患儿呕吐的观察与护理
小儿呕吐的护理查房
小儿呕吐的常见病因
胃肠道感染：如病 毒、细菌、寄生虫 等感染
消化系统疾病：如 胃炎、肠炎、肠梗 阻等
神经系统疾病：如 脑膜炎、脑炎等
药物反应：如抗生 素、抗肿瘤药物等
其他：如食物中毒、 过敏反应等
临床表现及体征
腹痛：腹部不适、疼痛、 腹胀
电解质紊乱：低钾、低 钠、低钙等
脱水：皮肤干燥、口渴、 尿量减少、眼窝凹陷
脑脊液检查：了解脑膜炎 情况，判断脑膜炎
病毒检测：了解病毒感染 情况，判断病毒感染原因
血常规检查：了解感染情 况，判断病情严重程度
便常规检查：了解消化道 感染情况，判断腹泻原因
肝功能检查：了解肝脏功 能，判断肝脏疾病
细菌培养：了解感染细菌 种类，判断感染原因
心肌酶谱检查：了解心肌 损伤情况，判断心肌炎
脱水：部分患儿出现脱 水症状，可能与呕吐和 腹泻有关
生长发育迟缓：部分患 儿出现生长发育迟缓， 可能与营养不良有关
其他：部分患儿伴有其 他症状，如发热、头痛 等
辅助检查及诊断
血常规检查：观察白细
1
胞、红细胞、血小板等
指标
尿常规检查：观察尿液
2
颜色、透明度、酸碱度
等指标
粪便检查：观察粪便颜
3
色、形状、气味等指标
03
保持饮食清淡，避免刺激 性食物
04
及时补充水分，防止脱水
就医
06
保持良好的生活习惯，保 证充足的睡眠和休息
就医指导及复查随诊
01
02
及时就医：发现小儿呕吐症状，应及时 就医，避免延误病情
03
遵医嘱：遵循医生的建议，按时服药， 定期复查
04
饮食调整：调整饮食结构，避免刺激性 食物，多喝水
小儿呕吐护理措施
小儿呕吐护理措施简介小儿呕吐是指儿童反复或持续出现呕吐的症状。
呕吐是一种非特异性的临床表现，常见于许多疾病的早期阶段。
对于呕吐的处理，除了对症处理外，还需要进行相应的护理措施。
本文将介绍小儿呕吐护理的基本措施和注意事项。
1. 要求患儿保持安静当小儿出现呕吐症状时，首先要做的就是让儿童保持安静。
紧张、焦虑和运动会增加儿童的呕吐反射，使呕吐的症状加重。
保持儿童平静和放松有助于减少呕吐次数和程度。
2. 患儿保持适当的饮食小儿呕吐后，胃肠道需要恢复。
因此，在呕吐后的一段时间内，需要注意患儿的饮食。
一般情况下，只需给予清淡、易消化的食物，如米汤、面汤、饼干等。
饮食应避免辛辣、油腻、难消化的食物，以免刺激胃肠道，加重呕吐症状。
同时，要确保患儿有足够的饮水，以免脱水。
3. 注意保持环境清洁和通风小儿呕吐后，呕吐物或者胃液可能会残留在周围环境中。
保持环境的清洁非常重要，可以使用温水和肥皂或消毒剂清洁呕吐物，以防止传染病的传播。
另外，要保持房间的通风，避免异味滞留，保持空气新鲜。
4. 适度活动和休息小儿呕吐后，要注意适当的活动和休息。
如果儿童感到疲劳或虚弱，可以允许他休息，减少活动。
但是，长时间的卧床不动会导致肌肉萎缩和血液循环不畅，不利于恢复。
因此，当儿童感到好转时，应适度进行体力活动，促进胃肠蠕动，有助于消化吸收。
5. 注意保持卫生呕吐后，要注意保持患儿个人卫生。
经常洗手，保持身体清洁，避免感染的传播。
同时，要及时更换患儿的衣物和床单，以保持清洁和舒适。
6. 观察患儿的情况在呕吐护理过程中，要密切观察患儿的情况。
包括呕吐的次数、持续时间和频率、呕吐物的性状等。
如果患儿的呕吐症状持续不减或恶化，应及时就医。
7. 避免使用药物一般情况下，小儿呕吐的原因多种多样，不宜随意使用药物。
如果儿童仅出现单纯的呕吐症状，而没有其他明显的临床体征，不建议使用药物。
药物的使用应在医生的指导下进行。
8. 密切儿童的情绪变化小儿呕吐后，由于不适感和疼痛，儿童有可能情绪低落、焦虑或抑郁。
新生儿呕吐的观察及护理
新生儿呕吐的观察及护理呕吐是机体的一种防御性反射活动，其发生机制是各种原因刺激延脑呕吐中枢，反射性引起幽门、胃收缩，贲门松弛，同时腹肌和膈肌收缩，使腹压升高，导致胃内食物和胃液经食管排出体外。
新生儿呕吐是新生儿期常见的病症之一，若处理不及时或不当将呕吐物吸入，可引发吸入性肺炎，反复呕吐易导致水、电解质紊乱，长期呕吐导致营养不良和维生素缺乏，影响宝宝的生长发育，严重呕吐可导致新生儿窒息，甚至引起死亡［1］。
所以做好新生儿呕吐的观察和护理，尽量减少呕吐引起的并发症和协助医生诊断都是非常重要的。
1 临床资料自2005年1月～2006年12月，我科收治了80例有呕吐症状的新生儿，其中男婴44例，平均年龄8天，女婴36例，平均年龄10天，诊断为咽下综合征者12例，颅内出血者12例，缺氧缺血脑病者24例，喂养不当者4例，感染性疾病者10例，消化道疾病者10例，胃食管返流者8例，通过积极治疗与护理均痊愈出院。
