肛肠疾病手术一般护理(医学论文)
肛肠疾病手术患者的护理

肛肠疾病手术患者的护理摘要】目的探讨肛肠疾病患者手术前、后的护理,为临床工作提供参考。
方法对110例肛门患者的术前、术后护理方法进行回顾性分析。
结果患者术后均痊愈,肛门平整,大便通畅,无复发现象。
结论做好护理工作,可提高治愈率,减轻患者痛苦。
【关键词】肛肠疾病术前护理术后护理肛肠疾病是临床的常见病,其治疗方法较多。
其中以手术治疗为主。
且术后护理具有一定的特殊性,要求专科护士具备较丰富的实践经验和专科知识,因此做好术后护理工作有重要意义,先将我们的护理经验及体会介绍如下。
1 临床资料本组各类肛门疾病患者共110例,其中外痔20例,内痔29例,混合痔25例,肛瘘10例,肛裂10例,肛周脓肿10例,直肠脱垂4例,直肠癌2例。
男性60例,女性50例,年龄18岁-75岁。
2 术前护理2.1 心理护理护士应给予细心解释手术对治疗疾病的作用及手术后的良好效果,解除患者紧张情绪。
经过心理护理,解除病人紧张情绪,消除其恐惧心理。
增强信心,使其能以良好的精神状态,主动配合手术及护理工作,取得满意的手术效果。
必要时应用镇静药物,使其安心配合治疗。
2.2 一般护理(1)饮食上以清淡为主,忌辛辣刺激性食物。
(2)按麻醉和术前医嘱准时用药。
(3)按时测量血压、脉搏、体温,及药敏试验。
(4)术晨备皮,生理盐水清洁灌肠,术晨排空大小便,便于手术顺利进行。
3 术后护理3.1 在手术完成后应及时认真地执行术后医嘱,注意观察常规生命体征,用药后有无恶心、呕吐的不良发应。
并告知患者术后肛门直肠的反映情况,如腹胀、肛门坠胀、有便意感等都是由于手术刺激所致,嘱其多卧床休息,避免随意走动。
如必须起床,动作应缓慢。
3.2 疼痛的护理从肛管解剖学角度看,肛缘皮肤薄而松弛,由于肛管齿线处动脉吻合支集中,淋巴回流丰富,肛门神经亦较丰富而敏感,肛管括约肌舒缩敏锐[1]。
术后2-3小时,创面疼痛较明显,但可以忍受。
应向患者说明过多使用镇痛药对机体不利,鼓励病人尽可能控制,提高机体耐受力,有助于减轻术后疼痛。
综述肛肠外科疾病的临床护理

肛 门部 手 术患 者 由于 所采 取 的 麻醉 方式 、术 后 肛 门部疼 痛 、盆 底肌痉挛、创面局部水肿 、肛管内填塞敷料等 可引起排尿功能障 碍 ,发生 尿潴 留时应针对不 同病 因进行处理 ,此时护士要做好思 想 工 作 ,消 除 紧张 情 绪 ,鼓 励 患 者 自行 小 便 。也 可 以进 行热 敷 小 腹 、针 刺 、听 流 水 声 音 等 ,以 诱 导 患者 自行 排 尿 ;如 术 中检 查 肛管 内创面无 出血 ,可以不在肛管 内填塞敷料 ;如有少许渗血需 要压 迫 止血 者 ,术 后 8~12h可以 取 出肛 门 内敷料 。必要 时给 予导 尿或于 手 术 结 束时 留置 尿管 ,24h后 可拔 除 导 尿 管 。对 于部 分 体 质较 好 的 患 者 也 可以 在 手 术时 尽 量少 补 液 ,术后 24h内少 量 饮 水 ,使患 者 在 短 期 内 处于 轻 度 脱 水状 态 ,可 以减 少 尿 潴 留 的发 生 。对于 行 Miles 手术 或 低位 Dixon手 术 的患 者 ,由于 手 术对 盆 腔神 经 的损 伤 ,尿管 留置 的时 间可达术后5~7d,在拔除尿管的前2d开始可以间断夹 闭导 尿管 ,每 2~4小时 放 1次 ,以达 到 恢 复 膀 胱 张 力 及 感 觉功 能 , 防止 拔 管后 再 发 生 尿潴 留 。 2.4 术后 便秘
肛肠外科术后肛周临床护理论文

