脑血管疾病专业知识培训课件
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心脑血管疾病知识培训PPT课件
专业护理
专业护理的必要性
心脑血管疾病患者需要专业的医 疗护理，以应对病情的复杂性和 变化性。
专业护理的技能
专业护理人员需要具备高水平的 医疗知识和技能，能够提供诊断 、治疗、康复等方面的服务。
专业护理的计划
根据患者的具体情况，制定专业 的护理计划，包括治疗方案、给 药计划、饮食计划、运动计划等 。
降脂药物如他汀类、贝特类等，可以降低血脂水平， 保护血管壁，预防动脉粥样硬化。
抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷等，可以抑 制血小板聚集，预防血栓形成。
降压药物如ACEI类、钙通道阻滞剂等，可以降低血压 ，减轻心脏负担，预防心血管事件发生。
手术治疗
对于严重的心脑血管疾病，如急性心肌梗死、严 重主动脉狭窄等，需要采取手术治疗。
康复教育可以帮助患者及其家属了解心脑血管疾病相 关知识，掌握预防和治疗技能。
心理治疗
01
心理治疗是心脑血管疾病治疗的另一个重要方面，包括认知行 为疗法、心理支持等。
02
认知行为疗法可以帮助患者调整心理状态，减轻焦虑和抑郁情
绪，提高生活质量。
心理支持可以帮助患者及其家属应对情感压力和生活困难，提
03
心理护理的内容
心理护理包括心理支持、心理疏导、认知行为疗法等方面的内容。
心理护理的计划
制定心理护理计划，根据患者的具体情况，采取适当的心理护理方法和技巧。同时，应鼓励患者及家属积极参与配合，提 高护理效果。
06
心脑血管疾病患者的健康管理
控制病情的重要性
01
控制血压、血糖和血 脂水平
保持心脑血管系统正常运行，降低心 脑血管事件的发生风险。
高治疗效果和生活质量。
05
心脑血管疾病的护理
《脑血管疾病的知识》课件
饮食控制：低盐、低脂、低 糖饮食，多吃蔬菜水果
心理调适：保持乐观心态， 避免过度紧张和焦虑
戒烟限酒：戒烟有助于降低 脑血管疾病的风险，适量饮
酒有益健康
康复训练
康复目标：恢复身体功能，提高生活质量 康复方法：物理治疗、言语治疗、职业治疗等 康复计划：根据病情制定个性化康复计划 康复注意事项：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查
心理和社会支持
保持积极心态：乐观、开朗、自信，避免焦虑、抑郁等负面情绪 建立良好的人际关系：与家人、朋友、同事保持良好的沟通和互动 参加社交活动：参加社区活动、兴趣小组等，增加社交机会，提高社交能力 寻求专业帮助：如有需要，可以寻求心理咨询师、社工等专业人士的帮助
感谢您的观看
汇报人：
危险因素
高血压：长期 高血压可能导 致脑血管疾病
糖尿病：糖尿 病患者更容易 患脑血管疾病
吸烟：吸烟是 脑血管疾病的 重要危险因素
肥胖：肥胖可 能导致脑血管
疾病
缺乏运动：缺脑 血管疾病家族 史的人更容易
患病
预防措施
保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等 定期进行健康体检，及时发现并控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素 保持良好的心理状态，避免过度紧张、焦虑等不良情绪 加强社会支持，与家人、朋友保持良好的人际关系，共同预防脑血管疾病
脑血管疾病知识
,
汇报人：
目录 /目录
01
点击此处添加 目录标题
04
脑血管疾病的 诊断和评估
02
脑血管疾病概 述
05
脑血管疾病的 治疗和康复
03
脑血管疾病的 常见症状
06
脑血管疾病的 预防和保健
01 添加章节标题
心理调适：保持乐观心态， 避免过度紧张和焦虑
戒烟限酒：戒烟有助于降低 脑血管疾病的风险，适量饮
酒有益健康
康复训练
康复目标：恢复身体功能，提高生活质量 康复方法：物理治疗、言语治疗、职业治疗等 康复计划：根据病情制定个性化康复计划 康复注意事项：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查
心理和社会支持
保持积极心态：乐观、开朗、自信，避免焦虑、抑郁等负面情绪 建立良好的人际关系：与家人、朋友、同事保持良好的沟通和互动 参加社交活动：参加社区活动、兴趣小组等，增加社交机会，提高社交能力 寻求专业帮助：如有需要，可以寻求心理咨询师、社工等专业人士的帮助
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汇报人：
危险因素
高血压：长期 高血压可能导 致脑血管疾病
糖尿病：糖尿 病患者更容易 患脑血管疾病
吸烟：吸烟是 脑血管疾病的 重要危险因素
肥胖：肥胖可 能导致脑血管
疾病
缺乏运动：缺脑 血管疾病家族 史的人更容易
患病
预防措施
