单硝酸异山梨酯缓释胶囊说明书
单硝酸异山梨酯缓释胶囊说明书
单硝酸异山梨酯缓释胶囊说明书单硝酸异山梨酯缓释胶囊(异乐定)用于冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。
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单硝酸异山梨酯缓释胶囊商品介绍通用名：单硝酸异山梨酯缓释胶囊生产厂家: 珠海许瓦兹制药有限公司批准文号：国药准字H20031224药品规格：50mg*20粒药品价格：￥76元单硝酸异山梨酯缓释胶囊说明书【通用名称】单硝酸异山梨酯缓释胶囊【商品名称】单硝酸异山梨酯缓释胶囊(异乐定)【英文名称】IsosorbideMononitrateSustained-releaseCapsules【拼音全码】DanXiaoSuanYiShanLiZhiHuanShiJiaoNang(YiLeDing)【主要成份】单硝酸异山梨酯。
分子式：C6H9NO6分子量：191.14【性状】薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。
【适应症/功能主治】冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。
【规格型号】50mg*20s【用法用量】除另有医嘱，否则每日一次，每次1粒(50mg)，用适量温水整粒吞服(不可咀嚼)。
【不良反应】用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。
还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。
偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。
【禁忌】对单硝酸异山梨酯缓释胶囊(异乐定)中任一成分过敏者。
急性循环衰竭(休克，血管性虚脱)。
心源性休克(除采用适当措施保证舒张末期压足够高外)。
严重低血压(收缩压低于90mmHg)。
硝酸盐治疗期间，不能使用西地那非。
急性心肌梗塞伴低充盈压(除非在有持续血液动力学监护条件下的监护病室使用)。
【注意事项】低充盈压的急性心急梗死、主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高者慎用。
单硝酸异山梨酯缓释胶囊(Ⅰ)说明书
核准日期：2007年03月16日修改日期：2014年06年03日隆信®单硝酸异山梨酯缓释胶囊（Ⅰ）说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：单硝酸异山梨酯缓释胶囊（Ⅰ）英文名称Isosorbide Mononitrate Sustained－release Capsules （Ⅰ）汉语拼音：Danxiaosuan Yishanlizhi Huanshi Jiaonang（Ⅰ）【成份】本品主要成份为单硝酸异山梨酯，化学名称为1，4：3，6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯。
其结构式：分子式：C6H9NO6分子量： 191.14【性状】本品为硬胶囊，内容物为白色或类白色球形小丸或颗粒。
【适应症】主要用于冠心病的长期治疗及心绞痛的预防；也适用于心肌梗塞后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
【规格】50mg【用法用量】口服。
每日清晨服一粒（50mg）。
或遵医嘱。
整粒服用前应保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。
【不良反应】用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。
还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。
偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。
【禁忌】急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压＜90 mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；对硝基化合物过敏者。
【注意事项】低充盈压的急性心肌梗死患者，应避免收缩压低于90mmHg。
主动脉和／或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，也不清楚ISMN是否经乳汁排泌，但由于缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验，故需慎用。
【儿童用药】这类药物的研究均在成人中进行，无比较儿童与成人用药情况的资料，故不推荐用于儿童。
单硝酸异山梨酯缓释小丸说明书
单硝酸异山梨酯缓释小丸单硝酸异山梨酯缓释小丸使用说明书•【药品名称】通用名称：单硝酸异山梨酯缓释小丸英文名称：Isosorbide Mononitrate Sustained Release Pillets汉语拼音：Danxiaosuan Yishanlizhi Huanshi Xiaowan•【成份】本品含单硝酸异山梨酯（C6H9NO6）•【性状】本品为白色或类白色的球形小丸。