肛肠外科术后肛周的临床护理体会探讨【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)08-0136-01【摘要】目的:探讨肛肠术后肛周的临床护理对策,从而促进创面早日愈合,患者早日康复。
方法:对我院2010年12月至2011年6月的共诊断收治的肛肠疾病100例患者的护理资料进行总结分析。
结果:100例患者中2例肛瘘患者因合并肛周克罗恩病而愈合缓慢,3例混合痔患者术后痔核脱落期并发大出血,其余95例患者均顺利康复出院。
结论:肛肠疾病患者术后肛周仔细护理,密切观察切口情况,有效预防便秘,创面良好换药是术后顺利康复的关键。
【关键词】肛肠外科;肛周;临床护理肛肠病是常见病、多发病,包括痔、瘘、肛裂、直肠息肉、直肠脱垂以及结直肠肛门肿瘤和先天性畸形等病变[1]。
肛肠外科手术作为一种创伤性的治疗手段,使很多肛肠疾病患者产生一系列心理障碍,而这些心理障碍可导致一系列的心理、生理变化从而影响手术效果[2]。
本文选取我院2010年12月至2011年6月的共诊断收治的肛肠疾病100例患者,通过对这些患者采取全方位的术后护理,特别是术后肛周仔细护理,密切观察切口情况,有效预防便秘,创面良好换药对患者的顺利康复有重要意义。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料我院2010年12月至2011年6月的共诊断收治的肛肠疾病100例患者,其中,男性57例,女47例,年龄14~83岁,平均(53.4±7.5)岁;其中肛裂24例,肛瘘21例,肥大肛乳头7例,直肠脱垂8例,痔疮34例,肛周脓肿5例,直肠癌局部切除1例。
1.2 手术方法肛裂、低位单纯性肛瘘、单纯外痔、内痔在局麻下手术,复杂肛瘘、混合痔、肛周脓肿及直肠癌局部切除者在腰椎麻醉下进行。
术前进行肠道准备,术中患者取侧卧位,常规消毒铺巾,麻醉成功后充分扩肛,用碘伏消毒肛管及直肠下段。
1.3 围手术期护理1.3 术前护理①做好心理护理,以消除患者顾虑,增强信心,极与医护人员配合;②术前准备:手术除按肛肠外科一般护理常规护理外,护士要督促患者术前晚、术晨进食半流质饮食,术前30 min 给予清洁灌肠,肛门皮肤清洁卫生。
肛周疾病术后护理论文

肛周疾病的术后护理辽宁省本溪市卫生学校,辽宁本溪117022【摘要】我科于2006至2010年共收治肛周疾病(肛裂、肛瘘、内痔、外痔、混合痔及肛周脓肿)3995人。
男性占70%,女性占30%。
年龄从出生20几天到85岁,通过手术治疗及良好的健康指导治愈率100%。
【关键词】肛周疾病;心理疏导;术后护理【中图分类号】r473.6【文献标识码】b文章编号:1004-7484(2012)-05-0927-02随着人们生活水平的不断提高,肛周疾病的发病率逐年上升,给人们的生活和工作带来诸多不便。
如:肛裂、混合痔病人经常因疼痛或出血造成身心伤害和身体抵抗力下降,肛瘘因炎症的反复感染或粪便刺激容易恶变等等,肛周疾病应尽早治疗,保守治疗无效可手术治疗,才能将病痛彻底治愈。
1.一般资料2006年我科收治并行手术治疗的病人560例,2007年收治并行手术治疗的病人726例,2008年807例,2009年916例,2010年986例,共3995例,男性占70%,女性占30%。
年龄从出生20天到85岁,住院天数平均20天。
2.原因分析2.1饮食结构改变。
以前生活比较困难,人们主要以粗粮为主,但随着生活水平的不断提高,人们的生活发生了较大的改变。
主要体现在以下几点:①饮食以精细粮为主。
②主食量不足。
③副食多以大鱼大肉为主。
④经常过多地食用烧烤、油炸食品、膨化食品等。
⑤饮食不规律、饥一顿饱一顿或暴饮暴食。
2.2生活方式改变。
2.2.1起居习惯的改变:夜生活明显增多,晚上睡得较晚,早晨不能按时起床。
2.2.2吸烟过度、饮酒过量。
2.2.3排便不规律,大便干燥,蹲厕时间过长。
2.2.4运动量不足,坐着时间较长而运动时间较少。
2.3心理因素。
2.3.1发病后未引起足够的重视。
2.3.2发病部位属于隐私部位,由于心理因素没有及时就诊。
2.3.3惧怕局部疼痛而迁延治疗。
2.3.4担心手术后导致肛门功能下降,引起大便失禁等。
2.4工作环境改变。
痔疮术后护理论文(共3篇)

痔疮术后护理论文(共3篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:痔疮手术患者运用品管圈活动施行护理干预的效果痔疮是最常见的肛肠疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率会增高。
由于肛门局部的解剖因素,肛管及肛门周围皮肤神经丰富、感觉敏锐,手术是治疗痔疮的一种方法,但术后疼痛、尿潴留、患者害怕解大便不敢进食等,对患者的生活质量影响较大。
品管圈(QCC)是由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用科学统计工具及品管手法,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。
通过对品管圈活动的分析及评估,在护理的全过程中由护士通过各种方法和途径积极地影响患者的身心状况,以达到其自身的最佳状态,主要围绕患者的生物、生理、心理、社会等方面因素给予全方位的干预,有针对性地为患者提供心理支持,帮助患者克服困难,使患者能够积极主动地配合治疗,提高手术的治疗效果。
本科对51例痔疮手术患者运用品管圈活动施行护理干预,收效显著,现报道如下。
1资料与方法—般资料选取2013年11月一2014年5月收治的100例痔疮手术住院患者,其中男58例,女42例。
按住院号尾数的奇偶分为对照组及干预组,奇数为对照组,偶数为干预组。
对照组49例,年龄22~72岁,平均年龄43岁,文化层次初中24例、高中及以上25例,混合痔37例,血栓外痔12例;干预组51例,年龄21~74岁,平均年龄46岁,文化层次初中20例、高中及以上31例,混合痔36例,血栓性外痔15例。
在院时间5~7d。
100例患者均无严重心肺疾病,精神状态均正常。
2组手术患者年龄、性别、文化层次、麻醉及手术方式、病情等比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。
诊断标准100例痔疮手术患者的临床诊断标准及手术适应证参照2002年《痔诊治暂行标准》进行确诊手术。
肛肠疾病术后并发症及护理

