血平板上，肺炎链球菌的菌落直径0.5~1.5mm，灰白色、半透明、表面光滑（有些菌株可表现为粘液状）扁平，周围环绕着草绿色溶血环。
儿童肺炎链球菌感染所致疾病的预防
• 群体免疫性（间接免疫）
• 安全性
• 接种程序
沛儿血清型覆盖率高
• 国外研究显示，在沛儿上市前，其所包含的7种血清型 所导致的侵袭性肺炎链球菌疾病（IPD）约占所有IPD 的80%左右1
• 中国5岁以下住院 肺炎儿童分离的致 病肺炎链球菌中， 沛儿的血清型覆盖 率约为76.3% 2
肺炎链球菌性疾病的预防
• PCV7 由7 种常见致病血清型的多糖抗原与白喉内毒素载 体蛋白结合构成，为T 细胞依赖性抗原，能够有效刺激 小儿的免疫系统，产生足够的保护性抗体，并具有免疫 记忆。适用于5 岁以下的婴幼儿，尤其是2 岁以下的婴幼 儿接种
《儿科学》本科教材第七版(人卫版高校经典教材)(458页完整版) ——小儿免疫系统发育特点
百日咳 /破伤风
19%
!
肺炎链球菌
28%
Hib 15%
麻疹 21% 轮状病毒 16% 其他 1%
全球：每年70-100万（约每分钟2名）5岁以下儿童死于PDs2 亚太地区：每小时约有 49名儿童死于肺炎链球菌性肺炎3
1.CDC. MMWR 2006;55(18):511-515 2.WHO. Weekly Epidemiol Rec 2007;82:93-104 3.UNICEF/WHO. Pneumonia: The forgotten killer of children，2006 Sep
细菌性肺炎是导致死亡的重要因素1
• 2009年甲流（H1N1）
177个国家总共报告了超过182，000 例病例和1，800例死亡。 尸检：29%肺组织中检测到细菌感 染，其中肺炎链球菌占主要构成2。
29%
合并细菌感染病例
•肺炎链球菌（10例，38%）
链球菌感染的危害有哪些
链球菌感染的危害有哪些链球菌致病常见的一种菌种，是一种化脓性球菌,广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部,通常会引发人体出现各种疾病，一旦感染，会造成一定的危害，那么链球菌感染有哪些危害呢?链球菌感染有什么危害1、全身症状表现为腰酸、乏力、易疲乏,可有神经衰弱症状:如失眠、忘记、精神抑郁等神经官能症现象,常伴有性功能障碍如阳萎、早泄、遗精、射精痛等。
2、局部症状表现为排尿不适、尿频、尿急、排尿时后尿道有灼热感、有尿不尽感;晨起或大便时尿道口流出少许淡薄乳白色分泌物;腹部、会阴部、肛门及大腿内侧或腰骶部隐痛不适、钝痛或坠胀感;有时伴有睾丸、龟头钝痛。
小儿肺炎链球菌感染有哪些症状1、一般症状病急骤或迟缓。
骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状,发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天,早期体温多在38～39℃,可高达40℃左右,大多为弛张型或不规则发热,新生儿可不发热或体温不升,弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽与肺部体征均不明显,常见呛奶、呕吐或呼吸困难,呛奶有时很显著,每次喂奶时可由鼻孔溢出。
2、咳嗽咳嗽及咽部痰声,一般在早期就很明显。
早期为干咳,极期咳嗽可减少,恢复期咳嗽增多、有痰,新生儿、早产儿可无咳嗽,仅表现为口吐白沫等。
3、气促气促多发生于发热、咳嗽之后,呼吸浅表、呼吸频率加快,重症者呼吸时呻吟,可出现发绀。
4、呼吸困难甲青紫及鼻翼扇动,重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等。
有些病儿头向后仰,以便较顺利地呼吸。
若使患儿被动地向前屈颈时,抵抗很明显。
这种现象应和颈肌强直区别。
化脓性链球菌感染有哪些临床表现1、急性咽喉炎、急性扁桃体炎患者以儿童为多。
多发生于冬春季节。
患者可有发热、咽痛、头痛等症状。
检查可见咽部及扁桃体充血、水肿以及脓性渗出物,可形成伪膜。
恢复期部分患者可出现风湿病或肾炎。
2、丹毒皮肤有微小损伤(如足癣)或发生退化时(老年)有利于丹毒的发生。
细菌进入破损处后可经淋巴扩散。
小儿肺炎链球菌肺炎危害及预防
肺炎链球菌肺 炎的症状
肺炎链球菌肺炎的症状
高热、咳嗽、呼吸急促 喉咙痛、咽峡炎症
肺炎链球菌肺炎的症状
肺部感染、肺炎病征
பைடு நூலகம்
肺炎链球菌肺 炎的危害
肺炎链球菌肺炎的危害
可能导致中耳炎、脑膜炎等并发症 可能引发肺炎、支气管炎等严重疾 病
肺炎链球菌肺炎的危害
存在严重的传染性，可导致大范围传播
肺炎链球菌肺 炎的预防
小儿肺炎链球 菌肺炎危害及
预防
目录 肺炎链球菌肺炎的概述 肺炎链球菌肺炎的症状 肺炎链球菌肺炎的危害 肺炎链球菌肺炎的预防 肺炎链球菌肺炎的治疗方法
