支气管哮喘基础知识和健康教育汇总培训课件
支气管哮喘的诊疗PPT课件
气道高反应性
气道对各种刺激因素过度 反应,导致气道痉挛和气 道阻力增加。
气道重塑
长期反复发作的哮喘可引 起气道结构改变,如气道 平滑肌增生、腺体分泌增 多等。
02 支气管哮喘的症状与诊断
支气管哮喘的症状
喘息
胸闷
咳嗽
反复发作的喘息,多在 夜间和清晨加重,持续
时间可长可短。
感到胸部发紧,呼吸不 畅,严重时可有窒息感。
生活方式调整
包括饮食调整、规律运动、心理 治疗等,这些方法在非药物治疗
中越来越受到重视。
支气管哮喘的基因研究与治疗展望
基因研究
随着基因研究的深入,越来越多的基因被发现与支气管哮喘发病 有关,这为未来的精准治疗提供了可能。
个体化治疗
基于基因检测的结果,未来可能实现个体化的治疗方案,根据患者 的基因特点制定最合适的治疗方法。
制。
记录哮喘日记
记录哮喘症状、用药情况等,以便 及时发现并控制病情变化。
定期复查
定期到医院进行复查,评估哮喘控 制情况,调整治疗方案。
健康生活方式建议
均衡饮食
保持营养均衡,多摄入富含维生素、矿物质 和抗氧化物质的食物。
控制情绪
保持乐观的心态,避免情绪波动和压力过大。
适量运动
根据身体状况选择适合的运动方式,如散步、 游泳等,增强体质。
01
02
03
04
避免诱发因素
了解并避免接触哮喘诱发因素 ,如烟雾、花粉、宠物毛发等
。
哮喘教育与管理
提高患者及家属对哮喘的认识 ,掌握正确的吸入技术,定期
监测肺功能。
免疫治疗
针对过敏原进行特异性免疫治 疗,降低过敏反应,减少哮喘
发作。
《支气管哮喘》ppt课件
临床表现与分型
临床表现
反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽 等症状,常在夜间及凌晨发作或加重。
分型
根据临床表现可分为急性发作期、慢性 持续期和临床缓解期。此外,还有咳嗽 变异型哮喘、胸闷变异型哮喘等特殊类 型。
02
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
诊断标准
根据临床表现、体征及肺功能检查,综合判断是否符合支气管哮喘的诊断标准。
预防措施
针对患者具体情况,制定个性化的预防措施,如控制感染、改善营 养状况、纠正电解质紊乱等,降低多脏器功能衰竭风险。
07
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
支气管哮喘定义、流行病学及危险因素
详细阐述了支气管哮喘的概念、流行病学特征以及相关的危险因素。
病理生理机制
深入探讨了支气管哮喘的病理生理机制,包括气道炎症、气道高反应 性和气道重塑等方面。
3
支气管肺癌
表现为咳嗽、喘息等症状,但症状逐渐加重,X 线或CT检查可发现肺部肿块。
辅助检查方法
01
02
03
04
肺功能检查
包括支气管舒张试验、支气管 激发试验等,用于评估气流受
限程度和可逆性。
影像学检查
如X线、CT等,可排除其他具 有相似症状的呼吸系统疾病。
实验室检查
如血常规、血气分析等,可了 解患者全身状况及病情严重程
控制液体入量
根据患者心功能状况,合理控制液体入量,避免加重心脏负担。
药物治疗
遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物,改善心脏功能,减轻症状。
多脏器功能衰竭风险评估
评估脏器功能
定期评估患者心、肺、肝、肾等脏器功能状况,及时发现潜在风 险。
监测生命体征
支气管哮喘课件ppt课件
咳嗽
咳嗽多为刺激性干咳,也可伴 有咳痰,痰多为白色泡沫状。
胸闷
