甲肝灭活疫苗和减毒活疫苗的特点与区别
甲肝疫苗减毒和灭活区别(养生小贴士)
甲肝疫苗减毒和灭活区别宝宝从出生以后，每个月都要接种一些疫苗，这对于宝宝的健康是非常重要的，在接种甲肝疫苗的时候，主要分为甲肝灭活疫苗和减毒活疫苗，这两种疫苗有什么区别呢？应该说这两种疫苗各有优点，各有缺点，可以在专业的人士指导下，根据孩子的情况来选择注射疫苗的种类。
市场上的甲肝疫苗主要有甲肝灭活疫苗，和减毒活疫苗两大类。
由于制备原理的不同，在有效性和安全性上存在差异。
相对于减毒活疫苗，灭活疫苗具有更好的稳定性，而甲肝减毒活疫苗的价格相对便宜。
那么，甲肝疫苗减毒和灭活的区别在哪里呢？★【甲肝减毒疫苗】用人工定向变异方法，或从自然界筛选出毒力减弱或基本无毒的活微生物制成活疫苗或减毒活疫苗。
通俗一点讲，即疫苗是活的，但一般选用的是“无毒或毒力很低但免疫性很高的病毒或支原体种株”培养繁殖后制成。
既可产生保护性抗体，又可增强细胞免疫的活化、识别、吞噬等能力。
常用活疫苗有卡介苗（BCG，结核病）、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗（小儿麻痹症）等。
接种后在体内有生长繁殖能力，接近于自然感染，可激发机体对病原的持久免疫力。
活疫苗用量较小，免疫持续时间较长。
活疫苗的免疫效果优于死疫苗。
比如：水痘疫苗是减毒活疫苗，麻风、腮腺炎疫苗都是属于活疫苗。
★【甲肝减毒活疫苗优点】1、所需接种次数比较少，有的减毒活疫苗只需接种1次，类似自然感染的过程；2、在人体内停留一个时期，可增殖产生大量抗原，从而产生良好的免疫应答效果；3、免疫效果比较牢固，不仅可以促使全身免疫形成，而且可以产生局部免疫；4、可以采取自然感染的途径进行接种，免疫效果会更好，如口服脊髓灰质炎减毒活疫苗；★【甲肝减毒活疫苗缺点】1、在人体内有毒力返祖的潜在危险性；可能形成潜在感染或传播；2、疫苗中有可能污染对人体不利的因子；3、减毒活疫苗不稳定，不易于保存和运输；病毒可能干扰免疫。
★【甲肝灭活疫苗】选用免疫原性好的细菌、病毒、立克次体、螺次体等，经人工培养，再用物理或化学方法将其杀灭制成。
疫苗的种类及其作用机理
疫苗的种类及其作用机理疫苗是一种重要的医学手段，通过疫苗接种可以有效防止疾病的发生和传播。
现在市面上常见的疫苗有很多种，这些疫苗都有着不同的作用机理。
一、灭活疫苗灭活疫苗是通过灭活病原体制备而成的疫苗。
灭活病原体可以是细菌、病毒或其他微生物。
其主要作用机理是通过免疫机制刺激人体产生抗体，从而达到预防疾病的目的。
灭活疫苗虽然通过灭活病原体去除了其致病性，但其仍能刺激人体的免疫系统，使得免疫系统产生对抗病原体的抗体。
灭活疫苗的免疫效果较弱，需要定期接种才能够保持免疫力。
二、活疫苗与灭活疫苗不同，活疫苗是以能够感染人体的病原体为基础的疫苗。
通过接种活疫苗，人体会形成充分的免疫反应，从而产生对病原体的抵抗能力。
另外，活疫苗还有一些特殊的作用机理。
对于一些需要常年预防的疾病，如流感、麻疹等，活疫苗可以激活人体的免疫系统，并且长期产生对病原体的抵抗力。
然而，活疫苗也有其风险和限制。
活疫苗可以引发感染，尤其是对于免疫系统较为薄弱的人群，如孕妇、老人、免疫系统功能缺陷患者等，要特别注意接种活疫苗的安全问题。
三、亚单位疫苗亚单位疫苗是以病原体的一部分，如细胞壁、胶囊、蛋白等为基础的疫苗。
由于亚单位疫苗不具有完整的病原体，因此不存在致病性和感染风险。
其主要作用机理是通过病原体的某些特定结构部分来刺激人体免疫系统产生对抗其他部分的病原体的抗体。
在生产亚单位疫苗时，可以选择性地筛选和提取含有病原体特定结构的亚单位，使得疫苗的免疫原性更加强劲。
由于其免疫原性高，亚单位疫苗具有快速免疫反应和长久免疫效果等优点。
四、DNA疫苗DNA疫苗是利用特定基因序列构建的疫苗。
其主要作用机理是通过将特定基因码注入人体细胞中，诱导人体细胞产生病原体特定蛋白结构，从而达到产生对抗病原体的抗体的目的。
相较于其他类型的疫苗，DNA疫苗具有相对较强的个性化优势。
由于使用基因信息进行制备，可以根据不同的病原体特征进行定制，针对性更强。
总之，疫苗是一种非常重要的医学手段，可以有效地预防和控制疾病的传播。
病毒活疫苗与灭活苗的优缺点
病毒活疫苗与灭活苗的优【2 】缺点病毒疫苗的重要后果是预防或下降病毒病的轻微程度.今朝应用的抗沾染疫苗可以分为三类：减毒活疫苗.灭活疫苗.亚单位疫苗.其它类型疫苗还有：核酸疫苗.合成肽疫苗和抗奇特型疫苗.减毒活疫苗经由过程不同的手腕,使病毒的毒力削弱或损掉,机体在接收该疫苗后不产生或消失很轻的临床症状,刺激机体的免疫体系产生针对该病毒的免疫反响,使之在今后接触该病毒时,破坏机体不患病或患病的临床进程较轻.凸起的特色表如今以下几个方面：1)引诱包括体液免疫.细胞免疫的免疫方法,具有较强破坏感化.2)因为是活病毒,病毒可以在体内增殖,长时光和机体细胞产生感化,引诱较强的免疫力.3)只需接种一次,即可以达到满足的后果.4)可以经由过程天然沾染门路接种（点眼.滴鼻.口服等）,如许不仅可以产生全身免疫反响,并且可以引诱产生局部免疫反响.5)可以经由过程病毒所有抗原（病毒包括多种抗原,个中一种或两种就能引起反响）刺激机体产生反响.6)一般采用真空冻干工艺,需冷冻保存（-15℃～-20℃）.其重要缺点：1)既然是活病毒制剂,有可能污染其它活的病原体;2)一些减毒活疫苗仍保留有必定的毒力;3)传统的减毒活疫苗可能消失病毒毒力答复;4)在一些免疫缺点的个别中可能诱发轻微疾病;5)在某些时刻,野毒株沾染可以导致活疫苗后果下降;6)缺损颗粒可以干扰疫苗的免疫后果;7)对保存和运输的请求较高.灭活疫苗由完全的病毒构成,使其致病性损掉或削弱,但是仍然保持病毒的全体或部分免疫原性,接种后病毒抗原可以刺激机体产生免疫应答,达到破坏感化.灭活疫苗和减毒疫苗的差别在于疫苗中的病毒不具有沾染性,在体内不能增殖.其重要长处：1)因为不消失有沾染性病毒消失,比较安全;2)保存便利,无须冻干保存;3)其它活病原体污染问题较少;4)临盆相对简略.重要缺点：1)免疫后果一般低于减毒活疫苗,固然可以或许引诱产生包括中和抗体在内的免疫反响,但不能引诱细胞毒T淋巴细胞反响.2)引诱产生的免疫反响中断时光较短,须要多次接种.3)灭活剂对病毒抗原有影响,并且对不同的抗原成分影响不同.4)因为引诱的免疫反响程度较低,以及各个抗原成分之间的疫苗应答不均衡,可能诱发疾病.5)一般请求对疫苗进行浓缩纯化.6)一般不能经由过程天然门路接种,不易产生局部免疫反响.7)须要应用佐剂,制剂中消失灭活剂.亚单位疫苗提取病原体刺激机体产生破坏性免疫力的有用免疫成分制成的疫苗. 其特色与灭活疫苗类似,重要差别是病毒亚单位的体积较小,免疫原性差,有些甚至是半抗原,须要与蛋白载体偶联后应用.恰是因为仅用病毒的部分成分,可以去除病毒颗粒中一些引起不良反响的成分.核酸疫苗：主如果指DNA疫苗和RNA疫苗合成肽疫苗：依据病毒的氨基酸序列合成的一段多肽产生的疫苗.。