保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等 定期进行健康体检，及时发现并控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素 保持良好的心理状态，避免过度紧张、焦虑等不良情绪 加强社会支持，与家人、朋友保持良好的人际关系，共同预防脑血管疾病
脑血管疾病知识
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目录 /目录
01
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04
脑血管疾病的 诊断和评估
02
脑血管疾病概 述
05
脑血管疾病的 治疗和康复
03
脑血管疾病的 常见症状
06
脑血管疾病的 预防和保健
01 添加章节标题
脑血管病培训课件
高血脂
过高的血脂水平会导致血管内壁形成斑块，使 血管狭窄，影响血液流通。
糖尿病
糖尿病患者长期处于高血糖状态，会损害血管壁 ，增加脑血管病变的风险。
吸烟
吸烟会导致血管收缩，增加血液黏稠度，提高脑血 管病发生的几率。
饮酒
过量饮酒会导致血压升高，血液黏稠度增加，进 而引发脑血管病。
缺乏锻炼
长期缺乏体育锻炼会导致身体肥胖，增加心脑血管负担 和脑血管病的风险。
康复期治疗
神经功能康复
语言认知康复
通过物理治疗、作业治疗等手段，帮助患 者恢复肢体运动功能、感觉功能、平衡功 能等，提高生活自理能力。
针对脑血管病导致的语言障碍、认知障碍 等问题，进行专业的语言训练和认知训练 ，促进患者语言认知功能的恢复。
心理康复
社会适应康复
关注患者的心理健康，开展心理疏导、心 理治疗等措施，帮助患者调整心态，积极 面对疾病和康复过程。
THANKS
感谢观看
分类
脑血管病可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。缺血性脑血管病包 括短暂性脑缺血发作、脑梗死等；出血性脑血管病包括脑出血、蛛网膜下腔出 血等。
脑血管病的流行病学特征
01
02
03
发病率
脑血管病是一种世界范围 内的常见疾病，发病率随 年龄增长而逐渐升高。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病 、吸烟、饮酒、肥胖等都 是脑血管病的危险因素。
血管内治疗新技术
近年来，随着血管内治疗技术的不断发展，例如机械取栓、血管成形术
等，这些新技术在脑血管病治疗中的应用越来越广泛，显著提高了患者
的生存率和生活质量。
02
药物研发进展
随着对脑血管病发病机制的深入研究，针对特定病理环节的创新药物不
过高的血脂水平会导致血管内壁形成斑块，使 血管狭窄，影响血液流通。
糖尿病
糖尿病患者长期处于高血糖状态，会损害血管壁 ，增加脑血管病变的风险。
吸烟
吸烟会导致血管收缩，增加血液黏稠度，提高脑血 管病发生的几率。
饮酒
过量饮酒会导致血压升高，血液黏稠度增加，进 而引发脑血管病。
缺乏锻炼
长期缺乏体育锻炼会导致身体肥胖，增加心脑血管负担 和脑血管病的风险。
康复期治疗
神经功能康复
语言认知康复
通过物理治疗、作业治疗等手段，帮助患 者恢复肢体运动功能、感觉功能、平衡功 能等，提高生活自理能力。
针对脑血管病导致的语言障碍、认知障碍 等问题，进行专业的语言训练和认知训练 ，促进患者语言认知功能的恢复。
心理康复
社会适应康复
关注患者的心理健康，开展心理疏导、心 理治疗等措施，帮助患者调整心态，积极 面对疾病和康复过程。
THANKS
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分类
脑血管病可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。缺血性脑血管病包 括短暂性脑缺血发作、脑梗死等；出血性脑血管病包括脑出血、蛛网膜下腔出 血等。
脑血管病的流行病学特征
01
02
03
发病率
脑血管病是一种世界范围 内的常见疾病，发病率随 年龄增长而逐渐升高。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病 、吸烟、饮酒、肥胖等都 是脑血管病的危险因素。
血管内治疗新技术
近年来，随着血管内治疗技术的不断发展，例如机械取栓、血管成形术
等，这些新技术在脑血管病治疗中的应用越来越广泛，显著提高了患者
的生存率和生活质量。
02
药物研发进展
随着对脑血管病发病机制的深入研究，针对特定病理环节的创新药物不
医学脑血管疾病专业知识讲座PPT培训课件
• 多有反复发作，每次发作症状可相似或不同，症 状取决于受累血管的分布
2. 临床表现及诊断要点
3. TIA 的症状： （1）颈内动脉系统的TIA 单眼视觉症状：一过性黑矇、雾视、视野中有黑
点、或有时眼前有阴影摇晃光线减少； 大脑半球症状：一侧面部或肢体麻木力弱，优势
半球可有失语。 （2）椎-基底动脉系统的TIA 通常表现为眩晕、构音障碍、共济失调、跌倒发
作、复视、交叉性感觉或运动障碍、偏盲等。
2. 临床表现及诊断要点
（二）辅助检查
1.
