乳腺增生症的研究进展
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乳腺增生症的研究进展
摘要:乳腺增生症是中年妇女常见的一种临床疾病,尤其好发于25~40岁
女性,它属于乳腺的良性病变。随着现代社会的不断发展,生活和工作的压力也
随之而来,乳腺增生症的发病风险呈现出增长趋势。该病是一个慢性发展的过程,对于女性患者的日常生活造成了不便,严重影响了患者的身心健康,因此能够正
确且充分了解该病的研究进展是很有必要的。
关键词:乳腺增生症
乳腺增生症,主要是以乳房胀痛和乳腺包块为表现的一种临床疾病,它属于
一种漫长的良性增生样改变[1],它有许多不同的命名,其增生也呈现一种多样性
改变,包括腺管周围或腺管内的增生[2],了解其发生发展并且得到正确的治疗是
至关重要的,这能够有效提高患者的生活质量,使其身心健康得到充分的改善。
1.
病因
乳腺增生症,主要是由于机体内性激素水平的波动而引起一系列内分泌紊乱
的改变[3],尤其是雌、孕激素的平衡被破坏,当体内雌激素表达过量而孕激素相
对不足时,乳腺组织不断受到刺激[4],实质组织出现增生过度而复原不全的现象,
从而产生结构紊乱[5],部分乳腺实质中雌孕激素受体异常,使乳房增生情况各不
相同。另外,其他的病因也有相关报道,例如年龄[6]、月经情况[7]以及孕产史情况等等。
1.
临床表现
乳腺增生症的临床症状,主要表现在一侧或双侧的乳房胀痛和乳房肿块。部
分患者乳房胀痛具有周期性变化, 和月经情况具有相关性。一般是经前乳房胀痛
明显,经后较前缓解,严重者乳房胀痛持续整个月经周期[2]。乳房胀痛常好发于
一侧乳房, 偶局限于乳头疼痛或伴有痒感。查体时可发现一侧或双侧乳房内可触
及大小不等、数量不等、形状不一、质地稍硬的结节,可伴有触痛,与周围组织
无粘连,也可表现为弥漫性增厚[8]。少数患者可伴有乳头溢液和月经失调等表现。
1.
诊断
乳腺增生症的诊断主要依据于临床表现和辅助检查,但要除外与该病有相似
症状的乳腺疾病,尤其是乳腺癌。当乳腺肿块增生明显、质地变硬、伴或不伴有
腋窝淋巴结的肿大时,我们应与乳腺癌相鉴别。乳腺钼靶和乳腺彩超是常用的辅
助手段。
1.
治疗
4.1 一般对症治疗:可予以中药口服或外敷治疗,如中药逍遥散、消乳散等;症状严重者可使用他莫昔芬治疗,于月经干净后5天开始口服;有相关研究报道[9],中药联合他莫昔芬治疗乳腺增生症的临床疗效佳。
4.2 外科手术治疗:一般不首选。若予以药物治疗后肿块无明显缩小或怀疑
局部病灶有恶变可能时,应行肿物切除并作病理检查,若同时伴有乳腺癌家族史
等高危因素者,可行患侧乳房切除术[2]。王有[10]等研究发现应用小切口腺叶切除
术对于乳腺增生症疗效可观。
4.3 心理卫生治疗:对于乳腺增生症,心理健康是至关重要的一个环节。与
患者进行良好沟通,给予患者足够的关心、陪伴与支持,缓解其心理压力,使其
能够积极乐观地面对生活[11]。
4.4 其他治疗:有相关研究报道[12],针刺疗法以及推拿疗法[13]对乳腺增生症
的乳房疼痛、乳房肿块以及影像学改变均有疗效,王慧[14]等通过研究也证实了电
针治疗可明显降低乳腺腺体的厚度, 缩小乳腺导管的直径等,从而缓解了患者乳
房胀痛的症状。
1.
结语
针对于乳腺增生症,进行正确的健康宣教、培养良好的生活卫生习惯等应落实到全程[4]。近年来乳腺增生症的发生发展越来越年轻化,因此,减轻患者的临床症状、提高患者的生活质量以及维护患者的身心健康至关重要。针对于乳腺增生症的发病机制以及相关治疗仍是我们需要进一步探索的。在不久的将来,建立完整的研究体系,深入探讨该疾病的相关认识是我们不断努力的方向。
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