一例心力衰竭合并房颤患者护理查房演示文稿
心衰护理查房范文
心衰护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行心衰患者的护理查房，主要是为了了解患者的护理情况，看看有没有什么问题需要解决，同时也互相学习一下心衰护理的要点和经验。
二、病例介绍。
# （一）患者基本情况。
咱这个患者李大爷，今年72岁啦。
大爷以前就有高血压病史，都十几年了，就像一个老对手一样一直跟着他。
平常呢，大爷还特别喜欢抽烟，每天都得抽个半包烟，烟瘾可不小。
这次住院就是因为感觉呼吸困难，喘得厉害，就像刚刚跑完马拉松似的，腿也肿得像个小萝卜似的，可把家人吓坏了，赶紧送到咱们医院来。
# （二）诊断。
经过一系列的检查啊，最后确诊为心力衰竭。
这就好比心脏这个发动机开始有点力不从心了，不能很好地把血液泵到全身各处了。
三、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 生命体征。
体温倒是还比较正常，在36.8℃左右。
但是血压有点高，高压150mmHg，低压90mmHg，毕竟大爷有高血压这个老毛病。
心率呢，比较快，达到了110次/分，就像心脏在着急地说“我忙不过来啦”。
呼吸也很急促，每分钟28次，感觉每一次呼吸都很费劲。
2. 水肿情况。
大爷下肢的水肿比较明显，从脚踝一直到小腿中部，一按一个小坑，就像小酒窝似的，过好一会儿才能恢复。
咱们都知道这是因为心脏功能不好，血液回流不畅，都积在下肢了。
3. 呼吸困难程度。
根据大爷的描述和咱们观察，他现在稍微活动一下就喘得不行，平卧位的时候也会觉得呼吸困难，只能半卧位或者端坐位才稍微舒服点，这就是心衰典型的呼吸困难症状。
# （二）心理状态评估。
大爷刚住院的时候啊，情绪特别低落。
他老是担心自己的病治不好，觉得自己成了家人的累赘。
每天都愁眉苦脸的，话也不多。
这时候咱们就得多多关心他，给他点信心。
四、护理问题及措施。
# （一）气体交换受损。
1. 问题分析。
大爷的心脏功能不好，导致肺部淤血，氧气就不能很好地在肺部进行交换。
就像一个堵塞的管道，空气想进去都困难。
2. 护理措施。
首先呢，咱们要让大爷保持一个舒适的体位，就像我刚刚说的，半卧位或者端坐位，这样能让他呼吸更顺畅一点，就像把堵塞的管道稍微疏通了一下。
心衰房颤护理查房 ppt课件
单腔起搏器 心房感知心房起搏
双腔起搏器 房室感知房室起搏
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术后心电图
典型的房室顺序型起搏心电图
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术后心电图
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术后心电图
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注意事项
植入起搏器后的最初 1～3 个月，
要避免剧烈运动，一般日常活动没有 关系，适度的体育锻炼如散步，慢跑 也可以。 需要注意的是，起搏器植入侧的上
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房颤的危害
• 栓塞
• 心内膜损伤 • 血流缓慢 • 高凝状态
房颤患者中风发生率明显提高
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房颤的危害
• 影响窦房结和房室结功：
• 房颤持续一年者 SSS 发生率 20%，房颤持续二年者发生率 50% • AVN 功能也明显受累 房颤初 发时室率一般较快，以后逐渐 变慢提示房室结功能逐渐下降
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• 不规则心率
CO
• 心房充盈丢失
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Adapted from Kerr CR in Nonpharmacological Management of Atrial Fibrillation, 15-22, eds. Murgatroyd FD and Camm AJ, 2012 Futura Publishing Co. Inc., Armonk, NY. 125:311-323.