2 临床常见的呕吐种类及原因2.1 呕吐羊水出生当天或次日呕吐，吐出物为泡沫样透明羊水或淡咖啡色黏液，系母亲宫血、羊水及胃液混合物，羊水污染的胃内容物吐净后，可自行好转。
2.2 喂养不当约占新生儿呕吐的1/4，主要是由于喂乳次数过于频繁，喂乳量过多或浓度不合适，温度过热或过冷。
奶嘴孔太大，奶流过急，吞咽过快等喂养不当，喂乳后立即平卧或过早、过多翻动小儿，均可导致呕吐。
2.3 胃黏膜受刺激胃内血液贮存或出血、新生儿出血症、应激性溃疡及DIC等引起胃肠道出血可引起呕吐，呕吐物多为咖啡色或红色血性物，应积极治疗原发病。
2.4 颅内压增高常见于脑膜炎、颅内出血、缺氧缺血性脑病等，呕吐呈喷射性，呕吐物多为奶液或乳块，极少有胆汁，前囟饱满，张力高，用脱水剂治疗并同时治疗原发病。
2.5 感染以肠道感染常见，呕吐物为胃内容物，也可有胆汁，尔后出现腹泻。
2.6 胃肠道功能失调2.6.1 贲门—食管松弛在新生儿中占重要地位，常在喂奶后平卧时引起，呕吐物为奶液，也可有陈旧性或新鲜血液，呈喷射性呕吐，采取半卧位或右侧卧位，1～2个月可自愈。
新生儿呕吐的护理案例分析
（3）反复呕吐 无规律性，呕吐一般不含胆汁，主要见于胃食管反流。
（4）喷射性呕吐 突然发生，呕吐量较大，随日龄增加呕吐物可为奶样、乳酪样，具酸腐味，不含胆汁。主要见于大量空气吞入、胃扭转、幽门梗阻。在颅内压增高性疾病时可呕吐大量含胆汁样液。
三、 生后7天内发生的早期新生儿呕吐应重点考虑食管闭锁、咽下综合征、胃食管反流、胎粪性便秘、胃扭转等；生后7天后发病的中晚期新生儿呕吐应考虑肥厚性幽门狭窄、肠梗阻、坏死性小肠结肠炎等。
四、呕吐物颜色 :清淡或透明色黏液，可能是食管内容物；伴有酸味、有奶汁或凝块，多来自胃内；乳凝块多、伴酸腐味，有持久的规律性，多为幽门及十二指肠梗阻；呕吐物为绿色，可能为较高位肠梗阻，首先要除外先天畸形，如呈均匀绿色，应考虑是否有肠旋转不良，也可能为败血症所致；呕吐物为粪性有臭味，多为低位肠梗阻；呕吐物有血首先考虑消化道黏膜出血。
病案总结分析：
呕吐是新生儿期常见症状之一，是由于消化道及其他有关的器官借一系列复杂的神经反射来完成的。一般分为内科性和外科性呕吐两大类型。结合本病例，体会如下：
一、内科性呕吐占80%～90%，包括：咽下羊水、服用药物等致胃肠黏膜受刺激，乳头内陷、奶嘴孔过大等引起的喂养不当等，肠道内及肠道外感染，颅内疾病如缺氧、颅内高压等，电解质紊乱，功能性肠梗阻，及先天性代谢性疾病如高氨血症、半乳糖血症、苯丙酮尿症、肾上腺皮质增生症等。内科疾病引起的呕吐临床表现为呕吐奶汁及咖啡样物为主，呕吐物不含胆汁或粪便成分，无肠梗阻表现，常伴有消化道以外的表现如青紫、呼吸困难、心动过速等，腹部X线无异常，常需结合病史来综合判断。
临床护理观察典型案例分析记录
新生儿呕吐的观察及护理
新生儿呕吐的观察及护理呕吐是新生儿最常见症状之一。
可由多种原因引起。
3年来，经过新生儿109例呕吐的观察，得到一些经验和教训，现介绍如下。
一、临床常见的呕吐种类1.呕吐羊水：出生当天或次日呕吐，吐出物为泡沫样透明羊水或淡咖啡色粘液，系母亲宫血、羊水及胃液混合物。
羊水污染的胃内容物吐净后，可自行好转。
2.溢奶：喂食后卧侧口边溢出奶液，多见于母乳量较充足的新生儿。
溢奶一般不影响体重增长。
3.喂奶不当：水平式卧位喂奶，致大量空气吞入，牛奶太冷、太热，奶咀孔太大奶流过急，吞咽过快等喂奶不当，均可导致喂奶后呕吐。
4.幽门痉挛：新生儿幽门功能暂时性失调，原因未明，个别与受凉有关。
在喂奶后短时间内出现呕吐可呈喷射状，呕吐物为大量奶汁和白色奶块。
奶后经常有呕吐。
5.肛门闭锁：生后无胎便，24～26小时后出现呕吐、腹胀，呕吐频繁呈喷射状，呕吐物可混有胆汁、粪汁，腹胀严重不见缓解。
6.巨结肠：生后3～4天出现呕吐，腹部膨隆。
呕吐物中有胆汁相粪汁，无胎便或很少。
用200毫升温生理盐水做肠灌洗，可洗出大量粪便，腹胀减轻呕吐停止，但需每日或隔日灌肠。
7.先天性幽门肥大：呕吐开始于两周后，腹部可出现胃蠕动波，呕吐呈喷射性，呕吐物为奶汁、奶块。
一旦确诊先天性畸形，及早外科治疗为好。
8.胎便性肠梗阻；出生后呕吐及腹胀，先吐奶后吐胆汁，腹部肠型明显，胎便少。
由于先天性胰腺纤维囊性变，胰腺分泌减少，胎便粘稠阻塞肠道。
二、护理1.喂养不当所致呕吐，护理要耐心，吸吮猛的婴儿要吸吸停停，奶汁的温度要适宜，喂奶时婴儿取斜坡式卧位，喂奶后将患儿竖起轻轻拍背，让胃内空气逸出。
在吃奶后少翻动头、颈、背，并将头抬高片刻。
2.婴儿吸入胎粪或带母血的羊水，胃粘膜受刺激可引起呕吐，可喂少量糖水，如呕吐严重可用温水或1％苏打水洗胃。
