爆震性耳聋
爆震性耳聋患者的护理课件
谁需要护理？
患者群体
所有经历过爆震或强烈噪音的患者均需护理 ，包括工人、军人及音乐爱好者。
尤其是反复接触高分贝环境的人群，需定期 检查听力。
谁需要护理？
护理人员
耳鼻喉科医生、护士及听力学家等专业人员 均应参与护理。
跨学科团队合作能够提高护理质量和患者满 意度。
谁需要护理？ 家属支持
患者的家属也应积极参与护理，提供情感支 持和日常照料。
使用问卷调查等方式，了解患者的满意度及需求 。
护理的效果评估
护理反馈
收集患者及家属的反馈，及时调整护理措施。
患者的意见和建议对提高护理质量至关重要。
谢谢观看
什么是爆震性耳聋？ 症状
患者可能会出现耳鸣、听力下降、耳痛等症状， 严重者甚至会导致永久性听力损失。
症状出现后应及时就医，以评估耳部损伤程度。
什么是爆震性耳聋？ 危险因素
高噪音环境是主要危险因素，工地、军事训练及 某些音乐活动等场合均可能导致此类耳聋。
了解并识别这些危险因素有助于制定预防措施。
谁需要护理？
爆震性耳聋患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是爆震性耳聋？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 护理的效果评估
什么是爆震性耳聋？
什么是爆震性耳聋？
定义
爆震性耳聋是一种由于强烈声波冲击引起的听力 损失，通常发生在受到爆炸、枪声等高分贝噪音 影响的情况下。
该病症可能涉及耳蜗、听神经等结构的损伤。
对于重度耳聋患者，需制定个性化的长期护理计 划。
包括心理支持、沟通技巧培训等内容。
如何进行护理？
如何进行护理？ 评估与监测
定期进行听力和耳部健康评估，监测患者的 恢复进展。
职业性爆震聋的诊断
职业性爆震聋的诊断
职业性爆震聋的诊断通常需要通过以下步骤进行：
1. 病史收集：医生会询问患者的病史，包括是否从事过噪音过大的职业，工作环境的噪音水平，以及出现耳朵相关症状的时间等。
2. 身体检查：医生会进行耳朵的外观检查，检查是否有耵聍堵塞或其他明显的异常。
同时，医生会使用听力测试来评估患者的听力水平。
3. 完善的听力评估：这可能包括声音听觉图（audiogram）、语音感知阈值测试等。
4. 评估鼓膜和耳内结构：医生可能会进行鼓膜检查，以排除其他与听力问题相关的疾病或损伤。
5. 职业史和环境评估：医生会了解患者的职业史和工作环境，评估是否有潜在的职业噪音暴露。
6. 排除其他可能的原因：医生会排除其他可能导致听力损失的原因，如耳部感染、药物副作用、遗传因素等。
如果通过以上步骤，医生认为患者的听力损失与职业噪音暴露有关，那么可能会诊断为职业性爆震聋。
然而，确切的诊断需要医生根据患者的完整评估结果来确定。
因此，如果您怀疑自己患有职业性爆震聋，建议咨询专业的医生或听力学家进行诊断和治疗。
耳朵被震的耳鸣怎么办 治疗耳鸣的方法
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耳朵被震的耳鸣怎么办治疗耳鸣的方法
导语：不知道大家有没有过这样的经历，如果身边突然放鞭炮，耳朵里会留下一阵耳鸣声。
这是爆震性耳鸣。
爆震性耳鸣也是耳鸣的一种类型，是指由于爆
不知道大家有没有过这样的经历，如果身边突然放鞭炮，耳朵里会留下一阵耳鸣声。
这是爆震性耳鸣。
爆震性耳鸣也是耳鸣的一种类型，是指由于爆破、震动等原因而造成的耳鸣现象。
治疗这种耳鸣最根本的方法就是远离这些声音，如果无法避免，可以通过以下方法进行治疗。
一：爆震性耳鸣怎么治疗
1：早期治疗。
如果出现了爆震性耳鸣现象，最好立即进行治疗，早期治疗一般指的是伤后不超过2个月的药物治疗，用改善内耳微循环、神经营养药及有利于细胞代谢的药物，如维生素B族、高压氧疗法等。
如果情况未有好转，则建议采用深入治疗。
2：深入治疗。
如果进行早期治疗无效，则需要进行一些较为特殊的治疗方法。
可以进行分型诊疗系统治疗，它包括经络穴位效应疗法、特异性穴位介入疗法、药离子靶向导入疗法、生物光子效应疗法、电磁波热效应疗法、半导体激光微循环疗法、运动气流脉冲疗法、立体叠加声息共振疗法、听神经生物分子激活疗法、个性化中医复聪疗法等十余种的耳病诊疗方法。
二：耳鸣的治疗方法
1：减少脂肪的摄入大量摄入脂类食物，会使血脂增高，血液黏稠度增大，引起动脉硬化。
内耳对供血障碍最敏感，出现血液循环障碍时，会导致听神经营养缺乏，从而产生耳聋。