肛肠疾病术后并发症及护理【摘要】肛肠疾病是一种常见疾病,患者常需手术治疗。
手术后常伴有一些并发症,如感染、出血等。
为了有效预防和处理这些并发症,患者需要进行合理的护理。
在术后康复期间,患者应遵循医生的建议并注意饮食和生活方式的调整。
肛肠疾病手术后的护理至关重要,可以帮助患者快速康复、减少不必要的疼痛和并发症发生,提高生活质量。
加强对肛肠疾病术后的护理和管理,对患者的康复和生活质量有着积极的意义。
【关键词】肛肠疾病术后并发症、护理、预防、康复、饮食、生活方式调整、生活质量、手术、患者1. 引言1.1 概述肛肠疾病是指直肠、肛门及其邻近组织的疾病,包括直肠息肉、肛裂、痔疮、直肠癌等。
这些疾病严重影响患者的生活质量,严重者甚至危及生命。
肛肠疾病手术是治疗这些疾病的主要方法之一。
手术后患者可能会出现一些并发症,如感染、出血、肠梗阻等,给患者带来不必要的痛苦和风险。
术后的护理至关重要。
正确的护理可以帮助患者减轻疼痛,预防并处理并发症,加快康复。
术后护理包括床位护理、伤口护理、排便护理、饮食护理等方面。
患者还需要注意术后康复事项和饮食调理,调整生活方式,养成健康的生活习惯,提高生活质量。
本文将详细介绍肛肠疾病手术后常见的并发症、预防并处理术后肛肠疾病的护理方法、术后康复注意事项、术后饮食调理以及术后生活方式调整等内容,希望能够帮助患者顺利度过术后的困难时期,提高其生活质量。
2. 正文2.1 肛肠疾病手术后常见并发症肛肠疾病手术后常见并发症包括感染、出血、粘液漏、肛裂复发等。
感染是最常见的并发症之一。
手术创口容易受到细菌感染,导致局部红肿、疼痛、发热等症状。
及时发现并处理感染是关键,通常需要使用抗生素治疗。
术后出血也是较为常见的并发症。
出血可能源自手术伤口或术后创面的破裂,严重时甚至需要再次手术止血。
术后密切观察患者的伤口情况,及时处理任何出血情况至关重要。
粘液漏是另一个可能出现的并发症,主要表现为排便时有粘液溢出。
混合痔术后护理干预论文(共2篇)【护理医学论文】

第1篇:混合痔术后的护理干预1882年,WalterWhitehead酋次介绍了他对痔的根治性疗法。
在郎篇论文中,他擂逑了一神围绕直脎的环状切除术,仅保留一小条粘膜与皮肤越续。
五年后也就是1887年,Whitehead报道了对300例有症状的痔患者采用的一种新的外科新方法进行治疗。
在文章中,他对这种周围切除术进行了评估,并对其原始术式进行了改进。
这种改进的术式后来被我们称为Whitehead或裉治性痔切除术。
1930年后的30年里Whitehead痔切除术几乎在各种着作中消失了,许多作者尽量避开Whitehead的名字并提出自己的根治性术式。
Buie(1932年)、Fansler(1933年)及其他一些学者对此坏状切除进行了某些改良,最常见的是用滑行皮瓣来预防两种严重的并发症:即粘膜外翻和肛门直肠狭窄。
20世纪50年代Goligher、Parks、M an和Thompson等医生对这方面解剖学进行了开创性的研究,在美国结直肠病学的进展至20世纪70年代达到了顶峰,所有这些导致了结直肠外科学的复兴。
高度专业化的外科医生们开始再次报道有关Whitehead 痔切除术的完善效果。
那么又是什么原因导致了20世纪早期Whitehead痔切除术的遭到冷遇呢?我相信这是由于当时普逋外科及结直肠学教科书的解剖学术语给医生们带去了误导及困惑。
1适应证环状脱出的混合痔患者可选择进行根治性痔切除或其某些改良术式。
在行此类手术之前,某些事项应引起重视。
其禁忌证如下;小的痔疮;因以前疾病或手术引起过多瘢痕者;肛膜异常菲薄和过紧;严重的肠易激综合征;之前任何疾病或手术而导致腹泻者;大便失禁者;肠嵌顿、肠绞窄或二者发病持续24小时以上者(相对禁忌证)。
2术前准备所有行痔切除术的患者均应在术前行软式乙状结肠镜检查,年龄大于45岁的患者还需行结肠X线或结肠镜检查,以排除出血的其他潜在原因。
另外还应对那些患有腹泻的患者给予额外考虑,以排除未能诊断出的炎性肠病。
肛肠病术后护理方法论文

