第11章第03、13节蛇咬伤、破伤风病人的护理
简述破伤风病人的护理措施
简述破伤风病人的护理措施
破伤风是一种传染性疾病，它是由破伤风毒素引起的，可通过传染性创面引起感染，可能会对病人的生活质量造成严重的影响。
因此，破伤风病人的护理措施至关重要。
第一，护理措施应包括正确的伤口照料。
首先，伤口应做清洁，使毒素集中在组织中，避免混入血液中。
其次，以20-30%的肾上腺素溶液或肾上腺素氯化钠洗液清洗伤口，以来灭菌。
第三，用抗生素药物和抗癌药物清除组织毒素，并使用防腐剂清洁伤口，以防止感染。
第二，护理措施应包括正确的护理操作。
首先，医生应定期检查破伤风患者的伤口，以便及时发现异常情况。
其次，在病人康复期间，应注意血液循环，使病人免受伤口病变组织的损害。
第三，及时补充水分和营养，以便恢复伤口。
第三，护理措施还应包括药物治疗。
抗病毒药物和抗生素药物都可以有效地杀死破伤风毒素，预防伤口感染，使病人能够尽快康复。
此外，还应使用抗炎药物和抗癌药物，预防和治疗伤口的并发症。
最后，破伤风病人的护理措施还包括精神护理。
为了减轻患者的痛苦，应鼓励病人多参加活动，为病人开展心理疏导，调节病人的情绪，使患者能够获得愉快的情绪。
总之，破伤风病人的护理措施至关重要。
病人应做到正确的伤口护理、早期补充营养和药物治疗，并做好精神护理，以期早日康
复。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见的急救情况，在野外活动、农村地区或者蛇类栖息地附近的人们更容易遭遇此类伤害。
及时的急救和护理对于蛇咬伤患者的生存和康复至关重要。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救与护理的标准程序及注意事项。
一、蛇咬伤的急救程序：1. 保持冷静并确保安全：在进行任何急救操作之前，首先要保持冷静并确保自己和伤者的安全。
如果可能，迅速将伤者转移到安全的地方，远离蛇类。
2. 识别蛇种：尽可能地观察蛇的特征，如颜色、斑纹、头部形状等，以便在后续治疗中提供更准确的信息。
3. 呼叫急救服务：拨打当地的急救电话，向他们提供伤者的情况和位置，并尽快寻求医疗救助。
4. 保持伤者安静：蛇咬伤后，伤者应尽量保持安静，避免剧烈运动，以减少毒液的扩散。
5. 卸下紧束的物品：如果伤者被紧束的物品，如手表、戒指等束缚，应尽快将其卸下，以防肢体肿胀导致血液循环不畅。
6. 升高伤肢：如果伤者的四肢被咬伤，应尽量将其升高，以减少毒液的流动。
7. 清洁伤口：用温水和肥皂清洁伤口，但不要使用酒精或碘酒等刺激性药物。
8. 不要使用吸毒装置：一些传统的吸毒装置，如吸管、嘴唇吸吮等方法，已被证明无效，甚至可能加重伤者的症状。
9. 不要尝试吸出毒液：吸出毒液的方法已被证明是无效且有害的，可能导致感染和其他并发症。
10. 不要使用冷敷：冷敷可能导致毒液扩散更快，应避免使用。
11. 不要使用绷带：不要将绷带直接绑在伤口上，以免加重伤口和毒液的扩散。
12. 记录症状和时间：尽可能地记录蛇咬伤的时间、症状的发展过程和伤者的状况，这对医生的诊断和治疗非常重要。
二、蛇咬伤的护理注意事项：1. 保持伤者平静：蛇咬伤后，伤者可能会感到恐慌和焦虑，护理人员应尽力安抚伤者的情绪，保持他们的平静。
2. 观察伤者症状：密切观察伤者的症状，包括呼吸困难、心率变化、出血等，并及时向医生报告。
3. 切勿使用激素药物：激素药物对于蛇咬伤的治疗没有益处，甚至可能导致不良反应，应遵循医生的建议进行治疗。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见的急需紧急救治的伤害情况。
在处理蛇咬伤的急救与护理过程中，需要迅速采取正确的措施以减轻伤害并提供必要的护理。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救与护理过程，包括伤口处理、毒液抽吸、伤口包扎、疼痛管理、感染预防等方面。
1. 伤口处理蛇咬伤后，第一步是迅速清洁伤口。
使用温水和肥皂轻轻清洗伤口，以去除可能存在的污垢和细菌。
切记不要使用酒精或者过氧化氢等刺激性物质清洗伤口，以免加重伤口疼痛和损伤。
2. 毒液抽吸毒蛇咬伤后，毒液会迅速进入伤口。
在急救过程中，可以考虑使用毒液抽吸器，该器具可以匡助抽吸部份毒液，减少毒液的扩散。
使用毒液抽吸器时，需要密切贴合在伤口上，并按照说明书的指引进行操作。
3. 伤口包扎伤口处理完毕后，需要进行适当的包扎。
先用无菌纱布轻轻覆盖伤口，然后用绷带固定。
包扎时要注意不要过紧或者过松，过紧可能导致血液循环障碍，过松则无法起到保护伤口的作用。
4. 疼痛管理蛇咬伤常伴有剧烈疼痛。
在急救过程中，可以给伤者口服止痛药物，如布洛芬或者对乙酰氨基酚。
但需注意伤者是否对这些药物过敏，以及是否有其他禁忌症。
在赋予止痛药物之前，最好咨询专业医生的建议。
5. 感染预防蛇咬伤后，伤口容易感染。
因此，在急救过程中，需要注意伤口的清洁和消毒。
伤口愈合过程中，每天更换一次干净的敷料，并保持伤口干燥。
如果伤口浮现红肿、渗液、发热等感染症状，应及时就医。
6. 紧急救治与医疗支持蛇咬伤属于紧急情况，应尽快就医。
在等待医疗支持期间，可以尝试以下紧急救治措施：- 让伤者保持静止，以减少毒液扩散速度。
- 将伤者安置在平躺位置，抬高患肢，以减少血液循环。
- 避免使用冷敷或者热敷，以免影响伤口愈合和毒液吸收。
- 监测伤者的呼吸、心率和血压等生命体征，及时报告医疗人员。
总结：蛇咬伤的急救与护理过程需要迅速而准确的处理。
