提高我国公共服务水平的路径选择

龚高健：提高我国公共服务水平的路径选择，是公共行政和政府改革的核心内容，包括加强城乡公共设施建设，发展教育、科技、文化、卫生、体育等公共事业，为社会公众参与社会经济、政治、文化活动等提供保障。

提高公共服务水平是保障和改善民生的重要基石，保障和改善民生是提高公共服务水平的最终目的。

提高我国公共服务水平必须在民生领域下工夫。

第一，优先发展教育事业。

要根据党的十七大提出的优先发展教育、建设人力资源强国的要求，认真落实好《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》，不仅要着力解决“上学难、上不起学”的问题，还要努力解决“上好学”问题，办好人民满意的教育。

一要加大财政对教育的投入，切实改变我国教育投入严重不足的问题，努力实现国家财政性教育经费支出占GDP4%的目标；二要加快推进教育改革，树立先进教育理念，重点对办学体制、教育内容、教育方法、考试评价制度进行系统改革，切实加强教育重点领域建设；三要按照《国务院关于当前发展学前教育的若干意见》的要求，积极发展学前教育，着力解决当前存在的“入园难”问题，满足适龄儿童入园需求，促进学前教育事业科学发展；四要着力促进教育公平，切实把农村义务教育作为重点，逐步解决义务教育资源配置不均衡问题，公共教育资源配置要向薄弱地区倾斜，努力推动地区之间、城乡之间、不同学校之间的教育均衡发展，尤其要依法确保每个小孩免费接受九年义务教育，关爱农村留守儿童，防止辍学问题发生；五要完善高中和职业教育，适应经济社会发展对技能人才的需要和提高青年就业能力的要求，以发展中等职业教育为重点，大力调整职业教育结构，扩大涉农中等职业教育免费范围；六要进一步扩大高等学校办学自主权，鼓励高等学校适应就业和经济社会发展需要，调整专业和课程设置，推动高等学校人才培养与科技创新、学术发展紧密结合，全面提高高等教育质量。

第二，努力促进充分就业。

着力解决“就业难”的问题，是人民群众获得收入、维持生计和进一步改善物质精神生活的基本途径。

就业问题与亿万劳动者切身利益息息相关，不仅是解决家庭基本生计和提高生活水平的重要手段，而且是劳动者融入社会、实现自身价值的主要途径。

解决好群众的就业再就业，就解决了民生的根本问题。

多年来，我国始终把就业作为事关民生、事关全局的大事紧抓不放，就业总量一直稳步增长，每年城镇新增就业保持在1000万人以上，城镇登记失业率控制在4.3%以下，社会就业大局保持稳定。

以2009年为例，中央财政安排就业专项资金420亿元，比上年增长66.7%，全年实现城镇新增就业1102万人。

但是，我国是人口大国，需要就业的人口多，劳动力总量供过于求，仅2010年高等学校毕业生就达630万人，初高中毕业没有升学直接进入就业市场的有520万人，农村还有超过1.5亿富余劳动力需要向城镇和非农产业转移，无论从当前还是从长期看，我国就业形势都不容乐观。

因此，要根据中央经济工作会议的部署，加大就业投入，完善和落实财政税收、金融信贷、社会保险补贴等各项就业扶持政策，把促进充分就业作为经济社会发展的优先目标，多渠道开发就业岗位，完善城乡公共就业服务体系，重点做好高校毕业生、农村转移劳动力、城镇就业困难人员、退役军人就业工作，建立健全多渠道多方式扩大就业、促进创业的长效工作机制，推动就业服务、就业援助和劳动权益保障常态化，努力构建和谐劳动关系。

第三，合理调整。

收入分配是关系社会公平能否实现的核心问题。

近年来，我国采取一系列措施，努力提高城乡居民特别是低收入群众的收入，2002年到2009年，城镇居民人均可支配收入从7703元增加到17175元，年均实际增长9.6%；农村居民人均纯收入从2476元增加到5153元，年均实际增长7.2%，成为以来城乡居民收入增长最快的时期。

尽管说绝大多数城乡居民的收入在上涨，但是收入分配制度改革还没有完全到位，主要表现在劳动报酬在初次分配中所占比重偏低，社会成员收入差距过大，城乡之间、地区之间、行业之间的收入差距都有拉大的趋势。

着力解决“差距扩大”的问题，是有效调节社会利益关系，促进经济效率和社会公平的重要保证。

当前，要研究制定收入分配改革方案，努力扭转收入差距扩大趋势。

一要加快调整国民收入分配格局，主要是逐步提高居民收入在国民收入分配中的比重、劳动报酬在初次分配中的比重，关键是提高城乡居民收入特别是中低收入者的收入水平，创造条件让更多居民拥有财产性收入；二要加强税源监控和税收征管，加大对高收入的调节力度；完善个人所得税制度，降低中低收入者的税收负担；三要进一步打破行业垄断，深化垄断行业收入分配制度改革，完善对垄断行业工资总额和工资水平的双重调控政策，建立根据经营管理绩效、风险和责任确定薪酬的制度，完善监管办法；四要坚决打击取缔非法收入，规范灰色收入，逐步形成公开透明、公正合理的收入分配秩序；五要通过发展生产、完善公共服务体系、健全社会保障制度等途径，保障城乡低收入困难群众的基本生活。

第四，扎实完善社会保障。

社会保障是民生问题的“安全网”，是社会运行的“稳定器”，是人民群众的“生命线”。

经过多年的努力，中国特色社会保障框架体系已初步建立：基本养老、基本医疗、失业、工伤、生育五项社会保险制度基本建立并逐步完善，以最低生活保障为重点的城乡社会救助体系基本形成，各项社会保障覆盖不断扩大，保障水平稳步提高，实现了社会保障的历史性跨越。