•【适应症】心绞痛•【规格】1.0g:0.152g（以单硝酸异山梨酯计）。
•【用法用量】除非另开处方，每次一粒（50mg单硝酸异山梨酯），每日一次。
在特殊情况下，剂量可增至每次一粒（50mg单硝酸异山梨酯），每日二次。
注意：当用药剂量是每次一粒，每日二次，相当于每次50mg单硝酸异山梨酯，每日二次时，为充分发挥药物作用，第2粒胶囊应当在第1粒胶囊后不超过8小时服用。
给药形式和时间：缓释制剂应当在饭后用适量水整粒吞服，不可嚼碎。
停用本品时应逐步减量，不能突然停止，因为有可能发生反跳现象。
该药过期后不能服用。
•【不良反应】用药初期常发生头痛（所谓硝酸盐性头痛）；经验已经显示，继续服药几天后通常消失。
初次给药或剂量增加时，常常会有血压降低并伴有反射性心率增快和眩晕懒散的感觉，有时会有恶心、呕吐、瞬间皮肤发红发热和皮肤过敏反应，在少数情况下，可以出现严重的血压降低并伴有心绞痛症状加重（硝酸盐的矛盾效应）和/或显著的矛盾性心动过缓。
偶见报道有虚脱和昏厥（突然丧失知觉），在个别情况下可能发生表皮脱落性皮炎（炎症性皮肤病）。
有人描述过持续长期服用高剂量单硝酸异山梨酯产生耐药性和与其它硝基化合物的交叉耐药性。
应当避免持续高剂量使用，以防止效用的减弱或丧失。
特别注意：甚至在按处方服用时，该药也可以影响在道路拥挤状况下开车或操纵机器者的反应。
酒精会进一步加大此影响。
•【禁忌】对硝基化合物或其他任何成分过敏者；急性心肌梗塞并低充盈压；左心功能不全并低充盈压；休克状态；严重低血压（收缩压低于90mmHg）；心肌疾病并心内容积受限（肥厚梗阻型心肌病）；缩窄性心包炎；心包填塞；合并使用西地那非（VIAGRA），因西地那非可明显增强单硝酸异山梨酯的降血压作用。
单硝酸异山梨酯片说明书
单硝酸异山梨酯片说明书通用名：单硝酸异山梨酯片生产厂家: 丽珠集团丽珠制药厂批准文号：国药准字H10930189药品规格：10mg*50片药品价格：￥16.5元【通用名称】单硝酸异山梨酯片【商品名称】单硝酸异山梨酯片丽珠欣乐【英文名称】IsosorbideMononitrateTablets【拼音全码】DanXiaoSuanYiShanLiZhiPianLiZhuXinLe【主要成份】单硝酸异山梨酯。
化学名：1，4，3，6-二脱水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯分子式：C6H9NO6分子量：191.14【性状】单硝酸异山梨酯片丽珠欣乐为白色片。
【适应症/功能主治】冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗塞后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
【规格型号】10mg*50s【用法用量】口服。
一次1—2片10—20mg，一日三次，或遵医嘱。
【不良反应】可有头痛反应，此外尚可见面部潮红、灼热感、恶心、眩晕、出汗等，一般较轻微。
【禁忌】急性循环衰竭休克、循环性虚脱;严重低血压收缩压<90mmHg;急性心肌梗死伴低充盈压除非在有持续血流动力学监测的条件下;肥厚梗阻型心肌病;缩窄性心包炎或心包填塞;严重贫血;青光眼;颅内压增高;对硝基化合物过敏者。
【注意事项】严重低血压，休克和急性心肌梗塞者忌用，孕妇慎用。
【儿童用药】这类药物的研究均在成人中进行，无比较儿童与成人用药情况的资料，故不推荐用于儿童。
【老年患者用药】老年患者对本类药物的敏感性可能更高，更易发生头晕等反应。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，也不清除ISMN是否经乳汁排泌，但由于缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验，顾需慎用。
【药物相互作用】与其它血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、抗高血压压药、三环抗抑郁药及酒精合用，可强化本类药物的降血压效应。
【药物过量】与血管过度扩张有关的反应有颅内压增高、眩晕、心悸、视力模糊、恶心与呕吐、晕厥、呼吸困难、出汗伴皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过缓、瘫痪、昏迷、癫痫发作或死亡，无特异的拮抗剂可对抗ISMN的血管扩张作用，用肾上腺素和其它动脉收缩剂可能弊大于利，处理方法包括抬高患者的下肢以促进静脉回流以及静脉补液。
单硝酸异山梨酯
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单硝酸异山梨酯的说明书
单硝酸异山梨酯的说明书面对心脑血管疾病，许多子女都不知道到底应该怎样给老人进行治疗，去医院输液进行血管的清理是个好办法，但是输液终究是对人体有害的。
那么，药物治疗就成为最好的一种办法了，心脑血管疾病在老年病中是非常常见的一种，而且给老年人的身体健康造成了很大的威胁。
最近推出了一种叫做单硝酸异山梨酯的药物，在治疗心脑血管疾病上有着突出的功效。
【药品名称】通用名称：单硝酸异山梨酯商品名称：单硝酸异山梨酯英文名称：Isosorbide Mononitrate拼音全码：DanXiaoSuanYiShanLiZhi(HaiZheng)【主要成份】单硝酸异山梨酯。
【性状】此品为原料药。