在急救过程中，要注意伤口处理、毒液抽吸、伤口包扎、疼痛管理和感染预防等方面。
此外，紧急救治与医疗支持也是至关重要的，应尽快就医并等待专业医疗人员的指导和治疗。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见的急诊情况，需要迅速采取正确的急救措施以及进行适当的护理。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救与护理的标准流程和注意事项。
一、蛇咬伤的急救1. 保持镇静并呼叫急救：当发现蛇咬伤时，首先要保持镇静，避免过度活动，然后即将拨打急救电话（例如911）或者将患者送往最近的医疗机构。
2. 定位蛇咬伤部位：如果可能，记下蛇咬伤的时间和蛇的特征，例如颜色、大小和形状。
不要试图捕捉蛇或者将其带到医院。
3. 保持伤口位置低于心脏：如果伤口在手臂或者腿部，应尽量保持伤口低于心脏位置，以减缓毒液的扩散。
4. 保持患者肃静：蛇咬伤后，患者应尽量保持肃静，避免剧烈运动，以减少毒液的传播。
5. 清洁伤口：用温水和肥皂清洁蛇咬伤的伤口，但不要用酒精或者碘酒进行消毒，以免加重伤口疼痛。
6. 不使用吸毒器：不推荐使用吸毒器来吸出毒液，因为这可能导致更多的组织损伤。
7. 不使用冷敷：不要使用冰袋或者冷敷伤口，因为这可能加速毒液的扩散。
8. 不使用绷带：不要用绷带勒紧伤口，以免影响血液循环。
9. 不切开伤口：不要尝试切开伤口或者吸出毒液，这可能会引起感染或者其他并发症。
二、蛇咬伤的护理1. 观察伤口：在急救后，需要密切观察伤口的情况。
如果伤口出血过多或者感染迹象明显，应及时就医。
2. 避免过度使用伤口：避免过度使用咬伤部位，以免引起伤口裂开或者感染。
3. 增加伤口通风：保持伤口干燥通风有助于伤口愈合，避免绷带过紧。
4. 疼痛管理：如果患者感到疼痛，可以使用非处方止痛药，但要遵循医生的建议和剂量。
5. 饮食和水分摄入：饮食应以清淡易消化的食物为主，多喝水以保持身体水分平衡。
6. 防止感染：保持伤口清洁，避免触摸伤口或者用脏手接触伤口，及时更换干净的敷料。
7. 随访和咨询：蛇咬伤后，患者应定期进行随访，咨询医生关于伤口愈合、预防感染和其他注意事项。
三、蛇咬伤的预防措施1. 注意环境：在蛇可能出没的地方，如草丛、石堆和洞穴等，要保持警惕。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见但危险的情况，及时的急救和护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救步骤以及后续的护理措施。
一、蛇咬伤的急救步骤1. 保持冷静：在发现蛇咬伤后，首先要保持冷静，避免过度恐慌，以免增加患者的紧张感。
2. 脱离蛇的咬合：如果蛇仍然咬住患者的身体部位，应采取安全措施，使用合适的工具将蛇分离开来，但要确保自己的安全。
3. 创伤处理：清洁伤口并用干净的布或纱布进行包扎，以减少感染的风险。
不要用冰敷或吸吮伤口，这可能会加速毒液的扩散。
4. 保持患者安静：将伤者安置在安全的地方，保持休息和安静，以减少毒液的扩散。
5. 即刻就医：蛇咬伤是一种紧急情况，应立即就医。
在前往医院的路上，尽量保持伤口低于心脏位置，以减缓毒液的传播。
二、蛇咬伤的护理措施1. 医生的评估：一旦到达医院，医生将对患者进行全面评估，包括检查伤口的严重程度和可能的毒液传播情况。
2. 毒液抽吸：如果伤口较浅且毒液未能进入深层组织，医生可能会考虑进行毒液抽吸。
这可以通过使用特殊设备将毒液抽出来，以减少毒素的影响。
3. 抗蛇毒血清治疗：对于有毒蛇咬伤，抗蛇毒血清是主要的治疗方法。
医生会根据伤口的严重程度和患者的病情决定是否需要使用抗蛇毒血清。
4. 疼痛管理：蛇咬伤通常会引起剧烈的疼痛，医生可能会给予适当的止痛药物来缓解患者的不适。
5. 伤口护理：在医生的指导下，对伤口进行适当的清洁和换药。
这有助于预防感染并促进伤口的愈合。
6. 密切观察：患者在医院中应接受密切观察，以便及时发现并处理任何并发症。
医生将监测患者的生命体征、伤口的愈合情况以及其他可能的并发症。
7. 康复护理：一旦患者病情稳定，出院后仍需要进行一些康复护理。
这可能包括定期复诊、药物管理和伤口护理。
三、预防蛇咬伤的措施1. 注意环境：在蛇多活动的地区，要注意观察周围环境，尽量避免进入蛇的栖息地。
2. 穿着适当：在户外活动时，穿着长袖长裤和高筒靴，以减少蛇咬伤的风险。
蛇咬伤的急救与护理- PPT课件
临床护理
用药过程中的护理：抗蛇毒血清是目前国内 外治疗蛇毒的特效药。这种抗体一经注入患者体 内,即追踪分布在体内游离的蛇毒并与之结合,使蛇 毒对人体组织细胞失去破坏作用。采用0.9 %氯化 钠20mL加精制抗蛇毒血清6000 U 静脉注射。注 射前必须先做过敏试验, 阴性者才可全量注射, 若 阳性者应采取脱敏注射法。如有异常反应, 应立即 停止注射, 遇有血清过敏反应, 立即抗过敏治疗
概述
毒蛇咬伤后，蛇的毒液通过其毒牙灌注进入皮下 或肌肉组织内，通过淋巴吸收进入血液循环，引 起局部及全身中毒症状。蛇毒是含有多种毒蛋白、 溶组织酶以及多肽的复合物,按照毒性可分为三类： 神经毒为主,如金环蛇、银环蛇；血液毒为主,如竹 叶青、五步蛇；混合毒，如蝮蛇、眼镜蛇，其中 以蝮蛇咬伤最多见
临床表现
临床护理
用药过程中的护理：静脉大量输液(少尿者 量出而入)以促进毒素排除, 给予糖、能量、维生 素等以提供心、肝、脑等脏器所需营养, 从而改善 其中毒症状; 加用糖皮质激素以恢复和提高机体 对毒素的耐受力。减轻炎症反应, 维持血压和减轻 脑水肿; 保持呼吸道通畅。给氧、利尿、抗心律 失常等症状处理, 以改善肺、心等脏器功能, 同时 给予抗生素、破伤风预防或治疗感染