3.胃或幽门痉挛引起的呕吐，可用1：2000阿托品2～3滴／次或颠茄合剂0.5毫升／次，在喂奶前15～30分钟滴入，止吐效果显著，无不良反应。
婴幼儿呕吐的常见原因和应对策略
婴幼儿呕吐的常见原因和应对策略婴幼儿呕吐是许多父母常常会遇到的问题。
当婴幼儿呕吐时，父母常常会感到担忧和困惑。
本文将介绍婴幼儿呕吐的常见原因和应对策略，帮助父母更好地应对这一问题。
一、常见原因1. 消化不良：婴幼儿的消化系统尚未完全发育成熟，对食物的消化吸收能力较弱。
当婴幼儿摄入过多食物或食用不适合的食物时，消化系统可能无法处理，导致呕吐。
2. 过度进食：有些婴幼儿在进食时过于贪婪，吃得过快或吃得过多，导致胃部过度膨胀，刺激呕吐反射。
3. 感染性疾病：婴幼儿容易感染各种病毒和细菌，如胃肠炎、感冒等。
这些疾病会引起胃肠道炎症，导致呕吐。
4. 运动晕车：有些婴幼儿在乘坐车辆或其他交通工具时容易晕车，晕车会刺激呕吐反射。
5. 过度兴奋或焦虑：婴幼儿在某些紧张或兴奋的情况下，如参加婴儿游泳课、见到陌生人等，可能会出现呕吐。
二、应对策略1. 观察和保持安静：当婴幼儿呕吐时，父母应保持冷静，观察呕吐的频率和情况。
如果婴幼儿只是偶尔呕吐，并且没有其他不适症状，可以暂时观察，保持安静，让婴幼儿休息。
2. 控制饮食：如果婴幼儿呕吐频繁或持续时间较长，父母可以暂时停止喂食，让婴幼儿的胃肠道得到休息。
等到呕吐停止后，可以逐渐恢复喂食，但要控制食量和食物种类，避免过度进食和食用不适合的食物。
3. 补充水分：婴幼儿呕吐后容易脱水，父母应及时给婴幼儿补充水分。
可以给婴幼儿喂食少量的清水或口服补液盐溶液，以防止脱水加重。
4. 保持室内空气流通：如果婴幼儿呕吐是由于感染性疾病引起的，父母应保持室内空气流通，避免交叉感染。
可以打开窗户通风，定期清洁婴幼儿的玩具和床上用品。
5. 就医咨询：如果婴幼儿呕吐严重或持续时间较长，伴随其他不适症状，如发热、腹痛等，父母应及时就医咨询。
医生会根据具体情况给出相应的治疗建议。
总结：婴幼儿呕吐是常见的问题，父母应保持冷静，观察呕吐的频率和情况。
对于轻度呕吐，可以观察和保持安静；对于频繁或持续时间较长的呕吐，可以控制饮食、补充水分，并保持室内空气流通。
新生儿呕吐的观察与护理
１ 统计学方 法 ． ５
有统计学意义 。 ２ 结果
发生窒息。结论
做好新 生儿呕吐的观察、 护理及喂 养宣教 可 呕吐 护理 并发症
见表 １表 ２表 ３ 、 、 。
例（ ％）
减 少呕 吐 引起 的 并 发 症 。
表 １ 干预组患者压疮的护理结果
【 关键词 】新生儿
呕吐是一种具有保护意识的防御反射活动 ， 是指 胃内容物
食 管反 流 ６例 。
２ 密 切 观 察 病 情
３ 讨 论
观察患儿一般状况 、 生命体征 变化 ， 注意发病 Ｅ龄 ， ｔ 呕吐方 式、 呕吐物性状 ， 呕吐与进食 的关 系 ， 胎便 排出情况 。哭闹 、 烦
作者简 介： 汪露云 ， 本科 ， 女， 主管护 师。
Ｅ ｍａｌ ｎ ｌｙ ｎ ｗ＠１ ３ｃ ｍ － ｉ ： ｇｕ ｕ ｎ ｗａ ．ｏ ６
【 陈珍薇． １ 】 褥疮护理的进展阴． 广西医科 大学学报 ，９ ９ １ （ ）４ ７ １９ ，６ ６ ：６ ．
（ 收稿 日期 ：０ １ １— ６） ２１－２０
１ ， 次 配合局部 皮肤按摩 ； ②对 于 Ⅱ 中较重 的患者和 Ⅲ期患 期
者 ， 日采用 Ｅ光灯照射并用 甲唑溶液清洗创面和局部加用复 每 ｔ 方新诺 明药粉均匀地涂在创 面上 ， 隔 ４ｈ 药 １ 。部分对 每 换 次 新诺 明过敏 者 ， 可改用 麦迪 霉索与维生素 ｃ混 合涂患处 ， 混合 比例为 １： ； ２ ③活动指导及动态 观察 ， 根据 患者的肢体功能和 意识情况 ， 有针对性地指导其 主动 （ ３次 ，） ｄ 或被动 （０ｍ ｎ 次 ） １ ｉ／
物。
吐物 ， 保持 呼吸道通 畅。用温水将 口角 、 颈下 、 耳后奶 汁用消毒 毛 巾清洗 干净 ， 因新 生儿皮 肤柔嫩 、 角质层 薄 、 肤屏 障 功能 皮 差， 口水 、 奶汁均引起皮肤发红、 溃烂 。 内衣和包被应柔软 ， 并应 随时更换 ， 同时应 注意保 暖圈 口腔 黏膜 不宜擦洗 ， 。 喂养后 宜喂
孩子呕吐要区别对待 六个方面需注意观察 (专业文档)
孩子呕吐要区别对待六个方面需注意观察（专业文档）孩子呕吐的现象，在出现了后，我们一定要引起重视，特别是要根据孩子呕吐的症状及呕吐物来判断孩子的病情，不明原因的呕吐则需及时就医。
小儿呕吐怎么办1、要让孩子坐起，把头侧向一边，以免呕吐物呛入气管。
2、呕吐后要用温开水漱口，清洁口腔，去除异味。
婴儿可通过勤喂水，清洁口腔。
3、勤喂水，少量多饮，保证水分供应，以防失水过多，发生脱水。