头颅CT或MRI：无责任病灶
2.
颅内外大血管检查：经颅多普勒、颈
动脉超声、影像学血管成像（CTA、MRA或
DSA）
3.
超声心动图：发现卵圆孔未闭、房间
隔瘤、房间隔缺损；心房附壁血栓、二尖瓣赘生 物等心源性栓子来源
4.
其他：如血常规、凝血功能、免疫指
标等化验
3.治疗方法和使用的国家基本 药物
（一）控制危险因素
（二）药物治疗
1. 抗血小板药物 2. 抗凝药物
3. 降纤药物
（一）控制危险因素
（一）控制危险因素
1.
积极治疗高血压、糖尿病、高血
脂等；
2.
避免低灌注：补充血容量，防止
低血压；
3.
2. 临床表现及诊断要点
临床表现及诊断要点
（一）临床特点
1.
中老年人，多伴有高血压、糖尿病、高血脂等
脑血管病危险因素。
2.
临床特征：
• 起病突然；
• 迅速出现局灶性脑或视网膜功能障碍；
• 持续时间短暂，一般10分钟－2复完全，不遗留神经功能缺损症状和体征；
心脑血管疾病培训PPT课件
心脑血管疾病治疗方法
药物治疗
使用抗血小板药物、降压 药、降脂药等药物治疗。
非药物治疗
生活方式的改变，如戒烟 、节制饮酒、控制体重、 饮食调整等。
手术治疗
对于严重的血管狭窄或闭 塞，可考虑手术治疗，如 血管成形术或搭桥手术等 。
CHAPTER 04
心脑血管疾病护理和康复
心脑血管疾病护理要点
急性期的护理
CHAPTER 05
心脑血管疾病案例分享和讨 论
案例一：高血压患者的康复之路
总结词
长期坚持治疗，改变生活方式，高血压可控制。
详细描述
高血压患者通过坚持服药、合理饮食、减轻压力、增加运动等措施，成功控制血压，预防并发症。
案例二：急性心肌梗死的急救与康复
总结词
及时急救，专业治疗，可降低心肌梗死 死亡率。
运动护理
根据患者的身体状况和医生的建议，选择适合的运动方式 ，如散步、太极拳等。运动时应避免剧烈运动和过度疲劳 。
心脑血管疾病康复锻炼
康复计划的制定
根据患者的身体状况和医生的建 议，制定个性化的康复计划，包 括运动强度、频率和时间等。同 时，要定期评估康复效果，调整
康复计划。
运动康复
运动康复是心脑血管疾病康复的 重要手段之一，包括有氧运动、 力量训练等。运动时应遵循渐进 性、适应性、持之以恒等原则。
心脑血管疾病防治工作展望
01
强化预防为主
结合培训所学的知识，将更加注重心脑血管疾病的预防工作，通过广泛
宣传健康生活理念、推广健康检查等措施，提高公众的疾病防范意识。
02
深化科研合作
积极参与国内外相关科研项目，引进先进技术，不断提升心脑血管疾病
的诊疗水平。
脑血管疾病介绍培训课件
03
脑血管疾病检查与诊断技 术
神经影像学检查
01
02
03
CT扫描
通过X射线旋转扫描头部 ，生成脑部横截面图像， 用于快速检测脑出血、脑 梗死等病变。
MRI检查
利用强磁场和射频脉冲， 生成脑部高分辨率图像， 可检测脑血管狭窄、闭塞 、畸形等病变。
PET检查
通过注射放射性示踪剂， 观察脑部葡萄糖代谢情况 ，用于评估脑功能及诊断 癫痫、帕金森病等疾病。
危险因素
脑血管疾病的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟 、饮酒、肥胖、缺乏运动、不健康的饮食习惯、遗传因素等 。控制这些危险因素有助于降低脑血管疾病的发生率。
临床表现与诊断方法
临床表现
脑血管疾病的临床表现因病变部位和严重程度而异，常见症状包括头痛、头晕、 恶心、呕吐、意识障碍、言语不清、肢体无力或麻木等。严重者可出现昏迷、偏 瘫甚至死亡。