健康教育
被蛇咬伤后应保持安静, 伤肢下垂制动, 切勿惊慌、 奔跑, 以减慢毒素的吸收。立即用随身所带的绳、 带、手帕或从衣服撕下较宽的布条带, 亦可就近拾 取植物藤或茎结扎伤肢，尽可能在3 m in 内结扎 伤肢。 在山区、田野被蛇咬伤, 立即用冷茶、冷 开水或泉水冲洗伤口, 有条件时用冷盐水或肥皂水 冲洗; 如有小刀等利器, 可沿蛇牙痕作“一”切开 后冲洗和吸毒。经现场处理后尽快到医院接受治 疗, 以免延误抢救
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见但危险的情况，需要及时的急救和护理来减轻伤害和预防并发症的发生。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救和护理步骤，以及注意事项和预防措施。
一、蛇咬伤的急救步骤：1. 保持冷静：在发现蛇咬伤后，首先要保持冷静，不要惊慌失措，因为紧张和恐惧会加速血液循环，导致毒素更快地扩散到全身。
2. 安全脱离：尽快离开蛇的攻击范围，确保自身的安全。
如果蛇还在附近，要保持距离，避免再次被咬。
3. 拍打吸吮：用干净的纱布或衣物轻拍伤口周围，以帮助毒液扩散。
不要用嘴巴吸吮伤口，这样只会增加感染的风险。
4. 固定伤口：用绷带或干净的布条固定伤口，以减少毒液的扩散。
注意不要过紧，以免影响血液循环。
5. 升高患肢：如果蛇咬伤发生在手臂或腿部，可以将患肢抬高，以减慢毒液的流动速度。
6. 尽快就医：无论蛇的毒性如何，都应该尽快就医。
在前往医院的路上，可以拨打急救电话，告知医护人员蛇的种类和咬伤的部位。
二、蛇咬伤的护理步骤：1. 清洁伤口：在医院抵达之前，可以用清水轻轻冲洗伤口，去除附着在伤口上的污物和细菌。
注意不要用酒精或碘酒清洁，以免刺激伤口。
2. 疼痛缓解：在医生的指导下，可以使用非处方药物，如对乙酰氨基酚，来缓解疼痛。
但不要自行使用止痛药物，以免掩盖症状，延误诊断。
3. 抗生素预防：医生可能会根据情况决定是否使用抗生素来预防感染。
请按照医生的嘱咐正确使用抗生素，不要滥用或过量使用。
4. 观察伤情：在医院接受治疗期间，医护人员会对伤口进行观察，并定期更换敷料。
同时，要密切关注自身的症状变化，如局部红肿、疼痛加剧、呕吐、头晕等，及时告知医生。
5. 心理支持：蛇咬伤是一种刺激性的事件，可能会给患者带来心理负担和焦虑。
家属和医护人员应给予患者充分的心理支持和鼓励，帮助其恢复信心。
三、蛇咬伤的注意事项：1. 不要尝试吸出毒液：吸出毒液的做法不仅无效，还可能导致感染和其他并发症的发生。
因此，切勿尝试吸出伤口的毒液。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见但危险的情况，需要及时的急救和护理。
本文将详细介绍蛇咬伤的处理步骤、急救措施以及后续的护理方法。
一、蛇咬伤的处理步骤1. 保持冷静：在发现蛇咬伤后，首先要保持冷静，不要惊慌失措。
蛇咬伤虽然危险，但过度的慌乱只会加重伤情。
2. 安全脱离：如果蛇仍在附近，请尽量迅速离开蛇的攻击范围，确保自身的安全。
3. 伤口处理：蛇咬伤通常会导致伤口出血。
用干净的纱布或绷带轻轻包扎伤口，但不要过紧，以免影响血液循环。
4. 升高伤肢：如果被蛇咬伤的是手臂或腿部，应尽量将伤肢抬高，以减少血液流入伤口的速度，减轻伤情。
5. 寻求医疗帮助：无论蛇咬伤是否有毒，都应该尽快寻求医疗帮助。
如果可能的话，将蛇的特征记下，以便医生能够更好地判断伤情。
二、蛇咬伤的急救措施1. 不要使用吸毒器：以前常用的吸毒器被认为可以抽出毒液，但实际上已被证明无效。
不要浪费时间和精力使用这种器具。
2. 不要切口吸毒：有些人会尝试切开伤口，试图吸毒液出来，这种做法是错误的。
切口只会增加感染的风险，不会有任何帮助。
3. 不要使用冰敷：虽然冰敷可以减轻疼痛，但它会导致血管收缩，使毒液更难被身体清除。
不要使用冰敷来处理蛇咬伤。
4. 不要使用绷带：有些人会试图用绷带扎紧伤口，以阻止毒液进一步扩散。
然而，这样做可能会导致血液循环受阻，加重伤情。
正确的做法是轻轻包扎伤口，但不要过紧。
三、蛇咬伤的后续护理方法1. 观察伤情：在就医前，应密切观察蛇咬伤的伤情。
注意是否有肿胀、疼痛、发热、呕吐等症状出现。
及时向医生提供这些信息，以便他们能够更好地判断伤情。
2. 保持休息：蛇咬伤后，身体需要休息来恢复。
尽量避免剧烈活动，保持休息，有助于伤口的愈合。
3. 饮食调理：蛇咬伤后，应注重饮食调理。
多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，有助于提高免疫力，促进伤口的愈合。
4. 防止感染：保持伤口的清洁和干燥非常重要。
每天用温水和肥皂轻轻清洗伤口，然后用干净的纱布或绷带包扎。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤是一种常见的急救情况，正确的急救和护理措施可以帮助患者减轻痛苦，加快康复。
本文将从五个方面介绍蛇咬伤的急救与护理方法。
一、紧急处理
1.1 立即将被咬伤的部位置于心脏位置以下，尽量保持患部静止。
1.2 不要用手指按压咬伤部位，以免加速毒液的扩散。
1.3 尽快将患者送往医院急救。
二、观察症状
2.1 注意观察患者的呼吸、心率和血压等生命体征。
2.2 观察被咬伤部位的症状，如局部肿胀、疼痛、溃疡等。
