卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的效果比较
卡维地洛和美托洛尔对高血压患者胰岛素抵抗、血糖及血脂影响的对比分析
Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ， Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ Ｔ ｈ ｉ ｒ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｈａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ３ １ ０ ０ ０ ５， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
２ ０ １ ３ 年 １ ２ 月 第 ５ １ 卷 第 ３ ４ 期
药物 与临床 ・
卡维地 洛和美托 洛尔对高血压 患者胰 岛素抵抗 、 血糖及血脂 ห้องสมุดไป่ตู้ 响 的对 比分析
徐 学 萍
浙江 中医药 大学 附 属第 三 医 院药剂 科 ， 浙 江杭 州 ３ １ ０ ０ ０ ５
【 摘 要】目的 对 比卡 维 地洛 和 美托 洛 尔对 高 血 压 患者 胰 岛素 抵抗 指 数 （ ＨＯ ＭＡ — Ｉ Ｒ） 、 胰 岛 素敏 感 性指 数 （ Ｉ Ｓ Ｉ ） 、 血 糖 和血 脂 代谢 的影 响。 方 法 选择 １ ４ ５例 高血 压 １ 、 ２级患 者 ，随 机 分为 卡 维地 洛 组 ７ ２例和 美 托 洛尔 组 ７ ３例 ， 分 别给 予 卡维 地洛 和美 托 洛尔 口服 治疗 。两 组分 别分 为 无糖 尿病 和 合并 糖 尿病 亚组 ， 无 血脂 异 常组 和合 并 血脂 异 常组 。 结 果 治疗 后 卡维 地 洛 组 和美 托 洛尔 组 收缩 压 和 舒 张压 均 下 降显 著 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 卡 维地 洛组 显 效率 和 总有 效 率显 著 高于 美托 洛 尔组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。治疗 前 卡 维地 洛 组和 美 托洛 尔 组各 自的合 并 糖 尿病 亚组 空 腹血 糖 （ Ｆ Ｂ Ｐ） 、 空腹 胰 岛素 （ Ｆ Ｉ Ｎ Ｓ ） 、 ＨＯ ＭＡ — Ｉ Ｒ、 Ｉ Ｓ Ｉ 水 平 与无 糖尿 病亚 组 有显 著差 异 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。治疗 后 卡 维地 洛组及 其 合并 糖 尿病 亚 组 Ｆ Ｂ Ｐ、 Ｆ Ｉ Ｎ Ｓ 、 Ｈ ＯＭＡ — Ｉ Ｒ、 Ｉ Ｓ Ｉ 水 平 与美 托 洛尔 组及 其 合并糖 尿 病 亚组有 显 著差 异 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 无 糖 尿病 组 收缩 压 和 舒 张压 分 别 与 ＨＯ ＭＡ — Ｉ Ｒ呈显 著 正相 关 （ ｒ ＝０ ． ３ ５ ６， ０ ． ３ ７ ５ ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 与Ｉ Ｓ Ｉ 呈 负相 关 ， 但无 统 计 学意 义 （ ｒ ＝ － Ｏ ． ２ ２ ４， 一 ０ ． ２ ５ １ ， Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。治 疗前 卡 维地 洛组 和美 托 洛尔 组各 自的合 并血 脂 异常 组 总胆 固醇 （ Ｔ Ｃ） 、 甘 油三 酯 （ Ｔ Ｇ） 、 高 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 （ ＨＤ Ｌ — Ｃ） 、 低 密度 脂 蛋 白胆 固醇 （ Ｌ ＤＬ — Ｃ ） 水 平 与无 血 脂 异 常组 有 显 著 差 异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 治 疗后 卡 维 地洛 组及 其 合并 血脂 异 常亚 组 Ｆ Ｔ Ｃ、 Ｔ Ｇ、 ＨＤ Ｌ — Ｃ、 Ｌ ＤＬ — Ｃ水 平 与美 托洛 尔组 及其 合 并血 脂 异 常亚 组有 显 著 差 异 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结 论 卡维 地 洛 不仅 具 有 良好 的降低 血 压 和 控制 血 压 的效 果 ， 还 能 改善 高 血 压患 者 胰 岛素 抵抗 和血 糖 、 血 脂 代谢 ， 可 作 为合 并 糖 尿病 、 血 脂 异 常及 伴 胰 岛 素抵 抗 的高 血压 患 者 较 理想 的降
卡维地洛与美托洛尔比较治疗原发性高血压
论 著 • 二次研究
卡维地洛与美托洛尔比较治疗原发性高血压 效果的系统评价
牛小伟1,2 许 涵2,3 贺生亮1 陈 德1 燕 东1 何智余1 姚亚丽4*
1. 兰州大学第一临床医学院 （兰州 730000） ； 2. 兰州大学循证医学中心 （兰州 730000） ； 3. 兰州大学第二临床医学院 （兰州 730000） ； 4. 兰州大学第一医院 （兰州 730000）
原发性高血压 （essential hypertension， EH）是 最常见的心血管疾病之一， 与人类死亡的主要疾病 如冠心病、脑血管疾病等密切相关 [1,2]。2002 年全
CJEBM • 963 •
Review Articles
Chin J Evid-based Med 2013, 13(8): 963-970
国居民营养和健康状况调查结果显示， 我国成人高 血压患病率达 18.8%，估计全国有高血压患者 1.6 亿 。若能及时治疗，使血压得到有效控制，则可 明显降低致死、 致残率 。 β 受体阻滞剂用于高血压治疗已有 40 多年的 疗效确切， 是大多数高血压指南推荐的五 历史 ， 大类一线降压药物之一。 卡维地洛和美托洛尔均属 于 β 受体阻滞剂， 不仅能通过拮抗交感神经系统过 度激活、 抑制肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统、 降 低中枢神经系统的交感输出以及改善压力感受器 的血压调节功能等作用降低血压， 还通过阻断 β 受 体的激动， 减轻儿茶酚胺类物质的心脏毒性作用， 发挥改善左室功能、 预防猝死等全面心血管保护作 用 。 但传统的 β 受体阻滞剂如美托洛尔等对人体