肛肠病术后护理方法探究[摘要] 随着医疗技术的发展,肛肠科患者手术及麻醉方法的改进,其术后护理也相应发生了改变,本文将结合我科实际情况,对现在的肛肠手术患者术后护理进行对比探讨。
通过180例住院手术患者不同护理方式的改进,对术后护理相应发生的变化进行分析和总结。
[关键词] 肛肠病;术后护理;尿潴留;疼痛[中图分类号] r473.6[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02肛肠疾病术后一般2-3h后有不同程度的疼痛。
而肛肠疾病术后的疼痛较其他外科术后的疼痛要重。
患者的情绪特征往往是:烦躁、易怒甚则嚎哭、呼叫。
医护人员要用各种方式转移术后患者的注意力,和蔼体贴的询问交谈,并请患者最亲近、最信赖的人协助,使患者痛感转移,并耐心地解释某些局麻镇痛的利弊及在必要情况下的使用。
这些措施对术后患者度过疼痛这一关行之有效,并降低了剧毒麻醉镇痛药的使用及重复使用。
1 资料与方法1.1 一般资料根据所收治的180例患者中,年龄分布在16-80岁之间,男女比例约2.0:1。
术后均采用中西医结合治疗方法,故无禁饮禁食,流质饮食等要求,也就无营养不良等发生。
年龄段为:16-20岁约12例,21-30岁77例,31-50岁56例,51-60岁者19例,61岁以上者16例。
1.2 手术治疗方法单纯性内痔:在局麻或腰俞麻醉下行内痔结扎术;血栓性外痔:在局麻或腰俞麻醉下行血栓剥除术;肛裂:在局麻或腰俞麻醉下行肛裂侧切术;混合痔:在局麻或腰俞麻醉下行混合痔外剥内扎术;肛周脓肿:在骶麻或腰俞麻醉下行探查、切开、挂线引流术。
1.3 术后发生的主要临床表现尿潴留、腹胀、切口疼痛、肛周肿痛、排便疼痛、便中带血等。
2 术后护理2.1 术后护理常规按肛肠科一般护理常规。
按照医嘱给予抗感染及止血治疗。
一般护理。
术后“三关、三难”的护理:肛肠疾病术后,疼痛是肛门术后患者最大的难题,病人往往要过三关,闯三难,即疼痛关、换药关、扩肛关、排便难、饮食难、行步难。
浅谈肛肠外科护理论文范文

浅谈肛肠外科护理论文范文肛肠外科属外科范畴,因其专业性和特殊性,护理不仅要悉心、耐心,更要注意与患者及家属进行有效沟通,对患者的心理和生理同时进行干预,及时收集患者资料,了解患者病情变化,防止并发症的发生,提高肛肠患者的护理效果。
下面是店铺为大家整理的肛肠外科护理论文,供大家参考。
肛肠外科护理论文范文一:肛肠外科专科性围术期护理研究[摘要] 本文回顾性分析了延安大学附属医院肛肠科2013年上半年开展专科性围术期护理的病例资料,探讨肛肠外科患者围术期专业性及专科性护理特征,旨在通过强化肛肠科专科性护理,提高患者术前耐受力,降低并发症,促进患者早日康复,提高专科护理质量,进一步指导临床专科护理实践。
[关键词] 肛肠外科;专业性;专科性;围术期护理[中图分类号] R473.72[文献标识码] A[文章编号] 1673-7210(2014)04(c)-0123-03Research of specialized perioperative nursing of anorectal surgeryZHANG Xiaohong1 HE Qingming21.Department of Pain, Affiliated Hospital of Yan'an University, Shaanxi Province, Yan'an 716000, China;2.Nursing Faculty, School of Medicine, Yan'an University, Shaanxi Province, Yan'an 716000, China[Abstract] This paper analyzes the datum of cases who take specialized perioperative nursing in the first half year of 2013 in Department of Anorectal Surgery of the Affiliated Hospital of Yan'an University retrospectively, discusses the characteristics of professional and specialized perioperative nursing of patients in department of anorectal surgery, aiming at through strengthening the professional nursing of anorectal surgery toimprove the tolerance before operation, reduce complications, promote early rehabilitation of patients, improve the quality of specialized nursing, to further guide the clinical nursing practice.[Key words] Anorectal surgery; Professional; Specialized; Perioperative nursing医学是一门实践性很强的应用科学,直肠肛管部位疾病是肠道常见的疾病,随着人们生活水平的提高,该类病发病率呈直线上升。
研究论文:直肠肛门患者围手术期的护理应用

临床医学论文直肠肛门患者围手术期的护理应用随着整体护理和构建和谐医患关系工作的深入开展,围手术期的术前教育和术后指导已成为医疗和护理工作的重要组成部分。
有研究表明,做好直肠肛门手术患者的术前教育和术后指导,对于缩短病程、预防术后并发症、促进伤口愈合起着重要作用。
我院对2008年10月~20xx年10月收治的各类直肠肛门手术患者946例进行术前教育和术后指导,取得了较好效果。
现报告如下。
1 临床资料选取我院2008年10月~20xx年10月收治的直肠肛门手术患者946人,其中男性581例,女性365例;年龄16~86岁,平均年龄51岁;直肠癌53例,直肠息肉64,内痔371例,混合痔284例,血栓外痔108例,尖锐湿疣6例。
均在腰麻、骶麻或局部麻醉下进行手术治疗,术后效果满意,无切口感染及肛门括约肌损伤及其他后遗症。
2 术前教育2.1 生活方面术前1d应让患者进少渣饮食,手术当天早上禁食禁水,不吸烟,不喝酒,不吃辛辣刺激性食物,并注意休息,保持充足的睡眠时间,放松紧张情绪。
精神紧张者,术前1d晚上可口服镇静剂。
2.2 躯体方面讲清术前检查的必要性,如血常规、肝肾功能、凝血四项、血液传染性疾病、彩超、心电图检查等;积极治疗有可能影响手术正常进行和术后恢复的原发性疾病,如贫血、血小板减少、高血压病、心衰、腹泻等,保持良好的心理状态,预防感冒。
女性必须避开月经期才能手术,有便秘或习惯性便秘者,应在调整好排便后再做手术,以免因手术后排便困难而增加痛苦。
2.3 肠道和皮肤的术前准备手术前1d下午用番泻叶作茶饮,手术日早晨用开塞露塞肛,保留5~10min后排便。
必要时术前可清洁灌肠以排空肠内容物,清洁肠道,排便后用温水清洁肛门,减少术后感染等。
2.4 用药直肠疾病可用少量抗生素,痔疮患者一般术前不要用抗生素等药物,有高血压病、心脏疾病者,需要口服降压、纠正心功能的药物,调整血压、心率后再手术。
2.5 心理指导教育由于病程较长,病情反复发作,患者多有焦虑、恐惧、怕疼的心理。
【推荐下载】浅谈肛周疾病围手术期的护理