【适应症/功能主治】冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗塞后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
【规格型号】20mg*20s【用法用量】一次20mg，一日3次，或遵医嘱。
【不良反应】可见皮疹、体位性低血压（伴心动过速）、眩晕（伴心动缓慢）和血压降低、头痛等反应，另可见面部潮红、灼热感、恶心等反应。
【禁忌】对单硝酸异山梨酯过敏者禁用。
【注意事项】1.急性心梗伴心室充盈压过低时慎用。
2.体位性循环调节障碍时慎用。
3.孕妇慎用。
【儿童用药】婴幼儿、儿童对本品更敏感，尤其是不良反应，故使用时应谨慎。
【老年患者用药】尚缺乏老年患者用药的研究资料。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品对孕妇的安全性尚未确定，孕妇使用本品应考虑用药的利弊。
尚不明确局部使用皮质激素是否可从乳汁中排出。
哺乳期妇女使用本品仍需考虑停止哺乳或停止用药。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】尚不明确。
【药代动力学】尚不明确。
【贮藏】密封，置阴凉干燥处。
【包装】20毫克/片，20片/盒。
【有效期】24 月【批准文号】国药准字H19990124【生产企业】浙江海正药业股份有限公司对于单硝酸异山梨酯有怎样的功效和药性，相信之前存有疑虑的人们现在都已经清楚的知道了。
复方单硝酸异山梨酯缓释片(美兰特)的说明书
复方单硝酸异山梨酯缓释片(美兰特)的说明书心脑血管是当今常见疾病之一，主要是发生在中老年人身上，是一种致残率很高的疾病，一旦患上，轻者会不同程度的丧失生活能力，重者会导致死亡。
在心脑血管的治疗上，复方单硝酸异山梨酯缓释片(美兰特)是一款效果最好的药物，下边我们来详细了解一下。
【药品名称】通用名称：复方单硝酸异山梨酯缓释片商品名称：复方单硝酸异山梨酯缓释片(美兰特)拼音全码：FuFangDanXiaoSuanYiShanLiZhHuanShiPian(MeiLanTe)【主要成份】每片含单硝酸异山梨酯60mg和阿司匹林70mg。
【成份】化学名： 1，4，3，6—Dianhydrosorbitol分子式：C6H9N06分子量：191.14【性状】本品为类白色薄膜衣片，去膜片芯显白色。
【适应症/功能主治】用于预防心绞痛；心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗；与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。
【规格型号】10s【用法用量】每天一片，早餐后吞服。
【不良反应】1.皮肤潮红（血管舒张的表现）等副作用一般比较轻微。
2.偶见过敏反应、乏力、恶心、呕吐等，一般停药后上述症状即可自行消失。
【禁忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项】1.本药有时可加重肥大性心肌病所致心绞痛，如早期心肌梗塞病人应用本品需严密检查和有临床监护手段。
2.在利尿剂、某些抗高血压药物治疗中出现血容量低者或血压低者慎用。
3.酒精可协同单硝酸异山梨酯加重低血压，而低血压可导致生命危险，故服用本品的同时严禁饮酒。
4.因阿司匹林对胃有刺激性，故胃及十二脂肠溃疡病人慎用。
5.妊娠期应尽量避免使用。
【儿童用药】1.本品在儿童的安全性、有效性尚未建立。
2.不要给小于16岁的儿童使用本品，除非有特殊的情况，如川崎病。
【老年患者用药】老年患者对本类药物的敏感性可能更高，更易发生头晕等反应。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇孕早期及孕中期时应慎用本品，因本品在分娩时可增加母亲和新生儿发生并发症的危险，故妊娠初和最后三个月的妇女应禁用本品。
单硝酸异山梨酯注射液说明书
单硝酸异山梨酯注射液说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：单硝酸异山梨酯注射液英文名称：Isosorbide Mononitrate Injection汉语拼音：Danxiaosuan Yishanlizhi Zhusheye【成份】单硝酸异山梨酯。
辅料为：丙二醇、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠。
化学名称：1，4:3，6-二脱水-D-山梨糖醇-5-单硝酸酯。
化学结构式：分子式：C6H9NO6分子量：191.14【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】适用于治疗心绞痛，与洋地黄及（或）利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。
【规格】5ml:20mg【用法用量】静脉滴注。
临用前加0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。
药物剂量可根据病人的反应调整，一般有效剂量为每小时2~7mg。
开始给药速度为60μg/min，一般速度为60~120μg/min，每日一次，10天为一疗程。
【不良反应】用药初期常发生头痛（所谓硝酸盐性头痛），通常可在继续用药几天后消失。
初次给药或剂量增加时，常常会有血压降低和/或体位性低血压并伴有反射性脉率增加以及乏力、头晕的感觉，有时会有恶心、呕吐、瞬间皮肤发红发热和皮肤过敏反应。