简述疫苗的类型及优缺点
简述疫苗的类型及优缺点疫苗是一种预防传染病的有效手段，它通过激活人体的免疫系统，使其产生抗体，从而提高人体对特定病原体的抵抗力。
根据疫苗的制备方法和使用对象的不同，可以将疫苗分为多种类型。
本文将对常见的几种疫苗类型及其优缺点进行简要介绍。
第一种类型是灭活疫苗，它是由病原体经过灭活处理后制成的疫苗。
灭活疫苗包括热灭活疫苗和化学灭活疫苗两种。
热灭活疫苗通过加热病原体使其失去活性，而化学灭活疫苗则通过化学物质使病原体失去活性。
这类疫苗的优点是安全性较高，副作用相对较少，适用于各个年龄段的人群。
然而，灭活疫苗的免疫效果较差，需要多次接种才能产生持久的免疫效果。
第二种类型是活减疫苗，它是由病原体经过减毒处理后制成的疫苗。
活减疫苗通过减弱病原体的病原性，使其能够在人体内复制但不会引起严重的疾病。
这类疫苗的优点是免疫效果较好，通常只需接种一到两剂即可产生持久的免疫效果。
同时，活减疫苗还能够在接种者体内产生细胞免疫反应，提高人体对病原体的抵抗力。
然而，活减疫苗可能会引起副反应，尤其是对免疫系统功能较弱的人群，如孕妇和免疫缺陷患者。
第三种类型是亚单位疫苗，它是由病原体的特定抗原制成的疫苗。
亚单位疫苗通常选择病原体的关键抗原，如蛋白质或多糖，通过基因工程技术或化学合成的方法制备。
这类疫苗的优点是安全性较高，不含活病毒或细菌，副作用较少。
同时，亚单位疫苗还能够提高人体对特定抗原的免疫效果，产生较强的免疫应答。
然而，亚单位疫苗的制备工艺较复杂，成本较高，需要特定的设备和技术支持。
第四种类型是核酸疫苗，它是利用病原体的核酸片段制备的疫苗。
核酸疫苗通过将病原体的基因序列导入人体细胞，使其产生特定的抗原蛋白，从而激活免疫系统。
这类疫苗的优点是制备工艺相对简单，能够快速响应新的病原体突变。
同时，核酸疫苗还能够诱导细胞免疫和体液免疫的双重免疫应答，提高人体对病原体的抵抗力。
然而，核酸疫苗的稳定性较差，需要低温保存和运输。
不同类型的疫苗各有优缺点。
疫苗的种类与应用
疫苗的种类与应用疫苗是一种预防疾病的生物制剂，通过引入疫苗而产生的免疫响应可以让人体建立起对特定疾病的保护作用。
疫苗的种类繁多，以及其应用范围也十分广泛。
下面将详细介绍几种常见的疫苗及其应用。
1.灭活疫苗：灭活疫苗是通过杀死病原体（病毒或细菌），使其无法继续繁殖和感染人体。
灭活疫苗制备简单、稳定性较好，常见的有甲肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。
甲肝疫苗主要用于预防甲型肝炎，百白破疫苗用于预防百日咳、白喉和破伤风，脊髓灰质炎疫苗则用于预防脊髓灰质炎。
这类疫苗的免疫效果较好，但免疫力较短暂，通常需要多次接种。
2.温活疫苗：温活疫苗指的是使用活病毒或活细菌制备的疫苗。
这类疫苗能够更好地模拟真实感染情况，从而产生更强的免疫力。
常见的温活疫苗有麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗等。
麻疹疫苗主要用于预防麻疹，腮腺炎疫苗用于预防腮腺炎，风疹疫苗则用于预防风疹。
与灭活疫苗相比，温活疫苗的免疫效果更好，通常只需要接种一次或少数几次。
3.亚单位疫苗：亚单位疫苗是利用病原体的一些特定成分制备的疫苗，可以有效诱导人体免疫系统产生抗体。
这类疫苗制备过程复杂，但免疫效果比较可靠。
常见的亚单位疫苗有白喉疫苗、乙肝疫苗、HPV疫苗等。
白喉疫苗用于预防白喉，乙肝疫苗用于预防乙型肝炎，HPV疫苗则用于预防人乳头瘤病毒感染。
亚单位疫苗通常需要多次接种才能达到最佳免疫效果。
4.基因工程疫苗：基因工程疫苗是指利用基因工程技术制备的疫苗。
这类疫苗的制备过程较为复杂，但可以快速产生定制的疫苗。
常见的基因工程疫苗有乙肝疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗等。
乙肝疫苗主要用于预防乙型肝炎，流感疫苗用于预防季节性流感，狂犬病疫苗则用于预防狂犬病。
基因工程疫苗的免疫效果较好，常常只需要少量接种即可。
以上只是常见疫苗种类的简单介绍，实际上还有许多其他类型的疫苗，例如炭疽疫苗、流行性感冒疫苗、水痘疫苗等。
疫苗的应用范围也非常广泛，从预防常见传染病到预防特殊疾病，都有相应的疫苗可供使用。
甲型肝炎灭活疫苗与减毒活疫苗的免疫效果分析
甲型肝炎灭活疫苗与减毒活疫苗的免疫效果分析
陈嘉;王余琼
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2005(026)007
【摘要】目的观察甲型肝炎灭活疫苗(灭活疫苗)和甲型肝炎减毒活疫苗(减毒活疫苗)基础免疫、加强免疫的效果.方法2004年对湛江市赤坎区寸金管区156名2～10岁儿童进行调查,检测抗一HAV水平.结果减毒活疫苗基础免疫后1个月抗一HAV阳性率为76.47%,灭活疫苗基础免疫后1个月抗-HAV阴性的儿童,加强接种减毒活疫苗1个月后抗-HAV全部阳性,几何平均浓度为508mlu/ml;加强接种灭活疫苗1个月后抗-HAV全部阳性,抗体几何平均浓度为3013mlu/ml.结论用减毒活疫苗进行基础免疫者需要加强接种,用灭活疫苗加强接种比用减毒活疫苗产生的甲肝抗体更高.