水温应冬季偏热，夏季偏凉，温水易引起吐。
4、注意饮食，不要吃得太多，尽量少食多餐。
不要吃油腻酸辣食品，以免刺激胃肠。
吐后应先用流食、半流食（如大米粥或面条），逐渐过渡到普通饮食。
5、注意观察呕吐情况、呕吐与饮食及咳嗽的关系、呕吐次数、吐出的胃内容等。
6、尽量卧床休息，不要经常变动体位，否则容易再次引起呕吐。
7、小儿的呕吐常见于消化功能紊乱，所以当小儿出现呕吐时，首先要暂时禁食，让消化道有一个休息的时间，可先给些淡糖盐水或淡茶水，过几个小时或1～2天也就好了。
8、如果乳儿偶于吃奶后有吐，可能是吞咽了空气，下次喂食时应将奶头塞没，不让其吞咽空气，吮完后可抱起小孩轻拍背部，让空气排出后取右侧卧位，并略抬高上半身。
如经常在吮奶后呕吐，但一般情况正常，可能有幽门痉挛，应在医生指导下，让小儿吃些解痉药；一般营养情况受到影响时，要防幽门肥大，应请医生检查。
9、如果反复剧烈呕吐，吐出黄水，一般护理仍不见好转，要防肠梗阻。
如果同时伴有其他发热等情况，应该把详细情况向医生介绍。
如发现呕吐物异常时，应将呕吐物一并带给医生，以便参考分析呕吐原因，及时正确处理。
小儿呕吐护理1、注意患儿体位：在婴儿呕吐时，应立即将其头转向一侧，易于将呕吐物排出，不可仰卧或将婴儿抱起来，避免呕吐物呛入气管发生窒息，或引起吸入性肺炎。
不可摇晃宝宝的身体。
因为摇晃身体有可能造成呕吐物阻塞在咽喉部。
不可捏住宝宝的嘴巴，不要以强迫的方式止吐。
可轻拍宝宝的背部，让宝宝平静下来，再用热毛巾将他嘴巴周围擦干净。
新生儿呕吐的护理措施
新生儿呕吐的护理措施
初生的新生儿特别容易发生呕吐，而且呕吐物易呛入气管引起窒息或吸入性肺炎，同时也易引起水电解质紊乱和酸碱平衡失调，这就要求家长做好呕吐的护理措施，缓解新生儿的不适感。
一、及时清理呕吐物
新生儿脏器及皮肤娇嫩，所以呕吐后及时清除，用棉签粘出或用包有消毒纱布的手帕把口、咽内的残存奶汁以及呕吐物轻轻揩净，还可以用导管接注射器抽吸，期间的操作要轻柔，切忌损伤黏膜。
如果因为呕吐而致窒息，实施给氧气吸入，紧急情况时可进行人工呼吸。
二、短暂禁食缓解呕吐
宝宝呕吐后，不要急于让宝宝进食，可以暂时先禁食4小时，包括牛奶、母乳都不要喂，让胃部得到充分休息，等待呕吐反应过去。
只是每隔10～15分钟给宝宝喝一点淡的盐水或淡的白糖水。
呕吐停止或减轻后，再少量多次喂奶。
三、合理细心喂养
避免患儿哭闹时喂奶，避免过量吞入空气，可以有效防止吐奶。
其次牛奶的温度要适中，太热、太冷以及喂奶速度太快，都是产生呕吐现象的原因。
最后母亲要耐心、细致、定量、定时。
每次奶量不能过多，喂奶后将头抬高片刻，也可以是头高足低右侧位，并轻轻拍击背部排除胃内气体，还要注意喂奶后不要翻动患儿，避免奶液在消化道内流动。
四、注意观察病情
呕吐时，家长要注意观察孩子体温、大小便、精神状态、口唇是否干燥，有无出现脱水症状。
如果小孩反复呕吐或是有上呕下泻，要尽快将孩子送去医院救治，以免延误宝宝的病情。
尤其是在孩子已经出现脱水症状的情况下。
新生儿呕吐的观察与护理
哭声响亮或 微弱 ， 观察神经 系统的症状 ， 内压增 应 颅 高的体征 ， 如前囟是 否饱满 ， 对患儿 的体温 、 尿量 ， 有否脱水 或电解质紊乱等 情况 ， 均需 观察记 录。 ３ 对 已确 诊 的疾 病 性 呕 吐 应 按 疾 病 护 理 常规 观 察 ． ４
度 等 ， 时 进 行 血糖 监 测 ， 防低 血 糖 的发 生 。 同 以 ４２ 喂 养 不 当 所致 呕 吐 ． 护 理 要 耐 心 ， 吮猛 的婴 儿 在 喂 养 是 要 吸 吸 停 停 ， 汁 吸 奶 要 适 宜 ， 势 要 正 确 ， 儿 应 取 斜 坡 式 卧 位 ， 奶 后 应 将 患 姿 婴 喂 儿 竖 起 轻 轻 拍 背 ， 胃 内 空 气逸 出 ， 喂 奶 后 少 翻 动 头 、 让 在 颈 背 ， 将头抬高片刻。 并 ４ 洗 胃 、 肠 ３ 灌 用 １ 酸 氢 钠 液 或 生 理 盐 水 洗 胃 ， 清 除 肠 道 内 的剩 ％碳 余 ；对 胎 粪 性 梗 阻 引 起 的 呕 吐 用 生 理 盐 水 或 肥 皂 液 ３ — ０
出生 当天 或 次 日呕 吐 ， 吐 出物 为 泡 沫 透 明样 羊水 或 淡 咖啡 色 黏 液 ， 母 亲 宫 内羊 水 及 胃液 混 合 物 是 ２２ 喂养 不 当 ． 于喂乳次数过于频繁 ， 喂乳量过 多或浓度不合适 、 温度 过 热 或 过 冷 、 嘴 太 大 、 流 过 急 ， 快 喂养 不 当 ， 奶 后 奶 奶 过 喂 立 即平 卧 或 过早 、 多 翻 动 ／ Ｊ ， 可 导 致 呕 吐 。 过 ］ Ｌ均 ，
