动物疫病紧急流行病学调查表
水产动物流行病学调查表.
水产动物流行病学调查表
检测种类：
样品编号：(格式：种属名+当前日期) 采样地点及养殖场：
业主及联系电话：
采样人：采样时间：
样品数量：运输条件：保存条件：
养殖场建立和使用年限：养殖方法：工厂化养殖网箱池塘
浅海筏式滩涂淡水养殖观赏辅助设施（充氧/附着基）
养殖规模（亩或平方米）：养殖种类及数量：
初始养殖（或育苗）种类、密度、大小：
发病时养殖（或育苗）种类、密度、大小：
感染苗种培育时期及大小：苗期养成期亲鱼
苗种来源：自产购买进口
养殖系统中其他养殖种类及数量：
发病开始时间：死亡开始时间：
症状消失时间：性别差异：
感染率：
死亡特征：急性死亡慢性死亡死亡率
水源：管道：金属塑料
水色及透明度：
用水类型：直排式循环式水处理方式：每日水交换量
水质：盐度溶解氧温度酸碱度氨其它
池底状况：
投喂饲料及种类：
饲料时间及投喂量：
曾用药物及药量：
发病症状（行为、呼吸速度、摄食、病灶部位、解剖）
检测人：
深入检测项目：细菌分离药敏试验病样保存
内部资料，仅供参考，不做法律依据。
牛,羊病紧急流行病学调查表
附件2
牛、羊病紧急流行病学调查表
序号：填表日期：年月日一、基础信息
1．场/户/养殖小区概况
2．调查简要信息
3．场/户/养殖小区养殖概况（养殖场可不填养殖户数）
4．混养情况
5．疫病既往史
二、现况调查
1．感染畜群情况
*同群数是指与发病动物密切接触的动物数。
**发病数是指出现临床症状的动物数。
2. 饲养与发病畜情况（只针对小反刍兽疫）
2.发病数和死亡数分公、母两种情况注明。
3．周边野生动物感染死亡情况
4．病畜临床表现及剖检病变
5.采样情况
6．疫点地理特征：
如有可能，请在县级行政区域图上标出疫点所在地，并注明疫点所在地的地理环境特点，如靠近山脉、河流、公路等。
如已采取封锁措施，请标注封锁范围和时间。
7．其他信息
如有其他信息，如疫点所在县口蹄疫疫病史、当地养殖特点（如本地区养殖区域分布、活畜及其产品主要来源地及销售地等）、风俗习惯（不食用病死畜禽等）等，请填写。
如有现场照片，请附
三、疫源追溯
追溯期为1个最大潜伏期，即从发现第一例病例向前追溯1个最大潜伏期，对所有调入疫点的畜群/畜产品，及与疫点接触的畜/人进行追溯调查。
四、疫源追踪
对第一例病例发生前的最大潜伏期内，所有从疫点出售的畜群/畜产品，及与疫点畜群接触的畜/人
填表人姓名：联系电话：
填表单位（签章处）：。
重庆市动物疫病追踪流行病学调查表
检测单位：
解除封锁后
是否使用：□否□是：种类：；年龄：；数量：
开始时间：；结束时间：；解除封锁时间：
检测结果：；检测方法：
检测单位：
初步调查结果及分析
被调查人 与
单 位
被调查人：（签名/盖章） 联系电话：
被调查人：（签名/盖章） 联系电话：
被调查单位：（盖章） 联系电话：
调查人
收购单位/人员：
其它：
疫点内的动物到达本地21天内自然宿主带毒情况
储存宿主：名称：；带毒：□否□是；活动范围：
检测方法：检测单位：
中间宿主：名称：；带毒：□否□是；活动范围：
检测方法：检测单位：
疫点内的动物到达本地21天内岗哨动物情况
封锁期间
是否使用：□否□是：种类：；年龄：；数量：
开始时间：；结束时间：；封锁时间：
姓名：联系电话：
单位：（盖章）
备注：必要时，可附加文字材料补充说明。自然村集中发病的疫点，畜主可只填村社干部或村级防疫员/疫情报告观察员。
名称：地点：数量：时间：
名称：地点：数量：时间：