感到胸部憋闷,呼吸不畅,严 重时可出现呼吸困难。
气短
活动后气短,严重时休息时也 会出现气短。
支气管哮喘的诊断标准
反复发作的喘息、咳嗽、胸闷或气短, 多与接触过敏原、冷空气、物理或化 学刺激、病毒性上呼吸道感染等有关。
上述症状可自行缓解或经治疗缓解。
支气管哮喘的病理机制
01
02
03
气道炎症
多种炎症细胞和介质相互 作用,导致气道炎症反应, 引起气道痉挛和气道重塑。
气道高反应性
气道对各种刺激因素过于 敏感,容易引起气道痉挛 和呼吸困难。
气道重塑
长期的气道炎症反应可导 致气道结构改变,如支气 管平滑肌增生、气道黏膜 腺体增生等。
支气管哮喘的流行病学
支气管哮喘的新型药物
新型药物是支气管哮喘治疗的重 要研究方向之一,通过开发新型 药物,提高治疗效果,减少副作
用。
新型药物主要包括抗炎药、抗过 敏药、抗肿瘤药等,其中抗炎药 是治疗支气管哮喘的主要药物之
一。
抗炎药可以通过抑制炎症反应, 减轻哮喘症状,常用的抗炎药包 括糖皮质激素、白三烯受体拮抗
剂等。
定期到医院进行复查, 评估治疗效果和调整治
疗方案。
04
支气管哮喘的最新研究进展
支气管哮喘的免疫治疗
免疫治疗是支气管哮喘的重要治疗手段之一,通过调节免疫系统的功能,减轻哮喘 症状,减少发作频率。
免疫治疗主要包括免疫调节剂、免疫抑制剂和生物制剂等,其中生物制剂是近年来 研究的热点。
生物制剂是一种针对特定靶点的药物,能够抑制炎症反应和免疫反应,从而减轻哮 喘症状。目前已经有一些生物制剂被批准用于支气管哮喘的治疗。
《支气管哮喘护理》课件
支气管哮喘的症状与表现
总结词
支气管哮喘的症状包括喘息、气急、胸 闷或咳嗽等,通常在夜间和清晨发作、 加剧。
VS
详细描述
支气管哮喘的症状多种多样,常见的症状 包括喘息、气急、胸闷或咳嗽等。喘息是 支气管哮喘的典型症状,通常在夜间和清 晨发作、加剧,且可自行缓解或经过治疗 缓解。气急、胸闷或咳嗽等症状也可能单 独或伴随喘息出现。此外,支气管哮喘患 者还可能出现其他症状,如疲劳、焦虑等 。
生活方式调整建议
饮食调整
环境控制
避免食用可能诱发过敏或刺激性食物 ,如海鲜、辛辣食品等。建议多食用 富含维生素和矿物质的食物,如新鲜 蔬菜、水果等。
尽量避免接触过敏原和刺激物,如烟 雾、花粉、动物毛发等。保持室内空 气清新,定期清洗床上用品和衣物。
运动与锻炼
适当的运动和锻炼有助于增强体质, 提高免疫力,减少哮喘发作。建议选 择低至中等强度的有氧运动,如散步 、慢跑、游泳等。
02
支气管哮喘的护理原 则
日常护理
01
02
03
04
保持室内空气流通,避免接触 过敏原。
饮食宜清淡,多食用富含维生 素和蛋白质的食物。
适当锻炼,增强体质,预防感 冒。
定期进行肺功能检查,了解哮 喘控制情况。
急性发作期护理
01
立即让患者保持安静, 给予吸氧,缓解呼吸困 难。
02
协助患者采取坐位或半 卧位,保持呼吸道通畅 。
疾病认知教育
支气管哮喘定义
支气管哮喘是一种常见的慢性呼 吸道疾病,由气道炎症和气道高 反应性引起,导致气道痉挛和狭
窄。
支气管哮喘的症状
包括反复发作的喘息、胸闷、咳嗽 和呼吸困难等,通常在夜间和清晨 加重。
支气管哮喘ppt课件
哮喘的临床表现
哮喘的诊断与鉴别诊断
哮喘的治疗
总 结
口服用药 泼尼松(强的松)
静脉用药 琥珀酸氢化可地松或氢化可地松 甲基氢化泼尼松(甲基强的松龙) 地塞米松
糖皮质激素的种类
01
03
02
04
肥大细胞膜稳定剂
色甘酸钠
茶碱
氨茶碱
白三烯受体拮抗剂
是新一代非糖皮质激素类抗炎药物,如孟鲁斯特、扎鲁斯特
β2激动剂
沙丁胺醇和特布他林
05
06
抗胆碱药
溴化异丙托品
