医学文献检索综合报告

医学文献检索综合报告

最后修订日期：2009年6月30日星期三

一、拟检索课题的背景知识及总体检索思路

1、课题背景知识简介

帕金森病(Parkinson Disease, PD) 是一种以中脑黑质纹状体系统的多巴胺能神经元变性, 导致分泌的多巴胺递质降低, 引起静止震颤、四肢僵硬、运动迟缓及体位不稳为主的锥体外系疾病。目前临床以药物治疗为主。左旋多巴可以改善临床症状, 但仅是一种递质替代治疗, 不能中止或逆转病程, 而且服用时间长会出现剂末现象、开关现象等一系列并发症。

近年来的研究进展显示，移植多巴胺能神经元替代已经变性的神经元, 恢复黑质纹状体多巴系统的完整性并改善其功能, 很可能是一项非常有前途的治疗措施。但是成人的神经干细胞并不容易获得。胚胎的多巴能神经元移植可以减轻PD动物模型的行为学缺失, 但存在日益目的伦理学问题, 因此探索神经细胞的其它组织来源成为最重要的问题。

骨髓基质干细胞（bone marrow stromal cells）或骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells，BMSCs）是间充质干细胞的一种，是具有多向分化潜能的成体干细胞。1998年，Azizi SA等将人的MSCs注入小鼠纹状体后能迁移并分化为星形胶质细胞、少突胶质细胞和神经元后，引起了人们广泛的关注。研究表明，在适宜的条件下, 骨髓基质干细胞经过诱导在体内、外均可分化为神经元样细胞, 并表达一些神经标志性蛋白，将其注入帕金森病模型大鼠纹状体内，能形成表达神经标志性蛋白的神经元样细胞或星形胶质细胞, 产生的细胞可在受损部位周围存活甚至移行至全脑, 并明显恢复运动功能，并具有取材方便、来源充足、可在短时间内大量扩增、易被外源基因转染、能透过血脑屏障、可进行自体移植等优点，适合移植。

因此，骨髓基质干细胞为帕金森病治疗带来了新的希望。本课题检索旨在通过查询相关文献，了解目前骨髓基质干细胞在帕金森病治疗中的应用。

2、检索需求分析及基本策略制定

⑴检索概念分析：本课题涉及三个显性主题概念：骨髓基质干细胞、帕金森氏病、治疗。在实际操作中，

发现骨髓基质干细胞有一相近概念：骨髓间充质干细胞。通过多方资料搜寻和向该专

业人士咨询（具体过程请见综合分析第二部分），最终确定两者为同一事物，由于命名

尚未统一，因此不同文献使用不同的名称。因此在检索时分别以“骨髓基质干细胞”

和“骨髓间充质干细胞”为检索词进行检索，可以拓展我们的检索内容，以获取更多、

更全面的相关文献，确保查全率。

另外对于“帕金森”这一提法亦有两个易混淆概念：帕金森病和帕金森综合症。

经过调查，确定两者是不同事物，因此实际操作时只取“帕金森病”（研究型的中文

文献极少使用“帕金森氏病”为关键词，具体分析过程请见后述）为检索词进行检索，

以确保查准率。

在确保查全率的基础上，使用“治疗”为限定词或副主题词，进一步限定检索结果。初步认为无需要探究隐性概念。

⑵学科范围侧重：本课题目前仍处于基础研究阶段，主要使用动物为实验对象，临床上研究甚小，其学

科范围侧重于基础。因此操作中主要选择多个生物医学数据库进行检索，如CBM、BP、

PubMed等。另外在实际操作中可以发现，由于本课题具有非常巨大的应用前景，因此目

前无论国内外，关于本课题的研究均十分热门。因此为了全面掌握该课题的相关信息，

我们需要同时检索中文和外文数据库。

⑶检索年限：根据课题背景知识的简介，我们理论上只需查询1998年以后的文献。由于为了保证能

够尽快了解最新进展，并且考虑到可以从综述了解前一阶段研究的概况，初步考虑查询

近 5-6年的文献（即2004-2009）。

⑷查询范围：包括我校购买的电子数据库以及网络信息检索。

⑸文章类型：期刊论文，综述，会议论文等。

⑹检索关键词：中文：“骨髓基质干细胞”或“骨髓间充质干细胞”、“帕金森病”、“治疗”；

外文：bone marrow stromal cells, bone marrow(marrow-derived) mesenchymal stem

cells, mesenchymal stem cells，bone mesenchymal stem cells；Parkinson disease，

therapy, therapeutic use;

⑺总体检索思路：先查询CBMDisc数据库，了解各检索内容的中、英文主题词并且查询文献，可获得文

献摘要及部分全文（与VIP链接）；再查询CNKI，VIP等全文数据库，利用主题词与自

由词相结合的方法提高查全率和查准率。英文数据库计划先从MEDLINE或PubMed提供

的主题词库中查询，并同时查询文献摘要；再查询 PubMed获取题录、摘要及部分全文。

接着查询全文数据库如Elsevier Science数据库、OVID平台、SCI等；最后查询事实

型数据库或循证医学数据库，以及网络信息资源。并从检出文献的相关文献中高效寻

找所需信息。另外，可从馆藏书目及网络信息中检索。

⑻备注：由于本次实习是为了回顾和检验所学的检索手段，因此每个数据库均尝试使用多种的

检索途径，鉴于篇幅，一些检索途径不作细述，敬请原谅。

二、检索工具及检索过程

1、中国生物医学文献数据库(CBMDisc)

⑴检索思路：①选择主题检索，利用其主题词功能先查找主题词，输入“骨髓基质干细胞”，无结果，

减少要求，输入“干细胞”，出现多条结果，发现其中一个款目词为“干细胞, 骨髓”，

对应的主题词为“骨髓祖代细胞”( Myeloid Progenitor Cells)。另外尝试输入“骨

髓”，同样出现“骨髓祖代细胞”的主题词。输入帕金森氏病，无结果，减少要求，输

入“帕金森病”，得到相应的主题词“帕金森病”（Parkinson Disease）

②利用主题词与自由词相结合的方法提高查全率；

③选择限定检索，将年代范围设置为2004-2009；

⑵检索过程

①检索年限：2004-2009

②检索途径: 主题检索

③检索词：骨髓祖代细胞、帕金森病

④初步检索策略：

#1 1797 主题词=="骨髓祖代细胞/全部副主题/全部树"—限定：2004—2009

#2 7381 主题词=="帕金森病/全部副主题"—限定：2004—2009

#3 4 #2 and #1

⑤初步检索结果：只检出4篇文献，且只有3篇较为符合检索需求

⑥初步检索结果分析：可能由于“骨髓祖代细胞”的概念过于模糊，或CBM未将其与骨髓基质干细胞进

行匹配，造成检索结果不佳。

⑦检索策略调整：

选择基本检索，检索词为骨髓基质干细胞和骨髓间充质干细胞，再进行逻辑组配