在少数情况下，可以出现严重的血压降低并伴有心绞痛症状加重（硝酸盐的矛盾效应）和/或显著的矛盾性心动过缓。
偶见报道有虚脱和昏厥（突然丧失知觉）。
在个别情况下可能发生剥脱性皮炎（炎症性皮肤病）。
有人描述过持续长期使用高剂量5-单硝酸异山梨酯产生耐药性和与其它硝基化合物的交叉耐药性，应当避免持续高剂量使用，以防止效用的减弱或丧失。
注意：服用本品后，因血流的相对重新分布进入换气不足的肺小泡区域，会出现短暂性动脉血供氧不足。
冠心病患者可因此导致心肌缺血。
当出现任何上述未提到的不良反应时，应及时通知医师、药师。
【禁忌】以下患者禁用本品：1.对硝基化合物过敏者。
2.急性心肌梗塞并低充盈压。
3.左心功能不全并低充盈压。
心内科 CCU 临床医学 常用药
螺内酯
【药物相互作用】①与安定、巴比妥类合用可使上述 药物相互作用】 与安定、 药物作用减弱，因螺内酯有酶促作用。 药物作用减弱，因螺内酯有酶促作用。 ②可使降压药作用增加，故适用于某些血容量增加、 可使降压药作用增加，故适用于某些血容量增加、 醛固酮分泌亢进的高血压患者。 醛固酮分泌亢进的高血压患者。 ③与其它利尿药如氢氯噻嗪或汞撒利合用减少失钾 和增强利尿作用。 和增强利尿作用。 与氨苯蝶啶，两者均有排钠、保外作用， ④与氨苯蝶啶，两者均有排钠、保外作用，并用时 会引起高血钾，故肾功不全者忌用。 会引起高血钾，故肾功不全者忌用。 与洋地黄类并用， ⑤与洋地黄类并用，能拮抗洋地黄毒苷对心脏的毒 可能与螺内酯促进肝微粒体酶对洋地黄代谢灭活有关。 性，可能与螺内酯促进肝微粒体酶对洋地黄代谢灭活有关。 不能与生胃酮并用，有拮抗作用。 ⑥不能与生胃酮并用，有拮抗作用。 与皮质激素在顽固性心衰时可并用，因有利尿、 ⑦与皮质激素在顽固性心衰时可并用，因有利尿、 抗醛固酮作用及减弱激素的排钾作用。 抗醛固酮作用及减弱激素的排钾作用。
螺内酯 【适应症】 适应症】 1、用于与醛固酮升高有关的顽固型水肿，如 、用于与醛固酮升高有关的顽固型水肿， 肝硬化腹水、心力衰竭、肾病综合征等水肿。 肝硬化腹水、心力衰竭、肾病综合征等水肿。 2、原发性高血压的辅助用药。 、原发性高血压的辅助用药。 3、与噻嗪类合用，增强利尿作用，预防低钾 、与噻嗪类合用，增强利尿作用， 血症。 血症。
氨苯蝶啶 (Triamterene)
【药理毒理】作用部位与螺内酯相同， 药理毒理】作用部位与螺内酯相同， 抑制远曲小管和集合管皮质段对Na+的重吸 抑制远曲小管和集合管皮质段对Na+的重吸 增加Na+、Cl-排泄而利尿， K+则有潴 收，增加Na+、Cl-排泄而利尿，对K+则有潴 留作用，其留钾排钠作用与螺内酯相似， 留作用，其留钾排钠作用与螺内酯相似，但 本品不是醛固酮拮抗剂。 本品不是醛固酮拮抗剂。
单硝酸异山梨酯缓释胶囊
民彤市场部
速效救心 长效稳心
适应症： 冠心病的长期治疗； 心绞痛的长期治疗和预防； 与洋地黄及/或利尿剂合用治疗慢性充血性心力衰竭。
冠心病
• 最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供 血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性 病变，故又称缺血性心脏病(IHD)。 症状表现胸腔中央发生一种压榨 性的疼痛，并可迁延至颈、颔、 手臂、后背及胃部。发作的其他 可能症状有眩晕、气促、出汗、 寒颤、恶心及昏厥。严重患者可 能因为心力衰竭而死亡。
硝酸甘油(nitroglycerin) 硝酸异山梨酯(isosorbide dinitrate)
单硝酸异山梨酯(isosorbide mononi-trate)
对照
硝酸酯类的效应
动脉粥样硬化块
Hale Waihona Puke 侧支测支扩张完全扩张的 细动脉 正常 细动脉
正常心肌 血流量
心肌缺血 区血流量 硝酸酯类对心肌缺血区血流量的模式图
2.钙通道阻断剂与β受体拮抗剂合用
主要是硝苯地平与普萘洛尔合用，合用 的优缺点类似硝酸酯类与β受体阻滞剂合用。
3. 三类药物合用
二氢吡啶类钙拮抗剂主要扩张A，硝酸 酯类主要扩张V，β受体拮抗剂使心肌抑制， 均可降低心肌耗氧量，而提高疗效，降低 不良反应。
单硝酸异山梨酯缓释胶囊 （Isosorbide Mononitrate Sustained-release Capsules）
缺血区血 流增加
单硝酸异山梨酯与硝酸异山梨酯相比，因为无首过 代谢效应，生物利用度好，接近100%。
单硝酸异山梨酯缓释剂型一日一次服药与一天中多 次服药的方案相比，可能更有效防止硝酸酯耐药性 的产生，同时由于使用方便，患者顺应性更好。
单硝酸异山梨酯缓释胶囊
单硝酸异山梨酯缓释胶囊概述单硝酸异山梨酯缓释胶囊是一种常用于治疗心绞痛的药物。
它的主要成分是单硝酸异山梨酯，可以通过缓慢释放药物来提供持续的疗效。
本文将介绍单硝酸异山梨酯缓释胶囊的作用机制、适应症、用法用量、不良反应等内容。
作用机制单硝酸异山梨酯可以通过释放一氧化氮来扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，从而改善心肌供氧。
此外，它还可以减少心肌耗氧量，减轻心脏负荷。
这些作用可以缓解心绞痛的症状，并改善患者的生活质量。
适应症单硝酸异山梨酯缓释胶囊适用于治疗缺血性心脏病所引起的心绞痛。
常见的心绞痛症状包括胸痛、心前区不适感、气促等。
单硝酸异山梨酯缓释胶囊可以减少心绞痛发作的频率和强度，提高患者的生活质量。