Abstract Objective To systematically review the effectiveness and safety of carvedilol and metoprolol for primary hypertension. Methods Such databases as PubMed, EMbase, Web of Science, The Cochrane Library, CBM, CNKI, VIP and WanFang Data were electronically searched for relevant studies from inception to December, 2012. Two reviewers independently screened literature according to the inclusion and exclusion criteria as well as the methods recommended by the Cochrane Collaboration, extracted data, and assessed the methodological quality of the included studies. Then, metaanalysis was performed using RevMan 5.1 software. Results 7 trials involving 2 243 patients were included. The results of meta-analysis showed no significant difference in the reduction of systolic blood pressure, diastolic blood pressure, and heart rate between the carvedilol and metoprolol groups (P>0.05). However, the carvedilol group was superior to the metoprolol group in improving serum triglyceride (MD=0.75, 95%CI 0.45 to 1.04, P<0.000 01), serum cholesterol (MD=0.38, 95%CI 0.19 to 0.56, P<0.000 1), serum low density lipoprotein (MD=0.59, 95%CI 0.33 to 0.85, P<0.000 01), serum high density lipoprotein (MD= –0.09, 95%CI –0.16 to –0.02, P=0.008), and fasting plasma glucose (MD=0.36, 95%CI 0.21 to 0.51, P<0.000 01). In addition, the incidence of drug related adverse reaction was significantly lower in the carvedilol group (OR=0.39, 95%CI 0.24 to 0.63, P=0.000 1). Conclusion Based on current evidence, carvedilol tends to have beneficial effects on metabolic parameters and safety profiles, compared with metoprolol. Key words Carvedilol; Metoprolol; Primary hypertension; Systematic review; Meta-analysis; Randomized controlled trial
卡维地洛和美托洛尔治疗轻中度原发性高血压的疗效对比分析
洛尔组初始口服美托洛尔( 商品名倍他乐克, 由阿斯特拉无锡 制药有限公司生产) 25 mg, bid, 若 2 wk 后血压仍未控制在正 常水平, 剂量加倍, 即 50mg , bid, 疗程均为 6mo。
1.3 观测 指标 分别于初 始治疗当日( 治 疗前) 及治疗 结 束时 ( 治疗后) 采用水银柱血压计测量两组患者休息 l5min 后的坐位血压 3 次 , 取其平 均值, 并 于治疗前及治疗后 分别 检测空腹 血脂 ( TG、Chol、HDL- C) 、血糖 ( Glu) 和胰岛 素 ( Ins) 。
[文献标识码] A
高血压是最常见的心血管疾病之一, 也是导致充血性心 力衰竭、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉瘤的 发病率和 病死率升高的主要危险因素。β 受体阻滞剂是高血压治疗 的一线药物, 大规模临床试验已肯定其可以有效控制血压、 减少并发症及降 低脑卒中、高血压心脏病、心力衰 竭以及肾 功能不全所致的病死率。卡维地洛是一种新型 β 受体阻滞 剂, 非选择性阻滞 β1 和 β2 受体, 并能阻滞 α 受体, 是一种 长效降压药, 并能改善 高血压患者的依从 性, 而美 托洛尔是 一种选择性 β 受体阻滞剂, 其降压疗效及安全性已得到临 床验证。但是近年来有报导认为 β 受体阻滞剂可使患者血 糖 控 制 不 良 [1,2], 从 而 对 其 在 高 血 压 中 的 治 疗 地 位 提 出 质 疑 。 本研究采 用卡维地洛和美托 洛尔治疗 180 例轻中度 原发性 高血压患者, 旨在比较卡维地洛和美托洛尔治疗原发性轻中 度 高 血 压 的 疗 效及 安 全 性 。
1 对象与方法 1.1 研究对象 选择 自 2005 年 7 月 至 2007 年 7 月 入住 我院心血管内科的中轻度原发性高血压患者 180 例, 其诊断 均符 合 WHO 关于高血 压病的诊断 标准, 排 除继发性 高血 压、糖尿病、严 重窦性心动过缓、高度房室 传导阻滞、哮喘及 慢 性 阻 塞 性 肺 部 疾 病和 伴 有 严 重 的 心 、脑 、肾 并 发 症等 情 况 。 其中男 96 例 , 女 84 例 , 年龄 44- 76( 60±8) 岁, 高血压 病史 3- 13( 7.8±3.2) a。采用随机数字表将所有患者随机分为卡维 地洛组和美托洛 尔组, 各 90 例。 两组在性别、年龄、体重指 数、合并疾病类型、基础血压、血脂、血糖及病情严 重程度等 方面差异无统计学差异( 均 p>0.05), 具有可比性。 1.2 治疗方法 两组患者均于正式服药前停用一切抗高血 压药物并服用安慰剂治疗 2wk。卡维地洛组初始口服卡维地 洛( 商品名络德, 由海南碧凯药业有限公司生产) 10mg, bid, 若 2wk 后血压仍未降至正常水平, 剂量加倍, 即 20 mg, bid。美托 作者简介: 李小军, 湖南省湘潭市妇幼保健院社区卫生科。
卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响比较
卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响比较目的比较卡维地洛和美托洛尔的应用治疗高血压的治疗效果及其对血糖与血脂的代谢影响。
方法选取我院收治的Ⅰ级、Ⅱ级原发性高血压患者80例做为研究对象。
随机分为观察组(卡维地洛组)与对照组(美托洛尔组)，每组40例。
治疗10 w后，比较两组患者治疗前后血压、血脂与空腹血糖等临床指标。
结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，差异具统计学意义(P＜0.05)。
治疗后两组患者的降压效果无显著差异，不具统计学意义(P＞0.05)。
观察组患者的空腹血LDC－C、Chol等临床数据优于对照组，糖、差异具统计学意义(P＜0.05)。
结论应用卡维地洛可以有效降低高血压患者的血压，还具有降血糖、降血脂的作用，促进糖脂代谢，值得临床推广应用。
标签：卡维地洛；美托洛尔；糖脂代谢；疗效中老年患者的高血壓的易发人群，患高血压的同时经常会合并发生血糖与血脂代谢障碍，此类患者对于降血压药除考虑药物的降压效果，还应对患者血糖与血物的选择上，脂的代谢起有效降低的作用。
我院从2012年01月开始应用现报道如下。
卡维地洛治疗中老年患者的高血压。
1资料与方法1.1一般资料我们医院在2012年选Ⅰ、Ⅱ原发性高血压(eh)患者80例为研究对象。
