幼儿园基本情况表
幼儿园基本情况调查表
家庭基本信息
幼儿姓名
出生年月
性别
籍贯
父亲姓名
文化程度
联系方式
职业
母亲姓名
文化程度
联系方式
职业
生
活
状
况
是否会使用餐具独立进餐
进餐所需时间
进餐情绪（愉快、一般、讨厌）
是否喜欢自己做事
饮食方面的特殊要求
能否独睡
□是□否
是否尿床
□是□否
是否赖床
□是□否
能否控制
大小便
□是□否
能否表达
需要
□是□否
能否自理
□是□否
是否自己洗手
□是□否
是否自己洗脸
□是□否
是否发脾气
□是□否
是否过份活跃或安静
□是□否
健康状况
有否进行预防接种
□是□否
曾患病症（水痘、白喉、百日咳、麻疹）
常患病症（感冒、扁桃腺炎、腹泻、发烧抽筋、过敏症、其他）
是否需要特殊照顾（请具体写明）
早教
情
况
孩子有否受过早教
□是□否
开始时间
结束时间
孩子出生后主要由谁教养
父母每天陪伴孩子的时间大约有多少
家长对孩子的培养主要侧重于哪些方面
家长对幼儿园的要求或期望
幼儿园基本情况调查表
幼儿园名称： 常山县湖石头村 年份 2014 年 2015 年 乐乐幼儿园 合计 4.8万 4万 水电 1000元 1000元 伙食 无 无 支出 工资 2万 2万 在读学生数 其他支出 1万 5千 合计 3.1万 2.6万 20人 20人 持证 无 无 教师人数 非持证 1人 1人 收入 财政拨款 学费收入 其他收入 8000元 0元 4万 4万 无 无
其他收入（具体组成）： 其他支出（具体组成）：
无 幼儿园房屋装修，打印机，幼儿午睡床，活动草坪
表格中其他收入与其他支出填写合计总数，详细内容填写表格下方的其他收入和其他支出具体组成。
单位：元 教师人数 合计 1人 1人
幼儿园管理表格—1.幼儿园基本情况统计表 3表.pdf
幼儿园基本情况统计表1幼儿园名称幼儿园地址幼儿园电话目前等级邮政编码电子信箱主页网址办园性质办园形式教育部门办全日制集体办半日制自有民办寄宿制租赁其他部门办其它园舍产权性质国有其它名称电话姓名电话建园时间主办单位（人）园长定级时间注：下面还有2个幼儿园基本情况登记表单位(盖章）______ _园长签字___ ____ 上报人签字 ____联系电话：在园幼儿教职工情况 基础设施设备收费所 有 专 任 教 师 中 大 专 以 上 数 量其 他 收 费请注明项目 及 标准公办教师情况非公办教师情况来源幼 儿 人 均 室 内 活 动 面 积幼儿 人 均 室 外 活 动 面 积 大 型 体 育 器 械 数 量保 教 书 籍 数 量来源园 所 性 质办保健员数 量保杂 费 小 班 班 数 小 班 人 数中 班 班 数中 班 人 数大 班 班 数大 校 舍 面 积 园 舍 来 源园标准管理 幼儿园名称平 均月 工 资 班 人数占地 面积 （元 /人. 月) 费(元） 平均月工 资 合合幼 师 毕 业转 岗 培 训其 它 来 源 幼师 毕 业转 岗 培 训 其 它 来 源计计改建园 公 办1 24 1 43 260 12 12 2300 12 1000 570 2 50 3 8 55备注：1、办园性质填写“公办、部门或集体办、民办”中的一种。
2、办园标准填写“城市省级示范园、城市一类园、城市二类园、城市三类园、其它” 或“农村示范园、农村一类园、农村二类园、农村三类园、其它”。
3、园舍来源填写“新建园、利用布局调整改建园、小学附设园”。