中年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克，应少吃动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子酱、
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爆震性耳聋健康宣教
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状出现时
在经历强烈噪音后出现听力下降或耳鸣时，应及 时就医。
越早就医，越有可能挽救听力。
何时寻求医疗帮助？ 持续症状
如果耳鸣或听力问题持续超过24小时，应立即就 医。
医生可能会进行耳部检查和听力测试。
何时寻求医疗帮助？ 定期体检爆来自性耳聋健康宣教演讲人：
目录
1. 什么是爆震性耳聋？ 2. 谁容易发生爆震性耳聋？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何预防爆震性耳聋？ 5. 如何治疗爆震性耳聋？
什么是爆震性耳聋？
什么是爆震性耳聋？
定义
爆震性耳聋是由于强烈的声波冲击或爆炸声造成 的听力损伤。
这种耳聋通常发生在高噪音环境中，如工地、音 乐会或军事活动。
了解和识别噪音源是预防的第一步。
如何预防爆震性耳聋？ 教育与培训
提高公众和工作场所的噪音危害意识，进行 相关的培训和教育。
通过教育可以增强人们的自我保护意识。
如何治疗爆震性耳聋？
如何治疗爆震性耳聋？ 医疗干预
医生可能会根据症状和损伤程度提供药物治疗或 听力辅助设备。
治疗越早，效果越好。
如何治疗爆震性耳聋？ 听力康复
即使没有明显症状，定期进行听力检查也是必要 的。
这有助于早期发现潜在问题并采取相应措施。
如何预防爆震性耳聋？
如何预防爆震性耳聋？
使用耳保护
在高噪音环境中工作时，应佩戴耳塞或耳罩 。
耳保护设备可以显著降低噪音对听力的损害 。
如何预防爆震性耳聋？ 减少噪音暴露
尽量避免长时间处于高噪音环境中，定期休 息以减少耳朵的负担。
在高噪音环境中工作或生活的人群，如建筑 工人、音乐家和军事人员，易受影响。
爆震性耳聋最有效的治疗方法,得了爆震性耳聋该怎么办
爆震性耳聋最有效的治疗方法，得了爆震性耳聋该怎么办爆震性耳聋最有效的西医治疗方法一、西医爆震性耳聋西医治疗方法轻度爆震性聋有部分能恢复，开始治疗应不迟于伤后2个月，给予改善内耳微循环及有利于细胞代谢的药物，如烟酸、654-2、维生素、类固醇、辅酶A、三磷酸腺苷等。
鼓膜外伤治疗见前述听骨链中断或蜗窗膜破裂则可行修复手术。
爆震性耳聋最有效的中医治疗方法一、辨证选方1.风热侵袭治法：疏风清热，解毒通窍。
方药：银翘散(《温病条辨》)加减。
金银花20g，连翘15g，桔梗12g，薄荷3g，淡竹叶6g，甘草6g，荆芥穗10g，淡豆鼓10g，牛蒡子12g，芦根10g。
有咳嗽者，加楷把叶、杏仁：鼻塞多涕者，加苍耳子、辛夷;头痛乏力者，加白芷、川芎;大便秘结者，加火麻仁;还可酌用石菖蒲、路路通等，以行气通窍。
2. 肝火上扰治法：疏肝泄火，开郁通窍。
方药：龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》)。
龙胆草12g，泽泻12g，木通10g，车前子15g，当归10g，柴胡9g，生地黄15g(近代方有黄芩9g，栀子10g)。
便秘者加大黄;若下焦湿热不甚者可酌减木通、泽泻等药;若肾虚较甚，虚实挟杂的，可酌加丹皮、女贞子、旱莲草等。
3.痰热郁结治法：化痰清火，和胃降浊。
方药：加味二陈汤(《医宗金鉴》)。
法半夏、陈皮各10g，茯苓15g，甘草6g，黄芩10g，黄连6g，薄荷3g，生姜9g。
加入杏仁、瓜蒌仁、胆南星之属则除痰之力更强;失眠加远志、龙骨;郁结甚加浙贝母、天花粉;若因恼怒转加，可选用柴胡，青皮、连翘、郁金，效果更佳。
4.肾精亏损治法：补肾益精，滋肾降火。
方药：耳聋左慈丸加减(《小儿药证直诀》)。
熟地黄15g，山茱萸15g，山药15g，牡丹皮10g，茯苓12g，泽泻12g，柴胡6g，磁石15g。
补肾益精可加枸杞子、女贞子、何首乌、龟板、附子;养心宁神可加酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤;芳香开窍可加藿香、佩蓝、麝香;气血双亏加用黄芪、白术、大枣、当归。
2024年爆震性耳聋及预防(三篇)