随机分为观察组（卡维地洛每组40例。
上述患者结合病组）与对照组（美托洛尔组），史经辅助检查排除肝肾功能衰竭、继发性高血压、窦性心动过缓、支气管哮喘、－受体阻滞剂过敏与不适用接受β－受β体阻滞剂的患者[2]。
其中男46例，女34例；年龄48～68岁，平均（58.7±4.8）岁；病程2～13年，平均（6.7±2.8）年；Ⅰ级高血压43例，Ⅱ级高血压37例。
两组患者的年龄、性别、病程与分级差异不具统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法所有患者均在治疗前2 w停用所有对于血压及血脂、血糖可能产生影响的药物。
观察组患者口服卡维国药准字H20052427）地洛（宁波市天衡制药有限公司生产，10 mg/次，2次/d，治疗2 w若舒张压降低未达到每治20 mmHg （1 mmHg=0.133 kPa），则用药加倍，口服20 mg/次，2次/d；对照组患者口服酒石酸美托洛尔片（倍他乐克）（阿斯利康制药有限公司生产，国药准字H32025391）25 mg/次，2次/d，治疗2 w若舒张压降低未达到20 mmHg，则用药加倍，口服50 mg/次，2次/d。
卡维地洛与美托洛尔降压疗效的比较
连需服用 8 周。 天天 50mg， 1． 3 实验室检查 病人实验前检查血生化 、 血常规。 1． 4 数据分析 数据结果统计学分析采用 SPSS13． 0 统计 学软件处理。计数资料以均数 ± 标准差表示， 组间均数比较 P ＜ 0． 05 为差异显著。 采用 t 检验， 检验标准 a = 0． 05 ， 2 结果
166． 1 ± 7． 6 98． 2 ± 6． 3 81． 2 ± 10． 4 164． 9 ± 8． 2 98． 5 ± 5． 8 83． 1 ± 9． 0
注： 与治疗前比较， △： P ＜ 0． 05 ； 与美托洛尔组比较， ▲： P ＜ 0． 05 。
2． 2
降压疗效
卡维地洛组患者总有效率显著高于美托洛
治疗后
110mmHg、 收缩压（ SBP） 140 ～ 180mmHg。男 78 例， 女 54 例， 年龄 35 ～ 76 岁， 平均年龄 （ 48． 2 ± 10． 4 ） 岁。 将 132 例高血 压患者随机分为卡维地洛组 65 例和美托洛尔组 65 例， 两组 患者年龄、 性别、 病情等一般资料差异， 统计学分析差异不显 著（ P ＞ 0． 05 ） 。 方法 卡维地洛片 5mg， 每天 2 次， 酒石酸美托洛尔片 12． 5mg， 2 周后 DBP 未达到降压目标则增大用药 每天 2 次， 量， 最大剂量美托洛尔每天最大剂量为 100mg、 卡维地洛每 1． 2 表1
3
讨论
本试验显示， 两组服药 2 周后 SBP 及 DBP 均有所下降， 随着剂量的递增和时间延长 ， 两组的 SBP 和 DBP 逐渐降低， （ 下转第 55 页）
收稿日期：2011 － 12 － 04
· 53·
第 20 卷第 1 期 2012 年 1 月
对比卡维地洛和美托洛尔对高血压心脏病心室重塑的影响
１ 制定壮医 内科病历规范 ０
本项 目在深入调查 研究 的基本 上 ， 根据壮 医 的学 术特 点 ，
从 “ 到 “ 提供 了可能 ， 有” 精” 同时 ， 为壮 医及其他一些 缺乏系统
的文字 记载的 民族 医药 的临 床学科 研究及 建设 提供 了借鉴 。 该项 目的成果 ， 为促进广西壮 医药资源 的进 一步开发利用提供 了理论 支持 。本研究 对于弘扬 我国民族医药 、 提高壮 医药的学
林 虹， 黄从新 （ 武汉大学人 民医院心内科 ， 武汉 ４ ０６ ） ３００
对 比卡维地洛与美托洛尔两种不同类型的 Ｂ受体阻滞剂对高血 压心脏病患 者心室 重塑的影响 。方法 一 将 ６ 例 ３
［ 摘要 】 目的
高血压心脏病患者在常规心衰治疗基础 上随机分为卡维地 洛组 （ Ａ组 ， ＝ ２ 和美托洛尔组（ 组 ｎ ３ ）应用超声心动图分别于治疗 ｎ ３） Ｂ ＝ １，
１ 壮医 内科理论的推广应用 ２
本项 目取得 的部分成果 ， 已得到较 为广泛 的推广应 用 ， 取
贡献 。
厂 。 ¨
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［ 文章编号】１７－ ６ （０７ ０－ ０ － ６３ ７８２０ ） １ ０３０ ７ ０ ３
ｔ 论 著ｆ
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对 比卡维 地 洛 和 美 托 洛 尔对 高血 压 心 脏 病 心 室 重 塑 的 影 响
９ 初步 建立的研究历时 ３年 ， 加上前期的基础性工作长达 １ Ｏ多
其完成 ， 医内科从零 散 的 民间经验上 升到有较 为系统 使壮 壮 医门诊专科 被 国家中 医药管理 局列 为全 国民族 医药重 年 ， 的理论 体系， 完成 了一个 从 “ ” 有” 的过程 ， 为下一步 无 到“ ” 也 点专科之一 ， 医内科被列为广西重点专科 之一。 壮
卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的随机对照研究
ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｄｒｕｇｓ．
【Ｋｅｙ
ｗｏｒｄｓ】
Ｃａｒｖｅｄｉｌｏｌ；Ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ；Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ；Ｌｉｐｉｄ ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ
高血压好发于中老年患者，此类患者多合并有不 同程度的血脂、血糖代谢障碍，故而高血压治疗药物的 选择除考虑良好的降压效果外，还应重视其对血脂、血 糖代谢的影响¨Ｊ。Ｂ受体阻滞剂治疗高血压具有很好 的临床效果，但是它可引起交感神经兴奋，从而引起糖 脂代谢紊乱，并加重胰岛素抵抗，与降糖药联合应用可 造成明显低血糖。卡维地洛是新一代的ｐ受体阻滞 剂，对交感神经影响较小，因此，对糖脂代谢影响较小。 本实验研究卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及 其对糖脂代谢的影响，取得满意效果，现报告如下。
ｔｗｏ
ｉｎ ｅａｃｈ
ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ
ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ
ｔｒｅａｔｍｅｎｔ
ｇｒｏｕｐ
ｗｅｒｅ
ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ
ｃａｒｖｅｄｉｌｏｌ，ａｎｄ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ
ｗｅｒｅ
ｗｅｒｅ
ｍｅｔｏｐｒｏｌ０１．Ｔｈｅ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ ｂｌｏｏｄ ｇｌｕｃｏｓｅ ｔｉｒｅ
【关键词】卡维地洛；美托洛尔；高血压；糖脂代谢
Ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ ｏｆ ｃａｒｖｅｄｉｌｏｌ ａｎｄ
ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ
ｏｎ
ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ
ａｎｄ ｇｌｕｃｏｌｉｐｉｄ
ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ：ａ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｓｔｕｄｙ
Ｑ，Ｘｉｎ—ｙａｎ．Ｔｈｅ
Ｓｅｃｏｎｄ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ
随机数字表法随机分为对照组和治疗组．每组６０例。治疗组给予卡维地洛治疗，对照组给予美托洛尔治疗，比较两组患 者血压控制情况及血糖、血脂水平。结果 治疗组治疗有效率为９１．６７％，对照组为７８．３３％，差异有统计学意义（Ｐ＜
卡维地洛与美托洛尔改善高血压心脏病患者心室重塑的疗效对比
Ｍ ，Ｖ Ｉ 治 疗 前 明显 减 少 ， 组 较 Ｂ组 减 少更 显 著 ； 疗 １ ＩＬ Ｇ 较 Ａ 治 ２个 月 时 ， 组 ＩＳ Ｉ Ｐ ，Ｖ ，Ｖ Ｉ 较 治 疗 前 显 著 改 善 ， 两 Ｖ ， Ｗ Ｌ ＭＩＬ Ｇ 均 Ｖ Ａ组 与 Ｂ组 比
较 ， Ｐ Ｌ Ｍ ，Ｖ Ｉ Ｉ Ｗ， Ｖ ＩＬ Ｇ 差异有显著性 。 Ｖ 结论 卡维地洛在改善 ・ 心室重塑方面较 关托洛 尔更显著 。
Ｌ ＶＧＩ ｄｅ ｃ ｅ ｓ ｄ ｉｎｉ ｃ ｎ ｌ，ｅ ｐ ｃａ ｌ ｉ ｇ ｏ ｐ ｓ ｒａ ｅ ｓｇ ｆ ａ ｔｙ ｓ ｉｌｙ ｎ ｒ ｕ Ａ；ａｔ ｒ ２ ｉ ｅ ｆｅ １ ｍｏ ｈｓ ｆ ｔｅａｍｅ ｔ Ｉ ｎｔ ｏ ｒ ｔ ｎ ，ＶＳ，Ｌ ＶＰＷ ， ＶＭ Ｉ ＬＶＧ１ Ｌ ， ｗｅ ｅ ｌｌ ｍｐ ｖ ｄ ｉｎｉ ｃ ｎｌ ｒ ａ ｉ ｒ ｅ ｓｇ ｆ ａ ｔｙ。 ｏ ｉ
维普资讯
临床 医药
２０ 年第 １卷第 ３ ０８ ７ 期
卡维地洛与美托洛尔改善高血压心脏病患者心室重塑的疗效对比
童裳越
（ 浙江 省淳 安县 第一人 民医院 ， 江 淳 安 ３ １ ０ ） 浙 １ ７ ０
摘要： 目的 对 比 卡 维 地 洛 与 美托 洛 尔两 种 不 同类 型 的 ｐ一受体 阻滞 剂 对 高 血 压 心 脏 病 患 者 心 室 重 塑 的 影 响 。 法 将 ９ 方 ２例 高 血 压 心 脏病
（Ｖ Ｉ ｉ ｌａｏｉ ｃｒｉ ａｈ ｉ ｈ ｅ ｎ ｉ ｎ ｆ ｒ６ １ ｏｔｓｏ ｈ ｒａ ｎ Ｒ ｓｌ Ａ ｅ ｏｔｓｏ ｒ ｔ ｅｔＬ ＭＩ Ｌ Ｇ ）ｗｔ ｕ ｒ ｎ ａｄ ｇ ｐ ｎ ｔｅ ｂｇ ｎ ｇ ａｄ ａ ｅ ， ｍ ｎｈ ｆｔｅ ｔ ｔ ｔ ｅｕｔ ｈ ｔｓ ｃ ｏ ｒ ｉ ｎ ｔ ２ ｅ ｍｅ ． ｓ ｆ ｒ６ ｍ ｎｈ ｆｔ ａｍ ｎ，Ｖ 。 ｔ ｅ
卡维地洛与美托洛尔治疗轻中度高血压病的疗效比较
（ 东省 临沂 市沂水 中心 医院 ， 山 沂水 ２ ６ ０ ） ７ ４ ０
【 摘要 】 目的
周。结果
观察卡维地 洛治疗轻 、 中度高血压病 的临床疗效和安全性。方 法 １０ ４ 例轻 、 中度 高血压病人 随机 分为
卡维地洛组与美托 洛尔组各 ７ ， ０例 分别用卡 维地洛 １ ２ ｇ 口服 ， ０～ ０ ｍ ， ２次／ ｄ与 美托 洛 尔 ２ ５ ｇ 口服 ， ５— ０ ｍ ， ２次／ ， ６ ｄ共
ｗ ｓｎ ｉ ｉｃ ｎ ｄｆ ｒｎ ｅｂｔｅｎｔｅｔｏｇｏ ｐ （ ＞ 、 ５ ． ｆ ｒ ｉ ｗ ｅ ｓｒａ ｎ ， ｅｈａ ａ ｓ ｆ ａ ｏｓ ｎｆ ａ ｔ ｉｅ ｃ ｅ ｅ ｒｕ ｓ Ｐ ０ ０ ） Ａｔ ｘ ｅｋ ｅｔ ｔｔ ｅｒ ｒ ｅ ｇ ｉ ｆｅ ｗ ｈ ｗ ｅ ｓ ｔ ｍｅ ｈ ｔ ｔ ８年 ３月 第 ３ ５卷 第 ５期
Ｃｅｔａ ｌｉｓＭｅ ｉ ｌ ｏ ｒａ 札 ２ｏ Ｖ ｌ ５ Ｎ ． ｎｒｌ ａｎ Ｐ ｄｃ ｕｎ ｌＭ ａＪ ｏ８． ０＿ ． ｏ５ ３
卡 维地 洛 与 美托 洛 尔治 疗 轻 中度 高 血 压病 的疗 效 比较
ａｌｐ ｔｅ ｔ ｒ ｉｎ ｆ ａ ｔｙ ｄ ｃｅ ｓ ｄ Ａｔｔ ｅ ｅ ｄ ｏ ｉ ｅ ｓ ｔ ｅ Ｔ ｆＳＢＰ ａ ｄ ＤＢＰ ｏ ｍｂ ｌｔｒ ｏ ｄ ｌ ａｉ ｎｓ ｗｅ ｅ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｌ ｅ ｒ ａ ｅ ． ｈ ｎ ｆｓｘ ｗｅ ｋ ．ｈ ／Ｐ ｏ ｉ ｎ ｆａ ｕ ａｏ ｙｂｌｏ ｐｒ ｓｕ ｅ ｍｏ ｉ ｒｎ ｒ ．２ ， ｎ ０． ｅ ｓ ｒ ｎｔ ｉ ｇ ｗｅｅ ６１ ％ ａ ｄ ５ ３％ ｏ ｉ ａ ｖ ｄｉ ｌｇ ｏ ｐ． ｅ ｍｏ ｔａ ｖ ｒｅ ｒ ａ ｔｏ ｓ ｗｅ ｅ ２１ ４％ ， ｎ ｃ ｒ ｅ ｌ ｕ Ｔ ｓ ｄ ｅ ｓ ｅ ｃ ｉｎ ｒ ． ｏ ｒ ｈ
美托洛尔与卡维地洛治疗原发性高血压的效果比较
美托洛尔与卡维地洛治疗原发性高血压的效果比较林威;于东汇;李中言【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2015(000)030【摘要】目的：比较美托洛尔与卡维地洛治疗原发性高血压的效果。
方法选取我院2013年8月~2014年8月收治的高血压患者110例，以随机数字表法将其分为两组，对照组予以美托洛尔治疗，观察组予以卡维地洛治疗，比较两组治疗效果及血压、血脂指标、不良反应。
结果对照组治疗总有效率为70.91%，观察组治疗总有效率为92.73%，观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)；与治疗前比较，两组治疗后舒张压、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇均有改善，且观察组改善效果更为明显(P<0.05)；对照组出现2例不良反应，观察组出现3例不良反应，两组比较差异无统计学意义(P跃0.05)。
结论与美托洛尔比较，卡维地洛对原发性高血压患者的治疗效果更佳，降压降脂效果更为显著，且用药安全可靠，值得推广。
%Objective To compare the effects of metoprolol and carvedilol in treating primary hypertension. Methods From August 2013 to August 2014,110 patients with hypertension treated in our hospital were selected and divided into two groups by random number table.In the control group,metoprolol was provided,while in the observation group, carvedilol was used.The therapeutic effect,blood pressure,lipid levels,and adverse reaction between two groups were compared. Results In the control group,the total therapeutic effective rate was 70.91%,while the rate in the observation group was 92.73%,the rate inthe observation group was higher than that in control group (P<0.05).In comparison with