4、管理费一栏请幼儿园（学前班）全称 园舍设备称 面积(平方米) 园 址 法人代表电话名 主办单位创办时间评估等级及时间 办园性质活 园长基本情况职称幼儿活动室 动 性年 学 业务专 长及 卫生间（厕所、盥 姓名 政治面貌别龄 历辅 洗室） 助 房电话手机邮箱寝室班 级 数 幼 儿 数保 健 室 晨检室 托 中班 大班总数小班总数2.5-3岁3—4岁4—5岁5—6岁班（学前班）隔离室幼 儿 园 用 地 面 积 总占地面积 总建筑面积 教职工基本情况专业合格 资格中 普师 人 本 初中项 总 目 职业中专幼师高中在编人数 其他室外活动场地 幼数 科证书 证计 绿化（美化）地 园 教 长 师 食堂餐 饮 用 房主副食库 炊事员休息间 保健员 保育员 炊事员 其他 更衣室 消毒室 洗衣间 幼儿园教 师 职 称情况 小教一级 小教二级名 称 件 数职称 中教高级 小教高级 无职称 总计大型玩具 玩 教 具人数 中型玩具 体育器材设计规模 现有规模 （人/班） 收费标准（人/月）（人/班） 未达到规模数超规模数托费（人/月）生活费（人/月）图书室（册）幼儿园活动、行政、生活用房情况表使用面 编 号 间数编 间 数 使用面名 称积（㎡）主要功能 配备情况名 称主要功能配备情况号 积(㎡)1活动室及辅助用室 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20晨检室 活 动 室 医疗保健室 隔离室 午睡室（或寝室） 幼儿卫生间多功能活动室 音乐活动室 科学活动室 体育活动室 幼儿阅览室 图书资料室 消毒室 2 3 主副食加工间 配餐间 4 主副食库 教工厕所 值班室 5 6 7 家长接待室8 办 公 室 9 会议室10教具制作兼陈列室注：如有其它用房未在上列，幼儿园可在空各处择要填写。
幼儿园基本情况登记表
传达值宿室
大型玩具
件
设计规模
（30人/班）
现有规模
收费标准（人/月）
图 书 室
体育器械
件
未达到规模数
超规模数
托费
（人/月
伙食费（人/月
教 工 厕 所
图 书 册
聘任教师最低工资和最高工资
聘任保育员最低工资和最高工资
外来务工子女总数
3-4岁
4-5岁
5-6岁
幼儿园基本情况汇总表
由县（市）区填写
幼
儿
园
总
数
班数
幼
儿
数
教职工数
教职工学历情况
总
数Hale Waihona Puke 其他合计本
科
中师
职
业
幼
师
班
教
师
资
格
证
高
中
初
中
其他
园
长
教
师
保
育
员
保
健
医
其他
专
科
普
师
幼
师
总计
按部门分
按城乡分
教 师 职 称
幼儿园变动情况
职称
合计
中学高级
小学
高级
小学
一级
小学
二级
小学
三级
其 他
所属办事处内幼儿人数
所属办事处外幼儿人数
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幼儿园基本情况登记表
幼儿园全称
所属办事处及社区
活动及辅助用房
办公用房服务及辅助用房
房 舍 设 备
园 址
幼儿园必知必用资料：幼儿园基本情况登记表
幼儿园基本情况登记表年月日注：1、办园性质指：公办、系统办、集体办、民办四类。
2、办园档次指：一星级、二星级、三星级、四星级、五星级、六星级、未定级七类。
3、办园资质指：准办园、无证园两类。
幼儿园教科研组织机构一览表为了更好地做好幼儿园教科研工作，负责起全园的教育科研管理和园本课程培训工作，我园在兼管科研园长的带领和科研组长的协调下，以骨干教师队伍建设和教科研制度建设为抓手管理、指导开展幼儿园所承担的各级各类课题，引导教师开展以解决园所教育教学实践中重点难点问题为主要目的的教科研工作，以“完善园本课程培训”行动研究为载体，认真落实教师专业化发展。
幼儿园教科研组织机构如下：一、领导组组长：（负责统筹管理教师研究课题）副组长：（负责业务管理、教学活动组织）二、理论组组长：（负责理论研究、协调管理）副组长：（负责理论收集）三、行动组组长：（小班组教科研活动的组织管理、方案制定）组长：（中班组教科研活动的组织管理、方案制定）组长：（大班组教科研活动的组织管理、方案制定）四、岗位职责领导组组长：由园长负责，担当着规划、统筹、协调幼儿园教科研工作的职责并注意利用各种场合，向全园教师进行“科研兴园”的宣传，审核校级以上研究课题的申报，提供教科研经费，对教科研项目的考核提出指导性意见。
