百令胶囊治疗慢性肾炎的临床对照研究_余淑媛

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Hospital,Jiangshan 324100,China) [Abstract] Objective To observe the effect of Bailing capsule on patients w ith chronic nephritis. Methods
32 patients w ith chronic nephritis w ere randomly divided into tw o groups,16 cases in each group. Control group w ere treated w ith low -salt and high-quality protein diet( 0. 8 mg / kg) ,aggressive treatment of the primary disease and other underlying disease. On the basis of control group treatment,the observation group w as given bailing capsule ( 5 capsules,three times daily ) . Urine protein quantitation ( Upro ) 24 hours,blood urea nitrogen ( BUN ) ,serum creatinine ( Scr) ,hemoglobin,cholesterol,w hite protein indicators of the tw o groups w ere compared. The clinical efficacy of the tw o groups w as compared. Results After treatment,Upro,Scr and albumin of control group w ere improved significantly ( P < 0. 05) ,Upro,Scr,albumin,BUN,hemoglobin and cholesterol levels of observation group w ere significantly improved( P < 0. 05) . There w ere significant difference in Upro,BUN,Scr,hemoglobin,cholesterol and albumin changes betw een the tw o groups( P < 0. 05) . The total effective rate of observation group w as higher than that of control group( 87. 50% vs. 56. 25% ,P < 0. 05) . Conclusion On the basis of conventional and supportive treatment,Bailing capsule treatment can significantly reduce proteinuria and improve lipid metabolism w ith great significance to improve the patient's condition and delay the development of chronic nephritis.
3 讨论
慢性肾炎多由原发性肾小球疾病发展引起,
若未及时治疗,可发展为慢性肾功能衰竭,尿毒症
为其终末期,目前尚无有效的治愈方法,临床上常
以 透 析 作 为 尿 毒 症 患 者 的 替 代 疗 法,明 显 增 加 了
患者的身 心 痛 苦 及 经 济 压 力。 因 此,对 于 慢 性 肾
炎 患 者,及 时 有 效 的 治 疗 对 防 止 病 情 发 展 至 尿 毒
收稿日期: 2012 - 11 - 27 作者单位: 江山市人民医院,浙江 江山 324100
例。两组 患 者 一 般 资 料 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P > 0. 05) ,具有可比性。 1. 2 治疗方法 对照组: 采用低盐及优质蛋白饮 食( 0. 8 mg / kg) ,积极治疗原发病及其他基础疾病, 并给予对症支持治疗如抗感染、维持水电解质平衡 等。治疗组在对照组的基础上,加服百令胶囊( 杭 州中美华东制药有限公司) ,5 粒 / 次,3 次 / d[2]。 1. 3 观察指标 在两组患者治疗期间或治疗后, 每月复查 1 次,连续复查 3 次,对两组患者 24 h 尿 蛋白定量( Upro ) 、尿素氮( BUN ) 、血肌酐 ( Scr) 、 血红蛋白、胆固醇、白蛋白等指标进行比较。 1. 4 疗效评定 参照《中药新药临床研究指导原 则》标准[3],对 两 组 患 者 临 床 疗 效 进 行 判 断,临 床 治愈: 24 h 尿蛋白定量正常或尿蛋白转阴性,尿红 细 胞 数 正 常 或 尿 沉 渣 红 细 胞 计 数 正 常,肾 功 能 正 常; 显效: 24 h 尿蛋白定量减少≥40% ; 尿红细胞 ≤3 个 / HP,肾功能正常; 有效: 24 h 尿蛋白定量减 少 < 40% ,尿红细胞减少≤5 个 / HP 或尿沉渣红细 胞计数减少 < 40% ,肾功能改善; 无效: 实验室检
为 2 组,每组 16 例。对照组采用低盐及优质蛋白饮食( 0. 8 mg / kg) ,积极治疗原发病及其他基础疾病,并给予对 症支持治疗。观察组在对照组的基础上加服百令胶囊,5 粒 / 次,3 次 / d。对两组患者 24 h 尿蛋白定量( Upro) 、尿
素氮( BUN) 、血肌酐( Scr) 、血红蛋白、胆固醇、白蛋白等指标进行比较,并对两组患者临床疗效进行比较。结果
实用药物与临床 2013 年第 16 卷第 8 期 Practical Pharmacy And Clinical Remedies,2013,Vol. 16,No. 8