【总页数】2页(P753-734)
【作者】陈嘉;王余琼
【作者单位】广东省湛江中心人民医院,524037;广东省湛江市第一中医院,524037【正文语种】中文
【中图分类】R3
【相关文献】
1.甲型肝炎：甲型肝炎灭活疫苗与减毒活疫苗的免疫效果观察 [J], 陈嘉
2.麻疹减毒活疫苗强化免疫效果分析 [J], 王槐胜
3.麻疹减毒活疫苗强化免疫的效果分析 [J], 洪发明
4.2006-2012年山西省脊髓灰质炎减毒活疫苗免疫效果分析 [J], 李虹;常少英;杨红霞;李太生;王海娇;杨建芳;马麟;光明;王晓芳
5.甲型肝炎灭活疫苗与减毒活疫苗的免疫效果观察 [J], 陈嘉;罗荣娟;徐婉颜;张金莲;李玉珠
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
灭活疫苗与弱效活疫苗原理比较
灭活疫苗与弱效活疫苗原理比较疫苗是预防传染病的有效工具，通常通过模拟病原体感染人体来触发免疫系统的反应。
在特定疫情背景下，灭活疫苗和弱效活疫苗是常见的两种疫苗类型。
本文将对灭活疫苗和弱效活疫苗的原理进行比较，以便读者更好地理解它们的区别和适用范围。
灭活疫苗是一种在实验室中杀死病原体后制备的疫苗，使其失去感染性，但仍能激发免疫系统产生反应。
灭活疫苗主要有两种制备方法：使用化学物质或热处理将病原体杀死，或分离出病原体的特定组分以制备疫苗。
灭活疫苗中的病原体已无法复制和传播，因此不会引起感染。
当人体接种灭活疫苗时，免疫系统会识别病原体的特定特征，并产生抗体以对抗可能的未来感染。
与灭活疫苗相比，弱效活疫苗使用的是经过减毒处理的病原体。
通过在实验室中反复传代和培养，病原体的毒力被减弱，从而降低了其引起疾病的能力。
弱效活疫苗可分为两种类型：由已减毒的病原体制备的疫苗和由合成的带有病原体特定抗原的疫苗。
灭活疫苗和弱效活疫苗的原理比较如下：1. 免疫反应的机制灭活疫苗的主要机制是通过免疫系统对病原体特定特征的识别，并产生针对该特征的抗体。
这种免疫反应有时需要多剂次接种才能达到足够的保护效果。
而弱效活疫苗在体内继续复制，并产生足够数量的病原体特定抗原，从而触发免疫系统的反应。
因此，通常只需一剂接种便可产生持久的免疫保护。
2. 安全性与稳定性灭活疫苗是通过杀死病原体制备的，因此在接种后不会引起疾病。
由于灭活疫苗中的病原体已失去活性，其制备和贮存相对较为简单。
相比之下，弱效活疫苗仍然含有活性病原体，虽然被减弱了毒力，但在某些情况下仍可能引发疾病。
此外，弱效活疫苗制备和贮存时需要更复杂的条件和设备，以确保病原体的毒力和抗原性能得到充分保留。
3. 免疫持久性由于灭活疫苗触发的免疫反应主要是依赖于产生的抗体，其保护作用通常会随时间的推移而减弱。
因此，接种灭活疫苗后可能需要定期接种进行补充。
相比之下，弱效活疫苗触发的免疫反应更加全面和持久，免疫保护时间更长。
如何选择适合自己的疫苗种类
如何选择适合自己的疫苗种类在当今社会，疫苗对于预防疾病、保障健康起着至关重要的作用。
然而，面对种类繁多的疫苗，如何选择适合自己的疫苗种类成为了许多人关心的问题。
这不仅需要了解疫苗的基本知识，还需要结合自身的健康状况、生活环境、年龄等多种因素进行综合考虑。
首先，我们需要了解常见的疫苗类型。
疫苗主要分为两类：一类是灭活疫苗，另一类是减毒活疫苗。
灭活疫苗是将病原微生物杀死后制成的疫苗，其安全性较高，但免疫原性相对较弱，可能需要多次接种才能产生较好的免疫效果。
比如，流感灭活疫苗就是常见的灭活疫苗之一。
减毒活疫苗则是通过对病原微生物进行减毒处理后制成的疫苗，其免疫原性较强，通常接种一次就能产生较好的免疫效果，但对于免疫功能低下的人群可能存在一定风险。
例如，麻疹减毒活疫苗就属于此类。
其次，要考虑自身的年龄因素。
不同年龄段的人适合接种的疫苗有所不同。
对于婴幼儿来说，国家规定的一类疫苗是必须接种的，这些疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗等，它们能够有效地预防婴幼儿时期常见的严重疾病。
而对于青少年和成年人，除了根据自身的健康状况和既往接种史补充一类疫苗外，还可以考虑接种一些二类疫苗，如HPV 疫苗（人乳头瘤病毒疫苗）、流感疫苗、肺炎疫苗等。
老年人由于身体机能下降，免疫力相对较弱，容易感染各种疾病，因此可以接种带状疱疹疫苗、肺炎球菌疫苗等。
自身的健康状况也是选择疫苗的重要依据。
如果有慢性疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等，在选择疫苗时需要更加谨慎。
一般来说，病情稳定的慢性病患者可以接种大多数疫苗，但在接种前最好咨询医生的意见。
对于免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、接受免疫抑制治疗的患者等，应避免接种减毒活疫苗，而选择灭活疫苗或重组疫苗。
另外，如果有过敏史，特别是对疫苗成分过敏的，一定要在接种前告知医生，以便选择合适的疫苗或者采取相应的预防措施。
生活环境也会影响疫苗的选择。
如果生活在某些特定的地区，可能需要接种一些地方性流行疾病的疫苗。
中国甲型肝炎减毒活疫苗和灭活疫苗免疫效果与安全性评价
４．安全性观察：所有研究对象均于接种前测量 体温，接种后３０ ｍｉｎ内观察即时反应，并于免疫后
２４、４８、７２
ｈ由医务人员观察局部反应（红、肿、热、
痛）、全身反应（发热、乏力、头痛、恶心、食欲不振）及 ｌ周后ＡＬＴ检测并做记录陋１。所用体温计、检测设备 均在用前标化。不良反应判定标准依据《预防用疫 苗临床试验不良反应分级标准指导原则》，观察疼 痛、≥３７．１℃的发热和注射部位红肿等ｂ］。 ５．统计学分析：调查资料经过审核后，录人由 ＥｐｉＤａｔａ ３．１软件设计的数据库中，为保证录入质量， 采用逻辑控制和双录入方法，合并实验室检测数据
对象与方法
物制品有限公司生产，批号：２００８０９２０，每支剂量
５ Ｉ－ｔｇ／Ｏ．５
ｍ１）。研究中均按照盲法要求操作。见图１。