领导组副组长：由业务园长负责，担当着幼儿园教研和园本课程培训的指导工作，按计划开展教研活动，对园本课程培训工作进行指导和检查等。
理论组组长：由科研组组长负责，担当着对课题的申报、论证、管理、鉴定，负责科研成果的推荐与推广，负责与课题相关培训活动的落实与管理。
行动组组长：由三个年龄段年级组长负责，担当着根据龙头课题需要制定园级子课题的申报、实施、总结、汇报工作，组织教研活动，落实、检查教科研工作和园本课程培训进展情况及时研究经验，协同理论组开展各类推广活动小班第一学期社会领域幼儿发展水平评价指标小班第二学期社会领域幼儿发展水平评价指标中班第一学期社会领域幼儿发展水平评价指标中班第二学期社会领域幼儿发展水平评价指标大班第一学期社会领域幼儿发展水平评价指标大班第二学期社会领域幼儿发展水平评价指标幼儿园课题组活动记录表幼儿园事故登记表 1幼儿园事故登记表2幼儿园事故登记表3意外事故登记表 4幼儿园文件、证书等收发登记表幼儿园申报市一类幼儿园自评报告近日，***中心幼儿园根据市、县教育局精神，针对《***市幼儿园分类评估标准》，我园认真开展了自查工作，现把自查情况汇报如下：一、基本概况：我园始建于2007年8月，园址位于***小学院内，交通便利、环境优雅，占地面积1400平方米，建筑面积440平方米。
幼儿园基本情况登记表
学校名称：（盖章）填表时间：年月日
幼儿园名称
班数
幼
儿
数
教职工数
教职工学历情况
总
数
其他
合
计
大学
中师
职
业
幼
师
班
教
师
资
格
证
高
中
初
中
其他
园
长
教
师
保
育
员
保
健
医
其他
本
科
专
科
普
师
幼
师
教师职称
幼儿园情况
合计
中学高级
小学
高级
小学
一级
小学
二级
小学
三级
其他
填表人签名：________________主管领导签名：__________________
幼儿园基本情况表
学校名称：（盖章）填表时间：年月日
序号
幼儿园名称
办园许可证（或批准办园的文件）编号
办园
性质
何时属何级
规范化学校
法人代表
幼儿数（人）
咨询
电话
地址
批准招
生数
在园
人数
批准在
园规模
填表人签名：________________主管领导签名：__________________
免费民办学校(幼儿园)基本情况登记表
民办幼儿园基本情况登记表
填表人：联系电话（办公电话及手机）：填表日期：年月日
学校名称
（盖章）：
举办者
园址
联系电话
审批机关
批准日期及文号
姓名
性别
年龄
文化
程度
职称及
（原）工作单位
联系电话（办公电话及手机）
身份证号码
法定
代表人
幼儿园
负责人
现主管机关
办学
许可
证号
注册资金
（万元）
办学类型
办学
形式
办学
规模
办学规模数
在园
生数
教职
工数
班级数
占地面积
自有
租用
校舍
面积
自有
租用
设备情况
教学设备折合
人民币
（万元）
实验实习设备折合人民币
（万元）
图书
（册）
出资者是否要求取得合理回报
其他需说明的情况
审批机关
意见
年月日
注：该表（幼儿园）办学基本情况登记用，须逐项填写。各地教育行政部门可根据实际情况相应添加情况栏。
最新幼儿园基本情况登记表
教师资格证
普通话证
计算机等级证
园 长
各种功能室
总占地面积
保教主任
办 公 室
总建筑面积
教 师
室外活动场地
保健员
会 议 室
绿(美化）地
保育员
保 健 室
班级活动室面积
㎡/生
炊事员