其他抗过敏药物
如酮替芬或氯雷他定
其他常用药物
B
D
A
C
ß2受体激动剂(ß2-AG)
抗胆碱能药物
全身性糖皮质激素
短效茶碱
急性发作期治疗
吸入型糖皮质激素
白三烯调节剂
缓释茶碱
长效ß2受体激动剂
肥大细胞膜稳定剂
全身性糖皮质激素
联合治疗
慢性持续期治疗
ICS是哮喘长期控制的首选药物
01
目前最有效的抗炎药物
F
支气管激发试验阳性
儿童哮喘诊断标准
辅诊:个人或家庭过敏史、家族哮喘病史、变应原检测(+);
无感染征象或长期抗生素无效;
支气管舒张剂诊断性治疗咳嗽缓解(基本诊断条件);
除外其他原因引起的慢性咳嗽。
咳嗽持续或反复发作>1月;
咳嗽变异性哮喘诊断标准
1
急性发作期(exacerbation)
2
慢性持续期 (persistent)
适应证:
常用联合
ICS联合吸入型长效ß2-AG ICS联合白三烯调节剂 ICS联合缓释茶碱
支气管哮喘小讲课PPT课件
目录
• 支气管哮喘概述 • 支气管哮喘的诊断与治疗 • 支气管哮喘的预防与控制 • 支气管哮喘的案例分享 • 总结与展望
01 支气管哮喘概述
定义与特点
定义
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道 疾病,由气道炎症和气道高反应性引 起,导致气道痉挛、狭窄,引起呼吸 困难、喘息等症状。
预防和管理
加强支气管哮喘的预防和管理,通过健康教育、环境控 制等措施降低发病率和复发率。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
治疗方案。
掌握技能
教会患者及其家属正确使用吸入 器、峰流速仪等设备,掌握自我
监测和管理的技能。
心理支持
给予患者及其家属心理支持,帮 助他们减轻焦虑、抑郁等情绪问
题,提高生活质量。
04 支气管哮喘的案例分享
典型案例一
患者基本信息
症状描述
患者张先生,52岁,长期吸烟,患有支气 管哮喘多年。
张先生在遇到冷空气、刺激性气味或剧烈 运动后常常出现喘息、胸闷、咳嗽等症状 。
心理治疗
通过心理疏导和认知行为 治疗等手段,缓解患者的 心理压力。
03 支气管哮喘的预防与控制
避免诱发因素
避免接触过敏原
避免剧烈运动和情绪激动
如花粉、尘螨、动物皮毛等,保持室 内清洁,定期清洗床上用品和衣物。
合理安排运动和情绪调节,避免诱发 哮喘发作。
避免刺激性气体
如烟雾、香水等,避免在空气质量差 的环境中逗留。
支气管哮喘的诊断
支气管哮喘的诊断主要依据患者的症状、体征、 肺功能检查和排除其他类似疾病。确诊需要进行 支气管激发试验或支气管舒张试验。
支气管哮喘的病因
支气管哮喘的病因较为复杂,可能与遗传、环境 、免疫等多种因素有关。常见的诱发因素包括过 敏原、空气污染、呼吸道病毒感染等。
支气管哮喘防治指南解读护理课件
目录
• 支气管哮喘的基本知识 • 支气管哮喘的预防与控制 • 支气管哮喘患者的护理与教育
目录
• 支气管哮喘防治指南解读 • 支气管哮喘护理案例分享与讨论
支气管哮喘的基本知识
定义与概述
支气管哮喘是一种常见的慢性呼 吸道疾病,由气道炎症和气道高 反应性引起,导致气道痉挛和狭
预防措施
避免诱发因素
了解和避免可能诱发哮喘 发作的过敏原、刺激物和 环境因素。
增强免疫力
保持健康的生活方式,包 括均衡饮食、适量运动和 充足的休息,以增强免疫力。
定期检查
定期进行肺功能检查,以 便早期发现和管理哮喘症状。
控制策略
制定哮喘控制计划
监测和控制症状
与医生合作制定个性化的哮喘控制计 划,包括药物治疗、生活方式的调整 和应急处理措施。
支气管哮喘的症状与表 现
喘息
咳嗽
