危重患者风险及安全制度试题答案
危重患者护理试题及答案最新
危重患者护理试题及答案最新一、单选题1. 危重患者护理中，以下哪项不是评估患者生命体征的常规内容？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 血糖答案：D2. 对于危重患者，以下哪个指标是监测其循环状态的重要指标？A. 体温B. 脉搏C. 中心静脉压D. 血氧饱和度答案：C3. 危重患者发生压疮的风险因素不包括以下哪项？A. 长期卧床B. 营养不良C. 皮肤湿润D. 皮肤干燥答案：D4. 危重患者护理中，以下哪项不是预防感染的措施？A. 严格执行手卫生B. 定期更换呼吸机管道C. 减少不必要的侵入性操作D. 增加患者探视次数答案：D5. 危重患者发生呼吸衰竭时，以下哪项不是其临床表现？A. 呼吸频率增快B. 呼吸困难C. 血氧饱和度正常D. 呼吸节律异常答案：C二、多选题6. 危重患者护理中，以下哪些措施有助于维持患者的营养状态？A. 定时监测患者的体重B. 根据需要提供肠内或肠外营养C. 定期评估患者的营养需求D. 鼓励患者多食答案：ABC7. 危重患者护理中，以下哪些是预防深静脉血栓形成的措施？A. 定期更换静脉输液部位B. 鼓励患者早期活动C. 使用抗凝药物D. 保持患者长时间卧床休息答案：ABC8. 危重患者护理中，以下哪些是评估患者意识状态的常用方法？A. 格拉斯哥昏迷评分（GCS）B. 观察患者的反应性C. 询问患者问题D. 观察患者的睡眠模式答案：ABC三、判断题9. 危重患者护理中，监测患者的尿量是评估肾功能的重要指标。
（对/错）答案：对10. 危重患者护理中，使用镇静剂可以减少患者的焦虑和疼痛，但不需要定期评估其镇静水平。
（对/错）答案：错四、简答题11. 简述危重患者护理中，如何预防和处理呼吸机相关肺炎（VAP）？答案：预防和处理呼吸机相关肺炎（VAP）的措施包括：定期更换呼吸机管道和湿化器，使用密闭式吸痰系统，实施床头抬高30-45度，定期进行口腔护理，使用抗菌药物预防感染，以及及时诊断和治疗VAP。
危重患者风险评估制度
危重患者风险评估制度
一填空题
1、对患者的病情评估工作，应有执业地点在该院的注册护士实施。
2、危重患者应根据病情进行定期和随时评估，及时调整治疗及护理方案。
3、危重患者的评估内容包括一般状况、生命体征、意识状态、皮肤完整性、管道携带情况等。
4、对每位危重患者都应全面评估、并建立危重患者护理计划单。
5、危重病人出科检查或转运之前要全面评估，预测转运途中风险，携带相应的急救用品，医务人员应陪同，保证安全。
二、判断题
1、对接诊的每一位危重患者都应进行风险评估，评估结果记录在住院病历中（√）
2、应定期对护理人员进行风险评估知识培训，客观准确评估危重患者（√）
3、危重患者出科检查或转运时，无需医护人员陪同（×）。
4、对每一位危重患者都应全面评估，并建立危重患者护理计划单（√）
5、正确、客观的评估患者心理状况，对有可能需要心理帮助的患者进行必要的记录。
（√）。
危重患者管理护理试题及答案
危重患者管理护理试题及答案一、选择题1. 危重患者管理中，以下哪项不是护理人员需要密切关注的指标？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 患者的饮食喜好答案：D2. 在危重患者护理中，以下哪项措施不是预防压疮的常规做法？A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤清洁干燥D. 限制患者的活动答案：D3. 对于危重患者，以下哪项是正确的生命体征监测频率？A. 每小时一次B. 每两小时一次C. 每天一次D. 每周一次答案：A二、判断题1. 危重患者护理中，维持患者的体温稳定是非常重要的。
（对）2. 危重患者不需要定期进行营养评估。
（错）3. 危重患者护理时，护理人员应该避免与患者进行沟通。
（错）三、简答题1. 简述危重患者护理中，如何进行有效的疼痛管理？答案：有效的疼痛管理包括定期评估患者的疼痛程度，根据疼痛评估结果调整镇痛药物的剂量和种类，同时采取非药物干预措施，如冷热敷、放松技巧等，以减轻患者的疼痛感。