４１ 禁食 、 ． 胃肠 减 压 可减 轻 对 胃黏 膜 的 刺 激 ， 减 少 呕 吐 的 基 础 ， 据 病 因 是 根
天性 巨结肠者 １ ， 例 胃食道返流者 ６ ， 例 通过积极 治疗 与护
呕吐患者的护理措施
呕吐患者的护理措施呕吐是一种常见的症状，可以由多种原因引起，包括胃肠道感染、食物中毒、药物反应等。
对于呕吐患者，正确的护理措施可以帮助缓解症状、预防并发症的发生。
本文将介绍一些呕吐患者的常见护理措施。
1. 观察病情呕吐患者的病情变化需要进行持续观察。
护理人员应注意患者呕吐的时间、频率、呕吐物的性质、颜色和气味等。
如果患者有持续性呕吐且伴有其他症状（如腹痛、发热、脱水等），应及时向医生报告。
2. 给予适当的液体由于呕吐可能导致身体脱水，护理人员应及时给予患者适当的液体补充。
可以选择清水、温开水、稀释的果汁、盐水等。
建议分次饮用，每次少量，避免导致进一步的呕吐。
3. 提供清淡易消化的食物在恢复期，护理人员可以逐渐为患者提供清淡易消化的食物，如米粥、面条、软糖等。
避免辛辣、油腻等刺激性食物，以免刺激胃肠道，引起再次呕吐。
4. 保持室内空气流通呕吐患者容易因恶心、味道刺激等因素而导致呕吐加剧。
因此，护理人员应保持室内空气流通，及时清除异味，减轻患者的不适感。
5. 保持患者舒适消化系统疾病常伴有胃肠痉挛、胃部不适等症状，容易导致患者情绪波动。
护理人员需要关心患者的情绪变化，为患者提供足够的安慰和支持，保持患者舒适。
6. 注意卫生防护呕吐是一种传染途径，护理人员在接触呕吐患者时应注意个人卫生防护，包括佩戴口罩、手套等。
同时，要做好患者周围环境的清洁消毒工作，防止交叉感染的发生。
7. 饮食禁忌在呕吐期间，患者应避免摄入一些不适合的食物，如辛辣刺激性食物、生冷食物、油腻食物等。
这些食物可能会刺激胃肠道，加重患者的呕吐症状。
8. 预防并发症呕吐患者容易出现一些并发症，如脱水、电解质紊乱等。
护理人员应密切观察患者的体征，及时进行补液和电解质调整。
在医生指导下，可以使用口服补液盐和电解质饮料，或者静脉输液进行治疗。
9. 避免用力呕吐或咳嗽患者在呕吐过程中需要避免用力，以免过度用力导致胸腹肌肉疼痛，甚至引发腹肌疝气。
同样地，患者在呕吐时也要注意控制呼吸，避免咳嗽加重呕吐症状。
患儿呕吐的观察与护理
患儿呕吐的观察与护理呕吐是儿童常见的症状之一，对于其观察与护理，以下是一些建议：观察：1.观察呕吐的频率和时间：记录呕吐的次数和持续时间。
如果呕吐严重或频繁，需及时通知医生。
2.观察呕吐的特征：注意呕吐的颜色、气味和形状。
呕吐物颜色的变化可能与病情有关，例如黄绿色可能是由于肝胆问题，咖啡色可能是胃出血的表现。
3.观察呕吐的时间和与进食的关系：记录呕吐发生的时间和与进食之间的关系。
一些患儿可能在进食后呕吐，这可能暗示消化问题或食管反流。
4.观察患儿的一般情况：呕吐可能导致脱水，因此需要观察患儿的皮肤弹性、尿量和口渴程度等，以判断是否存在脱水的征象。
5.观察其他症状：除了呕吐外，还需注意患儿是否有其他症状，如发热、腹痛、腹泻等，这些症状可能有助于病因的诊断。
护理：1.给予适量的液体：由于呕吐可能导致脱水，患儿需补充足够的液体以避免脱水的发生。
可给予少量但频繁的水或电解质溶液，如葡萄糖盐水。
2.保持患儿的头部抬高：将患儿的头部稍微抬高，有利于防止呕吐物进入气道引发窒息。
可使用枕头或折叠毛巾来提升患儿的头部。
3.避免食物刺激：在患儿的消化道恢复之前，应避免给予刺激性食物，如油炸食品、辛辣食物等。
可以选择清淡易消化的食物，如米粥、面条等。
4.照顾口腔卫生：呕吐常会导致口腔异味和不适感。
可用淡盐水漱口，清洁口腔，帮助患儿保持口腔的清洁和舒适。
5.注意环境卫生：保持患儿周围的环境干净整洁，减少细菌和病毒的传播，预防交叉感染。
需要注意的是，如果呕吐严重或持续，患儿出现脱水、高热、昏迷等严重症状，应及时就诊并告知医生详细的观察记录，以便作出正确的诊断和治疗。
同时，家长需尽可能安抚和照顾患儿的情绪，提供适当的营养和关怀，以促进康复。
呕吐护理
呕吐患儿的护理
呕吐的原因：1消化道疾病：消化道梗阻如先天性消化道狭窄或闭锁，肠套叠或各种消化道感染性疾病2消化道以外疾病：如全身感染性疾病和代谢障碍3中枢神经系统疾病4各种中毒也可引起呕吐护理措施：患儿呕吐时应立即松解患儿衣扣，予以侧卧位，床旁备吸痰器及抢救用物，迅速清除口鼻腔呕吐物，严防呕吐物被吸入气管而引起窒息；患儿喂乳，喂药后竖抱拍背，并予头侧位休息；呕吐后应清洗口腔，及时更换被污染衣物，尽量让患儿舒适；预防体液不足遵医嘱给予体液疗法和止吐药物；呕吐患儿饮食宜清谈，忌油腻，酸，辣，以免刺激消化道致呕吐，采用少量多次哺喂或进食，必要时可给婴幼儿配乳中加米粉以增加稠度，减少呕吐，保证患儿营养与水分的摄入；严重呕吐的患儿需禁食，必要时放留置胃管。