名称：地点：数量：时间：
名称：地点：数量：时间：
名称：地点：数量：时间：
名称：地点：数量：时间：
疫点内的动物到达本地21天内可疑污染物的流向
名称：□垫料□饲草□饲料及其原料□药品□器械□饲养工具□车辆□其它：
数量：
流出前经过何种处理：
目的地：
经过或存放地：
使用情况：
疫点内的动物到达本地21天内从本场外出的人员
姓名：
日期：
职业：
联系电话：
去往何地：
接触畜禽：
病、死动物，流产胎儿、死禽胚处理情况
动物疫病流行病学调查表（诊断送检用）
动物疫病流行病学调查表（诊断送检用）动物疫病流行病学调查表（诊断送检用）编号：调查日期：年月日场启用时间畜（货）主/负责人姓名联系电话邮编联系地址1．地理特点：□高山□山地□丘陵□平坝□河谷□盆地□其他：2．近期气候是否异常：□否□是：3．交通情况：距交通干线：KM；距居民区：KM；距最近易感动物群：KM4．场区面积：；畜禽舍栋数：；每栋畜禽舍面积：5．周边有无河流、湖泊：□无□有：附近是否有养殖场污水排入：□无□有：6．周围是否有野生动物（野野、野禽等）□否□是：分布情况：7．隔离野鸟、防鼠、防蚊等设施设备：□无□有：8．畜禽群□种畜禽□商品畜禽□肉用□蛋用□奶用□皮毛用）□混合存栏数年出栏数：□全进全出□连续饲养供料发病情况主要发病动物种类最初发病时间开始死亡时间发病年龄病程临床表现发病数：头，其中：仔畜雏禽（日/月龄）头；育成畜禽头；成年畜禽：；种畜禽头；发病死亡主要临床症状：剖检病理表现：人感染和发病情况野生动物及其它易感动物发病情况发病后治疗和消毒情况以及其它防控措施及其效果治疗情况使用抗菌药物：使用激素类药物：使用抗病毒药物：是否开展紧急接种：□否□是：其它对症治疗措施：治疗效果：□疗效很好□有一定疗效□没有明显疗效□加重病情其他补充情况：消毒情况畜禽场：消毒时间：；消毒次数：；消毒剂：运载工具：消毒时间：；消毒次数：；消毒剂：其它措施与效果周边有无疫情□无□有：□本村□本乡/镇/街道□本区/县；发生的时间：发病简要情况：免疫情况疫苗名称生产厂家、生产日期及批号免疫时间免疫剂量免疫程序：是否开展免疫效果检测：□否□是：免疫监测结果：疫病史过去是否发生过类似情况：□否□是：发生时间：；诊断类型：□临床□实验室诊断单位：诊断结论：过去一年确诊的疫病血清学：病原学：过去一年疫病总发病数：头/只；总发病率%过去一年疫病总死亡数：头/只；总死亡率% 发病前30天内周围有无人感染/发生人畜共患病：□无□有：□本村□本乡/镇/街道□本区/县；发生的疫病种类：发生的时间：发病简要情况：水源情况饮用水：□自来水□泉水□浅井水□深井水□江河溪水□塘、库水□其它：冲洗水：□自来水□泉水□浅井水□深井水□江河溪水□塘、库水□其它：种畜禽（禽苗/子畜）来源□本地（区县）：□外区县：□市外：□自繁（孵）自养：最初引种时间：；引种数量：头/只；引种地：最近30天内购入畜禽情况□种畜禽□交易市场□畜禽□其它：购进：时间：数量：来源地名：动物：品种：健康状况：混群前是否进行隔离：□否□是有无异常：□无□有：混群情况：□同舍（户）饲养□邻舍（户）饲养□单独隔离饲养最近一次购饲料及原料情况来源：□交易市场□种畜禽□饲料经销/代理商□饲料厂□其它畜禽□其他：购进：时间：数量：来源地名：发病前30天□野猪；□啮齿类；□野鸟；□其它数量：头；只；只；来源：与畜禽接触地点：□进入场内□畜禽栏舍四周场舍建筑物上□存料处及料槽□其它：与接触点的接触频率：□每天数次□每天一次□其它：发病前30天发病前30天饲料及饲养方式改