2.3 记录蛇的种类和颜色，有助于医生做出正确的处理。
三、处理伤口
3.1 不要随意切开伤口，以免加速毒液的扩散。
3.2 用清水冲洗伤口，避免使用酒精等刺激性物质。
3.3 尽快包扎伤口，保持清洁，防止感染。
四、药物治疗
4.1 医生会根据蛇的种类和咬伤部位决定是否需要抗毒血清。
4.2 可能需要使用止痛药和抗生素预防感染。
4.3 定期更换伤口敷料，保持伤口通风干燥。
五、康复护理
5.1 康复期间避免剧烈运动，保持充足的休息。
5.2 饮食要清淡易消化，多饮水。
5.3 定期复诊，遵医嘱进行康复训练，避免并发症的发生。
总之，蛇咬伤是一种危险的情况，正确的急救和护理对患者的康复至关重要。
及时采取措施，保持清醒冷静，尽快就医是最有效的方法。
希望本文对大家有所帮助，让我们共同关注蛇咬伤的急救与护理。
第三节毒蛇咬伤病人的护理
过一段潜伏期， 一般约在咬伤后0.5-3小 时左右才出现全身 中毒症状，但一旦发作，就 急剧发展，并难以控制 可头昏嗜睡、视力 模糊、言语不清、吞咽 困难、四肢麻木 呼吸肌麻痹呼吸困 难、紫绀呼吸停止 心肌麻痹和心 跳停止
混 合 毒 表 现
兼有 两种 毒素 的临床 表现
开始较轻 潜伏期短， 病势发展快， 逐渐可以有 广泛 内出血、 溶血、黄疸 或循环 衰竭
• 蝰蛇、竹叶青、五步蛇（蕲蛇，尖吻腹） 、烙铁头（因 形似旧式烙铁俗称烙铁头、龟壳花蛇、）
五步蛇
烙铁头 龟壳花蛇
图片
五步蛇
竹叶青
图片
圆斑蝰蛇
烙铁头
3.混合毒：
• 眼镜蛇（俗称饭铲头、吹风蛇、饭匙头等）、眼镜王蛇 （俗称过山峰、大眼镜蛇等）、蝮 蛇、
眼镜蛇
眼镜王蛇
3.混合毒：
• 眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮 蛇（土公蛇，地皮蛇）
白 眉 蝮 蛇
腹 蛇
干蛇毒致死量
• 银环蛇 1.0 mg • 海蛇 3.5 mg • 金环蛇 10.0 mg • 眼镜王蛇 12.0 mg • 眼镜蛇 15.0 mg • 蝮蛇 25.0 mg • 竹叶青 100.0 mg • 蝰蛇 4.2 mg • 五步蛇 不详
一次射出量
5.4 mg 94 mg 43 mg 100 mg 211-578 mg 45-150 mg 14.1 mg 72 mg 119.9-234.9 mg
蛇咬伤的救治之现场急救
•4.排毒:伤口冲洗后，立即用锐器沿咬痕作“一”字切开，长
约１－2cm深及皮下３－５mm,反复从周围向伤口挤出毒血并用 清水或茶水冲洗伤口反复冲洗。也可用拔火罐吸除毒液，也可 用口吮吸。无条件的，也可以用火柴、烟头烧灼伤口，破坏蛇 毒，并迅速送医院抢救。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见的急诊情况，需要及时的急救和护理措施来减轻症状并预防并发症的发生。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救与护理的标准操作流程和注意事项。
一、蛇咬伤的急救措施1. 保持冷静：在发现蛇咬伤后，首先要保持冷静，避免过度运动，以减缓毒液的扩散速度。
2. 紧急呼叫急救：立即拨打当地急救电话，告知医护人员关于蛇咬伤的情况，包括蛇的种类（如果可能），咬伤的部位和时间。
3. 保护伤口：尽量保持伤口处静止，避免刺激伤口，可以使用干净的布料或纱布进行包扎，但不要使用绷带勒紧伤口。
4. 升高患肢：如果蛇咬伤发生在四肢上，可以将患肢抬高，以减缓毒液的扩散速度。
5. 不使用冰敷：不要使用冰敷或冷敷伤口，因为低温可能导致毒液扩散更快。
二、蛇咬伤的护理措施1. 观察症状：密切观察被咬伤者的症状变化，包括呼吸困难、头晕、恶心、呕吐等。
记录症状的变化情况，以便及时告知医护人员。
2. 避免刺激伤口：避免触摸或刺激伤口，以免引起感染或毒液的扩散。
同时，避免使用药物或草药直接涂抹在伤口上，以免引起过敏反应。
3. 保持伤口清洁：用温水和肥皂轻轻清洁伤口周围的皮肤，避免使用酒精或碘酒等刺激性消毒剂。
清洁后，用干净的纱布轻轻擦干伤口。
4. 不吸毒液：切勿尝试吸出毒液，因为这可能引起更严重的感染。
5. 不使用紧缩带：不要使用紧缩带勒紧伤口，以免加重伤口的损伤和毒液的扩散。
6. 饮食与饮水：被咬伤者在急救过程中可以饮用适量的水，但不要进食或饮用含咖啡因或酒精的饮料，以免加速毒液的吸收。
7. 安抚被咬伤者：在急救过程中，要安抚被咬伤者的情绪，帮助其保持冷静，减轻恐慌和焦虑的情绪。
三、就医后的处理1. 就医及时：被蛇咬伤后，应尽快就医，以便医护人员进行进一步的诊断和治疗。
2. 医学处理：医护人员会根据蛇的种类、咬伤的部位和严重程度来决定是否需要使用抗蛇毒血清和其他药物治疗。
同时，医生还会进行伤口处理，包括清洗伤口、缝合伤口、预防感染等。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理一、引言蛇咬伤是一种常见的急救情况，特别是在一些蛇类较为活跃的地区。
正确的急救与护理措施可以帮助减轻伤害并提高患者的生存率。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救与护理标准，以帮助读者在紧急情况下做出正确的应对。
二、蛇咬伤的急救步骤1. 保持冷静：蛇咬伤是一种紧急情况，但我们必须保持冷静以便正确应对。
不要惊慌，尽量安抚伤者的情绪。
2. 安全第一：在急救过程中，确保自己和其他人员的安全是首要任务。
如果可能，远离蛇的范围，以免再次受伤。
3. 确认蛇的种类：在进行急救之前，尽量确定蛇的种类。