3
房颤的定义
指规则有序的心房电波动消失，代之快速无序的颤 动波，心房内多处异位起搏点发生极快而不规则的 冲动引起心房不协调乱颤。人群患病率随年龄增长 而逐渐增高，男性大于女性
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健康心脏
房 颤
房颤的分类
Байду номын сангаас按 f 振幅： 粗颤 (f 波> 0.1 mv) 细颤 (f 波< 0.1 mv) 按心室率： 慢速房颤 HR < 50 bpm 快速房颤 HR > 130 bpm 极速房颤 HR > 180 bpm
一例心力衰竭合并房颤患者护理查房PPT课件
约5h后转复为窦性心律
10月18日 1：31分
C
排便后突发心悸，完善心电图示： 房颤律，给予泵点胺碘酮治疗， 1h后转复为窦性心律
10月15日 2：46
患者入睡过程中心电监护提示：房颤 律，心率：150次/分左右，患者无不 适症状，遵医嘱给予胺碘酮治疗 10月19日晨交班时心律仍为房颤律， 未转复为窦性心律，已超过24h
物理压力等均可参与其中。
护理问题
1.心输出量不足：与心律失常有关 2.焦虑:与频繁发作房颤有关 3.活动无耐力：与心输出量不足有关 4.有皮肤破损的危险：与卧床有关 5.潜在并发症：猝死、栓塞、静脉炎
P1 心输出量不足：与心衰、房颤有 关
护理措施： 给予一级护理，告病重，给予心电监护，密切观
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察患者生命体征，尤其是血压、心率、心律等 给予鼻导管吸氧 减少或排除加重心脏负荷的原因，保持床上大小
便，避免排便用力 保持环境安静舒适，保证充足的休息和睡眠 准确记录24小时出入量，保持出入量平衡
P2 焦虑：与房颤频繁发作有关
护理措施： 向患者进行健康宣教，积极告知房颤的相关知识
问题
1 为什么这名患者频繁出现房颤呢？ 2 心衰和房颤有关系吗？ 3 发生房颤后需要观察什么？
一例心力衰竭合并房颤患者护理查房
最新护理实践指南与建议
定期监测
建议定期监测患者的生命体征、心功能状况和药 物反应，以便及时调整治疗方案。
健康宣教
对患者及其家属进行健康宣教，使其了解疾病的 病因、症状、治疗和预防措施。
心理支持
关注患者的心理状态，提供必要的心理支持，帮 助患者树立战胜疾病的信心。
2023-2026
END
THANKS
控制心室率
对于心衰合并房颤的患者，需控制心室率在适当范围内，以减轻心脏 负担。
密切观察病情变化
对于病情较重或出现并发症的患者，需密切观察病情变化，及时发现 并处理异常情况。
健康教育
疾病知识宣教
向患者及家属介绍心力衰竭和房颤的疾病知识，提高患者及家属 对疾病的认识和理解。
自我监测与定期复查
指导患者进行自我监测，包括监测血压、心率等指标，以及出现异 常情况时的应对措施；同时提醒患者定期复查的重要性。
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REPORTING
PART 01
患者基本信息与病情概述
患者基本信息
姓名：张先 生
年龄：65岁
身高： 170cm
体重： 80kg
性别：男
职业：退休 工人
病情概述
01 主诉
02 现病史
03 既往史
04 个人史
05 家族史
心慌、气短、乏力2年，加 重1周。
患者2年前无明显诱因出现 心慌、气短、乏力，活动 后加重，休息后缓解，未 予重视。1周前上述症状加 重，伴双下肢水肿，夜间 不能平卧，急诊以“心衰 ”收入院。
理服务。
PART 06
相关护理研究进展
心力衰竭合并房颤的护理研究进展
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药物治疗
一例心力衰竭合并房颤患者护理查房