浅谈肛周疾病围手术期的护理 2012-11-27 【编者按】:护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。
论文网为您提供护理论文范文参考,以及论文写作指导和格式排版要求,解决您在论文写作中的难题。
手术是治疗肛肠疾病(包括:肛裂、外痔、内痔、混合痔、肛周脓肿等)的最佳方法。
而病人家属与医护人员密切配合,细心护理对这些疾病的痊愈、康复、疗效及减少病人痛苦起着至关重要的作用。
1临床资料 2007年10月~2008年7月,我科共收治肛肠疾病病人56例,其中男性病人40例,女性病人16例,年龄为34~78岁,治愈55例,自动出院1例。
2护理 2.1一般护理 (1)对患者要热情、耐心、细致入微,使其树立信心、积极配合治疗。
(2)向病人讲解产生疼痛的原因,消除思想顾虑,做好病人的安慰工作。
(3)有的病人感到羞怯不好意思,此时护士应给患者讲述有关的知识,使患者能正确对待疾病。
(4)患者感到焦虑、恐惧,主要是由于害怕疼痛。
有的因为以前手术治疗失败,或者担心手术是否顺利,害怕不能一次成功。
护士要关心体贴病人,多和病人交谈,鼓励病人提出问题,解除焦虑恐惧的原因,然后有针对性进行解释和积极的疏导,千方百计地消除病人的顾虑,使病人情绪安定。
2.2术前护理 (1)皮肤准备:剃除会阴部阴毛包括肛周阴毛。
(2)1:5000高锰酸钾溶液坐浴,术前3天,每日2次。
(3)术前1天控制进食,中午进半流质或软食,晚上进流质。
(4)术前1天晚、手术晨行清洁灌肠1次。
(5)肛管手术者术前3天服氟哌酸、甲硝唑等药物预防术后感染。
术前根据医嘱服用缓泻剂。
2.3术后护理 (1)侧卧位。
(2)观察切口有无渗血或出血,有时外观敷料渗出不多,但大量出血积聚在直肠内,严密观察生命体征,发现脉搏细速、面色苍白应及时处理。
(3)肛周皮肤较敏感,咳嗽、腿动、翻身均引起牵拉疼痛,遵医嘱给予哌替啶、布桂嗪等药物止痛,以保证睡眠。
优质护理服务对肛肠手术患者疼痛影响论文

优质护理服务对肛肠手术患者疼痛的影响【摘要】目的探讨优质护理服务对肛肠手术患者疼痛的临床效果。
方法选取在我院2011年2月至2012年6月进行治疗的196例患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采取传统护理方法进行护理,治疗组在对照组的基础上采用优质的服务进行护理,观察两组患者的临床效果、并发症的发生率、患者的满意度以及患者的自理能力。
结果治疗组的并发症发生率为4.08%明显低于对照组的15.31%,差异具有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法对照组采用肛肠科的常规护理,治疗组在对照组的基础上,对患者的心理行为进行干预,步骤为:①术前主动接近患者,了解患者的病情以及心理状况,建立良好的护患关系,针对不同的患者给予不同的心理安慰和疏导,增加患者对疼痛的耐受性;②向患者介绍手术的过程,包括麻醉的方法,时间,疼痛程度以及出现的不良反应,叮嘱患者术前尽量排空膀胱;③术后及时跟患者进行交流,叮嘱患者能够进食的时间,术后疼痛的处理,以及指导患者的床上排尿训练;④注意观察患者的疼痛感并且能够正确的评估患者疼痛的程度,对患者进行护理工作是时,动作要轻柔、准确;⑤最后根据患者的身体状况制定科学有效的食谱,叮嘱患者多食水果蔬菜,保证大便的顺畅。
1.3 疗效标准术后患者的疗效分为四个等级:0级:术后48小时内患者基本无疼痛感,能平静入睡,出血量少或者在正常的范围之内,原有的肛周不适消失;ⅰ级:术后48小时内有轻微的疼痛,睡眠尚可,有轻微的肛周不适;ⅱ级:中毒疼痛,尚能忍受,睡眠不佳,有明显的肛周不适ⅲ级:难以忍受的剧烈疼痛,烦躁不安,肛周不适明显[1]。
采用焦虑自评量表(sas)对术前患者进行焦虑心理评分,患者出院前进行满意度的调查[3]。
比较两组患者的临床效果、并发症的发生率、患者的满意度以及患者的自理能力。
1.4 统计学处理采用spss17.0统计软件处理数据,计数资料采用x2检验,计量资料采用双侧t检验,p<0.05表示存在显著性差异。
肛肠疾病围手术期护理探讨