诊断方法
脑血管疾病的诊断方法包括神经影像学检查（如CT、MRI等）、脑血管造影、经 颅多普勒超声（TCD）等。此外，还需结合患者的病史、症状和体征进行综合判 断。
02
常见脑血管疾病类型
缺血性卒中
脑梗死
由于脑部血管阻塞导致脑部缺血，进而引发脑梗死。患者可能出现偏瘫、失语等症状。
短暂性脑缺血发作（TIA）
பைடு நூலகம்5
并发症预防与处理措施
脑水肿及颅内压增高处理
药物治疗
使用脱水剂、利尿剂等药物，减轻脑水肿，降低颅内压。
手术治疗
对于严重脑水肿或颅内压增高的患者，可考虑进行手术治疗，如 去骨瓣减压术等。
监测与观察
密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征等变化，及时发现并处理 异常情况。
感染预防与控制措施
脑血管病培训课件
诊断分析
患者影像学检查显示右侧 大脑中动脉M2段完全闭 塞，病理学检查诊断为脑 栓塞。
治疗过程
患者接受抗凝治疗，并进 行康复训练，症状逐渐改 善。
病例三：脑出血
患者概况
一名35岁女性，有高血压病 史，一天前因情绪激动突然出 现头痛、恶心和呕吐，并有左
侧肢体无力。
诊断分析
患者影像学检查显示右侧基底节 区出血，破入脑室，诊断为脑出 血。
治疗过程
患者接受脱水降颅压治疗，并进行 康复训练，症状逐渐改善。
05
脑血管病常见问题解答
问题一：脑血管病是否可以预防？
答案是肯定的。脑血管病是一种可预防的疾病，通过采取积极的健康生活方式和 降低危险因素，可以显著降低发病风险。
健康生活方式包括：保持适度的体重、定期进行有氧运动、戒烟限酒、合理饮食 等。
其他治疗
如康复治疗、高压氧治疗 等，可促进患者功能恢复 。
治疗流程
急诊治疗
对于急性脑血管病患者， 应及时送往医院急诊科， 进行紧急处理。
住院治疗
根据病情，患者需住院接 受进一步治疗，如药物治 疗、手术治疗等。
康复治疗
康复治疗对患者功能恢复 非常重要，应在医生指导 下进行。
03
脑血管病预防与护理
预防措施
护理方法
观察病情
密切观察患者的意识状态、肢体活动、语言表达 等方面的情况，及时发现和处理异常情况。
康复护理
根据患者的具体情况，制定康复计划，进行康复 训练，帮助患者恢复肢体功能和语言表达能力。
心理护理
脑血管病患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题， 应给予心理支持和护理，帮助患者调整心态，增 强信心。
预防并发症
危险因素包括：高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化等，应积极控制这些疾病的 发生和发展。
神经病学脑血管疾病培训课件
神经病学脑血管疾病
9
临床表现
1. 颈内动脉系统TIA
(3) 可能出现的症状 ①对侧偏身麻木&感觉减退 ②对侧同向性偏盲(较少见)
IA
持续时间长, 发作频率高, 较少进展为脑梗死
(1) 常见症状
眩晕\平衡障碍, 大多不伴耳鸣, 少数伴耳鸣 (内听动脉缺血)
神经病学脑血管疾病
11
临床表现
2. 椎-基底动脉系统TIA
(2) 特征性症状 ①跌倒发作(drop attack): 患者转头&仰头时下肢
突然失张力跌倒, 无意识丧失, 很快自行站起 ❖ 脑干网状结构缺血
神经病学脑血管疾病
12
临床表现
2. 椎-基底动脉系统TIA
(2) 特征性症状
②短暂性全面性遗忘症 (transient global amnesia, TGA)