before treatment,the diastolic blood pressure,systolic blood pressure,total cholesterol,triglycerides,low density lipoprotein (LDL) and high density lipoprotein (HDL)after therapy was improved respectively,and the improvement in observation group was more obvious.Two cases occurred with adverse reactions in control group,while in observation group,there were 3 cases with adverse reactions,with no statistical differenc (P>0.05). Conclusion In comparison with metoprolol, carvedilol obtains a better therapeutic effect on treating primary hypertension as well as more remarkable effects on blood pressure and lipid lowering.It is safe and reliable in medication,and is worthy of promotion.【总页数】3页(P86-88)【作者】林威;于东汇;李中言【作者单位】吉林医药学院附属医院心内科，吉林 132013;吉林医药学院附属医院心内科，吉林 132013;吉林医药学院附属医院心内科，吉林 132013【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.卡维地洛与美托洛尔治疗原发性高血压效果比较 [J], 王艳红2.卡维地洛和美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果比较 [J], 曹庭家;周阳贞3.卡维地洛与美托洛尔治疗原发性高血压的疗效比较及对血管内皮功能的影响 [J],董扬;杨德业4.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的效果比较 [J], 王飞;傅晓丹5.卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果比较 [J], 兰李虎;魏峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
美托洛乐与卡维地洛治疗原发性高血压的疗效比较
美托洛乐与卡维地洛治疗原发性高血压的疗效比较亓亚楠【摘要】目的探讨美托洛乐与卡维地洛治疗原发性高血压的疗效.方法原发性高血压患者286例.随机分为卡维地洛组146例,美托洛乐组140例,观察两组治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗8周收缩压、舒张压变化并进行比较.结果两组治疗前和治疗2周收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗4周、治疗8周收缩压、舒张压比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论卡维地洛是一种新型非选择性β受体阻滞剂,能够有效的对轻、中度高血压进行治疗,达到良好的临床效果,安全性良好;并且具有多方面的心脏、血管保护作用.卡维地洛控制血压效果明显优于美托洛尔.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2011(006)004【总页数】2页(P13-14)【关键词】美托洛乐;卡维地洛;原发性高血压;疗效比较【作者】亓亚楠【作者单位】476100,河南省商丘市第一人民医院心内科【正文语种】中文原发性高血压是临床常见病、多发病,随着我国社会发展,老龄化人群增加,高血压发病率逐年增加。
原发性高血压是引起心脑血管病危的因素,能够采取长期有效地控制血压,可以显著降低和减少心脑血管病危险。
降压治疗是控制原发性高血压首要任务,是预防心脑血管病的重要策略[1]。
为了探讨美托洛乐与卡维地洛治疗原发性高血压的疗效,我们对此进行了深入研究,现报告如下。
1.1 入选标准所有病例符合 2005年中国高血压病防治指南制定的标准[2]。
坐位收缩压(SBP)140～179 mm Hg/舒张压(DBP)90～109mm Hg的轻、中度原发性高血压患者。
排除继发性高血压、病窦综合征、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞、窦性心动过缓、严重心力衰竭、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等疾病患者。
1.2 临床资料本组病例来自本院 2009年 1月至 2010年 2月门诊或住院的符合入选标准轻、中度原发性高血压患者286例。
卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效观察
卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效观察摘要：目的对比高血压患者应用卡维地洛、美托洛尔的临床治疗效果。
方法本文研究时间开展于2019年1月-2020年1月，样本资料为时间段内的72例高血压患者，以用药方案为依据将患者均等分为36例对照组（美托洛尔治疗）、36例实验组（卡维地洛治疗），分析两组患者治疗前后的血压变化以及临床治疗有效率。
结果实验组患者的降压效果、临床疗效更显著，组间差异经统计学论证显示为P＜0.05。
结论在治疗高血压患者时，相较于美托洛尔治疗方案，卡维地洛临床疗效更优，可以有效降低患者的收缩压、舒张压，使患者的血压数值趋于正常，以此来控制患者的病情发展。
关键词：卡维地洛；美托洛尔；高血压；临床疗效高血压是指患者体内血液流动对血管壁的压力过高，是引发脑卒中、冠心病的重大危险因素。
高血压典型临床症状为心悸、头痛、疲倦、心律失常等，随着患者的病情发展，也会对患者的心、肝、肾等多项组织和器官造成损害，危害患者的生命安全。
除此之外，高血压的合并症较多，如心力衰竭、糖尿病、高脂血症、肾脏病变、消化性溃疡等，这都些会使患者的病情恶化，所以临床上需要控制患者的血压水平，避免患者的病情发展。
高血压难以治愈，需要长期采用降压药物使患者的血压值在正常范围内波动，美托洛尔与卡维地洛是治疗高血压患者的常用方案，本文主要以我院72例高血压患者为研究样本，对比两种药物的临床疗效，现将最终报道资料进行如下整理。
资料与方法1.1一般资料本文入选的72例病例样本均与高血压诊断标准相符，入选标准：患者均为原发性高血压且患者资料完整收录在病例档案，患者知晓此次实验的意义、目的，主动在知情同意书上签字。
排除凝血功能异常、重大脏器官障碍、研究药物过敏史、重度哮喘患者样本。
将72例高血压患者依据药物治疗方案按照1：1的比例分为36例对照组、36例实验组，两组患者性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理以P＞0.05表示，数据详情如表1所示。
卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响比较