2. 描述危重患者护理中，如何预防和处理压力性损伤？答案：预防压力性损伤的措施包括定期翻身，每两小时至少一次；使用防压疮床垫；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和污染；提供适当的营养支持，增强皮肤抵抗力。
处理压力性损伤时，需要根据损伤的严重程度采取相应的治疗措施，如清洁伤口、使用适当的敷料、必要时进行外科处理等。
四、案例分析题案例：一位72岁的危重患者，因心脏病发作入院，目前处于ICU监护中。
请根据以下情况，制定护理计划。
1. 患者目前心率不齐，血压不稳定。
2. 患者有糖尿病史，需要严格控制血糖。
3. 患者因长时间卧床，有发生压疮的风险。
答案：护理计划：1. 监测心率和血压，根据医嘱调整药物和治疗方案。
2. 定期监测血糖水平，根据医嘱调整胰岛素剂量，确保血糖控制在安全范围内。
3. 每两小时翻身一次，使用防压疮床垫，保持皮肤清洁干燥，提供营养支持，预防压疮的发生。
五、论述题请论述危重患者心理护理的重要性及其实施策略。
危重患者安全管理制度试题及答案
一、选择题1. 以下哪项不属于危重患者风险评估的内容？A. 患者的生理指标B. 患者的心理状态C. 患者的社会支持系统D. 患者的家庭经济状况答案：D2. 在危重患者护理中，以下哪种措施不属于预防跌倒的范畴？A. 使用床档B. 保持地面干燥C. 加强对患者心理护理D. 定期进行健康教育答案：C3. 危重患者护理记录中，以下哪项内容不属于“八知道”？A. 患者的病情变化B. 患者的饮食情况C. 患者的心理状态D. 患者的家庭住址答案：D4. 在危重患者抢救过程中，以下哪种情况需要立即报告上级医师？A. 患者出现轻微疼痛B. 患者血压下降C. 患者出现烦躁不安D. 患者出现轻微发热答案：B5. 危重患者护理中，以下哪种情况不属于抢救记录的范围？A. 抢救过程中的医嘱B. 抢救过程中的药物使用C. 抢救过程中的护理操作D. 患者的家属签名答案：D二、判断题1. 危重患者护理中，责任护士应全面掌握患者的病情、治疗、护理等信息。
（正确）2. 危重患者护理中，护理人员应严格执行查对制度，防止差错事故的发生。
（正确）3. 危重患者护理中，护理人员应定期进行健康教育，提高患者的自我护理能力。
（正确）4. 危重患者护理中，护理人员应关注患者的心理状态，做好心理护理工作。
（正确）5. 危重患者护理中，护理人员应严格执行应急预案，提高应对突发事件的能力。
（正确）三、简答题1. 简述危重患者安全管理制度的主要内容。
答案：危重患者安全管理制度主要包括以下几个方面：（1）建立危重患者风险评估制度，全面评估患者的病情、生理指标、心理状态等，制定相应的护理措施。
（2）严格执行查对制度，防止差错事故的发生。
（3）加强床旁巡视，及时发现病情变化，并通知医生进行处理。
（4）做好护理记录，真实、准确、完整地记录患者的病情、治疗、护理等信息。
（5）加强护理人员培训，提高护理人员的业务水平和应急能力。
2. 简述危重患者护理中预防跌倒的措施。
护理风险防控与患者安全管理考试试题及答案
护理风险防控与患者安全管理一、选择题1 .发生护理不良事件的原因是（）［单选题］*A.评估不到位8 .疾病因素C.核对制度落实不到位D.护理管理不到位E.以上都是√2 .当发生ΠI级或IV级不良事件时，当事人应在（）小时内上报给护士长。
［单选题］*A.6B.8C.12√D.24E.723 .发生不良事件时，当事人应以（）等途径上报给护士长。
［单选题］*A.口头、电话8 .书面、网络C发OA邮箱D.发电子邮件E.以上都是√4.发生严重不良事件，当事人与病区护士长应（）上报，科室完整填写《护理不良事件报告单》，在事件发生后（）内报送护理部。
［单选题］*A s立即12小时B、立即24小时C、立即36小时D.立即48小时E.立即72小时√5 .在疾病诊疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能的损害，属于（）级不良事件。