2024年爆震性耳聋及预防由一次骤然发生的强烈爆震所致的急性声创伤称爆震性耳聋，如枪炮射击、炸弹及其他爆炸物爆炸时所产生的压力波引起中耳、内耳损伤、听力下降。
是在爆震瞬间形成的冲击波和强噪声直接作用耳部造成的，噪声强度多超过130分贝。
爆炸时的短时间内，外耳道的气压急剧上升，咽鼓管来不及调节鼓膜内外压力，造成鼓膜内外的压力差，同时鼓膜及听小骨活动也跟不上压力波改变的速度，导致鼓膜破裂，听小骨骨折、脱位和鼓室出血。
如鼓膜未破，压力波通过鼓膜听小骨经卵圆窗作用于外淋巴液。
如鼓膜已破，压力波直接经圆窗作用于外淋巴液，然后通过基底膜或前庭膜传入内淋巴液，使内淋巴液剧烈震动，导致螺旋器、血管和神经纤维的损伤，故爆震性听力损伤多呈感音性聋或混合性聋。
爆震性耳聋常见于战争和从事各种爆破性作业，如大炮、炸药在发射或爆炸时瞬间产生高温高压气体迅速膨胀，以超声速向外扩散，从而产生巨大压力波，压力波含有冲击波及强脉冲噪声，二者同时作用于身体时，最容易受到损伤的是听觉器官，当听觉器官受到损伤时其他脏器不一定受到损伤，当其他脏器受到损伤时，听器官的损伤可能已相当严重，所以耳鼻咽喉战伤中以中耳和内耳伤的发病率最高，占57.3%，炮兵尤为突出。
损伤程度与火炮种类、口径、发射频度、阵地环境、爆震源距离、方向及炮手位置、年龄和个体差异有关系。
在生活中，由于高压容器如锅炉、煤气罐，家用电器如电视机等意外爆炸可引起。
爆震后，中耳是主要受损部位，引起鼓膜充血、出血、穿孔，鼓室内出血、积血，听小骨脱位、骨折，内耳出血，耳蜗、前庭、听神经等部位受伤。
病人可出现听力下降、耳鸣、耳痛、头痛、眩晕，严重爆震可导致颅脑创伤，昏迷、休克。
如何预防爆震性耳聋对于意外发生的爆震事件不易预防，但对于长期从事与爆震有关的职业者预防是必不可少的。
一是佩戴防护用品，如耳塞、耳罩、防声帽等，紧急情况时可用棉球、软布或手纸塞于外耳道。
二是爆震发生前，应及时进入防护设施内或其他遮蔽处躲避，来不及时应就地背向爆震源卧倒，采用张口呼吸，减轻创伤。
爆震性耳聋科普讲座
预防和保护
公众教育和宣传: 加强爆震性耳聋的科 普宣传，促进公众意识的提高，减少耳 聋发病率。
治疗和康复
治疗和康复
治疗方法: 医生可能会采取药 物治疗、听力康复或手术等方 法来治疗爆震性耳聋。 康复过程: 康复是一个逐步的 过程，患者需要配合医生的指 导进行恢复训练和康复治疗。
治疗和康复
心理支持和社交帮助: 爆震性耳聋可能 会对患者的心理和社交健康造成影响， 提供相关支持和帮助对康复非常重要。
结论
结论
爆震性耳聋是一种由强烈噪音引起 的耳聋症状，对个人的生活和健康 造成重大影响。 大家应该重视预防和保护耳朵，定 期听力检查，避免长时间接触高噪 音环境。
结论Leabharlann 对于已经出现爆震性耳聋的患者，及时 就医，按医生指导进行治疗和康复。同 时，我们也应该给予他们心理和社交支 持。
症状和诊断
症状和诊断
爆震性耳聋的症状: 患者可能 会出现听力下降、耳鸣、听觉 过敏等症状。 如何诊断爆震性耳聋: 医生会 通过听力测试、询问病史和进 行相关检查来确认诊断。
症状和诊断
注意：请及时就医，避免自行诊断和治 疗，以免延误病情。
预防和保护
预防和保护
预防措施: 避免长时间接触高噪音 环境，佩戴耳塞或耳罩，保持安全 距离。
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爆震性耳聋科 普讲座
目录 引言 症状和诊断 预防和保护 治疗和康复 结论
引言
引言
什么是爆震性耳聋: 爆震性耳聋是 一种由于突然的爆炸声或枪声等强 烈噪音引起的耳聋症状。 爆震噪音的影响: 爆震噪音对耳朵 的损害主要集中在内耳，可能导致 暂时性或永久性的听力损失。
爆震性耳聋病人的护理
目录 介绍 护理要点 护理注意事项
介绍
介绍
爆震性耳聋是一种由爆炸声音引起的耳 聋，需要特殊的护理措施来帮助患者康 复。 本次PPT将介绍爆震性耳聋病人的护理 要点和注意事项。
护理要点
护理要点
患者安全：确保患者的安全，避免再次 暴露于噪音或爆炸声音。
休息与恢复：提供良好的休息环境，保 证患者充足的休息时间以促进康复。
护理注意事项
睡眠质量监测：关注患者的睡眠情况， 及时解决睡眠问题，提高睡眠质量。
注意耳噪：避免患者接触到噪音，如电 视声音过大理要点
通讯与交流：采用适当的沟通方式，如 字母表、手势或使用纸笔，帮助患者进 行交流。 心理支持：通过积极的心理支持和鼓励 ，帮助患者处理因耳聋带来的心理压力 和困惑。