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胺碘酮的应用及护理
胺碘酮是钙通道阻滞剂，为广谱抗心律失常药，常 用于严重而顽固的心律失常，口服吸收缓慢而不完 全，生物利用度为30%-50%，一周起效，静脉注射 10分钟起效。主要经胆汁排泄，肾脏排泄仅为1%， 肾衰竭的患者不需要减量，消除缓慢，半衰期为40 天
药理作用
抗心律失常作用
➢ 减慢窦性心律 ➢ 减慢心房、房室结和方式旁路的传导
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P4 有皮肤受损的危险：与卧床有关
正确评估压疮风险，评分15分 正确采取压疮防范措施：给予气垫床、减压贴、
翻身等措施 指导家属正确翻身，床上被动活动
心力衰竭护理查房范本
心力衰竭护理查房范本护理查房是指护士或医生在对患者进行日常护理过程中对患者进行全面的观察和评估，以及进行护理措施的实施和调整。
下面是关于心力衰竭患者的护理查房范本，供参考：时间：2024年1月1日上午8:00-9:00查房者：护士张XX被查房者：患者李，XX岁一、一般情况：1.患者精神状态如何？2.患者是否有疼痛不适感？3.患者脉搏、心率如何？4.患者血压是否稳定？二、生命体征：1.观察患者呼吸频率和深度，是否存在呼吸困难？2.监测患者体温，是否存在发热或低温？3.查房测量患者脉搏、心率和血压。
4.观察患者皮肤颜色和湿度。
三、心血管系统：1.检查心率和心律，是否存在心律失常？2.观察颈部静脉充盈情况，是否有怒张？3.监测心音和心脏杂音变化。
4.观察是否有下肢水肿的情况。
四、呼吸系统：1.观察患者呼吸是否规整，有无呼吸困难？2.检查呼吸音和胸部叩诊结果。
3.观察是否有咳嗽和咳痰，痰液的性质是什么？4.观察患者使用辅助呼吸设备的情况。
五、消化系统：1.询问患者是否有恶心、呕吐、腹胀等不适感。
2.检查患者舌苔，观察是否干燥或有苔色改变。
3.观察患者饮食情况，是否有食欲减退、进食困难等问题。
4.检查患者肠鸣音，观察是否存在腹胀、腹泻等情况。
六、泌尿系统：1.询问患者排尿情况，是否有尿频、尿急、尿痛等症状。
2.观察患者尿的颜色和量是否正常。
3.检查患者尿液化验结果是否异常。
七、神经系统：1.观察患者意识状态和认知能力。
2.询问患者是否有头晕、头痛等症状。
3.检查患者神经反射是否正常。
八、皮肤：1.检查患者皮肤情况，是否存在皮肤湿疹、溃疡等病变。
2.观察下肢和足部是否有水肿和水疱。
3.检查患者压红试验结果，防止压疮的发生。
九、药物治疗：1.核对患者用药情况，确认患者是否按时服药。
2.观察和记录患者药物不良反应。
十、教育指导：1.向患者进行心衰病情的科普宣教，帮助患者和家属了解疾病。
2.指导患者进行健康生活方式的调整，如合理饮食、适度运动等。
心力衰竭护理查房课件
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• 急性心力衰竭（acute heart failure）是指由于急性心脏病变引起的心排 血量显著、急骤下降导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征，以急性左心 衰竭较为常见。其诊断依据是临床的典型表现，如突发的呼吸困难，呼吸频 率达30～40次/分，强迫坐位，发绀，大汗淋漓，烦躁不安，同时频繁咳嗽， 常咳粉红色泡沫样痰，重者可因脑缺氧而神志模糊。听诊时两肺布满湿啰音 和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，同时可闻及奔马律。
其最主要的特征为端坐呼吸、发绀、面色苍白、大汗淋漓、烦躁、皮肤湿冷， 双肺满布干湿啰音，脉搏细速，血压变化，咳粉红色泡沫样痰。 • ②紧急呼叫医师到场抢救。