这有助于医务人员选择合适的抗毒血清。
4. 给伤者提供安慰：蛇咬伤会引起伤者的恐慌和焦虑，我们需要给予他们安慰和支持，以减轻他们的精神压力。
5. 清洁伤口：用温水和肥皂清洗伤口，以减少感染的风险。
避免使用酒精或碘酒等刺激性物质。
6. 保持伤者静卧：让伤者保持平躺姿势，尽量减少活动，以避免毒液扩散。
7. 松紧带的使用：如果有条件，可以用松紧带或绷带包扎在伤口上方，但不要过紧，以免影响血液循环。
8. 不要使用吸毒器：不要使用吸毒器吸出毒液，因为这可能引起更多的伤害。
9. 不要冰敷：不要将冰袋或冰块直接放在伤口上，这可能导致组织损伤。
10. 尽快送医院就诊：蛇咬伤需要专业的医疗护理，所以尽快将伤者送往医院就诊，以便接受进一步的治疗。
三、蛇咬伤的护理措施1. 伤口处理：在医院就诊后，医务人员会进行进一步的伤口处理，包括清洁、消毒和缝合。
这有助于减少感染的风险，并促进伤口的愈合。
2. 抗毒血清治疗：根据蛇的种类和伤情，医生会决定是否需要使用抗毒血清。
抗毒血清可以中和蛇毒的作用，减轻伤者的症状和疼痛。
3. 疼痛管理：蛇咬伤可能会引起剧烈的疼痛，医生会根据伤者的情况给予相应的疼痛管理措施，例如口服或静脉注射镇痛药物。
4. 监测与观察：伤者需要在医院接受观察和监测，以确保他们的病情稳定。
医生会定期测量血压、心率和体温，并观察伤者的呼吸和神经状况。
毒蛇咬伤的护理措施
毒蛇咬伤的护理措施毒蛇咬伤是一种紧急且危险的情况，如果不及时处理和护理，可能会导致严重的后果，甚至危及生命。
了解和掌握正确的护理措施对于减轻伤害、促进康复至关重要。
一、现场急救处理当被毒蛇咬伤后，第一时间的现场急救处理能够极大地影响后续的治疗效果和患者的预后。
1、保持冷静患者和周围人员应尽量保持冷静，避免惊慌和奔跑，因为剧烈运动可能会加速血液循环，促使毒素扩散。
2、远离毒蛇缓慢地向后移动，避免激怒毒蛇再次攻击。
3、绑扎伤口在被咬的上方（靠近心脏的一端）用绳子、布条或绷带等绑扎，注意绑扎不要过紧，以免影响血液循环。
每 15-20 分钟放松 1-2 分钟，避免肢体因缺血而坏死。
4、清洗伤口用肥皂水或清水冲洗伤口，但不要用嘴吸出伤口内的毒液，以免施救者中毒。
5、减少活动尽量减少受伤肢体的活动，将其保持在低于心脏的位置。
二、尽快送医在进行现场急救处理后，应尽快将患者送往有救治能力的医院。
1、提前联系医院告知医院可能是毒蛇咬伤，让医院做好相应的准备。
2、记录毒蛇特征如果可能，尽量记住毒蛇的外形、颜色、斑纹等特征，以便医生判断毒蛇的种类，选择合适的抗蛇毒血清。
三、医院内的护理措施1、伤口处理医生会对伤口进行进一步的清洁和消毒，去除残留的毒液和污染物。
可能会进行局部切开排毒，但这需要根据具体情况谨慎操作，以免导致伤口感染或出血过多。
2、应用抗蛇毒血清这是治疗毒蛇咬伤的关键。
抗蛇毒血清应在被咬后尽快使用，越早使用效果越好。
用药前需要进行过敏试验，确保患者对抗蛇毒血清不过敏。
3、生命体征监测密切监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现并处理可能出现的休克、心律失常等并发症。
4、观察症状注意观察患者的神经系统症状，如头晕、嗜睡、视力模糊等；观察有无出血倾向，如牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑等；观察肝肾功能是否受损，如黄疸、少尿等。
5、对症支持治疗如果患者出现休克，应迅速补充血容量，纠正休克；对于疼痛剧烈的患者，给予适当的止痛治疗；保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见的急性创伤，可能导致严重的身体损伤甚至死亡。
在遭受蛇咬伤后，正确的急救和护理措施可以降低伤害并提高康复的机会。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救和护理，以帮助您在紧急情况下正确应对。
1. 首要急救措施当受到蛇咬伤后，以下是您应该立即采取的急救措施：1.1 保持冷静：尽量保持冷静，避免激动和运动，以减少毒液的扩散。
1.2 定位伤口：尽量记住蛇咬的位置，这将有助于医生确定蛇的种类和采取相应的治疗措施。
1.3 即刻就医：尽快到医院就医，不要试图自行处理蛇咬伤。
2. 伤口处理在就医之前，您可以采取以下措施处理蛇咬伤的伤口：2.1 清洁伤口：用温水和肥皂轻轻清洗伤口，以防止感染。
2.2 不用吸血：切勿尝试吸出毒液，因为这可能导致更严重的感染。
2.3 不要绑扎：避免使用绷带或绳子绑扎伤口，这可能会加重组织损伤。
3. 护理措施在就医之前，您可以采取以下护理措施来减轻蛇咬伤的症状：3.1 保持休息：尽量保持休息，避免剧烈运动，以减少毒液的扩散。
3.2 抬高患肢：如果蛇咬伤的部位是手臂或腿部，可以将其抬高，以减少血液流向伤口的速度。
3.3 冷敷伤口：用冰袋或冷湿毛巾冷敷伤口，以减轻疼痛和肿胀。
3.4 饮水：多喝水以保持身体水分，这有助于稀释毒液。
4. 就医后的治疗一旦到达医院，医生将采取以下治疗措施：4.1 诊断蛇种：医生将根据伤口位置、症状和可能的蛇种来确定蛇咬伤的类型。
4.2 抗蛇毒药物：医生可能会给您注射抗蛇毒药物，以中和毒液并减轻症状。
4.3 疼痛管理：医生可能会给您开具止痛药，以缓解蛇咬伤引起的疼痛。
4.4 伤口处理：医生将清洁伤口并进行适当的处理，以促进愈合和预防感染。
4.5 观察和康复：医生将观察您的病情，并提供必要的护理和建议，以促进康复。