２ 徐听宇． 中西医结合治疗短暂 性脑缺 血发作疗 效观察 ［ Ｊ ］ ． 中国 医药导报 ， ２ ０ ０ ８ ， ５ （ １ ５ ） ： ７ ５ — ７ ６ ． ３ 张娟． 中西药并用治疗 短暂性 脑缺血 发作临床研 究 ［ Ｊ ］ ． 中 国现
３ 讨 论
本组患者 无脑梗 塞发 生 ， 且 均无
浆 中纤维 蛋 白原 的含 量 。本 组 患 者采 用 脉 血康 胶 囊 治疗
Ｔ Ｉ Ａ， 疗效确切 ， 安全性 高 ， 且无明显副作用 ， 是治疗 Ｔ Ｉ Ａ的有 效治疗药物 。 参考文献
１ 毕齐 ， 王力锋． 对短暂性脑缺血发作诊断 的思考 ［ Ｊ ］ ． 中国卒 中杂
在药物应用 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ （ ２ ３ ） ： １ ２ ９—１ ３ ０ ．
４ 马秀梅 ， 金瑶 ， 赵方宏 ． 东菱克栓酶治疗短暂性脑缺血发作的临床
分析 ［ Ｊ ］ ． 局解手术学杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ７ （ ４ ） ： ２ ５ ９—２ ６ ０ ．
５ 李翠利． 中西药联合治疗短暂性脑缺血 发作 ４ ０例 ［ Ｊ ］ ． 中国中医 药现代远程教育 ， ２ ０ １ １ ， ９ （ １ ３ ） ： ５ ９— ６ ０ ． ６ 黄晓芸 ， 梅志忠 ， 方浩威 ， 等． 短暂性脑缺 血发作 与脑梗死关 系的 临床观察［ Ｊ ］ ． 中西 医结合心脑血管病杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ８ （ １ ） ： ５ ７ — ５ ８ ．
卡维地洛
卡维地络的治疗益处贯穿各级慢性心力衰竭
US 卡维地洛研究 中度 CHF CARMEN 卡门研究 COPERNICUS 哥白尼研究 重度 CHF
轻度 CHF
CAPRICORN 摩竭星研究
心肌梗死后 左心室功能不全
卡维地络是循证医学证据最充分的慢性心力衰竭治疗药物
US卡维地洛研究： US卡维地洛研究： 卡维地洛研究
3、α1受体阻滞作用 阻滞突后膜α1受体，扩张血管，降低外 、 阻滞突后膜α 受体 扩张血管， 受体， 周血管阻力，不引起明显的心率加速。 周血管阻力，不引起明显的心率加速。 4、钙拮抗作用 卡维地洛可抑制钙向细胞内流，减慢房室传导， 、 卡维地洛可抑制钙向细胞内流，减慢房室传导， 延长有效不应期，降低心肌收缩力， 延长有效不应期，降低心肌收缩力，减少心脏作功 5、抗自由基和抗氧化损伤作用 卡维地洛可消除体内产生过量 、 氧自由基，抑制氧自由基诱发的脂质过氧化，保护细胞免受损 氧自由基，抑制氧自由基诱发的脂质过氧化， 伤，对心、脑、神经元、内皮细胞有保护作用。 对心、 神经元、内皮细胞有保护作用。 6、抑制平滑肌细胞增殖作用 卡维地洛（0.1-10µmol/L）可抑 、 卡维地洛（ µ ） 制平滑肌细胞增殖因子（血管紧张素 、凝血酶、 制平滑肌细胞增殖因子（血管紧张素II、凝血酶、内皮生长因 子血小板源生长因子等）引起的血管平滑肌细胞增殖。 子血小板源生长因子等）引起的血管平滑肌细胞增殖。
------卡维地洛 卡维地洛 新型β受体阻滞剂卡维地洛在心血管 新型 受体阻滞剂卡维地洛在心血管 治疗方面的应用
卡维地洛
三重保护作用
非选择性阻滞β 非选择性阻滞β受体 α 受体阻滞作用 抗自由基抗氧化损伤作用
三大适应症
美国FDA批准 美国FDA批准 FDA 高血压、冠心病、 高血压、冠心病、心力衰竭 三项适应症的唯一β受体阻滞剂 三项适应症的唯一β受体阻滞剂
卡维地洛和美托洛尔治疗高血压效果及对糖脂代谢的影响
卡维地洛和美托洛尔治疗高血压效果及对糖脂代谢的影响目的总结分析高血压采用卡维地洛和美托洛尔治疗效果以及对糖脂代谢的影响。
方法回顾分析我单位采用卡维地洛、美托洛尔分别治疗高血压患者40例的相关资料。
结果在降压效果方面，卡维地洛和美托洛尔之间差异无统计学意义（P>0.05）。
在治疗后的血糖、血脂水平方面，卡维地洛低于美托洛尔，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在高血压治疗中卡维地洛和美托洛尔均可取得较好的治疗效果，而卡维地洛可较好地改善患者血糖、血脂，对于高血压合并高血糖、高血脂患者可优先考虑。
标签：卡维地洛；美托洛尔；高血压；糖脂代谢；影响分析现阶段在高血压治疗过程中可采用的方法较多，而在实际治疗过程中还需要考虑到药物对患者血糖、血脂的影响，保证临床用药的合理性[1]。
本文结合笔者整理的高血压患者资料，就卡维地洛和美托洛尔治疗高血压效果及对糖脂代谢的影响分析如下。
1 资料及方法1.1 一般资料我单位在2016年8月～2017年3月共治疗高血压患者80例，根据使用药物的不同分为卡维地洛组（40例）和美托洛尔组（40例）。
美托洛尔组男22例、女18例，年龄48～73岁、平均年龄（63.1±3.6）岁，病程1～5年、平均病程（2.5±0.9）年；卡维地洛组男24例、女16例，年龄46～75岁、平均年龄（63.4±3.5）岁，病程1～5年、平均病程（2.4±0.8）年。
在基础资料方面，两组患者差異无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法卡维地洛组：采用的是卡维地洛片（海南碧凯药业有限公司生产，批准文号为国药准字H20020219），每次20 mg，每日1次[2]。
美托洛尔组：采用的是美托洛尔（阿斯利康制药有限公司生产，批准文号为国药准字H32025391），每次25 mg，每日2次[3]。
两组患者均连续治疗3个月。
在治疗前以及治疗完成后测定患者的血压、血糖以及血脂等指标。
浅谈卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析
量 加倍 ［ ２ １ 。 １ ． ２ ． ２ 美 托 洛 尔 组 美 托 洛 尔 首 次 服 用 剂 量 为 ２ ５ ｍ ｇ ， 每天 ２ 次， ２ 周后若血压仍未降至正常 ， 剂量 加倍 ［ ３ １ 。
１ ． ３ 效 果评 价标 准
１ 资料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
显效 ：舒张压下降超过 ２ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ，但未降至正
压 变化 相 比差异 不 明显 ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ， 无 统计 学意 义 。 ２ ． ３ 治疗 前后 两 组 患 者 空腹 血 糖 【 ＧＩ ｕ） 、胰 岛素 （ Ｉ ＮＳ） 及 胰 岛素 敏 感 性 指 数 （ Ｉ Ｓ Ｉ ） 、 总胆 固醇 （ ＴＣ） 、 三酰 甘油 （ Ｔ Ｇ） 、 高 密 度脂 蛋 白胆 固醇 （ ＨＤＬ — Ｃ） 、 低
２ 结
果
２ ． １ 经 过 ３个 月 的 治 疗 卡 维地 洛 组 和 美 托 洛 尔 组
１ ０ ｍ ｇ ， 每天 ２次 ， ２周后若血压仍未降至正常 ， 应剂
患者均取得 了良好的效果， 具体见表 １
表 １ 治疗 ３个月后 两组患者 的疗效 比较 ［ ｎ 【 ％） 】
组别
显效
３ ６ （ ６ ６ ． ７ ）
【 摘要】 目的 对比分析卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对血糖和血脂代谢的影响。 方法 本
次研 究的对 象原 发性 高血压 患者 １ ０ ８例 ，并随机 分为卡 维地 洛治疗组和 美托 洛 尔治疗组各 ５ ４例 ， ３个 月后观 察
