执业药师药理学第二十七章调血脂药和抗动脉粥样硬化药习题

第二十七章调血脂药和抗动脉粥样硬化药1、考来烯胺对血脂影响体现在A、主要降低血浆TGB、主要降低血浆LDL-CC、明显升高血浆HDLD、明显降低VLDL，轻度升高HDLE、明显降低TC、LDL-C2、可明显降低血浆甘油三酯的药物是A、贝特类B、胆汁酸螯合剂C、抗氧化剂D、苯氧酸类E、HMG-CoA还原酶抑制剂3、考来烯胺的降脂作用机制主要是A、抑制脂肪分解B、增加脂蛋白酶活性C、抑制肝脏胆固醇转化D、抑制细胞对LDL的修饰E、阻滞胆汁酸在肠道的重吸收4、关于HMG-CoA还原酶抑制剂叙述不正确的是A、降低LDL-C的作用最强B、具有良好的调血脂作用C、主要用于高脂蛋白血症D、改善血管内皮功能E、促进血小板聚集和减低纤溶活性5、治疗高胆固醇血症首选A、普罗布考B、考来烯胺C、洛伐他汀D、吉非贝齐E、烟酸6、他汀类药物不用于A、2型糖尿病引起的高胆固醇血症B、肾病综合征引起的高胆固醇血症C、杂合子家族性高脂蛋白血症D、高三酰甘油血症E、预防心脑血管急性事件7、对洛伐他汀描述错误的是A、对TG和TC作用不明显B、经肝的首关消除为80 %〜85 %C、可使LDL-C明显下降D、可使HDL-C上升E、可使apoB降低8、下列对贝特类（苯氧酸类）介绍错误的是A、能明显降低血浆TG、VLDL-CB、可升高TC、LDL-CC、主要用于原发性高三酰甘油血症D、可升高HDL-CE、可增加纤溶酶活性9、减少胆固醇合成的药物是A、普罗布考B、洛伐他汀C、烟酸D、考来烯胺E、亚油酸10、洛伐他汀属于A、苯氧酸类药物B、胆汁酸结合树脂类药物C、多烯脂肪酸类药物D、抗氧化剂E、HMG-CoA还原酶抑制剂11、烟酸应用适应证是A、n a型高脂血症B、n b型高脂血症C、川型高脂血症D、V型高脂血症E、广谱调血脂药12、影响胆固醇吸收的药物是A、氯贝丁酯B、塞伐他汀C、烟酸D、考来烯胺E、普罗布考13、对多烯脂肪酸类描述错误的是A、适用于高脂血症B、防治心梗C、降低HDL-CD、降低TG及VLDLE、抗动脉粥样硬化14、下列何项不适于普罗布考A、对血浆TG和VLDL无明显影响B、升高血浆TC和HDL-CC、能抑制ox-LDL的生成D、使apoA I明显下降E、用于各型高胆固醇血症二、B1、A.氟伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.藻酸双酯钠E.苯扎贝特<1>、大剂量对纯合子家族性高胆固醇血症有效的他汀类调血脂药<2>、具有抗炎作用的他汀类调血脂药是<3>、抗血栓形成、保护动脉内皮的调血脂药<4>、糖尿病伴有高三酰甘油血症者宜选用2、A.考来烯胺B.氯贝丁酯C.特布他林D.洛伐他汀E.普罗布考<1>、抑制HMG-CoA还原酶<2>、抑制乙酰辅酶A羧化酶<3>、抑制ox-LDL的生成<4>、阻滞胆汁酸在肠道的重吸收三、X1、烟酸的临床应用有A、lib型血脂血症B、高Lp(a)血症C、高TG血症D、"型高脂血症E、高脂血症2、关于贝特类药物调血脂作用叙述不正确的是A、显著降低血中LDL和TCB、与他汀类合用可减少肌病的发生C、降低血中HDL-CD、降低血中VLDL和TG含量E、非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化3、属于HMG-CoA还原酶抑制剂的是A、洛伐他汀B、普伐他汀C、非那西汀D、赖诺普利E、西咪替丁4、HMG-CoA还原酶抑制剂可降低A、TCB、HDL-CC、VLDLD、TGE、LDL-C5、能降血浆TG含量的药物是A、考来烯胺B、烟酸C、氯贝丁酯D、洛伐他汀E、多烯脂肪酸类6、关于考来烯胺，叙述正确的是A、能明显降低血浆TC和LDL-C浓度B、用于川、W、V型高脂血症C、对纯合子家族性高脂血症有效D、减少胆固醇的吸收E、可引起高氯酸血症7、胆汁酸结合树脂主要用于A、n a型高脂血症B、W型高脂血症C、川型高脂血症D、V型高脂血症E、lib型高脂血症8、具有调血脂作用的药物有A、考来烯胺B、多烯脂肪酸C、洛伐他汀D、普罗布考E、氯贝丁酯9、关于多烯脂肪酸类，叙述正确的是A、使血浆TG及VLDL-TG下降B、能抑制血小板聚集，使全血黏度下降C、适用于高三酰甘油血症D、降脂作用较弱，而抗氧作用较强E、降低HDL-C水平10、关于普罗布考的作用，叙述正确的是A、对血中VLDL和TG无明显影响B、可降低血中HDL-C含量C、不能抑制ox-LDL生成D、降低血浆TCE、降低血浆LDL-C答案部分一、A1、【正确答案】E【答案解析】【该题针对调血脂药和抗动脉粥样硬化药-单元测试，调血脂药”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】考查重点是非诺贝特的药理作用。