护理要点
药物治疗：根据医生的建议，按时服用 或使用相关药物，如抗炎药物或抗生素 。
护理注意事项
护理注意事项
定期座位换位：避免长时间保持同一姿 势，减轻患者的身体不适。 饮食调理：提供均衡营养的饮食，避免 辛辣刺激性食物，有助于患者的康复。
爆震性耳聋的科普知识PPT课件
简介
爆震性耳聋的预防：了解相关知识，采 取预防措施，可以有效避免爆震性耳聋 的发生。
爆震性耳聋的症状
爆震性耳聋的症状
症状一：突然听力下降。爆震性耳聋常 常表现为突然的、明显的听力下降。 症状二：耳鸣或耳嗡。患者常常出现耳 鸣、噪音或耳嗡的感觉。
爆震性耳聋的症状
症状三：听力不适应。患者在有噪音的 环境中很难适应，听到的声音模糊不清 。
爆震性耳聋的科普知识 PPT课件
目录 简介 爆震性耳聋的症状 爆震性耳聋的原因 爆震性耳聋的治疗 爆震性耳聋的预防措施 如何应对爆震性耳聋
简介
பைடு நூலகம்
简介
什么是爆震性耳聋：爆震性耳聋是一种 由爆炸或枪炮声等强大噪音引起的耳聋 病症。 爆震性耳聋的危害：爆震性耳聋对听觉 健康造成严重威胁，影响生活质量和工 作能力。
爆震性耳聋的预防措施
爆震性耳聋的预防措施
佩戴耳塞或耳罩：在噪音环境中工作或 活动时，需要佩戴耳塞或耳罩。 控制噪音暴露时间：减少长时间暴露在 噪音环境中的时间。
爆震性耳聋的预防措施
保持距离：尽量远离爆炸或枪声等产生 噪音的源头。
如何应对爆震性耳聋
如何应对爆震性耳聋
寻求专业帮助：如果患有爆震性耳聋， 应尽早寻求耳科专家的帮助。 接受康复训练：康复训练可以帮助患者 适应听力下降，并提高生活质量。
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爆震性耳聋的原因
爆震性耳聋的原因
噪音暴露：长时间接触枪声、爆炸声等 高强度噪音会引起耳聋。 冲击波：爆炸或枪声产生的冲击波会损 伤内耳。
爆震性耳聋的原因
压力变化：爆炸或枪声产生的气体压力 变化对内耳造成损害。
爆震性耳聋的治疗
爆震性耳聋的治疗
及早就诊：一旦出现疑似爆震性耳聋的 症状，应及时就医进行诊断。 保持休息：耳朵要得到充分休息，避免 暴露在噪音环境中。
突发性耳聋的原因有那些
突发性耳聋的原因有那些李中斌四川省通江县人民医院五官科 636700现在社会前进的步伐越来越快，人们的生活压力也越来越大，而且在大城市很多交通工具造成了越来越大的噪音，这会给生活在这种环境中的人带来更多的伤害与烦恼。
突发性耳聋就是其中较为普遍的伤害性疾病。
近几年，该疾病患者的出现率越来越高。
所以，必须清楚突发性耳聋的原因，才能更好的做好防护。
1、突发性耳聋的原因有那些1）血管病变：血管病变血管病变是导致突发性耳聋产生的一个重要因素。
由于受冷、受热、疲劳、精神激动、过敏及内分泌失调等诱发因素，引起人的自主神经功能紊乱，以致发生内耳血循环障碍。
它的病理改变，可以是血管痉挛、水肿、出血、血栓形成以及血球黏集等，这就导致血流淤滞，内耳供血不足，引起组织水肿、缺氧，进而代谢紊乱，最后使内耳末梢感受器受到损害，引起耳聋。
2）病毒感染：病毒感染病毒感染是引起突发性耳聋的最常见的原因，病毒感染循下述主要途径：1.血行感染：病毒颗粒由血循环直接进入内耳血循环内，引起耳蜗循环障碍或内淋巴迷路炎。
2.经脑膜途径：病毒由蛛网膜下腔经内听道底的筛板或经蜗小管侵入外淋巴间隙引起外淋巴迷路炎，故耳蜗症状出现于脑膜炎之后。
带状疱疹病毒是引起外淋巴迷路炎的主要病原。
3.经圆窗途径：病毒引起的非化脓性中耳炎，感染可经圆窗侵入内耳。
3）膜迷路积水：一些轻、中度突发性耳聋，不论有无眩晕，可能是梅尼埃病的不同类型。
突聋亦可能是梅尼埃病最先出现的症状，患者中最后发展为梅尼埃病者占5%~6.6%;突聋速尿试验阳性者占27%(3/11人)。
4）路膜破裂：迷路膜破裂系指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂。
由于膜破裂，引起突发性感音神经性耳聋、眩晕和耳鸣等症状。
因突然用力活动或经历气压剧变引起中耳气压骤变及颅压骤变，诱发突发性。
5）压力：精神压力过大是听力“丢失”的另一个主因。
以前，因为精神压力过大而致突发性耳聋的多是40岁以上的人，如今已向中青年人群蔓延。
职业性噪声聋
职业性噪声聋优讯-中国网 /info 时间： 2009-07-29 责任编辑: 小笨职业性噪声聋是指人们在工作过程中长期接触生产性噪声而发生的一种进行性感音性听觉障碍。
