(核心条款)三级综合医院评审标准实施细则(XXXX年版)达
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三级综合医院评审标准实施细则
核心条款
第一章坚持医院公益性
三、承担公立医院与基层医疗机构对口协作等政府指令性任务
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四、应急管理
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第二章医院服务三、急诊绿色通道管理
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六、患者的合法权益
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七、投诉管理
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第三章患者安全一、确立查对制度，识别患者身份
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三、确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误
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六、临床“危急值”报告制度
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九、妥善处理医疗安全（不良）事件
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第四章医疗质量安全管理与持续改进三、医疗技术管理
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五、住院诊疗管理与持续改进
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六、手术治疗管理与持续改进
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七、麻醉管理与持续改进
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八、急诊管理与持续改进
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九、重症医学科管理与持续改进
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十五、药事和药物使用管理与持续改进
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十九、输血管理与持续改进
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二十、医院感染管理与持续改进
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