３．实验室检测：采用赖氏比色法检测谷丙转氨 酶（ＡＬＴ），酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测抗一 ＨＡＶ、ＨＢｓＡｇ。于接种后１、２、４周时，采集每组部分 儿童血清统一编号（为遵循盲法原则，编号及送样表 中并未显示分组情况），送至北京爱普益医学检验中 心检测ＨＡＶ总抗体阳转率和ＨＡＶ－ＩｇＧ抗体滴度，试 剂采用美国Ａｂｂｏｔｔ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ生产的ＨＡＶＡＢ ２．０ （批号：９０１０９ＬＦ０２），采用微粒子酶免疫分析与电化 学发光免疫测定法（ＭＥＩＡ）。操作步骤和结果判断 严格按照试剂说明书进行。抗体滴度以几何平均浓
（Ｎ０．２００８ＢＡｌ５６８００）．
Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ
Ｍａｊｏｒ Ｐｒｏｊｅｃｔ ｏｆ
Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅ
Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｂｏｔｈ ｄｏｍｅｓｔｉｃ ｌｉｖｅ ａｔｔｅｎｕａｔｅｄ ａｎｄ ｉｎａｃｔｉｖａｔｅｄ ６—９ ｗｉｔｈ
疫苗减毒和灭活的区别
疫苗减毒和灭活的区别关于《疫苗减毒和灭活的区别》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
或许大伙儿对疫苗减毒和消灭并并不是真实的很掌握，也不知道这二种中间有哪些的差别，实际上这二种的差别還是较为大的，让人的身体之中还可以具有不一样的作用，因此大伙儿需要再注射疫苗的情况下，要多有真实的掌握和了解，仅有那样才可以在注射后，不容易担忧人体中由于注射疫苗而造成病症。
1、甲肝疫苗减毒和消灭差别销售市场上的甲肝疫苗关键有甲肝消灭疫苗，和减毒活疫苗两类。
因为制取基本原理的不一样，在实效性和安全系数上存有差别。
相对性于减毒活疫苗，消灭疫苗具备更强的可靠性，而甲肝减毒活疫苗的价钱相对性划算。
那麼，甲肝疫苗减毒和消灭的差别在哪儿呢？生产甲肝减毒疫苗疫苗用人工服务定项基因变异方式，或从大自然挑选出毒力变弱或基本无毒性的活微生物菌种做成活疫苗或减毒活疫苗。
通俗化一点讲，即疫苗是活的，但一般采用的是"无毒性或毒力很低但免疫系统疾病很高的病毒感染或衣原体种株"塑造繁育后做成。
既可造成防御性抗原，又可提高免疫细胞的活性、鉴别、吞食等工作能力。
常见活疫苗有卡介苗（BCG，结核病）、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗（小儿麻痹）等。
打疫苗后在身体有生长发育繁育工作能力，贴近于当然感染，可激起机体对病源的长久免疫能力。
活疫苗使用量较小，免疫力持续時间较长。
活疫苗的免疫力实际效果好于死疫苗。
例如：水痘疫苗是减毒活疫苗，麻风、腮腺炎疫苗全是归属于活疫苗。
生产甲肝减毒活疫苗优势疫苗1、所需打疫苗频次较为少，有的减毒活疫苗只需打疫苗1次，相近当然感染的全过程；2、在人体内滞留一个阶段，可繁衍造成很多抗原体，进而造成优良的免疫应答实际效果；3、免疫力实际效果较为坚固，不但能够促进全身免疫力产生，并且能够造成部分免疫力；4、能够采用当然感染的方式开展打疫苗，免疫力实际效果会更好，如内服脊髓灰质炎减毒活疫苗；生产甲肝减毒活疫苗缺陷疫苗1、在人体内有害力返祖的潜在性危险因素；可能产生潜在性感染或散播；2、疫苗中有可能环境污染对身体不好的因素；3、减毒活疫苗不稳定，不便于储存和运送；病毒感染可能影响免疫力。
甲肝疫苗的作用以及注射之后的注意事项
甲肝疫苗的作用以及注射之后的注意事项甲肝病毒有着比较强的传染性所以对于人们来说注射甲肝疫苗是一件十分比较的事情因为注射甲肝疫苗可以降低感染的概率，但是并不是注射过甲肝疫苗之后就一定是万无一失的并且我们也要注意一些方面让甲肝疫苗更好的发挥作用。
甲肝病毒是有着一定的传染性的，正因此，对于没有感染甲肝病毒的人而言，定期注射甲肝疫苗还是很有必要的，因为甲肝疫苗可以很好的避免注射者被感染上甲肝病毒。
当然了，在注射完甲肝疫苗之后，为了保证疫苗的效果，需要注意的地方也有很多。
下面，就为大家介绍一下注射甲肝疫苗的注意事项!甲肝疫苗打完注意事项一、甲肝疫苗的成分成分活疫苗系将甲肝病毒减毒株(H2株)接种人二倍体细胞，经培养、收获病毒而制成，冻于疫苗应为乳白色疏松体，经溶解后为澄明无异物的近无色液体;灭活疫苗是应用灭活甲型肝炎病毒(HM175病毒株)制备而成。
甲肝疫苗打完注意事项二、注射甲肝疫苗有这7个注意事项1、在接种甲肝疫苗时，当甲肝疫苗从冷冻室取出后，且已完全融化，但因某种原因不能接种时，甲肝疫苗需放在2℃～8℃度的环境中保存，不可将其再放入冷冻室。
2、在接种甲肝疫苗之前应先查看是否有异常现象，确定无误后并将其摇匀，消毒后注射，注意严格无菌操作，保证接种安全，并注意正规销毁注射器械，以防止出现交叉感染。
3、对于有过敏体质、存在免疫缺陷的儿童，正接受免疫抑制药物治疗及孕妇不宜注射甲肝疫苗;正在患急性传染病或其它严重疾病的患者不应注射甲肝疫苗。
4、对于正在发热、体温超过37.5摄氏度的，应在体温恢复正常后在接种甲肝疫苗。
5、接种甲肝疫苗后应注意观察有无过敏反应即出现局部及全身性反应，并在接种甲肝疫苗之前，应准备超敏反应的急救药械和药物，以便及时有效给予处理。
6、接种甲肝疫苗后少数可能出现局部疼痛、红肿等现象，偶有皮疹出现，不需特殊处理。
一般在72小时内会自行缓解。
7、甲肝疫苗不主张多种疫苗同时注射，间隔注射可以避免由于疫苗注射后引起过敏;避免出现过敏反应难以分辨是哪种疫苗引起的，从而耽误及时治疗。
简述疫苗的类型及优缺点
简述疫苗的类型及优缺点
疫苗是一种预防传染病的生物制品，它可以通过激活人体免疫系统来
产生对特定病原体的免疫力，从而预防疾病的发生。
疫苗的种类很多，主要包括以下几种：
1. 灭活疫苗：灭活疫苗是将病原体通过化学或物理方法杀死后制成的
疫苗。
这种疫苗的优点是安全性高，不会引起疾病的传播，但缺点是
免疫效果不如其他类型的疫苗。
2. 温和活疫苗：温和活疫苗是将病原体通过化学或物理方法使其失去
致病能力后制成的疫苗。
这种疫苗的优点是安全性高，免疫效果较好，但缺点是需要多次接种才能产生充分的免疫力。
3. 强活疫苗：强活疫苗是将病原体通过人工培养或改造后制成的疫苗。
这种疫苗的优点是免疫效果强，只需要接种一次就能产生充分的免疫力，但缺点是安全性较低，可能会引起疾病的传播。
4. 亚单位疫苗：亚单位疫苗是将病原体的某些部分制成的疫苗。
这种
疫苗的优点是安全性高，免疫效果较好，但缺点是制备过程复杂，成
本较高。