用法用量单硝酸异山梨酯缓释胶囊应口服。
一般情况下，成人每次服用20毫克，每日服用2-3次。
具体的用法用量应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。
注意事项•使用单硝酸异山梨酯缓释胶囊时，应遵循医生的指导，按时、按量服用。
•在使用单硝酸异山梨酯缓释胶囊期间，应定期复查心电图、血压等指标，以监测药物疗效和可能的不良反应。
•对于过敏体质的患者，应注意观察是否出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等，如有此类症状应立即停药并就医。
•单硝酸异山梨酯缓释胶囊不宜与硝酸甘油、五硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物同时使用，以免增加药物的副作用。
•孕妇、哺乳期妇女、儿童及老年患者应在医生指导下使用单硝酸异山梨酯缓释胶囊。
不良反应使用单硝酸异山梨酯缓释胶囊的过程中，有可能出现以下不良反应：•头痛：是最常见的不良反应之一，通常在用药后数小时内出现，并随时间逐渐减轻或消失。
•低血压：由于血管扩张作用，可能导致血压下降，引起头晕、昏厥等症状。
•肌肉松弛：有时会出现肌肉松弛的现象，特别是在起床时。
•消化系统不适：如恶心、呕吐、腹泻等。
以上不良反应一般是轻度和暂时的，不会对患者的生命安全造成严重威胁。
但如果出现严重的不良反应，如持续低血压、昏迷等，则应立即就医。
单硝酸异山梨酯缓释片说明书
单硝酸异山梨酯缓释片单硝酸异山梨酯缓释片使用说明书•【药品名称】通用名称：单硝酸异山梨酯缓释片英文名称：Isosorbide Mononitrate Sustained Release Tablets汉语拼音：Danxiaosuanyishanglizhi Huanshipian•【成份】单硝酸异山梨酯•【性状】薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。
•【适应症】冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
•【规格】(1)50mg(2)60mg•【用法用量】口服：每日清晨服1片，病情严重者，可在每日清晨服2片，若出现头疼，最初剂量可减至每日半片。
整片或半片服用前应保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。
•【不良反应】治疗初期可能头疼，持续用药后症状消失，偶尔有低血压、嗜睡、恶心等症状，这些症状一般在持续用药后消失。
•【禁忌】青光眼、休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、急性心肌梗死、严重脑动脉硬化患者禁用。
•【注意事项】1.急性心肌梗死伴心室充盈压过低时慎用。
2.体位性循环调节障碍时慎用。
3.不用于心绞痛急性发作。
•【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女慎用。
•【药物相互作用】尚不明确。
•【药物过量】服药过量可能出现剧烈头痛、兴奋、心跳加速、冷汗、头晕、昏厥、血压下降等症状，请遵医嘱服药。
服药过量治疗措施：1.诱导呕吐。
2.服活性炭。
3.血压下降者可抬高腿部，仰卧。
•【药理毒理】单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物。
可通过扩张外周血管，特别是增加静脉血容量，减少回流量，降低心脏前后负荷，而减少心肌耗氧量；同时还可通过促进心肌血流重新分布而改善缺血区血流供应，可能通过这两方面发挥抗心肌缺血作用。
•【药代动力学】单硝酸异山梨酯口服吸收迅速，无肝脏首过效应，有效血药浓度稳定，持续时间长，分布心脏、脑组织中含量较高，血浆蛋白结合率为13%，主要经尿中排泄(约为81%)，胆汁中也有部分排泄(约为18%)。
欣康(单硝酸异山梨酯缓释片)
口服：每日清晨服片，病情严重者，可在每日清晨服片，若出现头疼，最初剂量可减至每日半片.整片或半片服用前应保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用.资料个人收集整理，勿做商业用途
【不良反应】
用药初期可能会出现硝酸酯引起地血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失.还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速.偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥.资料个人收集整理，勿做商业用途
【药品名称】
商品名称：欣康
通用名称：单硝酸异山梨酯缓释片
英文名称：资料个人收集整理，勿做商业用途
【成份】
主要成分：本品主要成分为单硝酸异山梨酯.化学名：，；，二脱水山梨醇硝酸酯.
【适应症】
用于冠心病地长期治疗；心绞痛地预防；心肌梗死后持续心绞痛地治疗；与洋地黄和或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭.资料个人收集整理，勿做商业用途
【禁忌】
青光眼、休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、急性心肌梗死、严重脑动脉硬化患者禁用.