胸闷
夜间及清晨加重
支气管哮喘患者通常会 出现喘息症状,表现为
气喘、呼吸困难等。
咳嗽是支气管哮喘的常 见症状之一,通常为干 咳或咳少量白色泡沫痰。
支气管哮喘患者可能会 出现胸闷症状,感觉胸
部憋闷、呼吸不畅。
支气管哮喘的症状通常 在夜间和清晨加重,影
响患者的睡眠质量。
支气管哮喘的预防与控制
心理支持
哮喘患者可能存在焦虑和抑郁等心 理问题,应接受心理支持和辅导, 以帮助患者更好地应对和管理哮喘 症状。
支气管哮喘患者的护理与 教育保持室内空气流通
定期开窗通风,避免接触烟雾、 香水等刺激性气味。
饮食调整
适当锻炼
避免食用可能诱发哮喘的食物, 如鱼、虾、蟹等海鲜,以及辛
建立互助小组
第十九支气管哮喘优质课件ppt
所致。
胸闷
支气管哮喘患者可能会出现胸闷, 感觉胸部憋闷、呼吸不畅。
咳嗽
支气管哮喘患者常常伴有咳嗽,多 为干咳,有时会有白色痰液。
支气管哮喘的诊断标准
01
02
03
症状
患者通常有反复发作的喘 息、胸闷、咳嗽等症状, 尤其是在夜间或清晨加重 。
染风险。
早期诊断与干预
对于有哮喘家族史的儿 童,应尽早进行肺功能 检查,以便早期诊断和
干预。
支气管哮喘的控制方案
药物治疗
根据病情需要,使用吸入性糖皮质激 素、长效β₂受体激动剂等药物来控制 症状。
哮喘管理计划
制定个性化的哮喘管理计划,包括定 期评估、调整治疗方案和提供教育支 持。
环境控制
改善室内空气质量,减少室内过敏原 和污染物。
第十九章 支气管哮喘优质课件
汇报人:可编辑 2024-01-11
目录
• 支气管哮喘概述 • 支气管哮喘的症状与诊断 • 支气管哮喘的治疗 • 支气管哮喘的预防与控制 • 支气管哮喘的最新研究进展
01
支气管哮喘概述
定义与特点
总结词
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,以气道高反应性和可逆性气流受限为特征。
05
支气管哮喘的最新研究进展
支气管哮喘的免疫治疗
免疫治疗是支气管哮喘的重要 治疗手段,通过调节免疫系统 来控制哮喘发作。
免疫治疗包括使用免疫调节剂 、抗过敏药物和生物制剂等, 以减轻气道炎症和过敏反应。
免疫治疗的目标是提高患者的 免疫功能,减少哮喘发作的频 率和严重程度,改善患者的生 活质量。
支气管哮喘的新型药物
支气管哮喘基础知识与健康教育ppt课件
症状,但慢性气道炎症和重塑依然存在 支气管哮喘需要长期治疗,其中药物治疗
为其重要的一部分
支气管哮喘基础知识与健康教育
11
哮喘教育重中之重
1. 坚持长期治疗的意识。 2. 认识哮喘是一种慢性炎症,并持续存在。 3. 控制哮喘炎症需双管齐下:吸入长效β2
2
中国是哮喘病死率最高的国家之一
36.7/10万 ( >10.0/10 万,处于高 水平)
在中国,每100,000位哮喘患者中有36.7位
哮喘患者会因哮喘死亡。 GINA2004
支气管哮喘基础知识与健康教育
3
哮喘
全球关注的健康问题
哮喘在全世界的发病率不断上升 哮喘是一种慢性病,给个人、家庭和社
6
哮喘病理生理改变
急性 炎症
支气管收缩 黏膜水肿
气道分泌物增多
慢性 炎症
气道 重塑
增加炎症细胞数量 上皮损伤
细胞增殖 细胞外基质增多
气道狭窄
气道高反应性
降低气流可逆性
症状
哮喘恶化/加重
支气管哮喘基础知识与健康教育
7
支气管痉挛, 气道平滑肌收缩, 引起管腔狭窄。
慢性气道炎症, 管壁肿胀,
粘液分泌物增多, 导致管腔狭窄。
主动吸烟 被动吸烟 B阻断剂药物 阿司匹林等非甾体类 抗炎药 职业性粉尘
Байду номын сангаас
我应减少或避免 与我有关的变应 原?