心胸外科第2期。
周期性呕吐综合征患儿的临床观察及护理干预
院确诊 Ｃ ＶＳ的患 儿 ２ ３例 。其 中男 １ ２例 、 １ 女 １例 ， 年 龄 １ ５ ４ ５岁 ， 均 ８ ０岁 ； 次症状 发作年龄 １ ． ～１ ． 平 ． 初
个 月 至 ¨ 岁 ， 均 ４ ０岁 ； 平 ． 明确 诊 断 时 病 程 ４个 月 至
１ ３年 ， 均 病 程 ４ ０年 。２ 平 ． ３例 患 儿 均 有 呕 吐 并 可 持
素 ， 效 终止 发 作 期 的呕 吐 。 有 关 键 词 ： 童 ； 周 期 性 呕 吐 综合 征 ； 临床 观 察 ； 护 理 儿
中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ 文 献 标识 码 ： 文 章编 号 ： ０ １ ４ ５ （ ０ １ ０ ０ ５ Ｒ ７．２ Ｂ １ ０ — １ ２ ２ １ ） ５— ０ ０
２ 临 床 观 察
患儿发 展为偏头 痛 ， ４岁后 呕 吐发 作 多数 可停 止 。 。 ｌ 。 ］
对 Ｃ ＶＳ患 儿 进 行 全 面 细 致 的 临 床 观 察 、 时 采 取 综 及
合治疗 和护理措 施 ， 以避 免诱 发 因素 ， 少 呕 吐 的 可 减 发生 。现将 ２ ３例 Ｃ ＶＳ患儿 临 床观 察 和护 理 报告 如
・ ５Ｏ ・
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＮｕ ｓｎｇＳ ｉｎ ｅ Ｍ ａ． ２ １ Ｖｏ． ６ Ｎｏ ５（ ｎ ｒｌＭ ｅ ｉｉｅ ｏ ｒ ａ ｒ ｉ ｃｅ ｃ ｏ ｒ ０１ １２ ． Ｇｅ ｅａ ｄｃｎ ）
周 期 性 呕 吐综 合 征患 儿 的临床 观察 及 护 理 干预
指 ３次 或 更 多 次 的 发 作 性 顽 固 的 恶 心 和 呕 吐 ， 次 发 每
琼 静脉 输入 。对 于 发作 超 过 １次／ ， 每次 发作 持 月 且 续３ ４７ｄ者进行 预 防用 药 。 目前常 用药 物有 抗偏 头
呕吐护理常规
呕吐护理常规
1.呕吐时协助患者坐起或侧卧位，膝部弯曲，头偏向一侧，取容器接呕吐物；对昏迷患者应尽可能清除口腔呕吐物。
2．呕吐停止后给患者漱口，温毛巾擦洗脸部。
清理被污染的床单、衣服等，予以平卧位休息，注意保暖。
3.观察呕吐物的颜色、性质、量，并做好记录。
4.病情观察①评估生命体征、神志、尿量、四肢循环、皮肤黏膜弹性。
②注意有无口渴、皮肤苍白、冷汗、脉搏细速、尿少、血压下降等。
③做好24小时出入量。
④监测电解质和血气变化，观察是否出现低血钙及低血钾等症状，如腹胀、手足抽搐等。
5.出现恶心呕吐时，鼓励患者做深呼吸动作；对频繁呕吐的患者可针刺内关、足三里等穴位。
6.用药护理医嘱给甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗丁啉）等镇静吐药物时，注意镇吐药物大多会引起嗜睡，应嘱门诊患者避免开车和从事危险工作，同时加强病情观察，以防掩盖其他病情。
7.饮食护理增加口服摄入量，如温水、饮料等。
恶心呕吐明显者，暂时禁食。
1。
小儿呕吐的护理要点
小儿呕吐的护理要点一、小儿呕吐时，将其放在床上并安静躺卧，同时在床边放一个盆盂，以防小儿再发生呕吐时使用。
并且，用凉开水给小儿漱口，除去口腔中的异味。
二、小儿呕吐时，常常将衣物和被单弄脏，要注意经常更换，如果留有异味，更容易诱发小儿呕吐。
三、对于胃幽门狭窄的患儿，哺乳时不要一次喂得过多，但注意小儿有足量的水分摄取，以免发生脱水，可以采取少食多餐的方法，如用小勺或小杯子给小儿少量多次地喂奶或喂水。
四、小儿呕吐时不要急于进食，否则只会加重呕吐。
每隔10～15分钟给小儿喝一些淡盐水或糖水，注意观察小儿手上的皮肤是否干涩，以防身体发生脱水。
五、呕吐剧烈时应该抱起小儿，或让宝贝坐起身来，这样不仅会使小儿感到舒服一些，更重要的是不必担心小儿呕吐出来的食物呛入气管，堵塞呼吸道。
对于呕吐最好的处理是暂时先禁食四至六小时，包括开水、牛奶都不准喝，等待呕吐反应过去。
在这段期间内，若宝宝吵着要喝水，可以以棉花棒沾水润湿口腔，大宝宝则可以给予棒棒糖。
关于小儿呕吐的护理是很重要的，有的时候小儿呕吐之后呢很容易出现一些脱水的情况，如果孩子经常性的脱水呢，是严重的影响到生命的，作为家长朋友还是要重视起来才行，那么对于小儿呕吐护理要点需要家长都应该重视起来。
小儿呕吐的护理常识1、提倡抱起喂奶，必须卧位哺乳时，采用头高脚低位。