【注意事项】
.急性心肌梗死伴心室充盈压过低时慎用..体位性循环调节障碍时慎用..不用于心绞痛急性发作.
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
未进行该意事项：
孕妇及哺乳期妇女慎用.
老人注意事项：
【贮藏】
遮光，密闭保存.
【有效期】
个月
【批准文号】
国药准字
【说明书修订日期】
核准日期：年月日
【生产企业】
企业名称：鲁南贝特制药有限公司
生产地址：山东省临沂市银雀山路号
未进行该项实验且无可靠参考文献.
【药物相互作用】
尚不明确.
【药理作用】
单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯地主要活性代谢产物.可通过扩张外周血管，特别是增加静脉血容量，减少回流量，降低心脏前后负荷，而减少心肌耗氧量；同时还可通过促进心肌血流重新分布而改善缺血区血流供应，可能通过这两方面发挥抗心肌缺血作用.资料个人收集整理，勿做商业用途
索尼特(单硝酸异山梨酯缓释片)
索尼特(单硝酸异山梨酯缓释片)【药品名称】商品名称：索尼特通用名称：单硝酸异山梨酯缓释片英文名称：Isosorbide Mononitrate Sustained Release Tablets【成份】本品主要成分为单硝酸异山梨酯。
【适应症】冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
【用法用量】口服：每日清晨服1片，病情严重者，可在每日清晨服2片，若出现头疼，最初剂量可减至每日半片。
整片或半片服用前应保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。
【不良反应】1 皮肤潮红（血管舒张的表现）等副作用一般比较轻微。
2 偶见过敏反应、乏力、恶心、呕吐等，一般停药后上述症状即可自行消失。
【禁忌】有以下症状者禁用：1．对本品活性成分或同类药物（非甾体抗炎药，NSAIDS）过敏；2．哮喘；3．脑出血；4．出、凝血功能障碍；5．16岁以下儿童；6．颅脑损伤；7．由心脏其它原因导致的心脏病发作；8．低血压；9．血容量减少；10．消化性溃疡；11．严重贫血；12．严重脑血管供血不足；13．急性心肌梗死伴有左心室充盈压降低；14．已有证据显示西地那非可以加强硝酸酯类药物的降血压反应，因此禁忌两者合用。
【注意事项】1 本药有时可加重肥大性心肌病所致心绞痛，如早期心肌梗塞病人应用本品需严密检查和有临床监护手段。
2 在利尿剂、某些抗高血压药物治疗中出现血容量低者或血压低者慎用。
3 酒精可协同单硝酸异山梨酯加重低血压，而低血压可导致生命危险，故服用本品的同时严禁饮酒。
4 因阿司匹林对胃有刺激性，故胃及十二脂肠溃疡病人慎用。
5 妊娠期应尽量避免使用。
【特殊人群用药】儿童注意事项：5．16岁以下儿童；妊娠与哺乳期注意事项：孕妇及哺乳期妇女慎用。
【药物相互作用】尚不明确。
【药理作用】本药含有两种有效成分，分别为单硝酸异山梨酯和阿司匹林。
单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物。
单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗冠心病、心绞痛临床综合评价
单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗冠心病、心绞痛临床综合评价张培根;宋豪;朱天宇;郑美萍;陈雨;颜泽美;薛水镜;孙利华【期刊名称】《沈阳药科大学学报》【年(卷),期】2024(41)3【摘要】目的评价单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗冠心病、心绞痛的临床综合价值,以期为临床合理用药和政府决策提供参考。
方法根据《药品临床综合评价管理指南(2021版试行)》和《心血管病药品临床综合评价技术指南(2022年版试行)》相关要求,主要运用文献研究法和专家咨询法对单硝酸异山梨酯缓释胶囊的安全性、有效性、经济性、适宜性、创新性和可及性6个维度进行综合评估。
结果安全性方面,相关文献和说明书均表明头痛为缓释胶囊最主要的不良反应,且缓释胶囊和缓释片之间的安全性无统计学差异。
有效性方面,使用单硝酸异山梨酯缓释胶囊对冠心病、心绞痛进行干预有显著效果,且与单硝酸异山梨酯缓释片有效性相当。
经济性方面,无论是进行最小成本分析和成本⁃效果分析,研究品均具有一定的经济性。
创新性方面,缓释胶囊在维持血药浓度和保证产品质量稳定方面有创新。
适宜性方面,缓释胶囊与缓释片均具有良好的技术特点适宜性和使用适宜性。
可及性方面,患者使用缓释胶囊的经济负担较低,且相关中选企业能有效保障缓释胶囊的供应和价格的稳定。
结论单硝酸异山梨酯缓释胶囊在六个维度均具有良好的表现,其临床综合价值与单硝酸异山梨酯缓释片相当。
【总页数】13页(P356-368)【作者】张培根;宋豪;朱天宇;郑美萍;陈雨;颜泽美;薛水镜;孙利华【作者单位】沈阳药科大学工商管理学院【正文语种】中文【中图分类】R972【相关文献】1.单硝酸异山梨酯缓释片与缓释胶囊治疗冠心病心绞痛的比较2.丹参多酚酸盐联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的综合评价3.单硝酸异山梨酯缓释片与缓释胶囊治疗冠心病心绞痛的成本-效果分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
单硝酸异山梨酯的用法和注意事项