室内虫螨 室外花粉 食物和添加剂 不利的职业环境
支气管哮喘基础知识与健康教育
20
改善居住环境-避免哮喘发作
尽量使环境中的变应原减少到最低程度
《内科学支气管哮喘》PPT课件
吸氧
保持呼吸道通畅,给予吸 氧治疗。
住院治疗
对于严重急性发作的患者 ,需住院治疗,使用糖皮 质激素、抗生素等药物进 行系统治疗。
04
支气管哮喘的预防与日常 护理
支气管哮喘的预防措施
避免诱发因素
识别和避免诱发哮喘发 作的常见因素,如过敏 原、烟雾、冷空气等。
增强免疫力
保持充足的睡眠,合理 饮食,适当锻炼,以增
详细描述
根据病因,支气管哮喘可分为内源性哮喘和外源性哮喘。根据病情严重程度, 支气管哮喘可分为轻度、中度、重度及危重度。根据症状,支气管哮喘可分为 典型哮喘和非典型哮喘。
支气管哮喘的发病机制
总结词
支气管哮喘的发病机制较为复杂,涉及多个因素,包括遗传因素、环境因素和免疫因素 等。
详细描述
遗传因素是支气管哮喘发病的重要原因之一,家族史是支气管哮喘发病的危险因素。环 境因素包括变应性因素和非变应性因素,如花粉、尘螨、烟草等变应原以及空气污染、 呼吸道病毒感染等非变应原。免疫因素方面,支气管哮喘患者的免疫功能存在异常,涉
作为一线治疗药物,吸入性糖 皮质激素可以有效控制哮喘症
状,减少急性发作。
短效β₂受体激动剂
用于快速缓解哮喘症状,如沙 丁胺醇、特布他林等。
白三烯调节剂
抑制炎症反应,缓解哮喘症状 ,如孟鲁司特钠。
抗组胺药物
如西替利嗪、氯雷他定等,用 于缓解过敏症状和预防哮喘发
作。
支气管哮喘的非药物治疗
01
02
03
04
详细描述
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现 广泛多变的可逆性气流受限,并引起喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作、加剧,多数患者可 自行缓解或经过治疗缓解。
2024年医学课件支气管哮喘(增加特殊条款)
医学课件支气管哮喘(增加特殊条款)医学课件:支气管哮喘一、概述支气管哮喘(BronchialAsthma)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,以反复发作的气道炎症、气道高反应性和可逆性气流受限为特征。
全球范围内,支气管哮喘的患病率逐年上升,已成为严重的公共卫生问题。
本课件旨在对支气管哮喘的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防进行系统阐述,以提高临床医生对该病的认识和处理能力。
二、病因及发病机制1.病因支气管哮喘的病因复杂,主要包括遗传因素和环境因素。
遗传因素在支气管哮喘的发病中起着重要作用,具有家族遗传倾向。
环境因素包括:(1)过敏原:如尘螨、花粉、宠物皮屑、真菌等;(2)呼吸道感染:如病毒、细菌等;(3)空气污染:如二氧化硫、氮氧化物、臭氧等;(4)职业因素:如油漆、饲料、化工原料等;(5)药物:如阿司匹林、非甾体抗炎药等;(6)其他:如运动、冷空气、情绪波动等。
2.发病机制(1)气道炎症:炎症细胞浸润、炎症介质释放导致气道黏膜水肿、充血、黏液分泌增多;(2)气道高反应性:气道对各种刺激物表现出过强的收缩反应;(3)气道重塑:慢性炎症导致气道壁结构改变,如平滑肌增生、纤维化等;(4)免疫失衡:辅助性T细胞1(Th1)/Th2细胞失衡,Th2细胞占优势,分泌大量炎症介质。
三、临床表现1.反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽,夜间及凌晨发作或加重;2.症状可自行缓解或经治疗后缓解;3.发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音,以呼气相为主;4.严重者可出现发绀、端坐呼吸、心率加快等体征。