［单选题］*A.I级BH级√C.ΠI级D.IV级6 .下例情况哪项不属于护理不良事件（）［单选题］*A s静脉注射或输液:药液渗漏B、造成药液浪费，但及时发现，未造成后果C、没及时执行医嘱，但及时发现，未造成后果D s病人发生II度压疮E、配药后发现沉淀、杂质V7 .打错针，造成组织器官可愈性损害属于护理不良事件（）级［单选题］*B、二级VD s四级E、五级8 .病人发生压疮:II度压疮属于护理不良事件（）级［单选题］*A s一级B、二级C、三级√D s四级E、五级9 .医嘱没及时执行，影响治疗效果，延长住院时间（）级［单选题］*A、一级√B、二级U三级D s四级E、五级10 .下列哪项不是护理不良反应事件防范对策（）［单选题］*A s提IwJ风险防范意识B、提高技术水平U提高观察能力D、主动上报激励机制E、凭感觉做事情VA、培训不到位B、安全意识不强U管理人员素质缺乏VD、护理人力资源不足E、护理经验不足12 .对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（）［单选题］*A、饮食护理B、睡眠护理U日常生活护理D.安全护理√13 .护士在安全用药方面承担着哪些责任:（）［单选题］*A管药B.配药C.给药（注射、口服、外用、患者自用）D.不良反应的监察E.以上都是√14 .下列哪个不是护理风险的因素（）［单选题］*A.病人因素15 护理人员因素C.外界因素√D.药物因素A.步态不稳者√B.头晕，眩晕，血压不稳定者C.意识不清/精神障碍者D.使用毒性/麻醉/精神类药物者16 .产生护理风险的原因（）［多选题］*A.法律观念淡薄√B.观察不细致，C.缺乏责任心√D.护患沟通不良√17 .发生护理差错的类别有（）［多选题］*A.给药错误√B.操作失误VC.发生压疮√D.坠床、跌倒√18 .安全管理包括（）［多选题］*A细节管理√B.人员管理C.流程管理√D.关键环节管理√19 .加强风险管理措施有（）［多选题］*A.明确职责B.制定患者安全管理预案VC.规范关键过程管理√D.规范重点时段管理√20 .怀疑有自杀倾向的病人，护士可以采取的措施有（）［多选题］*A.心理疏导√B.加强巡视,重点交接班。
危重患者风险及安全制度试题答案.doc
5.3.5.2 C3-3、C3-4危重患者风险及安全制度试题科室：姓名：得分：一、填空题（共100 分,每题 2 分）1、危重患者风险评估范围包括：新入院的危重患者、接到病危通知书的患者、住院期间突发病情变化、有意外发生的患者。
2、当患者病情发生变化时护士应该及时填写危重患者病情变化的风险评估及措施防范表。
3、危急、有生命危险的病人延时评估,实行先抢救后评估,评估时以保证病人安全为原则。
4、遇急、危重病人病情发生异常,医生如果不在场,护士除立即通知医生外, 应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施,如：吸氧、吸痰、建立静脉通路等。
5、配合医生抢救时,护士应做到沉着、冷静、敏捷,并注意语言严谨,避免引起医疗纠纷。
6、对谵妄、躁动和意识障碍的病人,合理使用防护用具,防止意外发生,必要时通知家属,听取家属意见。
7、护士在工作中严格执行三查八对制度,准确执行医嘱确保病人的医疗安全, 并保持工作的连续性,严格交接班,同时做到谁执行,谁签字,谁负责。
8、加强巡视病房,严密监测病人生命体征,及时准确的记录病情,严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。
5.3.5.2 C3-3、C3-4 9、危重患者入院后,应立即将其安置于抢救室并平移至床上,给予吸氧、测量生命体征、必要时心电监护及留置尿管。
10、迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌, 合理安排输液顺序,正确执行医嘱。
11、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每15—30 分钟巡视一次, 备齐各种抢救物品及药品, 发现病情变化立即报告医生,随时准备配合抢救,认真做好护理记录,准确记录液体出入量。
12、保持呼吸道通畅, 定时翻身叩背, 及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧, 必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
13、保持管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落,严密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。