当140分贝以上的强噪音所造成的急性听力损伤，叫作爆震性耳聋。
长期接触高强度噪音（90分贝以上）造成的听力损伤，叫做慢性噪声聋。
病人在临床上可有鼓膜穿孔、内耳出血、耳痛、耳鸣、眩晕、耳聋等、心血管系统、消化系统及内分泌系统等也可出现不同的症状。
& nbsp; 生产性噪声主要分为机械性、空气动力性、电磁性等。
职业性噪声聋症状轻的，脱离工作环境再加对症治疗是可以康复的。
听力损伤严重的治愈比较困难，极个别病例可以留下终生残疾。
【临床诊断要点】一、在工作环境中有长期接触较强（>90分贝）噪声或一次接触强烈噪声（>140分贝）的职业史；二、初期检查听力曲线在3000～6000 Hz处出现一“V”型下陷，患者仅有耳鸣，尚无耳聋，进一步发展，“V”型凹陷增大变宽，听力曲线从低频到高频呈斜坡型下降，多为双侧对称性。
三、排除药物性，感染以及其它引起耳聋的原因。
四、不仅有听力损伤情况，尚伴有头昏、头痛、耳鸣、失眠、多梦等神经系统以及其它系统相应的临床表现。
五、凡高频（3000、4000、6000 Hz）任一频段听力损失>=30dB（A）双耳平均听阈达到以下标准，可诊断为不同程度的噪声聋；1. 轻度：轻微讲话听不清，听力稍下降至26-40dB者；2. 中度：一般声音讲话听不清，听力下降平均达41-55dB者；3. 重度：大声说话听力困难，双耳平均听力下降56-70dB；4. 严重度：大声讲话严重听力困难，双耳平均听力下降至71-90dB；5. 极严重：大声讲话听不见，双耳平均听力下降至91分贝以上。
六、突然耳痛、耳鸣、听力下降、恶心、呕吐、耳道流血、鼓膜穿孔者。
【伤残等级与劳动能力丧失程度评定】一、平时不能用语言与人对话、交流、易怒、烦躁或抑郁、沉闷不语。
爆震性耳聋及预防范文（二篇）
爆震性耳聋及预防范文一、引言爆震性耳聋是一种由于爆炸或枪炮声等剧烈震动刺激引起的耳聋，具有较高的发病率和严重的后果。
为了保护人们的听力健康，预防爆震性耳聋的重要性不可忽视。
本文将详细介绍爆震性耳聋的原因、症状、治疗方法以及预防措施。
二、爆震性耳聋的原因爆震性耳聋主要是由于爆炸或枪炮声等剧烈震动刺激引起的。
爆炸产生的冲击波和声波能够直接损伤人体的听觉系统，导致听觉神经的受损和耳蜗内部结构的破坏。
此外，爆炸时产生的高温和高压也会对听觉系统产生不利影响。
炸药、炮弹等爆炸物的威力虽然巨大，但其震动传播的距离相对有限，所以聚集在爆炸现场和枪炮射击场合的人们更容易受到爆震性耳聋的伤害。
三、爆震性耳聋的症状爆震性耳聋的症状主要包括听力下降、耳鸣和听觉过敏。
听力下降是爆震性耳聋最明显的症状，患者无法听到低音或者高音，听力障碍的程度与受损的严重程度相关。
耳鸣是一种持续性的噪音感觉，患者会听到不同频率和音调的响声，严重程度不同。
听觉过敏是患者对声音的敏感度增加，即使是正常音量的声音也会让患者感到疼痛或不适。
四、爆震性耳聋的治疗方法爆震性耳聋的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要是通过给患者使用激素药物，来减轻听力下降和耳鸣等症状。
然而，药物治疗并不能恢复受损的听觉神经和耳蜗结构，只能起到暂时缓解症状的作用。
手术治疗主要是通过植入人工耳蜗等听觉辅助装置来恢复听力功能，但手术风险相对较高，需要患者在医生指导下进行。
五、预防爆震性耳聋的措施为了预防爆震性耳聋的发生，人们应该采取以下措施：1.佩戴耳塞或耳罩：在爆炸现场或枪炮射击场合工作或观众应佩戴合适的耳塞或耳罩，有效遮断噪音的入耳。
2.远离爆炸源：尽量远离或远观爆炸现场，减少受到爆炸冲击波和声波的影响。
3.减少暴露时间：尽量减少在爆炸现场或枪炮射击场合的暴露时间，避免长时间暴露在高噪音环境中。
4.保持适当的距离：在观看烟花爆竹等爆炸物的时候，要保持适当的距离，避免过于接近听觉源。
炮兵实弹射击爆震性耳聋的防治
炮兵实弹射击爆震性耳聋的防治爆震性耳聋（explosive deafness）又称噪声性耳外伤，是指由于枪炮射击、炸弹及其他爆炸物爆炸时所产生的压力波而引起的中耳、内耳损伤及听力下降。
随着新军事训练大纲的颁布，野战部队实战化训练日趋常态化，尤其是炮兵部队的实弹射击逐年增多，使得炮兵爆震性耳聋有日益增多趋势。
不给个人造成巨大的心理压力，也给部队和家庭带来沉重的负担，因此，对患有爆震性耳聋的官兵要采取积极有效的预防和治疗措施。
1 爆震性耳聋的临床表现1.1 耳鸣发生率约占50%～100%，多呈高调，持续时间较长，严重者可引起永久性耳鸣。
