口腔解剖生理学第三章口腔生理

3.前牙覆牙合、覆盖关系分类
(1)正常覆牙合，覆盖。 (2)对刃牙合:牙尖交错牙合时，上下牙切缘接触，覆牙合、 覆盖均为零的前牙咬合关系。 (3)深覆牙合 (4)深覆盖 (5)反牙合:牙尖交错牙合时，下前牙咬在上前牙之前，覆 盖为负值。 (6)开牙合:牙尖交错牙合时，上下牙列部分前牙甚至前磨 牙不接触，上下牙切缘之间在垂直方向有空隙。
牙合面观： 上颌第一磨牙的近中舌尖咬在下颌第一磨牙的中央窝内； 下颌第一磨牙的远中颊尖咬在上颌第一磨牙的中央窝内。
(三)牙尖交错牙合的牙合面接触特征
二、牙尖交错牙合的形态学分类
(一)理想的牙尖交错牙合 1.上下牙列中线对正； 2.除18、28、31、41外，每个牙都是一对二的关系； 3.尖牙关系； 4.第一磨牙关系为中性关系； 5.前、后牙的覆牙合覆盖关系。
远中牙合:上颌第一磨牙的近中颊尖对着下颌第一磨 牙颊沟的近中。
近中牙合:上颌第一磨牙的近中颊尖对着下颌第一磨 牙颊沟的远中。
颊面观： 上颌第一磨牙的近中颊尖正对着下颌第一磨牙的颊沟； 下颌第一磨牙的远中颊尖正对着上颌第一磨牙的颊沟。
舌面观： 下颌第一磨牙的远中舌尖正对着上颌第一磨牙远中舌沟； 下颌第一磨牙的近中舌尖咬在上颌第二前磨牙与上颌第一磨牙 的舌楔状隙内。
后牙覆牙合、覆盖分类
正常牙合
反牙合
锁牙合
(二)牙尖交错牙合接触的近远中向关系
1.上下牙的对位关系
尖窝相对
2.上下尖牙的对位关系 一牙对两牙
上颌尖牙牙尖的近中舌斜面与下颌尖牙牙尖的远 中唇斜面相接触，下颌尖牙的远中缘与上颌尖牙 的牙尖顶正对。
3.上下颌第一磨牙的对位关系
中性牙合:上颌第一磨牙的近中颊尖对着下颌第一磨 牙的颊沟，为理想的磨牙关系。
第三章
口腔生理
三、髓腔解剖的生理意义
髓腔的形态随年龄的增长会不断发生改变。髓腔变小。 青少年的髓腔表现为髓室大、髓角高、根管粗、根尖孔大。 病理状况下，牙本质细胞受损，修复性牙本质形成。
第二节 牙 列※
一、牙列分型
(一)按照构成牙的类别分型 1.恒牙列 28-32颗
2.乳牙列 20颗
3.混合牙列
(二)按照牙列形态特征分型
(三)按照牙列中牙的排列ห้องสมุดไป่ตู้况分型
1.正常牙列 2.异常牙列
二、牙列的大小
(一)牙列长度与宽度 上颌牙列宽55mm, 长50mm; 下颌牙列宽52mm, 长41mm.
(二)Terra牙列指数 牙列指数=牙列宽度/牙列长度 ×100%
三、牙正常排列的倾斜规律
该平面与鼻翼耳屏线平 行，基本上平分颌间距 离，并与上唇缘有一定 的位置关系，
定义是：从上颌中切牙 的近中邻接点到双侧第 一磨牙的近中颊尖顶所 构成的假想平面.