知识改变命运。
危重患者病情观察重点试题及答案
危重患者病情观察重点试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是危重患者病情观察的重点？A. 意识状态B. 生命体征C. 皮肤粘膜C. 饮食情况答案：C2. 危重患者的生命体征中，哪项需要特别关注？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 所有选项答案：D3. 在观察危重患者时，以下哪项不是必要的监测项目？A. 心电图B. 中心静脉压C. 血氧饱和度D. 血糖水平答案：D二、判断题1. 危重患者的意识状态变化是病情变化的重要指标。
（对）2. 危重患者的皮肤粘膜观察只需关注颜色变化。
（错）3. 危重患者的病情观察不需要定期进行。
（错）三、简答题1. 简述危重患者病情观察的主要内容。
答：危重患者病情观察的主要内容包括意识状态、生命体征（心率、血压、呼吸频率）、皮肤粘膜状况、尿量、心电图变化、中心静脉压、血氧饱和度等。
2. 描述在观察危重患者时，如何判断患者的意识状态。
答：判断危重患者的意识状态可以通过呼唤、触摸、疼痛刺激等方式，观察患者是否有反应，以及反应的类型和程度。
意识状态可以分为清醒、嗜睡、昏睡、昏迷等级别。
四、案例分析题患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院，目前处于ICU观察。
请根据以下信息，分析患者的病情观察重点。
1. 患者心率不齐，血压偏低。
2. 患者呼吸急促，血氧饱和度下降。
3. 患者皮肤湿冷，尿量减少。
答：针对该患者，病情观察的重点应包括：- 持续监测心电图，以便及时发现心率不齐的原因和可能的心肌梗死变化。
- 密切观察血压变化，防止血压过低导致的休克。
- 监测呼吸频率和血氧饱和度，必要时给予氧疗或机械通气支持。
- 注意皮肤的温湿度和尿量，评估循环状态和肾功能。
- 定期检测血液生化指标，评估电解质平衡和肾功能。
五、论述题论述危重患者病情观察的重要性及其对临床决策的影响。
答：危重患者病情观察对于及时发现病情变化、评估治疗效果、预防并发症具有至关重要的作用。
通过细致的观察，医护人员可以对患者的病情做出准确判断，从而制定或调整治疗方案。
危重患者安全管理制度试题
1. 以下哪项不属于危重患者护理安全管理制度的内容？A. 建立危重患者风险评估单B. 责任护士掌握患者病情、饮食、心理等C. 严格执行各项查对制度D. 医务人员对患者进行双重身份识别2. 危重患者护理中，以下哪项措施有助于预防坠床等意外事件的发生？A. 加强对患者心理护理B. 躁动不安者使用床档或四肢约束带约束C. 对昏迷及意识不清病人加强巡视D. 加强消防安全管理3. 以下哪项不属于危重患者抢救时的注意事项？A. 熟练掌握急救仪器的使用B. 及时向患者家属交代病情C. 严格执行各项查对制度D. 原则上不执行口头医嘱4. 危重患者护理中，以下哪项不属于病情观察内容？A. 患者生命体征B. 患者心理状态C. 患者饮食习惯D. 患者并发症5. 以下哪项不属于危重患者安全管理制度的目的？A. 提高医疗质量B. 确保医疗安全C. 规范医护人员工作行为D. 降低医疗成本二、填空题（每题2分，共10分）1. 危重患者护理安全管理制度中，应建立______，以评估患者风险。
2. 危重患者护理中，应保持______、______等抢救药品、器材备用状态。
3. 责任护士应掌握患者的______、______、______、______、______和阳性体征。
4. 危重患者护理中，应实行______、______双重身份识别，杜绝安全隐患的发生。
5. 危重患者护理中，应严格执行______、______、______等核心制度，规范收治管理。
三、简答题（每题5分，共15分）1. 简述危重患者护理安全管理制度的主要内容。
2. 简述危重患者护理中，如何预防坠床等意外事件的发生。
3. 简述危重患者护理中，如何加强与患者家属的沟通。
四、论述题（10分）结合实际工作，谈谈如何提高危重患者护理安全管理水平。
急危重症患者的抢救和护理试题及答案