耳鸣可与耳聋同时出现，程度与耳聋可以一致或不一致，部位一般均发生在耳聋侧。
1.2 耳聋爆震后即可出现，双耳呈非对称性听力下降，有些在短时间内听力完全丧失，随后有所恢复。
严重病例可导致永久性聋。
爆震引起的听力损失若损伤中耳，则表现传导性聋，若损伤内耳则表现神经性聋，若两者均受损则表现混合性聋。
1.3 耳痛及头痛耳痛发生率约占20%，爆震可导致患者感到剧烈耳痛，多因鼓膜穿孔引起，鼓室黏膜撕裂并耳道少量流血，若继发感染，可成为中耳炎。
头痛见于强烈的爆震，多位于额部、枕部及额部，少数病人可为全头痛，头痛侧与爆震的方向有关，严重的中耳损伤也可引起一侧头痛。
1.4 前庭症状一般数日内前庭症状可消失。
爆震伤多引起旋转性眩晕，轻度的见于中耳损伤，一般症状较轻，持续时间不长。
严重的见于内耳损伤后，表现为恶心、呕吐、平衡失调等症状。
1.5 鼓膜损伤或破裂可见鼓膜充血、有淤斑或出血，甚至破裂。
2 爆震性耳聋的诊断2.1 有明确的爆震接触史，于实弹训练过程中或训练后出现耳聋、耳鸣、耳痛等症状，应当考虑爆震性耳聋。
2.2 耳镜检查可见鼓膜充血、出血、或穿孔，穿孔多发生在鼓膜紧张部，呈半月状或不规则形，表面附有血痂。
有时可见到听小骨脱位。
听力检查多为感音性聋或混合性聋。
听力曲线多为水平下降型，高音陡坡下降或斜坡下降型。
暴聋(突发性耳聋)诊疗方案
暴聋（突发性耳聋）诊疗方案暴聋指突然发生不同程度的听力减退。
程度较轻者有时也称“重听”，在中医古籍中又有卒聋、猝聋、厥聋等不同的名称。
西医学的突发性聋、暴震性聋、传染病中毒性聋、噪音性聋、药物中毒性聋及原因不明的感音神经性聋、混合性聋及耳鸣等疾病，均可参考本节进行辨证施治。
一、诊断（一）疾病诊断1.诊断依据：（1）听力突然下降，1~3天内听力下降达到高峰，多为单耳发病，或伴有耳鸣、眩晕。
（2）常有恼怒、劳累、感寒等诱因。
（3）耳部检查：鼓膜多无明显变化。
（4）听力检查主要呈感音神经性聋。
（5）应与耳眩晕、耳胀相鉴别。
2.西医诊断标准：（1）突然发生的听力损失，可在数分钟、数小时或3天内。
（2）非波动性感音神经性听力损失，可为轻、中或重度，甚至全聋。
至少在相连的两个频率听力下降20dBHL以上。
多为单侧，偶有双侧同时或先后发生。
（3）病因不明（未发现明确原因包括全身或局部因素）。
（4）可伴有耳鸣、耳堵塞感。
（5）可伴有眩晕、恶心、呕吐，但不反复发作。
（6）除第八颅神经外，无其它颅神经受损症状。
（二）证候诊断1.风邪外犯证：多因感冒或受寒之后，突发耳聋，伴鼻塞、流涕，或有头痛、耳胀闷，或有恶寒、发热、身痛。
舌质红，苔薄白，脉浮。
2.肝火上炎证：情志抑郁或恼怒之后，突发耳聋。
耳鸣如潮或风雷声，伴口苦口干，便秘尿黄，面红、目赤。
舌红，苔黄，脉弦数。
3.痰火郁结症：耳聋耳鸣，耳中胀闷，或见头晕目眩胸脘满闷，咳嗽痰多，口苦或淡耳无味，二便不畅。
舌红，苔黄腻，脉滑数。
4.血瘀耳窍证：耳聋突然发生，并迅速发展，常伴有耳胀闷感或耳痛，耳鸣不休，或有眩晕，舌质暗红，脉涩。
5.气血亏虚证：听力下降，每遇疲劳之后加重，或见倦怠乏力，声低气怯，面色无华，食欲不振，脘腹胀满，大便溏薄，心悸失眠，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。
二、治疗方案（一）辩证选择口服中药汤剂1.风邪外犯证治法：宣肺解表，散邪通窍。
方药：宣肺通窍汤加减。
麻黄、杏仁、防风、川芎、僵蚕、柴胡、路路通、石菖蒲、苍耳子、白芷、甘草。
突发性聋(特发性聋,暴聋)
突发性聋（特发性聋，暴聋）【病因】发病前常有生气、忧郁、悲伤等情绪刺激变态反应，以及疲劳、饮酒、妊娠和环境气压温度改变等诱因。
据最近十余年文献报道的种种病因不下200种，据Morri son（1976年）统计，中枢性病变占50%，蜗后病变占17%，外伤10%，特发性23%。
现将特发性病因分述如下：【症状】根据过去无耳鸣、耳聋史，突然发作性耳鸣、耳聋，短期内即达耳聋高峰，半数伴有眩晕，一般诊断不难。
但有时应和梅尼埃病相鉴别，后者发病早期听力丧失很少，呈波动性听力曲线，听力损失不超过60dB，而前者听力损失多在60dB以上。
此病听力曲线有四型：高频型、低频型、高低频混合型及全聋。
平坦型曲线占70%，有复聪现象者占60%。
前庭功能减弱者较少，80%属于正常。
