医疗急救知识500题

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1、一般在服毒后几小时洗胃最有效( E )

A .48小时 B.24小时 C. 12小时 D. 8小时 E.4 ~6小时 2下列那一种临床类型不适毒覃中毒的类型( E )

A. 胃肠炎型

B. 神经型

C. 精神异常型

D. 溶血型

E. 肾坏死型

3、抢救苯巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是( C )

A.呼吸兴奋剂的应用

B.洗胃

C.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸

D.激素的应用

E.利尿药的应用

4、银环蛇咬伤致死主要原因( C )

A.循环衰竭

B. DIC

C.呼吸衰竭

D.肾功能衰竭

E.肝功能衰竭

5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法( C )

A.局部注射胰蛋白酶

B.局部清创

C.单价抗蛇毒血清

D.多价抗蛇毒血清

E.中医中药

6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是( A )

A.胰蛋白酶局部注射或套封

B.拔除毒牙

C.伤口近心端肢体结扎

D.局部伤口烧灼

E.局部外敷中草药

7、下列那一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高( E )

A.沙门氏菌食物中毒

B.嗜盐菌食物中毒

C.变形杆菌食物中毒

D.葡萄球菌食物中毒

E.肉毒杆菌食物中毒

8、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样( B )

A.沙门氏菌食物中毒

B.嗜盐菌食物中毒

C.变形杆菌食物中毒

D.葡萄球菌食物中毒

E.肉毒杆菌食物中毒

9、海水产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒( B )

A. 沙门氏菌食物中毒

B. 嗜盐菌食物中毒

C. 变形杆菌食物中毒

D. 葡萄球菌食物中毒

E. 肉毒杆菌食物中毒

10、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是( D )

A.立即倒水

B.呼吸兴奋剂的应用

C.心注射肾上腺素

D.人工呼吸和胸外心脏按压

E.皮质激素的应用

11、减压病最有效的治疗是( D )

A.吸入高浓度氧气

B. 肝素

C. 成分输血

D. 高压氧治疗

E. 对症治疗

12、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施( D )

A.尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素

B.积极应用免疫抑制剂、色苷酸二钠,必要时用菌苗疗法

C.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素

D.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法

13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在( C )

A . 6小时以上 B. 12小时以上 C. 24小时以上 D. 48小时以上 E. 72小时以上

14、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为( C )

A. PaO2下降,PaO2升高

B. PaO2 正常,PaO2升高

C. PaO2下降,PaO2正常或下降

D. PaO2升高,PaO2降低或正常

E. PaO2正常,PaO2降低

15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又能防止药物中毒最有效的方法是( E )

A.缓慢静脉注射

B.缓慢静脉滴注

C.与舒喘灵合用

D.与异丙肾上腺素合用

E.血浓度监测

16、重度支气管哮喘,抢救措施中哪一项一般不用( D )

A.静脉滴注氨茶碱

B.静脉滴注糖皮质激素

C.氧气吸入

D.注射强心剂

E.静脉补充液体

17、支气管哮喘发作期禁用 ( C )

A.麻黄素

B. 肾上腺素

C. 吗啡

D. 氨茶碱

E. 舒喘灵

18、支气管哮喘的临床特征是 ( A )

A反复发作阵法性呼气性呼吸困难 B反复发作吸气性呼吸困难 C反复发作混合型呼吸困难

D夜间阵发性呼吸困难 E肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音

19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物 ( C )

A.速尿

B. 吗啡或度冷丁

C. 氨茶碱

D. 兰或毒毛旋花子甙K

E. 肾上腺素

20、支气管哮喘发作时,下列哪项因素能降低支气管扩剂的疗效 ( A )

A.酸中毒

B.缺氧未纠正

C.感染未控制 D未并用糖皮质激素 E.未充分补液

21、重度支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是 ( B )

A发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 B发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

C带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 D带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰

E带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血

22、对重度哮喘伴心动过速的患者,哪项治疗措施是错误的( D )

