代谢综合征患者合并血压血脂异常与高血糖的关系的探讨
代谢综合征
代谢综合征【定义】儿童青少年代谢综合（metabolic syndrome，MetS）是与生活方式密切相关，以肥胖、高血糖、高血压及血脂异常等集结发病为特征的一组临床症候群。
【诊断】一、≥10岁儿童青少年中心性肥胖：腰围≥同年龄同性别儿腰围的90百分位值（P90）。
为儿童青少年MetS 基本和必备条件，同时具备至少下列2项：（1）高血糖：①空腹血糖受损（IFG）：空腹血糖≥5.6mmol／L；②或糖耐量受损（IGT）：口服葡萄糖耐量试验2h血糖≥7.8mmol／L，但<11.1mmol／L；③或2型糖尿病。
（2）高血压：收缩压≥同年龄同性别儿童血压的P95或舒张压≥同年龄同性别儿童血压的P95。
（3）低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C<1.03mmoL）或高非高密度脂蛋白胆固醇（nonHDL-C≥3.76mmol／L）（4）高甘油三酯（TG≥1.47mmol／L）。
中心性肥胖的简易识别方法：建议应用腰围身高比（waist to-height ratio，WHtR）作为筛查指标。
WHtR切点：男童0.48，女童0.46。
高血压的快速识别方法：收缩压≥130mmHg（1mmHg=0.133kPa），舒张压≥85mmHg 以上两方法主要用于中心性肥胖和高血压的快速筛查，如需明确诊断及研究．仍需查腰围和高血压的各年龄段百分位值表。
二、6≤年龄<10（岁）儿童6≤年龄<10（岁）年龄段儿童的生理特征处于快速变化中，不宜轻易诊断MetS。
然而，近期临床研究发现，该组肥胖儿童已经暴露多项代谢异常，故提出CVD危险因素并予以明确界定：1、肥胖：体块指数（BMI）≥同年龄同性别儿童BMI的P95或腰围≥同年龄同性别儿童腰围的P95。
2、高血压：血压≥同年龄同性别儿童血压的P95。
快速识别：收缩压≥120mmHg或舒张压≥80mmHg。
3、脂代谢紊乱：①低HDL-C（＜1.03mmol／L）；②高non-HDL-C（≥3.76mmol／L）；③高TG（≥1.47mmol／L）。
代谢相关性高血压最新进展(全文)
代谢相关性高血压最新进展（全文）近年来，高血压成为我国最常见也是危害最大的慢性病。
据统计，全国高血压患者已经达2.7亿[1]，高血压也是心脑血管疾病重要的危险因素。
研究表明，高血压患者常伴代谢紊乱，而代谢相关性高血压对靶器官的损害比单纯高血压更为严重[2]。
因此，认识代谢相关性高血压、阐释其发病机制及治疗进展具有重要意义。
1．代谢相关性高血压的概念及临床分型20世纪初, 已有研究者注意到肥胖与高血压关系密切。
1991年Smith等提出“高血压是一种代谢紊乱疾病”，高胰岛素血症及胰岛素抵抗可能是高血压的重要机制。
随着了解的深入，研究发现，我国大约80％的高血压病人合并有不同形式的代谢紊乱，而在代谢紊乱的人群中高血压患病率也显著升高。
在排除了继发性高血压以后，与代谢紊乱之间存在较为明确因果关系的高血压被称为“代谢相关性高血压”。
代谢相关性高血压临床主要分为糖尿病合并高血压、肥胖相关性高血压、高血压合并代谢综合征、家族性血脂异常高血压综合征、盐敏感性高血压、高血压合并高同型半胱氨酸血症、高血压合并高尿酸血症等。
2．几种主要的代谢相关性高血压的机制及临床治疗进展2.1 高血压合并糖尿病2.1.1高血压合并糖尿病是临床常见病，约有70％~80％的糖尿病患者合并有高血压。
与单独患高血压和糖尿病的患者相比，其患各种疾病的风险大，这对患者的身体健康构成了严重的威胁。
目前高血压合并糖尿病的发病机制尚不明确，考虑与以下几点相关: (1) 胰岛素抵抗:研究发现，糖尿病合并高血压患者约50％存在一定程度的胰岛素抵抗。
机体出现胰岛素抵抗时，会损害内皮细胞，减少一氧化氮的合成与分泌，造成高血压。
(2) 一氧化氮:内皮细胞释放的舒张因子具有扩张血管的作用，调节血管张力及血压，抑制血管壁平滑肌细胞增殖。
当NO的舒张血管作用下降时，机体血压升高。
(3) 钙:钙代谢异常加剧患者的病情。
(4)生活方式。
人们的生活方式与疾病的发生有着密切的联系。
谈代谢综合征(一)
代 漏 综 合 征 酌 发 病 情 况 和
发 病 机 理
代谢 综合 征 是城 市人 口面 临 的一种 常 见
二、 代谢 综合征 的发病 机理
代谢 综合 征是 一个 多 基 因 的 、遗 传性 的
疾病 ，而且受环境 的影响 。其ｌ 临床特点是肥
胖、 血脂 异常 、 血糖 和 高血压 四方 面合并 出 高
抵抗（ 高胰 岛 素血 症 ） 有下 列 ２种 或 ２种 以 伴
心 脑血 管疾 病 的发病 危 险 ，同时也 增加 心 脑 血 管疾病 的死 亡率 。而这 四种疾 病经 常 “ 狈 狼
为奸”是现代城市人的“ ， 死亡 四重奏” 因此 ， 。 专家们呼吁，代谢综合征必须引起医学界和
公 众 的重视 。
一
、
代谢综合征 的发病情 况
上病症 ， 包括高血压 ， 高脂血症 ， 高密度脂蛋 白胆固醇降低 ， 中心性肥胖 ， 微量 白蛋 白尿者 即为代谢综合征。 本病还常伴有高血粘稠度 ，
脂 肪肝 。
代 谢综 合征 以前 在高 ， 随着生活水 平 的不断提高 ， 据不完全统计 ， 我国现在已有
注 ）
… 、Ｌ ＿＿ ～ 、一
Ｓ Ｃ ＡＬ ＡＴ ＥＮ ０Ｎ ＰＥ ［ Ｔ Ｔ１
谈代谳缝食征
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代 诵 综 合征 酌 概 述