因此在口腔修复的临床中，常以此平面作为制作 全口义齿牙合堤和排列人工牙的依据。在文献报 道中，也有人采用双侧第二磨牙的近中舌尖顶或 远中颊尖顶作为定位点定义平面。
浅覆牙合 :上切牙盖在下切牙的切1/3之内，为正常覆牙合。 深覆牙合:轻度:上切牙盖在下切牙的切2/3之内；
重度:上切牙盖在下切牙的切2/3以上。
2.覆盖
牙尖交错牙合时，上颌牙盖过下颌牙的水平距离，正常 为2-4mm。
浅覆盖:下切牙咬在上切牙的切1/3之内(水平距离约 3mm)。
中(度)覆盖:1/3-2/3之内(水平距离约3-5mm)。 深覆盖:2/3以上(水平距离约5-8mm以上)。 重度深覆盖:咬至上颌腭粘膜。(水平距离约8mm以上)。
(二)唇(颊)舌向倾斜
上颌切牙牙冠向唇侧 倾斜，其长轴与牙合 平面所成的舌向交角 约为60°。
上颌尖牙长轴较正， 与牙合平面呈垂直关 系。
上颌前磨牙以及上颌 第一磨牙长轴相对较 正。
上颌第二磨牙牙冠向 颊侧倾斜。
(三)垂直向关系
为方便描述上、下颌牙在 垂直方向上的排列情况， 首先需要假设一个参考平 面，然后描述各牙相对于 该参考平面的垂直向位置 关系，该平面即为牙合平 面。
特点：
从切牙至第一磨牙近颊尖段较平直；从第一磨牙 的近颊尖至最后磨牙的远颊尖逐渐向上弯曲。
(二)横合曲线 又称Wilson曲线 连接双侧同名磨牙颊、舌尖，形成的一条曲线。 下颌:凹向上； 上颌:凸向下。
五、牙列与颌骨的关系
(一)
（二）面部协调关系
思考题
牙的近远中向排列、唇颊舌向排列各有何特点？ 纵牙合曲线、横牙合曲线的基本概念及生理意义为何?
四、牙列的合面形态特征 ※
(一)纵合曲线 连接上、下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊 尖以及磨牙的近、远中颊尖的连线。 下颌:凹向上，又称司匹曲线；(Spee Curve) 上颌:凸向下，又称补偿曲线。
特点：
切牙段平直；从尖牙向后经前磨牙至第一磨牙远 颊尖逐渐降低；第二、三磨牙的颊尖又逐渐升高 。
相对于上颌骨或上牙列的位置关系，常以下颌牙列 为基准定义平面，称其为解剖学平面，其定义是： 从下颌中切牙的近中邻接点到双侧最后一个磨牙远 中颊尖顶所构成的假想平面。
以上颌牙列为基准的平面作为参考平面，各牙与该 平面的位置关系是：上颌中切牙、尖牙、前磨牙颊 尖与该平面接触，依据不同的上颌平面的定义，上 颌第一磨牙的近舌尖与该平面接触；上颌侧切牙的 切缘、第一前磨牙的舌尖、第一磨牙的近颊尖及远 舌尖均高出牙合平面0.5mm，其他磨牙的牙尖距 离均高于平面的距离，从前向后依次增大。
三种基本的牙合：牙尖交错牙合、前伸牙合、侧 方牙合。
一、牙尖交错牙合的咬合接触特征
牙尖交错牙合(ICO)是指上、下颌牙尖交错，达到最广泛、 最紧密接触时的一种咬合关系。
(一)牙尖交错牙合接触的垂直及唇(颊)舌向关系
1.覆牙合
牙尖交错牙合时，上颌牙盖过下颌牙唇(颊)面的垂直距离。 正常时为2-4mm。
第三节 牙合※
牙合，也称咬合，指下颌在静止位时上、下牙列间的接触 关系。
颌位：指下颌骨相对于上颌骨所处的位置。
牙合学是一门以咬合为研究中心的口颌系统生理 学和病理学，是一门从生理到病理、从基础到临 床、理论联系实际的应用基础学科。
目前，随着科学技术的发展，电子仪器广泛地应 用于生理学的研究中，如肌电图、遥测术、X线 电影、下颌轨迹描记、髁突运动轨迹描记、牙合 音记录及各种传感器的应用，为牙合学的发展提 供了新的有效手段。