晨检接待室
其他
传达值宿室
平均每生占建筑面积
㎡/生
总 计
人
资 料 室
室外活动场地
㎡/生
幼 儿 园 教 师 职 称 情 况
值 班 室
幼儿园基本情况登记表
单位 ：(盖章)填表人: 填表日期： 月 日
幼儿园全称
所属办事处及社区
园 址
法人代表
电话
办园许可证号
卫生许可证号
物价收费许可证号
事业单位法人证号
消防合格证号
主办单位
园 长
电话
园
所
活
动
、
办
公
、
生
活
及
辅
助
用
房
名称
间数
㎡
生活用房
名称
间数
㎡
活 动 室
厨 房
办园性质
教育部门办
集体办
民办
其他部门办
教
玩
具
总 数
职 称
特级教师
中学高级
小学高级
小学一级
小学二级
未评
总计
教具制作兼陈列室
其
中
大型教具
件
人 数
所属办事处内幼儿数
人
所属办事处外幼儿数
人
贮 藏 室
大型玩具
幼儿园基本情况统计表
幼儿园基本情况统计表1幼儿园名称目前等级幼儿园地址邮政编码幼儿园电话主页网址电子信箱办园性质教育部门办集体办民办其他部门办办园形式全日制半日制寄宿制其它园舍产权性质国有自有租赁其它主办单位（人）名称园长姓名建园时间电话电话定级时间注：下面还有2个幼儿园基本情况登记表幼儿园基本情况统计表 3单位(盖章）__ ____ _ 园长签字___ ____ 上报人签字_ ___ 联系电话：幼儿园名称园所性质办园标准在园幼儿教职工情况基础设施设备收费小班班数小班人数中班班数中班人数大班班数大班人数公办教师情况非公办教师情况所有专任教师中大专以上数量保健员数量占地面积校舍面积园舍来源大型体育器械数量保教书籍数量幼儿人均室内活动面积幼儿人均室外活动面积保杂费（元/人.月)管理费(元）其他收费请注明项目及标准合计来源平均月工资合计来源平均月工资幼师毕业转岗培训其它来源幼师毕业转岗培训其它来源公办1 24 1 432 60 12 12 2300 12 1000 570改建园2 503 8 55备注：1、办园性质填写“公办、部门或集体办、民办”中的一种。
2、办园标准填写“城市省级示范园、城市一类园、城市二类园、城市三类园、其它”或“农村示范园、农村一类园、农村二类园、农村三类园、其它”。
3、园舍来源填写“新建园、利用布局调整改建园、小学附设园”。
4、管理费一栏请填写收费时段，即“每月、每学期、每学年或者是一次性”。
5、所有涉及到填写面积的项目均以平方米为单位。
幼儿园（学前班）全称活动及辅助房园舍设备园址法人代表电话名称面积(平方米) 主办单位创办时间评估等级及时间办园性质幼儿活动室园长基本情况姓名性别年龄学历职称业务专长政治面貌卫生间（厕所、盥洗室）电话手机邮箱寝室班级数幼儿数保健室总数托班小班中班大班（学前班）总数 2.5-3岁3—4岁4—5岁5—6岁晨检室隔离室幼儿园用地面积总占地面积教职工基本情况总建筑面积项目人数本科中师职业中专幼师专业合格证书资格证高中初中在编人数其他室外活动场地普师幼师总计绿化（美化）地园长餐饮用房食堂教师主副食库保健员炊事员休息间保育员更衣室炊事员消毒室其他洗衣间幼儿园教师职称情况玩名称件数幼儿园基本情况登记表3职 称 中教高级小教高级小教一级 小教二级无职称总计 教 具大型玩具人数中型玩具 设计规模 （人/班）现有规模 （人/班） 收费标准（人/月）体育器材未达到规模数超规模数托费（人/月）生活费（人/月）图书室 （册）。
农村乡镇以下幼儿园基本情况统计表（四）
市（行署、企业总局）教育局盖章
县（市、区）名称
农村 幼儿 教师 总数
其中 非公 办教 师数
全市合计
月平 均工 资 (元)
工资待遇情况
填表人：
乡镇财 政(元)
来源渠道
村委会补 幼儿园收 贴(元) 费(元)
投保 其它渠 人数 道（元）
合计
年月日 办理养老保险情况