5. 基因工程疫苗：基因工程疫苗是通过基因工程技术将病原体的基因
插入到其他生物体中制成的疫苗。
这种疫苗的优点是安全性高，免疫
效果较好，但缺点是制备过程复杂，成本较高。
总的来说，疫苗的种类很多，每种疫苗都有其优缺点。
在选择疫苗时，需要根据疾病的特点、疫苗的安全性和免疫效果等因素进行综合考虑。
同时，疫苗的研发和生产也需要不断地进行技术创新和质量控制，以
确保疫苗的安全性和有效性。
甲肝疫苗减毒和灭活区别【专业知识文档】
甲肝疫苗减毒和灭活区别【专业知识文档】本文内容极具参考价值，如若有用，请打赏支持！谢谢！文章导读宝宝从出生以后，每个月都要接种一些疫苗，这对于宝宝的健康是非常重要的，在接种甲肝疫苗的时候，主要分为甲肝灭活疫苗和减毒活疫苗，这两种疫苗有什么区别呢？应该说这两种疫苗各有优点，各有缺点，可以在专业的人士指导下，根据孩子的情况来选择注射疫苗的种类。
市场上的甲肝疫苗主要有甲肝灭活疫苗，和减毒活疫苗两大类。
由于制备原理的不同，在有效性和安全性上存在差异。
相对于减毒活疫苗，灭活疫苗具有更好的稳定性，而甲肝减毒活疫苗的价格相对便宜。
那么，甲肝疫苗减毒和灭活的区别在哪里呢？【甲肝减毒疫苗】用人工定向变异方法，或从自然界筛选出毒力减弱或基本无毒的活微生物制成活疫苗或减毒活疫苗。
通俗一点讲，即疫苗是活的，但一般选用的是“无毒或毒力很低但免疫性很高的病毒或支原体种株”培养繁殖后制成。
既可产生保护性抗体，又可增强细胞免疫的活化、识别、吞噬等能力。
常用活疫苗有卡介苗（BCG，结核病）、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗（小儿麻痹症）等。
接种后在体内有生长繁殖能力，接近于自然感染，可激发机体对病原的持久免疫力。
活疫苗用量较小，免疫持续时间较长。
活疫苗的免疫效果优于死疫苗。
比如：水痘疫苗是减毒活疫苗，麻风、腮腺炎疫苗都是属于活疫苗。
【甲肝减毒活疫苗优点】1、所需接种次数比较少，有的减毒活疫苗只需接种1次，类似自然感染的过程；2、在人体内停留一个时期，可增殖产生大量抗原，从而产生良好的免疫应答效果；3、免疫效果比较牢固，不仅可以促使全身免疫形成，而且可以产生局部免疫；4、可以采取自然感染的途径进行接种，免疫效果会更好，如口服脊髓灰质炎减毒活疫苗；【甲肝减毒活疫苗缺点】1、在人体内有毒力返祖的潜在危险性；可能形成潜在感染或传播；2、疫苗中有可能污染对人体不利的因子；3、减毒活疫苗不稳定，不易于保存和运输；病毒可能干扰免疫。
【甲肝灭活疫苗】选用免疫原性好的细菌、病毒、立克次体、螺次体等，经人工培养，再用物理或化学方法将其杀灭制成。
甲肝灭活疫苗必须要打吗
甲肝灭活疫苗必须要打吗
一、甲肝灭活疫苗要打吗1. 甲肝灭活疫苗必须要打吗2. 什么是甲肝灭活疫苗 3. 哪些人要接种甲肝灭活疫苗二、接种甲肝灭活疫苗有什么不良反应三、哪些人不宜接种甲肝灭活疫苗
甲肝灭活疫苗要打吗
1、甲肝灭活疫苗必须要打吗日常生活中往往有很多人认为预防甲肝只要多注意饮食卫生,就可以预防甲肝,没必要在接种甲肝疫苗。
注意饮食卫生可以一定程度上预防甲肝,但是并非杜绝甲肝传播,除了饮食,甲肝患者的血液、粪便细菌等都可以传染甲肝,所以注射甲肝灭活疫苗是很有必要的。
目前预防甲肝最有效的方式就是注射甲肝疫苗。
甲肝疫苗是灭活或减灭活以后的甲肝病毒,进入人体后会刺激人体免疫系统对其发动攻击,并产生记忆性抗体--甲肝抗体。
甲肝疫苗主要有2种,国产甲型肝炎减毒活疫苗和进口的甲型肝炎纯化灭活疫苗。
国产甲肝减毒活疫苗免疫效果好,接种方便,价格也便宜,国产甲肝疫苗只需接种一次;进口甲肝疫苗是死疫苗,则需接种两次,接种完第一针后相隔6个月后还需接种第二针。
接种甲肝疫苗后8周左右便可生产很高的抗体,获得良好的免疫力。
抗体阳性率可达98%～100%,具有良好的免疫持久性。
需要注意的是,甲肝疫苗并不是永久性抗体,注射甲肝疫苗产生抗体后免疫力一般可持续5～10年。
5～10年后补种一针,就可以保持对甲肝病毒的免疫能力,获得长期的持续保护。
2、什么是甲肝灭活疫苗甲肝疫苗主要有甲肝灭活疫苗和甲肝减毒活疫苗两大类。
甲肝灭活疫苗是指甲肝病毒完全灭活后,进入人体,对人体无感染性,同时可产生保护性抗体。
适用于儿童、医务工作。
甲型肝炎疫苗(甲肝疫苗)
甲型肝炎疫苗（甲肝疫苗）【预防的疾病】甲肝疫苗可以预防甲型病毒性肝炎。
【种类】甲肝疫苗有甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗2种。
【接种对象】主要为≥18月龄儿童。
【免疫程序】儿童在18月龄接种1剂甲肝减毒活疫苗；或在18月龄及24月龄各接种1剂甲肝灭活疫苗，两剂间隔≥6个月。
【禁忌】甲肝减毒活疫苗：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者；（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热者；（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者；（4）患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
甲肝灭活疫苗：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料、甲醛以及抗生素过敏者；（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热者；（3）患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
【注意事项】甲肝减毒活疫苗：（1）接种疫苗之前，应如实向预防接种医生告知儿童身体健康状况。
若有感冒、发热等症状，待恢复健康后进行补种；（2）接种疫苗后，须在预防接种单位留观至少30分钟。
若儿童出现轻度发热等一般反应，通常不需任何处理。
若高烧不退或伴有其他并发症者，应及时到医院就诊；（3）接种人免疫球蛋白者应间隔≥3个月接种本疫苗，以免影响免疫效果。
甲肝灭活疫苗：（1）接种疫苗之前，应如实向预防接种医生告知儿童身体健康状况。
若有感冒、发热等症状，待恢复健康后进行补种；（2）接种疫苗后，须在预防接种单位留观至少30分钟。
若儿童出现轻度发热等一般反应，通常不需任何处理。
若高烧不退或伴有其他并发症者，应及时到医院就诊。