非诺贝特为贝特类调血脂药，主要降低三酰甘油及极低密度脂蛋白。

【该题针对调血脂药”知识点进行考核】3、【正确答案】E【答案解析】考查重点是考来烯胺的降脂作用机制。

考来烯胺为胆汁螫合剂，进人肠道后，与胆汁酸牢固结合，阻滞胆汁酸的肝-肠循环和反复利用，从而消耗大量的Ch，使血浆TC和LDL-C水平降低。

【该题针对调血脂药”知识点进行考核】4、【正确答案】E【答案解析】考查重点是HMG-CoA还原酶抑制剂药理作用。

HMG-CoA还原酶抑制剂可抑制血小板聚集以及提高纤溶活性。

【该题针对调血脂药”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】考查重点是洛伐他汀的临床应用。

洛伐他汀为他汀类调血脂药，主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白，用于高胆固醇血症的治疗。

【该题针对调血脂药”知识点进行考核】6、【正确答案】D【答案解析】本题考查他汀类药物的临床应用。

杂合子家族性高脂蛋白血症）、预防心脑血管急性事件、肾病综合征及缓解器官移植后的排斥反应和治疗骨 质疏松，对高三酰甘油血症疗效不显著。

【该题针对调血脂药”知识点进行考核】7、 【正确答案】A【答案解析】他汀类药物有明显的调血脂作用，在治疗剂量下，降低LDL-C 的作用最强，TC 次之，降TG作用很小，而 HTL-C 略有升高。

【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 8、 【正确答案】B【答案解析】 贝特类既有调血脂作用也有非调血脂作用。

主要降低血浆TG 、VLDL-C ，对TC 和LDL-C也有一定降低作用；能升高 HDL-C 。

【该题针对 调血脂药和抗动脉粥样硬化药 -单元测试，调血脂药”知识点进行考核】 9、 【正确答案】B 【答案解析】 【该题针对 调血脂药”知识点进行考核】10、【正确答案】E 【答案解析】 【该题针对调血脂药和抗动脉粥样硬化药 -单元测试，调血脂药”知识点进行考核】11、【正确答案】E【答案解析】 烟酸为广谱调血脂药，对多种高脂血症均有一定效应，对nb 和w 型最好。