变发病前30天□否□是：发病前30天□否□是：自发病前21天畜禽名称：地点：数量：时间：名称：地点：数量：时间：名称：地点：数量：时间：名称：地点：数量：时间：名称：地点：数量：时间：名称：地点：数量：时间：临床诊断与病因调查结论临床疑似诊断：专家组成员：初步结论：疫源初步调查结果及分析采样送样情况血清：份；抗凝血：份；水疱液/皮：份；体液/渗出液：份拭子（□口咽□鼻□肛□肠）：份；死胎：份脏器（□心□肝□脾□肺□肾□淋巴结□脑□脊髓□扁桃体□胰腺□其它）：份被调查人与单位被调查人：（签名/盖章）联系电话：被调查人：（签名/盖章）联系电话：被调查单位：（盖章）联系电话：调查人姓名：联系电话：单位：（盖章）送样人与单位送样人：（签名/盖章）联系电话：送样单位：（盖章）联系电话：备注：必要时，可附加文字材料补充说明。
重庆市动物疫病疫点流行病学调查表
周边有无疫情/动物及动物产品流通情况
疫情：□无□有：□本村□本乡/镇/街道□本区/县；发生的时间：
发病简要情况：
动物及动物产品流通情况：
免疫情况
疫苗名称
生产厂家、生产日期及批号
免疫时间
免疫剂量
疫苗的储藏情况：
免疫岗位责任制及执行情况：
近6个月是否开展免疫效果检测：□否□是：免疫监测结果：
使用抗菌药物：
使用激素类药物：
使用抗病毒药物：
是否开展紧急接种：□否□是：
其它对症治疗措施：
治疗效果：□疗效很好□有一定疗效□没有明显疗效□加重病情
其他补充情况：
消毒/无害化处理情况
消毒、污物处理的设施设备：
畜禽场：消毒时间：；消毒次数：；消毒剂：
运载工具：消毒时间：；消毒次数：；消毒剂：
死亡动物的处理：
疫病史
疫点内3年内是否有相关疫情发生□否□是：
发病动物的来源
来源地点：
联系方式：
发病动物的去向
发病前21天是否有同群动物流通至其他地方□否□是：
被调查人与
单位
被调查人：（签名/盖章）联系电话：
被调查人：（签名/盖章）联系电话：
被调查单位：（盖章）联系电话：
调查人
姓名：联系电话：
单位：（盖章）
备注：必要时，可附加文字材料补充说明。自然村集中发病的疫点，畜主可只填村社干部或村级防疫员/疫情报告观察员。
死亡数：头（只），其中：仔畜雏禽（日/月龄）头（只）；育成畜禽头（只）；
成年畜禽：头（只）；种畜禽头（只）；死亡率：％
早产/流产/死床症状：
临床诊断情况
剖解病理变化：
初步结论：
专家组成员：
动物疫病流行病学调查表(诊断送检用)
名称：地点：数量：时间：
名称：地点：数量：时间：
临床诊断与病因调查结 论
临床疑似诊断：
专家组成员：
初步结论：
疫源初步调查结果及分 析
采样
送样
情况
血清：份；抗凝血：份；水疱液/皮：份；体液/渗出液：份
拭子（□口咽□鼻□肛□肠）：份；死胎：份
脏器（□心□肝□脾□肺□肾□淋巴结□脑□脊髓□扁桃体□胰腺□其它）：份
死亡数：头，其中：仔畜雏禽（日/月龄）头；育成畜禽头；
成年畜禽：；种畜禽头；死亡率：％
早产/流产/死产：窝；死胎：个；木乃伊胎：个；弱仔：个
主要临床症状：
剖检病理表现：
人感染和发病情况
野生动物及其它易感动物发病情况
发病
后治
疗和
消毒
情况
以及
其它
防控
措施
及其
效果
治疗情况
使用抗菌药物：
使用激素类药物：
使用抗病毒药物：
被调查人 与
单 位
被调查人：（签名/盖章）联系电话：
被调查人：（签名/盖章）联系电话：
被调查单位：（盖章）联系电话：
调查人
姓名：联系电话：
单位：（盖章）
送样人 与单位
送 样 人：（签名/盖章）联系电话：