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• ③协助患者取端坐位，双腿下垂，高流量吸氧，湿化瓶中加入20％～30％ 乙醇进行湿化。
• ④予心电监护，监测血压、心率、心律和呼吸，建立静脉通道，备好药物， 如呋塞米、硝酸甘油、硝普钠、毛花苷C、吗啡等，控制液体输入速度， 30～40滴/分。
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患者病情稳定后，如何向患者及家属进行健康教育？ • 答：①饮食指导，低热量、易消化饮食；少食多餐，晚餐不宜过饱，避免发
生夜间左心功能不全，适当限制水摄入，减少循环血量，减少心脏负担。服 用利尿药尿量多时多吃大枣、橘子、香蕉、韭菜等含钾高的食物，适当补钾。
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• ②休息、活动指导：保证充足的睡眠，协助日常生活，根据心功能情况指导 活动，避免长期卧床发生静脉血栓、直立性低血压。指导患者出院后自己也 应保持平和的心态，各种活动要量力而行，既不逞强，也不过分依赖别人。 对自己的疾病不能忽视，也不要过分关注，因为过分紧张往往更易诱发急性 心衰。
心力衰竭护理查房范文模板
心力衰竭护理查房范文模板引言心力衰竭是一种常见的心脏疾病，严重威胁患者的健康和生活质量。
护理查房是心力衰竭患者管理中重要的环节，通过定期的评估和监测，以及合理的护理干预，可以帮助患者控制病情、改善生活质量。
本文档旨在提供一份心力衰竭护理查房的范文模板，帮助护士更好地开展工作。
病情概述患者姓名：[患者姓名] 性别：[性别] 年龄：[年龄] 诊断：心力衰竭患者病情简介：[简要描述患者病情和病史]查房注意事项1.查房前准备工作–准备好查房用具：体温计、心电图仪、血压计、听诊器等；–查房前了解患者病情，包括病史、主诉、药物使用情况等；–检查查房用具是否正常工作。
2.查房流程–敲门进入病房，注意做好个人防护，洗手并戴上手套；–向患者及家属问好，简要介绍查房目的和流程；–询问患者是否有不适症状或疑问，耐心倾听并做记录；–仔细观察患者的一般情况，包括意识、呼吸、面色等；–检测生命体征，包括体温、心率、呼吸频率、血压等；–进行心电图检查，评估患者的心电活动情况；–通过听诊器听取患者心音和肺音，评估患者的心肺功能；–检查患者四肢和体循环情况，观察有无水肿等症状；–查房结束后，向患者和家属解释查房情况，并回答他们可能有的问题；–将查房记录进行整理和归档。
3.注意事项–注意个人防护，避免交叉感染；–与患者互动时要温柔、耐心；–在整个查房过程中，应注重观察和记录患者的病情及症状变化；–如发现患者有危及生命的情况，应及时报告医生并采取相应的抢救措施；–在查房记录中，应清晰、准确地记录查房所见和护理措施；–查房结束后，及时整理和归档查房记录，确保资料的完整性和准确性。
查房记录（示例）一般情况患者一般情况良好，清醒，表情适度，具有合作意愿。
生命体征•体温：36.8℃•心率：80次/分钟•呼吸：20次/分钟•血压：120/80 mmHg心电图正常窦律，ST段未见明显改变。
听诊心音：双肺叩诊清音，呼吸音正常，未闻及啰音。
四肢与体循环无明显浮肿，无颈静脉怒张，无压痛，无局限性压痛。
心力衰竭的护理查房范文
心力衰竭的护理查房范文急性心力衰竭的护理查房病例简介患者：李王氏，83岁，神情，精神差，急性面容，因“反复胸闷、气喘3天，加重2小时余”。
于2011年9月1日10:23入住急诊科，T36.0℃，P:112次/分，R:20次/分，BP:140/90mmHg。
代诉无明显诱因下出现胸闷、气喘，活动后明显，不能平卧，伴咳嗽，咳少许白粘痰。
