智慧社区医疗

智慧社区医疗和养老

系统概述

智慧社区医疗为市民及时就诊、方便就诊提供了条件。居民无需出社区，就可以享受到社区卫生服务机构提供的优质医疗服务。

社区医疗服务中心为每一个社区用户建立社区居民电子健康档案，周期性的为每一个社区用户进行健康体检、健康评估，让每一个社区用户对自己的健康状况了然于心。

通过设置在住户家中的医疗监测工具和与这些工具连接的传感器全程对患者身体状况、药品使用情况进行跟踪，对监测和跟踪的结果，采用先进的数据分析系统，将分析结果及时通知家属和医护人员，以便于家属及时掌握病人情况和医护人员及时制定有针对性的医疗方案。同时还建立医疗信息整合平台，整合患者医疗信息，同城市智慧医疗衔接，和大型医疗机构互联互通，进行在线预约和双向诊疗。整个过程对感数据的操作访问进行监控，使患者资料在授权许可范围内访问。

智慧社区养老实时监测老人的活动和居住环境状况，能够自动生成其行为档案，支持远程实时查看老人的轨迹和位置信息，支持历史数据的回溯查询，支持养老院通过互联网与外界的实时视频互动，用于远程的亲友交流和健康咨询。智慧社区养老还提供其他老人娱乐服务。

系统构成

图：智慧社区医疗和养老系统组成

系统功能

智慧社区医疗可提供全套的医疗管理和全过程医疗服务，它具有如下各项功能。

（1）健康查询和咨询服务

通过建立健康电子档案，可向个人和医护人员提供便捷查询服务。个人可以提出健康咨询，由系统或者医护人员提供健康建议。医生在进行社区卫生服务时可以调阅居民的诊疗信息(急诊、门诊、住院、健康等信息)及健康档案信息，以便制定更有针对性的医疗方案。

（1）信息监测搜集

智慧社区医疗可借助各种实时的和非实时的监测系统和实时的传感器系统来了解特殊人群（如老病号、老人、婴幼儿等）信息、实时需求，如有进一步的需求，还可个性定制。

（2）健康体检、评估和预警

由社区医疗服务中心组织周期性的健康体检，及时了解居民健康动态。将周期性健康集体结果入库，结合已有健康档案评估分析居民健康状况，若有异常，则提出预警，通知到本人。

分析特定时间与特定范围内人群的健康或疾病状况，诊断确定社区的主要卫生问题、优先考虑的问题、危险因素，为制定社区卫生规划、合理分配利用有限资源、最大限度地促进人群健康、实施有效管理、进行科学评价提供依据。

（3）服务选择和传递

对于需要提供服务的用户，统一的客户终端会提供有关的医疗服务选择并将用户选择传递到社区医院，然后社区医院给用户提供多种形式的医疗服务。

（4）应急救护

对突然发病的老病号、突遭异常状况的居民在短时间内作出救护。

（5）双向转诊

通过医院与社区医疗服务机构之间建立的信息资源共享平台，在医院与社区医疗服务中心转诊过程中，社区医疗服务中心可以采集患者病史，完成病史摘要，病人、病历及时传送到医院，并可以预约挂

号到医院就诊，达到“患者未转、信息先行”；上一级医院对诊断明确、经过治疗病情稳定转入恢复期的病人，确认适宜者，将重新让患者返回所在辖区社区医疗机构进行继续治疗和康复。

（6）意见征询

采用简单的"选择"、"填空"等方式来收集用户对医疗服务的反馈意见。这样使客户的反馈意见不断提高服务的水平，提高了医护人员的绩效和积极性。

智慧社区养老依赖于智慧社区医疗，除能提供上述医疗服务外还可以提供如下功能：

（1）实时提醒

智慧社区养老可借助社区内局域网或传送建议或预警。通常是在家庭终端上提供十分友好的提示信息。用户接收这些信息后可以及时采取防范措施，避免不必要的伤害。提示信息也可采用加密的方式以保护用户隐私不会泄漏。

（2）亲情服务

给老人提供订餐、紧急呼叫、陪医送诊、精神慰藉等服务。

（3）活动轨迹监测

显示老人的实时位置和历史轨迹信息。让老人子女实时掌控老人的地理位置信息，提供电子地图，实时显示老人位置，也提供历史轨迹查询，便于分析老人外出动向。

（4）异常报警

当老人日常行为和生理特征出现异常，提供呼叫和报警功能。

（5）老人娱乐服务

通过智能化终端，实现智能化的广播电视、数字电视、高清电视以及医疗养生方面的节目的收看。为老人提供棋牌等娱乐服务（可以通过网上服务、或通过社区管理平台将有娱乐需求的老人组织起来）。系统设计

系统硬件架构

从总体上来看，智慧社区医疗系统是三层框架结构，底层是住宅监测传感平台和服务平台，是信息搜集系统和用户服务选择的手段，它包括各种各样的医疗监测手段和智能的人体传感器技术，如红外技术；中间是社区医疗信息基础平台，包括基础数据库、数据分析和预警、体检中心、社区医院等部分。智慧社区医疗参与城市智慧医疗系统，实现医疗信息的共享和交换。医疗服务中心还本着对患者负责的态度，在后台敏感数据的操作进行受控访问，使患者资料在授权许可范围内访问。

图：智慧社区医疗和养老系统硬件架构图系统软件架构

图：智慧社区医疗和养老系统软件架构图

系统部署

社区智慧医疗包括社区卫生服务中心部署和居家部署2部分：社区卫生服务中心部署：

(1)工作用微机。

(2)医疗服务综合平台（包括日常诊疗、会诊、转诊等）。

(3)数据库系统和数据仓库。

(4)智能分析系统、智能人机交互系统。

(5)测量仪、体检设备。

(6)远程接收器（如电子腕带接收器）。

(7)老年人综合服务平台。

居家部署：

(1)居民健康浏览器。

(2)家庭健康监测手机。

(3)贴身监测装置，用于特殊人群（如腕表）。

(4)呼叫装置。

(5)老人异常行为监测装置和报警器。