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查及患者症状均无明显改善甚至加重。总有效 = 较 两组患者治疗前各项指标比较差异无统计学
临床治愈 + 显效。
意义。对照组治疗后 Upro、Scr 及白蛋白较治疗前
4. 98 ± 1. 32
37. 09 ± 3. 12*
注: * 与治疗前相比,P < 0. 05; #与对照组相比,P < 0. 05
2. 2 两组患者临床疗效比较 治疗组治疗总有 K + -ATP 酶,可促进肾小管上皮细胞产生分泌表皮
效率明 显 高 于 对 照 组,差 异 有 统 计 学 意 义 ( P < 因子,使免 疫 活 性 增 加,促 进 肾 小 管 上 皮 细 胞 再
血红蛋白 ( g /L)
胆固醇 ( mmol / L)
白蛋白 ( g /L)
治疗组
治疗前
2. 40 ± 0. 45
6. 78 ± 0. 67 116. 89 ± 32. 09 12. 45 ± 2. 12
5. 03 ± 1. 34
34. 09 ± 3. 56
治疗后
0. 67 ± 0. 12* # 4. 45 ± 0. 34* # 78. 98 ± 12. 45* # 12. 54 ± 1. 78* # 4. 34 ± 0. 45* # 40. 67 ± 4. 23* #
对照组治疗后 Upro、Scr 及白蛋白较治疗前明显改善( P < 0. 05) ,观察组治疗后 Upro、Scr、白蛋白、BUN、血红蛋白 及胆固醇水平较治疗前均有明显改善( P < 0. 05) 。治疗后观察组与对照组相比,Upro、BUN、Scr、血红蛋白、胆固 醇及白蛋白变 化 更 为 显 著,差 异 均 有 统 计 学 意 义 ( P < 0. 05 ) 。治 疗 组 治 疗 总 有 效 率 为 87. 50% ,对 照 组 为
对照组
治疗前
2. 39 ± 0. 50
6. 68 ± 0. 56 118. 45 ± 34. 56 12. 45 ± 3. 09
5. 03 ± 1. 45
33. 98 ± 3. 67
治wk.baidu.com后
0. 98 ± 0. 20*
5. 78 ± 0. 43 100. 34 ± 23. 12* 12. 23 ± 2. 12
56. 25% ,治疗组总有效率明显高于对照组( P < 0. 05) 。结论 对慢性肾炎患者在采用常规对症支持治疗的同
时,加用百令胶囊治疗,可明显减轻蛋白尿及改善脂质代谢,对于改善患者病情及延缓疾病发展均具有重要意义。
[关键词] 百令胶囊; 慢性肾炎; 尿蛋白
Clinical study of Bailing capsule on chronic nephritis YU Shu-yuan( Jiangshan City People's
差异有统计学意义。
Upro 、BUN 、Scr、血红蛋白、胆固醇及白蛋白变化差
2 结果
异均有统计学意义( P < 0. 05) ,见表 1。
2. 1 两组患者治疗前后各项实验室检查指标比
表 1 两组患者治疗前后各项实验室检查指标比较
组别
Upro ( g /24 h)
BUN ( mmol / L)
Scr ( μmol / L)
0. 05) ,见表 2。
生。而且可降低 TC 及 TG,改善脂质代谢,使肾功
表 2 两组患者临床疗效比较( 例)
能得以改善。虫草菌丝可使肾小球内压力降低,
组别 例数 临床治愈 显效
有效
无效 总有效率( % )
治疗组 16
5
9
1
1
14
对照组 16
4
5
4
3
9
注: 与对照组比较,* P < 0. 05( χ2 = 4. 054)
Key words: Bailing capsule; Chronic nephritis; Urinary protein
慢性肾炎是由各种原发性肾小球疾病引起的 以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的 一种疾病[1],病 情 缓 慢 发 展,会 造 成 肾 功 能 损 害, 至 终 末 期 可 以 引 起 慢 性 肾 功 能 衰 竭,继 而 出 现 一 系列代谢紊乱的临床症状,预后不良。因此,探讨 慢性肾炎有效的治疗方 法 十 分 重 要。我 科 2011 年 9 月至 2012 年 12 月对 15 例慢性肾炎患者在常 规 治 疗 的 基 础 上 采 用 百 令 胶 囊 治 疗,取 得 了 满 意 的效果,现报道如下。 1 资料与方法 1. 1 临床资料 我科 2011 年 9 月至 2012 年 12 月收治的 32 例慢性肾炎患者,男 19 例,女 13 例; 年龄 32 ~ 68 岁,平均( 45. 6 ± 12. 5) 岁; 所有患者 肾功能正常或处于代偿期。将 32 例患者随机分 为 2 组,治疗组 16 例,其中 IgA 肾病 11 例,系膜增 生性肾炎 3 例,膜性肾病 2 例; 对照组 16 例,其中 IgA 肾病 10 例,系膜增生性肾炎 4 例,膜性肾病 2
1. 5 统计学处理 采用 SPSS 17. 0 软件进行统计 学分析处理。计数资料比较采用 χ2 检验; 计量资
明显改善( P < 0. 05) ; 观察组治疗后 Upro、Scr、白 蛋白、B U N 、血红蛋白及 胆 固 醇 水 平 较 治 疗 前 均 明
料以 x珋± s 表示,数据比较采用 t 检验。P < 0. 05 为 显改善( P < 0. 05) 。观察组与对照组治疗后相比,
症至关重要。
目前,对于慢性肾炎的治疗,主要是对其蛋白
尿、血尿、水肿及高血压等症状进行控制及其他对 症支持治疗[4-5],但这些对症支持治疗往往不能延
DOI:10.14053/j.cnki.ppcr.2013.08.004
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实用药物与临床 2013 年第 16 卷第 8 期 Practical Pharmacy And Clinical Remedies,2013,Vol. 16,No. 8
百令胶囊治疗慢性肾炎的临床对照研究
余淑媛
[摘 要] 目的 观察百令胶囊在慢性肾炎患者中的治疗效果。方法 选取 32 例慢性肾炎患者并随机分
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