适用于混合型高 脂血症、高TG 血症、低 HDL 血症及高Lp （a ）血症。

【该题针对 调血脂药和抗动脉粥样硬化药 -单元测试，调血脂药”知识点进行考核】【12、【正确答案】D【答案解析】 考来烯胺在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后发生下列作用：①被结合的胆汁酸失去活性，减少食物中脂类（包括 Ch ）的吸收；②阻滞胆汁酸在肠道的重吸收；③由于大量胆汁酸丢失，肝内 Ch 经 7 a -羟化酶的作用转化为胆汁酸；④由于肝细胞中 Ch 减少，导致肝细胞表面 LDL 受体增加和活性增强；⑤ 大量含Ch 的LDL 经受体进入肝细胞，使血浆 TC 和LDL 水平降低；⑥此过程中的HMG-CoA 还原酶可有继发活性增加，但不能补偿 Ch 的减少，若与他汀类联合应用，有协同作用。

【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 13、 【正确答案】C【答案解析】 多烯脂肪酸类明显降低 TG 及VLDL-TG ;升高HDL-C ；【该题针对其他抗动脉粥样硬化药”知识点进行考核】14、 【正确答案】B【答案解析】 普罗布考可使血浆 TC 和LDL-C 降低，HDL-C 及ApoA I 也明显下降，对血浆 TG 和VLDL 一般无影响。

【该题针对调血脂药和抗动脉粥样硬化药-单元测试，其他抗动脉粥样硬化药”知识点进行考核】二、B1、对纯合子家族性高胆固醇血症有效；普伐他汀能抑制单核 -巨噬细胞向内皮的黏附和聚集，具有抗炎作用;藻酸双酯钠为酸性糖酯类抗动脉粥样硬化药物，具有肝素样的药理作用，能调血脂、抗血栓形成、保护动 脉内皮，阻<1>、 <2>、 <3>、 【正确答案【正确答案 【答案解析 【答案解析 【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 <4>、 【正确答案】 E 【答案解析】 考查重点是调血脂药物的药理作用和临床应用。

阿托伐他汀大剂量止动脉粥样硬化病变的发展；苯扎贝特为贝特类调血脂药，除调血脂外还可使空腹血糖降低。

<1>、 【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 <2>、 【正确答案 】 B 【答案解析 】 【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 <3>、【正确答案 】 E 【答案解析 】 【该题针对 调血脂药”知识点进行考核】 <4>、 【正确答案 】 A 【答案解析 】 【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 三、X1、 【正确答案】ABCDE【答案解析】 考查重点是烟酸的临床应用。

烟酸为广谱调血脂药，对多种高脂血症均有一定疗效。

【该题针对调血脂药”知识点进行考核】2、 【正确答案】ABC【答案解析】 考查重点是贝特类药物的药理作用以及不良反应。

贝特类药物与他汀类合用可提高肌病的发 生率。

【该题针对调血脂药”知识点进行考核】3、 【正确答案】AB【答案解析】 考查重点是他汀类药物的降脂作用机制。

他汀类药物具有与HMG-CoA 相似的结构，且和 HMG-CoA 还原酶的亲和力高出 HMG-CoA 数千倍，对该酶产生竞争性抑制，从而起到降脂作用。

非那西 汀属于解热镇痛药；而西咪替丁属于 H 2受体阻断药；【该题针对调血脂药”知识点进行考核】4、 【正确答案】ACDE【答案解析】 考查重点是他汀类调血脂药的调血脂作用。

他汀类药物可抑制HMG-CoA 还原酶活性，降低血浆 TC 、LDL 、TG 、VLDL ，略微升高 HDL-C 。

【该题针对调血脂药”知识点进行考核】 5、 【正确答案】BCDE【答案解析】 考来烯胺能降低 TC 和LDL-C ，其强度与剂量有关，Apo B 也相应降低，HDL 几无改变。

对 TG 和VLDL 钧彤响轻微而不恒定，用药初期可能有所升高，然后逐渐恢复。

【该题针对调血脂药”知识点进行考核】6、 【正确答案】ADE 【答案解析】 【该题针对 调血脂药”知识点进行考核】7、 【正确答案】AE 【答案解析】 胆汁酸螯合剂适用于n a 及n b 型高脂蛋白血症、家族性杂合子高脂蛋 白血症，多在用药后 4〜7日见效，2周内呈最大效应。