肺炎链球菌肺 炎的概述
肺炎链球菌肺炎的概述
病原体：肺炎链球菌 传播途径：空气飞沫传播
肺炎链球菌肺炎的概述
危害：引起儿童呼吸道感染，可能导致 严重并发症
口服液体：保持充足的水分摄入，帮助 身体康复
谢谢您的观赏聆听
肺炎链球菌肺炎的预防
注射肺炎链球菌疫苗：能有效 预防疾病发生 保持良好的卫生习惯：勤洗手 、避免接触病原体
肺炎链球菌肺炎的预防
注意饮食营养：增强抵抗力，预防感染
肺炎链球菌肺 炎的治疗方法
肺炎链球菌肺炎的治疗方法
及时就医：由专业医生给予相应治 疗 使用抗生素：选择有效的抗生素进 行治疗
肺炎链球菌肺炎的治疗方法
小儿肺炎链球菌感染的危害及预防
– 住院时间：长达19天 – 医疗费用：超过人民币25,000
元
•诊断
– 肺炎球菌肺炎 – 呼吸衰竭 – 心力衰竭
病例来源：上海某儿童医院
肺炎球菌疾病案例
• 嘉嘉，女，11月龄，2010年3月12日，因“高热，反复惊厥”就诊， 急诊诊断为化脓性脑膜炎（入院后脑脊液细菌培养结果为肺炎球菌）。 收入重症监护病房，给予心电监护，呼吸支持，降温，利尿等对症治 疗，使用激素抑制炎症。因肺炎球菌耐药，选用二联抗生素治疗 （21天疗程）。病程中患儿多次接受脑电图、头颅CT、MRI检查。 经过4周积极治疗，患儿基本恢复，出院。
• 经济上的支出包括以下几项：
比较其他常见致病细菌， 肺炎球菌脑膜炎导致的后果更为严重
• 肺炎球菌导致的脑膜炎病死率和后遗症（瘫痪、智力低下、癫痫、 耳聋）发生率高于b型流感嗜血杆菌和脑膜炎双球菌
30
*,†
25
百分比(%)
20 15 *
†
†
智力低下 痉挛/瘫痪
癫痫
肺炎球菌
脑膜炎双球菌
†
流感嗜血杆菌#
8
3. 杜忆等. 细菌性脑膜炎致聋的研究进展. 中华医学杂志 2007;87(16):1147-1149
肺炎球菌性疾病——高发病率 是儿童细菌感染的主要原因
2.3
2.6
5.4
3.4
21.7
64.6
肺炎球菌 未分型流感嗜血杆菌 金黄色葡萄球菌 b型流感嗜血杆菌 卡它莫拉菌 其它
1肺炎球菌是首位致病细菌！
对新加坡1702名社区获得性肺炎儿
童中分离的细菌进行分析发现：
6.6 2.5 8.9
小儿肺炎链球菌肺炎危害及预防课件
该病可导致严重的呼吸道症状，甚至危及生命。
小儿肺炎链球菌肺炎的定义与病因 谁是易感人群
婴幼儿和免疫系统较弱的儿童更容易感染肺炎链 球菌。
这些儿童因抵抗力较低，感染后的病情可能更为 严重。
小儿肺炎链球菌肺炎的定义与病因 何时最容易感染
对症治疗，如退烧、止咳、吸氧等，可以缓解症 状。
充足的水分摄入和休息也有助于康复。
小儿肺炎链球菌肺炎的治疗 定期复查
患者在康复期间需要定期复查，确保病情完全恢 复。
医生会根据恢复情况调整后续治疗方案。
谢谢观看
小儿肺炎链球菌肺炎的症状与诊断 早期识别
家长应注意观察孩子的健康状况，及时发现 异常。
早期识别和干预可以大大降低并发症的风险 。
小儿肺炎链球菌肺炎的治疗
小儿肺炎链球菌肺炎的治疗 药物治疗
抗生素是治疗肺炎链球菌肺炎的主要手段。
根据病情轻重，医生会选择合适的抗生素方案。
小儿肺炎链球菌肺炎的治疗 支持疗法
小儿肺炎链球菌肺炎的危害 及预防
演讲人：
目录
1. 小儿肺炎链球菌肺炎的定义与病因 2. 小儿肺炎链球菌肺炎的危害 3. 小儿肺炎链球菌肺炎的预防措施 4. 小儿肺炎链球菌肺炎的症状与诊断 5. 小儿肺炎链球菌肺炎的治疗
小儿肺炎链球菌肺炎的定义 与病因
小儿肺炎链球菌肺炎的定义与病因 什么是肺炎链球菌肺炎
患儿住院治疗和长期康复可能导致家庭和社 会经济负担增加。
医疗费用和护理成本可能对家庭造成巨大压 力。
小儿肺炎链球菌肺炎的危害 对教育的影响
患病儿童可能因病缺课，影响学习与社交发 展。
长期缺课可能导致学习成绩下降和心理健康 问题。
细菌在日常生活中有哪些危害
细菌在日常生活中有哪些危害在我们的日常生活中，细菌无处不在。
它们看似微小，却可能给我们的健康和生活带来诸多危害。
首先，细菌能够引发各种感染性疾病。
比如常见的呼吸道感染，像感冒、肺炎等。
当我们吸入了含有致病菌的飞沫，或者接触了被污染的物品后再触摸口鼻，细菌就可能进入呼吸道并引发炎症。
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等就是导致肺炎的常见致病菌。
再比如肠道感染，如食物中毒和腹泻。
食物在加工、储存或烹饪过程中如果受到细菌污染，如沙门氏菌、大肠杆菌等，人们食用后就可能出现腹痛、腹泻、呕吐等症状。
细菌还会导致皮肤感染。
皮肤是我们身体的第一道防线，但当它受到损伤或者处于潮湿、不清洁的环境中时，细菌就有了可乘之机。
比如金黄色葡萄球菌会引起疖、痈等化脓性感染；链球菌可能导致丹毒和蜂窝织炎。
这些感染不仅会引起疼痛、红肿，严重的还可能导致败血症。
在口腔中，细菌也会引发问题。