1. 疾病概况甲肝是由甲肝病毒引起的消化道传染病。
传染源主要是甲肝病人和隐性感染者（无肝炎症状和体征，但甲肝病毒IgM抗体呈阳性者）。
粪-口途径是甲肝传播的主要途径。
人群对甲肝病毒普遍易感。
2. 主要症状甲肝常见临床症状有乏力、食欲减退、精神不振、呕吐、恶心、腹痛、部分病人出现黄疸，如巩膜、皮肤和尿发黄。
《甲肝疫苗可以管几年 甲肝疫苗有必要打吗》
甲肝疫苗可以管几年甲肝疫苗有必要打吗甲肝指的是甲型病毒性肝炎，它是由于甲肝病毒所引起的，随着人们对甲肝的日益了解，它已经不再被人们误解，而且也有越来越多的人们对甲肝患者有进一步的接触，甲肝患者也在逐渐被人们所接受。
说到甲肝这种疾病是由肝脏炎症病变延变来的传染病源，一般来说，不同年龄层的人都有可能会被感染上。
这其中以儿童、青少年为易患人群。
所以，对于小宝宝来说，我们要做好疫苗接种的工作。
那么，甲肝疫苗可以管几年，甲肝疫苗有必要打吗？这就成了人们想要了解清楚的事情了。
废话不多说，赶紧一起来看看吧！甲肝疫苗可以管几年甲肝疫苗可以管几年？专家指出，不同的甲肝疫苗其注射时间也是不同的。
目前，甲肝疫苗可以分为两类，减毒活疫苗和灭活死疫苗。
1、接种甲肝减毒活疫苗只打一针，产生抗体后，接种保护期一般在3~5年，这期间到医院检查下体内抗体，在医生指导下再加强注射。
2、接种甲肝灭活疫苗须分两针打，在第一针注射6个月后注射第二针，产生抗体后，接种保护期一般在20年左右，超过保护期时间应该到医院进行检查，如果体内抗体低于一定水平就需要再次接种。
接种甲肝疫苗的最佳时间甲肝灭活疫苗是世界卫生组织推荐使用的疫苗之一，年龄在1周岁的儿童对病毒的抵抗力较弱，最好注射甲肝疫苗。
接种甲肝疫苗后8周左右便可生产很高的抗体，获得良好的免疫力。
因此，甲肝疫苗具有良好的免疫保护作用。
甲肝疫苗接种时间具体为：1、初免时间：为一周岁以上的甲肝易感者;2、初免六个月后可加强免疫;3、过去已接种过甲肝活疫苗者，不论间隔时间长短，均可加强免疫接。
有效期近年来，人群接种观察证明如果甲肝减毒活疫苗用“二针法”进行免疫，间隔1个月、3个月、6个月或12个月，抗-HAV阳性率可达100%，抗HAV滴度可达1000MIU/ml以上。
甲型肝炎减毒活疫苗提倡接种二次，可获终生免疫。
甲肝疫苗有必要打吗？甲型肝炎是由甲肝病毒引起的一种急性肠道传染病。
和乙型肝炎不同，甲型肝炎为自限性疾病，一般表现为急性过程，不发展成慢性肝炎和慢性携带者。
甲肝疫苗副作用【专业知识文档】
甲肝疫苗副作用【专业知识文档】本文内容极具参考价值，如若有用，请打赏支持！谢谢！文章导读甲肝其实就是甲型肝炎，对我们的身体健康来讲会带来不利影响的，而且它具有感染性，所以在生活当中遇到这种问题的时候人们也会产生恐惧，尤其抗拒与甲肝患者一起同桌，拒绝和他们接触，而甲肝疫苗其实就是有效的帮助自己预防这种疾病的一个方法，一般在小孩子的时候就会接种，那么你了解过甲肝疫苗有什么副作用吗?事实上医生建议接种的疫苗其实并不会给身体带来多大的影响，但是有的时候每个人的身体情况不一样，所以也是需要区别的去对待的，有的人会产生抗体，所以在接种疫苗之后发现问题应该及时的接受检查。
甲肝的全称是甲型肝炎，是由甲肝病毒引起的急性肠道传染病，感染对象以青少年及儿童为主，成年人发病率也呈上升趋势，它是各种病毒性肝炎中发病率最高的一种。
近年来，甲肝在我国的发病率逐年上升，预防甲肝已经成为一个社会性的话题。
在诸多甲肝的预防措施中，甲肝疫苗的注射是最为有效的一种措施。
但是出于很多人对甲肝疫苗副作用的质疑。
目前，市场上的甲肝疫苗主要有甲肝灭活疫苗和减毒活疫苗两大类。
由于制备原理的不同，在有效性和安全性上存在差异。
相对于减毒活疫苗，灭活疫苗具有更好的稳定性，而甲肝减毒活疫苗的价格相对便宜。
甲肝灭活疫苗是世界卫生组织推荐使用的疫苗之一。
什么是灭活疫苗呢?即人们在获得病毒以后，对其进行一定的处理，可以使病毒完全丧失活性，从而得到被杀死的病原微生物，进而制成灭活疫苗。
通俗的说灭活疫苗就是一种被杀死的病毒，将其输入人体，既不会使人染病，又可以使人体产生抗体，抵御病毒入侵。
很多妈妈会置疑甲肝疫苗的安全性，也就是妈妈们担心疫苗的副作用。
其实，评估一种疫苗的安全性应该和它对疾病的预防作用相比较。
当妈妈权衡疫苗的副反应和疾病带来的威胁后，接种疫苗其实是妈妈给宝贝预防疾病的一个安全的选择。
以上就是关于甲肝疫苗的一些副作用介绍，这些介绍中我们就可以了解的到，一般甲肝疫苗并不会给我们的身体健康带来多大的伤害，但是也要全面的去认识这个问题，如果在接种疫苗之后宝宝的身体出现一些异常的现象，那么就需要引起重视及时的去医院检查。
疫苗的分类及各自的异同点
疫苗的分类及各自的异同点好嘞，咱们今天聊聊疫苗，嘿，别一听这个就打哈欠哦，咱们轻松点，聊得开心点！疫苗可不只是科学家们的专利，跟我们的生活可有大关系了。
说到疫苗，首先得知道它们的种类。
咱们常见的疫苗大致可以分为两类，灭活疫苗和活疫苗。
听起来有点复杂，不过别担心，咱们慢慢来。
灭活疫苗，顾名思义，就是把病毒给杀死了，像个“死尸”一样，注射到身体里。
这些“死尸”可不能再作怪，但它们能让咱的免疫系统学习到这些“家伙”的样子，碰到真正的敌人时，就能轻松打败它们。
想想看，就像是给小孩上安全教育课，教他们如何识别坏人。
你说这是不是挺好？比如咱们打的流感疫苗、乙肝疫苗等等，都是这一类的。
打了这些疫苗，咱们就可以安安心心地出门，哪怕身边流感病毒四处游荡，也不怕不怕。
再说说活疫苗，这个名字一听就让人觉得有点“刺激”，对吧？这类疫苗里面可是有“活”的病毒。
别担心，这些病毒都是经过改造的，基本上不再有攻击性了。
打了这种疫苗之后，咱们的身体就像是接受了特别的训练，免疫系统可得到了锻炼，准备好迎接任何挑战。
就像是去健身房锻炼，虽然一开始会有点酸，但越练越强。
比如麻疹疫苗、水痘疫苗等，都属于这个范畴。
打了这些疫苗，咱们的小伙伴们就能在学校里尽情玩耍，不用担心被传染。
那么这两类疫苗到底有什么区别呢？简单来说，灭活疫苗适合那些免疫力相对弱的人，比如老年人或者刚生完小宝宝的妈妈们。
这时候咱们可不想让他们的身体负担加重，对吧？而活疫苗则适合那些身体相对健康的小伙伴，给他们一个“强烈”的免疫刺激。
不过，有些人打完活疫苗后可能会有轻微的反应，比如发烧、乏力，嘿，这其实也是身体在反应呢，不用太担心。
还有一点要提的是，打完疫苗后，咱们可不能掉以轻心哦！疫苗只是给了我们一层保护，但它并不是“万无一失”的盔甲。