随着社会经济的发展 ，人 民生活水平的 提高 ， 肥胖 、 高血压 、 冠心病 、 脑血管病等 日益 增多 ， 且常同时存在。究其原因 ， 可以发现这 些病人往往存在一个共同的根源——身体 内
肥 胖病 人 ７０万人 ，特 别是 青 少 年肥胖 的越 ０ 来 越 多 。高 血压 病人 在我 国大概 超 １ 亿 人 ， ． ６
高血脂症与代谢综合征的关联
高血脂症与代谢综合征的关联在现代社会中，心血管疾病已成为威胁人们健康的主要因素之一。
而高血脂症和代谢综合征作为两种常见的慢性疾病，其关联性备受关注。
本文将从高血脂症和代谢综合征的定义、流行情况以及其相关机制等方面进行探讨，并分析二者之间存在的联系。
一、定义和流行情况1. 高血脂症与代谢综合征高血脂症是指体内胆固醇、甘油三酯等血脂异常升高，这些异常通常与动脉粥样硬化发展及心血管事件风险增加相关。
而代谢综合征则是由多种代谢异常共同构成的一组临床表现和生理指标异常集合体。
2. 流行情况高血脂症和代谢综合征已经成为全球公共卫生问题。
根据统计数据显示，全球约25%的成年人患有高血压，40%以上患有超重，35%以上的人患有代谢综合征。
其中，亚洲地区高发，中国也是这两种疾病的高发地区之一。
二、关联机制1. 共同的危险因素高血脂症和代谢综合征存在一些共同的危险因素，如肥胖、缺乏运动、高胆固醇饮食等。
这些不良生活方式会增加血脂异常和代谢异常的发生风险。
2. 脂质代谢紊乱高血脂症与代谢综合征之间存在着相互影响的关系。
高血脂症患者往往伴有脂肪酸摄取过多以及脂质代谢障碍的特点。
而这些异常状态又会导致体内胰岛素抵抗增加、主要组织器官对葡萄糖利用能力下降等反应表现出来，从而促进了代谢综合征的发展。
3. 慢性炎症和氧化应激在高血脂症和代谢综合征中都可见到慢性低度炎症和氧化应激的现象。
这些生物学活性物质的产生会导致内皮功能受损、血管扩张功能下降等，从而加速动脉粥样硬化的发展。
4. 共同遗传因素遗传因素对高血脂症和代谢综合征的发生有着重要影响。
一些基因变异与血脂异常和代谢紊乱密切相关。
例如，多个基因突变可导致胆固醇合成和代谢途径中的相关酶活性异常，进而导致高胆固醇水平。
三、治疗策略1. 生活方式干预通过改善不良生活习惯可以有效控制高血脂症和代谢综合征的进展。
建立健康饮食习惯、加强体育锻炼、控制体重等都可以降低患者血脂水平，改善糖代谢。
内分泌失调与代谢综合征的关联
内分泌失调与代谢综合征的关联引言：内分泌失调和代谢综合征是两个常见的健康问题，它们之间存在着密切的关联。
内分泌系统负责体内激素的分泌和调节，而代谢综合征则是一组与高血压、高血糖、肥胖等有关的疾病风险因素。
本文将探讨内分泌失调与代谢综合征之间的关系，并讨论可能的机制。
一、内分泌失调对代谢综合征的影响1.1 甲状腺功能异常与代谢综合征甲状腺是一个重要的内分泌器官，它产生并释放甲状腺激素。
甲状腺功能异常会导致能量代谢紊乱，进而增加罹患代谢综合征的风险。
甲亢（甲状腺功能亢进）会引起基础代谢率升高，并且可导致体重减轻、心跳加快等症状，这些都是代谢综合征发生的危险因素。
相反，甲减（甲状腺功能减退）会导致基础代谢率下降，易引起体重增加和脂肪堆积，从而增加患代谢综合征的风险。
1.2 雄激素与代谢综合征雄激素是男性体内的主要激素之一，在女性体内也有一定程度存在。
雄激素与胰岛素敏感性密切相关，它对脂肪分布、胰岛素抵抗等有着重要影响。
研究表明，雄激素水平过高会导致脂肪分布异常，尤其是腹部肥胖，进而增加患代谢综合征的风险。
此外，雄激素还能够影响血脂代谢和血压调节等因素，进一步加剧代谢综合征的发生。
二、代谢综合征对内分泌的影响2.1 胰岛素抵抗和β细胞功能胰岛素是一个重要的内分泌激素，在维持血糖稳定方面发挥着关键作用。
然而，在代谢综合征的发生中，胰岛素的作用会受到影响，导致胰岛素抵抗和β细胞功能异常。
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，导致血糖升高。
β细胞功能则是指胰岛中β细胞生成和释放足够量的胰岛素。
2.2 促肾上腺皮质激素代谢综合征也与促肾上腺皮质激素（ACTH）水平改变相关。
ACTH能够刺激肾上腺产生皮质醇，过多的皮质醇会导致脂肪分布异常、血压增高等症状。
此外，ACTH还与血压和血糖控制等方面有关，进一步加剧了代谢综合征发生的风险。
三、可能的机制3.1 炎症反应内分泌失调和代谢综合征之间存在着复杂而密切的关系，其中一个重要的机制就是炎症反应。
代谢综合征的临床特征和治疗方法
代谢综合征的临床特征和治疗方法代谢综合征是一种常见的代谢性疾病，其患病率在全球范围内呈逐年升高的趋势。
本文将介绍代谢综合征的临床特征和一些常见的治疗方法。
一、代谢综合征的定义代谢综合征是指多种代谢性异常的集合，包括肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常等。
根据国际糖尿病联盟和世界卫生组织的定义，患者需要同时满足以下标准才能被诊断为代谢综合征：1. 腹部肥胖：男性腰围≥90厘米，女性腰围≥80厘米；2. 高血压：收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg；3. 高血糖：空腹血糖水平≥6.1mmol/L；4. 血脂异常：三酰甘油水平≥1.7mmol/L和/或高密度脂蛋白胆固醇水平＜1.0mmol/L（男性）或＜1.3mmol/L（女性）。
二、代谢综合征的临床特征1. 肥胖：代谢综合征的核心特征之一是中心性肥胖，即腹部脂肪堆积。
这种肥胖与心血管疾病、糖尿病和脂质代谢异常密切相关。
2. 高血压：代谢综合征患者中高血压的发生率较高。
高血压可能会导致心脑血管疾病，并且增加糖尿病和血脂异常的风险。