母乳喂养者，每次哺乳前温开水擦洗乳头，并以四指托起乳房，拇指置于乳头上乳晕处，减慢乳汁的流出;人工喂养者每次哺乳前开水泡洗奶具，奶液充满奶头后在给予哺乳，乳头孔不易过大。
哺乳后直立抱起并拍背，使新生儿将吞咽的空气排出，哺乳后不易短时间内抬起下肢更换尿布。
2、对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质病变、消化道炎症，那么大多是胃食道返流。
可选择头高脚低侧卧位，以头部抬高15°为益;对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位，每次20分钟，每日2—4次。
但是俯卧期间一定有专人护理，防止呼吸暂停，这样可降低返流频率，减少呕吐次数，防止呕吐物误吸，避免吸入性肺炎及窒息的发生。
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二至三天。
THE END
谢谢大家
lingling
注射器抽吸
呕吐致窒息：氧气吸入,紧
急时口对口人工呼吸。禁食
予补液,控制滴速。
lingling
新生儿呕吐护理要点
体 位
呕吐时：暂时给俯卧
位,脸朝下轻拍背
吐后侧卧,防止吸入
性肺炎。
lingling
新生儿呕吐护理要点
皮肤清洁护理
温热水、消毒毛巾 清洗干净,防止引 起发红、溃烂 内衣和包被应柔软, 并应随时更换,同 时应注意保暖。
由新生儿窒息，肠道感染，喂养不当引起，常以腹胀胃储留 为首发症状，患儿反应差体温不升，黄疸、休克等
坏死性 小肠结 肠炎
胃出血
新生儿出血症，应激性溃疡引起胃出血均可引起呕吐， 呕吐物为鲜红色血液 鹅口疮、疱疹性口炎、溃疡性口炎，引起呕吐
口 炎
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新生儿的呕吐种类及原因
新生儿 便秘 常3~5天或更长时间排便一次，甚至需用甘油通便，可有腹 ThemeGallery is a Design Digital Content & 胀,呕吐，通便后症状即消失，隔 3~5天又出现肛门指诊无异 Contents mall developed by Guild Design Inc. 常，多于满月后自行缓解。
小儿呕吐是常见症状之一
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概 述
呕吐涉及范围甚广，可由于消化系统引起，也可
见于全身各系统和器官的多种疾病，涉及内科、 外科等
做好呕吐的观察和护理，非常重要
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新生儿呕吐
新生儿呕吐是新生儿期常见的病症之一
• 处理不当可引发吸入性肺炎；
• 反复呕吐易导致水、电解质紊乱；
常与生后第一次哺乳时出现乳汁反溢并出现突然发绀，呼吸困难 窒息等，以后每次均有，且加重。
食管闭锁及 食管气管瘘
先天性 幽门肥 大
呕吐开始于2周后,腹部可出现胃蠕动波,呕吐呈喷射性, 呕吐物为奶汁、奶块。一旦确诊先天性畸形应及早外科 治疗。 出生后呕吐及腹胀,先吐奶后吐胆汁,腹部肠型明显,胎便 少。由于先天性胰腺纤维囊性病变,胰腺分泌少,胎便粘 稠阻塞肠道。 胎便性 肠梗阻
（GER生理性）
幽门痉 挛
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新生儿的呕吐种类及原因
肛门闭 锁
生后无胎便 ,24~26 h后出现呕吐、腹胀 ,呕吐频繁呈喷射状 ,呕 ThemeGallery is a Design Digital Content &
Contents mall developed by Guild Design Inc. 吐物可混有胆汁、粪汁 ,腹胀严重不见缓解。
检查和必要的辅助检查后才能初步诊断
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新生儿的呕吐种类及原因
出生当天或次日呕吐,吐出物为泡沫样透明羊水或淡咖啡 羊水咽 色黏液,系母亲羊水胃液混合物,羊水污染的胃内容物吐净 下 后,可自行好转。 LES发育不成熟或神经肌肉协调差引起，食后侧卧口边 溢出奶液,多见于母乳量较充足的新生儿。溢奶一般不影 响体重增长。 喂奶不 水平式卧位喂奶,致大量空气吞入,奶太冷、太热,奶嘴口 太大奶流过急,吞咽过快，喂乳次数过频繁，喂后平卧或 当 过多过早翻动小儿等,均可导致喂奶后呕吐。 幽门功能暂时性失调,个别与受凉有关。多于一周内发生 在喂奶后短时间内出现，呕吐可成喷射状,呕吐物为大量 奶汁和白色奶块。 溢奶
