医学微生物学

《医学微生物学》课程标准

课程编号：，学分：，总课时： 36（理论： 24，实践：12）

一、课程性质与任务

医学微生物学是微生物学的一个分支，是一门医学的基础学科。它主要研究与医学有关的病原微生物的生物学性状、致病性、免疫性、微生物学检查方法以及特异性预防和治疗等的科学。与临床内、外科学、传染病学、妇产科学、儿科学中感染/传染性疾病高度相关。学习医学微生物学的目的，在于掌握和运用这门学科的基本理论、知识和技术，为学习有关基础医学和临床医学课程打下必要的基础。通过本课程的学习，要求学生掌握与医学相关的微生物（细菌、病毒为主）的基本生物学性状、感染与抗感染免疫的机理、疾病的诊断、预防与治疗原则。

医学微生物学分为细菌学、病毒学和真菌学三篇。每篇又分为总论与各论两个大的部分，在总论中主要叙述相应微生物所共有的特性，包括形态结构、新陈代谢、生长繁殖等生物学特征、感染与抗感染免疫的机理、遗传变异的规律、微生物与人体的相互关系，以及微生物学检查法和防治原则等内容。在各论中主要介绍能够引起人类疾病并且以后工作中较为常见感染性疾病相关微生物的基本生物学性状、致病因子、抗感染免疫机理以及所致疾病诊断、预防与治疗原则。

二、课程的基本要求

绪论

【目的要求】

1、掌握微生物的概念与三大类微生物及其特点、医学微生物学的定义；

2、熟悉对医学微生物学发展作出过重大贡献的科学家，微生物与人类的关系，学习医学微生物学的目的和意义；

3、了解医学微生物学的发展史。

第1章细菌的形态与结构

【目的要求】

1、掌握细菌的基本形态与测量单位；基本结构及特殊结构的特征与功能; 革兰氏染色法的步骤和意义; 细菌L型,质粒，异染颗粒的概念；

2、熟悉细菌形态与结构检查法。

第2章细菌的生理

【目的要求】

1、掌握细菌生长繁殖的条件、方式及群体生长的规律，培养基的种类和细菌在培养基中的生长状态;

2、熟悉细菌的营养物质、常见生化反应、合成代谢产物、常用培养基类型;

3、了解细菌的理化性状，细菌的能量代谢和细菌的分类与命名。

第3章消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全

【目的要求】

1、掌握消毒、灭菌、防腐、清洁、无菌、无菌操作及生物安全的基本概念，病原微生物的分类及病原微生物实验室的分级;

2、熟悉常见消毒灭菌方法及应用; 了解常用化学消毒剂的种类、作用及影响因素。

3、了解影响消毒灭菌效果的因素及实验室感染的控制与监督和法律责任。

第4章噬菌体

【目的要求】

掌握噬菌体、毒性噬菌体、温和噬菌体、前噬菌体的定义; 熟悉噬菌体引起的溶原性周期和溶菌周期; 了解噬菌体的生物学性状。

第5章细菌的遗传与变异

【目的要求】

1、掌握质粒、转座因子、插入序列、转座子、整合子、转化、接合、转导、溶原性转换等概念;

2、熟悉细菌的遗传物质，细菌基因转移与重组的过程，基因的突变，突变型细菌的种类，细菌遗传变异的实际意义;

3、了解细菌基因表达的调节。

第6章细菌的耐药性

【目的要求】

1、掌握耐药性的概念;

2、熟悉抗菌药物的作用机制、细菌耐药的机制及控制策略;

3、了解细菌耐药的现实状况。

第7章细菌的感染与免疫

【目的要求】

1、掌握正常菌群的概念及生理作用，菌群失调和机会感染的概念及意义。细菌的致病机制及其物质基础。内毒素、外毒素和类毒素的概念、性质及其生物学作用，细菌的内毒素与外毒素的区别要点。全身感染的五种不同的临床类型;

2、熟悉微生态平衡、微生态失调、超抗原和感染的概念。抗毒素的概念及其作用，吞噬细胞种类及作用，抗胞外菌感染免疫机制及功能，抗胞内菌感染免疫的特点及作用。粘膜免疫系统的抗感染作用。感染的来源，医院感染的概念。

3、了解正常菌群的分布，人体各部位的微生态，引起机会感染的常见细菌。屏

障结构组成，吞噬细胞的杀菌机制。

第8章细菌感染的检查方法与防治原则

【目的要求】

1、掌握细菌感染防治的主要原则、类毒素的定义;

2、熟悉微生物感染的诊断方法。

第9章球菌

【目的要求】

1、掌握葡萄球菌A蛋白的定义及生物学功能；链球菌的分型，甲型链球菌与肺炎链球菌的鉴别要点, 抗O试验的原理及用途；脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的微生物学检查;

2、熟悉常见化脓性球菌的种类、形态染色、培养特性、致病物质、所致疾病及微生物学检查方法。

3、了解常见化脓性球菌的防治原则。

第10章肠杆菌科

【目的要求】

1、掌握致病性大肠杆菌的种类及致病机理；志贺氏菌的分群、致病性；沙门氏菌的致病性、免疫性、标本采集及分离鉴定、肥达试验定义及意义;

2、熟悉肠道菌的生化反应特点；大肠杆菌的致病条件；志贺氏菌的抵抗力、微生物学检查及耐药性；引起人类致病的主要沙门氏菌;

3、了解大肠杆菌的防治；志贺氏菌的免疫性及防治；沙门氏菌的防治。

第11章弧菌属

【目的要求】

1、掌握霍乱弧菌致病物质，病原学检查方法。掌握副溶血性弧菌的致病性；

2、熟悉霍乱弧菌两个生物型的形态、染色性、培养特性、抵抗力、抗原构造及

分型、免疫性、防治原则。

第12章螺杆菌属

【目的要求】

掌握幽门螺杆菌的形态染色、生化反应、、致病性

第13章厌氧性细菌

【目的要求】

1、掌握引起人类疾病的常见梭菌；破伤风梭菌的形态染色、致病性（条件破伤风外毒素作用机制及所致疾病特点）及特异性防治原则；产气荚膜梭菌的形态染色、培养特性及所致疾病；肉毒梭菌的形态及致病性；

2、熟悉产气荚膜杆菌的微生物学检查及防治原则；常见的厌氧菌培养方法；艰难梭菌所致疾病；无芽胞厌氧菌的致病条件、感染特征、所致疾病种类；临床最常见的无芽胞厌氧菌的种类；

3、了解厌氧菌的种类及分布；梭状芽胞杆菌的通性；破伤风杆菌的培养特性；肉毒杆菌的生物学特性、微生物学检查及防治原则；无芽胞厌氧菌的生物学性状、微生物学检查及防治。

第14章分枝杆菌属

【目的要求】

1、掌握结核杆菌形态结构、染色性、培养特性、抵抗力、变异性、致病性及所致疾病。结核菌素试验的原理及意义，病原生物学检查方法及防治原则；

2、熟悉麻风杆菌的主要生物学特性、致病性；

3、了解非结核分枝杆菌。

第15章嗜血杆菌属

【目的要求】

掌握卫星现象；流感嗜血杆菌的致病性。