四、诊断支气管哮喘的诊断主要依据病史、临床表现和肺功能检查。
具体标准如下:1.反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽,夜间及凌晨发作或加重;2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音,以呼气相为主;3.肺功能检查:支气管激发试验阳性或支气管舒张试验阳性;4.除外其他疾病引起的喘息、气促、胸闷和咳嗽。
五、治疗支气管哮喘的治疗目标是减轻症状、改善肺功能、减少发作次数、提高生活质量,具体包括:1.避免过敏原和刺激物;2.药物治疗:包括控制药物和缓解药物;(1)控制药物:长期使用,主要用于控制气道炎症,预防发作,如吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等;(2)缓解药物:急性发作时使用,主要用于缓解症状,如短效β2受体激动剂、抗胆碱药等;3.免疫疗法:针对特定过敏原的免疫治疗,适用于具有明确过敏原且常规药物治疗无效的患者;4.健康教育:指导患者正确使用药物、识别和避免过敏原、掌握自我监测和紧急处理方法。
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支气管哮喘基础知识和健康教育汇总
19
改善居住环境-避免哮喘发作
尽量使环境中的变应原减少到最低程度
卧室内不要放置绒毛制品、毛毯、布艺沙发等 有利尘螨孳生的物品
卧室应避免潮湿,注意通风
卧室寝具要经常暴晒和清洗,并用热水烫洗杀 死尘螨
如经济条件容许,应3~5年更换一次卧具,更 换新的床垫,枕头
36.7/10万 ( >10.0/10 万,处于高 水平)
在中国,每100,000位哮喘患者中有36.7位
哮喘患者会因哮喘死亡。 GINA2004
支气管哮喘基础知识和健康教育汇总
2
2/28/2021
哮喘
全球关注的健康问题
哮喘在全世界的发病率不断上升 哮喘是一种慢性病,给个人、家庭和社
会带来沉重的负担
支气管哮喘基础知识和健康教育汇总
15
2/28/2021
哮喘的控制分级表
特征
控制
部分控制
未控制
白天症状
活动受限 夜间症状/惊醒 需要急救药物治
疗
肺功能(PEF或 FEV1)
急性加重
无(两次或以下/ 周)
无 无 无(两次或以下/
周)
正常
无
大于两次/周
任一 任一
大于两次/周
一周中出现部分 控制中的三项 或以上特征
支气管哮喘基础知识和健康教育汇总
9
2/28/2021
支气管哮喘需要长期药物治疗
支气管哮喘是一慢性、终生性的疾病 研究表明既使支气管哮喘患者无任何临床
症状,但慢性气道炎症和重塑依然存在 支气管哮喘需要长期治疗,其中药物治疗
为其重要的一部分
支气管哮喘基础知识和健康教育汇总
10
2/28/2021
哮喘教育重中之重
误工、误学率 居高不下!!
支气管哮喘基础知识和健康教育汇总
4
2/28/2021
哮喘定义
哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气 道慢性炎症性疾病。
慢性炎症导致气道高反应性,并引起反 复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽症状, 常在晚间或凌晨发作、加剧。
这种发作通常和广泛多变的可逆性气流 受阻相关,可自行缓解或经治疗后缓解。
1994年出版《全球哮喘防治创议》 (GINA)
并不断修订更新2009GINA 版
中国哮喘防治指南
支气管哮ห้องสมุดไป่ตู้基础知识和健康教育汇总
3
2/28/2021
1、很多哮喘患者对导致 哮喘的根本原因不甚了解!
2、吸入激素是控制哮喘气道炎症最有效的药物! 但目前只有6%的哮喘患者使用!
3、大众和哮喘患者自身低估了哮喘疾病,表 现为不来看急诊或不发作就很满足了!