有些病毒变异得快，像流感病毒，每年都换新花样，咱们也得每年打流感疫苗，这就像换季衣服一样，得跟上潮流。
有些疫苗需要多次接种，咱们可不能图省事，别一针打完就把这事抛在脑后，要定期“回炉再造”。
疫苗种类特点
1、减毒活疫苗：这种病毒疫苗有90%以上的效力，其保护作用通常持续多年。
其突出优点是病原体在宿主体内复制产生一种抗原刺激，抗原的数量、性质和位置与自然感染相似，所以免疫原性一般很强，甚至不需要加强免疫力。
2、灭活疫苗：与减毒活疫苗相比灭活疫苗采用的是非复制性抗原（死疫苗），因此，其安全性好，但免疫原性也变弱，往往必须加强免疫。
3、类毒素疫苗：当疾病的病理变化主要是由强外毒素或肠毒素引起时，类毒素疫苗具有重要意义，如破伤风、白喉疫苗等。
4、亚单位疫苗：DNA重组技术使获得大量纯抗原分子成为可能。
这与用病原体制备的疫苗相比，在技术上是一个革命性的变化，使质量更容易控制，价格更高。
5、载体疫苗：疫苗通过无害的微生物将抗原基因导入体内，诱导免疫反应。
其特点是结合了减毒活疫苗的强免疫原性和亚单位疫苗的准确性。
6、核酸疫苗：核酸疫苗也叫DNA疫苗或裸DNA疫苗。
它与活疫苗的关键区别在于编码抗原的DNA不会在人或动物体内复制。
疫苗的种类和作用
疫苗的种类和作用随着医学技术的不断发展，疫苗成为了预防传染病的主要措施之一。
疫苗是指通过接种来加强人体免疫力，从而预防某种疾病的一种医学产品。
疫苗的种类繁多，不同种类的疫苗有着不同的作用。
一、灭活疫苗灭活疫苗是以致病微生物为原料，经过化学或物理方法加工制成。
因为这种疫苗的致病微生物被灭活，所以它不能引起疾病，但是可以刺激人体免疫系统产生抗体。
灭活疫苗的免疫效果较好，但是需要多次接种才能获得足够的免疫力。
目前常见的灭活疫苗有狂犬病疫苗和流感疫苗。
二、减毒活疫苗减毒活疫苗是以病原微生物为基础，经过人工减毒后制成，它的原理是让病原微生物失去致病能力，但仍能刺激人体免疫系统产生免疫记忆。
减毒活疫苗的免疫效果较好，通常只需要一个疫苗程序就能产生长期的免疫力。
目前减毒活疫苗的代表是麻疹、风疹、腮腺炎、水痘和脊髓灰质炎疫苗等。
三、亚单位疫苗亚单位疫苗是以病原微生物的一部分，比如蛋白质质或糖质等制成的，它的原理是利用这些微生物部分表面的抗原或多糖刺激人体免疫系统产生免疫反应。
亚单位疫苗对人体的免疫反应比较特殊，它们主要刺激机体产生IgE抗体，通常在第一次接种时IgE抗体水平会迅速增高，但是第二次接种时IgE抗体水平则会减少，转而转变为IgG抗体，产生持久的免疫效果。
常见的亚单位疫苗有百白破疫苗和乙肝疫苗等。
四、DNA疫苗DNA疫苗是将带有病原微生物基因的复制质粒直接注入机体，让机体自行合成病原微生物蛋白质，并刺激机体产生免疫反应。
DNA疫苗是一种新型的疫苗，它不仅克服了传统疫苗的缺点，而且在制备和贮藏上也具有许多优势。
DNA疫苗是研究人员近年来关注的热点之一，目前主要应用在艾滋病和乙肝等病毒的疫苗研究中。
总之，疫苗的种类繁多，每一种疫苗都有着特殊的工作原理，具有不同的预防效果。
我们可以选择针对自己所处的环境和个人的身体状况选择合适的疫苗，预防疾病发生。
当然，为了保持健康，我们还需要注意平时的生活习惯和卫生保健。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
甲肝灭活疫苗和减毒活疫苗的特点与区别
发表时间：2012-12-25T10:42:09.343Z 来源：《中外健康文摘》2012年第36期供稿作者：陈娅娅
[导读] 我们对甲肝疫苗研发之初以来的文献进行了搜集和整理，通过对这些文献的调研，我们现将有关研究结果呈现出来。
陈娅娅（南京市疾病预防控制中心江苏南京 210019）
【摘要】目前，我国使用的甲肝疫苗，有灭活疫苗和减毒活疫苗两种，其中大部分地区纳入计划免疫的甲肝疫苗是减毒活疫苗，然而在欧美发达国家，采用的是甲肝灭活疫苗。
通过调研相关文献，对甲肝灭活疫苗和减毒活疫苗进行比较，认为甲肝灭活疫苗在安全性，保护期，产生抗体时间，适用于应急接种，可与其他疫苗一起使用等方面优于减毒活疫苗，并且，甲肝减毒活疫苗的一针免疫程序效果欠佳，需要加强免疫。
【关键词】甲肝灭活疫苗减毒活疫苗
1前言
我国于2007年开始实施扩大免疫规划，将甲肝灭活和减毒活这两种疫苗同时纳入接种程序，但全国大部分地区主要使用甲肝减毒活疫苗。
与此同时，在2009年WHO发布的各国免疫程序当中，甲肝灭活疫苗已在全球18个国家EPI中常规使用。
作为一名计划免疫工作者，我们也在思索：为什么中国和欧美国家有如此不同？带着这个疑问，我们对甲肝疫苗研发之初以来的文献进行了搜集和整理，通过对这些文献的调研，我们现将有关研究结果呈现出来。
2甲肝灭活疫苗与减毒活疫苗的比较
2.1甲肝灭活疫苗与减毒活疫苗的安全性比较
国外专家认为[1]，如果HAV能够被适当且不可逆地减毒，则可制备活疫苗。
减毒不足和减毒过度之间的恰当折衷是一种微妙的平衡，而且难以证明。
人体内疫苗毒株的合适减毒程度（毒株必须无毒，同时又能保持感染性和免疫原性）必须通过志愿者中开展认真研究来确定。
对于一种减毒活疫苗来说，必须有广泛且昂贵的临床试验明确证明其安全性和免疫原性，才能被普遍接受。
不会排毒到体外和不会传播给接种对象的密切接触者也是活疫苗的理想特征。
在中国4个现场进行了甲肝减毒活疫苗病毒的水平传播研究[2]。
疫苗接种后数天病毒即自粪便排泄，且可持续数周，排毒率为85.7-90.3%，抗体阳性率为97.3-100%；易感接触者的排毒率为63.5-71.9%，抗体阳性率为13.3-13.7%，说明疫苗病毒在人体中增殖活跃，在人群中大量使用时有次传播能力。
上述研究结果表明，甲肝减毒活疫苗不具备“不会排毒到体外和不会传播给接种对象的密切接触者”，这些活疫苗的理想特征。
假如按照2009年甲肝减毒活疫苗批签发1820万剂推算，受种者一次排毒率为90%，易感接触者二次排毒率为70%，将可能带来新的公共卫生问题。
难以实现最终消灭本土甲型肝炎病毒的传播。
因此由于甲肝减毒活疫苗存在着导致排毒，二次传播与隐性自然感染的安全性隐患，WHO与全球专家对甲肝减毒活疫苗的安全性仍有疑虑；这也是令目前世界上绝大多数国家不开发、不使用甲肝减毒活疫苗的主要原因。
WHO对甲肝减毒活疫苗的排毒、二次传播以及隐性自然感染等安全性问题也很重视，在2010年6月的全球疫苗安全委员会议上对特别提及此项问题[3]。