选择 2 0 1 4年 2月一2 0 l 4年 6月在肛肠科住院 的患者 1 8 5例 ,年龄 1 8 - 6 2岁 , 平均( 4 0±7 ) 岁; 其 中男 性 1 1 5例 , 女性 7 O例 ; 混 和痔 7 6 例、 直肠肛管周 围脓 肿 3 9例 、 肛裂 1 8例 、 肛瘘 4 5例 、 其他 7例 。麻 醉方
式: 均采用骶管麻醉 。
2 护 理 措 施
2 . 1 术前护理
2 . 1 . 1 心理护理 因患者 缺乏对疾病 的了解 ,加 之担心手术效果 , 对
手术存在恐惧 、 担心手术费用 、 治疗 效果等 , 责任护士应 向患者及家属介 绍手术的 目的及意义 , 指导 患者术 中配合及术后 注意事项。患者住 院后 护士应 主动 、 热情 接待 , 帮助 其尽快适应 环境 , 消 除陌生感 ; 并 介绍 同类 疾病的治愈病例 , 以减轻患者的心理负担 , 增强治疗 的信心 。 2 . 1 . 2 完善术前准备准备一块优 质小毛 巾、 脸盆 、 宽松 睡衣 、 棉质 内 裤; 完善术前的必要检查 , 做好药物试 敏工作 ; 术前晚及术晨 用灌肠机灌 肠, 术前流食 , 术前 3 0分钟备皮。 2 . 1 _ 3 缓解术前 焦虑术前 给予耳穴压 豆治疗 , 选 取心 、 肝、 神 门、 内 分泌、 皮质下等穴位 ; 中药封包治疗 , 选取芳香 开窍 、 镇静安 神的中药 , 以 达 到缓解 术前焦虑 , 促 进睡眠的功效。 2 . 2 术中护理手术时病 人大多有紧 张、 恐惧心理 , 护士要及 时给予 心理疏导 和精神鼓励。可以和患者谈话 以分散病人的注意力或握住患者 手 以减轻 紧张 、 恐惧情绪 ; 做好保 暖工作 , 防止病人受凉 感 冒; 提前 告知 患 者由于结扎线牵拉肠道可能会反射性 引起小腹坠胀疼痛 ; 术 中加 强病 情观察 , 密切 观察生命 体征 , 及时 了解患者 的不适 , 由麻醉时俯 卧位 变成
中医肛肠科优质护理论文(共2篇)

中医肛肠科优质护理论文(共2篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:中医肛肠科中优质护理的实施为了提高基础护理和护理质量,2010年卫生部门在全国卫生系统深化医药卫生体制改革及开展“优质护理服务示范工程”等重要的措施。
笔者所在医院肛肠科积极响应此号召,对笔者所在医院中医肛肠疾病患者实施优质护理服务,主要从基础护理、心理护理、健康教育等方面进行全面的护理,有效提高患者满意度,促进护患之间关系,提升护理服务质量。
详细内容如下文报告。
1资料与方法一般资料选取2011年1月-2012年1月笔者所在医院收治的32及肛肠疾病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各16例。
观察组患者中男9例,女7例,年龄19~68岁,平均(岁;对照组患者中男10例,女6例,年龄21~71岁之间,平均岁。
32例患者中肛瘘为11例,防裂为8例,混合痔为10例,内痔为3例。
两组患者在性别、年龄等一般资料均衡分配,比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。
方法对照组患者实施常规的护理。
观察组患者实施优质护理服务:强化护理人员优质护理服务的意识。
传统的常规护理方法—般均围绕医师嘱托进行护理,对于康复护理、饮食护理、心理护理及健康教育等方面有一定的忽视。
实施优质护理服务首先需要转变护理人员的传统服务思想及理念,并将〃以患者为服务中心”的服务意识进行,将被动为患者服务转变为主动服务,且将患者满意度作为评价护理服务的指标。
同时根据笔者所在医院肛肠疾病患病的特点进行特殊的服务,并学习相关的护理规范及护理项目,让医院的每一位护理人员均明确优质护理服务的意义、目标,完全形成〃以人为本,以患者为中心〃的服务理念。
在医院原有的总体要求之上,笔者所在科室针对各规章制度、岗位职责、工作流程等进行了加强,完善了护理质量和检查标准。
按照临床实践制定相关的优质护理服务规范流程和服务规范用语,在走廊及病房等处张贴,让患者可以依据规范处的标准衡量护士的临床服务质量及相关的规章制度,利于患者及时发现问题。
肛肠疾病手术病人护理