如果不注意口腔卫生，牙菌斑中的细菌会产生酸性物质，腐蚀牙齿，导致龋齿。
牙周炎也是由细菌引起的，它会破坏牙龈和牙周组织，导致牙齿松动甚至脱落。
细菌还与一些慢性疾病有关。
例如，幽门螺杆菌与慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的发生密切相关。
这种细菌能够在胃酸环境中生存，破坏胃黏膜的屏障功能，引起炎症和溃疡。
在日常生活中，我们使用的物品也可能因为细菌而受到污染。
比如厨房的抹布，如果不经常清洗和消毒，就会滋生大量细菌。
这些细菌会在擦拭餐具和台面时传播，增加食物被污染的风险。
另外，家居环境中的细菌也不容忽视。
潮湿的角落、未及时清洁的空调滤网、长时间不清洗的地毯等，都可能成为细菌滋生的温床。
这些细菌会随着空气流动在室内传播，影响我们的呼吸健康。
对于抵抗力较弱的人群，如儿童、老人、孕妇和患有慢性疾病的人，细菌带来的危害更为严重。
儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，容易受到细菌感染；老人的身体机能下降，对细菌的抵抗力也会减弱；孕妇感染某些细菌可能会影响胎儿的发育；患有糖尿病、心脏病等慢性疾病的人，由于身体的自我调节和修复能力较差，一旦感染细菌，病情往往更加难以控制。
什么是肺炎链球菌？
什么是肺炎链球菌？*导读：在化脓性球菌中，肺炎链球菌产生疾病的能力也是很强的，它只是比金黄色葡萄球菌的能力低。
差别就是，到现在为止，肺炎链球菌都很少会对青霉素类抗生素产生抗药性。
……在化脓性球菌中，肺炎链球菌产生疾病的能力也是很强的，它只是比金黄色葡萄球菌的能力低。
差别就是，到现在为止，肺炎链球菌都很少会对青霉素类抗生素产生抗药性。
肺炎链球菌中肺炎球菌溶血素及荚膜是最长引起一些疾病的。
其中，荚膜是具备抗原性的，因此它就成为肺炎链球菌分型的标准。
这种细菌会导致大叶性肺炎、脑膜炎、支气管炎等其他一些疾病。
肺炎链球菌是引起肺炎等疾病的一种细菌。
它是圆形的，在痰和脓液中会出现短链状，没有鞭毛。
在人体或者动物体内是会出现荚膜的。
肺炎链球菌对温度的抵抗能力比较差。
在52～56℃的温度下只需要加热15～20分钟就可以杀死肺炎链球菌。
但是，它对干燥的抵抗能力比较强，在阴暗的环境下干肺炎链球菌可以存活1～2月。
肺炎链球菌在自然界中分布广泛，在人的鼻腔中出现的比较多。
大部分是不会引起疾病，或者导致的病力不强，不过有些特殊的细菌致病能力还是比较强的。
肺炎链球菌能否引起疾病与荚膜有密切的联系，因为荚膜能对抗人体内吞噬细胞的吞噬作用进行繁殖，导致疾病产生。
肺炎链球菌主要引起大叶性肺炎以及气管炎、中耳炎、脑膜炎、胸膜炎、心内膜炎、败血症等疾病。
患者在发烧期间，应该要进行休息，吃一些容易进行消化的食物，并且多喝水。
肺炎链球菌导致的急性肺部感染称为肺炎链球菌肺炎。
这种菌革兰染色阳性，一般是短链形状的，细菌外面由多糖体组成的荚膜是导致疾的物质。
如果小于3岁的婴幼儿肺部受到感染，容易引起支气管肺炎；3岁以上的人受到感染，因为这个期间机体抵抗力慢慢变强，右上叶或左下叶最为普遍，所以肺炎链球菌肺炎也被称为大叶性肺炎，不过这几年来的发病率较比较。
发病的时间大部分都比较紧急，而且会表现出严重中毒症状。
突然发高烧、体温可以高达40℃～41℃，出现头痛、胸痛、呼吸急促，烦躁不安等现象，发病前期一般不会出现咳嗽，即使会咳嗽也不会很严重。
肺炎链球菌有什么危害
肺炎链球菌有什么危害推荐文章我为什么入党心得热度：我心永恒的英文是什么热度：爱笑会议室的英文歌歌名是什么热度：2017最好听的英文铃声什么歌曲好听热度： 2017最好听的英文铃声歌曲热度：肺炎双球菌(Pneumococcus)又称肺炎链球菌，是菌体矛头状、常成双排列的球菌。
那么关于肺炎链球菌的危害大家知道吗?下面跟随店铺一起来看看吧。
肺炎链球菌的危害1、肺炎球菌也称“肺炎链球菌”。
肺炎球菌疾病是由肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称,是儿童细菌性脑膜炎的主要致病菌。
2、儿童患肺炎是呼吸道传染病里面最为严重的问题,呼吸道传染病死亡数大于艾滋病加麻疹加疟疾等疾病之和,其死亡率非常大。
3、有数据显示,全球发展中国家有超过1亿5千万的5岁以下儿童患肺炎,其中有超过150万儿童因为肺炎而死去。
4、作为人口大国的中国,其肺炎死亡率也非常高,全球有40%以上肺炎死亡就发生在亚洲,所以肺炎死亡率在中国比例仅次于印度。
5、另有数据统计显示,肺炎链球菌性疾病它所导致的后遗症发生率及死亡率明显高于儿童其他常见致病菌。
在重症肺炎病菌中50%属于肺炎链球菌,其致死病例据统计超过50%。
肺炎的表现多数起病急骤,常有受凉、淋雨、劳累等诱因,约1/3患病前有上呼吸道感染。
典型病例可突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食欲减退。
抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有低热或不发热。
常见症状为咳嗽、咳痰。
初期为刺激性干咳,继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经1~2天后,有些患者可咳出粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰。
出现胸痛时,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。
如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。
由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症可引起呼吸困难。
病情严重时影响气体交换,使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。
严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
肺炎链球菌的临床分布及药敏结果
肺炎链球菌的临床分布及药敏结果王春光目的：了解昆明市儿童医院肺炎链球菌临床分布及药敏情况，为结合临床用药提供依据。
方法：对2013年7月—10月进行微生物病原学培养分离的肺炎链球菌药敏结果进行统计分析。
结果 该院分离的肺炎链球菌主要来自儿童（100%），标本主要来源是痰液（72.72%），其次是血液（22.72%），其他（4.56%）。
肺炎链球菌的耐药率：青霉素86.4%，氨苄西林0%，头孢曲松40.9%，美罗培南54.5%，庆大霉素0%，环丙沙星0%，左旋氧氟沙星0%，氧氟沙星4.5%，克林霉素95.5%，红霉素95.5%，万古霉素0%，氯霉素27.3%，四环素90.9%。
结论 应该积极对儿童预防接种肺炎链球菌疫苗，青霉素对该菌耐药性较高。
肺炎链球菌（Streptococcus Pneumoniae, SP）是儿科社区获得性感染的主要病原菌之一，主要寄生在人类上呼吸道，为条件致病菌，约40% ～ 70% 正常人鼻咽部有本菌存在。
可通过飞沫、分泌物传播,对人的健康构成了一定的威胁,WHO估计，每年大约有160万人死于SP感染，其中5岁以下儿童占43.8％～62.5％，且大多数分布在发展中国家。
更为严重的是,在过去青霉素等抗菌药物是治疗肺炎链球菌感染的有效手段，但随着抗菌药物的大量使用或使用不合理，耐青霉素菌株和多重耐药菌株持续增加，已成为临床抗感染治疗的新难题。
肺炎链球菌疫苗是预防其感染、延缓耐药菌株产生和传播的有效措施。
SP感染严重威胁着儿童的健康，避免抗生素滥用是目前公认的较好的控制SP耐药发生和发展的主要途径。
为了解近年来肺炎链球菌的耐药情况，为临床合理使用抗生素提供依据，特对昆明市儿童医院2013年7月～10月临床分离的非重复的22株肺炎链球菌的耐药性进行回顾性分析，现将结果报道如下。
一、资料与方法（一）一般资料2013年7月—10月分离自昆明市儿童医院患儿的肺炎链球菌感染菌株22株。
其中16株来自痰液，5株来自血培养，1株来自其他。
肺炎链球菌的实验活动生物危害评估报告
肺炎链球菌的实验活动生物危害评估报告一、细菌的流传与致病肺炎链球菌在自然界中散布宽泛，常生活在正常人的鼻腔中，多半不致病或致病力很弱，少量致病力较强。
肺炎链球菌主要惹起大叶性肺炎以及气管炎、中耳炎、脑膜炎、胸膜炎、心内膜炎、败血症等疾病。
典型的大叶性肺炎起病急骤，病人有高烧、寒颤，开始时有阵发性干咳，不久有少许黏液痰，随后痰变黄色，呈粘脓性，一般病程1～2周。
二、细菌的生物学特征肺炎链球菌 (S.pneumoniae) 属链球菌科，链球菌属。
为革兰氏阳性球菌，呈矛尖状，成双摆列，标本或液体培育中可连成链状。
有荚膜，无鞭毛，不形成芽胞。
本菌营养要求较高，需在含血液或血清的培育基中生长。
兼性厌氧，C02 5-10%生长最好，且生成的菌落四周有草绿色溶血环。
若于液体培育基中培育 24h，呈平均浑浊，后期可因产生自溶而变得澄清。
该菌可分解多种糖类，产酸不产气。
胆汁溶解试验阳性Optochin 敏感试验阳性。
其抗原构造包含：荚膜多糖抗原：多糖抗原，型特异性，共 85 型，Ⅰ ~Ⅲ型惹起大叶性肺炎；菌体种属特异性抗原为多糖抗原，存在于细胞壁，称 C 多糖。
在钙离子存在时 ,C 多糖可与正常人血清中称为 C- 反响蛋白 (C reactive protein,CRP) 的β球蛋白联合，发生积淀。
该菌抵挡力较弱，加热56℃，20min 即死亡。
并且它对一般消毒剂敏感，对干燥抵挡力较强。
肺炎链球菌可能发生的变异有荚膜变异：即从有荚膜有毒力的圆滑（S）型菌变异为失掉荚膜毒力减低或消逝的粗拙（R）型。