单硝酸异山梨酯的用法和注意事项一、国内批准适应症口服给药1.冠心病的长期治疗；2.心绞痛（包括心肌梗塞后）的长期治疗和预防；3.与洋地黄及/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭；注射给药适用于治疗心绞痛，与洋地黄及（或）利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。
二、国内常规剂量口服给药1.普通胶囊剂、分散片：口服。
一次10～20 mg，一日2次。
2.普通片剂：口服：预防心绞痛，一次5～10 mg，一日2～3次，一日总量10～30 mg由于个体反应不同，需个体化调整剂量。
舌下给药：一次5 mg，缓解症状。
3.丸剂：口服。
一次20 mg，一日2次，或遵医嘱。
4.喷雾剂：心绞痛发作的治疗：舌下喷雾，一次5 mg（二喷）。
预防心绞痛发作：舌下喷雾，一次5 mg（二喷），每日三次。
因为有可能发生反跳现象，停用本品时应逐步减量。
5.缓释/控释片：口服。
剂量应个体化，并根据临床反应做相应调整，服药应在清晨。
为了避免发生头痛，可以在最初2～4天起始使用30 mg，一日1次；正常剂量为60 mg，一日1次，必要时可增加至120 mg，一日1次。
药片可沿刻槽掰开，服用半片。
整片或半片服用前应保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。
三、注射给药注射剂：静脉滴注。
临用前加0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。
药物剂量可根据病人的反应调整，一般有效剂量为每小时2～7 mg。
开始给药速度为60μg/分，一般速度为60～120μg/分，一日1次，10天为一疗程。
给药相关说明1.单/硝酸异山梨酯片剂的每日剂量应在早晨服用。
2.请勿咀嚼或压碎缓释片剂，应将其与半杯液体一起吞下。
贮藏存放在20-25℃。
储存在密闭的容器中。
特殊人群用药妊娠分级：B级。
哺乳分级：L3级。
不良反应常见不良反应自主神经系统紊乱：口干、潮热全身：虚弱、背痛、胸痛、水肿、疲劳、发热、流感样症状、全身不适、僵直心血管系统：心衰、高血压、低血压、潮红中枢和外周神经系统障碍：头晕、头痛、感觉减退、偏头痛、神经炎、麻痹、感觉异常、上睑下垂、震颤、眩晕胃肠系统紊乱：腹痛、便秘、腹泻、消化不良、胃肠胀气、胃炎、舌炎、出血性胃溃疡、痔疮、稀便、黑便、恶心、呕吐（胃溃疡、出血性胃溃疡、谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高发生率低）听力及前庭障碍：耳痛、耳鸣、鼓膜穿孔代谢和营养障碍：高尿酸血症、低钾血症肌肉骨骼系统疾病：关节痛、肩周炎、肌肉无力、肌肉骨骼疼痛、肌痛、肌炎、肌腱紊乱、斜颈血液系统：血小板、出血和凝血障碍、紫癜、血小板减少精神障碍：焦虑、注意力不集中、精神混乱、性欲减退、抑郁、阳痿、失眠、紧张、偏执、嗜睡呼吸系统疾病：支气管炎、咳嗽、痰增多、鼻塞、咽炎、肺炎、肺浸润、啰音、鼻炎、鼻窦炎生殖系统：女性：萎缩性阴道炎、乳房疼痛；耐药机制障碍：细菌感染、念珠菌病、病毒感染（发生率低）泌尿系统疾病：多尿症、肾结石、泌尿道感染皮肤及附件障碍：痤疮、毛发质地异常、出汗增多、瘙痒、皮疹、皮肤结瘤（发生率低）视力障碍：结膜炎、畏光、视力异常（发生率低）严重不良反应心血管系统：心率及节律障碍：心律失常、心律失常房性、房颤性、心动过缓、束支阻滞、搏前、心悸、心动过速、室性心动过速、心肌、内膜、心包及瓣膜疾病、心绞痛加重、心杂音、心音异常、心肌梗死、Q波异常、间歇性跛行、腿部溃疡、静脉曲张血液系统：红细胞紊乱：低色素性贫血呼吸系统疾病：呼吸困难、支气管痉挛禁忌证单硝酸异山梨酯缓释片禁止用于对其他硝酸盐或亚硝酸盐过敏或有特殊反应的患者。
异乐定的药品说明书
异乐定的药品说明书异乐定的药品说明书【药品名称】通用名称：单硝酸异山梨酯缓释胶囊(IV)曾用名称：单硝酸异山梨酯缓释胶囊商品名称：异乐定英文名称：Lsosorbide Mononitrate Sustained-release Capsules(IV) 汉语拼音：Dan某iaosuan Yishanlizhi Huanshijiaonang(IV)【成份】化学名称：1,4：3,6-二脱水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯化学结构式：分子式：C6H9NO6 分子量：191.14【性状】本品为硬胶囊，内容物为白色至类白色小丸。
【适应症】冠心病的长期治疗 ;心绞痛(包括心肌梗死后)的长期治疗和预防 ;与洋地黄和/或利尿剂合用治疗慢性充血性心力衰竭。
【规格】50mg【用法用量】除另有医嘱，否则每日一次，每次1粒(50mg)用适量温水整粒吞服(不可咀嚼)。
对循环不稳定的患者，首次服药可能引起血管性虚脱症状，也可能产生长效制剂-单硝酸异山梨酯(如艾复咛20mg)早晚各半片以明显减少上述症状。
【不良反应】使用本品盒常见的不良反应为头痛(≥10%患者)，但随着时间的推移和持续应用会逐渐减退。
在首次用药或增加剂量时，常可见体位性低血压和/或轻度头痛。
这些症状可能与头昏、嗜睡、反射性心动过速和乏力有关。
少见(≥0.1%-<1%患者)恶心、呕吐、潮红和皮肤过敏反应(如红斑)，有时可能很严重。
个别病例出现剥落性皮炎。
有使用有机硝酸盐出现严重低血压的报道，包括恶心、呕吐、坐立不安、苍白、多汗。
少见循环衰竭现象(常伴有心动过缓和晕厥)。
少见严重低血压导致心绞痛症状加重现象。
