基本公共卫生服务检查整改报告1

疾控中心第三季度基本公共卫生服务督导整改报告根据县疾控中心对我院基本公共卫生服务项目考核的通报，我院第一时间，召开全体工作人员会，就检查中存在的问题逐一进行分析讨论，现就我院基本公共卫生工作中存在问题及整改情况汇报如下：存在问题

一、居民健康档案管理

1.一般人群档案主要存在的问题：正常人群健康档案大部分未动态管理。

整改措施：针对这项工作，我院重新要求乡村医生提高正常人群的动态管理，根据对前来就诊的患者，做好接诊记录工作。

二.慢病患者管理

慢病患者主要存在问题：体质指数超标，危害因素控制项目无相应减重目标；随访表出现逻辑错误，随访表显示当天血压异常，没有间隔15天二次随访记录，在心理调整、遵医行为、服药依从栏目均填写良好，随访表中显示持续高血压，却无转诊记录和干预措施；

整改措施：规范填写随访表、体检表，血压持续性高的，做好转诊工作。

三、老年人管理

个别档案存在缺项、漏项、逻辑错误的现象，健康评价填写不规范。

整改措施：

积极完善档案中存在的问题，逐一核对，规范填写档案，。

三、慢病管理

糖尿病管理：

1、个别档案随访欠规范。

2、个别档案无健康评价指导。

整改措施：

1、相关工作人员规范随访；

2、积极完善相关评价指导。

高血压管理：

1、档案缺上级医院确诊资料。

2、对不服药高血压患者应注明原因，并让患者签字。

3、对体重、体质指数正常患者不再要求目标体重、目标指数：有空项。

4、主要用药情况应该规范填写。

整改措施：

1、完善档案中上级医院确诊资料，对不服药患者按实际情况注明患者不服药原因并让患者或家属签字。

2、整改档案中提出的所有不足处。

四、重性精神病

拒绝体检病人较多

整改措施：

积极动员家属，村组干部带病人体检。

五、预防接种工作。

1、异常反应报告未网报。

2、2017年接种证查验补种率＜95%。

3、疫苗冷链管理不规范，两台冰箱不能登记一个本子上。

整改措施：

1、加强异常反应报告网报。

2、积极加强补种提高接种率。

3、俩台冰箱单独记录冷链。

六、孕产妇管理

产后检查必须入户随访。

整改措施：

积极开展村医孕产妇产后随访培训，督导村医及时入户随访。

七、儿童健康管理

档案中有缺项、漏项，档案逻辑性、真实性应进一步加强。

整改措施：

对所有档案进行逐份检查，完善档案中不足之处。

八、传染病

加强健康宣传以及院内培训，完善门诊日志。

整改措施：

增加健康宣传次数，定期院内培训，要求医生完善门诊日志。

九、结核病

1、病人档案资料缺项、逻辑错误。

2、建议完善病人档案资料，完善归纳相关表卡资料。

3、加强规范管理辖区内病人，加强肺结核病人管理及随访，做好先关资料留存。

4、加强健康宣传。

5、加强对网报疑似病人的追踪。

整改措施：

对所有档案进行逐份检查，完善结核病人随访。增加对肺结核患者的健康宣传，加强对网报疑似病人的追踪。

十、中医药健康管理

老年人和0-36个月中医药健康管理服务和宣传力度不够；中医药专卷资料缺终结，简报，图片等；中医临床和适谊技术推广不到位。整改措施：

加强老年人和0-36个月中医药健康管理服务和宣传力度；相关人员完善中医药专卷资料；医院集合下乡采取横幅、宣传展架、宣传册、健康知识讲座等形式加强中医临床和适谊技术推广。

十一、死因登记

存在问题：

网报任务未完成；死因链推断准确欠佳；资料不够规范。

整改措施：严格要求相关工作人员加强检索报告；积极加强学习准确填写死因链；积极加强资料规范

十二、卫生监督协管

存在问题：

卫生监督督导力度不够，涉及内容少，图片资料少。

整改措施：开展村级卫生室的督导检查；对村医开展工作进行记录；采集照片资料等记录卷宗。

十三、健康教育

存在问题：图片资料采集真实性不够，讲座、咨询签到册都是由医务人员填写。

整改措施：加强图片采集；讲座、咨询签到册尽量由老百姓填写。十四、乡村医生签约服务和基本公共卫生服务项目满意度

存在问题：通讯资料不够准确；政策宣传力度不够。

整改措施：加强通讯资料更新，确保通讯通畅；医院集合下乡采取横幅、宣传展架、宣传册、健康知识讲座等形式加强公共卫生政策宣传

2017年11月21日