三、细菌的实验室检查1、标本采集包含痰、脓液、血液等标本。
2.涂片染色镜检革兰氏色染色呈阳性球菌，呈锋芒状成双摆列，坦面相邻，尖端向外。
若标本可见大批炎性细胞同时存在时有重要的参照价值。
3、荚膜染色阳性。
4、分别培育常采纳羊血平板，有助于其溶血特点的辨别和进一步判定，并且初代分别应置 5%~10%CO2的环境下培育。
在血平板上，肺炎链球菌的菌落直径0.5~1.5mm，灰白色、半透明、表面圆滑（有些菌株可表现为黏液状）扁平，四周围绕着草绿色溶血环。
肺炎链球菌危害与防控
中国肺炎链球菌 对青霉素耐药的发展趋势
50 40
PISP PRSP
耐药率(%)
23.9
23
30 20 10 0 13.1 2.3 2000
N=214
22.7
24.5
2002-2003
N=564
2005-2006
N=417
(年)
12. 王辉等，中华结核和呼吸杂志 .2004年3月第27卷第3期.155-160 11. 王辉等。中华检验医学杂志。2007年11月11期.第1242页-1247页
– 有些病人首先表现为气喘、心慌、胸闷、被误诊为“心力衰竭” 。 – 亦有以精神萎靡、倦睡、乏力或头晕、头痛、神志模糊等为首发 症状，易误诊为“脑血管病”、“老年性精神病”等。 – 另外，老年人常伴有多种病，如慢性支气管炎、肺心病、高血压 、冠心病、糖尿病、胆囊炎与胆石病、肿瘤等。在这些疾病基础 上，继发肺感染，往往使临床表现错综复杂，以致不能及早确诊 ，延误治疗。
老年人肺炎 --- 延误诊断多
• 临床症状不典型： – 老年人肺炎约20%无咳嗽；有40%--50%患者体温正常或不发热； 有25%肺部听诊正常，未发生罗音；有50%白细胞总数不升高。 • 因首发症状不典型而导致延误治疗： – 常以消化、呼吸、精神神经方面的症状出现。
– 约有40%老年患者以食欲锐减、恶心、呕吐、腹泻等为早期表现 ，常误诊为“胃肠炎”、“肝炎”等。
肺炎链球菌疾病有多严重
入侵性 腦膜炎
疾病严重程度
菌血症 肺炎
非入侵性
中耳炎
Adapted from: American Academy of Pediatrics. Pediatrics. 2000;106:367-376 & MMWR. 1997;46:1-24
肺炎链球菌肺炎患者的临床表现及治疗
肺炎链球菌肺炎患者的临床表现及治疗肺炎链球菌为革兰阳性球菌，为圆形、卵圆形或柳叶刀形，多成对或短链排列。
在血琼脂培养基中生长，可出现α－溶血。
该菌的荚膜决定其致病力，无荚膜者通常不致病，荚膜多糖体具有特异抗原性，并抑制中性粒细胞的吞噬功能。
目前已有86个亚型，成人致病菌多为1～9型和12型，第3型毒力最强。
有20％～40％(春季可高达40％～70％)的正常人鼻咽部分可分离出呼吸道定植菌——肺炎链球菌。
当人体呼吸道防御机能降低时，细菌则可越过上气道及支气管的黏液纤毛清除屏障进入肺泡，并在肺泡内繁殖，导致肺泡毛细血管充血扩张，引起黏液性水肿及多形核白细胞及少量红细胞渗出，渗出液中含有细菌，并经肺泡Cohn孔向邻近肺组织蔓延，累及整个肺叶或肺段。
由于病变发生始于外周，故叶间分界清晰，有5％～10％的病变可波及胸膜，引起渗出性胸膜炎。
老年及婴儿也可由支气管播散，而形成支气管肺炎。
因肺炎链球菌不产生任何毒素，故不会引起原发性肺组织坏死而形成空洞。
2 临床表现2.1 症状2.1.1 病史发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒等诱因，多有由病毒感染引发的上呼吸道感染的前驱症状。
2.1.2 典型表现①全身感染中毒症状：突起寒战、高热(体温在39～40℃，呈稽留热)、多汗、心悸、呼吸困难、食欲缺乏、恶心、呕吐、头痛、头昏、全身肌肉酸痛；②呼吸系统症状：咳嗽、少痰，开始咳出少量黏液性或带血丝痰，24～48h后咳出黏稠脓性铁锈色痰(与肺泡渗出与出血有关)。
75％患者有明显的患侧胸痛，咳嗽或深呼吸时加剧，可使其取患侧卧位。
2.2 体征2.2.1 一般状态检查急性病容，面颊绯红，鼻翼扇动，呼吸急速，脉搏增快，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹。
严重感染者可出现皮肤、黏膜出血点，巩膜黄染。
严重感染时可并发休克、急性呼吸窘迫综合征，表现为神志模糊、烦躁、混合性呼吸困难、发绀、嗜睡、谵妄、昏迷等。
2.2.2 肺部检查①视诊：患侧呼吸运动幅度减小；②触诊：双侧胸廓扩张度不对称，肺实变部位触觉语颤增强，累及胸膜时有胸膜摩擦感；③叩诊：肺实变部位呈浊音或实音；④听诊：在肺实变部位，早期呼吸音减低，可闻及支气管呼吸音，消散期可闻及湿啰音，累及胸膜时有胸膜摩擦音。
小儿肺炎链球菌肺炎危害及预防PPT
在流行季节应尽量减少外出，避免人群密集的场 所。
如何预防小儿肺炎链球菌肺炎?