急危重症患者的抢救和护理试题及答案1. 急危重症患者是指病情危重，可能在短时间内（__6__小时）危及患者生命或者出现重要脏器功能严重损害。
2. 抢救过程中，医护人员应严格执行无菌操作，避免交叉感染，确保患者安全。
3. 急危重症患者的抢救原则为：__（先救命，后治伤；先治重，后治轻；先治急，后治缓；先治标，后治本。
）__4. 急危重症患者的抢救过程中，护士应密切观察患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、体温等。
5. 抢救过程中，护士应熟练掌握各种急救技能，如心肺复苏、止血、包扎、固定等。
6. 抢救时，医护人员应保持良好的沟通，明确分工，确保抢救工作有序进行。
7. 抢救结束后，医护人员应对患者进行病情评估，制定相应的治疗方案。
二、单选题（每题3分，共15分）1. 以下哪项不是急危重症患者的抢救原则？（A）A. 先救命，后治伤B. 先治重，后治轻C. 先治急，后治缓D. 先治标，后治本2. 心肺复苏的有效指标是？（C）A. 大动脉搏动B. 肌肉抽搐C. 呼吸恢复D. 瞳孔缩小3. 以下哪种情况不属于急性创伤？（B）A. 开放性骨折B. 轻微擦伤C. 内脏破裂出血D. 急性颅脑损伤4. 以下哪种药物不属于急救药物？（C）A. 利多卡因B. 阿托品C. 氢氧化钠D. 氯化钾5. 抢救过程中，以下哪种操作是错误的？（D）A. 保持呼吸道通畅B. 快速建立静脉通道C. 严密观察患者生命体征D. 忽视患者心理需求三、多选题（每题3分，共24分）1. 急危重症患者的抢救过程中，护士应具备以下哪些能力？（ABCD）A. 严格执行无菌操作B. 熟练掌握急救技能C. 良好的沟通能力D. 紧急应变能力2. 以下哪些情况属于急性中毒？（ABCD）A. 有毒有害气体吸入B. 有毒有害物质摄入C. 有毒有害物质接触D. 有毒有害物质注射3. 以下哪些措施可以预防交叉感染？（ABCD）A. 严格执行无菌操作B. 使用一次性医疗器械C. 定期消毒病房环境D. 加强医护人员手卫生4. 以下哪些情况属于急性脑卒中？（ABCD）A. 偏瘫B. 言语不清C. 意识障碍D. 头痛、恶心、呕吐5. 以下哪些情况属于急性心力衰竭？（ABCD）A. 呼吸困难B. 咳粉红色泡沫痰C. 肺部啰音D. 肝大、颈静脉怒张四、判断题（每题2分，共20分）1. 急危重症患者的抢救过程中，医护人员应保持良好的沟通，明确分工，确保抢救工作有序进行。
危重患者护理操作技术与风险防范流程考试考核试题
危重患者护理操作技术与风险防范流程考试考核试题1. 简易呼吸器使用技术的目的是为无自主呼吸或自主呼吸无效、缺氧症状明显的患者给予人工通气和给氧，改善缺氧。
[判断题]对(正确答案)错2. 如球囊有PEEP功能，按照需要调节PEEP（呼气末正压）阀门, 一般在抢救时调到“0”位，不然会造成肺损伤和低血压。
[判断题]对(正确答案)错3. 如球囊有压力限制阀，可选择关闭或者打开状态。
[判断题]对(正确答案)错4. 如果在没有气管插管及气管切开的情况下应用简易呼吸器，应先清理呼吸道分泌物、开放气道。
[判断题]对(正确答案)错5. 气道压力过高或潮气量过大，可导致胃胀气及气胸。
[判断题]对(正确答案)错6. 有呼吸的患者尽量与自主呼吸同步，在患者呼气末吸气时挤压。
[判断题]对(正确答案)错7. 观察通气效果：挤压时胸廓有起伏，患者缺氧改善，指氧饱和度上升。
[判断题] 对(正确答案)错8. 口咽通气管置入目的：解除气道梗阻，保持气道通畅。
[判断题]对(正确答案)错9. 口咽通气管只用于意识清楚、无咳嗽反射和咽反射的患者。
[判断题]对错(正确答案)10. 尖端朝向硬腭，当口咽通气管通过口腔并靠近咽后壁时，将它旋转180°至适当位置。
[判断题]对(正确答案)错11. 非同步除颤仅用于室颤及无脉搏室速发作时的急救。
[判断题]对(正确答案)错12. 单处肋骨骨折治疗原则为止痛、固定和预防肺部感染。
[判断题]对(正确答案)错13. 若为张力性气胸，行胸腔闭式引流，必要时剖胸探查。
[判断题]对(正确答案)14.胸外按压时平稳、有规律不间断进行，不左右摇摆，手臂垂直胸壁，放松时掌根不离开胸骨定位点。
[判断题]对(正确答案)错15.胃破裂以腹膜炎表现为主，恶心、呕吐、腹膜刺激征。
