农村医学专业人才需求与专业改革的调研报告

农村医学专业

建设指导委员会

农村医学专业人才需求与专业改革

调

研

报

告

专业负责人：李永

调研人员：李永张仲舒

二〇一三年十二月

广元市利州中等专业学校

农村医学专业人才需求与专业改革调研报告

一、行业现状分析

（一）我国基层医疗人才资源现状（乡镇职业助理医师）

根据国家和我省有关文件精神，在基层医疗卫生单位人才匮乏、县级医疗机构尚招录不到本科临床医学专业毕业生的情况下，要确保经过长达10年培养、国家直接投入愈亿元资金的免费医学生“下得去、留得住、用得上”，安心到乡镇卫生院工作，发挥人民健康“守门人”的作用，必须围绕人才培养、吸引和使用三个环节，制定更加优惠的政策，突出培养过程管理，努力实现农村订单定向医学生培养目标。

（二）我国卫生人力资源状况分析

目前，我国人口占世界人口的22％，但医疗卫生资源仅占世界的2％，而且有限的医疗资源又分布不均衡，80％在城市，20％在农村。基层医疗机构医护工作者中无规定学历的人员所占比重过大。据国家卫生部的统计数字显示，我国农村乡村医生和卫生员102万人，平均每村的乡村医生和卫生员仅1.25个，每千农业人口乡村医生和卫生员0.98人（我国平均每千人口医生数已达1.65人）。农村需要实用型卫生人才。广大农村乡镇卫生院缺乏较高技术水平的医护人员，在偏远地区乡镇卫生院中，70%～80%为中专及以下学历者。乡村卫生室更是缺乏正规医务人员，大多为当年的赤脚医生，有助理医师或医师执照者极少。当前农村医疗人力资源分布的现状很难满足为当地农民提供满意的基本医疗卫生服务。

卫生部《2001-2010年全国乡村医生教育规划》中就乡村医生的文化素质和学历水平规定：

各级卫生行政部门要严格执行乡村医生准入制度，新进入乡村医生队伍的人员必须具有执业助理医师资格。各省、区、市卫生行政部门应根据本地实际，建立乡村医生在岗培训制度。明确规定培训的合格标准，对达不到规定要求的应注销其执业资格。要充

分发挥高、中等医学院校的作用，拓宽办学渠道，提高乡村医生的学历层次。正规化中等医学教育由普通中等卫生学校承担。

2010年教育部发布的《中等职业学校专业目录》中取消了卫生保健专业，增设农村医学专业。显示出农村医学专业在村卫生室和边远贫困地区乡镇卫生院存在广阔的就业空间。

（三）、广元乡村医生现状

广元市地处四川盆周北部山区、嘉陵江上游、川陕甘三省结合部。是中国历史上唯一的女皇帝、封建时代杰出的女政治家——武则天的诞生地，是三国历史文化的重要走廊，是川陕革命根据地的重要组成部分。1985年建立省辖地级市，辖利州、元坝、朝天三区和苍溪、旺苍、剑阁、青川四县，幅员面积1.63万平方公里，总人口313万，其中农村人口占78.64%。分布如下表

广元市新型农村合作医疗覆盖面100%，参合农民228.24万人，参合率98.03%。

1.广元市现有乡镇卫生院258个，拥有床位4360张，乡镇卫生院卫生人员3301人，各县区乡镇卫生院机构人员分布如下表：

学历结构，大专以上文化程度605人，占15.4%，中专文化程度1988人，占50.5%。广元市乡镇卫生院目前仍有 28%的卫生人员无中等卫生专业学历。

广元市四县三区乡镇卫生院除利州区以外其他均属于四川省贫困边远山区县乡镇卫生院，具体情况如下

（1）、四川省艰苦边远地区县名单（根据国人部发[2006]61号文件的规定）

广元市：朝天区、旺苍县、青川县

（2）、四川省边远山区县（区）名单（根据川委发[1984]25号文件的规定）

广元市：青川县、旺苍县、元坝区、朝天区

（3）、四川省贫困山区县（区）名单（根据川委发[1984]25号文件的规定）

广元市：剑阁县、苍溪县

乡镇卫生院无中等卫生专业学历的卫生人员就读农村医学专业，符合卫生部关于农村医学专业毕业生考取执业助理医师资格后，只能到村卫生室和边远贫困地区乡镇卫生院执业的规定。

2.广元市村卫生室及从业人员基本情况如下表

村级卫生人员有3697个，平均每个村有1.4名卫生技术人员，中专以上文化程度达到795人，占26.2%，有287人获得执业助理医师以上许可证。有大批人员无中等卫生专业学历，如青川县属于四川汶川特大地震极重灾区之一，灾后重建，在浙江的支持下，各乡镇建起了崭新的卫生院，配置了最先进的医疗设备，但缺的就是相应的卫生人才。根据卫生部《2001-2010年全国乡村医生教育规划》规定，新进入乡村医生队伍的人员必须具有执业助理医师资格。青川县2010年公招一批卫生人员，竟无一人报名。由此可见，在广元地区就读农村医学专业就业前景十分广阔。

二、调研目的与方法

（一）调研目的

通过对广元四县三区乡镇卫生院，社区卫生服务中心，民营医院及个体诊所农村医学专业人才需求和岗位职责调研，掌握农村医学专业人才需

求状况，各级医院初级护士不同岗位应该具备的职业素质知识结构和职业能力。根据调研的实际情况形成“人才需求和岗位职责调查报告”等相关报告，开展课程体系和人才培养模式改革。联系广元地区各县级及以下医院，为建立“校企合作、工学结合运行机制的建设”以及师资队伍建设奠定企业合作资源基础。

（二）调研方法

1.调研方式：开展医院领导，医务科，科室主任，带教教师，医院领导、专家访谈。发放调查问卷，进行问卷调查。收集岗位职责和典型工作任务影像和纸质资料。

2.调研内容：各级各类医院农村医学专业人才需求和岗位职责，毕业生就业渠道和就业岗位，毕业生对学校教学要求，医院对实习生综合素质评价，实习生实习情况调查。

深入临床一线科室记录掌握不同岗位的岗位职责和典型工作任务，胜任该岗位工作应该具备的职业素质和知识技能。

3、调研对象：医院领导，科室主任，带教教师

4、调研时间：2013年6月至2013年12月

三、专业人才需求调研

（一）行业发展现状与趋势

广元市地处四川盆周北部山区、嘉陵江上游、川陕甘三省结合部。是中国历史上唯一的女皇帝、封建时代杰出的女政治家——武则天的诞生地，是三国历史文化的重要走廊，是川陕革命根据地的重要组成部分。1985年建立省辖地级市，辖利州、元坝、朝天三区和苍溪、旺苍、剑阁、青川四县，幅员面积1.63万平方公里，总人口313万，其中农村人口占78.64%。分布如下表