然而对于甲肝灭活疫苗的安全性，世界卫生组织在《甲肝疫苗WHO立场意见书》中明确评价：甲肝灭活疫苗是安全有效的[4]。
2.2甲肝灭活疫苗与减毒活疫苗的免疫效果比较
目前我国冻干甲肝减毒活疫苗的免疫程序为接种1剂，其血清抗体阳转率可达90%以上，但抗体水平(GMT值)比灭活疫苗明显低1个数量级。
详见表1。
表1 甲肝减毒活疫苗与灭活疫苗的免疫原性比较
为了提高甲肝减毒活疫苗的免疫效果，复旦大学，河北、广西、天津、广州等疾病预防控制中心、以及浙江省医学科学院等多家单位研究了甲肝减毒活疫苗加强接种的效果。
甲肝减毒活疫苗加强免疫1针后，抗体滴度由免疫前141.2 mIU/ml提高到2747.1mIU/ml～3926.3 mIU/ml [5]。
并指出：2～3剂甲肝减毒活疫苗可获得与甲肝灭活疫苗相似的抗体反应，加强免疫能诱导良好的免疫回忆反应，免疫效果均优于初免1针法，对减毒活疫苗加强免疫会提高疫苗保护效果，并延长疫苗的免疫持久性[6-8]。
由上述研究可以得出，甲肝减毒活疫苗1剂免疫程序效果欠佳，加强免疫1剂可以取得更好的免疫效果。
甲肝灭活疫苗的免疫程序为接种2剂，间隔6-12个月。
在多次临床观察中，接种后阳性为100%，抗体GMT值为3237-5963 mIU/ml [9]。
根据国际通用的抗体持久性数学模型推算，甲肝灭活疫苗的保护期可长达25～30年。
WHO在《甲型肝疫苗WHO立场文件》中指出，根据研究数据提出抗体衰减动力学模型显示，保护期至少达20年，甚至可能是终生的。
2.3甲肝灭活疫苗相较于减毒活疫苗的优势
2.3.1甲肝灭活疫苗更快产生抗体，适于流行和暴发时应急接种
在上世纪90年代，欧美等国多采用甲肝灭活疫苗控制甲肝社区性暴发流行。
2007年新英格兰医学杂志发表了一项免疫球蛋白与甲肝灭活疫苗的随机对照研究，该研究发现二者在暴露后预防方面同样有效，而且灭活疫苗还可以提供长期保护[10]。
因此，美国免疫实施咨询委员会(ACIP)在2007年将甲肝灭活疫苗作为暴露后预防的优先措施[11]。
甲肝减毒活疫苗由于未见暴露后预防效果，因此2010年版《中华人民国和国药典三部》不推荐甲肝减毒活疫苗在甲肝流行季节使用[12]。
以往认为甲肝灭活疫苗接种2周产生保护作用，2010年的研究报道发现甲肝灭活疫苗接种1周后即产生保护性抗体[13]，早于甲肝潜伏期（2-6周），这使之适于甲肝流行季节及疫情暴发时的应急接种[14,15]。
2.3.2甲肝灭活疫苗可与其它疫苗同时接种
甲肝灭活疫苗与麻腮风、水痘、脊髓灰质炎疫苗等疫苗同时接种，对各自的免疫原性和反应性都没有影响[16]。
然而减毒活疫苗与其它活疫苗使用时需要间隔1个月以上。
3结果
基于上述循证医学证据，人们可以充分理解为何甲肝灭活疫苗因其优越的安全性、免疫效果及免疫持久性，在包括我国在内的全球100多个国家广泛应用，在18个国家纳入免疫规划。
甲肝灭活疫苗在安全性、免疫原性、抗体持久性、暴露后预防等方面均优于甲肝减毒
活疫苗。
在我国从发展中国家迈向发达国家行列的当下，我们完全有理由、有能力、更有责任，为中国的孩子们提供国际上普遍认可的甲肝灭活疫苗。
参考文献
[1] Francis E. Andre, Approaches to a Vaccine against Hepatitis A: Development and Manufacture of an Inactivated Vaccine[J]. J Infect Dis. 1995;171(Suppl1 ):s33-39.
[2] 董德祥,曹逸云. 甲型肝炎减毒活疫苗(H2株)的开发研究[J].中国计划免疫, 2001,6(3):178-181
[3] Global Advisory Committee on Vaccine Safety,16–17 June 2010.Live attenuated hepatitis A vaccine.[R] Weekly Epidemiological Record. No. 30, 2010, 85, 285–292.
[4] WHO. Weekly Epidemiological Record.No.5,2000,38-44.
[5] 张英林,马景臣,吴淑慧,等. 甲型肝炎减毒活疫苗0、12个月免疫程序效果观察. 中国计划免疫,2001,7(3):144-145
[6] 汪萱怡,马景臣,张勇,等. 甲型肝炎减毒活疫苗加强免疫效果的初步研究[J]. 中华流行病学杂志.2000,21(2):124-127
[7] 庄晴成,忻亚娟,钱汶,等. 甲型肝炎减毒活疫苗 ( H：株 ) 不同加强程序的免疫效果[J]. 中国计划免疫,2001,8(1):4-6
[8] 汪萱怡,孟宗达,李荣成,等. 甲型肝炎减毒活疫苗与灭活疫苗免疫效果的比较[J]. 中华医学杂志,2000,80(6):422-424
[9] 姜维平,王亚龙,陈文宇,等. 连续三批甲型肝炎灭活疫苗在儿童中应用的免疫原性和安全性研究[J]. 中华流行病学杂志, 2008,29(6);556-559
[10] John C.Victor, Ph.D.M.P.H.,等. 甲型肝炎疫苗与免疫球蛋白的暴露后预防效果[J]. 新英格兰医学杂志,2007,357(17):1685-1694
[11] 美国ACIP. 美国甲肝病毒暴露后预防及国际旅行者的甲肝预防. MMWR 2006,55(No. RR-7):1080-1084
[12] 冻干甲型肝炎减毒活疫苗使用说明. 中华人民共和国药典, 2010版 , 三部
[13] 王冬梅,时振华,朱红梅,等. 儿童接种甲型肝炎灭活疫苗的抗体动态观察[J]. 中国疫苗和免疫,2010,16(1):4
[14] 徐建荣, 叶众,杨存军,等. 应用甲型肝炎灭活疫苗控制甲型肝炎爆发的研究[J]. 中国计划免疫,2003,13(1):66-68
[15] 沈月根,顾谢君,周建红,等. 甲型病毒性肝炎灭活疫苗应急接种效果研究[J]. 疾病监测,2008,23(9):551-557
[16] Guerra, Fernando A; Gress, Jacqueline; Werzberger, Alan; Reisinger, Keith;等. 甲肝灭活疫苗VAQTA与其他儿科疫苗在12月龄儿童中同时或非同时接种的安全性和耐受性[J]. Pediatric Infectious Disease Journal,2006,25(10):912。