[判断题]对(正确答案)错16.加压面罩：充盈度相当（）[单选题]约1/3约1/2约2/3(正确答案)约3/417.如球囊有PEEP功能，按照需要调节PEEP（呼气末正压）阀门, 对肺水肿和呼吸窘迫综合症可调到“()”的位置。
危重病人安全转运试题
危重病人安全转运试题1、安全转运危重病人时，下列哪种操作是错误的？ [单选题]A. 固定好输液瓶B. 监测生命体征C. 确保呼吸道通畅D. 转运途中吸烟(正确答案)2、危重病人转运途中突发情况，首先应该？ [单选题]A. 保持冷静B. 立即拨打急救电话(正确答案)C. 将病人拖到医院D. 找路人求助3、安全转运危重病人时，下列哪种操作是必须的？ [单选题]A. 确保病人稳定(正确答案)B. 快速驾驶C. 高速行驶D. 不固定病人4、危重病人转运过程中，应该避免的行为是？ [单选题]A. 确保病人保暖B. 给病人喂水(正确答案)C. 避免摇晃D. 及时通知医生5、在危重病人转运过程中，哪项操作是错误的？ [单选题]A. 确保病人平躺B. 避免大声喧哗C. 尽量减少转运时间D. 确保病人头部高(正确答案)6.禁止转运患者不包括（）[单选题]A.心跳、呼吸停止B.紧急插管者C.血液动力学不稳定D.搭桥术后胸骨裂开者(正确答案)7.转运中必须监测的不包括（）[单选题]A.心电图B.脉搏血氧饱和度C.非侵入性血压D.连续测量血压(正确答案)8..危重患者转运中氧气储备应确保全程所需并有（）min以上剩余。
[单选题]A.30(正确答案)B.15C.40D.209.关于危重患者院际转运决策描述不正确的是（）。
[单选题]A.核心是使患者获益B.以最大程度挽救患者的生命为出发点C.医生独自评估决策即可(正确答案)D.转运及存在风险10.患者病情分级，生命体征Ⅱ级、呼吸支持情况I级、意识情况为Ⅲ级，则患者转运分级确定为（）。
[单选题]A.Ⅰ级(正确答案)B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级11、安全转运危重病人的注意事项包括哪些？A. 确保呼吸道通畅(正确答案)B. 监测生命体征(正确答案)C. 固定输液瓶(正确答案)D. 途中大声喧哗12、危重病人转运途中可能出现的突发情况有哪些？A. 呼吸困难(正确答案)B. 心脏骤停(正确答案)C. 意识丧失(正确答案)D. 途中找不到医院13.患者病情不稳定，必须由医生陪同[单选题]A(正确答案)B14. 转运病人前无需通知接收科室。
危重患者护理考试试题及答案
危重患者护理考试试题选择题（共66题）1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察（）A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔 D、肢体活动情况 E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是（）A、侧口温时护士要扶托体温计B、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗D、防止患者坠床用约束带E、每隔3小时给病人鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）A、1mm以下B、1.0～1.5mmC、2～5mmD、5.5～6mmE、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为（）A、40～60次∕分B、60～80次∕分C、80～100次∕分D、100～120次∕分E、120～140次∕分9、为成人人工呼吸时的吹气量约为（）A、100～200mlB、300～400mlC、500～600mlD、700～1100mlE、1200～1500ml10、口对口鼻人工呼吸法最适用于（）A、老年患者B、中年女性患者C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤E、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）A、两肋弓交点上两横指，双手平行叠放B、两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横直，双手平行叠放D、胸骨左缘两横直，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）A、1﹕15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2％～4％碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时（）A、口腔护理B、洗胃C、导泻D、灌肠E、输液14、成人洗胃灌注量每次应为（）A、200mlB、300～500mlC、500～800mlD、 