5. 康复阶段的护理在康复阶段，您可以采取以下护理措施促进伤口愈合和恢复：5.1 饮食健康：保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质，以促进伤口愈合。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见的急救情况，需要及时的急救和护理措施来减轻伤害并确保患者的安全。
以下是蛇咬伤的急救与护理的标准格式文本：一、蛇咬伤的急救措施：1. 保持冷静：在发现蛇咬伤后，首先要保持冷静，尽量安抚患者情绪，以防止伤口处的毒素扩散更快。
2. 定位蛇咬伤部位：尽量让患者保持静止，确定蛇咬伤的具体部位，以便后续的处理和护理。
3. 解除紧束物：如果患者被绑紧了衣物或手环等，应立即解除以免阻碍血液循环。
4. 洗净伤口：用温水和肥皂轻轻清洗伤口，以减少感染的风险。
切忌用酒精、碘酒等刺激性药物清洗伤口。
5. 保持伤口位置：尽量保持蛇咬伤部位低于心脏位置，以减缓毒素传播速度。
6. 不用吸出毒液：切忌使用嘴巴吸出毒液，这可能会导致感染或毒液进入口腔。
7. 不要绑扎伤口：避免使用绷带或绳子等绑扎伤口，这可能会加重伤口的损伤。
8. 尽快就医：蛇咬伤属于紧急情况，应尽快送患者到医院就医，以便专业医生进行进一步的处理和治疗。
二、蛇咬伤的护理措施：1. 监测患者症状：对于蛇咬伤患者，需要密切监测其症状的变化，包括疼痛、肿胀、呼吸困难等，及时报告医生。
2. 清洁伤口：每天用温水和肥皂清洗伤口，以保持伤口的清洁，预防感染。
注意不要用力擦拭伤口，以免造成进一步损伤。
3. 消肿止痛：根据医生的建议，给予患者适当的消肿止痛药物，以减轻疼痛和不适感。
4. 预防感染：定期更换伤口敷料，避免污染和感染。
患者在进行日常活动时，应避免接触脏污物品，保持伤口的干燥与清洁。
5. 观察并记录患者病情：护理人员应密切观察患者的病情变化，包括伤口愈合情况、体温、心率、血压等，及时记录并向医生汇报。
6. 心理支持：蛇咬伤对患者来说是一次严重的身体伤害，护理人员应给予患者心理上的支持和安慰，帮助其恢复信心。
7. 康复护理：在患者伤口愈合后，护理人员应指导患者进行适当的康复护理，包括伤口保养、功能锻炼等，以帮助患者尽快恢复正常生活。
总结：蛇咬伤的急救与护理是一项重要的医疗工作，需要护理人员具备相关的知识和技能。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理一、引言蛇咬伤是一种常见的急性伤害，可能导致严重的身体损伤甚至危及生命。
正确的急救与护理措施对于蛇咬伤患者的康复至关重要。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救与护理标准，旨在提供准确、全面的指导，以确保患者的安全与健康。
二、蛇咬伤的急救措施1. 确保安全在急救蛇咬伤患者之前，首先要确保自己的安全。
如果蛇仍然在附近，要尽量远离蛇，以免被再次咬伤。
2. 创伤处理轻轻清洁伤口，并用干净的纱布覆盖。
避免使用酒精、碘酒等刺激性物质清洁伤口，以免加重伤口疼痛。
3. 紧急拨打急救电话立即拨打急救电话，告知医护人员蛇咬伤的情况，并提供详细的位置信息。
4. 伤口处理尽量不要切口、吸出毒液，以免加速毒液的扩散。
如果伤口流血，可以用干净的纱布进行轻压止血。
5. 伤肢固定如果蛇咬伤发生在四肢上，应尽量固定伤肢，以减少毒液的扩散。
可以使用绷带或其他固定物将伤肢固定至身体其他部位。
6. 保持镇静蛇咬伤患者可能会出现恐慌、焦虑等情绪，应尽量保持镇静，以减少心率加快、血压升高等症状的发生。
7. 不要使用冷敷不要使用冷敷物品，以免加速毒液的吸收。
8. 不要给患者口服药物不要给蛇咬伤患者口服任何药物，以免对身体产生不可预知的影响。
三、蛇咬伤的护理措施1. 患者观察密切观察患者的症状变化，包括呼吸困难、心率加快、血压升高等。
记录病情的变化，及时向医护人员汇报。
2. 伤口处理定期更换伤口敷料，保持伤口的清洁和湿润。
避免使用刺激性药物，如碘酒等。
3. 抗毒素治疗根据医护人员的建议，可能需要进行抗毒素治疗。
抗毒素能够中和蛇毒，减轻毒液对身体的损害。
4. 疼痛管理根据患者的疼痛程度，给予适当的疼痛管理措施。
可以使用非处方止痛药，如对乙酰氨基酚，但需遵循医生的建议。
5. 水分补充蛇咬伤患者可能会出现呕吐、腹泻等症状，容易导致脱水。
及时给予患者补充水分，以维持体液平衡。
6. 心理支持蛇咬伤患者可能会经历心理上的创伤，需要给予积极的心理支持。
蛇咬伤的护理问题及护理措施
蛇咬伤的护理问题及护理措施
蛇咬伤是一种急性创伤，需要及时的护理和处理。
以下是蛇咬伤的护理问题及护理措施：
1. 出血：蛇咬伤通常会引起出血，特别是毒蛇咬伤。
护理措施包括：立即用干净的纱布或绷带进行局部加压止血，保持伤口位置低于心脏，尽量减少出血量。
如果出血严重，需要紧急就医。
2. 感染：蛇咬伤容易引起感染。
护理措施包括：立即用洁净水冲洗伤口，清除蛇毒和异物；使用抗菌药膏覆盖伤口，然后用干净的纱布包扎伤口；定期更换敷料，保持伤口干燥清洁；避免潮湿和脏污环境；在医生指导下使用抗生素进行预防或治疗感染。
3. 毒素作用：毒蛇的毒素会对人体产生不同的症状。
护理措施包括：尽可能确定蛇的种类，记录咬伤的时间，并尽快就医；不采取紧箍咒、切口吸出蛇毒等传统方法，这些方法可能加重组织损伤；给患者休息，保持镇静，减少感染毒素的扩散；咬伤部位应低于心脏，防止毒素输送到全身；如果出现严重的中毒症状如呕吐、昏迷、呼吸困难等，立即就医。
4. 预防破伤风：蛇咬伤容易引起破伤风感染。
护理措施包括：检查破伤风疫苗接种史，及时注射破伤风抗毒素和补充疫苗。