送样单位：（盖章）联系电话：
备注：必要时，可附加文字材料补充说明。自然村集中发病的疫点，畜主可只填村社干部或村级防疫员/疫情报告观察员。
10.饲养方式：□全进全出□连续饲养混群前是否隔离：□是 □否
11.混养情况: □否 □是：□禽与猪□鸡与水禽 □牛与羊□其他：
12.防疫设施：□进场洗澡更衣□进生产区换胶靴□场舍门口有消毒池
北京市禽病流行病学调查表
北京市禽病流行病学调查表一．基础信息
二．现况调查
*同群数是指与发病动物密切接触的动物数；**发病数是指出现临床症状的动物数。
注：① A.国家参考实验室；B.市兽医诊断所；C.县级实验室；
② A 冷冻；B.冷藏；C.常温 6．疫点地理特征
提供当地行政区划图，
并在地图上标出疫点位置，注明疫点所在地的地理环境特点，如靠近山脉、河流、公路等。
如已封锁，请标注7．其他信息
如当地的养殖特点（如该养殖场户的卫生状况和设施情况、饲养本地区养殖区域分布、禽苗主要来源、活禽及其产品主要来源地及销售地区等）及其他（如当地有形成产业的烧鸡加工产业等）等，请填
三.疫源追溯
追溯期为第一个病例发现前1个最大潜伏期，对所有调入疫点的
四．疫源追踪
对第一例病例发现前1个最大潜伏期至封锁之日，所有从疫点调出的家禽及产品，及与疫点禽群接触的禽/人进行追踪调查。
填表人姓名：联系电话：单位（签章处）：。
养殖、屠宰、流通环节、伴侣动物紧急流行病学调查表
三、追溯调查 对疫点第一例病例发现前 1 个潜伏期内的可能传染来源进行调查。
可能来源调查
详细信息
易感动物购买或引进（种类、年龄、数量、用途和相关时
间、地点等）
易感动物产品购入情况
饲料调入情况
7
DBXX/ XXXXX—XXXX
水源情况
饲喂情况 本场/户人员出入情况，包括是否到过其他养殖场/户或交 易市场 营销人员、兽医及其他相关人员是否到过本场/户 外来车辆进入或本场车辆外出情况
屠宰动物种类
二、现况调查
经度：
区 纬度：
接到疫情报告时间
联系电话
乡（镇）
村（场）
启用时间
日均屠宰量（头/羽/只） 发病日屠宰量（头/羽/只）
1．动物发病死亡情况（头/羽/只）
动物种类
同群数*
发病数**
编号：
死亡数
注4：*同群数是指与发病动物直接或间接接触的易感动物数。 注5：**发病数是指出现该病临床症状的动物数。
村/场名
最初发病时间
存栏数
发病数
死亡数
传播途径
5.疫点所在地易感动物生产情况
疫区
受威胁区
全区
易感动物种类
养殖场/户数
存栏量（万头/ 只、羽）
养殖场/户数
存栏量（万头/ 只、羽）
养殖场/户数
存栏量（万头/ 只、羽）
6.疫点所在地及周边地理特征 请在县级行政区域图上标出疫点所在地位置；注明地理环境特点，如靠近山脉、河流、公路等。
2．诊断情况
临床症状：
初步诊断
病理变化： 初步诊断结果：
诊断人员： 诊断日期：
实验室诊断
样品类型
诊断结果
疑似诊断
(完整版)流行病学调查表
附表1 _________________ 流行病学调查表4.2候鸟或野禽最近死亡时间：□口□□年□□月□□日5.病例居住地点（村庄/居民区）动物饲养或病死情况：有口无口1.病前2周内是否接触禽类及其它动物: □是□否□不知道1.1若接触，则接触动物种类：□鸡□鸭□鹅□野禽□其它1.2接触方式: □饲养□打扫、清洗禽舍□接触动物分泌物□购买加工生鲜禽肉□职业运输□收集或运输禽类粪便□收集或卖鸡蛋□清洗禽毛□买卖活禽□宰杀禽类□食用□处理/掩埋禽类1.3接触时间:1.4接触家禽后是否洗手：□每次均洗□偶尔洗一次□从不洗手1.5若未接触过禽类及其它动物，是否在病前2周内到过:□饲养场□农贸市场□河湖/塘边□湿地□公园□其它2.