脑干海绵状血管瘤MRIPPT课件

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亚急性晚期
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▪ 病人出院前复查MRI
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结束语
当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的, 所以不要放弃,坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T GBaidu Nhomakorabeave Up, Stick To The End

常缺乏脑水肿;常无占位效应。
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▪ 临床表现: ▪ 多无症状体检发现 ▪ 癫痫 ( 3 5 . 8 % ) 、局限性神经功能障碍
(20.2%)脑出血(12.1%) 头痛(6.4%) ▪ 脑干出血多以反复轻度中风为主要表现
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MRI表现
▪ 海绵状血管瘤在常规T2WI像上显示为边界清楚 的混杂信号病灶,周围有完整的低信号含铁血黄 素环,病灶呈“爆米花”状,具有特征性。
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感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
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▪ 注意和脑出血鉴别
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CT
▪ 病灶无周围水肿,多无占位效应,内部密 度多不均匀,并可见点状钙化影(CT 值 大于96),病人无明显急性脑血管症状和 体征,复查无变化。
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MRI亚急性晚期出血
血肿物理状态 凝固
红细胞 完全破裂 正铁血红蛋白
时间 出血后10天---3周内
MRI信号 正铁血红蛋白细胞外期 短T1长T2(双白+黑环)
▪ 病灶内含有不同阶段的出血是信号不均匀的原因 ▪ 病灶在梯度回波序列像中显示尤为清楚,常为低
信号。 ▪ 增强可明显强化;也可强化不明显。
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海绵状血管瘤为红色圆形或分叶状血管团,形似草 莓或桑葚,切面如海绵状
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影像学诊断
▪ MRI>CT>DSA>X片
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脑内海绵状血管瘤
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▪ 此病好左侧面部挫伤为主诉入院,病人无 其他异常症状和体征表现,半个月后出院。
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脑海绵状血管瘤

属血管畸形的一种

单发(75%)>>多发(25%)

幕上(颞叶最多)>>幕下可发生在小脑、脑干等

薄壁海绵状血窦,其间无脑组织

无供血动脉和引流静脉

钙化、出血、含铁血黄素沉积、胶质增生
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