1 3 2排便困难的处理:患者术后第一次排便均采用开塞露20ml塞肛,以助排便,总有效率100%。
2护理
2 1术前护理
2 1 1心理指导:因病人缺乏对疾病的知识了解,担心手术的效果,术前往往表现为焦虑、恐惧的心理状态,而这些心理状态不消除,会直接影响手术效果。典型病例:患者女,52岁,因反复肛门肿物突出6年,反复便血3年,每次便血约20~30ml,加重1周,入院时血红蛋白58,内痔脱出嵌顿,无法还纳,但病人仍不接受手术治疗,害怕手术疼痛及术后会发生后遗症等。我们采用耐心的启发,向病人说明病情及同一疾病的治疗情况,尽力消除焦虑、恐惧心理,以亲近、体贴的工作方式,使病人产生信赖和安全感,最后病人能积极配合手术治疗。住院13d治愈出院,病人对护理工作满意。
【关键词】肛肠手术;术前护理;术中护理;术后护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0448-02
肛肠疾病是一种常见的疾病,如痔(内痔、外痔)、肛裂、肛瘘、肛门周围脓肿等,发病率高,虽不直接威胁病人生命,一旦发作却令病人感到难以忍受,严重影响病人的工作和生活质量。手术后护理难虽度不大,护理却非常关键,如处理不及时会给病人带来很大的痛苦,我科从2011年01月~2012年12月,共实施肛肠疾病手术169例,现将手术病人护理体会总结如下:
浅谈肛肠病患者术后护理