3. 糖尿病：代谢综合征的主要表现之一是2型糖尿病。
糖尿病是由胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足引起的，具有高血糖、多饮、多尿等症状。
4. 血脂异常：血脂异常指的是血浆中三酰甘油、胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的异常。
代谢综合征患者往往伴有高三酰甘油血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症。
三、代谢综合征的治疗方法1. 生活方式改变：生活方式改变是代谢综合征治疗的首选方法。
包括合理饮食、增加运动量和减轻体重。
合理的饮食应该是低脂、低糖、高纤维的，避免过度摄入高热量和加工食品。
增加运动量有助于控制体重和改善胰岛素敏感性。
2. 药物治疗：如果生活方式改变不能有效控制代谢综合征的症状，医生可能会考虑采用药物治疗。
药物治疗的目标是调节血脂、降低血压和控制血糖水平。
常见的药物包括他汀类药物、降压药和降糖药物等。
3. 防治并发症：除了治疗代谢综合征本身，还需要积极预防和治疗其引发的并发症。
代谢综合征的流行病学研究
代谢综合征的流行病学研究随着人们生活方式的改变和老龄化社会的到来，代谢综合征（Metabolic Syndrome，MS）已经成为一个日益严重的公共卫生问题。
代谢综合征是一组以肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等多种代谢紊乱同时存在为特征的临床综合征，其不仅增加了心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的发病风险，也给个人和社会带来了沉重的经济负担。
因此，对代谢综合征的流行病学进行深入研究具有重要的意义。
一、代谢综合征的定义和诊断标准代谢综合征的定义和诊断标准尚未完全统一，但目前常用的标准包括世界卫生组织（WHO）标准、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告（NCEP ATP III）标准、国际糖尿病联盟（IDF）标准以及中国的诊断标准等。
这些标准通常基于腰围、血压、血糖、血脂等指标的异常来确定。
以 NCEP ATP III 标准为例，具备以下 5 项中的 3 项及以上即可诊断为代谢综合征：（1）中心性肥胖（男性腰围≥102cm，女性腰围≥88cm）；（2）甘油三酯（TG）水平升高（≥17mmol/L）；（3）高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平降低（男性<103mmol/L，女性<129mmol/L）；（4）血压升高（收缩压≥130mmHg 或舒张压≥85mmHg 或已接受降压治疗）；（5）空腹血糖升高（≥56mmol/L 或已诊断为 2 型糖尿病）。
二、代谢综合征的流行现状全球范围内，代谢综合征的患病率呈现出不断上升的趋势。
不同地区和人群之间的患病率存在较大差异。
在欧美等发达国家，代谢综合征的患病率较高，据估计约为 20% 30%。
而在发展中国家，随着经济的发展和生活方式的改变，代谢综合征的患病率也在迅速增加。
在中国，代谢综合征的患病率也呈现出明显的上升趋势。
一项全国性的调查显示，成年人中代谢综合征的患病率约为 14% 16%。
城市居民的患病率高于农村居民，且随着年龄的增长，患病率逐渐升高。
此外，男性和女性的患病率也有所不同，一般来说，女性在绝经前患病率较低，绝经后则明显升高。
代谢综合征预防和管理肥胖高血压和高血脂
工作环境：改善工作环境，提倡健康工作方式
家庭支持：家庭成员之间的支持和鼓励
社区支持：建立健康社区，提供健康教育和支持
政府政策：制定相关政策，鼓励健康生活方式
案例背景：某中年男性，患有肥胖、高血压和高血脂，通过生活方式改变和药物治疗成功管理代谢综合征。
肥胖：BMI≥25kg/m²
高血压：收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg
高血脂：总胆固醇≥5.2mmol/L或甘油三酯≥1.7mmol/L
血糖异常：空腹血糖≥6.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%
胰岛素抵抗：空腹胰岛素≥8μU/mL或HOMA-IR≥2.5
肥胖对代谢综合征的影响：肥胖是代谢综合征的重要危险因素，可能导致胰岛素抵抗、血脂异常、高血压等
保持良好的心理状态：避免过度紧张和焦虑，保持心情舒畅
适量运动：每周至少进行150分钟的有氧运动，如快走、跑步、游泳等
戒烟限酒：戒烟有助于降低高血压的风险，适量饮酒对身体有益
控制体重：保持正常的体重范围，避免肥胖
治疗：药物治疗和非药物治疗相结合，如他汀类药物、贝特类药物等
预防：控制饮食、增加运动、戒烟限酒、保持良好心态等
汇报人：
Part One
Part Two
Part Three
Part Four
Part Five
Part Six
代谢综合征的定义：一组复杂的代谢异常，包括肥胖、高血压、高血脂等
代谢综合征的预防和管理：通过改善生活方式、药物治疗等方式，预防和控制代谢综合征的发生和发展。
代谢综合征的危害：增加心血管疾病、糖尿病等疾病的风险
启示： a. 预防和管理代谢综合征需要长期坚持健康的生活方式。 b. 积极配合医生治疗，遵循医嘱。 c. 定期监测病情，及时调整治疗方案。
生活事件与代谢综合征患者血糖、血脂代谢关系研究