为排除听神经瘤，应做内听道X线摄片或CT桥小脑角扫描，还应进行全身系统检查，排除高血压、糖尿病和梅毒、血液病等，有条件者在病后3周内可进行病毒分离检查。
Schuknecht（1962年）对4例突聋颞骨组织学观察和齐藤的动物实验（1986年）均发现，突聋的病理改变表现为迷路内膜炎样损害，首先损害外毛细胞，以耳蜗底周为重，血管周围出现水肿，神经上皮细胞坏死，螺旋器可以消失，球囊、椭圆囊可能受累，但半规管损害较轻。
多在晚间或晨起时发病，起初感到单耳低频或高频耳鸣，数小时后发觉突然听力下降。
由部分耳聋到完全性耳聋，可历经数小时或数日，半数病人伴有眩晕，多感到患耳侧旋转，重者有恶心、呕吐，耳聋程度常与眩晕轻重呈正相关，一周内眩晕即可逐渐消失，约有1/3病人听力在1～2周内亦可逐渐恢复，如一个月后听力仍不恢复，多将在为永久性感音性耳聋。
【饮食保健】【护理】目前国内治疗方法很多，疗效多在75%左右，亦有报告不经治疗有近1/3的病人能自愈。
听力损失>90dB，高频听力损失严重，年龄在40岁以上，无镫骨肌反射或伴有严重眩晕者，听力恢复多不理想。
病程超过一个月者预后亦不佳。
暴 聋
暴聋暴聋[概述]概念耳聋按起病的缓急，可分为暴聋与渐聋。
突然发生的明显的听力减退，称为暴聋，为多种疾病的共有症状之一。
暴聋，又称卒聋、风聋、火聋、厥聋等．．本节讨论的暴聋，相当于。
突发性耳聋”、急性发病的“传染中毒性耳聋”、“爆震性耳聋”等．不包括脓耳、耵耳、外耳异物所致的耳聋。
暴聋多为实证，多因邪气壅实而致。
暴聋可发生于各种年龄，无性别差异，无明显季节性，多为一侧性，，亦可为双侧性。
若能及早治疗，多能恢复一定的听力，若治疗不及时或治疗不当，则听力难以恢复。
历史源流暴聋病名，首见于《内经》，《素问．厥论篇》说：。
少阳之厥，则暴聋。
<内经》中有多处提到“聋”或“暴聋”的病因病机，例如：《素问．生气通天论篇》提到了劳役过度、外感暴热导致煎厥而聋。
《素问．热论篇》提到了伤寒病后致聋，《素问．脏气法时论篇》、《素问．通评虚实论篇》亦提到了肝病气逆导致耳聋，《素问。
六元正纪大论篇》提到了气候、运气变化与耳聋的关系。
内经的这些论点，一直成为历代医家对暴聋进行分析和沦治的理论依据。
《内经》对耳聋的治疗，提出了许多针灸疗法。
如《素问．缪刺论篇》有刺少商穴、商阳穴、中冲穴，《素问．刺热篇》有。
刺足阳明”，《灵枢．寒热病》篇有“取天牖”，《灵枢．厥病》篇有“取耳中”，刺关冲及窍阴穴，《灵枢．刺节真邪}篇有针刺听宫等记载。
但《内经》未有药物治聋记载。
东汉，《伤寒杂病论》提及了外感致聋和伤寒误治致聋。
如《伤寒论．辨少阳病脉证并治》认为外感风邪，表邪传其经，少阳风火上扰而致耳聋。
《伤寒论．辨太阳病脉证并治》提出伤寒发汗过多，可致耳鸣耳聋。
这些论述对于暴聋的诊断和治疗都有一定的意义。
晋代．《针灸甲乙经．卷十二》中提出了不少针刺治疗耳聋的穴位和方法。
《肘后备．急方》(《补辑肘后方．中卷》)提出五聋，即风聋、劳聋、干聋、虚聋、亭聋。
其中风聋属本节暴聋范畴。
这种五聋分类，受到后人的重视。
此外，书中还记载了许多治卒耳聋的方剂，如巴豆丸、菖蒲根丸、菖蒲散等，均是较早的外治塞耳药方。
爆震性耳聋患者的护理
护理策略
提供职业康复指导： - 针对患者的职业特点和需求，
提供相应的职业康复指导，帮助患 者适应工作环境。
护理策略
定期复诊和康复训练： - 定期随访复诊，评估疗效，并进行
相应的康复训练，提高患者的听力功能 。
注意事项
注意事项
避免暴露于高噪音环境，减少 对听力的进一步损害。 定期进行听力检查，及时发现 并处理可能的听力问题。
患者的耳聋情况。 - 提供早期干预和治疗，包括药物治
疗、康复训练等。
护理策略
提供心理支持： - 爆震性耳聋患者可能面临
心理压力和情绪问题。提供心 理支持和咨询服务，帮助患者 应对困难。
护理策略
保持良好的听力环境： - 提供安静的工作和休息环境，减少
噪音对患者听力的干扰。 - 鼓励患者使用合适的听力辅助设备
注意事项
不擅自更改治疗方案，应遵循医生的建 议进行治疗和康复训练。
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爆震性耳聋患 者的护理
目录 背景知识 护理策略 注意事项
Байду номын сангаас
背景知识
背景知识
什么是爆震性耳聋：爆震性耳聋是 一种由于爆炸或爆炸性声音造成的 耳聋病症，常见于军事训练、工业 生产等环境中。
爆震性耳聋的症状：患者可能经历 耳鸣、听力丧失、头晕等症状，严 重影响生活质量。