病前2周内是否接触病死禽类: □是□否□不知道2.1若接触，则接触种类：□鸡□鸭□鹅□野禽□未接触□不清楚□其它2.2若接触，则接触方式：□宰杀、加工病死动物□接触病死禽排泄物□接触病死禽分泌物□直接接触病死禽□食用病死禽肉□其它2.3接触时间:2.4若食用病死禽肉，则所食用时是否熟透：□是□否□不知道3. 病前2周内，若参与宰杀、加工病死禽类，则主要方式：□捕捉或固定病死禽类□烫洗死禽□拔除禽毛□接触死禽血液□清渊接触死禽内脏□刀切病死禽肉□清洗、处理禽肉3.1接触病死禽期间，手部伤口情况：□无伤口□未愈合旧伤口□处理过程造成伤口3.2处理病死禽类时是否采取防护措施及其它预防措施：□带手套□穿防护鞋□带口罩□服用抗病毒药物□无任何防护措施3.3处理病死禽后是否洗手：□每次均洗□偶尔洗一次□从不洗手□其它4. 发病前2周内是否与其它发热病人有所接触：□是□否□不知道4.1若接触过，则填写下表：1. 血常规:第1次检杳:□□月□ □日WBC：X109/L；N%；L%检测单位第2次检杳:□□月□ □日WBC：X109/L；N%；L%检测单位第3次检杳：□□月□□日WBC:X109/L；N%；L%检测单位2. X线检查：第1次检查:□□月□□日结果：检测单位:第2次检查:□□月□□日结果：检测单位:第3次检查:□□月□□日结果：检测单位:3. CT检查第1次检查:□□月□□日结果：检测单位:第2次检查:□□月□□日结果：检测单位:4. 病原学和血清学检查：标本类型-------- 采集时间--------------------- 检测方法I检测结果I检测单位I检测时间转归与最终诊断情况1.最终诊断: □确诊病例□疑似病例□临床诊断病例□排除（病名：)2.诊断单位:3.转归：□痊愈□死亡□其他3.1若痊愈，出院日期：□□月□□日3.2若死亡，死亡日期：□ □月□□日死亡原因：十二、调查小结调查单位：调查时间：□□月□ □日口□月□□日调查者签名：。
动物疫病流行病学调查报告
动物疫病流行病学调查报告一、调查目的本次调查的目的是了解地其中一种动物疫病的流行病学特征，以便制定相应的防控措施。
二、调查方法1.问卷调查：通过向当地养殖户发放问卷，了解其养殖过程、养殖规模、疫苗接种情况等信息。
2.现场调查：到养殖场实地调查，观察动物的生长情况、环境卫生等因素。
3.数据分析：通过对收集到的数据进行统计和分析，评估疫病的流行病学特征。
三、调查结果1.养殖规模：调查范围内共有50家养殖场，养殖的动物数量从几十只到几百只不等，平均每家养殖场养殖100只动物。
2.动物健康状况：调查发现，养殖场动物的健康状况良好，没有明显的生病迹象。
3.环境卫生：调查显示，大部分养殖场的环境卫生状况良好，干净整洁，但也有个别养殖场存在杂物堆放、养殖污水处理不当等问题。
4.疫苗接种情况：调查发现，大部分养殖户对动物疫病进行了疫苗接种，但也有个别养殖户没有对动物进行疫苗接种。
5.疫病流行情况：调查发现，养殖中最常见的疫病是传染性疾病，如猪瘟、禽流感等。
这些疫病的流行具有季节性，在冬季和春季高发，夏季和秋季相对较少。
四、分析与讨论1.养殖规模对疫病流行有影响：大规模养殖场由于动物密度大，容易引发疫病的传播。
因此，应加强对大规模养殖场的监管，确保动物的健康状况。
2.环境卫生与疫病流行：环境卫生对疫病的流行有重要影响，养殖场应保持清洁卫生，及时处理动物粪便和污水，防止疫病的传播。
