探讨中医温阳利水法治疗心力衰竭的疗效

探讨中医温阳利水法治疗心力衰竭的疗效

目的探讨中医温阳利水法治疗心力衰竭的疗效。方法选取100例来我院进行治疗的心力衰竭患者，按照所采取的治疗方案分为研究组和对照组，各50例。两组患者均给予常规心力衰竭治疗药物治疗，研究组患者在此基础上加用温阳利水中药方剂五苓散进行治疗。结果研究组患者治疗总有效率达90%，对照组患者仅为68%，差异有统计学意义（x2=6.845，P=0.017）。研究组患者的心悸、气促、乏力、胸闷、发绀以及形寒肢冷等自觉症状的治疗有效率均显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规药物治疗的基础上加用中医温阳利水法进行治疗，能够显著提高心力衰竭患者的疗效，显著缓解患者的各项自觉症状，具有非常高的临床应用价值。

标签：中医；温阳利水法；心力衰竭；疗效

心力衰竭是临床较为常见的一种心脏疾病，该疾病具有较高的致死率和致残率，对患者的生命健康具有极大的危害。临床上对于心力衰竭的传统治疗方式主要为“强心、利尿、扩血管”，目前又引入了血管紧张素转化酶抑制剂，但疗效并不十分理想。近年来，随着对传统中医药研究的不断深入，许多经典的中医疗法被引入到临床疾病的治疗中来，且表现出了极大的临床优势[1]。笔者将中医温阳利水法应用到心力衰竭的临床治疗中，取得了可喜的成果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取2012年2月～2013年2月来我院进行治疗的心力衰竭患者100例作为研究对象，本次研究对象均经过临床诊断被确诊为心力衰竭患者，且排除了以下患者：心绞痛患者，入组前3个月内发生过心肌梗死的患者、合并有严重心律失常的患者、合并有消化道出血的患者、合并有肝肾功能不全的患者、合并有其他感染性疾病的患者以及处于妊娠期和哺乳期的女性患者[2]。将所有研究对象按照所采取的治疗方案分为研究组和对照组，各50例。研究组男32例，女18例，年龄35～73岁，平均年龄（54.5±8.5）岁。对照组男34例，女16例，年龄36～75岁，平均年龄（55.2±8.8）岁。两组患者的一般资料经，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者均给予速尿、倍他乐克、安体舒通、地高辛以及血管紧张素转换酶抑制剂等常规心力衰竭治疗药物进行治疗，研究组患者在此基础上加用温阳利水中药方剂五苓散进行治疗。五苓散组方：桂枝

10 g，泽泻20 g，白术、茯苓、猪苓各30 g。随证加减：针对阳虚患者加仙灵脾、附子和补骨脂各15 g；针对血瘀患者加三七15 g、丹参20 g和益母草30 g；

针对水饮患者加车前子和葶苈子各15 g。1剂/d，水煎，取汁200 mL，分早晚2次温服。14天为1个疗程，连续治疗6个疗程[3]。

1.3 统计学方法

两组患者临床研究记录所得数据均采取SPSS 12.0统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效比较

研究组患者治疗总有效率达90%，对照组患者仅为68%，差异有统计学意义（x2=6.845，P=0.017）。见表1。

2.2 两组患者自觉症状有效率比较

研究组患者的心悸、气促、乏力、胸闷、发绀以及形寒肢冷等自觉症状的治疗有效率均显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

传统中药五苓散具有非常好的利水功效，同时其各有效成分还具有调节机体免疫系统的作用，其中的桂枝具有抗菌、抗毒素、扩张血管以及抗凝的作用；而泽泻、白术、猪苓诸味均具有利尿的作用[4]。本次研究结果也表明，在常规药物治疗的基础上加用中医温阳利水法进行治疗，能够显著提高心力衰竭患者的疗效，显著缓解患者的各项自觉症状，具有非常高的临床应用价值。

参考文献

[1] 中华医学会心血管病学分会，《中华心血管杂志》编辑委员会.慢性收缩性心力衰竭治疗建议[J].中华心血管病杂志，2002，5（1）：53-55.

[2] 李天德.如何理解心力衰竭诊断和治疗纲要[J].中国实用内科杂志，2005，25（7）：664-665.

[3] 贾旭荣，何汉康，陈舒.中西医结合治疗心衰疗效的临床观察[J].中国实验方剂学杂志，2010，16（15）：205-207.

[4] 刘章旭.探讨中医温阳利水法在治疗心力衰竭中的应用[J].中国实用医药，2014，9（23）：203-204.