A.吸氧

B.氨茶碱静注

C.地塞米松静注

D.心得安静注

E.抗生素

23、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现 ( D )

A.呼吸困难加重,哮鸣音反而减少

B.意识模糊或昏迷

C.血压低,有奇脉

D.心电图示电轴左偏

E.呼吸性酸中毒及(或)代性酸中毒

24、20岁女性。阵发性呼吸困难,烦躁不安持续6小时,静注氨茶碱无效。痰粘,过去有哮喘病史,检查时满肺哮鸣音及肺气肿征,你认为还需采取下列哪些措施( E )

A.兰静注

B.速尿静注

C.吗啡皮下注射

D.肾上腺皮质激素

E.补充足量液体并加用祛痰药物

25、重度哮喘患者,经静脉滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下步治疗用药应选择 ( C )

A. 色苷酸二钠抗过敏治疗

B. 气雾剂吸入

C. 加用肾上腺素皮质激素及充分的补液

D. 选择广谱抗生素

E. 兰静注

26.30岁,男性。自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,3天来喘息发作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸,大汗,口唇紫绀,广泛哮鸣音,诊断最可能是 ( C )

A.风心病急性左心衰

B.喘息性支气管炎

C.重度支气管哮喘

D.慢性支气管炎急性发作

E.自发性气胸

27.患者20岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续5小时,静注氨茶碱无效。查体:满布哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分、律奇、无杂音,血压14.6/9.31kpa,紧急处理可用 ( D )

A.兰经脉推注

B.速尿经脉推注

C.吗啡皮下注射

D.氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注

E.大剂量青霉素静脉滴注

28、肺炎出现呼吸衰竭时,立即给予 ( D )

A 控制感染,用广谱抗生素

B 纠正休克

C 纠正酸中毒

D 辅助呼吸

E 加用糖皮质激素

29、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是 ( A )

A 大量脓臭痰

B 反复咳血

C 发热伴剧烈胸痛

D 发热伴典型肺实变体征

E 发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰

30、肺结核小量咳血(痰中带血丝)的处理是 ( C )

A给可待因0.03g B.10%葡萄糖酸钙10ml C安静休息,消除紧情绪 D 6-氨基酸4~6g E脑垂体后叶素5~10u

31、抢救大咳血窒息时,最关键的措施是 ( D )

A 让患者取患侧卧位

B 立即使用中枢呼吸系统兴奋剂

C 立即使用鼻导管吸氧

D 立即采用解除呼吸道梗阻的措施

E 立即输血或输液

32、肺结核大咳血,最危险的并发症( A )

A 窒息 B.出血性休克 C 继发性感染 D 结核散播 E以上都不是

33、肺结核大咳血时,应采取的体位是( A )

A 患侧卧位

B 健侧卧位

C 坐位

D 俯卧位

E 仰卧位

34、患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理( C )

A 氨茶碱+葡萄糖静脉滴注

B 兰0.4mg缓慢静脉推注 C平卧,0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射

D 立即快速输入低分子右旋糖酐

E 静脉快速滴注升压药物

35、慢性支气管炎急性发作期最主要的措施是( B )

A 止咳祛痰

B 控制感染

C 解痉平喘

D 菌苗注射

E 吸氧补液

36、女,45岁。咳嗽10年,近2年出现气喘,且逐年加重,体检:双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能的诊断是( A )

A慢性阻塞性肺气肿 B支气管扩 C支气管哮喘 D 支气管肺癌 E喘息型慢性支气管炎

37、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于( D )

A 自发性气胸

B 支气管哮喘 C心源性哮喘 D 气管异物或梗阻 E 阻塞性肺气肿

38、肺心病急性加重期治疗的关键是( D )

A 低流量吸氧,以纠正缺氧

B 利用呼吸机,改善呼吸功能

C 强心,利尿改善心功能 D积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能 E 纠正电解质紊乱和酸碱失衡

39、肺心病心力衰竭时,强心剂的应用( C )

A 属禁忌症,因易发生中毒

B 如需用,应给予口服,并迅速达到洋地黄化 C常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注 D 最

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