1. 坚持长期治疗的意识。 2. 认识哮喘是一种慢性炎症,并持续存在。 3. 控制哮喘炎症需双管齐下:吸入长效β2
受体激动剂+吸入糖皮质激素。 4. 吸入短效β2受体激动剂:不能频繁使用,
更不能作为长期用药。
支气管哮喘基础知识和健康教育汇总
11
2/28/2021
哮喘教育(续)
1. 设别危险因素:远离或避免接触 2. 识别哮喘先兆症状-预防发作;一旦发作
<80% 预计值 或个人最大值 (如可获知)
一次或以上/年
一周中出现一次
支气管哮喘基础知识和健康教育汇总
16
2/28/2021
常见哮喘危险因素:
屋尘螨变应原 烟草烟雾 动物皮毛带来变应原 蟑螂变应原 室外花粉和真菌 室内真菌 职业性粉尘 药物
减少或避免 暴露在危险 因素中
支气管哮喘基础知识和健康教育汇总
支气管哮喘基础知识和健康教育汇总
5
2/28/2021
哮喘病理生理改变
急性 炎症
支气管收缩 黏膜水肿
气道分泌物增多
慢性 炎症
气道 重塑
增加炎症细胞数量 上皮损伤
细胞增殖 细胞外基质增多
气道狭窄
气道高反应性
降低气流可逆性
症状
哮喘恶化/加重
支气管哮喘基础知识和健康教育汇总
6
2/28/2021
支气管痉挛, 气道平滑肌收缩, 引起管腔狭窄。
支气管哮喘(哮喘)流行情况
全球哮喘约有3亿患者 不同国家的哮喘总体患病率在1%-29%,
儿童患病率在3.3%~29%,成人患病率 在1.2%~25.5%
患病率在全世界范围内较前有明显增加, 每年全球约有25万人因哮喘死亡。
支气管哮喘基础知识和健康教育汇总
1
2/28/2021
中国是哮喘病死率最高的国家之一
2/28/2021
哮喘需要长期管理
支气管哮喘基础知识和健康教育汇总
13
哮喘长期管理模式
评估哮喘控 制水平
治疗并达到哮 喘控制
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监测并维持哮喘 控制 支气管哮喘基础知识和健康教育汇总
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2006 GINA
哮喘临床控制的定义:
无(或≤2次/周)白天症状 无日常活动(包括运动)受限 无夜间症状或因哮喘憋醒 无(或≤2次/周)需接受缓解药物治疗 肺功能或症状接近正常 无哮喘急性加重
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急诊药物
(缓解性药物)
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如何帮助病人 减少或避免暴露在危险中?
问题式 启发
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提高自我管理— 预防发作的能力!
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我应避免什么?
主动吸烟 被动吸烟 B阻断剂药物 阿司匹林等非甾体类 抗炎药 职业性粉尘
我应减少或避免 与我有关的变应 原?
室内虫螨 室外花粉 2/28/2021
对居室的所有部分都应定期洗尘,最好使用除 螨吸尘器
对猫狗的毛过敏等,应避免饲养此类动物
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典型的哮喘发作先兆
粘膜过敏的先兆症状:如鼻痒、打喷嚏、流泪、干咳等 或表现为胸闷或胸部发紧等
PEF 下降
使用急诊药物,控制哮喘发作
支气管哮喘基础知识和健康教育汇总
正确使用药物,迅速控制症状 3. 学会正确用药技能:定量喷雾剂、干粉吸
入剂等 4. 自我评估哮喘水平:哮喘日记,哮喘控制
自我评分;峰速仪使用 5. 掌握来院急诊指征
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哮喘虽不能根治, 但完全能得到控制。
GINA2006 提出
哮喘治 疗目标
达到并维持哮喘临床控制
慢性气道炎症, 管壁肿胀,
粘液分泌物增多, 导致管腔狭窄。
慢性气道炎症和支气管痉挛 导致呼吸困难,喘息,胸闷,咳嗽。
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冰山一角
支气管哮喘基础知识和健康教育汇总
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哮喘没有症状或没有发作 并不代表哮喘已完全控制!
这就是哮喘患者平时忽视,仅在急性 发作时才注意治疗的根本所在。