护理策略
护理策略
早期诊断和干预： - 通过听力测试和耳朵检查早期发现
爆震性耳聋的临床表现、检查、治疗和预防
爆震性耳聋的临床表现、检查、治疗和预防一、概述：建议就诊于耳鼻咽喉科。
爆震性耳聋是指突然发生的冲击和短暂的强烈脉冲噪声及听器造成的听力障碍，常由平战时的爆炸引起。
主要损伤部位在内耳，但往往鼓膜或听骨链亦有不同程度的损害，致聋程度常与震源的距离、震浪压力的大小、受震时间长短，头的位置、有无障碍物等因素有关，个体感受性也有不同。
二、临床表现：1、内耳一般损伤于耳蜗基底转至第二转中部。
先有螺旋器外毛细胞及支柱细胞变性、移位或部分脱离基底膜，严重者全部细胞严重退变以至螺旋器消失、耳蜗神经节变性、内淋巴腔出血。
前庭部分的变化一般较轻。
2、中耳鼓膜可由轻度充血以至破裂、听小骨骨折或脱位、鼓索神经断裂、蜗窗膜破裂引起外淋巴瘘等。
爆震性聋不像噪声性聋，两耳受到震伤的程度不相称，单耳受损者并不少见。
1、耳聋轻者为暂时性，重者为永久性。
一般在伤后半年不能恢复者，即难以恢复。
耳聋属感音神经性或混合性，故听力曲线多样化，典型的4000Hz谷形曲线并不多见。
有时强爆音触发心理因素，引起听中枢功能抑制，导致功能性聋，并常伴有失语等。
功能性聋可与爆震性聋同时存在。
2、耳鸣发生率约占50%～100%，持续性者较间歇性多见，感音性为主。
有些患者感到耳聋不重，而主要的痛苦为严重高音性耳鸣。
3、耳痛发生率约占20%，多因鼓膜破裂引起，故为短时性。
4、眩晕伴有迷路震荡和迷路出血者可有眩晕、自发性眼球震颤及平衡障碍；伴有脑震荡者有昏迷，常后遗眩晕、头痛、头昏。
5、鼓膜损伤或破裂可见鼓膜充血、有淤斑或出血，甚至破裂。
三、检查：听力检查表现出严重的听力障碍，甚至听力完全丧失。
轻者可部分恢复听力，重者可致永久性耳聋。
可见鼓膜充血、出血、或穿孔，表面附有血痂，有时可见到听小骨脱位。
听力检查多为感音性聋或混合性聋。
听力曲线多为水平下降型，高音陡坡下降或斜坡下降型。
有平衡障碍者，可出现自发性眼球震颤，前庭功能迟钝或消失。
四、治疗：1、轻度爆震性聋有部分能恢复，开始治疗应不迟于伤后2个月，给予改善内耳微循环及有利于细胞代谢的药物，如烟酸等。
爆震性耳鸣的原因是什么呢？
爆震性耳鸣的原因是什么呢？爆震性耳鸣大多主要是随着其他的疾病而出现的并发症，很多朋友在出现这样的现象都会以为是自己上火的原因，其实这种想法是并不全面的。
在人们疾病的过程当中，很多的原因都是有可能会引起耳鸣这个疾病的，那么爆震性耳鸣的原因是什么呢？希望每位患者和患者家属都应该要注意到这个问题，这样才能及时解决。
很多人都会有这样的感觉：总是感觉耳朵内的嗡嗡声，嘶嘶声，由于不同的症状，不同的病因，严重时可在人不安的，令人不安的时刻紧张，甚至有时眩晕，疼痛的感觉，这是患有耳鸣，前驱体，然后，耳鸣的原因是什么原因?四大引起耳鸣的原因1、耳毒性药物原因：引起耳鸣的药物分为两类，一类药物仅引起耳鸣而不造成听力损失，原因是这类药物在中柢神经系统内影响了与神经递质有关的生物胺代谢过程，造成了听觉中枢神经元的“惊厥”副作用所致。
另一类药物既引起耳鸣又造成听力损失，甚至造成全聋。
2、噪声原因：人们有这样一个共同的体会，如果突然听到鞭炮声，耳内会有一阵很长的回响，半天才能消退，这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经。
那些长期工作在噪音性很强的环境，比如武装警察、军人、迪斯科舞厅的工作人员以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者，长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤。
3、外耳与中耳疾病的原因：外耳异物(耵聍)等触及鼓膜时可引起耳鸣;中耳的血管畸形及病变也可能引起耳鸣。
通过耳科临床医生检查和治疗，此类耳鸣大部分可以治疗。
4、年龄原因：60岁以上人耳鸣发病率高达30%。
主要原因是随年龄的增长，听觉神经系统的退行性变所致。
很难在第一次引起人们的注意，如果患者不及时治疗，可能会导致耳聋和其他危害，因此，专家建议，患者出现耳鸣相关的症状时，应尽早到正规医院确诊病因，及早控制和处理，所以没有造成更大的伤害。
因此，你应该注意疾病的患者耳鸣。
耳鸣这个疾病带给患者的不仅仅是身体上面的伤害，更会严重的影响到人们的心情，对于生活的影响也是很大的。