预防医学(绪论)课件

1.工作对象包括个体和确定的群体，病人和健康人，但更侧重于 健康人群和无症状病人。
2.研究方法注重微观和宏观相结合，但更侧重于健康影响因素与 人群健康关系的研究。
3.预防工作贯穿于疾病发生、发展的全过程，但更侧重于疾病发 生前的预防与健康促进。
4.采取的对策具有更为积极的预防作用及更大的人群健康效益。
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总之，把身体健康完全寄托在治疗手段上是不科学 的行为，人们要尽量远离药物和手术。
因为科学统计证实：患病的人通过药物和手术的治 疗只有20％的人才能真正康复。
特别是现代文明病，如：冠心病、高血压、脑血栓、 糖尿病、便秘、风湿病、骨骼病、癌症等许多病症，目 前尚无法用药物和手术得到根本治疗
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一）、健康观
健康就是 “身体强 壮，没有 查出身体 上的疾病 ”
健康是不仅 仅是没有疾 病和虚弱， 而且躯体、 心理、社会 和道德达到 完好状态
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（二）健康决定因素
健康决定因素：是指决定个体和群体健康状态的各种因素。 影响健康的众多因素归纳为4类12项。
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生活方式因素
卫生服务
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预防医学的概念：由性质、对象、研究内容、策略与措施、目的5个部分组成
性 质：一门综合性应用型学科； 对 象：以人群为主要对象；包括个体和确定的群体 研究内容：研究不同环境因素对人群健康的影响及疾病发生、发展和流行的规律; 策略与措施：改善和利用环境因素、改变不良行为生活方式、减少危险因素、合理
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（一）预防医学的概念 预防医学是医学的一门综合性应用学科，它以人群为主要对象，分 析健康与疾病在人群中的分布，研究不同环境因素对人群健康的影 响及疾病发生、发展和流行的规律，探讨改善和利用环境因素、改 变不良行为生活方式、减少危险因素、合理利用卫生资源的策略与 措施，以达到预防疾病、促进健康、防止伤残和延长寿命的目的。
（6）高危个体服用预防性药物
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1. 第一级预防
针 （1）制定并执行与健康相关的制度、政策 对 公 （2）保护环境 众 的 （3）改革生产工艺 社 会 （4）改善居住条件和生活卫生设施 措 施 （5）利用各种媒体开展公众健康教育
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2. 第二级预防：又称临床前期预防或“三早”预防， 是针对临床症状或体征不明显的病人采取早期发现、
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（二）三级预防
1. 第一级预防：又称病因预防或根本性预防， 使健康人免受致病因素危害积极增进健康。
目标: 降低疾病或健康问题的发生率。
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1. 第一级预防
（1）开展对个体的健康教育
（2）提供安全有效的疫苗
针对
健康 （3）禁止近亲结婚
个体
的措 （4）做好卫生保健
施
（5）预防性传播疾病，使用安全套
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预防的机会窗： 危险因素作用于机体到疾病临床症状的出现，有一个
时间的过程。
这个过程根据危险因素的性质和接触的量，其导致疾 病发生的时间有长有短，这样就为我们在疾病的预防 上提供了机会，称为预防的机会窗。
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（二）三级预防
三级预防：指根据疾病自然史及健康决定因素的特点，把 疾病的预防分为三级。
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一、预防医学概述 二、健康及其影响因素 三、三级预防策略 四、循证医学及其应用 五、预防医学的作用与贡献 六、预防医学的发展趋势 七、学习预防医学的意义和目的
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学习目标
1. 掌握：预防医学的概念及其特点；现代健康观；三级预防的内容。 2. 熟悉：预防医学的研究方法和内容；健康决定因素及健康生态学模型。 3. 了解：疾病自然史与预防机会；预防医学的作用和学习预防医学的目的。 4. 具有：预防疾病、维护与促进个体健康和群体健康的理念。 5. 树立：预防为主的观念和群体观念，能运用预防医学思维思考医疗卫生服务中
环境因素
生物因素
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可控因素
60%
8%
不可控因素
17%
15%
生活方式
卫生服务
环境因素
人类生物学 因素
自己才是自己健康的主人
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（三）健康生态学模型（了解）
它是总结和指导预防医学和公共卫生实践的重要理论模型
图绪-1 健康生态学模型
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（一）疾病自然史与预防机会
疾病自然史：不给任何治疗或干预措施的情况下，疾病 从发生、发展到结局的整个过程 作用：了解疾病的自然病史，对早期诊断和预防，判断治疗效果等
都有重要意义。
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（一）疾病自然史与预防机会
病理发 • 也称为生物学改变期
生期
临床前 • 从疾病发生到出现最初的症状或体征
期
• 出现形态结构或功能的明显异常，表现出典型 临床期 的临床症状
• 疾病可以发展为痊愈、缓解、伤残或死亡等不 转归期 同结局
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问题： 在疾病发生的过程中，疾病可以预防吗？ 举例说明。
研究内容： 1. 分析疾病分布与健康水平的动态变化 2. 研究环境因素对健康的影响 3. 制定预防疾病与促进健康的策略和措施 4. 探讨卫生保健与疾病防治的组织和管理方法 研究方法： 主要有调查研究法、实验研究法和临床观察法，其中调查 研究和实验研究是预防医学的两类基本研究方法。
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（三）预防医学的特点
利用卫生资源; 目 的：预防疾病、促进健康、防止伤残和延长寿命
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区别
预防医学
公共卫生
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预防医学与临床医学的区别
预防医学
临床医学
发
发 潜在 健
病
病 疾病 康
三级预防措施 临床医学与预防医学对 治疗 整个人群受益 人群健康影响的比较 仅病人受益
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（二）预防医学的研究内容与方法
的有关问题。
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重点：
1. 预防医学的概念及其特点。 2. 现代健康观、健康决定因素。 3. 三级预防的内容。 4. 学习预防医学的意义和目的。
难点：
1. 预防医学的研究内容与研究方法。 2. 健康决定因素及健康生态学模型。 3. 三级预防策略。 4. 循证医学的基本概念及其应用。
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1800定律
今天1分的预防，远胜于将来8分的治疗！100分的抢救！ 今天100元的预防，远胜于将来800元的治疗！10000元的抢救！
世界卫生组织(WHO)的一项全球调查结果显示：真正健康的人约5 ％，亚健康的人约75％，患病的人约20％。
健康的人需要预防， 亚健康的人更需要预防和保健， 患病的人同时需要预防、保健和治疗。