子宫内膜容受性的中西医研究进展

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据。 1 现 代 医 学治 疗 研 究
是否 能增 加临床妊娠概率的 问题上持有异议 , 仍需 进一步
研究证实 。
1 . 2 手 术治疗 研究
近年来 临床 发现子宫 内膜 局部修 正
子宫内膜容受性低下 的可能原 因很 多 ,机制 复杂 ,很 多具体问题 尚未解决 ,现代临床 医学对 提高 子宫 容受性的
面临最终 妊娠率不高的窘境 ,提高子宫容受性成 为当今治疗不 孕症 亟待解决 的难题 。近年来 ,各种
关于子宫内膜容受性 的研究不断涌现 ,传统 中医讲究 补肾兼顾 活血 、健脾 、疏肝疗法 ;现代西 医则
尝试通过应用西药增加子宫 内膜厚度及血运来提 高子宫内膜容受性。本综述总结近年来 中西 医关 于
子宫内膜容受性的研究进展 , 为其 临床应用及科研思路提供理论依据 。 【 关键词 】 子宫内膜 容受性 ; 胚泡 ;辅助生殖技术 ;中西 医
正常胚胎 的成功着床取决 于三个必 要因素— —能够着 床的胚泡 、良好容受性 的子 宫内膜及子宫 内膜 同步发育 】 。
任何一个环节出现问题都将导致怀孕的失败 , 近3 0 年来 , 辅助生殖技术得 到了飞速发展 ,促进排卵 、取卵 、体外受 精 、胚胎培养移植技术 日益成熟 ,在为广大不孕患者带来 福 音的 同时 ,最 终临床 妊娠率 持续 在 3 0 % ~4 0 %,这成
2 . 1 传统 中药方剂疗法研究
有研究显示 ,应用 中药复方
显增加子宫 内膜 的雌孕激 素受体 ,从而促进 内膜发育 ,提 助孕增膜方能增加促排 卵周期子宫 内膜厚度 ,促进子宫 内 膜生长并改善子宫动脉血供 0 1 1 0补肾健脾 中药 复方 助孕 丸
也能够 明显改善反 复流产患者子宫 内膜厚度 ,增加子宫 内
善子宫 内膜容受性 ,提高临床妊娠率 。传 统补肾活血复方
可以明显改善子宫 内膜血运 ,降低黄体 中期 子宫及子宫 内
膜血管阻力指数 ,增加子宫 内膜厚度 ,提高容受性 ,促进
多的副作 用一直催促 医务工作探 寻更好的解决办法 。中西
医联合治疗 的探索也许能为我们 打开一条新的道路 ,中西 医结合 改善子宫 内膜容受性还有 待更 多的有志医务工作者
医药 学杂 志 ,2 0 1 4 ,2 7( 2 ):2 0 9 — 2 1 4 .
林可 以显著改善接受 I V F治疗的不孕患者 的卵巢与子宫 的
l ,进 而提高子宫 内膜容受 性 ,提高临床妊娠 概 为广大 医务 工作 者的心病 。目前普遍认为 ,妊娠率低与子 血流灌 注 口
宫 内膜 容受 性低下有密切关联 ,改善子宫 内膜容受性成 为 率 。另有相关 研究 证实采用促性腺激素释放激素拈抗剂 、
继续钻研奋斗 。
胚泡 正常着床 。
2 . 2 传统单 味重要治 疗研 究
苏念军等 对 5 6 例不孕患
者进行随机对 照研究 ,月经周期第 7 天起 给予观察组 口服 度及血运情 况发现差异有统计 学意义 ,观察组 的子宫 内膜
参考文献
1 ] 刘 文 惠 ,张元 珍 . 影 响 子宫 内膜容 受性 的因素 研 究进 展 [ J 1 _ 数理 阿胶 ,对照组 不予处理 ,观察两组 至排 卵 日时子宫 内膜厚 f
国际医药 卫生导报 2 0 1 5年 第 2 1 卷 第 6期
I MHG N,Ma r c h 2 0 1 5 ,V o 1 . 2 1 N o . 6

综述 ・
子宫 内膜容 受性的中西 医研究进展
罗 岚 【 摘要 】 子宫内膜容受性是决定胚泡成功着床 的重要影 响因素 ,迅速发展 的辅助生殖技术仍
探索主要集 中在应用药物或者 医疗 手段增加 子宫 内膜厚度
和提高子宫 内膜血运这两方 面 ,目前 已经取得一些成果 。 1 . 1 药物治疗研究 1 . 1 . 1 激素类药物 相关随机对照研究 显示 应用 克罗米芬
促进排卵时联合应用外源性雌激素 能够 抵抗 克罗米芬造成 的子宫 内膜发育 不 良的副作用 ,并 且外源性 雌激素能够 明
作者单位 :4 1 0 0 0 8 长沙 ,湖南省妇幼保健院
应用 少腹逐瘀 颗粒 ,经后应用 当归地黄饮汤剂 能够 显著改
8 8 4
国际医药卫生 导报 2 0 1 5年 第 2 l 卷 第 6期
I MH G N,Ma r c h 2 0 1 5 ,V o 1 . 2 1 N o . 6
D O I :1 0 . 3 7 6 0 / c m a  ̄ . i s s n . 1 0 0 7 — 1 2 4 5 . 2 0 1 5 . 0 6 . 0 5 1
膜血运 ,并提高血清 E 2 、P水平 [ 1 2 1  ̄王梅等 对 6 0例 子
宫 内膜生 长不 良的不孕患者进行随机对照研究 ,发 现经期
高容受性 ] 。临床亦 常采 用此方法抵抗药物对 子宫 内膜 的 不 良反应 。项改云等 发现生长激素可 以通过增加子宫 内 百度文库膜L I F、MMP 一 9的表达而增加子宫 内膜厚度及提高子宫 内
膜血运 ,可 以临床应用改善子宫内膜容受性。 1 . 1 . 2 抗凝 及其 他治疗 药物 研 究发 现小剂 量的 阿司 匹
提高妊娠率 的关键 , 但 目前 尚没有统一标准 的治疗措施 。
米非 司酮 、昔多芬等均能改善子宫 内膜容受性 ,提 高卵泡
。还有人认为 山莨菪碱 可以改善局部 微 本文搜集 国内外 相关文献 ,综述提高子宫 内膜容受性 的各 着床 率和妊娠率 嘲 l ,但研究者在 其 种 治疗 措施 ,为其临床应用及科研思路提供一定 的理论依 循环 ,改 善血液供应 ,增加 胚泡着床率
或者 子宫 内膜搔刮等机械刺激能够在一定程度 上改 善子宫
内膜 的容 受性 ] ,但 具体作 用机制 尚未 明了。采用子 宫 输卵管造影亦可明显改善薄型子宫 内膜 不孕 患者子宫容受
性 0 ] ,作用机制亦不 明,可能与造影剂的机械冲刷与清洁 作用导致子宫 内膜生长 。 2 传统中医学研究
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