脑梗死发生率 颈内动脉系统约占4/5 椎-基底动脉系统约1/5
闭塞血管动脉粥样硬化&血管炎 \血栓形成&栓子
梗死区脑组织软化\坏死 伴脑水肿&毛细血管周围点状出血 大面积脑梗死可发生出血性梗死
神经病学脑血管疾病
41
病理&病理生理
1. 病理
脑缺血性病变病理分期
①超早期(1~6h): 部分血管内皮细胞\神经细胞\星形 胶质细胞肿胀, 线粒体肿胀空化
②盐酸噻氯匹定(ticlopidine) 125~250mg, 1~2次/d
副作用 ➢ 皮疹\腹泻 ➢ 偶发严重中性粒细胞减少症
神经病学脑血管疾病
26
治疗
2. 药物治疗
(1) 抗血小板聚集药
③氯吡格雷(clopidogre) 75mg/d, p.o
脑血管病培训课件
• 4. 其他病因 空气\脂肪\癌细胞&寄生虫栓子 脑血管痉挛\受压\外伤等 病因不明
卒中的危险因素
• 可干预的危险因素
高血压(hypertention) 心脏病\ 糖尿病(diabetes) TIA&脑卒中史 吸烟(smoking)&酗酒(alcohol) 高脂血症 高同型半胱氨酸血症 其他: 体力活动减少\高盐\动物油高摄入饮食\超重\药物滥用\口服避孕
治疗原则
• 急性期治疗： • 溶栓治疗
• 脑保护 • 并发症预防 • 康复治疗
• ■二级预防治疗
超早期溶栓治疗
目的：恢复血流、挽救缺血半暗带、脑保 护
■方法：静脉溶栓、动脉溶栓 ■常用药物：组织型纤溶酶原激活物、尿
激酶
rtPA 静脉溶栓适应证
• A. 神经功能缺损由缺血性卒中引起 • B．神经体征不能自然恢复 • C．神经体征不是轻微和孤立的 • D．排除SAH • E．症状出现在4.5h内 • F．最近3月无头部创伤和卒中史 • G．最近3月无心肌梗死 • H．最近21天无胃肠道或泌尿道出血 • I．最近14天无重大手术 • J．最近7天无不可压迫部位的动脉穿 • K．无颅内出血史
病因分型?
2. 大脑中动脉闭塞综合征
• 74岁，男性，临床表现为发作性右下肢无力，言语不能， 持续约40分钟后能言语，右侧肢体无力较前无改善。伴有 表情淡漠，性格改变。后仍间断发作右侧肢体无力加重及 言语不能，持续10分钟好转。既往有“高血压病”及“脑 梗塞”病史。查体：言语清晰，右侧肢体力量差，病理征 阳性。影像学检查如下：
–■脑血管病（CVD）是各种脑血管病变 引起的急慢性脑功能障碍。
–■脑卒中（stroke）是急性脑循环障碍迅 速导致的局限性或弥漫性脑功能缺损综 合症。
卒中的危险因素
• 可干预的危险因素
高血压(hypertention) 心脏病\ 糖尿病(diabetes) TIA&脑卒中史 吸烟(smoking)&酗酒(alcohol) 高脂血症 高同型半胱氨酸血症 其他: 体力活动减少\高盐\动物油高摄入饮食\超重\药物滥用\口服避孕
治疗原则
• 急性期治疗： • 溶栓治疗
• 脑保护 • 并发症预防 • 康复治疗
• ■二级预防治疗
超早期溶栓治疗
目的：恢复血流、挽救缺血半暗带、脑保 护
■方法：静脉溶栓、动脉溶栓 ■常用药物：组织型纤溶酶原激活物、尿
激酶
rtPA 静脉溶栓适应证
• A. 神经功能缺损由缺血性卒中引起 • B．神经体征不能自然恢复 • C．神经体征不是轻微和孤立的 • D．排除SAH • E．症状出现在4.5h内 • F．最近3月无头部创伤和卒中史 • G．最近3月无心肌梗死 • H．最近21天无胃肠道或泌尿道出血 • I．最近14天无重大手术 • J．最近7天无不可压迫部位的动脉穿 • K．无颅内出血史
病因分型?