生活事件与代谢综合征患者血糖、血脂代谢关系研究作者：黄武俊童燕来源：《维吾尔医药》2012年第11期[摘要] 目的研究生活事件对代谢综合征患者血糖、血脂代谢的关系。
通过检验代谢综合征患者的血糖，血脂，从而得出代谢综合征患者受生活事件的影响程度的结论，攻克该病在临床上预防以及治疗上的难关。
方法生活事件量表（LES）是我们选用的方法，具体如下：采用问卷调查的方式，观察事先随即抽取的500位代谢综合征患者；同时应设立对照组，成员为在该市内其他的单位随即抽取的正常人群。
并对观察组中250例患者进行血糖、血脂浓度的实验室检测。
同时检测血糖，血脂浓度随着刺激量不同的变化情况。
结果我们对观察组施以比对照组更多的事件刺激量时，血浆总胆固醇，血浆甘油三酯，高密度脂蛋白在观察组里明显高于对照组。
结论生活事件会给代谢综合征患者带来较多的心理压力，患者的血糖血脂受生活事件带来的精神心理刺激影响，造成代谢功能上紊乱。
[关键词] 生活事件刺激；代谢综合征；精神心理代谢综合征是一种常伴有高血压，血脂紊乱，以及肥胖（或其中两种）的疾病，个体患有糖尿病或是糖耐量不足。
国内外已有研究发现，大多代谢综合征患者常陷于不良的精神心理状态，诸如敌对，抑郁，焦虑，纠结，愤懑，烦躁等。
而精神心理问题在社会愈加发达的背景下演变成了一种社会问题。
人们也因此更加关注对他们的精神身心健康，尤其是在家庭生活和学习生活中经常显现出来的。
这篇文章提出了攻克在临床上预防以及治疗代谢综合征科学的方法。
1 对象的选择和方法的采用1.1 2005年3-9月份，我们随机抽取从27到48岁之间的450例代谢综合征患者。
分别来自新疆大学第一附属医院，第二附属医院，附属中医院女男女比例247：203。
对照组为从20到63岁之间的正常职员群体，分别来自乌鲁木齐市各个环保部门，中小学校，医院，银行，男女比例250：207。
1.2 选用标准1.2.1 根据中华医学会糖尿病学会建议的诊断标准选用对象①血糖含量超过6.1mmol/L（空腹情况）；②血糖超过7.8mmol/L（餐后）。
代谢综合征、胰岛素抵抗与2型糖尿病之间的关系研究
发展 全过程 的重要 因素 。
中国 社 区医 师 ・ 医学专 业 ２ １ 年 第 ３ ００ ４期 （ ２ 第１ 卷总 第２ ９ ５ 期
有研 究 结 果 显示 ， 糖 尿 病 合 并 高 ２刑 血 压 的 患者 比末 合 并 高 血 』 的 患 者 存 在 Ｅ 着 更 明显 的胰 岛素 抵随着病 程发展 ， 卜 但 当胰 岛 ｐ细 胞小 能代偿 外周 Ｉ Ｒ时 ， ｐ细 胞的储备功能 Ｆ ， 降 则使餐后血糖明 增
２０ ，０ ２ ：２ ０ ３２ （ ） １４—１５ ２．
岛１ 相或早相分泌受损 ， 不能抑制肝糖过
多产 生 及输 出 而 致 空 腹 血 糖 升 高 或 出 现 糖尿病 。Ｉ Ｒ和 ＭＳ的联合 表现 是 ２型糖 尿 病 重要 的 的 驱 阶 段 和 征 兆 ，Ｒ早 于 糖 Ｉ 尿病 发生 １ ２ ０～ Ｏ年 ， 糖 尿 病 的 预 测 因 是 子， 因此 Ｉ Ｒ足 贯 穿 于 ２型 糖 尿 病 发 生 和
肥胖 、 脂质代谢异常是胰岛素抵抗综 合征的前 驱表现 ， ２ 糖 尿病 的先兆 ， 为 发生 ２型糖 尿病 是胰岛素 抵抗综合征程 度加重的结果。流行病 研究 表 明 ２型 糖 尿 病 患 者 ８％ 有 肥 胖 ， 肥 胖 患 者 巾 ０ 存在明显 的胰 岛素抵抗 ， 构成 ｒ ２型糖尿
小 而 密 的 低 密 度脂 蛋 白 （ Ｄ 占优 势 ， ＬＩ ） 这 些血脂异 常也 常见 于 Ｔ Ｄ ２ Ｍ。体 重 的增
讨
论
２型糖尿 病是 各种 致病 因素 的作 用
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加常伴有血脂谱 的异常 ， 血脂代谢紊乱被
关键 词 型糖 尿 病
高 出 现 ＩＴ 若 Ｂ细 胞 功 能 障 碍 加 莺 ， Ｇ ； 胰
代谢综合征 (2)
浅谈代谢综合征体重超标或过度肥胖，并伴有高血压、高血脂、高血糖、动脉粥样硬化和高胰岛素血症等一系列病变，这种现象在医学上被称为代谢综合征。
代谢综合征是城市人口面临的一种常见身体问题，它不仅可以增加糖尿病和心脑血管疾病的发病危险，同时也增加心脑血管疾病的死亡率。
而这四种疾病经常“狼狈为奸”，是现代城市人的“死亡四重奏”。
因此，专家们呼吁，代谢综合征必须引起医学界和公众的重视。
一、代谢综合征的发病情况代谢综合征以前在我国发病情况并不多见，因为那时的生活水平并不高，随着生活水平的不断提高，据不完全统计，我国现在已有肥胖病人700万人，特别是青少年肥胖的越来越多。
高血压病人在我国大概有1.6亿人，糖尿病病人大概有3～4千万，所以代谢综合征的病人在我国的发病情况目前也很高。
另据中华医学会糖尿病学会的调查，目前在中国城市20岁以上的人群中，代谢综合征的患病率为14%～16%。
代谢综合征随着年龄的增高而增加，在50至70岁人群中达到发病高峰，其中女性患者多于男性。
二、代谢综合征的发病机理代谢综合征是一个多基因的，遗传性的疾病，而且受环境的影响。
其临床特点是肥胖、血脂异常、高血糖和高血压四方面合并出现。
大量研究证实，这些病变可能来源于同一病理基础——胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗就是正常的胰岛素起不到正常的作用，周围组织对胰岛素反应敏感性下降，造成糖代谢紊乱。
其基本病因可能与以下因素有关：①进食过多，活动量少导致肥胖，而肥胖常导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症；②基因突变或基因缺失引起胰岛素受体减少：②胰岛素受体后代谢障碍，如葡萄糖运载体异常等。