800～1000mlE、1000～1200ml15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用（）A、温开水B、生理盐水C、2％的碳酸氢钠D、1:15000～1:20000的高锰酸钾液E、4％的碳酸氢钠17、患者，吴某，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者（）A、用硫酸镁导泻B、用1:5000高锰酸钾液洗胃C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶18、患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（）A、意识模糊B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷19～21题共用题干黄先生，75岁，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外，黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药控制高血压。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
危重患者风险及安全制度试题
科室：姓名：得分：
一、填空题（共100分，每题2分）
1、危重患者风险评估范围包括：新入院的危重患者、接到病危通知书的患者、住院期间突发病情变化、有意外发生的患者。
2、当患者病情发生变化时护士应该及时填写危重患者病情变化的风险评估及措施防范表。
3、危急、有生命危险的病人延时评估，实行先抢救后评估，评估时以保证病人安全为原则。
4、遇急、危重病人病情发生异常，医生如果不在场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施，如：吸氧、吸痰、建立静脉通路等。
5、配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、敏捷，并注意语言严谨，避免引起医疗纠纷。
6、对谵妄、躁动和意识障碍的病人，合理使用防护用具，防止意外发生，必要时通知家属，听取家属意见。
7、护士在工作中严格执行三查八对制度，准确执行医嘱确保病人的医疗安全，并保持工作的连续性，严格交接班，同时做到谁执行，谁签字，谁负责。
8、加强巡视病房，严密监测病人生命体征，及时准确的记录病情，严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。
9、危重患者入院后，应立即将其安置于抢救室并平移至床上，给予吸氧、测量生命体征、必要时心电监护及留置尿管。
10、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。
11、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15—30分钟巡视一次，备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救，认真做好护理记录，准确记录液体出入量。
12、保持呼吸道通畅，定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
13、保持管道通畅，应注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落，严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。