重要提示：蛇咬伤属于急诊情况，应尽快就医。
在等待专业救治期间，应保持患者安静，并避免价格因过度活动而加快毒素的扩散。
请及时就近就医或拨打急救电话。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见的急性伤害，可能会导致严重的身体损伤甚至死亡。
在遭受蛇咬伤后，正确的急救和护理措施非常关键，可以有效减轻伤害并提高生存率。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救与护理的标准步骤和注意事项。
急救步骤：1. 保持冷静：蛇咬伤可能导致受伤者恐慌和紧张，作为急救人员，首先要保持冷静，并尽量安抚受伤者的情绪。
2. 安全环境：确保自己和受伤者的安全，远离蛇的咬伤部位，以免受到二次伤害。
3. 拨打急救电话：立即拨打当地的急救电话，告知他们受伤者被蛇咬伤，提供准确的位置信息。
4. 伤口处理：蛇咬伤后，伤口通常会出血，但不要试图吸出毒液或用嘴吹气。
用干净的纱布或绷带轻轻包扎伤口，以减少出血和感染的风险。
5. 保持伤者平静：尽量让受伤者保持平静，避免剧烈活动，以减缓毒液的传播速度。
6. 伤口位置标记：如果可能，用笔或标记物标记伤口的位置，并在伤口周围画一个圈，以便医生更好地判断伤情。
7. 保持伤者体温：蛇咬伤后，受伤者可能会出现寒战和体温下降的症状。
可以使用毯子或衣物覆盖受伤者，保持体温稳定。
8. 避免刺激：尽量避免给受伤者喂食、喝水或饮酒等刺激性物质，以免加重症状或对治疗产生不良影响。
护理注意事项：1. 尽快就医：蛇咬伤具有一定的危险性，即使伤势看起来不严重，也应尽快就医。
医生可以根据伤口情况和蛇种类来确定治疗方案。
2. 毒蛇辨识：如果可能，尽量记住蛇的特征，如颜色、形状、斑纹等，以便医生进行正确的抗毒素治疗。
3. 不要使用非专业方法：在护理蛇咬伤时，不要尝试使用吸毒器、切口或吸吮伤口等非专业方法，这些方法可能会加重伤势或导致感染。
4. 伤口清洁：在就医前，可以用温水轻轻清洗伤口，但不要使用酒精、碘酒或过氧化氢等刺激性消毒剂。
5. 保持伤口通气：如果伤口较大，可以使用干净的纱布覆盖，但不要用紧绷的绷带包扎，以免影响伤口的通气。
6. 观察伤情：在就医前，密切观察受伤者的症状变化，如疼痛、肿胀、呼吸困难、恶心等，并及时告知医生。
2020年护考试题及答案解析第十三节 破伤风病人的护理
2020年第十三节破伤风病人的护理一、A11、控制破伤风病人痉挛的最主要措施是A、保持病室安静B、护理措施要集中C、限制亲友探视D、按时使用镇静剂E、静脉滴注破伤风抗毒素2、破伤风治疗最重要环节是A、注射破伤风抗毒素B、镇静、解痉C、局部创口处理D、全身支持疗法E、病室安静，减少刺激3、下列是破伤风病人最早出现的临床表现的是A、牙关紧闭B、面部苦笑C、角弓反张D、阵发性抽搐E、大汗淋漓4、破伤风强直性肌肉收缩最先发生在A、面肌B、颈项肌C、咀嚼肌D、肋间肌E、四肢肌5、下列情况中，与破伤风发病相关性最小的是A、不洁分娩B、伤口污染严重C、伤口窄而深，局部缺氧D、伤口有大量坏死组织E、伤口浅而阔，坏死组织少6、为预防厌氧菌感染，冲洗伤口宜选择的药液为A、0.9%氯化钠B、2%硝酸银C、3%过氧化氢D、2.5%碘酊E、0.1%碘伏7、治疗破伤风时注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是A、清除毒素B、中和游离毒素C、中和结合毒素D、控制痉挛E、预防并发症8、新生儿破伤风细菌入侵的途径是A、脐部B、呼吸道C、消化道D、皮肤E、胎盘9、开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为A、12小时内B、24小时内C、36小时内D、72小时内E、48小时内10、治疗新生儿破伤风，首选的抗生素是A、红霉素B、青霉素C、氯霉素D、庆大霉素E、新霉素11、护士在处理破伤风患者时，换下的敷料应A、统一填埋B、高压灭菌C、集中焚烧D、日光暴晒E、浸泡消毒12、开放性损伤后预防破伤风的有效措施是A、清创并注射青霉素B、清创并注射破伤风抗毒素C、注射破伤风类毒素D、清创并注射破伤风类毒素E、注射人体破伤风球蛋白13、下列哪种病人得破伤风的可能性最小A、木工被木刺扎上B、工作时被钉子扎伤C、车祸导致股骨开放性骨折D、新生儿产伤E、木棍敲击伤14、破伤风发生的原因是A、破伤风杆菌侵入人体B、全身缺乏免疫C、破伤风杆菌迅速在体内繁殖D、破伤风杆菌产生的外毒素作用E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用二、A21、患者男性，40岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
严格隔离消毒
般 护 体位：护栏、约束带
理
加强营养
九江卫校
病情观察：注意观察病人生命体征和神志的 变化，记录抽搐情况，加强心电监护
保持呼吸道通畅：常鼓励病人咳嗽或
呼 采用吸痰；如痉挛发作频繁，持续时 吸 间长，抽搐时有紫绀现象且分泌物不 道 易咳出者，及早做气管切开 管 理
气管切开的护理
九江卫校
九江卫校
（三）治疗配合 1.伤口局部护理 清除坏死组织，伤口周围及近 心端封闭 2.全身治疗的护理 （1）维持体液平衡，监测心肺功能 （2）抗蛇毒血清使用前须做皮肤过敏试验，阳 性者采用脱敏注射方法
九江卫校
野外活动时，避开树林茂密的地段，穿高帮鞋 及戴手套，将裤口、袖口扎紧