增强免疫力
通过均衡饮食、适量运动及充足睡眠提升儿童的 免疫力。
良好的生活习惯有助于抵御感染。
发现症状后应如何应对?
发现症状后应如何应对?
及时就医
如发现儿童有明显的呼吸道症状，应立即带其就 医。
小儿肺炎链球菌肺炎的危害
小儿肺炎链球菌肺炎的危害
健康影响
该病症可能导致肺部感染加重，造成肺脓肿、胸 膜炎等严重并发症。
严重情况下可引发呼吸衰竭，甚至死亡。
小儿肺炎链球菌肺炎的危害
长期后果
感染后可能对儿童的肺功能产生影响，导致慢性 呼吸系统疾病。
儿童的生长发育也可能受到影响。
小儿肺炎链球菌肺炎的危害
小儿肺炎链球菌肺炎的危害 及预防
演讲人：
目录
1. 什么是小儿肺炎链球菌肺炎? 2. 小儿肺炎链球菌肺炎的危害 3. 如何预防小儿肺炎链球菌肺炎? 4. 发现症状后应如何应对? 5. 总结与展望
什么是小儿肺炎链球菌肺炎?
什么是小儿肺炎链球菌肺炎?
定义
小儿肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺部 感染，主要影响儿童，特别是婴幼儿。
社会负担
小儿肺炎链球菌肺炎的流行会增加医疗资源的消 耗，给家庭和社会带来经济负担。
预防措施的实施可有效降低这种负担。
如何预防小儿肺炎链球菌肺 炎?
如何预防小儿肺炎链球菌肺炎?
疫苗接种
接种肺炎链球菌疫苗是预防该病的重要措施。 定期接种可显著降低感染风险。
如何预防小儿肺炎链球菌肺炎?
保持良好的卫生习惯
家长应提高警惕，关注儿童的健康状况。
总结与展望
肺炎链球菌研究报告
肺炎链球菌研究报告肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae）是一种革兰氏阳性球菌，是引起肺炎、中耳炎、鼻窦炎等感染的重要致病菌。
本研究报告旨在总结肺炎链球菌的研究成果并探讨其与人类健康相关的重要性。
肺炎链球菌在世界范围内广泛分布，在发展中国家是儿童死亡和感染的主要原因之一。
研究发现，肺炎链球菌通过空气飞沫传播，感染后可引起严重的肺部感染，甚至导致死亡。
尤其是在幼儿和老年人中，感染的风险更高。
肺炎链球菌的研究主要集中在以下几个方面：1. 菌株的分离和鉴定：通过从患者的病原物中分离和培养链球菌菌株，并利用分子生物学手段进行鉴定，确定其属于肺炎链球菌。
2. 菌株的耐药性研究：近年来，肺炎链球菌对多种抗生素的耐药性不断增强。
研究人员通过分离和培养耐药性菌株，对其抗生素敏感性进行测试，并探索耐药机制。
3. 菌毒力因子的研究：肺炎链球菌引起感染的能力与其菌毒力因子密切相关。
研究表明，肺炎链球菌的胞外多糖、毒力蛋白、自凝集素等因子均与其致病能力有关。
4. 疫苗的研发和应用：为预防肺炎链球菌感染，研究人员不断努力开发有效的疫苗。
现阶段已有多种肺炎链球菌疫苗上市，并在一些国家推广使用。
肺炎链球菌研究的结果对人类健康具有重要意义。
通过对肺炎链球菌的分离和鉴定，可以了解其菌株的分布情况和感染流行趋势，为疫情监测和预防控制提供科学依据。
同时，研究菌株的耐药性和耐药机制，为选择有效的抗生素治疗提供参考。
此外，研究菌毒力因子的作用机制，能够揭示肺炎链球菌致病的分子过程，为研发新型药物和疫苗提供理论基础。
而开发和应用肺炎链球菌疫苗，能够有效降低感染发病率和死亡率，对保障人类健康具有重要意义。
总之，肺炎链球菌的研究对人类健康具有重要意义。
通过深入探索其分离鉴定、耐药性、菌毒力因子和疫苗研发等领域，能够为肺炎链球菌感染的预防和控制提供科学依据，降低感染的危害，改善人类生活质量。
34. 常见病原体感染的并发症有哪些？
34. 常见病原体感染的并发症有哪些？34、常见病原体感染的并发症有哪些？在我们的日常生活中，病原体感染是经常会遇到的健康问题。
病原体种类繁多，包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。
当人体受到这些病原体的侵袭时，不仅会出现原发感染的症状，还可能引发一系列的并发症，给身体带来更多的损害。
接下来，让我们详细了解一下常见病原体感染的并发症都有哪些。
首先，我们来谈谈细菌感染。
以肺炎链球菌引起的肺炎为例，常见的并发症有胸膜炎、脓胸。
胸膜炎会导致胸部疼痛，尤其是在呼吸和咳嗽时更为明显；而脓胸则是指胸腔内积聚了脓液，严重情况下可能需要进行穿刺引流治疗。
金黄色葡萄球菌感染容易引发化脓性关节炎，导致关节疼痛、肿胀和活动受限。
此外，细菌感染还可能导致败血症，细菌进入血液循环，引发全身性的炎症反应，出现高热、寒战、休克等严重症状。
病毒感染也是常见的病原体感染类型。
比如流感病毒，除了引起发热、咳嗽、流涕等典型症状外，还可能并发肺炎，使呼吸功能受到影响，甚至导致呼吸衰竭。
对于儿童和老年人来说，流感病毒感染后并发心肌炎的风险较高，表现为心慌、胸闷、乏力等。