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新生儿呕吐护理要点
家长的心理护理 和健康教育
做好心理护理 耐心讲解新生儿的特点,
生长发育知识
指导喂养方法和呕吐的 处理方法 掌握新生儿常规护理
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小儿呕吐护理要点
1、维持呼吸道的畅通：
立即清除鼻腔异物，身体向 前倾或维持侧卧的姿势，以
免造成窒息或吸入性肺炎。
排便正常
病理性腹胀：腹胀明显，伴有频繁呕吐、精
神差、不吃奶、腹壁较硬、发亮、发红，有时可 见静脉曲张，有的伴有黄疸、血便、发热、压痛
感、合并呼吸急促
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新生儿呕吐的观察
3
患儿的反应情况:
哭声、前囟、皮肤、 体温、尿量等均需 观察记录。
4
对已确诊的疾病性 呕吐,应按疾病护理 常规观察。
2、保持口腔的清洁
水漱口，以保持口腔清洁。
：较小患儿，父母可
以湿纱布沾开水清洁口腔；而较大患儿，可以温开
3、短暂禁食、清淡饮食
先禁食四至六小时，期间小患儿可 以棉花棒沾水润湿口腔，较大患儿
则可以给予棒棒糖。
当症状改善，再给予多次少量电解质液，若无
明显恶心、呕吐、腹胀，可再给予清淡食物(如稀饭、 干饭、白土司、馒头)，但应避免奶制品、油腻饮食
护理要点
Title in 新生儿坏死 here 性小肠结肠 炎
肛门闭锁
禁食、抗感染及营养支持，如发生气腹，腹膜炎及内科治疗继 种类 续恶化者应予手术治疗。
先天性幽门 肥大
Title in here 巨结肠
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新生儿呕吐护理要点
保持呼吸道通畅
及时清除口、咽内奶汁:棉
签蘸出、手帕揩净、导管接
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新生儿呕吐的观察
1
呕吐时间 呕吐次数 呕吐性状 呕吐量 呕吐的类型：溢乳, 无压力呕吐,喷射 性呕吐,频繁呕吐, 间隙性呕吐
2
喂养与排便的观察:每
次奶量,吸吮是否有力
及胎粪排出情况,腹部
有无肠型动，腹胀。
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腹 胀
生理性腹胀：喂奶后腹部隆起，腹部柔软，
反应。
溢奶 Title in Title in 喂奶不当 喂养不当所致呕吐:护理要耐心,吸吮猛的婴儿在喂奶时要吸吸停 here here
停,奶汁温度要适宜,喂奶时姿势要正确,婴儿应取斜坡式卧位,喂 奶后应将患儿竖起轻轻拍背,让胃内空气逸出,在吃奶后少翻动头、 颈背,并将头抬高片刻。 lingling
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处理原则
Title in 幽门痉挛 here Title 羊水in here
婴儿吸入胎粪或带母血的羊水,胃黏膜受刺激可引起呕吐 , 种类 ,可用1∶2 000的阿托品 胃或幽门痉挛引起的呕吐 2~3滴/次或颠 严重时可用温水或 1% 的碳酸氢钠洗胃。 茄合剂0.5 ml/次,在喂奶前15~30 min滴入,止吐效果显著,无不良
• 长期呕吐导致营养不良和维生素缺乏
• 严重呕吐可导致新生儿窒息,甚至引起死亡。
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不同年龄层呕吐原因不同
小儿大部分属于胃肠疾病 喉咙发炎 咳嗽后呕吐 中耳炎 神经系统疾病
代谢性疾病
泌尿道感染
胃肠道阻塞
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新生儿呕吐原因复杂，详细的病史全面的体格
呕吐患儿的观察及护理
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பைடு நூலகம்
主要内容
概述
不同年龄层呕吐的种类、原因
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护理要点
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概 述
呕吐是指胃内容物和一部分小肠内容物在消化道内逆行
而上，自口腔排出的反射性动作，是消化道机能障碍的一 种表现，严重呕吐时会出现窒息