3.疫苗接种的重要性：疫苗接种是预防动物疫病的重要手段，养殖户应及时进行疫苗接种，提高动物的抵抗力，降低疫病流行的风险。
4.季节性疫病的控制：由于疫病的季节性流行，养殖户应在高发季节加强对动物的监测和防控，及时采取措施阻断疫病的传播。
五、建议1.加强养殖场的管理和监督，提高动物养殖环境的卫生条件。
2.加强对养殖户的培训，提高其对动物疫病防控的认识。
3.加强对疫苗的供应和推广，鼓励养殖户进行疫苗接种。
4.加强对季节性疫病的监测和预警，及时采取防控措施。
重大动物疫病流行病学调查
流行病学调查分类
六、按时间紧迫性 1、常规流行病学调查 2、紧急流行病学调查
流行病学调查分类
七、按照调查内容 1、疫病分布情况调查 2、疫情的溯源和追踪调查 3、发病原因调查 4、传染源、传播途径、易感动物调查 5、风险因素调查 6、控制策略措施和控制效果调查 7、综合性调查
紧急流行病学调查的步骤
（一）组织准备 1、分工 明确责任人，职责 2、制定方案 3、准备相关物资 车辆、通讯工具、疫点疫区的处
理器械、个人预防用品、调查表、执法文书、参考资料、宣 传资料、调查取证工具、照相机、钱等
紧急流行病学调查的步骤
（二）实施调查 1、与当地的行政领导或调查者单位领导
几种重要的流行病学调查
一、紧急流行病学调查 应对突发事件，依据流行病学理论开展的
现场调查，目的是及时作出科学的调查结 论，制定有效的控制措施，尽快控制疾病 爆发等突发事件，防止势态的恶性发展。 强调尽快赶赴现场，又叫现场流行病学调 查。
紧急流行病学调查的特性
1、紧急性 2、现场性 3、实效性 4、敏感性 5、双管性 6、证据性 7、社会性 8、合法性
大之类的调查，如调查发病数、病死数，调查某种疫苗的临床 使用范围
流行病学调查分类
三、按照调查项目的性质 1、专题调查 2、基线调查 四、按照调查时序 1、回顾性调查 2、前瞻性调查
流行病学调查分类
五、按照信息收集方式 1、访谈 2、观察 3、检测 4、问卷
前3种资料由调查人员直接参与记录，质量比较可靠，后一种误 差较大
4、疫源追踪
出入发病场户的人员、车辆、产品、有关物品的流动情况 疫点疫区内其他动物发病情况的调查 联系因为发病场的人或物品进出而受到威胁的地区，调查这
动物疫病监测与流行病学调查表
种禽场采样记录表市县（区）镇（乡）重组禽流感病毒（H5+H7）三价灭活疫苗（H5N6 H5-Re13株+H5N8 H5-Re14株+H7N9 H7-Re4株）重组禽流感病毒（H5+H7）三价灭活疫苗（H5N2 rHN5801株+ rGD59株，H7N9 rHN7903株）—1—种禽场检测项目及方法种公猪采样记录表—3——5—种猪场检测项目及方法种用乳用牛羊场采样记录表备注：样品类别：填血清、抗凝血或口鼻拭子；畜种：填牛，羊；家畜类别：填种公畜，种母畜或后备畜—7—种用乳用牛羊场检测项目及方法—9—2024年猪群疫病流行病学调查表省（自治区、直辖市）填表日期：年月日说明：本表格仅作为流行病学调查专用，信息严格保密。
单位：中国动物卫生与流行病学中心畜病监测室联系人：郑辉*************。
—11—屠宰场采样登记表采样地点：____ _ 省（区、市）_____ 市（地、州）______县（市、区）__ __乡（镇、街道）屠宰场名称：______________ _ ；采样单位（公章）：___________________采样人：_______ ___；采样日期：______ _年_ ___月___ _日注：1. 屠宰场采样需采集每头猪的扁桃体、肺脏、肺门淋巴结、脾脏、肠系膜淋巴结等。