三、代谢综合征与肥胖肥胖易导致胰岛素抵抗，从而导致2型糖尿病，引发代谢综合征，当体重指数大于30时，患代谢综合征的风险提高10倍。
专家指出，肥胖病是代谢综合征的主要临床组成成分之一，肥胖造成体内脂肪堆积，导致胰岛素抵抗，从而导致2型糖尿病，引发代谢综合征，这是一个直接的因果关系。
中国人群肥胖的特点是腹内型肥胖，或者称为中心型肥胖。
代谢综合征的诊断与干预原则
代谢综合征的诊断与干预原则一、引言代谢综合征是一种常见的慢性疾病，其主要特征是腹部肥胖、高血压、高血糖和异常血脂。
对于早期发现和及时干预代谢综合征，可以有效减少心血管疾病和糖尿病等相关并发症的风险。
本文将探讨代谢综合征的诊断原则以及干预措施。
二、诊断原则1.定义和识别标准代谢综合征的定义由不同组织和机构提供了多个标准，包括国际糖尿病联合会（IDF）标准、世界卫生组织（WHO）标准以及美国心脏学会（AHA）/美国国家心肺血液研究所（NHLBI）共同制定的标准。
不同标准在特异性和敏感性上存在差异，医生需根据实际情况选择适用的标准。
2.评估因素为了确保准确诊断代谢综合征，医生需要进行详尽的身体检查和临床评估，重点关注以下因素：（1）腹部肥胖：常用腰围测量来判断，男性腰围≥90厘米，女性腰围≥80厘米。
（2）高血压：收缩压≥130毫米汞柱和（或）舒张压≥85毫米汞柱。
（3）高血糖：空腹血糖水平≥5.6毫摩尔/升或糖耐量试验后2小时血糖水平≥7.8毫摩尔/升。
（4）异常血脂：包括高三酸甘油酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。
3.排他性原则在诊断代谢综合征时，需要排除其他引起类似表现的疾病。
常见的包括甲亢、库欣综合征和多囊卵巢综合征等。
医生应仔细考虑患者的详细病史和实验室检查结果，确保准确诊断。
4.定期监测一旦患者被诊断为代谢综合征，定期监测是非常重要的。
这包括定期检查血压、血糖、血脂和体重。
只有通过及时监测，医生才能了解患者的病情发展动态，并采取适当干预措施。
三、干预原则1.生活方式改变（1）饮食调整：建议患者减少摄入高脂肪、高盐和高糖的食物。
推荐以低脂肪、高纤维的饮食为主，增加水果、蔬菜和全谷物的摄入。
（2）体育锻炼：积极参与体育锻炼对改善代谢综合征非常重要。
推荐每周进行至少150分钟中等强度的运动或75分钟高强度运动。
（3）戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会进一步加剧代谢综合征，患者需要积极戒烟和限制酒精摄入。
代谢综合征的研究探讨
①Ｔ ≥１ ７ ｍ ｌ Ｌ 已接受相应治疗 ； Ｄ『 Ｃ Ｇ ． ０ ｏ／ 或 ｍ ②Ｈ Ｉ＿ 男性＜ ． １０ ｍ ｌ ，女性＜ ．３ ｏ／Ｌ ｍｏ／Ｌ １ ｌ ，或已接受相应治疗 ：③ 血压升 ｍｍ 高 ：收缩压 ≥１０ｍｍ 或舒张压 ≥８ ｍ Ｈ 或 已接受治疗 或 ３ Ｈｇ ５ｍ ｇ 已诊断为高血压 ：④空腹血糖 ≥５ ｍ ｌ Ｌ 已接受相应 治 ．６ ｏ／ 或 ｍ 疗或此前 已诊断为 ２型糖尿病ｕ 一 。 １ 防治指南 ２０ － ２ ０ ７年 中国成人血脂异常防治指南在 ２ ０ ０ ４年 Ｃ Ｓ建议基础上 ，对 ＭＳ的组分量化 指标 中进行修订如下 ：具 Ｄ 备 以下的 ３项或更多 ： ①腹部肥胖 ： ＷＣ男 性＞ ０ｍ， ９ ｅ 女性＞ ５ｍ ８ｃ
代谢综合征 的研究探讨
了 Ｈ 吴 静
（ 河东区二 号桥 医院，天津 河东 。 ３ ０ ６ ０ １ ２）
【 摘 要 】 代谢 综合征（ ｔ ｏ ｃＳｎｒｍ ， ） 目 受到普遍重视的一种疾病 ，它与一 系列潜在 的代谢异 常有 关． Ｍｅ ｂｌ ｙｄ ｅ 是 前 ａ ｉ ｏ ＭＳ 其病 因 学以肥胖为核 心．同时遗传和环境 因素 、精神 因素也是很重要的原 因。其发病机理主要 包括 高血压、血脂代谢紊乱 ，有 时也 包括微 量白蛋 白 、高尿酸血症及 炎症前血栓状 态． 尿 研究证 实在众 多代谢异常 中 肥胖特 别是 中心性肥胖及胰 岛素抵杭与代谢综 台 的关 系 ． 征
２ １ 年 ６月中 第 ３ 第 １ 期 ０１ 卷 ７
Ｊｎ ｕｅ ２ １ ０１ Ｖ － ｌ３ Ｎｏ．７ １
中国中医药咨讯
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ｈ ｎ ｒ ｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ｆｒ ｔ ｎ ｏ ｒ ａ ｏ ｉａＴ ａ ｉｏ ａ ｉ ｅｅ Ｃ ｉ Ｃ Ｍｅ ｉ ｅ ｎ ｏｍａ ｏ ｉ Ｉ ｉ ・ ９・ ２１
血脂异常与代谢综合征的关系
血脂异常与代谢综合征的关系近年来，血脂异常和代谢综合征逐渐成为困扰人们健康的重要问题。
血脂异常是指血液中的脂质含量异常升高或降低，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的异常。
而代谢综合征则是一组代谢紊乱的情况，包括中心性肥胖、高血压、高血糖和血脂异常等。
血脂异常和代谢综合征之间存在着紧密的联系。
首先，血脂异常是代谢综合征的常见表现之一。
代谢综合征患者往往伴随着脂质代谢紊乱，包括血脂异常、高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症。
这些异常的脂质水平与代谢综合征的其他症状紧密相关，相互影响，使得疾病更为严重化。
其次，血脂异常和代谢综合征具有相似的发病机制。