并比较 两组 患者的血压控制情 况、 疗效及治疗 前后 血脂 、 空腹 血糖 （ Ｇ ｌ ｕ ） 、 胰 岛素 （ Ｉ Ｎ Ｓ ） 及胰 岛素敏 感性 指数 （ Ｉ ｓ Ｉ ）
卡维地洛与美托洛尔治疗高血压的疗效比较
２ 结 果
其发 病率 也逐年上升 。高血 压具有 致残率 高、 病死 率高 、 控制 率低等特点 ， 严 重威 胁 患者 的生 活质量 Ｊ 。高血 压治疗 目标
是有效控制血压至正常范 围 ， 降低高血 压 的致 残率和病 死率 ， 药物治疗高血压具有患者服药方便 ， 依从性好 的趋 势。Ｂ 一 受体 阻滞 剂可通过抑制中枢和周围的 Ｒ Ａ Ａ Ｓ系统 而降低血 压 ， 本组
美托洛尔虽具有显著降压的功效但其对于机体血脂血糖代谢且有不良影响同时对于高血压合心力衰竭患者会影响心肌的正常供血临床也会诱发心动过缓乏力四肢发冷低血糖等不良反应卡维地洛是第三代受体阻滞剂无内源性拟交感活性可以有效阻滞受体阻断钙离子通道其降压作用显著好于传统受体阻滞剂本组研究表明在治疗12对于舒张压与收缩压的改善卡维地洛组显著好于美托洛尔组
【 关键词 】 高血压 ； 卡维地洛 ； 美托 洛尔 ； 疗效 ； 安全性 【 中图分类 号】 Ｒ ５ ４． １ 【 文献标 识码】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ １ Ｂ一 ０ ０ ７ ４ — ０ｃ ｎ ｋ ｉ ． １ ３ — １ ３ ８ ９ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ２ ． ０ ４ ７
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗组 总有效率 为 ８ ５ ． ５ ％明显高于对照组 的６ ５ ． ０ ％， 比较差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。２组均未 出现 严重不 良反应。结论 安全性好 。 卡维地洛与美托洛尔相 比， 可 以提 高临床有效率 ， 降低血 压 ， 且调 节血糖 、 血脂代谢 疗效更 优 ，
美托洛尔与卡维地洛对高血压患者的血压控制效果及对糖脂代谢的影响比较
美托洛尔与卡维地洛对高血压患者的血压控制效果及对糖脂代谢的影响比较李星洪;陈树英;程娟敏;王映伙;莫志香;廖志平【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)004【摘要】目的比较分析美托洛尔与卡维地洛对高血压患者的血压控制效果及糖脂代谢的影响.方法162例高血压患者,采取分层随机法分为美托洛尔组与卡维地洛组,每组81例.美托洛尔组采取美托洛尔治疗,卡维地洛组采取卡维地洛治疗.比较两组患者的血压控制效果及糖脂代谢水平.结果两组患者治疗后舒张压、收缩压比较差异均无统计学意义(P>0.05).卡维地洛组患者空腹血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(5.65±0.34)、(1.78±0.21)、(5.79±1.00)、(3.49±0.59)mmol/L,均低于美托洛尔组的(6.09±0.41)、(2.21±0.40)、(6.20±1.17)、(3.80±0.68)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(1.51±0.20)mmol/L高于美托洛尔组的(1.25±0.14)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论卡维地洛在降压的同时对患者糖脂代谢有着正面影响,较美托洛尔更加全面,总体疗效也更有优势,具有较高的临床价值.【总页数】2页(P69-70)【作者】李星洪;陈树英;程娟敏;王映伙;莫志香;廖志平【作者单位】526040 广东省肇庆市端州区人民医院内一科;526040 广东省肇庆市端州区人民医院内一科;526040 广东省肇庆市端州区人民医院内一科;526040 广东省肇庆市端州区人民医院内一科;526040 广东省肇庆市端州区人民医院内一科;526040 广东省肇庆市端州区人民医院内一科【正文语种】中文【相关文献】1.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响比较 [J], 李剑;李立洲;张亚芬2.高血压患者使用美托洛尔与卡维地洛临床效果及对糖脂代谢的影响 [J], 郑国亮3.卡维地洛和美托洛尔对高血压患者糖脂代谢的影响对比分析 [J], 张征4.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响比较 [J], 吴航5.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压效果及对糖脂代谢的影响 [J], 罗丽琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的比较分析
卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的比较分析发表时间：2016-07-28T15:32:03.477Z 来源：《医药前沿》2016年7月第20期作者：梁茜妍[导读] 高血压是临床上常见且高发的慢性疾病，为心脑血管疾病的高危因素[1]，选择合理有效的降压药物对患者及临床均具有重要意义。
梁茜妍（广东省佛山市佛山中医院广东佛山 528000）【摘要】目的：探究卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢的影响。
方法：选择我院2014年6月～2015年5月期间所收治的84例高血压患者，按照抽签法分为实验组与参照组，均42例。
实验组患者给予卡维地洛治疗，参照组患者给予美托洛尔治疗。
结果：两组患者的血压控制效果比较无显著差异，P>0.05；实验组患者的糖脂代谢调节效果优于参照组，均P<0.05。
结论：卡维地洛和美托洛尔治疗高血压均具有显著效果，在糖脂代谢的调节方面，卡维地洛较于美托洛尔更具优势，值得进一步推广。
【关键词】卡维地洛；美托洛尔；高血压；糖脂代谢【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）20-0192-02【Abstract】Objective To explore the curative effect of carvedilol and metoprolol in the treatment of hypertension and its effect on glucose and lipid metabolism. Methods 84 cases of hypertension patients in our hospital in June 2014 --2015 year in May period were, divided into experimental group and control group, 42 cases were. The experimental group was treated with carvedilol treatment, the reference group of patients treated with metoprolol. Results the blood pressure control effect were compared between the two groups had no significant difference, P>0.05; metabolic regulation effect of patients in the experimental group better than the control group,P<0.05. Conclusion Carvedilol and metoprolol in treatment of hypertension has significant effect, in the regulation of glucose and lipid metabolism, carvedilol compared with metoprolol has more advantages and is worthy of further promotion.高血压是临床上常见且高发的慢性疾病，为心脑血管疾病的高危因素[1]，选择合理有效的降压药物对患者及临床均具有重要意义。