2. 本表用于屠宰场采样登记，按被采样猪的来源（省-市/地/州-县）分栏填写，并顺序编号。
3. 此单一式三联，一联随样品封存，另两联分别由采样单位和屠宰场保存。
发病猪群采样登记表注：1．本表适用发病采样，每个采样场只填写一份表，同一个县（市、区）的不同场分开填写，按顺序编号。
2．此单一式三联，一联随样品封存，另两联分别由采样单位和养殖场/户保存。
3．请按照《兽医诊断样品采集、保存与运输技术规范》（NY/T541-2016）进行样品采集、保存及运输。
采样过程中应规范操作，防止人员感染，并做好环境消毒以免散毒。
—13—2024年牛/羊疫病流行病学调查表省（自治区、直辖市）填表日期：年月日说明：本表格仅作为流行病学调查专用，信息严格保密联系单位：中国动物卫生与流行病学中心畜病监测室（青岛市南京路369号266032）联系人：刘爽*************发病牛/羊群采样登记表编号：注：1．本表适用发病采样，每个采样场只填写一份表，同一个县（市、区）的不同场分开填写，按顺序编号。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附表1
禽病紧急流行病学调查表1
序号：填表日期：年月日
一、基础信息
1．场/户/养殖小区概况
1附表1～6在疫情确诊后一周内报送至中国动物卫生与流行病学中心流行病学调查分析室（联系电话0）。
**发病数是指出现临床症状的动物数。
4．采样检测情况
②A冷冻；B.冷藏；C.常温
6．疫点地理特征
请提供当地行政区划图，并在地图上标出疫点位置，注明疫点所在地的地理环境特点，如靠
7．其他信息
如有其他信息，如当地的养殖特点（如该养殖场户的卫生状况和设施情况、饲养本地区养殖区域分布、禽苗主要来源、活禽及其产品主要来源地及销售地区等）、风俗习惯（如斗鸡、不食用病死畜禽等）及其他（如当地有形成产业的烧鸡加工产业等）等，请填写。
如有现场
三、疫源追溯
追溯期为第一个病例发现前1个最大潜伏期，对所有调入疫点的畜群/畜产品，及与疫点接
四、疫源追踪
对第一例病例发现前1个最大潜伏期至封锁之日，所有从疫点调出的家禽及产品，及与疫点
填表人姓名：联系电话：单位（签章处）：
附表2
牛、羊病紧急流行病学调查表
序号：填表日期：年月日一、基础信息
二、现况调查
**发病数是指出现临床症状的动物数。
2.发病数和死亡数分公、母两种情况注明。
6．疫点地理特征：
如有可能，请在县级行政区域图上标出疫点所在地，并注明疫点所在地的地理环境特点，如靠近山脉、河流、公路等。
如已采取封锁措施，请标注封锁范围和时间。
7．其他信息
如有其他信息，如疫点所在县口蹄疫疫病史、当地养殖特点（如本地区养殖区域分布、活畜及其产品主要来源地及销售地等）、风俗习惯（不食用病死畜禽等）等，请填写。
如有现场照片，请附上。
三、疫源追溯
追溯期为1个最大潜伏期，即从发现第一例病例向前追溯1个最大潜伏期，对所有调入疫点
四、疫源追踪
对第一例病例发生前的最大潜伏期内，所有从疫点出售的畜群/畜产品，及与疫点畜群接触
填表单位（签章处）：
附表3
猪病紧急流行病学调查表1
序号：填表日期：年月日一、基础信息
1．场/户/养殖小区概况
3．场/户/养殖小区养殖概况（养殖场可不填养殖户数）
二、现况调查
**发病数是指出现临床症状的动物数。
3. 周边野生动物感染死亡情况
6．疫点地理特征