两者都与慢性低炎症状态密切相关。
慢性低炎症可以促进脂质的聚集和氧化，导致血管内皮损伤和动脉粥样硬化的形成，最终引发血液循环系统的疾病。
此外，两者的发病也与遗传因素、生活方式和饮食习惯等相关。
近年来的研究还发现，血脂异常和代谢综合征的发生与一系列共同的危险因素密切相关。
这些危险因素包括年龄、性别、肥胖、缺乏运动、不健康饮食以及吸烟和饮酒等。
这些因素可以相互影响，形成恶性循环，加速疾病的进展。
因此，在预防和治疗血脂异常和代谢综合征时，要综合考虑这些危险因素，制定个性化的干预方案。
针对血脂异常和代谢综合征的关系，应采取综合措施进行预防和治疗。
首先，调整饮食结构，尽量减少摄入饱和脂肪酸和胆固醇。
增加膳食纤维的摄入，合理搭配含有豆类、鱼类、坚果等富含健康脂肪的食物。
其次，适量进行体育锻炼，增强体质和代谢能力，控制体重。
同时，戒除不良生活习惯，如烟酒过量，减少心理压力，保持良好的心态。
最后，对于已经出现血脂异常和代谢综合征的患者，应积极采取药物治疗，降低脂质水平，稳定病情。
总而言之，血脂异常与代谢综合征之间存在着紧密的关系。
血脂异常是代谢综合征的常见表现之一，两者具有相似的发病机制，都与慢性低炎症状态密切相关。
预防和治疗血脂异常和代谢综合征应采取综合措施，调整饮食结构、进行体育锻炼、改善生活习惯，并在必要时采取药物治疗。
代谢综合征患者的临床表现、流行病学特征及危险因素的研究进展
代谢综合征患者的临床表现、流行病学特征及危险因素的研究进展发布时间：2022-02-11T06:44:25.704Z 来源：《医师在线》2021年10月20期作者：陈柱杰[导读]陈柱杰（广西壮族自治区人民医院北院；广西南宁530001）摘要：代谢综合征（metabolic syndrome，MS）指的是以中心性肥胖、高血压、2型糖尿病以及高甘油三酯血症等诸多临床症状表现为主的一种症候群，对于该病而言，其首要诊断标准即为肥胖，而流行病学特征则是多重心血管代谢危险因素的聚集。
随着临床医学的发展，临床病理学、检验学以及分子生物学也在随之而不断进展，作为一种症候群，临床早已对代谢综合征有一定的认识，而近些年来经济社会生活水平的提升，人们生活及饮食方式发生变化，促使代谢综合征患病率日趋上升。
如何结合我国国情，提高国民对于该病疾病知识的认知已成为研究的重要课题。
本文就代谢综合征患者的临床表现、流行病学特征及危险因素加以分析，并根据这一系列问题制定相应的防治措施，旨在确保我国公民身体健康。
【关键词】代谢综合征；临床表现；流行病学特征；危险因素；综述代谢综合征（MS）是一种以糖代谢、高血压、肥胖以及血脂异常为主要临床表现的症候群。
Reaven学者于1988年首次提出“X综合征”概念，并认为冠心病、动脉粥样硬化是诱发该病症的重要危险因素[1]。
世界卫生组织（WHO）于1998年建议将“X综合征”统一命名为MS。
2001年美国国家胆固醇教育委员会成年治疗组Ⅲ（NCEP-ATPⅢ）提出临床诊断MS标准，即糖尿病或是胰岛素抵抗，同时伴有另外三项以上的成分，例如高甘油三酯血症、中心性肥胖、高血压、微量蛋白尿等，均可将其诊断为MS[2]。
随着经济社会的高速发展，MS发病率也在随之而不断提升，且与心血管疾病的发病联系日渐明了，现目前已成为威胁人们身体健康的全球性公共卫生问题。
近些年来，MS已成为临床研究的热点和重点，虽然针对MS的研究取得了巨大的进展，但仍存在部分未能解决的问题[3]。
分析代谢综合征的定义和发展趋势
分析代谢综合征的定义和发展趋势概述：近年来，代谢综合征成为一个备受关注的健康问题。
它是一种由多种疾病风险因素组合而成的疾病群体。
代谢综合征与肥胖、高血压、高血糖和高血脂之间存在密切的关系，不仅给患者带来了身体健康方面的困扰，还增加了心血管疾病、2型糖尿病等慢性非传染性疾病的发生风险。
本文旨在通过对代谢综合征定义及其发展趋势进行深入分析，帮助读者更好地了解这一问题。
一、代谢综合征的定义1.1 世界卫生组织（WHO）的定义根据世界卫生组织（WHO）的定义，在被诊断为代谢综合征之前，个体至少要同时具备以下几个特征：中心性肥胖、高血压、空腹高血糖、异常脂质代谢以及胰岛素抵抗。
此外，还需排除其他引起这些异常情况的病因。
1.2 国际糖尿病联合会（IDF）的定义国际糖尿病联合会（IDF）在临床实践中也提出了代谢综合征的定义，其标准略有差异。
根据IDF的定义，代谢综合征的诊断需同时满足以下几个条件：腹部肥胖、高血压、高血脂以及空腹血糖不正常。
二、代谢综合征的发展趋势2.1 与现代生活方式相关随着社会进步和经济发展，人们的生活方式发生了巨大变化，包括饮食习惯改变、缺乏运动等。
这些不健康的生活方式导致肥胖率上升、体重增加，从而增加了代谢综合征发生的风险。
2.2 与老龄化趋势相关随着全球人口老龄化趋势日益明显，年长者对于代谢综合征存在较高风险。
年龄增长伴随着身体内分泌系统功能下降以及肌肉质量减少，这些因素直接影响着能量代谢和代谢综合征的发展。
2.3 遗传因素的影响研究表明，遗传因素在代谢综合征的发展中起到了一定作用。
某些基因突变可能导致胰岛素抵抗、血脂异常等疾病风险增加。
然而，环境因素同样重要，例如饮食结构、运动等。
2.4 全球范围内的流行趋势代谢综合征已成为全球范围内健康问题普遍存在的现象。
世界卫生组织数据显示，2016年有8.5亿人患有肥胖，1.8亿人患有高血压，4.2亿人患有高血糖。
这些高发病率使得代谢综合征面临更大的挑战。
代谢综合征与心血管疾病的关系
代谢综合征与心血管疾病的关系在当今社会，健康问题备受关注，而代谢综合征与心血管疾病之间的紧密联系更是医学研究的重点领域。
了解它们之间的关系，对于预防和治疗心血管疾病具有重要意义。