年缴费情况（元／年／人） 乡镇财政 村委会补 幼儿园承 个人负 承担（％） 贴（％） 担（％） 担（％）
乡镇 政府 办园
村委 会办 园
企（国 有）事 业单位 办园
民办 （个 人、私 企）办 园
其他 形式 办园
乡镇 公办 中心 园数
本县（区）镇内
注： 1、此表由各县（区）教育行政部门填写后报各市（行署）教育行政部门汇总，同时报省教育厅基础教育处一份。2、表中幼儿园数 不含非法办园数。
分县区农村非公办幼儿教师待遇情况调查表（五）
县（区）教育局盖章
行 政 乡（镇）名称 村 数 全县合计
农村乡镇以下 年 月 日
人 口 总 数
3-6 岁幼 儿总 数
现有幼儿园
幼儿 在 园 园数 人数
小学附设学 前班
学前 在班 班数 人数
入园率
学前 学前 三年 一年
教育办园
独立 学 校 办园 办园
办园主体
幼儿园基本情况表
（二）幼儿园基本情况统计表续表（2）办园规模续表（2）园舍、场地及设备续表（2）活动、行政、生活用房情况表注：如有其它用房未在上列，幼儿园可在空各处择要填写。
续表（2）图书情况表续表（2）音像资料情况表续表（2）软件资料情况表续表（2）领导班子情况表续表（2）教职工情况表续表（2）近三学年经费收支情况表注：1. 年生均教育经费= 总支出—基建费在园幼儿数2. 公用经费是指保证幼儿园正常运转、在教学活动和后勤服务等方面日常开支的费用。
公用经费开支范围包括：教学业务与管理、教师培训、小型教玩具添置、文体活动、水电、交通差旅、邮电、日常专用材料等购置，以及房屋、建筑物及仪器设备的日常维修维护等。
按固定资产管理的办公设备、专用设备、图书资料等的购置费用不在公用经费支出范围内，所需经费在年度支出预算中另行安排。
3. 年生均公用经费=公用经费在园幼儿数续表（2）近三年幼儿园教科研成果发表、出版、获奖情况注：（（2）申报一级幼儿园只填写市级以上教科研成果发表、出版及获奖情况。
续表（2）幼儿园近三年科研课题注：(1)如本表不够填写，可另页附后。
(2)只填写县（市、区）级教育部门或市级教育学会及以上课题。
续表（2）近三年幼儿园教科研成果汇总表续表（2）近三年幼儿园获得集体荣誉称号情况表续表（2）幼儿卫生健康情况表注：完全健康指体检无发现疾病。
表（3）（三）幼儿园自评报告注：如不够篇幅可另纸附在此页上面。
表（4）（四)评估组评估报告评估组成员续表（4）一日活动过程性评价记录表注：幼儿园指定公开一个活动，评估组随机抽两个活动；其余活动随机进班观察。
续表（4）续表（4）评估组意见表（5）（五）各级教育行政部门意见。
幼儿园管理表格—3.幼儿园基本情况登记表.pdf
幼儿园基本情况登记表年月日办公电 负责人姓名办园性质办园规模 办园档次手机号码话 园所地 址 镇（街道）村共 班， 班 人。
其中小班 班，人；中班 班， 人；大班人。
办园资质教职工总数共人。
有教师资格证书 人。
其中有资格证书的 人。
其中有上岗证书的 人。
其中有上岗证书的人。
其中有上岗证书的人。
教师 人。
人。
人。
人。
保健员 保育员 其它人员近几年获得的主要荣誉：注：1、办园性质指：公办、系统办、集体办、民办四类。
2、办园档次指：一星级、二星级、三星级、四星级、五星级、六星级、 未定级七类。
3、办园资质指：准办园、无证园两类。
幼儿园教职工情况表教师年龄职称学历年龄职称学历学历上岗证保健、医务人员人数年龄资格证专任教师人数大学本科及以上保育人员数幼儿园高级30岁以下30|44岁45岁以上中学高级30岁以下31|44岁45岁以上30岁以下31|44岁45岁以上一级二级三级未评大幼其专师他高中初中有无有无。
淮南市幼儿园基本情况统计表
表一
类别
淮南市公办幼儿园统计表
