急诊科常用药物处方

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急诊科常用药物处方

一、抗生素

1、青霉素类:青霉素皮试(阴性) 0.9% N.S 100ml+青霉素 480万U/ivdrip Bid

2、奎诺酮类:不需要皮试

利复星 0.2 ivdrip Bid

来立信 0.3 ivdrip Bid

可乐必妥 0.5 ivdrip Qd

利复星片 0.1*12 /0.2 P.O Bid

来立信片 0.1*12 /0.2 P.O Bid

可乐必妥 0.5 *6/0.5 P.O Qd

3、头孢类:需要先做皮试,皮试方法一般是0.9% N.S 40ml+药原液1支皮下注射,20分钟后观察皮试结果,若为阴性,方可使用。

0.9% N.S 100ml+伏乐新3.0/ivdrip Bid (要注明:皮试阴性)

0.9% N.S 100ml+西力欣2.25/ivdrip Bid (要注明:皮试阴性)

0.9% N.S 100ml+罗氏芬2.0/ivdrip Bid (要注明:皮试阴性)

0.9% N.S 100ml+复达欣2.0/ivdrip Bid (要注明:皮试阴性)

4、其它类: 0.9% N.S 100ml+舒普深2.0/ivdrip Bid (要注明:皮试阴性)

0.9% N.S 100ml+泰能0.5/ivdrip Q8h (不用皮试)

0.9% N.S 250ml+甲硝唑0.915/ ivdrip Bid (不用皮试)

5% G.S 250ml+希舒美0.5/ivdrip Qd (不用皮试)

希舒美或阿奇霉素0.25*6/0.5 P.O Qd

二、呼吸系统用药万托林*1支/2喷Prn

必可酮250*1支/2喷 Tid

普米克都宝*1支/3-5喷Tid

0.9% N.S 2ml+万托林2ml+普米克令舒2ml / 雾化吸入 Bid

0.9% N.S 250ml+氨茶碱0.25/ivdrip St

0.9% N.S 100ml+甲强龙40mg/ivdrip St

三、消化系统用药

0.9% N.S 100ml+潘妥洛克或洛赛克40mg/ivdrip Qd

善宁0.1mg iH St,后0.3mg+0.9%N.S500ml/ivdrip St

高舒达20mg iv入壶 Bid

高舒达或法莫替丁20mg*9/20mg P.O Bid

迪先*1瓶/10~20ml P.O Tid

去甲肾上腺素40mg+H2O 500ml稀释后/30ml P.O Q2h

四、心血管系统用药

拜阿司匹林0.1*1盒/0.1 P.O Qd

消心痛5mg*18/10mg P.O Tid

倍他乐克25mg*3/12.5mg Bid

开搏通12.5mg*9/12.5mg Tid

0.9% N.S 250ml+丹参30ml/ivdrip St

0.9% N.S 250ml+硝酸甘油5mg/ivdrip St (15d/min)

0.9% N.S 250ml+爱倍或异舒吉20~30mg/ivdrip St (15d/min)

0.9% N.S 100ml+可达龙150mg/ivdrip St (30min)

0.9% N.S 500ml+可达龙600mg/iv 泵入维持(30ml/h)

0.9% N.S 250ml+利多卡因250mg/ivdrip St

波利维75mg*3/75mg Qd

速避凝0.4ml iH Q12h

克赛 0.4~0.6ml iH Q12h

法安明5000u iH Q12h

硝酸脂类药物泵入起始量10ug/min 最高量300~400ug/min

西地兰0.2~0.4mg iv St

五、内分泌用药

降糖消酮原则:当Blood Glucose>13.9mmol/L时,用NS+RI;当Blood Glucose<13.9mmol/L时,用G.S+RI,1u RI 对应3~4g Glucose。

e.g:0.9% N.S 500ml+RI 6~10u/ivdrip St 0.9% G.S 500ml+RI 6~8u/ivdrip St

酮体不消,补液不止!

六、血液系统用药

0.9% N.S 250ml/ivdrip St(冲管用)

地赛米松5mg iv 入壶输血前

输压积红400ml或血小板200ml

丙种球蛋白 0.4g/kg.d 连用5天

甲强龙 1mg/kg.d 连用3天后可改口服同量强的松

叶酸5mg*18/10mg Tid

Vitamin B12 500ug*3/500ug im Qod

速立菲0.1*18/0.2 Tid

Vitamin C 0.1*18/0.2 Tid

七、矫正水电平衡用药

补钠原则:一天补钠总量(g)=(142-血钠浓度)*体重(kg)*0.2/17 补钠浓度不要超过3%0.9% N.S 100ml+10%NaCl 30ml/ivdrip St

补钾原则:见尿补钾浓度不要超过0.4%(一般是0.3%)5% G.N.S 500ml+15%KCl 10ml/ivdrip St 若禁食,每天常规需要补两支钾。

八、急救用药

呼二联:尼可刹米0.375/2ml iv St

洛贝林3mg/1ml iv St

维持:5% G.N.S 500ml+尼可刹米5支/ivdrip St

心二联:阿托品1mg iv

肾上腺素1mg iv

升压药:多巴胺20mg/支 iv

多巴胺100mg+0.9% N.S 40ml/泵入 2ug/kg.min 起

或多巴胺200mg+0.9% N.S 30ml/泵入 2ug/kg.min 起

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