浅谈肛肠病患者术后护理摘要:目的:简述对肛肠病患者术后进行护理的重要性及方法,阐述中医护理方法可治疗患者并发症及痛苦的研究。
方法:2016年1月至2017年2年,我院收治的72位肛肠病患者作为研究对象,随机平分为对照组36例和观察组36例,对照组患者采用常规护理,观察组患者除进行常规护理外,再增加中医护理方法。
对比两组患者的效果,进行临床资料分析及统计。
结果:对照组总有效率为58.3%,明显低于观察组的100%,差异存在统计学意义(P<0.05)。
结论:中医护理方法对肛肠病患者的应用效果理想,并能直接改善患者术后生活质量及满意度,值得推广运用。
关键词:肛肠病;中医护理方法;并发症肛肠疾病在临床上属于一种常见的多发病,其中包括外痔、内痔、混合痔、肛裂、直肠癌以及肛周脓肿等,对患者的日常生活造成严重影响[1]。
目前,手术是治疗肛肠疾病的最佳方式,但是会受到各种因素的影响,导致患者出现一系列不良情绪。
因此,在患者手术之后需要采取有效的护理措施,消除患者不良情绪,提高患者满意率。
1 资料与方法1.1一般资料我院于2016年1月至2017年2年收治肛肠病患者,经医院筛查选取72名无心脑血管疾病、精神疾病、脏器严重功能不全的病人作为研究对象,将其随机平分为对照组(36例)和观察组(36例)。
对照组男性20例,女性16例;年龄37-70岁,平均(30.12±4.41)岁;病程2-12.8年,平均(5.33±1.72)年。
观察组男性19例,女性17例;年龄38-69岁,平均(37.14±4.38)岁;病程2-13.5年,平均(5.34±1.71)年。
两组从性别、年龄、病程等各方面比较差异不大(P>0.05)具有可比性。
1.2 方法1.2.1常规护理:两组均进行常规护理,护理内容包括:健康教育、生命体征监测、临床观察与巡视、用药及排便指导等。
1.2.2中医护理方法:情志调解护理法:中医情志,即指喜、怒、忧、思、悲、惊、恐等人的七种情绪,《三因极一病证方论》则将七情列为致病内因。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
肛肠疾病手术一般护理
【关键词】肛肠手术护理护理是医疗工作的一个重要组成部分,它在病人的治疗和康复过程中有不可替代的作用,肛肠疾病的护理有其自身的特点,做好护理工作将会为病人的治疗和恢复提供良好的帮助。
一、心理护理心理护理学在现代护理学的发展中,已成为临床护理工作中的重要组成部分。
肛肠疾患病人在治疗过程中,常有各种各样的异常现象出现,病人的心态与疾病的状态关系十分密切,心理护理对肛肠病人有着非常特殊的作用。
二、饮食护理肛肠科患者应高度重视饮食护理,饮食护理对医治效果有着直接的影响。
1.患者饮食根据病情而决定,一定要遵医嘱的饮食种类和宜忌严格执行,不能随意变动,要多巡视、多检查,发现不符合要求者应及时纠正,以免因饮食不当影响病情。
2.开饭前应协助病人洗手、整理病室,使病室清洁整齐、空气新鲜、温度适宜、气氛和谐,餐前不要对串者谈论病情或不愉快的事情,以免影响食欲。
3.患者使用的餐具应清洁整齐,食物应注意色、香、味,并注意观察患者进食情况,鼓励患者按规定吃饱吃好。
对重患者要帮助进餐,必要时喂食。
餐后可饮少量开水,并注意口腔清洁卫生。
4.患者家属或亲友送来的食物,医护人员应注意检查,对于治疗不宜的食物应坚决退回,并耐心讲明利害关系,以取得他们的配合。
5.饮食要注意卫生,要有节制,要定时定量,以防传染病发生,病愈初期不要暴饮暴食,以免因饮食不慎引起疾病复发。
6.规劝患者自觉戒掉不良的嗜好,搞好饮食调养,以维护身体健康。
总之,肛肠患者饮食宜清淡易消化,富于营养之品,忌食辛辣、酒类油腻炙煿及易产生肠胀气或能引起过敏的食物,肛门病如痔瘘、肛裂、脱肛患者适当多吃些蔬菜、水果等多渣饮食,以保持大便通畅,而结肠炎,癌瘤患者则宜食少渣饮食以减轻局部刺激。
三、术前护理
(一)心理护理术前的心理状态与病人耐受手术的能力有直接关系,临床常可见到病人过度的焦虑和紧张导致对手术的耐受力下降,或缺乏必要的心理准备而不能很好地适应手术,给治疗和康复带来困难。
护士应在病员人院后根据不同年龄特点,合理安置床位。
同一年龄段的患者往往经历相似、情趣相投、共同语言多,可尽量安排同住一室,这样可部分免除病员对医院陌生环境的不适应。
护士对新入院患者所患疾病要做到心中有数,掌握其病情特点,解释手术对疾病治疗作用及手术后的良好效果,解除精神紧张及恐惧心理并耐心解释、安慰、增强其治疗信心。
(二)保证患者有足够的睡眠
创造良好的病室环境,清洁、安静、温湿度适宜,以促进患者的睡眠,必要时给予适当的镇静药物。
(三)做好护理检查和化验检查手术前应重视患者的全身情况,了解患者的潜在健康问题,观察患者的体温、脉搏、血压、呼吸并做好入院检查的血、尿、便、B 超、胸片、心电图等检查结果备齐。
(四)手术前患者应做的准备
1.饮食根据手术性质、部位、范围给予准备。
一般肛管疾病除特殊要求外手术前不必严格限制饮食,或进少渣饮食。
直、结肠疾病的病人术前3 天进少渣饮食,术前1 天禁食,术晨禁水。
2.灌肠一般肛管疾病病人手术术晨甘油灌肠剂100ml 灌肠,清除积粪,并在术前排空小便;直、结肠疾病的病人术前给予0.1%~0.2% 肥皂水进行清洁灌肠,并注意灌肠效果,木晨安置胃管和导尿管。
3.手术前皮肤清洁准备一般肛管疾病病人备皮范围是髂前上棘至大腿上
1/3 ,包括会阴和臀部。
直结肠疾病病人备皮范围是从剑突到大腿上1/3 前内侧及外阴部,两侧到腋后线,如需切除肛门还应包括会阴及肛门部。
四、术后护理手术后护理的目的是根据病情和手术性质的需要,在手术后给予必要的护理,以尽可能减轻患者痛苦和不适,预防并发症的发生,使患者能顺利康复,直至出院。
<
(一)体位
根据术中采取的不同麻醉方法,将手术后回病房的患者安置适当体位。
(二)常规即测体温、脉搏、呼吸及血压,必要时给予心电监护。
(三)伤口检查伤口敷料是否脱落,敷料有无染血,如果渗血过多,应立即通知医生检查处理。
(四)饮食
一般肛管部手术者手术后6 小时后给予正常饮食,大手术患者术后遵医嘱禁食。
(五)排便
术后24 小时内应控制排便,避免对切口带来不利影响,如水肿、出血、疼
痛等。
(六)术后并发症的防护
1.尿潴留多因麻醉术后的影响、手术刺激、肛门局部水肿发炎等引起膀胱颈部和尿道括约肌痉挛或敷料压迫过紧而产生。
(1) 首先解除病人思想顾虑,精神放松,让其听流水声,轻度尿潴留在解除思想顾虑后可自行排尿。
(2) 针刺疗法:针刺水道、中极、关元、三阴交等穴,用强刺手法,一般留针10 分钟左右。
(3)刺激疗法:选择安全有效的方法,在不增加痛苦的基础上使病人产生排尿感,亦可用小腹加压按摩以帮助排尿。
(4) 柳叶煎剂:鲜柳叶120g 或干柳叶60g 煎水300ml ,每日2 次,代茶饮。
(5) 导尿:尿潴留超过12 小时以上可考虑导尿。
2.肛门坠胀疼痛常发生于术后1~3 天,应采用针灸止痛,可取内关、合谷、承山或耳针部位止痛,必要时给止痛剂,口服或注射。
3.出血手术多为开放伤口,术后创面容易渗出,严重者出现术后大出血,护理人员必须尽早抢救。
(1) 少量出血时让患者卧床休息,用凡士林纱条填塞伤口压迫止血。
(2) 出血量多时要密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化,必要时给予输液、输血或配合医生清除直肠内瘀血,找到出血部位彻底止血。
(3) 在痔核脱落阶段(术后7~12 天),应嘱患者少活动,不要刺激将要脱落的线结残端,以免引起大出血。
(4) 痔核脱落后为防止因大便干燥而引起出血,可每晚服麻仁丸1 丸。
4.肛门水肿因手术或便秘可引起肛门局部水肿、发炎。
(1)用中药煎剂(芒硝30~50g ,黄柏10g ,明矶10g)坐浴,1日2次。
(2)外敷黄连膏或四黄膏。
(3)排便避免久蹲或用力过猛。
5.便秘术后因疼痛而抑制排便,导致粪便在肠内停留过久,水分吸收过
多,则大便秘结不通;或年老体弱,脾肾不足,血虚乏津,导致大便干结。
( 1 )早期下床活动,自行按摩腹部,促进肠蠕动,帮助排便。
(2 )清热润肠通便,中药制剂三黄片、麻仁丸口服,并多吃水果、蔬菜,多饮水。
(3)针刺天枢、支沟等穴,刺激排便。
(4)开塞露灌肠,协助排便,以上无效时,可用100~500ml 软皂水灌肠,若为粪便嵌塞时,需戴手套将粪块取出。
参考文献
[1]张春杰,耿华,付会波.护理程序应用于肛肠手术病人的临床护理[J].
黑龙江护理杂志,1999,5(7):32.
[2]河龙满,于俊华.肛肠术后护理[J].哈尔滨医药,2004,24(6):50.<。