露营时选择空旷、干燥的地面，晚上点燃火焰 一旦被蛇咬伤，伤肢制动，置于低位，立即绑 扎伤口近心端肢体，迅速排毒，局部冷敷，迅速 送往医院
C.注射破伤风类毒素 D.清创并注射破伤风类毒素
E.注射人体破伤风球蛋白
九江卫校
5.李某，男，58岁，破伤风病人，抽搐频繁，呼吸道
分泌物多，有窒息的可能，应首先采取的措施是 D
A.肌肉注射苯巴比妥钠
B.服水合氯醛
C.静脉滴注甲硝唑
D.立即行气管切开
E.输液，应用青霉素
6.下列哪项是破伤风患者最早出现的临床表现 A
毒蛇咬伤是我国南方农村和山区常见生物性 损伤，毒液通过淋巴和静脉回流至全身。
九江卫校
毒蛇与无毒蛇的区别 毒蛇头多呈三角形，色彩斑纹鲜明，有一对 毒牙，与毒腺排毒导管相通，人被咬后留有大 而深的牙痕 无毒蛇头椭圆形，色彩不鲜明，无毒牙，牙 痕小，成锯齿状
九江卫校
根据蛇毒性质可分为三类 神经毒素：可致呼吸肌麻痹和肌肉瘫痪。如 金环蛇、银环蛇 血液毒素：可致全身广泛性出血和溶血，甚 至心力衰竭和肾衰竭，如竹叶青、五步蛇 混合毒素：兼有神经毒、血液毒的作用，但 常以一种毒素为主，如蝮蛇、眼镜蛇
1.避免不洁接产 2.预防破伤风最可靠、最好的方法是注射 破伤风类毒素。 3.正确处理伤口，主动、被动免疫
九江卫校
3.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是 B
A.减少毒素的产生
B.中和游离毒素
C.控制和解除痉挛
D.防治并发症
E.抑制破伤风杆菌
4.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是 B
A.清创并注射青霉素 B.清创并注射破伤风抗毒素
A.牙关紧闭
B.面部苦笑 C.角弓反张
D.阵发性抽搐
E.大汗淋漓
九江卫校
九江卫校
3.全身治疗 （1）解毒治疗 蛇药、抗蛇毒血清；加快静脉输液，促使蛇 毒从尿液排出 （2）防治感染 使用破伤风抗毒素和抗生 素防治感染。 （3）重症病人的治疗 营养支持，维持体液 平衡，保护重要脏器功能
九江卫校
（一）一般护理 卧床休息，不宜抬高肢体。多饮水。 （二）病情观察 生命体征、意识 呼吸及循环功能和尿量变化 伤口局部肿胀和渗出情况
九江卫校
（1~3共用题干）患者，男，26岁。被毒蛇咬伤，
伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。
1.优先采取下列何种急救措施 E
A.伤口排毒 B.立即奔跑至医院
C.挤压伤口
D.呼救
E.立即在伤口近心端环形结扎
2.为减慢毒素吸收 A
A.制动并下垂
B.抬高
C.局部热敷
D.与心脏置于同一高度
E.局部按摩
九江卫校
1.神经毒素类毒蛇咬伤 咬后1～6小时可出现头晕、视力模糊、眼睑
下垂、言语不清、四肢麻木、吞咽困难，胸闷、 呼吸困难，最后呼吸、循环衰竭。伤口局部表 现轻微 2.血液毒素类毒蛇咬伤
全身出血现象。伤口局部剧痛，出血不止
九江卫校
1.急救处理 （1）镇静 切勿惊慌奔跑。 （2）环形缚扎 近心端5～10cm处。 （3）伤口冲洗、排毒 2.伤口处理 取胰蛋白酶2000～6000U加入0.05%普鲁 卡因10～20ml,封闭伤口外周或近侧 用高渗盐水或1∶5000高锰酸钾溶液湿敷
B.患肢宜低垂
C.患肢宜平置
D.患肢多活动
E.患肢多按摩
九江卫校
破伤风梭菌（G-）经皮肤或黏膜伤口侵入人
体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素所引起
的一种急性特异性感染
破伤风发病需具备3个条件
①病原菌侵入伤口
②缺氧环境，如伤口深窄、坏死组织多、填
塞过紧，局部缺血或同时有需氧菌感染等
③机体抵抗力低下
九江卫校
清除毒素来源
治 疗 中和游离的毒素 原 控制和解除痉挛 则
防治并发症
九江卫校
1. 有受伤的危险 与剧烈抽搐造成肌肉撕裂或 骨折有关 2. 尿潴留 与膀胱肌肉痉挛有关 3. 有体液不足的危险 与机体消耗过大及补充
不足有关 4. 有窒息的危险 与喉头痉挛及清理呼吸道低
效有关
九江卫校
减少外界刺激
九江卫校
破伤风梭菌
缺氧环境 的伤口
生长繁殖
外毒素
溶血毒素 痉挛毒素
一系列临床 症状和体征
九江卫校
潜伏期：通常7天，平均6-12天，潜伏期越短， 预后越差。又称“七日风”
前驱期：乏力、头晕、头痛、咬肌紧张、酸胀、 咀嚼无力、烦躁不安等，常持续12~24h
发作期：典型症状是肌肉紧张性收缩的基础上，
阵发性强烈痉挛。
阵发性抽搐：任何轻微的刺激，如光线、声
响、接触、震动病人身体，均可诱发全身肌群
的痉挛和抽搐
九江卫校
咬肌 面肌 颈项肌 背腹肌 四肢肌 膈肌 肋间肌
咀嚼不便、张口困难、牙关紧闭
“苦笑”面容 颈项强直、头向后仰、 不能作点头动作 角弓反张、腹肌紧张（板状腹）
屈膝、弯肘、半握拳
呼吸困难、窒息
九江卫校
骨折 尿潴留 呼吸暂停 窒息：是病人死亡的主要原因 肺内感染：最常见的并发症 酸中毒 循环衰竭
3.为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周封闭的是 B
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶 C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.地塞米松
九江卫校
4.毒蛇咬伤旳伤口处理错误的是 C
A.肥皂水冲洗 B.拔出毒牙
C.所有伤口在牙痕处挑开排毒
D.胰蛋白酶封闭伤口外周
E.急救处理后用高渗盐水湿敷
5.毒蛇咬的伤病人急救护理，正确的是 B
A.患肢宜抬高