再如带状疱疹病毒，初次感染表现为水痘，病毒潜伏在神经节内，当人体免疫力下降时，可能再次激活引发带状疱疹。
带状疱疹的并发症包括后遗神经痛，这种疼痛可能持续数月甚至数年，给患者带来极大的痛苦。
真菌感染同样不容忽视。
白色念珠菌感染常见于口腔、阴道等部位。
口腔念珠菌感染如果不及时治疗，可能会蔓延至食管，引起吞咽困难。
阴道念珠菌感染若反复发作，容易导致盆腔炎症，影响生殖系统的健康。
寄生虫感染的并发症也多种多样。
蛔虫感染可能导致肠梗阻，表现为腹部剧烈疼痛、呕吐、停止排气排便。
钩虫感染长期得不到控制，会引起贫血，影响身体的正常代谢和发育。
除了上述提到的具体病原体感染及其并发症外，还有一些共性的问题。
病原体感染可能会削弱免疫系统，使人体更容易受到其他病原体的再次侵袭，形成恶性循环。
另外，感染过程中产生的炎症反应，如果持续时间过长或过于强烈，可能会对周围的组织和器官造成损伤。
肺炎链球菌性肺炎有哪些症状？
肺炎链球菌性肺炎有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍肺炎链球菌性肺炎症状，尤其是肺炎链球菌性肺炎的早期症状，肺炎链球菌性肺炎有什么表现？得了肺炎链球菌性肺炎会怎样？以及肺炎链球菌性肺炎有哪些并发病症，肺炎链球菌性肺炎还会引起哪些疾病等方面内容。
……*肺炎链球菌性肺炎常见症状：寒战、发烧、疼痛、咳嗽*一、症状潜伏期1～2天。
起病前多数有上呼吸道感染病史，也可发生在健康的青壮年，但常有受寒、淋雨史。
骤起剧烈寒战、发热、剧烈的胸部刺痛或刀割样疼痛，常随咳嗽及呼吸加重，以致患者好卧向患侧，限制该侧胸廓运动以减轻胸痛。
严重者延及膈面胸膜，则胸痛牵涉下胸、上腹或肩部。
有刺激性干咳，可有少量黏痰，带血或呈铁锈色。
病变广泛则有气急及发绀。
重症常伴有呕吐、腹胀、黄疸、肌痛、衰弱，少数可见血压下降及休克。
胸部体征病初可不明显，实变期可有叩诊浊音、听诊支气管呼吸音、语颤增强、湿性啰音;胸膜发炎，则有胸膜摩擦音及局部胸壁压痛。
如见器官移位则提示肺不张(移向患侧)或胸腔积液(移向健侧)。
如见颈静脉怒张，肝大，则提示合并心力衰竭。
外周血象：白细胞计数常增至(20～30)*109/L，中性粒细胞达80%，伴核左移及中毒颗粒。
老弱患者白细胞计数可不增多。
*二、诊断1.X线胸部检查病初仅见肺纹理增多，实变期则呈典型大片浓密阴影，多数自右中叶或一侧下叶开始，大多限于一叶，少数可限于单肺段，偶见叶间隙膨出。
2.病原学检查(1)细菌学检查：痰、咽拭子涂片及培养，查见肺炎链球菌，可通过胆汁溶血试验、血清学反应、葡萄糖发酵反应、乙基氢化羟基奎宁敏感试验与溶血链球菌鉴别。
如痰量少或混有杂菌而分离困难，可将检材注入小白鼠腹腔，于濒死时取心血及腹腔浸出液做培养，可得纯培养。
必要时可做荚膜肿胀试验、沉淀、凝集等方法以鉴定菌型。
(2)血清学诊断：取痰、血及体液以对流免疫电泳法检测特异性多糖抗原，有助于诊断;即使已接受抗菌治疗，亦可测出。
*以上是对于肺炎链球菌性肺炎的症状方面内容的相关叙述，下面再看下肺炎链球菌性肺炎并发症，肺炎链球菌性肺炎还会引起哪些疾病呢？*肺炎链球菌性肺炎常见并发症：急性胃扩张、休克、充血性心力衰竭、脓胸、心包炎、胸膜炎、骨关节炎*一、并发病症须注意少数病人可并发急性胃扩张、回肠中毒性麻痹、休克、充血性心力衰竭、溶血性黄疸、静脉血栓形成，部分病例可有单纯疱疹、败血症、脓胸、心包炎、胸膜炎、关节炎等。
肺炎链球菌实训报告总结
一、实训背景肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae）是一种革兰氏阳性球菌，广泛分布于自然界，主要寄生于人上呼吸道。
肺炎链球菌可以引起人的肺炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等呼吸系统疾病。
为了深入了解肺炎链球菌的性质、致病机理、防治措施等，我们开展了肺炎链球菌实训。
二、实训目的1. 了解肺炎链球菌的生物学特性，包括形态、培养特性、致病机理等。
2. 掌握肺炎链球菌的分离、纯化、鉴定方法。
3. 熟悉肺炎链球菌的防治措施，包括抗生素治疗、疫苗接种等。
三、实训内容1. 肺炎链球菌的生物学特性（1）形态：肺炎链球菌为革兰氏阳性球菌，呈矛头状成双排列或呈短链状。
无鞭毛，无芽孢，在机体内形成荚膜，经人工培养后荚膜逐渐消失。
（2）培养特性：肺炎链球菌在血琼脂平板上形成α溶血环，在巧克力琼脂平板上生长良好。
（3）致病机理：肺炎链球菌主要通过呼吸道侵入人体，引起肺炎、中耳炎、鼻窦炎等疾病。
其致病因素包括荚膜、毒素、侵袭性酶等。
2. 肺炎链球菌的分离、纯化、鉴定方法（1）分离：将疑似肺炎链球菌的标本接种于血琼脂平板和巧克力琼脂平板，37℃培养24小时。
