临床护理路径在骨科护理中的应用效果研究 刘荣珍

临床护理路径在骨科护理中的应用效果研究刘荣珍

发表时间：2018-04-08T14:49:18.380Z 来源：《航空军医》2018年1期作者：刘荣珍

[导读] 阐述临床护理路径在骨科护理中的应用方法，观察应用效果。

（福州经济技术开发区医院骨伤科）

摘要：目的阐述临床护理路径在骨科护理中的应用方法，观察应用效果。方法选取本院骨科2016年12月--2017年12月收治的患者86例作为样本，分为护理组与对照组。对照组给予常规护理，护理组实施临床护理路径。结果护理组SAS（21.36±0.40）分、SDS （22.00±1.36）分、健康知识（97.92±2.00）分、住院时间（12.70±1.05）分、护理风险发生率2.33%，与对照组相比优势显著（p＜

0.05）。结论将临床护理路径应用到骨科患者的护理中，可通过改善患者心理状态、提高患者自我护理水平的方式，达到降低护理风险发生率、缩短住院时间的目的，临床应用效果值得肯定。

关键词：临床护理路径；健康教育；心理状态；住院时间；并发症

前言：

骨科患者多为老年人，机体抵抗力差，且肢体功能受限，跌倒、感染等护理风险较容易发生，对护理质量的要求较高。有研究指出，将临床护理路径应用到骨科患者的护理中，可使护理安全性得以提升。本文于本院骨科2016年12月--2017年12月收治的患者中，随机选取86例作为样本，观察了临床护理路径的应用效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料

于本院骨科2016年12月--2017年12月收治的患者中，随机选取86例作为样本。根据护理方法的不同，将患者分为护理组与对照组2组。

护理组患者资料：例数：43例。性别：男：女=22：21。年龄（24--82）岁，平均（59.21±2.78）岁。致伤原因：交通10例、跌倒11例、高处坠落12例、其他10例。对照组患者资料：例数：43例。性别：男：女=21：22。年龄（22--83）岁，平均（59.35±2.90）岁。致伤原因：交通11例、跌倒10例、高处坠落13例、其他9例。

两组患者临床资料对比，数据差异无统计学意义（p＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，护理组实施临床护理路径：（1）成立小组：由骨科经验丰富的护理人员作为组员，组成临床护理路径小组。小组成员共同分析骨科患者的常见风险，结合患者的护理需求，充分利用循证护理理念，制定护理方案、确定护理流程。（2）路径形式：由护理人员共同制定护理路径表格，按照表格的要求，从入院时、围术期、出院后三个阶段入手，对患者加以护理，提高护理路径的持续性，从始至终采用高质量的护理方法对患者加以护理，促进病情康复。（3）实施方法入院时，由护理人员通过与患者或其家属沟通的方式，了解发病原因。在此基础上，积极指导患者家属办理住院手续，积极为患者安排病房，并告知患者术前的注意事项；术前，护理人员应告知患者禁食禁饮，同时，指导患者如何摆正体位，通过心理护理及健康教育等方式，为手术安全性及患者预后的改善奠定基础；术中，护理人员应与麻醉医生及术者密切联系，确保手术能够顺利完成；术后，护理人员应加强对患者病情的观察，若病情允许，需及早拔管，并辅助患者进行康复锻炼，为之肢体功能的恢复提供保证；患者出院时，护理人员应积极随访，了解其病情的康复情况。发现异常时，需立即要求其来院处理。

1.3 观察指标

观察两组患者的心理状态及健康知识掌握情况。心理状态采用SAS与SDS量表评分，得分与负面情绪正相关。健康知识采用调查问卷法评分，最高100分，得分与健康知识掌握情况正相关。观察两组患者的住院时间及护理风险发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0处理数据，当p＜0.05时视为数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的心理状态及健康知识掌握情况

3 讨论

骨科患者常见的护理风险，以压疮、下肢深静脉血栓、跌倒、坠床等为主。导致各类风险发生的原因，与患者负面情绪严重、对健康知识缺乏了解等因素有关[1]。归根结底，主要在于护理质量欠佳。本文研究发现，采用常规方法护理，骨科患者SAS（30.19±1.52）分、SDS（31.87±1.29）分、健康知识（80.45±2.43）分、住院时间（20.84±1.23）分、护理风险发生率11.63%。临床护理路径为新型护理模

式的一种，要求各科室在成立护理路径小组的基础上，根据科室患者的特点，为之建立标准化护理流程，对之加以护理，以使护理模式的科学性得以提升[2]。本组骨科护理人员，在考虑骨科常见的护理风险及患者护理需求的基础上。将心理护理、健康教育、导管护理、康复锻炼及随访等，共同应用到了患者的护理中。通过心理护理，改善了患者的心理状态。通过健康教育，提高了患者的自我护理能力。通过导管护理以及康复锻炼，缩短了患者的住院时间。通过随访，进一步提高了护理安全性。本文研究发现，实施上述护理措施后，骨科患者SAS（21.36±0.40）分、SDS（22.00±1.36）分、健康知识（97.92±2.00）分、住院时间（12.70±1.05）分、护理风险发生率2.33%，与常规护理方法相比，体现出了明显的优势（p＜0.05），证实了临床护理路径在骨科的应用价值。

综上所述，将临床护理路径应用到骨科患者的护理中，可通过改善患者心理状态、提高患者自我护理水平的方式，达到降低护理风险发生率、缩短住院时间的目的，临床应用效果值得肯定。

参考文献

[1]孙琴.外科快速康复理念在骨科手术患者优质护理中的应用[J].中医药管理杂志，2017，25（04）：110-111.

[2]董卫芹，韩瑾，杨丹，王紫莲.精细化管理在提高骨科护理床旁交接班质量中的应用[J].中医药管理杂志，2016，24（23）：127-128.