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卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的效果比较
窑209窑 窑论著窑
渊临床研究冤
王飞袁 傅晓丹 渊东莞市第五人民医院袁 广东 东莞 缘圆猿怨园园冤
揖摘要铱 目的 比较卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的临床效果遥 方法 选取我院 圆园员苑 年 圆 月至 圆园员愿 年 猿 月期间收治的高血
员 资料与方法
员援员 一般资料 选取我院 圆园员苑 年 圆 月至 圆园员愿 年 猿 月期间收治的高血压患
者 怨源 例遥 纳入标准院 确诊为原发性高血压患者曰 对研究知情
收稿日期院 圆园员愿原园怨原员园 修回日期院 圆园员愿原员员原员缘 作者简介院 王飞 渊员怨愿员原 冤袁 男袁 山东济宁人袁 研究生学历袁 硕士学 位袁 主治医师袁 主要从事心血管内科尧袁 同时也是常见的慢性疾 病之一袁 该疾病病程长尧 易反复发作袁 且并发症风险高遥 药物 疗法是该疾病的主要治疗方式袁 其中以 茁 受体阻滞剂类药物的 应用较多 咱员暂遥 部分高血压患者会发生糖脂代谢异常症状袁 进而 导致患者心血管疾病的风险增加袁 因此袁 为高血压患者实施及 时有效的治疗对其健康及生活质量具有积极影响遥 卡维地洛和 美托洛尔均属于常见的 茁 受体阻滞剂袁 对交感神经过度激活有 良好的抑制作用袁 可减缓患者过速心率袁 有效抑制心肌收缩 咱圆暂遥 本研究选取我院收治的 怨源 例高血压患者进行分组袁 比较卡维 地洛和美托洛尔治疗高血压的临床效果袁 现将结果报道如下遥
压患者 怨源 例袁 随机分为 粤 组与 月 组袁 每组 源苑 例遥 粤 组患者予以卡维地洛治疗袁 月 组患者予以美托洛尔治疗袁 比较两组的临床疗
效袁 以及治疗后的血压尧 血糖及血脂水平遥 结果 粤 组的治疗总有效率为 怨猿援远圆豫袁 显著高于 月 组的 苑愿援苑圆豫袁 差异有统计学意义
渊孕 约园援园缘冤遥 治疗后袁 粤 组患者的血压水平尧 血糖水平及血脂水平均显著优于 月 组袁 差异有统计学意义 渊孕 约园援园缘冤遥 结论 与美托
且自愿参与者曰 临床资料齐全者遥 排除标准院 合并严重肝肾疾 病患者曰 合并精神或意识障碍患者曰 对研究药物存在禁忌证患 者遥 经血压水平检测袁 所有患者的收缩压水平介于 员源园 耀 员苑怨 皂皂 匀早 之间袁 舒张压水平介于 怨园 耀 员园怨 皂皂 匀早 之间袁 符合轻 中度高血压的诊断标准 咱猿暂遥 按照随机数字表法将患者分为 粤 组与 月 组袁 每组 源苑 例遥 粤 组中男 圆远 例袁 女 圆员 例曰 年龄区间 猿远 耀 苑缘 岁袁 平均年龄 渊缘缘援猿 依 圆援远冤 岁曰 病程 圆 耀 员员 年袁 平均 病程 渊远援员 依 员援猿冤 年遥 月 组中男 圆源 例袁 女 圆猿 例曰 年龄区间 猿苑 耀 苑远 岁袁 平均年龄 渊缘远援员 依 圆援缘冤 岁曰 病程 圆 耀 员园 年袁 平均病 程 渊远援园 依 员援圆冤 年遥 两组患者的一般资料比较无统计学差异 渊孕 跃园援园缘冤袁 具有可比性遥 员援圆 治疗方法
洛尔相比袁 卡维地洛治疗高血压的效果更佳袁 能够有效改善患者过高的血脂尧 血糖和血压水平袁 值得临床推广遥
揖关键词铱 卡维地洛曰 美托洛尔曰 高血压曰 临床疗效
中图分类号院 R544.1
文献标识码院 粤
doi:10.3969/j.issn.1674-4659.2019.02.0209
Comparison on the Effects of Carvedilol and Metoprolol in the Treatment of Hypertension W A NG Fei, FU Xiaodan (Dongguan Fifth People's Hospital, Dongguan 523900, China) [Abstract] Objective To compare the clinical effects of carvedilol and metoprolol in the treatment of hypertension. Methods 94 cases of patients with hypertension admitted to our hospital from February 2017 to March 2018 were selected and divided into two groups, with 47 cases in each group. Group A was treated with carvedilol, while group B was treated with metoprolol. The clinical curative effect, and the levels of blood pressure, blood glucose and blood lipid after treatment were compared between the two groups. Results The total effective rate of treatment of group A was 93.62%, significantly higher than 78.72% of group B (P <0.05). After treatment, the levels of blood pressure, blood glucose and blood lipid of group A were significantly better than those of group B (P <0.05). Conclusions Compared with metoprolol, carvedilol is more effective in the treatment of hypertension, which can effectively regulate patients' excessive levels of blood lipid, blood glucose and blood pressure, and is worthy of clinical promotion. [Key words] Carvedilol; Metoprolol; Hypertension; Clinical curative effect