（城市、集体、企事业单位办园及小学附属园）
班级数（个） 在园人数（人）
序 号
幼儿园名称
（省市一类园、 建园规模 园 一般园、企事业 （可容班 长 实际 实际 办园、附属园 级数） 数 在园 年报 在园 等）
在园孤儿 在园城市 、残疾、 在编教师数 务工随迁 困难家庭 实际 子女数 年报 年报 实际 幼儿数 在园 （人） 年报 （人） 在园 教职工数（人）
园长
联系方式
备注
1 观音幼儿园
一般园
9 1 4 1
5 1
5 1
127 40
127 40
12 2
12 2
1 0
1 0
9 彭广秀 1806学幼儿园 附属园
××县（区）合计
说明： 1.各县（区）教育局对辖区内所有幼儿园进行填报汇总； 2.以2014年12月31日在园数据为准。 3.如是2014年新建或改扩建请在备注中说明。
幼儿园基本情况调查表xls - 江苏省连云港市东海县教育信息网
单位：
检查人：
检查时间：
1
幼儿园性质：公办园（ 幼儿园状况：优质园（
）所 民办园（ ）所 合格园（
）：大（ 实际需求--班级缺（
）中（ ）小（ ）教师缺（
）幼儿数：大（ ）
）中（
）小（
）教师数：（
） 班额大（ ）
3 现有保育员（
），实际缺（
） 现有保健教师（
），实际缺（
）
4 教师保险情况： 5 人均占地面积情况：人均占地面积（ ）平方米 6 教室建筑情况： 7 院墙建筑情况： 8 室内教学设备配备情况（钢琴、电脑、电视机、空调、投影机、课桌椅、玩具等）：
9 室外大型玩具配备情况：现有（ ）件大型玩具，（ ）件中型玩具，缺（ ）件大型玩具，（ ）中型玩具 10 软地、绿化情况： 11 配套用房配备情况：（科发室（ ）、美工室（ ）、阅览室（ ）等）：缺（ ）室 12 多功能室配备情况：
22 政府在省优工作中已投入
资金，2011年年底准备再投入
资金。
23 预计需投入（
）万元
13 风雨操场配备情况： 14 幼儿食堂配备情况： 15 消防设备配备情况：灭火器（ 16 门卫、保安配备情况：门卫（ 17 幼儿休息室配备情况：
）个，其它（ ）人，保安（
） ）人
18 幼儿盥洗室配备情况： 19 幼儿园视频监控安装情况：视频监控（ 20 幼儿园图书室配备情况：
）个
21 幼儿园日托班情况：大（ ）、中（ ）、小（ ）
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幼儿园名称
举办者姓名
办园许可证
（或批准办园的文件）民办非企业单位登记证书
（三证合一）
收费许可公示
食品卫生许可证（提供饮食服务的幼儿园）
消防合格证
（或证明）
座机电话
总面积
（米2）
占地
生均面积
（米2）
幼儿园基本情况表
园址
法定代表人
编（文）号
有效期
办园性质
编号
职工岗位证书
发证日期持有率
编号
收费标准（月）批复日期
编（文）号
食品安全有效期
管理员
编（文）号每天服务时间
验证日期寒暑假时间
手机
总面积总面积
（米2）
运动
（米2）建筑
场地生均面积生均面积
（米2）（米2）
教学用房
总面积（米2）
生均面积（米2）
总面积（米2）
生活
用房
2）
生均面积（米
图书
总数（册）
玩具
种类（种）生均（册）
设备
生均数量（件）
大班每班
人数
办园中班每班
人数规模
小班每班
人数
小小班每
班人数大班班幼儿园幼儿
总数数总数
幼
儿
中班班
园
教师数
教
数
职
小班班每班教师保
工
人保育员数数育员数
数
小小班
其他班数
附件 2：
序
幼儿园名称号
— 6 —
办园许可证
（或批准办园的
文件）编号
县（市、区）取得办园资格的幼儿园汇总表
幼儿数（人）
办园
地址
法人
批准招在园批准在
咨询
收费标准性质代表电话
生数人数园规模。