失血性贫血症状

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患者因红血球减少而贫血,脸色苍白,但无心悸 或呼吸困难现象。因白血球减少,容易感冒,也 因血小板减少,鼻、口、消化道易出血,身上易 长痣。
母細胞
成熟白血球
诊断:做血液检查,发现各种血球减少
便可推断为此病。但与肝硬化的症状 类似,所以要同时检查铁质代谢及红 血球寿命。
治疗:近年来药物治疗已取代轮血,严重的再生不
诊断: 可检查血液中血色素的浓度及红血球数目等。正常成
年男子,其血色素量正常值是169/dl左右,红血球数目是一 立方公毫约含五百万个,贫血者量会减少。其次,眼睑结膜 的泛白程度也可帮助判断。但有时结膜发炎时会发红,所以 有时要参考口腔黏膜的颜色。
预防:患缺铁性贫血时,必须注意是否有因胃溃疡、胃癌、
早死去。因此观察血液变化,曾发现新生红血球大量增 加,且胆汁色素也会增多。一般可由这两点来判断是否 为溶皿性贫血症。
治疗:后天溶血性贫血若因服用某种药物
所致,只要停止服用即可痊愈;若因某种 疾病或感染,则先治病和用化学疗法控制。
先天溶血性贫血,若为自我免疫性,可服用肾上腺皮质 激素控制,严重时则须割除脾脏。 新生儿溶血,出生后须马上换血,如此可使 血液中的抗能去掉,保住生命。
痔疮等引起出血,若为女性尚要注意是否有子宫肌肿或子宫 癌,以便治疗。若无上述病症,则可能是极度营养不均衡。 应多摄取肝、羊栖菜、文蛤、蚬及鱼干等铁质较丰的食物。
治疗:缺铁性贫血很少对身体构成危害,但若贫血情况愈来
愈严重,又长期不治疗,则会引起心脏扩大,最后导致心衰 竭。缺铁性贫血,可以铁剂治疗。铁剂分口服及注射两种, 一般以口服为宜。在治疗过程中,必需经常接受血液检查, 以确定情况有否改善。
诊断:对血液做显微镜检查,观察红血球的型态及数目,
便可诊断。
治疗:恶性贫血是缺乏维生素B12、叶酸所致,因此治疗
时需先找出导致维生素B12、叶酸缺乏的原因;若是饮 食失调所引起,那只要改变饮食习惯,就会恢复。
由于维生素B12的吸收,需要胃部分泌出一种内因子, 年纪大或曾接受胃部手术的人,会因内因子的分泌不足 而导致维生素吸收不良,此时就需要在医师的指示下, 服用维生素B12、叶酸。
恶性贫血
即巨赤芽球贫血,是一种营养失调所引致的贫血。
症状:恶性贫血以四十岁以上的人较易罹患,除了脸色苍白、
心悸及呼吸困难、全身倦怠等一般症状外,舌头会变红而发 亮,并有疼痛或烧灼感、食欲不振等异常现象。
这是因为胃的分泌液随年龄增加,反而减少,使得对维他命 B12的吸收较差,因此红血球量大减,而巨形红血球增多, 曾罹患胃溃疡或胃癌切除的人常患有此病。
此外怀孕期间若罹患贫血,也须在医师的指示下, 服用维生素B12、叶酸,以便治疗。
Байду номын сангаас
再生不良性贫血
骨髓须每日大量制造各种血球细胞,以补充固定的消耗, 一旦骨髓的造血能力降低,就会导致再生不良性贫血。
症状:再生不良性贫血乃是骨髓失去制造血球的能
力,以致所有红血球、血小板、白血球均减少。 原发型的原因不明,至于继发型态乃因药品或辐 射线的影响造成。
症状:除脸色苍白、目眩、心跳、呼吸困难及容易疲倦等