非常罕见硝酸盐诱导的括约肌松弛引起的胃部灼热的报道。
在使用本品治疗期间，因为可使换气不良的肺泡的血供增加(形成肺“旁路”)而导致暂时性的低氧血症，特别是对于冠心病患者，这个现象可能会导致心肌缺氧。
【禁忌】详见说明书。
【注意事项】详见说明书。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠初期(3个月内)的妇女禁用，怀孕期间除非明确必需且在医生的监督下方可使用异乐定，哺乳期妇女应慎用本品。
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单硝酸异山梨酯缓释胶囊
单硝酸异山梨酯缓释胶囊使用说明书
•【药品名称】
通用名称：单硝酸异山梨酯缓释胶囊
英文名称：Isosorbide Mononitrate Sustained Release Capsules
•【成份】单硝酸异山梨酯
•【性状】本品为胶囊剂,内容物为白色粉末。
•【适应症】
冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地
黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。
•【规格】50mg
•【用法用量】缓释胶囊50mg，每日早饭后服1次。
•【不良反应】用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。
还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反
射性心动过速。
偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。
•【禁忌】急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压<90mmH g）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；
肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压
增高；对硝基化合物过敏者
•【注意事项】低充盈压的急性心急梗死患者，应避免收缩压低于90mmHg。
主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用。
•【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，也不清楚ISMN是否经乳汁排泌，但由于缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验，故需慎
用。
•【儿童用药】这类药物的研究均在成人中进行，无比较儿童与成人用药情况的资料，故不推荐用于儿童。
•【老年用药】老年患者对本类药物的敏感性可能更高，更易发生头晕等反应。
•【药物相互作用】与其它血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、抗高血压压药、三环抗抑郁药及酒精合用，可强化本类药物的降血压效应。
•【药物过量】与血管过度扩张有关的反应有颅内压增高、眩晕、心悸、视力模糊、恶心与呕吐、晕厥、呼吸困难、出汗伴皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过缓、瘫痪、昏迷、癫痫发作或死亡，无特异的拮抗剂可对抗ISMN的血管扩张作用，用肾上腺素和其它动脉收缩剂可能弊大于利，处理方法包括抬高患者的下肢以促进静脉回流以及静脉补液。
也可能发生高铁血红蛋白血症，治疗方法是静注亚甲蓝1~2mg/kg。
•【药理毒理】单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其它有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。
ISMN释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。
静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。
动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。
冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。
总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。
致癌和致突变现象动物实验未观察到。
•【药代动力学】缓释剂中30%为即刻释放，70%为缓慢释放，与普通片比较，相对生物利用度为80~90%。
ISMN的蛋白结合率<5%，缓释剂的作用时间可延长到8.6小时，平均清除半衰期为4~5小时。
老年人、肝功能或肾功能损害及心功能不全患者的清除率与健康年轻人无区别。
ISMN在血清中脱硝基后形成异山梨醇（大约37%）和右旋山梨醇（大约7%），由尿中排出，此外25%以葡
糖醛酸形式排出，2%以原型排出，粪便中排出<1%。
ISMN的代谢产物均无扩血管作用。
•【贮藏】遮光、密封保存。
【注意】
药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：
1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
本文到此结束，谢谢大家!。