请提供当地行政区划图，并在地图上标出疫点位置，注明疫点所在地的地理环境特点，如靠
7．其他信息
如有其他信息，如疫点所在县口蹄疫疫病史、当地养殖特点（如本地区养殖区域分布、活畜及其产品主要来源地及销售地等）、风俗习惯（不食用病死畜禽等）等，请填写。
如有现场
三、疫源追溯
追溯期为1个最大潜伏期，即从发现第一例病例向前追溯1个最大潜伏期，对所有调入疫点
四、疫源追踪
对第一例病例发生前一个最大潜伏期至封锁之日，所有从疫点出售、调出的畜群/畜产品，及与疫点畜群接触的畜/人进行追踪调查。
填表人姓名：联系电话：填表单位（签章处）：
附表4
主要人畜共患病紧急流行病学调查表
（适用于炭疽、狂犬病、布病和结核病）
序号：填表日期：年月日一、基础信息
1．场/户/养殖小区概况
3．养殖概况
填表人姓名：联系电话：填表单位（签章处）：
附表5
农贸市场/畜禽批发市场重大动物疫病紧急流行病学调查表
序号：填表日期：年月日一、基础信息
二、现况调查
1．感染畜禽发病死亡情况（头/羽/只）
*发病数是指出现临床症状的动物数。
3．采样情况
4．疫点地理特征：
请提供当地行政区划图，并在地图上标出疫点位置，注明疫点所在地的地理环境特点，如靠
5．其他信息
如您觉得有其他上表未标出的可用信息，如当地的风俗习惯等，请在以下写出。
如您在现场
三、疫源追溯
追溯期为发现第一例病例前1个最大潜伏期。
四、疫源追踪
对第一例病例发现前1个最大潜伏期至封锁之日，所有从疫点出售的畜禽及其产品，及与疫
填表人/单位信息
姓名：联系电话：单位（签章处）：
附表6
动物运输途中重大动物疫病紧急流行病学调查表
序号：填表日期：年月日一、基础信息
二、现况调查
1．感染畜禽情况（头/羽/只）
5．载有动物或产品车辆所停地方地理特征：
请在县级行政区域图上标出停放地，如已封锁，请标注封锁范围和时间。
如有可能，请注明停放地的地理环境特点，如靠近山脉、河流、公路等。
三、疫源追溯
1．动物或动物产品起运地畜群是否有异常情况？请详述。
姓名：联系电话：
单位（签章处）：
附表7
表7-1
省县（区、市）年度月动物免疫信息报表1
（购入情况）
1 / 28
省县（区、市）年度月动物免疫信息报表1（续前页）
（购入情况）
1请于每月月底前将本表报送至中国动物卫生与流行病学中心流行病学调查分析室（联系电话0）。
2 / 28
表7-2
省县（区、市）年度月动物免疫信息报表
（使用情况）
注：1．注射成本包括人工费和器械费等。
3 / 28
附表8
县年畜牧业生产、加工及流通信息年度调查表4
一、家禽、家畜基本生产数据
（一）家禽数据
1、家禽年出栏、年末存栏情况（万羽）
2、家禽规模饲养状况
（1）鸡饲养情况
（2）鸭饲养情况
3、种禽场饲养情况
4请于每年6月30日前将本表报送至中国动物卫生与流行病学中心流行病学调查分析室（联系电话0）。
4、禽肉、蛋生产情况
（1）禽肉产量（吨）：；禽蛋产量（吨）：（二）家畜数据
1、家畜年出栏、年末存栏情况（万头）
2、家畜饲养情况
（2）黄牛（含肉用牛和役用牛）饲养情况
（4）羊饲养情况
（5）种畜场（站）数及年末存栏情况（头、只）
3．相关畜产品生产情况
二、屠宰情况（屠宰场/点名录另附页）
*屠宰场是指利用机械化设备进行屠宰的场；屠宰点是指屠宰设施简陋、以手工操作为主屠宰畜禽的地方。
填表人姓名：联系电话：
附表9
县（区、市）月份动物、动物产品5
及相关商品价格信息月报表
填表人：填表时间：
5请于每月月底前将本表报送至中国动物卫生与流行病学中心流行病学调查分析室（联系电话0）。