贫血的一般症状之外,还会出现黄疸症状(眼白及皮肤变 黄),严重时,尿液会变红。 此病因红血球的寿命变短引 起,如果骨髓造血速度赶不上衰老的速度就会 发生贫血。多属于遗传,其中又可分好几种, 又此病易并发胆结石而有黄疸的现象。
诊断:红血球的寿命大约是一百二十天,患此症则会提
苍白
气喘
食欲不振
头晕目眩
缺铁性贫血
此乃铁质不足所引起的贫血,根据医学统计, 19 至 44 岁的育龄期妇女中,患有缺铁性贫血者的比例高 达 60%,是最常见的贫血。
症状: 患者皮肤苍白,动不动就容易心悸,呼吸困难,目
眩及疲倦。除了一般贫血症状外,有指甲会呈汤匙形并 容易破裂,舌头会变粗糙等特征。这是因体内缺乏铁质 (会与血中氧气结合,将氧气供给全身)而引起的。
良性贫血,必需输血治撩,但有时输血会引起血 清肝炎,近年来已改为药物或骨髓移值治疗,来 控制此症的病情。药物方面除止血药之外,还可 用肾上腺皮质激素、蛋白同化激素或男性荷尔蒙 等药;服用上述药物都有一定的副作用,所有患 者须按照医师的指示服用。
溶血性贫血
红血球的寿命约为120天左右,当红血球在人体血 管或组织内破坏过多,而新的红血球又来不及补 充,就会导致溶血性贫血。溶血性贫血又分先天 性和后天性两种。
失血性贫血
症状:大量出血时,身体内的血液会大量减少,而导致
急性失血性贫血。而长期持续出血或反复出血,如感染 肠胃道溃疡、罹患肠胃道癌症或女性经血过多等,会变 成慢性失血性贫血,也是国人较为常见的贫血之一。
治疗:不管急性或慢性失血性贫血,都要先找出出血
部位,作止血的治疗。大量急性出血须输血,输血 时可用鲜血或贮藏的血,若情况紧急又无相符的血 可输,则可用血浆替代或先以林格氏液或生理食盐 水,作点滴注射。
贫血会产生哪些不良后果?
贫血极易造成头晕目眩、苍白、气喘、心悸 等症状,严重者尚会有嗜睡、食欲不振、心 脏扩大,甚至心衰竭等症状产生。这种现象 是因为血液稀薄时,氧气或醣类等养分,无 法被充分法到身体的各部分(尤其是脑部) 所致。此外贫血的人胃液分泌也会不足,因 此导致胃酸少而无法消化蛋白质含量多的食 心悸 物,久而久之也会造成胃的毛病。
地中海型贫血
此型贫血属遗传性,患者比例相当高。呼吁大家,婚前要 做健康检查,避免双方是地中海型贫血带因者,而生出重 症地中海型贫血的孩子。
治疗:地中海型贫血是遗传性染色体变异所导致,患者
的红血球寿命比正常人短,故提早破裂的红血球中的 铁质,会长期释放到人体中,造成「高铁性贫血」, 患者体内多余的铁质会慢慢的沉淀在肝脏、胰脏、骨 髓等部位,医学上称此现象为「铁质沉积症」。 因此, 地中海型贫血的患者日常饮食中,必须避免含铁的食 物和药物,以免对上述器官造成进一步的伤害。根治 重症地中海型贫血的方法是骨髓移植,但骨髓移植需 有健康且组织配对相符的捐髓者才能进行,没法接受 捐髓的人只能靠定期输血及注射排铁剂来控制。
自我诊断
◎皮肤:脸色苍白,皮肤表面干燥、泛黄、失去光泽。 ◎眼晴结膜:用手指翻开下眼睑若全部呈白色,则是贫血。 ◎舌头:舌面光滑、舌炎或舌痛。 ◎指甲:指甲失去光泽、泛白且变薄、断裂;指甲前端向外弯曲。 ◎心脏:心悸、气喘、心慌或心跳加快。 ◎头发:头发干燥、脱落。 ◎脑部:头晕、记忆力减退、注意力不集中。
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