流行病学传染病流行病学PPT课件

2.新发传染病的流行趋势
➢ 自20世纪70年代以来，在全球范围内新发现和确认的传染病有40 多种：
➢ 疾病以往在人间可能不存在，确实是人类新出现的传染病，如艾 滋病，SARS等；
➢ 疾病在人间早已存在或可能早已存在，近年来才被发现和认识的 传染病，如军团病，莱姆病等；
➢ 疾病或综合征早已在人间存在，人们对其有一定的认识，但并未 被人们认为是传染病或一直没有确定其病原体，近年发现了这些 病原体并予以确认。幽门螺旋杆菌引起的胃溃疡或萎缩性胃炎； 人乳头状瘤病毒引起宫颈癌等
三 年
病在全球范围夺去了150万人
WHO
的生命，估算全球2014年有
960万新发结核病病例
宣 布
➢中国2014年估算的新发肺
结 核
结核人数为93万，位列印度 病
（220万）和印度尼西亚
全 球
（100万）之后，为全球第三 暴
发
霍乱
➢1961年由埃尔托型霍乱弧菌引起的大流行，波及五大洲 140多个国家和地区，患者350万 ➢1992年，印度和孟加拉国部分地区发病10余万 ➢1997年起，霍乱在非洲大规模蔓延，乌干达报告病例
内容
➢传染病流行趋势 ➢传染病传染过程 ➢传染病流行过程 ➢传染病的预防与控制 ➢计划免疫及其评价
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（一）传染病流行史
20世纪初以前，传染病是导致人类死 亡的主要疾病，对人类健康造成严重危 害的传染病有鼠疫、天花、霍乱、麻风、 白喉、梅毒、斑疹伤寒、疟疾、狂犬病、 肺结核、流感等。
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2.新发传染病的流行趋势
艾滋病
➢ 全球艾滋病疫情
✓ 始于1981年; ✓ 截至2014年底，
全球3690万 (3430万-4140 万)例HIV/AIDS; ✓ 2014年的新发 病例200万(190 万-220万) ✓ 全球性流行
2.新发传染病的流行趋势
艾滋病
➢ 中国艾滋病疫情
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传染病流行过程的基本条件
传染源
传播途径 易感人群
三个环节
（一）传染源（source of infection）
指体内有病原体生存、繁殖并能 排出病原体的人或动物。
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人
病 病原
携 人带
者
传染源
动物
受 感 染 的 动 物
艾滋病的自然史
健康
临床前期
临床期(1~3年)
生物学 病理学
危险 行为
HIV+
症状 求 诊 治 体征 医 断 疗
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感染谱（spectrum of infection）
指机体感染了病原体后，经过 传染过程，所表现出的轻重不等的 临床表现。
感染谱
隐性感染
轻型感染
重症感染
死亡
无症状与体征
有症状与体征的疾病
感染谱的分类
传染病在人群中发生流行的过程，即 病原体从感染者排出，经过一定的传播 途径，侵入易感者机体而形成来自百度文库的感染， 并不断发生、发展的过程。
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天花
➢公元165～180年，罗马帝国天花大流行， 1/4的人口死亡。
➢6世纪，欧洲天花流行，10％的人口死亡。 ➢17、18世纪，天花是欧洲最严重的传染病，
死亡人数高达1.5亿。
流行性感冒
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全球控制传染病的成就
➢全球传染病死亡人数占总死亡人数的百
分比由19世纪的50%～60%下降至20世
SARS
严重急性呼吸窘迫综合征（severe acute respiratory syndrome， SARS ）：SARS是一种由新型冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病。
(波及32个国家和地区, 共8439例，死亡812例)
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全民动员抗击SARS
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人感染禽流感
11,335例，肯尼亚报告病例10,108例
1999年霍乱世界分布
2002莫桑比克霍乱流行
疟疾
➢在面临危险的25亿人中，每年有5亿多人 罹患严重疟疾，并且有100多万人因该病 的影响而死亡,绝大多数为5岁以下的儿童 。
➢疟疾的问题在非洲尤其严重。在那里，所 有儿童期死亡中，有五分之一（20%）是 由疟疾造成的。
➢ 始于1985年 ➢ 截至2013年底，
HIV感染率约为 0.33% ➢ 报告存活的 HIV/AIDS有43.7 万例(HIV26.3万例 ,AIDS17.4万例) ➢ 总体低流行，部分 地区或人群高流行 ➢ 数量仍在不断增加 ➢ 性传播为主要传播 途径
疯牛病（新型克雅氏病）
疯牛病是由一种朊蛋白或朊 病毒（prion protein）所致。 世界上很多国家和地区（如英 国、瑞士、丹麦、法国、加拿 大等）都有发生，我国尚无疯 牛病发生的报道。疯牛病对人 类的威协主要是致死性和不可 治疗性。
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鼠疫
• 第一次大流行：公元6世纪，持续了五六十年， 流行高峰期每天死亡上万人，死亡总人数近一亿。
• 第二次大流行：公元14世纪，欧洲死亡两千四百 万人，占当时欧洲人口的四分之一，意大利和英 国因鼠疫而死亡的人数占其总人口的一半。
• 第三次大流行：19世纪末（1894年），死亡达 千万人以上。
纪中后期的10%以下（但1995年回升至
30%左右）
➢全世界消灭了天花（1980年）
➢正在向消灭脊髓灰质炎的目标努力
➢有效地控制了麻风、白喉、鼠疫等多种
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（二）传染病流行的新动向
1.再燃传染病流行趋势
结核病
一
➢根据WHO公布的2015年全
九 九
球结核病报告，2014年结核
是由甲型流感病毒中某些亚型毒株引起的急性呼吸道传染病。
传染过程（infectious process） 指病原体侵入机体后，与机体
相互作用、相互斗争的过程。
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传染病发生的基本条件
➢病原体 （pathogen） 是能够引起宿主致病的各类微生物和寄生虫
➢宿 主 （host） 在自然条件下被传染性病原体寄生的人或其 他动物
传染病流行病学
Epidemiology of Infectious Disease l Epidemiology)
公共卫生学院 江洪波
PART ONE
前言
请在此处添加具体内容，文字尽量言简意赅，见到 那描述即可，不必过于繁琐，注意版面美观度。
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研究传染病在 人群中发生、流行 过程 （发展）及 影响因素，并制定 预防、控制和消灭 传染病的对策和措 施的科学。