首先，让我们来弄清楚什么是代谢综合征。
代谢综合征并非是一种单一的疾病，而是一组复杂的代谢紊乱症候群，包括肥胖（尤其是腹部肥胖）、高血压、高血糖、血脂异常（如高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇）以及胰岛素抵抗等。
这些因素相互作用，共同影响着人体的健康。
那么，代谢综合征是如何与心血管疾病产生关联的呢？其中一个关键的环节就是胰岛素抵抗。
当身体细胞对胰岛素的反应变得不敏感时，为了维持血糖的正常水平，胰腺会分泌更多的胰岛素。
长期的高胰岛素状态会导致一系列的代谢紊乱。
肥胖，特别是腹部肥胖，在代谢综合征与心血管疾病的关系中扮演着重要角色。
腹部脂肪的堆积不仅仅是外观上的问题，更是内部代谢失衡的一个重要信号。
过多的腹部脂肪会分泌一些炎症因子，引起身体的慢性炎症状态。
这种炎症状态会损害血管内皮细胞，导致血管内皮功能障碍，为心血管疾病的发生埋下隐患。
高血压也是代谢综合征的常见表现之一，它对心血管系统的危害不容忽视。
持续的高血压会增加心脏的负担，导致心脏肥厚、扩大，最终可能引发心力衰竭。
同时，高血压会使血管壁承受更大的压力，容易造成血管损伤，促进动脉粥样硬化的形成。
高血糖则会直接损害血管内皮细胞，增加血液的黏稠度，促进血小板的聚集和血栓的形成。
长期的高血糖状态还会导致小血管和微血管的病变，影响心脏、肾脏等重要器官的功能。
血脂异常，如高甘油三酯和低高密度脂蛋白胆固醇，会加速动脉粥样硬化的进程。
动脉粥样硬化是心血管疾病的主要病理基础，当动脉粥样硬化斑块在血管内逐渐形成、增大，会使血管腔狭窄，影响血液的正常流动。
一旦斑块破裂，还会引发血栓形成，导致急性心肌梗死或脑卒中等严重心血管事件。
代谢综合征患者由于同时存在多种代谢紊乱，其心血管疾病的发病风险显著增加。
代谢综合征的并发症认识糖尿病脂肪肝等风险
脂肪肝的预防措施
控制体重：保持正常体重，避免肥胖 健康饮食：均衡饮食，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入 适量运动：坚持适量的运动，如散步、跑步、游泳等 戒烟限酒：戒烟限酒，减少肝脏负担 定期体检：定期进行肝脏检查，及时发现和治疗脂肪肝
脂肪肝的治疗和管理
饮食控制：减少脂肪摄入，增 加蔬菜和水果摄入
视网膜病变风险
代谢综合征患 者更容易患视
网膜病变
视网膜病变可 能导致视力下
降甚至失明
控制血糖、血 压和血脂可以 降低视网 Nhomakorabea病变风险
定期进行眼科 检查有助于早 期发现和治疗
视网膜病变
并发症的预防和管理
6
健康的生活方式建议
合理饮食：均衡膳食， 控制热量摄入，减少糖 分和盐分的摄入
适量运动：每周至少进 行150分钟的有氧运动， 如快走、跑步、游泳等
药物治疗和非药物治疗 的结合：根据患者的具 体情况，制定个性化的 治疗方案，将药物治疗 和非药物治疗相结合， 以达到更好的治疗效果 。
定期监测和评估：对患者 的病情进行定期监测和评 估，及时调整治疗方案， 以保持病情的稳定和控制 。
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汇报人：
运动锻炼：增加有氧运动，提 高身体代谢率
药物治疗：根据医生建议使用 降脂药物或保肝药物
定期检查：定期进行肝功能、 血脂、血糖等检查，及时调整 治疗方案
其他并发症风险
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心血管疾病风险
代谢综合征患者心血管疾病风险增 加
代谢综合征患者需要定期进行心血 管疾病筛查
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高血压、高血脂、高血糖是心血管 疾病的主要危险因素
适量运动：每天进行至少30分 钟的有氧运动
代谢综合征护理措施
代谢综合征护理措施概述代谢综合征是一种常见的代谢性疾病，与肥胖、高血压、高血糖、高血脂等多种因素相关。
针对代谢综合征的护理措施主要包括生活方式改变、药物治疗、心理支持等方面。
本文将介绍代谢综合征的护理措施，帮助患者更好地管理和控制病情，提高生活质量。
生活方式改变饮食调整代谢综合征患者应该采取低脂、低糖、低盐的饮食，注重摄入高纤维、低能量食物。
建议每天摄入五谷杂粮、蔬菜水果、豆制品、瘦肉、鱼类等食物，避免摄入高热量、高脂肪的食物，如油炸食品、甜食、糖饮料等。
饮食应该均衡，定时定量，避免暴饮暴食。
运动锻炼适当的运动锻炼对于控制代谢综合征的病情非常重要。
建议每周进行至少150分钟中等强度的有氧运动，如快步走、骑车、游泳等。
此外，还可以进行适度的力量训练，增强肌肉力量。
运动可以帮助控制体重、降低血糖、改善血脂等指标。
戒烟限酒吸烟和饮酒对于代谢综合征的患者健康非常不利。
研究表明，吸烟和过量饮酒会增加心脑血管疾病的风险，并且对身体产生负面影响。
因此，代谢综合征患者应该尽量戒烟限酒，以减少对身体的伤害。
管理压力长期的精神紧张和压力对于代谢综合征的患者健康也是有影响的。
患者应该学会积极应对压力，通过适当的休息、放松、娱乐活动来缓解压力。
此外，家庭和社会的支持也是非常重要的，患者可以寻求心理咨询和支持，与家人和朋友保持良好的沟通。
药物治疗降糖药物对于代谢综合征合并糖尿病的患者，需要进行降糖药物治疗。
常用的降糖药物包括二甲双胍、糖苷类药物、胰岛素等。
患者需要根据病情和医生建议，正确服用降糖药物，监测血糖指标，避免出现低血糖或高血糖的情况。
降脂药物代谢综合征患者常常伴随着血脂异常，需要进行降脂药物治疗。