2. 大脑中动脉闭塞综合征
• 74岁，男性，临床表现为发作性右下肢无力，言语不能， 持续约40分钟后能言语，右侧肢体无力较前无改善。伴有 表情淡漠，性格改变。后仍间断发作右侧肢体无力加重及 言语不能，持续10分钟好转。既往有“高血压病”及“脑 梗塞”病史。查体：言语清晰，右侧肢体力量差，病理征 阳性。影像学检查如下：
–■脑血管病（CVD）是各种脑血管病变 引起的急慢性脑功能障碍。
–■脑卒中（stroke）是急性脑循环障碍迅 速导致的局限性或弥漫性脑功能缺损综 合症。
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脑血液供应
2. 脑静脉系统
大脑深静脉主要是大脑大静脉(Galen静脉)
3/10/2021
脑血管疾病专业知识
18
脑血液供应
脑静脉
2. 脑静脉系统
静脉窦
大脑浅静脉分三组 Θ 大脑上静脉汇集大脑皮质大部分血流→上矢状窦 Θ 大脑中静脉汇集大脑外侧沟附近血液→海绵窦 Θ 大脑下静脉汇集大脑半球外侧面下部&底部血液
→海绵窦&大脑大静脉
3/10/2021
脑血管疾病专业知识
19
化好发部位)
3/10/2021
脑血管疾病专业知识
9
脑血液供应
图8-2 大脑半球内侧面血液供应 图8-3 大脑半球外侧面血液供应
3/10/2021
脑血管疾病专业知识
10
脑血液供应
1. 脑动脉系统
(1) 颈内动脉系统(前循环)
供应大脑半球前3/5
主要分支
❖ 眼动脉(→眼部) ❖ 脉络膜前动脉(→纹状体\海马\外侧膝状体
➢ 内囊前肢
➢ 部分膝部\尾状核\豆状核前部
3/10/2021
脑血管疾病专业知识
13
脑血液供应
1. 脑动脉系统
(1) 颈内动脉系统(前循环)
大脑中动脉 供应
大脑半球背外侧2/3 额叶\顶叶\颞叶\岛叶 内囊膝部&后肢前2/3 壳核\苍白球\尾状核
3/10/2021
主要分支
脑血管疾病专业知识
3/10/2021
脑血管疾病专业知识
图8-4 脑基底部动脉
15
脑血液供应
1. 脑动脉系统
(2) 椎-基底动脉系统(后循环)
椎动脉分支
➢ 脊髓后动脉 ➢ 脊髓前动脉 ➢ 延髓动脉 ➢ 小脑后下动脉
基底动脉分支
小脑前下动脉 脑桥支 内听动脉 小脑上动脉 大脑后动脉
3/10/2021
脑血管疾病专业知识
16
脑血液供应
1. 脑动脉系统
(2) 椎-基底动脉系统(后循环)
大脑后动脉是基底动脉终支
大脑后动脉分支
皮质支 Θ 颞下动脉 Θ 距状动脉 Θ 顶枕动脉
3/10/2021
深穿支
丘脑穿通动脉
丘脑膝状体动脉
中脑支
后脉络膜动脉
脑血管疾病专业知识
17
脑血液供应
脑血液供应的特点
1. 中膜\外膜较相同管径的颅外动脉壁薄
眶前动脉 眶后动脉 额极动脉 额叶内侧动脉 胼周动脉 胼缘动脉
3/10/2021
脑血管疾病专业知识
12
脑血液供应
1循环)
左&右大脑前动脉--前交通动脉相连
大脑前动脉皮质支供应 大脑半球内侧面前3/4 额顶叶背侧面上1/4皮质&皮质下白质
深穿支供应
❖ 50%~70%的存活者遗留瘫痪\失语等严重残疾 ❖ 给社会&家庭带来沉重负担
3/10/2021
脑血管疾病专业知识
3
流行病学
我国1986~1990年大规模人群调查资料
脑卒中年发病率109.7~217/10万 患病率719~745.6/10万 死亡率116~141.8/10万 男:女=1.3~1.7:1 发病率\患病率\死亡率随年龄增长
第一节 概述
3/10/2021
脑血管疾病专业知识
1
概念
要点提示
脑血管疾病(CVD)是各种血管源性脑病变引起 的脑功能障碍
脑卒中(Stroke)是急性脑循环障碍导致局限性& 弥漫性脑功能缺损的临床事件
3/10/2021
脑血管疾病专业知识
2
概念