查：气喘貌，口唇无发绀，颈部软，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，两肺呼吸音粗，两肺底闻及湿罗音。
入院后遵医嘱给予呋塞米20mg静推st、吗啡5mg肌注st、吗啡3mg 静推st、5%GS50ml+硝酸甘油5mg 5ml/h泵入，内科常规一级护理，低盐低脂饮食，半卧位，持续心电监护、血氧饱和度监测，持续吸氧2L/min吸入，长期治疗头孢西丁、阿奇霉素、舒血宁、果糖、阿司匹林，以抗炎、扩血管、营养心肌、利尿及对症支持治疗。
急查血常规白细胞计数24.37x10^9/l中性粒细胞计数22.37x10^9/l中性粒细胞百分比91.74﹪血小板计数964x10^9/l生化结果谷草转氨酶72 u谷丙转氨酶97.5 u尿素氮15.5 mmol/l乳酸脱氢酶1123 u/lD-D二聚体14 ug/mlK离子 3.17定义急性心力衰竭（acute heart failure）是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉瘀血动脉系统严重供血不足，常见于急性心肌炎、心肌梗塞严重心瓣膜狭窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰双肺干湿性罗音为特点。
病因1．感染：可直接损害心肌或间接影响心脏功能，如呼吸道感染，风湿活动等。
2．严重心律失常：特别是快速性心律失常如心房颤动，阵发性心动过速等。
3．贫血、妊娠、分勉、过多过快的输液、过多摄入钠盐等可增加心脏负荷。
4．过度的体力活动和情绪激动，可增加心脏负荷。
一例心力衰竭合并房颤患者护理查房
05
护理查房总结与建议
查房总结
患者基本信息
患者为老年男性，因心 力衰竭合并房颤入院治
疗。
护理评估
护理措施
患者入院时心功能不全， 呼吸困难，下肢水肿等
症状明显。
给予患者心电监护、吸 氧、利尿、强心等治疗， 同时进行心理护理和生
活护理。
护பைடு நூலகம்效果
经过治疗和护理，患者 心功能得到改善，呼吸 困难和下肢水肿等症状
向患者及家属宣传房颤和心力 衰竭的预防知识，提高患者的 自我保护意识和能力。
科学饮食
指导患者科学饮食，控制盐、 脂肪等摄入量，保持健康的饮 食习惯。
规律运动
根据患者的身体状况，指导患 者进行适量的有氧运动，如散 步、慢跑等，以增强心肺功能
。
紧急处理流程
快速识别
一旦发现患者出现房颤或心力衰竭的紧急症状，应立即进行快速识别 和处理。
关注患者的情绪变化，给予心理支持和 疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
VS
康复指导
根据患者的具体情况制定康复计划，指导 患者进行适量的运动和呼吸训练，提高生 活质量。
04
并发症预防与处理
预防措施
定期监测
定期监测患者的心率、心律、 血压等指标，以及评估患者的 症状和体征，以便及时发现异
常情况。
健康宣教
饮食建议
低盐、低脂、易消化饮食，控制液体 摄入量，多食用富含维生素和纤维素 的食物。
心理护理与康复指导
心理护理
关注患者的情绪变化，给予心理支持和疏导，增强治疗信心 。
康复指导
根据患者情况制定康复计划，逐步进行有氧运动和日常生活 能力训练，提高生活质量。
03
房颤护理
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护理问题
1.心输出量不足：与心律失常有关 2.焦虑:与频繁发作房颤有关 3.活动无耐力：与心输出量不足有关 4.有皮肤破损的危险：与卧床有关 5.潜在并发症：猝死、栓塞、静脉炎
P1 心输出量不足：与心衰、房颤有关
护理措施： 给予一级护理，告病重，给予心电监护，密切观察患
者生命体征，尤其是血压、心率、心律等 给予鼻导管吸氧 减少或排除加重心脏负荷的原因，保持床上大小便，
LOREM IPSUM DOLOR