（2）纯化：挑取单菌落进行纯化，接种于血琼脂平板和巧克力琼脂平板，37℃培养24小时。
（3）鉴定：根据菌落特征、生化试验、血清学试验等方法进行鉴定。
3. 肺炎链球菌的防治措施（1）抗生素治疗：肺炎链球菌对青霉素、头孢菌素等抗生素敏感，可根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。
（2）疫苗接种：肺炎球菌多糖疫苗是预防肺炎链球菌感染的有效手段，适用于婴幼儿、老年人等高危人群。
四、实训收获1. 通过实训，我们对肺炎链球菌的生物学特性有了更深入的了解，掌握了其分离、纯化、鉴定方法。
2. 实训过程中，我们学会了如何根据菌落特征、生化试验、血清学试验等方法进行肺炎链球菌的鉴定。
3. 实训使我们认识到肺炎链球菌感染的危害，以及预防和治疗肺炎链球菌感染的重要性。
4. 实训过程中，我们提高了自己的动手能力、观察能力和分析能力。
呼吸科笔记—肺炎链球菌肺炎
呼吸科笔记—肺炎链球菌肺炎大纲要求：（1）发病机制（2）临床表现（3）诊断（4）并发症（5）治疗01发病机制肺炎链球菌肺炎：是由肺炎链球菌（SP）或称肺炎球菌所引起的肺炎，约占CAP的半数。
通常急骤起病，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。
胸部影像学检查呈肺段或肺叶急性炎症实变。
因抗菌药物的广泛使用，使本病的起病方式、症状及X线影像改变均不典型。
肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌，多成双排列或短链排列。
分为86个血清型。
成人致病菌多属1 ~9型及12型，以第3型毒力最强，儿童则多为6、14、19及23型。
肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群，机体免疫功能受损时，有毒力的SP人侵人体而致病。
SP不产生毒素，不引起组织坏死或形成空洞。
其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用，首先引起肺泡壁水肿，出现白细胞与红细胞渗出，之后含菌的渗出液经Cohn孔向肺的中央部分扩展，甚至累及几个肺段或整个肺叶。
因病变开始于肺的外周，故肺叶间分界清楚，易累及胸膜，引起渗出性胸膜炎。
02临床表现1. 症状发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，多有上呼吸道感染的前驱症状。
起病急骤，高热、寒战，全身肌肉酸痛，体温在数小时内升至39 ~ 40 ℃，高峰在下午或傍晚，或呈稽留热，脉率随之增速。
可有患侧胸部疼痛，放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。
痰少，可带血或呈铁锈色，偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻，易被误诊为急腹症。
2. 体征病人呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹；病变广泛时可出现发绀。
有脓毒症者，可出现皮肤、黏膜出血点，巩膜黄染。
早期肺部体征无明显异常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小叩诊稍浊，听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。
肺实变时叩诊浊音，触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。
消散期可闻及湿啰音。
心率增快，有时心律不齐。
重症病人有肠胀气，上腹部压痛多与炎症累及膈胸膜有关。
重症感染时可伴休克、急性呼吸窘迫综合征及神经精神症状。
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现在国外已开始使用13价 肺炎球菌疫苗,这样其覆盖面更 大,预防效果更强。
肺炎链球菌可以感染任何 年龄的人群,其中最为危险的即 是6-18个月的儿。肺炎链球菌 是此年龄阶段的婴儿出现菌血 症和耳部感染的主要细菌,也是 细菌性脑膜炎的常见原因。
肺炎链球菌的危 害
链球菌
是一类细菌的家族名称,家 族中含有众多的家庭,每个家庭 中的细菌可引起人类发生不同 的疾病,比如:链球菌感染性咽 炎等。
肺炎链球菌可引起肺部感 染—肺炎;血液感染一菌血症; 大脑周围液体感染一脑膜炎;以 及每年众多的耳部感染一中耳 炎等。
肺炎链球盖这个家庭中含 有很多成员,其中只有几种可引 起人类疾病,但引起的却是极为 严重的疾病。