常用的降脂药物包括他汀类药物、贝特拉双酯类药物等。
患者需要根据医生的建议，规范用药，定期检测血脂指标，避免出现药物副作用和不良反应。
控制血压药物代谢综合征合并高血压的患者需要进行控制血压的药物治疗。
常用的降压药物包括ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。
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代谢综合征患者合并血压血脂异常与高血糖的关系的探讨
【关键词】代谢综合征;心脑血管疾病;胰岛素抵抗
代谢综合征(metabolic syndrome Ms)是指伴有胰岛素抵抗的一组疾病的聚集。
即以肥胖，高血糖，高血压，以及血脂异常为主要症状的代谢异常和心血管病危险因素聚集症侯群。
这种聚集能增加动脉粥样硬化性心血管疾病的发病和死亡危险，也是Ⅱ型糖尿病的高危因素［1］。
由于MS、有多个危险因素参与，病理生理机制复杂，临床表现为异质性的特点。
因此，代谢综合征严重影响人类健康和生活质量，以成为社会的严重负担。
随着人们日益生活水平的提高，MS的患病率不断上升，所以必须重视其预防和治疗。
对MS各个疾病进行分组治疗，以全面降低他们对心血管和糖尿病的危险性的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料随机分为两组，治疗组80例患者均来自我科住院患者，其中女27例，男53例，年龄(58.91~71.73)岁。
高血压诊断均符合1999年WHO/ISH 制定的高血压标准。
糖尿病诊断参照1999年WHO糖尿病诊断标准。
对照组为正常来院体检50例分别测量血压，血糖，血脂其中男30例，女20例，平均年龄(56.46~70.78)岁，两组间年龄、性别比较差异无统计学意义。
1.2 方法本组80例患者住院后，次日均测量，血压，空腹分别采集血糖，血脂，糖耐量。
空腹血浆胰岛素及餐后血糖，尿微量白蛋白的测定。
2 结果
治疗组与对照组各项指标比较有显著性差异，治疗组血糖，TG,TC,LDL C,FNS及糖耐量尿微量白蛋白，均较对照组显著升高，差异显著(P ＜0.01)。
HDL C较对照组显著降低，有统计学意义(P＜0.05)。
3 讨论
3.1 高血压与代谢综合征的关系
高血压被认为是代谢综合征的一个组分，主要依据是许多研究结果显示，胰岛素抵抗或高胰岛素血症与高血压密切相关［2］。
胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病和原发性高血压发生的共同病理生理基础，其发病机制为胰岛素抵抗主要影响胰岛素对葡萄糖的利用效应。
胰岛素的其他生物学效应仍然保留。
继发性高胰岛素血症使肾脏水钠重吸收增强。
交感神经系统活性亢进，动脉弹性减退。
从而血压升高。
在一定意义上胰岛素抵抗所致交感活性亢进使机体产热增加，从而使血压升高。
3.2 中心性肥胖使代谢综合征的一个重要病理生理机制
超重尤其是腹型肥胖是导致MS的因素之一，是脂肪组织功能障碍的重要临床表现。
腹部脂肪的聚集可能和心血管疾病的发生直接相关。
腹部脂肪的聚集量与冠心病也是密切相关的。
因此肥胖是代谢综合征的首要症状。
3.3 脂代谢紊乱是代谢综合征主要组分
由于代谢综合征胰岛素抵抗病是该病的主要病因，胰岛素抵抗的表现形式是
高胰岛素血症，高胰岛素血症通过影响机体脂代谢而引起血脂异常［3］。
高胰岛素血症时血浆脂肪酸增加，大量自由脂肪酸进入血液，过剩的葡萄糖和脂肪酸进入肝脏使其合成的极低密度脂蛋白(VLDL)，VLDL是富含TG的脂蛋白。
它的升高代表内源性TG增加，而TG的增加可直接影响HDL的代谢，这种组成的改变导致HDL血循环中的清除率升高、浓度下降。
在高TG的患者血液中存在小而密的LDL更具有致动脉粥样硬化的特质。
而LDL水平的升高预示冠心病发生的危险性升高。
3.4 胰岛素抵抗与高血糖的关系
胰岛素抵抗是指机体对一定量胰岛素的生物学反应附于预计正常水平的一种现象。
IR和胰岛素分泌缺陷是普通Ⅱ型糖尿病发病机制的两个要素，由于胰岛素对其靶组织的生理效应降低，胰岛素介导下骨骼肌脂肪组织对葡萄糖的摄取，利用或储存的效力减弱，同时对干葡萄糖的输出的抑制作用减弱，为克服这些缺陷，胰岛B细胞代偿时分泌更多胰岛素(高胰岛素血症)以维持糖代谢正常。
但随着病情进展，仍然不能使血糖恢复正常的基础水平。
最终导致高血糖［4］而糖尿病患者由于胰岛素不足脂肪合成减少，脂蛋白酯酶活性低下，血游离脂肪酸和三酰甘油浓度升高。
本实验可以看出高血脂，高血压，糖尿病，腹型肥胖患者，均是该病的高危人群。
迄今为止，还没有一种药物通过长期使用可以达到治疗所有MS的组分的目的，因此目前只能采取分别治疗各个组分的方法，针对改善IR为基础的全面防治心血管危险因素的综合治疗。
视具体情况应用抗血小板治疗，对于肥胖者在运动及饮食不能有效减轻体重时适当采用减重药物，对胰岛素抵抗的患者应用药物提高胰岛素敏感性改善MS中的成份，减少发生心血管病的危险，总之，无论是改善生活方式，还是药物调整或是两者结合，都是有效改善代谢致心血管发病和死亡风险。
针对不同个体，不同状况进行个体化干预将是可行的。
参考文献
［1］叶任高，隋再英.内科学.第6版.人民卫生出版社,2006：815814.
［2］李光伟.代谢综合征一百年之.中国实用内科杂志,2008,28(11):925.
［3］顾振华，安忠恩.老年原发性高血压患者合并血脂异常与血糖水平的关系.中国医药导报,2008,5(1):3940.
［4］祝之明.代谢综合征的研究现状与展望.岭南心血管病杂志,2009,15:381.。