但从总体上看，我国社会保障体系还不够完善，主要表现在：城乡社会保障发展不平衡，广大的农村地区严重滞后；一些基本保障制度覆盖面比较窄，基金统筹层次低，保障水平不高；尤其比较突出的是农民、农民工、被征地农民、城市无业人员和城乡残疾人等特殊困难群体的社会保障问题。

着力解决以上这些“后顾之忧”的问题，就要坚持我国经过多年实践并行之有效的社会保障体系12字基本方针，即“广覆盖、保基本、多层次、可持续”，加快建立以社会保险、社会救助、社会福利为基础，以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点，以慈善事业、商业保险为补充的覆盖城乡居民的社会保障体系，保障人民基本生活。

当然，完善社会保障体系是一项浩大的民生工程，不可能一蹴而就，需要经过长期不懈地努力。

做好2011年的社会保障工作，就是要按照中央经济工作会议的要求，在扩大养老保险覆盖面、提高统筹层次、完善转移接续办法等方面取得新进展，扩大新型农村社会养老保险试点范围，建立健全企业退休人员基本养老金、城乡居民低保标准正常调整机制。

第五，全力搞好医疗服务。

医疗服务直接关系人民群众的健康素质，也是人全面发展的基础，关系千家万户的幸福。

2003年非典之后，我国进行了新中国成立以来规模最大的公共卫生体系建设，基本建成了覆盖城乡、功能比较完善的疾病预防控制体系和应急医疗救治体系；以社区为基础的新型城市医疗卫生服务体系初步建立，县、乡、村三级医疗卫生机构基础设施建设步伐加快，农村医疗服务条件逐步改善；基本医疗保障制度建设加快推进，到目前城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗三项制度参保人数总计12.2亿人，其中新型农村合作医疗8.2亿人，初步实现了城乡居民医疗保障全覆盖。

随着我国经济社会的发展，人民群众对生活质量和健康的要求越来越高。

当前，人民群众对“看病难”、“看病贵”的反应还比较强烈。

深层次的矛盾及原因主要是医疗卫生资源配置不均衡，过多的资源特别是优质资源集中在城市，城市又主要集中在公办大医院，而偏远农村、城市社区和厂矿基层等医疗服务比较缺乏。

着力解决这些问题，就要坚持公共医疗卫生的公益性质，加快建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，进一步提高全民的健康水平。

其要点是扎实推进医药卫生体制五项重点改革，包括加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。

在这五项重点改革方案中，要突出抓好健全基本药物制度和加快公立医院改革试点工作，切实减轻群众医药费用负担，保障群众用药安全有效、价格合理、方便可及。

第六，加快推进住房保障。

衣食问题基本解决后，住房问题日益成为人民群众关心的大事。

实施保障性安居工程，是保障和改善民生的重大举措，也是保持经济平稳较快发展的重要措施。

近年来，我国保障性住房建设成效显著。

2009年全国建成廉租住房以及经济适用住房、改造棚户区住房和农村危房共400余万套；2010年建成各类保障性安居工程住房580万套，其中包括公共租赁住房37万套。

但必须看到，由于我国各级政府财政实力差异悬殊，要解决好城镇化过程中的保障性住房问题，压力很大,困难较多，具体表现在保障性住房供需矛盾依然突出、住房制度设计存在缺失、住房保障资金供应不足、住房准入退出机制不健全、政策性住房金融发展缓慢、住房保障缺乏法律硬约束，这些都给我国加快保障性住房建设带来一定难度。

要使人民群众住有所居、安居乐业，就要按照中央经济工作会议的部署，加快推进住房保障体系建设，强化政府责任，调动社会各方面力量，加大保障性安居工程建设力度，加快棚户区和农村危房改造，大力发展公共租赁住房，缓解群众在居住方面遇到的困难，逐步形成符合国情的保障性住房体系和商品房体系。

年初，国家住房和城乡建设部向各地发出《关于报送城镇保障性安居工程任务的通知》，明确提出，2011年计划建设保障性安居工程任务是1000万套，这相比2010年的580万套将新增420万套，增长幅度高达72.4%，投资总额将达1.4万亿元，且公共租赁房将占主要部分，这预示着我国保障房建设的黄金期即将来临。

第七，着力健全公共文化。

一个国家的影响力，取决于其经济、科技及军事实力，但归根到底取决于其文化实力。

文化建设是精神生产，投入的是智力劳动，产出的是精神产品，影响的是人们的思想和社会的精神。

目前人民群众对提高自身文化素质、丰富精神文化生活的要求日益迫切。

近年来，我国以基层公共文化设施为重点，扎实推进公共博物馆、纪念馆、美术馆、图书馆、文化馆免费开放，努力满足人民群众基本文化需求；加快发展文化产业，实施重大文化产业项目带动战略，扶持骨干文化企业，培育新型文化业态，使文化市场更加繁荣；不断加大文化体制改革力度，经营性文化单位整体转制取得突破，社会资本以多种方式参与文化发展，激发了文化发展创新活力。

但应当看到，我国在文化发展方式上还存在许多亟待解决的问题，主要表现为：在文化布局上，城乡之间、区域之间、门类之间发展还很不平衡，各类文化设施、文化服务在大中城市相对集中，在农村、基层则相当薄弱、相当缺乏；在文化结构上，所有制结构、产业结构、产品结构、技术结构、进出口结构还不尽合理；在产业集中度上，散、小、滥的问题依然存在，规模实力、抗风险能力还比较弱；在资源配置上，一些地方存在盲目投资问题，文化项目雷同、同质化严重，造成了资源浪费。