❖ CVD是神经系统常见病&多发病 ❖ 死亡率约占所有疾病的10% ❖ 是目前人类疾病三大死亡原因之一
65岁以上人群增长极显著 75岁以上发病率是45~54岁组5~8倍
3/10/2021
脑血管疾病专业知识
4
流行病学
发病率与环境\饮食习惯\气候(纬度)等因素有关 总体分布呈北高南低\西高东低的特征
3/10/2021
纬度每增高5° 脑卒中发病率增加64.0/10万
\死亡率增加6.6/10万
脑血管疾病专业知识
\大脑脚\乳头体\灰结节等) ❖ 后交通动脉(与椎基底动脉系组成Willis环) ❖ 大脑前动脉
❖ 大脑中动脉
3/10/2021
脑血管疾病专业知识
11
脑血液供应
1. 脑动脉系统
(1) 颈内动脉系统(前循环)
大脑前动脉 ➢ 颈内动脉的终支 ➢ 在视交叉上方折入大脑纵裂 ➢ 在大脑半球内侧面延伸
主要分支
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脑血管疾病分类
①依据神经功能缺失持续时间 <24h--短暂性脑缺血发作(TIA) >24h--脑卒中
②依据病情严重程度
小卒中(minor stroke) 大卒中(major stroke) 静息性卒中(silent stroke)
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脑血管疾病专业知识
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脑血管疾病分类
③依据病理性质 缺血性卒中(ischemic stroke)--脑梗死 脑血栓形成 脑栓塞 出血性卒中(hemorrhagic stroke) 脑出血 蛛网膜下腔出血
1．脑血栓形成
Ⅷ．脑动脉炎
2．脑栓塞
Ⅸ．脑动脉盗血综合征
3．腔隙性梗死
Ⅹ．颅内异常血管网症
4．血管性痴呆
Ⅺ．颅内静脉窦及脑静脉血栓形成
III．短3暂/10性/202脑1 缺血发作
脑血管疾病专业知Ⅻ识 ．脑动脉硬化症
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脑血液供应
1. 脑动脉系统
颈内动脉系统 椎-基底动脉系统
图8-1 脑部各动脉分支示意图(黄色区域是颅内动脉粥样硬
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脑血管疾病专业知识
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脑血管疾病分类
表8-1 我国脑血管疾病分类草案(1986, 简表)
Ⅰ．颅内出血
1．颈动脉系统
1．蛛网膜下腔出血
2．椎-基底动脉系统
2．脑出血
Ⅳ．脑供血不足
3．硬膜外出血
Ⅴ．高血压脑病
4．硬膜下出血
Ⅵ．颅内动脉瘤
II ．脑梗死(颈动脉系统&椎-基底动脉系统) Ⅶ．颅内血管畸形
眶额动脉 中央沟动脉 中央沟前动脉 中央沟后动脉 角回动脉 颞后动脉
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脑血液供应
1. 脑动脉系统
(2) 椎-基底动脉系统(后循环)
➢ 供应大脑半球后2/5(枕叶 &颞叶内侧)\丘脑\内囊后 肢后1/3\全部脑干&小脑
椎动脉
(锁骨下动脉根部发出)
C6~C1横突孔入颅,
脑桥下缘合成
基底动脉
2. 丰富的侧支循环调节&代偿脑血液供应 ❖ 颈内动脉--椎-基底动脉: 脑底动脉环(Willis环) ❖ 颈内--颈外动脉分支间: ➢ (颈内A)眼动脉--(颈外A)颞浅动脉 ➢ (颈外A)脑膜中动脉--(大脑前\中\后A)软脑膜动脉 ➢ 椎动脉\锁骨下动脉--颈外动脉侧支循环 ➢ 大脑前\中\后动脉分支间吻合 ❖ 深穿支吻合较少, 代偿作用较差