《幼儿卫生保健》第六章幼儿常见的心理卫生问题一.doc--幼儿教育

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2、幼儿强迫症
• 原因
1、生理因素。患儿的外伤，严重的躯体疾病等都是诱发本症 的生理因素。 2、心理因素。患儿在生活中碰到重大变故，如父母离异、亲 人丧亡等精神刺激，引起恐惧，使儿童忧心忡忡、胆颤心惊， 这是强迫症的主要诱发因素。 3、性格的影响。这类儿童的性格大多内向，胆小拘谨，待人 特别有礼貌，优柔寡断，行动较古板。 4、家庭的影响。父母性格内向、有胆小怕事，过分谨慎和拘 谨，缺乏自信心，遇事迟疑不决，事后反复检查，过于克制 自己，呆板，缺乏兴趣爱好等不良性格特征。父母对孩子过 于苟求，如对清洁卫生过分要求，对生活刻板规矩等，可能 是诱发本症的原因。
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（一）情绪障碍
1、幼儿期恐惧
案例一 女孩童童，3岁，一次因为争抢小朋友的玩具 被妈妈惩罚，关在黑屋子里呆了五分钟。起初，妈妈 还是很有成就感的，因为她发现“关黑屋”有效，比 如童童调皮时，只要说“关黑屋”她就特别听话。可 是，没过多久，妈妈觉得不对劲了——每到天黑，童 童就瞪着惊恐的眼睛不停地哭闹，即使有亲人陪伴， 临睡前决不能熄灯，否则就焦躁不安，难以入睡。
• 原因 • 幼儿恐惧多产生于父母和成人的恐吓和幼 儿自身的直接感受。
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1、幼儿期恐惧
• 矫正 • 家长和老师不可采用恐吓、威胁的方法教 育幼儿，应积极鼓励幼儿投入到所恐惧的 情景中，学会如何应付而不是消极回避。
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案例
• 小朋友一凡正在小区的喷水池边和小朋友们一起 玩，突然一只小狗经过他身边，一凡站住不动了。 他屏住呼吸，小脸涨的通红，死死的盯住那只狗， 生怕那只狗来碰他一下。 • 多发年龄：2-6岁 • 分析：宝宝进入智力快速发育阶段以后，思维很 活跃，想象力也越来越丰富。一些我们大人认为 是非常可爱和友善的物体在他眼里却成了可怕的 庞然大物。他们觉得，这些不熟悉的物体对他们 充满了威胁。
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2、幼儿强迫症
• 表现
• 强迫观念：反复出现多种毫无意义的观念、思想、 印象和冲动。
举例：反复数天花板上吊灯的数目，反复数图书上人物的多 少，强迫计数自己走了多少步路等
• 强迫行为：反复做一些刻板的、仪式性的行为。
举例：折叠整理自己的手绢、被褥时必须要角对角，并要反 复多次对得很整齐，睡觉前一定要把鞋子反复摆成什么样子 或一定要把毛巾反复铺平、摆正等等
第六章 幼儿的心理健康
• 第二节
幼儿常见的心理卫生问题
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一、幼儿常见的心理问题的鉴别
• 1、是否有某些行为表现
• 2、行为表现的程度 • 3、从个体的发展来看
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幼儿常见心理问题的表现及矫正
• 国内报道儿童情绪障碍的发病率在 10.5%～21%之间，女性明显高于男性， 城市高于农村，男女之比为1∶2.2。在儿 科综合性门诊中，心理障碍的2/3属于情绪 障碍，其次为情绪、行为混合障碍，占 17%。儿童常见情绪障碍包括焦虑症、恐 惧症（包括学校恐惧症）、抑郁症、强迫 症、癔症等。大多数情况下这些情绪障碍 不为父母及学校老师所重视。
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1、幼儿期恐惧
表现
幼儿对特定的动物、人、物品或情境所产生的过分 的或不合理的恐惧和回避反应。
自然恐惧： 如怕打雷、怕鞭炮声；怕影子、怕黑；怕动物。 社会恐惧： 如怕被批评；怕独自在家、怕独自睡觉；怕坏人、 怕走丢、怕警察。 社交恐惧 ：如怕说话、怕陌生人。
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1、幼儿期恐惧
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二、行为障碍
源自文库• 1、夜惊
• 案例 • 6岁的杰杰，长得白白胖胖，挺逗人喜爱。一天晚上，• 杰 杰看完香港武打电视片后，非常兴奋。临睡前还模仿电视 镜头里的一招一式，倒还真有点像呐!• 可刚刚睡着才20分 钟左右，杰杰突然惊叫一声，翻身坐起，双目凝视，表情 惊恐，大声喊叫：“妈妈!妈妈!……”妈妈赶紧抱住杰杰， 并用力拍打杰杰说：“别怕，别怕，妈妈在。”但杰杰毫 无反应，依旧又喊又叫，又惊又抖。几分钟以后，杰杰才 停止喊叫，继续睡觉。第二天早上，妈妈问杰杰：“昨晚 你为什么又喊又叫?• ”杰杰竟完全记不起来了。以后，每隔 十天半月，又会有类似的发作。
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2、幼儿强迫症
案例的病因分析
• 经医生了解翔翔的母亲性格比较内向，对翔翔也 要求很严格，尤其在卫生方面，每次都要求其洗 手消毒后才能用餐。特别是在考试名次上，总是 希望他在班级名列前5名。 • 造成儿童强迫症的原因有很多，其中包括心理原 因、生活环境、习惯等多个方面。翔翔的病因也 就是在于父母对他的教育方面。家庭的教养方式 严厉，父母工作忙；家长过分看重求助者的学习 成绩，对他的心理发展缺乏全面的关注。这些都 可能是导致儿童强迫症的原因。在此提醒家长们， 子女的教育要掌握正确的方式方法。
父母可以给孩子买一些小动物的绒毛玩具，如小狗，小猫， 让孩子先接触玩具，然后再接触活生生的小动物。给孩子 看《动物世界》或《天线宝宝》这样的片子，从视觉上接 8 大家好新年好 受小动物。
（一）情绪障碍
• 2、幼儿强迫症
翔翔（化名）上小学一年级。自从一个多月前翔翔 的出现了许多奇怪的行为。根据父母反应，近一个 月来，发现翔翔走在马路上总是要数电线杆，而且 数了一遍又一遍，不停地数。有时数着数着因旁人 干扰忘记数的数目了，会表现得很焦躁，甚至要求 回到起点重新数。尽管他们对孩子多次进行严厉地 指责，仍无效。无奈之下父母带翔翔来到了心理门 诊，经医生诊断翔翔是得了强迫症。
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• 矫正 • （一）树立信心 • 对于有强迫症的儿童，家长要帮助他们自觉认识和克服自己 的性格弱点，指导孩子处理问题要当机立断，帮助他们出主 意，想办法，克服遇事犹豫不决的弱点。 • （二）培养爱好 • 家长要鼓励强迫症的患儿多参加集体活动，多与外界接触， 培养孩子多方面的兴趣爱好，如唱歌、跳舞、听音乐、打球、 跑步等，以建立新的大脑兴奋灶去抑制强迫症状的兴奋灶， 转移对强迫症状的高度注意力，这样可大大促进病情的好转。 • （三）培养良好性格 • 如果强迫症孩子的父母有性格偏异如特别爱清洁，过分谨慎， 过于刻板，优柔寡断，迟疑不决等，要予以纠正，否则会影 响孩子强迫症状的康复，并且不利于孩子以后的心理发展， 这一点甚为重要。