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10月18日 1：31分
C
排便后突发心悸，完善心电图示： 房颤律，给予泵点胺碘酮治疗， 1h后转复为窦性心律
10月15日 2：46
患者入睡过程中心电监护提示：房颤 律，心率：150次/分左右，患者无不 适症状，遵医嘱给予胺碘酮治疗 10月19日晨交班时心律仍为房颤律， 未转复为窦性心律，已超过24h
问题
1 为什么这名患者频繁出现房颤呢？ 2 心衰和房颤有关系吗？ 3 发生房颤后需要观察什么？
房颤可诱发和加重心衰 ，心衰可触发和持续房 颤，两者相互共存、互 为因果，形成恶性循环 ，严重影响患者的预后 。
心衰发生房颤的可能的机制 有：心房扩展引起机械-电反 馈、神经内分泌改变、细胞 外基质纤维化。另外，药物 毒性、电解质紊乱、缺血、 缺氧、神经内分泌功能失调 、物理压力等均可参与其中
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一例心力衰竭合并房颤患者护理查房
病例汇报
现病史 既往史
辅助检查 诊断 治疗
患者，女性，80岁，主因间断胸痛1年余，加重2小时于202年、糖尿病病史1年，4月余前行冠脉CTA提示三 支病变 T：36℃ P：88次/分 R：20次/分 BP：171/102mmHg
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避免排便用力 保持环境安静舒适，保证充足的休息和睡眠 准确记录24小时出入量，保持出入量平衡
P2 焦虑：与房颤频繁发作有关
护理措施： 向患者进行健康宣教，积极告知房颤的相关知识及可
能出现的并发症，消除焦虑情绪。 运用叙事护理的手段，加强与患者的沟通，使其增强
战胜疾病的信心
P3 活动无耐力：与心输出量不足有关
药理作用
抗心律失常作用
➢ 减慢窦性心律 ➢ 减慢心房、房室结和方式旁路的传导
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抗心肌缺血作用
➢ 降低外周阻力并且减慢心率，从而降低心肌耗氧量 ➢ 直接作用于冠脉血管平滑肌，增加冠脉流量 ➢ 无负性肌力作用 ➢ 降低主动脉压和外周阻力，从而维持心输出量
临床应用
可用于各种室上性和室性心律失常，对心房扑动、心房 颤动、室上性心动过速疗效好，因可减少心肌耗氧， 所以适用于冠心病并发的心律失常
心电图：窦性心律，广泛导联T波低平，V3-V6导联ST段压低 0.1-0.3mv
BNP： 4752pg/ml 冠心病、ACS、心力衰竭、高血压、糖尿病 一级护理、告病重、心电监护、氧气吸入、糖尿病饮食
10月10日
19：59
A
患者夜间小便后出现胸闷、
心悸，心电图示：房颤律， 遵医嘱给予胺碘酮治疗
B
约5h后转复为窦性心律
积极配合医生治疗 密切观察患者心律变化 心电监护：持续心电监护，严密监测心律、心率、心
电图、生命体征变化，发现频发、多源性预激伴发房 颤，立即汇报医生。安放电极片前注意清洁皮肤，电 极片安置部位应避开除颤部位 留置两条静脉管路，备好抢救药品及物品
胺碘酮的应用及护理
胺碘酮是钙通道阻滞剂，为广谱抗心律失常药，常用于 严重而顽固的心律失常，口服吸收缓慢而不完全，生 物利用度为30%-50%，一周起效，静脉注射10分钟 起效。主要经胆汁排泄，肾脏排泄仅为1%，肾衰竭 的患者不需要减量，消除缓慢，半衰期为40天
评估病人的活动能力，明确活动受限的原因 告诉病人休息的重要性 告诉病人床上可活动范围（四肢活动，被动翻身）
P4 有皮肤受损的危险：与卧床有关
正确评估压疮风险，评分15分 正确采取压疮防范措施：给予气垫床、减压贴、翻
身等措施 指导家属正确翻身，床上被动活动
P5 潜在并发症：猝死、栓塞、静脉炎